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• 隆鼻有保存期限？鼻中膈彎曲者適合隆鼻嗎？隆鼻手術疑難雜症全解答！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 鼻子位於臉部中央，是五官中最突出的部份，可以說是影響臉部視覺形象的關鍵，結構式隆鼻雖然可以改善整體的鼻形，但網友也有許多疑惑，例如有過敏性鼻炎或鼻中膈彎曲的人，能不能隆鼻呢？曾經做過醫美填充物隆鼻，這樣還可以進行手術隆鼻嗎？以及很多人想知道的，隆鼻手術到底能維持多久？這次我們就來解決結構式隆鼻的各種疑難雜症！     過敏性鼻炎的患者，還可以隆鼻嗎？   許多患有過敏性鼻炎者會擔心，隆鼻手術可能會讓鼻炎症狀加劇，或者術後會比較容易產生併發症。外科醫師葉峻昇表示，其實過敏性鼻炎者是可以進行隆鼻的，隆鼻也不會造成嚴重的鼻炎，或影響鼻腔的呼吸功能，但隆鼻術後的護理非常重要，術後可能會有分泌物增加的情形，只要遵照醫囑進行照護，通常在3個月內便會自行緩解。     鼻中膈彎曲者適合隆鼻嗎？該先矯正還是先隆鼻？   鼻中膈位置是隆鼻手術的地基，地基要穩健，術後鼻形才會挺直，如果地基不穩，房屋的結構也無法保持平衡。葉峻昇醫師指出，患者在進行隆鼻手術時，也需要同時處理鼻中膈的問題，因此在進行隆鼻手術前，應由專業醫師進行完整評估，擬定客制化的療程，讓醫師在隆鼻時同步矯正鼻中膈彎曲，確保鼻子的結構穩定，外觀才能夠呈現出預期的效果。   如果術後才發現鼻中膈彎曲問題，則無法再透過傳統鼻中膈切除手術來進行矯正，因為手術過程中的植入物會阻礙進入鼻中膈的路徑，術後想要再改善的難度較高，需要由同時擅長結構式隆鼻及鼻中膈彎曲矯正的醫師，才能確保手術品質及安全性。因此葉峻昇醫師建議，患者在手術前應該主動告知醫師有無鼻中膈彎曲困擾或疑慮，讓醫師評估後在手術中一併處理。     曾做過醫美填充物隆鼻，還能進行隆鼻手術嗎？   過去使用玻尿酸或其他填充物隆鼻者，是否還可以進行結構性隆鼻手術？葉峻昇醫師表示，這取決於所使用的填充物種類，以及填充物與皮膚組織的結合度。常見的填充物如玻尿酸，手術前通常會透過施打降解酶將玻尿酸清除。而像晶亮瓷、洢蓮絲等填充物，因為會與皮下組織進行深層的纏繞連結，若軟組織已經分佈到皮膚表淺區域，在術中醫師不會特別進行清除。因此葉峻昇醫師呼籲有隆鼻規劃者，不宜做過多的複雜微整，如果想施打醫美填充，建議以玻尿酸為主，其他填充物若無法被人體吸收，會提高將來進行隆鼻手術的難度。   其他常見的鼻部醫美固體填充物如埋線，則需要在手術過程中一併清除。葉峻昇醫師建議，若後續有想要隆鼻，應控制埋線數量，避免無限制地使用，因為過多的固體結構會對皮膚造成壓力，使皮膚變得更加薄弱，且表面可能會變得不平整，需要額外填補受損的軟組織，最終影響手術效果。     隆鼻有「保存期限」？術後美鼻可以維持多久呢？   許多人關心隆鼻手術後能維持多長時間，葉峻昇醫師表示，一個成功的結構式隆鼻手術應該能夠長久維持效果，然而術後的變化在所難免，尤其是在手術後的半年到3年間，鼻子的外觀會有些微改變，這是由於隆鼻術後一開始可能會造成黏膜腔腫脹、局部疤痕較硬的情況，待術後消腫、局部疤痕軟化後，術後突出的鼻尖位置會產生些微退縮，造成鼻頭翹度下降，降低鼻柱往前延伸的力量，使鼻尖微微向下，所以結構式隆鼻術後可能會產生些微的變化。專業醫師在術前評估時，會先預留術後鼻頭下降的空間，做好長期維持效果的考量，這些變化是每位患者在術後都可能面臨的正常過程，而非手術失敗的表現，因此患者在進行隆鼻手術前，應有合理的期望值，與醫師進行充份溝通。     老化後皮膚變薄，隆鼻術後會容易穿出嗎？   隨著年齡增長，皮膚逐漸鬆弛、變薄，這樣會增加隆鼻穿出的風險嗎？葉峻昇醫師指出，穿出風險確實存在，但這與手術中使用的材質及技術有密切關聯，隆鼻後因皮膚老化鬆弛，可能發生穿出的位置相當多，其中常見的位置有鼻頭、鼻腔上方黏膜或鼻腔黏膜側面等……，通常術前醫師會考量結構問題，盡量使用如肋軟骨一類較為柔軟、生物相容性較好的材料，而非過硬的外來物，以免增加皮膚壓力，減少鼻腔壓迫，從而降低穿出的可能性，術前應與專業醫師進行詳細溝通、評估，擬訂預防計劃，才可以降低隆鼻穿出的風險。   隆鼻手術涉及複雜的結構與技術，且每個人的鼻形、狀況皆各有不同，因此選擇經驗豐富且具備專業技術的醫師至關重要。葉峻昇醫師提醒，患者在進行隆鼻手術時，應選擇擁有合法認證的診所與專業醫師，並在術前與醫師進行充份的溝通與評估，主動告知個人的病史及生活習慣，這樣醫師才可以提供合適的治療方案，在術後提供良好的恢復指導，並且務必好好配合醫師及診所提供的照護事項，以確保手術的安全性與效果。       諮詢醫師：葉峻昇醫師 學經歷： 名悅時尚診所院長 臺灣陽明大學醫學系畢業 臺灣衛生部臺北醫院外科部總醫師 臺灣國泰醫院外科部訓練總醫師 韓國Shimmian診所臨床研究 韓國E1診所臨床研究 韓國iFace診所臨床研究 北京美聯臣整形醫院醫事長 臺灣亞太美容外科醫學會會員       延伸閱讀 文章｜隆鼻材料知多少？自體軟骨、異體軟骨、假體植入大解析 影片｜隆鼻手術有「保存期限」？老了會穿出嗎？回答各種少見的鼻整形問題！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.10.22

• SEVENTEEN全員臉型分析！「這位成員」竟重複上榜？韓國帥哥共同點

  文/美醫誌編輯部 報導       SEVENTEEN全員臉型分析！「這位成員」竟重複上榜？韓國帥哥共同點   許多南韓藝人經常是諮詢整形手術的範本，近年來隨著男性對美容醫學的接受度增加，以男性為主的臉部整形如隆鼻、雙眼皮、墊下巴手術等詢問度都很高，到底該怎麼「調整」，才能有自然、高級的韓系臉呢？美醫誌這次就以韓國大型男團SEVENTEEN為例，從手術項目個別介紹成員中的「特色臉孔」，讓你無論是目標想走韓系臉的觀眾，還是純粹想看醫師會如何分析的克拉，都適合「13人13色」的這集！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:57 男性整形參考的標準 01:14 單眼皮的代表性成員 02:03 雙眼皮的代表性成員 02:42 男性鼻形比例 03:10 鼻形較為特別的成員 04:52 男性下巴線條比例 05:15 下巴較為特別的成員 06:26 珉奎、勝寛、知勳特色 07:06 醫師的小提醒       諮詢醫師：薛榮華醫師 學經歷： 國立陽明大學醫學系畢業 整形外科專科醫師 高雄榮總美容中心主治醫師 國立陽明交通大學 外科學部定講師 高雄麗晶診所主治醫師 萊佳形象美學診所主治醫師     延伸閱讀 文章｜蓮霧鼻有救了？醫師一招判斷：你該縮鼻翼還是隆鼻 影片｜宋慧喬、金泰梨、朴寶英童顏特徵詳解！老化後可能大崩壞？娃娃臉真的「大未必佳」嗎？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.08.19

• 隆鼻手術有「保存期限」？老了會穿出嗎？回答各種少見的鼻整形問題！

  文/美醫誌編輯部 報導       隆鼻手術有「保存期限」？老了會穿出嗎？回答各種少見的鼻整形問題！   亞洲人的五官天生較扁平、鼻樑較低，因此隆鼻一直是相當受歡迎的整形手術，但是你可曾想過，隆完後的鼻子，可以陪你一輩子嗎？又或是以前有做過填充物隆鼻的人，還可以做隆鼻手術嗎？像這些網路上可能找不到答案的問題，不用再發文問網友、問小編，或自己胡亂猜測啦！這次美醫誌特別邀請專業醫師來解答你的疑惑！什麼！連這種問題都會回答嗎？是的！不管你是有過敏性鼻炎，還是鼻中膈彎曲，或者是擔心隆完之後鼻子會變敏感的人，只要你有鼻子，除了佛地魔以外都適合看這一集！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:26 有過敏性鼻炎可以隆鼻嗎？ 00:49 有鼻中膈彎曲的人可以隆鼻嗎？ 01:39 曾做過填充物隆鼻，後續還可以手術嗎？ 02:52 隆鼻手術可以維持多久？ 03:44 老化皮膚鬆弛後，隆鼻容易穿出？       諮詢醫師：葉峻昇醫師 學經歷： 名悅時尚診所院長 臺灣陽明大學醫學系畢業 臺灣衛生部臺北醫院外科部總醫師 臺灣國泰醫院外科部訓練總醫師 韓國Shimmian診所臨床研究 韓國E1診所臨床研究 韓國iFace診所臨床研究 北京美聯臣整形醫院醫事長 臺灣亞太美容外科醫學會會員       延伸閱讀 文章｜蓮霧鼻有救了？醫師一招判斷：你該縮鼻翼還是隆鼻 影片｜自體肋骨隆鼻術後會影響生活嗎？我只是把媽生的骨頭換了個位置啦！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.08.12

• 自體肋骨隆鼻術後會影響生活嗎？我只是把媽生的骨頭換了個位置啦！

  文/美醫誌編輯部 報導       自體肋骨隆鼻術後會影響生活嗎？我只是把媽生的骨頭換了個位置啦！   許多不滿意自身鼻型的人，會採用隆鼻手術來改善外觀，隆鼻手術發展至今，已有相當豐富的材質和方式可供選擇，其中行之有年的自體肋骨隆鼻手術，是取出身上一小段肋軟骨，經過加工處理後植入於鼻內，可以針對鼻頭、鼻背及鼻柱各別做雕塑，但是對於隆鼻不甚了解的人來說，可能會有許多疑問，取用自身的肋骨，對生活會不會造成影響？自體肋骨隆鼻有哪些優缺點？手術又適合怎麼樣的族群呢？這集美醫誌邀請鼻整形專家邱浚彥醫師來為各位ME粉們講解，一起來快速認識這項熱門的隆鼻手術吧！     各節重點： 0:20 前言：天生塌鼻自己救？認識自體肋骨隆鼻 00:54 自體肋骨隆鼻的特色 01:20 自體肋骨隆鼻適合族群 01:30 自體肋骨隆鼻手術作法 01:53 取肋骨會很痛嗎？ 02:13 取肋骨對身體有影響嗎？ 02:39 自體肋骨較不易感染？ 03:05 自體肋骨和其他隆鼻材質比較 03:46 自體肋骨隆鼻可以合併其他手術嗎？       諮詢醫師：邱浚彥醫師 學經歷： 法喬醫美診所總院長 中華民國美容醫學醫學會專科醫師 台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會專科醫師 台灣顏面整形重建外科醫學會專科醫師 威塑超音波體雕原廠認證醫師 脂肪移植專科醫師 Motiva魔滴台灣總代理認證醫師 全球城市小姐指定首席美容雕塑醫師     延伸閱讀 文章｜林襄臥蠶讓人好羨慕！臥蠶怎麼做出來？先學會分辨臥蠶和眼袋！ 影片｜雙眼皮手術問題合輯！一單一雙費用只要付一半？術後「有肉條」怎麼辦？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.11.27

• 隆鼻手術「沒那麼簡單」！朝天鼻、蓮霧鼻到底如何改善？鼻整形懶人包告訴你手術原理

  文/美醫誌編輯部 報導       隆鼻手術「沒那麼簡單」！朝天鼻、蓮霧鼻到底如何改善？鼻整形懶人包告訴你手術原理   東方人的山根多屬扁平，加上鼻頭朝天、鼻翼豐滿等特徵，容易使五官看起來較為呆板，也因此隆鼻長期以來一直名列國人最愛的整形手術之一。然而針對各種多樣化的鼻型，改善的方式也不盡相同。由於鼻整形是根據整體的臉部輪廓來評估，可以說是相當客製化的手術，醫師考量的因素也相當複雜，也因此我們更應該了解隆鼻的過程和風險，不僅可以在諮詢時幫助醫病雙方更快抓到重點，也可以加強自己對於鼻整形的認知，至少知道自己挨這幾刀的目的囉！     各節重點： 00:00 精彩片頭 00:10 鼻型種類 00:21 鼻唇角介紹 00:28 朝天鼻介紹：改善方式鼻中隔延長手術 00:54 鷹勾鼻介紹 01:16 蒜頭鼻、蓮霧鼻介紹：改善方式縮鼻翼手術 01:34 馬鞍鼻介紹 01:55 駝峰鼻介紹：改善方式磨骨、截骨手術   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.09.02

• 耳軟骨隆鼻後再也不能戴耳機了？隆鼻手術前你最需要知道的7件事！

  文/美醫誌編輯部 報導       耳軟骨隆鼻後再也不能戴耳機了？隆鼻手術前你最需要知道的7件事！   想要鼻子變得高挺，可用假體填充或是微整注射來改善。常見假體填充有 GORETEX、卡麥拉或是自體軟骨，但是你知道嗎？耳軟骨取用不當，會導致無法戴耳機！因此本集要來詢問醫師關於隆鼻使用的自體軟骨有哪些？到底哪些部位可以當作隆鼻的材質使用呢？     各節重點： 00:00 精選片段 00:14 耳朵少一塊肉是因取骨不當？ 00:59 隆鼻不適合取自體耳軟骨？ 01:33 術後耳朵有問題可以重建耳軟骨？ 02:02 取耳軟骨會出現哪些隆鼻後遺症？ 02:46 目前人體能夠用於隆鼻的軟骨有哪些地方？ 03:36 隆鼻時若要使用自體軟骨，需要注意哪些事？ 04:14 隆鼻術後照顧注意事項       諮詢醫師：許英哲醫師    現職： 萊佳形象美學診所 醫師 學經歷： 高雄醫學大學中和附設醫院耳鼻喉科主治醫師 高雄財團法人阮綜合醫院特約醫師 萊佳形象美學診所醫師 台灣形體整合美容醫學會理事     延伸閱讀 文章｜防疫口罩戴不上，是隆鼻惹的禍！？耳軟骨取之有道，自然塑鼻 文章｜陸網紅曝13歲起動刀上百次，下場現形「記憶衰退、視力下降」   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.08

• 女星整容失敗鼻頭發黑、壞死副作用！崩潰曝光隆鼻整形過程

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 近日，大陸女星高溜於微博發表了一篇長文曝光自己整形失敗，文中她提到做了隆鼻手術後，植入物在鼻子出現了排斥反應，導致反覆感染，最後鼻頭發黑、壞死，就像毀容一樣。而這個樣貌，讓她的演員生涯受到打擊，不僅戲約被終止，還得賠償高額的違約金，更多次出現輕生的念頭。而她在事後才了解原來手術的醫療院所並無隆鼻手術的相關資格，也讓她更加悔不當初。     大陸女星高溜在文中表示，自己的五官雖好看，但仍舊希望可以擁有更精緻的鼻子，因此去諮詢了醫療美容機構，該機構就向她推薦可以將身體的肋軟骨植入鼻子，讓鼻子變高挺。殊不知4個小時的手術，卻是惡夢的開始。手術過程中鼻頭出現泛紅、積血、嘴巴腫脹的情況，該院方卻沒有及時將假體取出，反而請她留院觀察3天，沒想到鼻子的情況每況愈下，日漸發黑，院方發現已經遮蓋不住壞死的事實後，才表示擔心鼻頭感染，需要再做第二次手術將假體取出，且承諾假體取出後鼻子就可以恢復原樣。然而在手術後，鼻頭和鼻小柱的顏色變黑，鼻頭也已壞死，該機構才將她轉院至大醫院做緊急治療。       圖片來源：微博@高溜 圖說：左：手術前的樣子、右：手術後鼻頭壞死     整形外科謝東穎醫師說明，這個案例看起來不太像是反覆性感染，比較像是使用假體將鼻頭做挺之後，鼻頭皮膚過緊，或是為了縮小鼻頭，過度移除鼻頭組織，造成血液循環不良出現的皮膚壞死。倘若在手術時已有發生淤血狀況，就應該要適時地去調整假體放入的高度，才能減少皮膚組織壞死的可能。如果真的不幸在術後發生皮膚組織變黑、壞死的狀況，此時藉由高壓氧及抗生素的治療，可以將受損部位的組織傷害降低，保留尚未完全壞死的組織，並後續搭配額頭皮瓣重建手術，將額頭皮膚轉移至鼻頭，重建出新的鼻子。       圖片來源：微博@高溜 圖說：左：手術前的樣子、右：手術後鼻頭壞死     而女星高溜也在文中表示一次簡單的隆鼻手術演變成了人生噩夢，術後不僅要面對漫長的重建過程，演藝生涯更是大受影響。而為她執刀手術的機構經過調查並無隆鼻手術相關資格，才決定曝光自身案例，希望提醒更多的求美者，在手術前應該要查明醫療機構的資格，才能避免術後危機發生，以免得不償失。而謝東穎醫師表示任何手術都有固定的風險，建議民眾在進行隆鼻手術前，選擇合格的診所以及有經驗的整形外科醫師或是耳鼻喉科醫師，經由專科醫師的判斷及評估，降低手術風險，民眾也能得到心中的期待。     美醫小辭典   皮膚血液循環變差的原因，有這些可能： 1. 想要鼻頭變挺：使用自體或異體肋骨放入鼻頭時，若是將鼻頭做得過挺，此時的鼻頭皮膚就會變得緊繃，讓血液循環就會變差。 2. 希望鼻頭又尖又小：想要讓鼻子看起來小小的，可以去除鼻頭的皮下組織，讓鼻頭看起來有縮小的感覺，但當皮下組織過度去除時，就會造成鼻頭血液循環變差。 3. 做過多次鼻頭手術：當在鼻頭做過多次手術或是微整注射時，此時的皮膚健康程度下降，也會造成血液循環變差，再次手術將會使鼻頭組織壞死。     諮詢醫師：謝東穎醫師    現職： 依心唯美診所 院長 學經歷： 高醫附設醫院整形外科主治醫師 高醫附設醫院整形外科總醫師 高醫附設醫院外科部總醫師 高醫附設醫院外科部住院醫師 高雄醫學大學醫學系醫學士 韓國美容手術學院KCCS認證會員     延伸閱讀 影片｜隆鼻術後會失去嗅覺？用嘴巴呼吸好痛苦！拉山根真的可以隆鼻嗎？ 文章｜防疫口罩戴不上，是隆鼻惹的禍！？耳軟骨取之有道，自然塑鼻   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.04

• 「鼻」要搞錯整形和矯正的方法了！好看鼻型醫師一次告訴你！

  文/美醫誌編輯部 報導       「鼻」要搞錯整形和矯正的方法了！好看鼻型醫師一次告訴你！   你的鼻子也有黃金比例嗎？長臉、短臉各有適合的鼻型，你是哪一種呢？隆鼻方法很多種，注射方便，但很快就會消失，使用手術需要開刀又讓人心驚驚！總覺得自己的鼻子又扁、又塌又歪斜嗎？原來鼻整形跟鼻矯正大不同！專業醫師教你怎樣做出完美鼻型～快點進影片看看醫師怎麼說吧！你也想要隆鼻嗎？有任何鼻子困擾歡迎在底下留言與我們分享喔！     各節重點： 00:14 鼻子黃金比例：鼻額角度、鼻唇角度、鼻子長度與寬度 00:59 隆鼻前的認知 01:35 隆鼻方式介紹：隆鼻手術(假體、自體軟骨)與微整注射(玻尿酸、晶亮瓷、埋線) 01:56 隆鼻方式的優缺點 03:12 隆鼻假體在體內的安全度：矽膠、Goretex、卡麥拉 03:41 隆鼻假體的選擇 04:13 假體在體內存放的時間長度 04:40 隆鼻後歪斜後續處理：避免假體穿出 05:22 鼻整形與鼻矯正介紹 06:16 好看鼻型的標準 06:50 鼻整形細節介紹：人中太長或太短 07:18 鼻子過敏及其他症狀隆鼻疑慮 07:59 隆鼻術前術後醫囑       諮詢醫師：韋志曄醫師    現職： 慕顏時尚美學診所 院長 學經歷： 國立成功大學附設醫院耳鼻喉頭頸外科主治醫師 中國醫藥大學附設醫院鼻部整形重建外科主治醫師 嘉義基督教醫院耳鼻喉科主治醫師 台北醫學大學雙和醫院耳鼻喉科兼任主治醫師     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.08.17

• 微整隆鼻誰說沒風險？想要隆鼻不踩雷，推薦你這樣做！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   網路專欄作家「冒牌生」2017年注射玻尿酸隆鼻後，卻導致右眼失明、部分鼻樑潰爛的併發症，這起事件讓許多人對於「隆鼻」這件事也更加的關心！注射隆鼻的風險雖然比開刀隆鼻低，但是並非完全沒有風險。術前醫師必須誠實告知患者療程事項及併發症，患者也要做好功課先行了解隆鼻的優缺點，才能夠避免糾紛產生。隆鼻不可怕！可怕的是你沒有好好了解隆鼻這件事，變美不成反而變悲劇！ 注射隆鼻所使用的材質都要經過台灣衛福部核可及美國FDA認證的核准標章，產品必須要安全、合法且有效，並加上合格與有經驗的專業醫師進行療程，就可以避免發生術後糾紛等問題。 常見隆鼻注射材質如下表所示   名稱 特性 玻尿酸 1. 可被人體吸收的成分。 2. 打得不好，不喜歡或是有副作用，可以施打「玻尿酸降解酶」將原本施打的玻尿酸溶解。 3. 不同廠商製作，成分就稍微有所不同。 4. 醫師施打的純熟度會影響玻尿酸的注射點，若打到血管內部或壓迫血管，就會阻斷血液流動，造成血管栓塞、使皮膚壞死。 膠原蛋白 1. 膠原蛋白是皮膚真皮層的一部分，可以填補凹陷、皺紋，可以被人體吸收。 2. 成分擁有較多的抗原，施打後比較容易有過敏情形。 晶亮瓷 1. 含鈣化合物(calcium hydroxyapatite, CaHA)，顆粒較硬較持久，可被人體吸收代謝，吸收速度較慢。 2. 可以促進膠原蛋白增生。 3. 一年內要進行別種隆鼻手術，偶爾仍會有殘留的晶亮瓷在體內。 洢蓮絲 1. PCL(Polycaprolactone)成分，填充的同時還能刺激膠原蛋白增生。 2. 維持時間較久。 雅得媚 1. 施打後不會被人體吸收，就像開刀植入假體，會永久存放在體內。 隆鼻會出事可能是因為：   一、醫師的純熟度，二、施打的位置，三、材質的選擇，四、有過多次隆鼻經驗的人，當同個部位多次開刀就會出現沾黏問題，此時的疤痕容易黏住，若要再注射填充物進去，相對就會比較困難。     常見注射隆鼻風險及副作用 副作用：瘀血、紅腫 風險：若注射物不慎打入血管，造成血管栓塞，輕則組織壞死潰爛，重則從鼻部血管開始栓塞到眼底的中心視網膜動脈，當中心視網膜動脈塞住就有可能失明。   隆鼻停看聽！ ●術前「三要」必須有 一要：醫師有義務告知注射隆鼻的風險及副作用。 二要：患者必須簽署術前知情同意書，表示患者已充分被告知、了解、簽名同意才能讓醫師進行注射，這樣才是對患者最有保障的。 三要：確認醫療院所及醫師資格 1.醫師是否有合格的醫師執照，不可為密醫、密護 2.醫師是否有定期接受醫學美容教育訓練，通過並取得相關證照 3.醫療院所是否擁有良好的口碑及經驗值 4.醫療院所使用的產品是原廠產品並有合格證明 ●術後「三不」要注意 術後普遍都會有浮腫、瘀血的症狀，醫師會開立口服藥消腫，患者不用過度擔心。 一不：網路爬文、亂聽偏方，聽信醫師的專業，才不會讓副作用加大，避免二度傷害造成組織纖維化。 二不：自我塑型，其實打完玻尿酸是不需要按壓的，過度按壓容易將形狀捏壞，甚至產生傷口及硬塊。 三不：不冰敷熱敷，冰敷會讓血管收縮造成組織壞死，而熱敷則容易使血管擴張，變成血腫。     諮詢醫師：王正坤醫師    現職： 藝群醫學美容集團總裁、藝群皮膚科診所院長、Dr.FreeVenus藝群保養品創辦人 學經歷： 台灣美容醫療促進協會理事長 中華民國醫用雷射光電學會理事長 台南市醫師公會理事長 亞洲皮膚科醫學會院士（AADV） 衛生福利部美容醫學教育訓練委員 皮膚科專科醫師 管理學博士     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.05.11

• 隆鼻後注意7事項！鼻子變得很脆弱？玻尿酸隆鼻會後悔？

  文、圖/翁嘉妤   提到來自南韓的部落客「金老佛爺」，不少人對她的第一印象應該都是吸睛的朝天鼻。由於鼻子位於臉部的正中央，帶給人們的視覺焦點也更強烈。金老佛爺曾公開表示，自己過去做過隆鼻手術，術後一切正常。然而鼻子形狀之所以有點「特殊」，是因為以前她在弟弟的婚禮喜宴門口做接待時，被隔壁會場剛好結束活動的一群人撞倒。當時往前撲的時候鼻子著地，矽膠往內插才會歪掉。 難道隆鼻後的鼻子真的會變得很脆弱嗎？不光是隆鼻手術，不少藝人在節目上也會笑稱自己的鼻子以前打過玻尿酸「捏不得」，連微整形隆鼻都讓人如此戰戰兢兢，難道隆鼻後就真的無法擤鼻子、打噴嚏，那也太痛苦了吧？   隆鼻術後不能揉鼻子、趴睡 癮君子最好戒菸 如果隆鼻術後還需要隨時保持警戒，那隆鼻應該就不太會成為國人最愛整形手術的前五名了，但即使醫療科技已經相當進步，大幅縮短了隆鼻術後的恢復期，剛做完隆鼻手術後的鼻子還是非常脆弱的。整形外科專科醫師何格彰指出，隆鼻術後要悉心照顧，這段期間不能隨便挖鼻孔、捏鼻子、趴睡，以免植體移位，也要盡量避免手上的細菌感染傷口。 部份的有框眼鏡可能因為材質或款式問題重量較重，較容易壓迫鼻樑，對隆鼻後的恢復也可能造成影響，導致鼻子變形移位，因此醫師也會視情況建議患者，在恢復期間內不要配戴有框眼鏡。 由於鼻子的血管很細小，因此若是有吸菸習慣的人，建議術前最好就開始戒菸，尤其若是採用矽膠、卡麥拉、Goretex這種人工鼻骨材質者，必須格外小心鼻部感染。戒菸除了可以減少感染機會，也能夠保持鼻部血管健康的循環，降低手術風險，因此癮君子隆鼻前，要先做好戒菸的準備。     就算沒隆鼻 你的鼻子也撞不得！ 不光只有人工鼻骨遇到意外會歪斜，即使沒有做過隆鼻手術的鼻子，遇到強大的撞擊力碰撞還是會移位變形的，鼻子不會因為構造加入了人工骨就會變得格外脆弱。如果鼻子遭受到的撞擊，大於骨頭或軟骨能承受的力量，就會產生骨折。由於鼻骨骨折通常會伴隨血管的大量出血，而造成嚴重的腫脹和瘀青，因此必須立即就醫。 通常隆鼻患者的鼻子在受到外力撞擊後，若需要二次隆鼻，醫師會先等傷口復原後再施行手術。這段期間需要小心照護，不要讓傷口受到感染發炎。何格彰醫師表示，二次隆鼻會因為皮膚彈性不如以往，加上需要清除乾淨之前手術造成的鼻內莢膜，因此手術難度及複雜性較高，術前應與醫師充份溝通，告知前次隆鼻手術使用的材質及作法，以及造成骨折意外的原因，才能讓醫師評估最適當的做法，減少患者不必要的開刀次數，並達到理想的修復效果。   微整注射隆鼻 仍有不可忽視的風險 2017年7月，網路專欄作家「冒牌生」在診所進行玻尿酸隆鼻後，產生右眼失明、鼻子瘀青潰爛等後遺症，從此展開漫長的恢復期。微整形療程雖然方便快速，一般民眾卻容易忽略其危險性。何格彰醫師表示，臉部的微血管很多，因此任何專業醫師都無法保證注射療程完全沒有風險。常見的微整注射副作用多為異物反應，例如泛紅、發炎等感染情況。也有可能如同「冒牌生」的案例，因為將玻尿酸注射到動脈血管裡，使其逆流到視網膜動脈造成栓塞，導致失明等嚴重併發症。 何醫師提醒，微整形注射隆鼻和手術隆鼻均有風險，患者可依自身需求評估，並與專業醫師進行充份溝通後，再決定隆鼻方式。   注射後不能擺爛 術後也要細心護理 相比起侵入式的隆鼻手術，微整形隆鼻恢復期較短，但注射後的傷口仍然要細心護理，術後傷口未癒合前不能碰水，以免造成感染發炎。注射隆鼻後可冰敷消腫，但要注意術後2天內不可熱敷，避免加快注射物的吸收，加重血腫、瘀青情況。如果醫師沒有特別交代，注射隆鼻後通常不建議熱敷。 此外，要注意術後1週不要揉捏、擠壓到注射部位，避免變形移位。在恢復期過後，還是可以恢復正常的生活習慣，不用擔心鼻子捏過後就會變形。   過敏體質者 需由醫師評估是否可隆鼻 隆鼻前要評估的項目，不只有目前的鼻型，也包含患者的體質和生活習慣。過去新聞媒體曾報導，高雄有位過敏體質的女子，隆鼻術前未與醫師溝通自己的過敏問題，因植入矽膠導致過情況加劇，在術後常打噴嚏、擤鼻子的壓迫下，一年後矽膠便外露感染。收治該名患者的高雄市立聯合醫院評估，必須取出矽膠，才能保全患者鼻子的正常功能。 其實鼻子的外觀也會影響功能性，因此建議過敏患者隆鼻前，應先由專業醫師評估是否適合做鼻整形，患者也要先和醫師詳細溝通自己的病史和特殊體質，不宜貿然施行手術。   諮詢醫師：何格彰 現職： 格嘉整形外科院長 學經歷： 彰化基督教醫院整形外科主治醫師 彰化基督教醫院燒燙傷中心主任 韓國心美眼診所鼻整形手術研習 韓國 Bio 診所眼整形手術研習 韓國 JK 整形醫院凍隆乳手術及拉皮手術研習 100年度整形外科專科醫師甄試全國榜首 中國醫藥大學附設醫院整形外科臨床研究員 台南奇美醫院整形外科總醫師、臨床研究員 台南奇美醫院整形外科住院醫師 台南奇美醫院外科部住院醫師、總醫師 中國醫藥大學附設醫院實習醫師 中國醫藥大學醫學系畢業   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.08.08

• 隆鼻沒那麼簡單！蒜頭鼻、朝天鼻有救了！鼻整形手術前認知

  文、圖/翁嘉妤   東方人的山根多屬扁平，加上鼻頭朝天、鼻翼豐滿等特徵，容易使五官看起來較為呆板，也因此隆鼻長期以來一直名列國人最愛的整形手術之一。然而針對各種多樣化的鼻型，改善的方式也不盡相同。由於鼻整形是根據整體的臉部輪廓來評估，可以說是相當客製化的手術，醫師考量的因素也相當複雜，也因此我們更應該了解隆鼻的過程和風險，不僅可以在諮詢時幫助醫病雙方更快抓到重點，也可以加強自己對於鼻整形的認知，至少知道自己挨這幾刀的目的囉！ 針對隆鼻手術，美醫誌這次特別訪問了隆鼻專家，整形外科專科的何格彰醫師，詳細解說各種常見鼻型以及醫師建議的矯正方法。隆鼻術前必做的功課，就是仔細看過這篇懶人包！   我的鼻子哪裡出了問題？先從認識鼻唇角開始 鼻唇角簡單來說，就是鼻尖傾斜的角度，也就是指鼻中柱和上嘴唇間的角度。何格彰醫師表示，通常理想的鼻唇角角度是介於90～95度之間，但實際適合的角度，還是需要配合個人臉部的五官比例而定。   怎樣才算朝天鼻？側面觀察最清楚 何格彰醫師指出，朝天鼻主要的特徵是鼻子較短，鼻孔外露往上翹，鼻頭較塌的鼻型，類似用手指往上推鼻頭的「豬鼻子」。有的人會因為鼻翼較寬，使鼻孔外露更明顯，嚴重者還會合併鼻柱內縮。以客觀的標準而言，朝天鼻可以從側面觀察鼻唇角的角度，若鼻唇角角度過大，便是常見的朝天鼻問題。   改善朝天鼻 蓋好鼻中膈地基 朝天鼻的問題來自於鼻頭過短，因此手術目的是將鼻頭延長，處理方式除了使鼻頭「向前」外，還需要「向下」，讓鼻頭向下轉，才能創造自然的鼻型。何格彰醫師表示，由於朝天鼻患者的鼻中膈較短，因此目前較為主流的改善方式是取鼻中膈內側的軟骨，這部份是耳鼻喉科在進行鼻中膈彎曲手術時，會切除的部位，位於左右鼻翼軟骨的中間底部，切除後不會影響鼻子的結構。鼻中隔軟骨是片狀的，且具有厚度適中、形狀不彎曲等特點，適合運用於鼻中隔延長手術。朝天鼻矯正便是將這段軟骨拿來做再利用，接在鼻中膈尾端，使鼻頭有延長的效果。   何格彰醫師解釋，鼻中膈延長主要功能是做為支撐，就像蓋房子的地基般相當重要，爾後再以耳軟骨做細節的修飾。尤其需要注意的是，若鼻中膈的基礎做得不夠紮實，鋪墊耳軟骨後會因為皮膚的張力往下壓，可能會造成術後歪斜的鼻型。傳統的L型鼻模便是如此，傳統的手術方式是將鼻模短邊插在兩側軟骨中間，使其卡在鼻中膈上，但這種做法假體較為不穩，因此傳統的L型鼻模較容易產生歪斜移位的後遺症。 鼻頭過大的煩惱 蒜頭鼻和蓮霧鼻的矯正 蒜頭鼻的特徵是鼻頭明顯肥厚，同時合併鼻翼外擴，看起來就像蒜頭一樣有3瓣。何格彰醫師指出，由於蒜頭鼻患者的山根通常較短小，所以視覺上只能看到鼻頭，因此才類似「蒜頭」狀。而蓮霧鼻與蒜頭鼻不同的地方在於，蓮霧鼻鼻頭整體較渾圓，沒有蒜頭鼻的「分瓣」，這種情況在隆鼻的患者中不算少見，特別以男性居多。 蒜頭鼻及蓮霧鼻患者的鼻頭通常較塌扁，因此術前會評估患者鼻頭側面高度，或用手按壓鼻頭，測試鼻頭組織是否較軟，若鼻頭過軟代表支撐性不佳，建議採鼻中膈打底，以做好底部支撐。   通常蒜頭鼻患者鼻樑會顯得特別低，何格彰醫師建議，針對較塌的鼻樑，需加底板墊高。若鼻樑過寬者，則應考慮同時進行截骨手術，以縮減鼻樑。此外，由於蒜頭鼻患者的鼻頭構造是「分瓣」式的，因此可能需要進行縮鼻翼手術。若患者還有鼻翼後縮，造成鼻翼明顯缺角的情況，何格彰醫師指出，可以透過軟骨做鋪墊，或結合耳軟骨及皮膚做移植，以類似補釘的概念，將其缺角補滿。 通常蒜頭鼻及蓮霧鼻都會有鼻頭過大的問題，需調整軟骨結構來改善，若組織太厚，便需要打薄皮下脂肪層。值得注意的是，雖然鼻整形手術不會影響鼻子的功能，但打薄仍然應由專業的醫師來操刀，以免無法拿捏適當的厚度，影響術後傷口癒合、疤痕攣縮，甚至造成皮膚血液循環不良而壞死等後遺症。 東方人常見的鼻型 馬鞍鼻 以外觀來說，馬鞍的形狀是鼻背呈現「凹凸凹」的弧線，何格彰醫師指出，這種鼻型在東方人中相當常見，也因此韓國有Bistool假體是專為馬鞍鼻這種鼻型設計的。馬鞍鼻通常要矯正的情況較輕微，但有些患者中間骨突會較為突出，這部份則需要稍微磨平做修飾，不太會要進行敲鼻骨改善。   我其實沒看起來那麼老 鷹勾鼻矯正 鷹勾鼻與朝天鼻的情況剛好相反，若鼻唇角角度過小，就會變成下垂的鷹勾鼻，也有別稱稱作「箭頭鼻」（Arrow Nose），這種鼻型容易給人老氣、嚴肅的印象。何格彰醫師表示，相對於朝天鼻，鷹勾鼻的處理較為容易。簡單來說就是將鼻型往上調整，使鼻柱的部位有支撐，材質可以取鼻中膈或耳軟骨，調整鼻中柱到適當的角度即可。   鼻樑間藏著一隻單峰駱駝 駝峰鼻 駝峰鼻西方人中較為常見，成因多為遺傳，特徵是側面看鼻樑會有一個明顯的三角形突出，因為像駝峰般而得名。何格彰醫師指出，駝峰鼻患者是因鼻骨太大，若情況輕微者，可以透過磨骨矯正，墊假體使線條平順。若鼻型過高，沒有墊假體的空間，駝峰鼻情況嚴重者，則需要截骨讓上面的山丘切平，由於切掉後平面可能過大，因此兩側仍需敲鼻骨，使側邊收進來，進一步做細節的修飾。   鼻整形學問大 牽一髮動全臉 何格彰醫師表示，位於視覺中央的鼻子是臉部美學的關鍵，若想將鼻整形拆開成單一部位要求改善，可能會無法達到理想的效果。有的情況只要調整一下鼻型，就能達到改善臉部輪廓的目的，因此術前評估是相當重要的。   此外，何格彰醫師也建議，專業資訊應該透明化，使患者術前能夠獲得正確的認知，但網路資料雖然豐富，患者仍須過濾資訊來源，以免獲得錯誤知識。 近來大陸鼻整形糾紛頻傳，包括深圳女模花7萬隆鼻隆成鳥嘴、貴州女大生隆鼻死亡等駭人新聞，令更多愛美人士更加注重整形風險。患者在進行任何療程前，應謹記重要的關鍵，術前與醫師做好詳細評估，必須找專業醫師操刀，注意診所設備是否合乎標準，術後謹遵醫囑護理，才能讓手術安全更有保障。   諮詢醫師：何格彰 現職： 格嘉整形外科院長 學經歷： 彰化基督教醫院整形外科主治醫師 彰化基督教醫院燒燙傷中心主任 韓國心美眼診所鼻整形手術研習 韓國 Bio 診所眼整形手術研習 韓國 JK 整形醫院凍隆乳手術及拉皮手術研習 100年度整形外科專科醫師甄試全國榜首 中國醫藥大學附設醫院整形外科臨床研究員 台南奇美醫院整形外科總醫師、臨床研究員 台南奇美醫院整形外科住院醫師 台南奇美醫院外科部住院醫師、總醫師 中國醫藥大學附設醫院實習醫師 中國醫藥大學醫學系畢業   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.07.21