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搜尋過敏原共有8筆結果
文/陳旻毓 圖/翁嘉妤 摘要 你是一個過敏人嗎?常常打噴嚏、流鼻水,天氣一變化就長了一對兔眼睛;或是這裡癢、那裡癢,冬天糙,夏天也抓?我們以為的過敏,也許是食物、空氣等原因所發生的免疫反應,但其實過敏可以分成「急性」和「慢性」。其實長期讓你困擾又找不到原因的身體不舒服,頭痛焦慮、體重變化,搞不好就是慢性過敏惹的禍。 慢性過敏從久病不癒的蕁麻疹,經常性的腸胃不適,嚴重到引發氣喘都有可能,其他常見症狀包括偏頭痛、失眠、疲勞、焦慮、注意力不集中、喉嚨發炎、腸胃發炎、腸燥症、關節疼痛、泌尿道感染等,甚至是體重過重都可能與慢性過敏有關。 然而慢性過敏的觀察時間久,病人與醫師都需要花相對長的時間去觀察病程發展,如果只是像過去忍一時風平浪靜,那當然就不容易找到其過敏原,也很容易被誤診,這也是為什麼大家對這個名詞不甚熟悉,常以為過敏只是一時的症狀。 反覆失眠、頭痛焦慮、天氣一變就拉肚子、皮膚癢?也許你是過敏啦! 台灣天氣潮濕悶熱,飽受過敏之苦的民眾相當多,尤其天氣一變化,鼻子就開始作怪,皮膚就開始搔癢難耐,真的是非常擾人。常見的過敏症狀有過敏性鼻炎導致的鼻塞、流鼻水、鼻子癢;皮膚過敏會引發紅疹及搔癢;過敏性氣喘可能有咳嗽、痰多、呼吸喘等症狀;若過敏發生在胃腸道,則可能以腹瀉、腹脹等症狀來表現。 過敏是什麼?過敏是其中一種免疫反應,當人體遇到外來物質入侵,免疫系統會奮起反抗,移除外來物質。正常狀況下免疫系統會誘發沒有症狀而且是局部性的發炎反應,在身體組織受到進一步傷害前移除外來物質;但是在某些狀況下,免疫系統在移除外來物質的過程中造成身體組織受到傷害,這種不適當的免疫反應就稱為過敏。 但「慢性過敏」又是什麼呢?職業醫學科醫師鄭涵芸指出,慢性過敏可以說是過敏反應一而再,再而三的發生,臨床上並不會直接下一個慢性過敏的診斷,通常會針對症狀下診斷,例如有鼻子過敏的症狀診斷是過敏性鼻炎;皮膚過敏的症狀診斷是蕁麻疹,不過關於慢性蕁麻疹就有很明確的診斷標準,如果蕁麻疹反覆發生達六周,就可以診斷為慢性蕁麻疹。 有些人經常睡不好失眠卻找不到原因,最後發現自己是鼻子過敏晚上鼻塞,影響到睡眠,還以為是身心症,搞得自己又焦慮又憂愁,可見慢性過敏雖不像急性過敏症狀來得那麼猛烈,卻足以影響日常生活。 你的身體在燃燒!慢性過敏讓你體內火燒山,疾病一直來 鄭涵芸醫師指出,過敏是慢性發炎的其中一個原因,當人體對某種物質會產生過敏反應,這個物質就是過敏原,身體反覆接觸過敏原的結果就會持續釋放過敏反應的物質,例如:組織胺、白三烯素、細胞激素、前列腺素等發炎物質,如此一來,身體就會持續處於發炎的狀態。 慢性發炎對健康會造成什麼危害呢?一些大型的研究告訴我們,慢性發炎會使血管內皮受到損傷,造成血管硬化斑塊,如果斑塊脫落就可能會導致心肌梗塞、腦中風等腦心血管疾病;慢性發炎的結果如果破壞負責分泌胰島素的β細胞或是導致胰島素的阻抗增加,會增加罹患糖尿病的風險;甚至也有研究指出慢性發炎與大腦認知功能降低有相關。 不過慢性過敏只是其中一個慢性發炎的原因。很多慢性發炎導致的健康危害還是要回歸慢性發炎的原因,例如B型肝炎病毒、C型肝炎病毒感染導致慢性肝臟發炎,會增加罹患肝硬化、肝癌的機率;胃幽門螺旋桿菌感染導致胃部慢性發炎,會增加罹患胃潰瘍及胃癌的風險;細菌或膽結石導致膽囊慢性發炎會增加膽囊癌的風險。然而也不是所有慢性發炎都與癌症風險呈現正相關,例如過敏性的鼻炎,並不會增加癌症的風險;自體免疫疾病如紅斑性狼瘡也是一種慢性發炎,流行病學統計起來反而會降低某些特定癌症的風險。 過敏原檢測真的有用嗎?慢性過敏能預防嗎? 也許您每天的日常生活會暴露於很多未曾察覺的過敏原,具過敏體質的人可以依據症狀至皮膚科、風濕免疫科或是健檢中心進行過敏原的檢測,然而日常生活的觀察也很重要,如果吃了蝦、蟹皮膚會起疹子發癢或腹瀉,那就千萬別再貪吃;甚至有些人的過敏原是無法透過抽血檢驗得知的,例如對溫度特別敏感,溫度冷、熱、甚至曬太陽都可能會誘發過敏,這些都必須經由自己的觀察得知。 鄭涵芸醫師提醒大家,除了食物本身可能是過敏原,不新鮮的食物所釋放的毒素、細菌抑或是烹煮時額外加入的調味料皆可能是導致過敏的兇手,因此可能會出現您的檢測報告並沒有對某一項食物過敏,但你的生活經驗告訴你曾經對它產生過敏反應。目前我們無法說過敏原檢測結果是100%的準確,但再配合日常生活的觀察,過敏原的檢測可以成為一個參考的標的。 抵抗慢性過敏,吃健康的食物與良好的生活習慣最重要 抵抗慢性過敏很重要的其中一個環節是生活習慣的改變,讓自己有充足的睡眠,不熬夜,減輕生活壓力,培養規律運動習慣,吃原形且新鮮的食物,避免食入加工食品以及不新鮮食物所產生的毒素細菌。鄭涵芸醫師也提出了得舒飲食的概念,例如攝取好的油脂例如魚油、橄欖油取代不好的油,吃適量的堅果,多吃蔬菜,肉類攝取以白肉取代紅肉,這些都可降低過敏的發生。 在如此高壓、高效率的時代,人們常常犧牲很多時間在工作、社交或是學業上,但我們如果能在生活品質上回歸到簡單規律的標準,相信在健康上也會更有助益。 諮詢醫師:鄭涵芸醫師 學經歷: 健康管理中心主治醫師 高雄醫學大學醫學系畢業 高雄醫學大學附設中和紀念醫院 職業醫學科 住院醫師及總醫師 高雄醫學大學附設醫院 職業環境醫學科 兼任主治醫師 衛生福利部立屏東醫院 職業醫學科 兼任主治醫師 延伸閱讀 文章|止痛藥種類有什麼差別?吃止痛藥有什麼副作用?止痛藥時間、用量一次告訴你 影片|過敏症狀不只有癢!「講不出原因」的慢性過敏?頭痛、焦慮、關節痛,全是過敏惹的禍? *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2023.04.11
圖、文/翁嘉妤 摘要 因《犀利人妻》爆紅的藝人隋棠,近期竟遭指控是惡鄰,放任三個孩子在深夜、清晨時奔跑嬉鬧,讓鄰居不堪其擾。對此隋棠昨(7)日晚間在個人社群寫下長文,反批鄰居歇斯底里、早有前科還長期騷擾。今(8)日隋棠鄰居也再發聲明和證據駁斥,怒轟隋棠夫婦仗著身為公眾人物一派胡言,惡鄰風波持續延燒。 樓上的聲音讓我快抓狂!真的有對聲音特別敏感的人嗎? 台灣居住密度高,噪音爭議不只發生隋棠的大直豪宅,相信也存在於許多人的生活周遭。林佳瑾諮商心理師指出,其實根據研究真的有所謂的「恐音症」(Misophonia),又稱為「選擇性聲音敏感綜合症」(Selective sound sensitivity syndrome),顧名思義就是這類人對於不容易注意到的聲音特別敏感,例如咀嚼聲、口哨聲、按壓筆的聲音、敲鍵的聲音、呼吸聲等,這些聲音通常都擁有高重複性的特徵,並且會造成恐音症患者心理極度不適,更甚者還會影響患者的情緒管理,做出傷人的舉動。 這些聲音讓我崩潰!恐音症患者面臨的焦慮和恐慌 早期對於恐音症的研究甚少,大多都是將無法忍受「聽到他人製造的重複性噪音」判斷為強迫症,恐音症的症狀及治療也較不受重視。後來荷蘭的三位學者Nienke Vulink、Damiaan Denys 和 Arnoud van Loon編制了一個專門適用於恐音症的量表(Amsterdam Misophonia Scale, A-MISO-S),透過這個量表的評估及後續進一步的研究,團隊終於定義出了幾個明顯的恐音症特徵: 恐音症者反感的聲音,都是人類所製造出來的特定聲音。(例如吃東西、呼吸的聲音) 恐音症患者在發作時,會出現強烈的情緒反應和生理現象,例如憤怒、厭惡、噁心、焦慮、心跳加速、汗水直流等,嚴重時甚至可能失控攻擊發出聲音的人。 恐音症患者有自覺認為這種負面情緒是不合常理的。 恐音症患者會主動避免可能發作的社交環境,或者如果患者無法迴避的話,則會以強烈的不適、憤怒或厭惡來忍受造成恐音的情境。 恐音症患者會因為害怕聽到這些特定聲音,而產生極大的心理壓力,對日常生活有可能造成重大的影響。例如恐音產生的憤怒或厭惡,可能會讓人難以在工作中執行重要任務、結識新朋友、上課或與他人互動。 恐音症患者的憤怒、厭惡和迴避沒辦法用另一種疾病更好的解釋,例如強迫症或創傷後壓力症候群。 參考資料來源:Proposed diagnostic criteria for misophonia 雖然直至今日仍未發現恐音症的致病機轉,但根據過往研究結果指出,造成恐音症的原因可能是神經科學的影響,林佳瑾諮商心理師解釋,也就是患者大腦中的自主神經系統(Autonomic Nervous System,ANS)和大腦的邊緣系統(Limbic system)會因為過度運作,而讓患者無法控制情緒,還會產生心跳加速、汗水直流的反應,所以當患者聽到特定的觸發聲音時,就會不由自主的有強烈的焦慮、討厭和憤怒的感受。 對咀嚼聲敏感的人,就連「看」到動作都會恐懼? 恐音症不一定是「聽」到聲音才會發作,林佳瑾諮商心理師表示,恐音症並不只是單純累積噪音感到的厭惡,有的患者可能會因為「視覺」感受而觸發恐音症。例如該患者對於按壓的筆聲特別敏感,因此當看到他人準備要寫東西,拿起筆來的情景時,這時患者的恐音症就有可能會發作了。 但需要注意的是,恐音症並不是對所有聲音感到恐懼,而是聽到「特定的聲音」才會發作,這個特定的聲音會視每個患者的情況不同而有所差異。 恐音症都是順風耳?別與聽覺過敏搞錯了! 恐音症通常在青春期時出現,患者會逐漸意識到自己對某些聲音的反應較為極端,而且難以自制。一般來說恐音症患者對聲音都會比較敏感,但正如前述提到的,這種「敏感」並不是指能夠聽到很細微的聲音,恐音症患者有接受正常頻率和聲量的聽力,他們所敏感的是「特定的聲音」,這些聲音不會受到音量的影響。 如果你的症狀是對所有聲音感到恐懼,那可能是另一種經常與恐音症搞混的病症「聽覺過敏」。(Hyperacusis)林佳瑾諮商心理師指出,聽覺過敏是指對聲音的音頻、音量等特別敏感的人。舉凡一些生活中經常聽到的空調聲、腳步聲等,這些一般人不以為意的細微聲響,在聽覺過敏症的患者耳裡,卻是讓耳朵感到不適的巨響,更別提如果有人突然尖叫,或是車輛狂按喇叭時,他們會有多抓狂了。 聽覺過敏除了對聲音的感受會比較大以外,也會引發其他問題,例如無法集中精神、經常感到頭痛、睡不好等等,也會因為想盡量避免社交情境、減少與他人交流的機會,進而變得自我孤立。如果對聲音的敏感更加惡化,聽覺過敏的患者也有可能會患上恐音症。 聽覺過敏可能與身體其他病症有關,例如顳頜關節疾病、頭部損傷、耳朵感染、壓力或抑鬱症等,因此若發現不對勁,應盡早治療,尋求專業醫師意見。 「噪音」讓人不堪其擾!正視聽覺病症帶來的困擾 如果家中有恐音症或聽覺敏感的患者,家人和照護者要多予以耐心和同理心,在發出聲音前可以先提醒患者留意,預先做好心理準備或迴避。林佳瑾諮商心理師也提醒,最好在早期發現不適症狀時就尋求治療,而不是放任這些憤怒、焦慮的感受持續累積、膨脹。我們的神經系統如果反覆經歷這些過程,聲音與負面情緒的連結就會越顯強烈,所以在發現問題時盡早處理。 雖然恐音症現階段無法治癒,但林佳瑾諮商心理師進一步說明,還是可以透過「認知行為療法」或「放鬆訓練」來改善,認知行為療法是針對聽到不舒服的聲響以及接連誘發的不適情緒,慢慢解除兩者之間的制約,讓患者不再將「不舒服的聲響」跟「負面情緒」做連結。而放鬆訓練則是讓患者重新回到身體感受,增強生理的控制感,慢慢能自主放鬆生理及心理,來減少焦慮和煩躁感,在專業治療的輔助下學習轉移注意力,像是聽音樂、把注意力放在其他感官上等,讓大腦漸漸淡化對特定聲音的反應,不要再讓聲音影響生活品質。 資料來源: 1. https://youtu.be/8Y5M_MD7i0Y 2. https://www.hearingaction.com/hearing-trivia/misophonia 3. https://kb.commonhealth.com.tw/library/678.html?from=search#data-7-collapse 4. https://hkincus.com/zh-tw/blogs/blogs/hyperacusis 5. https://pansci.asia/archives/347257 6. https://www.facebook.com/GuangMingDR/posts/2952543931428438/ 諮詢專家:林佳瑾諮商心理師 學經歷: 高雄醫學大學諮商心理研究所碩士 高雄市政府警察局心理輔導諮詢委員 耕心療癒診所心理師 希望心靈診所心理師 國防部海軍艦隊及陸戰隊指揮部講師 國防部空軍第一後勤指揮部講師 高雄市勞工局職涯發展講師 高雄市社會局培訓講師 延伸閱讀 文章|進行心理諮商前一定要注意這些事!免費諮商資源怎麼找?24小時專線看這裡 影片|心理諮商開箱!瓶頸期超焦慮也可以去諮詢?原來這些都是免費諮商資源! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2023.02.09
文/美醫誌編輯部 報導 過敏症狀不只有癢!「講不出原因」的慢性過敏?頭痛、焦慮、關節痛,全是過敏惹的禍? 常見的過敏,可能是對於食物、空氣、過敏原等等引發的過敏反應,但你知道其實過敏可以分成「急性」和「慢性」嗎?慢性過敏從輕微的蕁麻疹,嚴重到氣喘發作都有可能,其他常見症狀包括偏頭痛、失眠、疲勞、喉嚨發炎、腸胃發炎、腸燥症、關節疼痛、泌尿道感染、焦慮、注意力不集中等,甚至是體重過重都可能與慢性過敏有關,很容易被誤診。所以這一次美醫誌要帶大家來認識什麼是慢性過敏,包括慢性過敏的病程是如何發展的、怎麼樣才會判斷為慢性過敏,以及慢性過敏對身體健康造成的危害。 各節重點: 00:00 精彩片段 00:26 所謂的慢性過敏是? 01:37 過敏與發炎反應關係? 01:44 長期發炎對健康的危害? 02:45 脂肪對慢性發炎影響? 03:09 慢性發炎會影響心理疾病? 03:29 慢性過敏能預防嗎? 03:56 過敏原檢測有用嗎? 04:51 醫師給慢性過敏者的建議 諮詢醫師:鄭涵芸醫師 學經歷: 健康管理中心主治醫師 高雄醫學大學醫學系畢業 高雄醫學大學附設中和紀念醫院 職業醫學科 住院醫師及總醫師 高雄醫學大學附設醫院 職業環境醫學科 兼任主治醫師 衛生福利部立屏東醫院 職業醫學科 兼任主治醫師 延伸閱讀 文章|換季過敏不用怕,抗炎彩虹食物打造全身抗敏防護盾 影片|皮膚癢好想一直抓抓抓 擺脫你的過敏原兇這麼做 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2023.02.06
文/陳旻毓 圖/翁嘉妤 摘要 換季過敏讓你備感困擾嗎?打噴嚏、流鼻水,包水餃一整天;東抓抓、西撓撓,皮膚癢癢炸毛,所有的過敏問題,一到換季就爆發,嚴重的還可能導致氣喘、過敏性休克。所以,不要忽視季節性過敏的影響,有時候小小的症狀,可能帶出嚴重的急性病症;透過營養師介紹的抗發炎成份與食材,讓我們揮別過敏,保持好體力,維持健康生活。 換季過敏超困擾!打噴嚏、流鼻水、到處抓又停不了? 過敏本身是一種防衛機制,當我們的免疫系統受到刺激,身體為了抵抗而產生的激烈反應,例如:皮膚搔癢腫脹(乾癢)、打噴嚏、流鼻水、鼻塞鼻子癢、眼睛紅腫搔癢、黑眼圈、腸胃不舒服或是呼吸困難氣喘,還有就是比較嚴重的過敏性休克等症狀了。 除了就醫治療以外,挑選特定營養素,來強化身體抵抗過敏的能力,並攝取有助抗發炎的食物也可以舒緩過敏的不適喔! 陳怡婷營養師特別介紹幾個抗過敏的營養成分,讓我們在常規食材中就能補充。這些優秀的抗敏營養,讓我們一起來看看吧! ● 優質蛋白質 蛋白質是製造細胞、白血球及抗體的主要成分,也是修補受損組織、黏膜及維持免疫系統的重要營養素。 來源:豆製品、海鮮、蛋、肉類、乳製品。 ● 彩虹蔬果 1. 維生素C:支持上皮細胞屏障功能、維持上皮細胞健康,並清除活性氧化物質,有抗發炎作用。 2. 植化素:不同顏色蔬果含不同植化素(檞皮素、蘋果多酚、茄紅素、花青素、白藜蘆醇等),有助於抗發炎,防止過多自由基造成身體的傷害。 3. 膳食纖維:能維持腸道健康,人體有70%免疫細胞在腸道。 來源:各種蔬果如蘋果、蕃茄、葡萄、柑橘、甜椒等。 ● 維生素A 上皮及黏膜組織形成時不可或缺的營養素,也會影響免疫中的細胞分化及功能。 來源:動物肝臟、胡蘿蔔、香菜、小蕃茄、菠菜、紅莧菜等。 ● 維生素D 與免疫系統功能有關,大多數免疫細胞上都有維生素D的受器。 來源:日曬、鯖魚、秋刀魚、鮭魚、沙丁魚、菇類。 ● 維生素E 具抗氧化、抗發炎作用。 來源:植物油、堅果種子類。 ● Omega-3 抗發炎作用,有助強化免疫系統。 來源:鯖魚、秋刀魚、鮭魚、沙丁魚。 ● 益生菌 能維持腸道健康、改善免疫系統, 《American Journal of Rhinology & Allergy》review paper(評論性文章)指出,益生菌(LP菌株)有助減緩過敏性鼻炎。 來源:優酪乳、優格。 此外,若是想增強免疫力,也可以從維生素A、維生素B6、B9、B12、維生素C、維生素D、維生素E、omega-3、礦物質鋅、硒! 陳怡婷營養師提醒,記得選擇原態食物,減少加工製品。加工品含有較多添加物、油脂、糖分,會增加發炎反應!過敏期間盡量避開。 了解自己的過敏原,外在及食物過敏原都應避免,才是抗過敏最好的方法,記得補充營養舒緩過敏症狀、必要時接受適當的藥物治療,才能減少過敏對生活帶來的不適與困擾。 資料來源: 1. 陳怡婷Cynthia營養師 諮詢專家:陳怡婷營養師 學經歷: 區域醫院 營養師 新光醫院 營養師 臺北市立聯合醫院 新陳代謝科 營養師 臺北市社區營養推廣中心 營養師 國立臺灣師範大學 營養科學 碩士 實踐大學 食品營養與保健生技學系 學士 延伸閱讀 文章|吃不胖真的是好事嗎?營養師曝隱憂!想要健康增肌增重,必須掌握飲食關鍵5原則! 影片|雞蛋洗頭去頭皮屑?美白保養花招百出,皮膚科醫師帶你破解謠言! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2022.12.01
文/楊雅雲 圖/翁嘉妤 摘要 吃這個也癢,吃那個也癢,身上起了搔癢難耐的膨疹,而且24小時週期會反覆發疹,你也是深受蕁麻疹困擾的族群嗎?蕁麻疹有哪些特性?又該如何預防呢?同樣也是讓人苦惱的皮膚問題「濕疹」,和蕁麻疹之間又是差在哪裡呢?美醫誌教你認識蕁麻疹,對抗過敏源,癢癢不要來! 蕁麻疹原來這麼常見?20%的人在一生中會罹患蕁麻疹 「蕁麻疹(Urticaria)又名「風疹塊」,源於早期患者觸碰到蕁麻科的植物造成全身發疹而得名。蕁麻疹為接觸過敏物質引起的過敏反應,患者可能在食用某些食物或藥物後,產生全身性的疹子,此類疹子具有24小時之內消疹,但24小時之後又會從其他部位發疹的特性。有些患者還會合併皮膚劃紋症(Dermatographia),像是手指或物體劃過身體後留下的線狀膨疹,這種膨疹會在24小時內反覆發作與消失。 蕁麻疹成因藏在哪?原來就在日常生活中! 蕁麻疹分為急性蕁麻疹及慢性蕁麻疹,皮膚科專科醫師陳眉穎表示,急性和慢性在皮膚上發作的症狀是相同的,醫師會以發作的時間長度為界線來做評估,通常風疹塊症狀超過6週才會診斷是慢性蕁麻疹,更詳細的差異如下: 1.急性蕁麻疹 臨床上急性蕁麻疹常見於因食物或藥物引起的過敏反應,容易誘發過敏因子的食物包括帶殼類海鮮、花生堅果類等,而藥物則多為阿斯匹靈、NSAID的止痛類藥物。除了食物及藥物可能會引起過敏發疹,生活中吸入的物質、揮發性氣體、接觸性物質(灰塵)、或環境溫度、溼度變化,都有可能是產生蕁麻疹的影響因素。 急性蕁麻疹發作時,患者全身會產生發疹現象,嚴重時可能衍生眼睛腫、嘴巴腫等血管水腫的問題,甚至喉部水腫造成呼吸困難,需要馬上就醫治療,以免危及生命安全。 2.慢性蕁麻疹 可分為自發型及誘發型,慢性蕁麻疹有50%以上屬於自發型,多與自體免疫系統有關,也因此自發型通常找不到發病的原因。而誘發型蕁麻疹包含膽鹼型蕁麻疹(Cholinergic Urticaria),多與物理因素有關,例如氣候冷熱差異或壓力引起。 急性蕁麻疹治療須謹慎,擅自停藥當心得不償失 針對急性蕁麻疹患者,陳眉穎醫師表示,通常醫師會開立抗組織胺藥物或外擦藥膏治療,若是症狀較為嚴重者,則會改以類固醇藥物治療。倘若患者有其他腫脹現象,如眼睛腫、嘴巴腫症狀者,醫師會在評估後,提供正腎上腺素藥物治療。 急性蕁麻疹治療期間約1~2週,但有些患者會在治療尚未完成時,便即自行停藥,這麼做容易讓蕁麻疹病程拉長反反覆覆,擅自停藥可能會造成「春風吹又生」的後果。 慢性蕁麻疹抽血檢驗免疫系統,釐清過敏源對症治療 50%以上的慢性蕁麻疹患者,是無法輕易找到發病原因的,因此診療時會先抽血檢驗患者的免疫系統狀況。治療期間需約3~6個月,並依患者病情的嚴重程度遞延。 陳眉穎醫師指出,治療慢性蕁麻疹,醫師通常會開立第二代抗組織胺藥,以減少嗜睡副作用,若服用2週抗組織胺藥仍未有顯著成效,則可增加第二代抗組織胺藥的劑量。若患者在加重藥物劑量治療後,症狀仍無法受到控制,醫師第二線或第三線的治療方針,包含新型生物製劑、免疫抑制劑等。另外針對慢性蕁麻疹還有一種特殊治療——「減敏療法」,抽取患者自體血液,採取全血或離心處理取用血清,再回注患者體內,達到自體免疫產生適應性,減少免疫系統受到刺激。減敏療法治療週期為1週1次,或2週1次,完整治療需進行8次療程。 蕁麻疹反覆發作,自然修復也能不藥而癒? 急性蕁麻疹是急性過敏引發的出疹反應,雖然症狀在24小時會消失,但在24小時又會反覆發作。陳眉穎醫師表示,由於組織胺在體內會形成連鎖效應不斷延續,若未積極治療,因癢感難耐反覆搔癢,反而可能誘發更多的組織胺,形成惡性循環,所以蕁麻疹需以藥物治療介入,切斷連鎖過敏反應。陳眉穎醫師建議,蕁麻疹發作時要趕緊就醫,切莫延誤治療時程,以免後患無窮。 避免接觸過敏物質,是預防蕁麻疹的關鍵要素 由於蕁麻疹與過敏物質有關,所以避免接觸誘發過敏的物質是非常重要的,第一次罹患蕁麻疹時,也許會難以判斷誘發自身過敏的原因及源頭。陳眉穎醫師表示,醫師問診時,會從患者的日常生活中抽絲剝繭,找到可能的過敏源,例如發病前的飲食及服用藥物紀錄等。若是有藥物過敏的患者,醫師會在健保卡上特別註記過敏藥物,以免再次發生藥物過敏的情形。 建議民眾平時要注重環境清潔,避免灰塵、寵物毛髮等不潔物質引發的過敏反應,維持環境溫度及濕度平衡,也能改善過敏現象。如果在家中蕁麻疹發作時,馬上冰敷患部,可減小膨疹範圍,並且迅速就醫。 如何分辨難以抗拒之癢—蕁麻疹和濕疹? 蕁麻疹和濕疹發疹時都會搔癢難耐,因此許多民眾都會將兩種病症混淆,引起蕁麻疹的原因包含食物、藥物、吸入灰塵、接觸過敏物質、物理性因素(冷熱、環境、陽光因素)或自體免疫系統問題,通常避開過敏因素,就能降低蕁麻疹發生的機率。而「濕疹」又稱為皮膚炎,濕疹發作時皮膚上會有小顆紅疹或是一整片的紅斑,或者會有脫皮、起小水泡的症狀,甚至可能會產生滲出液。通常濕疹的症狀會延續超過24小時,不像蕁麻疹的症狀來得快、去得也快,不過實際症狀建議還是要由專業皮膚科醫師來做評估,才不會誤判病灶。 ● 蕁麻疹表皮皮膚不會產脫皮現象,僅會呈現浮腫或腫塊,其中大塊的風疹塊,腫塊的外型類似被蚊子叮咬的凸起物;膽鹼型蕁麻疹則會在皮膚表面產生小小顆的疹子。 ● 濕疹的表皮皮膚會發生變化,產生紅疹、紅斑或脫皮現象。如臉部的脂漏性皮膚炎,會呈現脫皮症狀;異位性皮膚炎則是會有苔癬化紅疹紅斑,好發於手肘及膝窩部位。 蕁麻疹、濕疹案例照 圖片來源:陳眉穎醫師提供 陳眉穎醫師也提醒,濕疹是因為皮膚過度刺激引起,內因性濕疹包括異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎或汗疱疹等;外因性濕疹如接觸誘發過敏的物質而引起的接觸性皮膚炎。預防濕疹應避免搔抓,注意皮膚保濕護理,避免過度清潔。在夏日時應勤換衣物,別讓汗水沾黏皮膚。同時避免接觸可能引發過敏的物質,保持心情愉快、規律作息。 諮詢醫師:陳眉穎醫師 學經歷: 光澤診所 皮膚科主治醫師 台安醫院美容皮膚科主治醫師 台灣醫用雷射光電學會理事 古亭光澤診所院長 臺安醫院 皮膚科主任 臺大醫院皮膚部臨床研究醫師 美國皮膚科醫學會會員 日本東京虎之門病院皮膚外科研究員 延伸閱讀 文章|惱人「濕疹」惹的禍!指紋消失無法Touch解鎖? 影片|皮膚紅腫越抓越癢不會好?一張圖帶你分清楚蕁麻疹和濕疹! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.11.26
文/美醫誌編輯部 報導 皮膚癢好想一直抓抓抓 擺脫你的過敏原兇這麼做 台灣的氣候多變,你是否也有皮膚的困擾呢?常常感覺到癢癢的不自覺想抓?但是你知道嗎,過度的搔抓可是會引起更多的皮膚問題喔!想要皮膚水噹噹嗎?跟著美醫學英文一起了解皮膚癢的成因,還有如何在這個多變的環境保護皮膚吧! Does your skin get uncomfortable due to Taiwan’s unstable weather? Feel itchy, want to scratch? But scratching may cause more skin problems. Want a beautiful and healthy skin? Follow MEnglish to know the triggers of allergies, and learn how to retain your precious skin. 各節重點: 00:00 Preview 精彩片段 00:13 Openinig 開場 00:37 Introduce 內容介紹 01:20 Conversation 會話 02:35 Topic 今日重點 03:52 Conclusion 結論 04:45 Keywords 單字教學 05:08 idiom 俗語教室 諮詢醫師:彭家盈醫師 現職: 臺安醫院皮膚科 醫師 學經歷: 台北醫學大學醫學系 美國耶魯大學公共衛生學碩士 高雄林政賢皮膚科診所專任主治醫師 國立成功大學附設醫院皮膚科兼任主治醫師 國立成功大學附設醫院皮膚科臨床教師 延伸閱讀 文章|告別癢氣人生!打破異位性皮膚炎難纏宿命 影片|你以為的頭皮屑其實是頭皮癬!梳子竟是頭皮癬的傳染途徑! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.04.30
文/美醫誌編輯部 報導 異位性皮膚炎癢起來要人命! 4大生活方式教你避免它 你是不是常常感覺到皮膚搔癢難耐?不自覺去抓它卻造成更大的傷害,但是要如何去保養很多人是不曉得,甚至被錯誤的觀念引導,導致異位性皮膚炎越來越嚴重,因此本集皮膚科陳育璁醫師就要教大家如何挑選正確的保養品,以及保養前後的步驟和生活習慣食、衣、住、洗著手,一步一步脫離異位性皮膚炎的困擾。 各節重點: 00:00 精彩片段 00:13 異位性皮膚炎如何保養 03:17 異位性皮膚炎的保養步驟 04:36 如何防止異位性皮膚炎 諮詢醫師:陳昱璁醫師 現職: ARS雅偲皮膚科診所院長 學經歷: 東妍診所副院長 衛生福利部雙和醫院皮膚科兼任主治醫師 Mdmmd.明洞美學診所皮膚科主治醫師 台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員 台灣皮膚科光電醫學會會員 延伸閱讀 文章|告別癢氣人生!打破異位性皮膚炎難纏宿命 文章|曬太陽皮膚就癢到不行?當心光敏感皮膚在作祟! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.02.01
文/美醫誌編輯部 報導 過敏原與人體共存?該怎麼選擇面膜才可以避免呢? 有些人在使用面膜時會帶來過敏的情況,或是自身體質不適合,那要怎麼挑選才能避免過敏找上門呢?首先不要選成分太複雜的,以及標示不明的;再來有些面膜加了很多香料和酒精,這樣對皮膚的刺激的機率也會提高,所以挑選時請謹記簡單成分、標示清楚的面膜。 諮詢醫師:張安華 現職: 何文藻皮膚科診所醫師 學經歷: 中華民國家庭醫學專科醫師 中華民國美容醫學學會會員 台大醫院專科醫師 壢新醫院專科醫師 台大醫院總醫師 台大醫院皮膚部訓練課程 國立成功大學醫學士 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2019.06.15