醫美整形

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• 自體脂肪移植，抽水桶腰填補蘋果肌？如何提升脂肪存活率？

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 臉頰、淚溝凹陷，看起來憔悴沒精神，想要豐潤的蘋果肌，改善鼻子、下巴的線條，自體脂肪臉部移植手術是許多愛美人士的選擇。到底什麼是自體脂肪臉部移植呢？臉部的哪些部位適合補脂呢？自體脂肪臉部移植有哪些風險呢？這次就來跟著美醫誌一起揭開用「脂肪」豐潤臉頰的秘密。     把脂肪從肚皮移到臉上？醫曝存活率是關鍵   自體脂肪臉部移植，大部份是從身體脂肪層較厚的部位取得脂肪，常見抽取部位為肚皮及大腿，初期抽出來的組織不單只含有脂肪，會混雜血水及纖維組織，需經由離心、純化、或濾過等流程處理，才能獲得純粹的脂肪細胞，再將完成處理的脂肪細胞移植到臉部，達到補脂部位的線條豐潤。自體脂肪填補時，運用單一針孔，以平面式或扇形式的方式均勻填補，非採取多種針孔方式處理。所以不會留下肉眼可見的切口或疤痕，方便照護，是許多人填補臉部凹陷、改善老態的選擇。   自體脂肪移植的成功與否，主要取決於移植脂肪細胞的存活率，整形外科醫師陳廣得指出，血液循環好壞與否是影響移植的脂肪細胞成功存活的關鍵，移植的脂肪細胞離開取脂區後，初期在植入部位是呈現缺血狀態，須在臉部重新建立新的血液循環，移植的脂肪細胞才能成功在臉部存活。   脂肪球分為外緣層（Surviving）、中間層（Regenerating）及內緣層（Necrotizing），其中「外緣層」是直接接觸臉部組織的地方，所以外緣的脂肪細胞通常會直接獲得血液循環，存活機率高。然而，位於中心深處的「內緣層」距離外側的臉部組織較遠，導致長時間的缺血，脂肪幹細胞易凋零或死亡。「中間層」的脂肪幹細胞（Adipose-Derived Stem Cell, ASC）屬於再生區，移植進去的脂肪細胞可耐長時間的缺血，通常可以成功存活，存活後的脂肪幹細胞將會生成新的脂肪細胞。         陳廣得醫師強調，移植進臉部的脂肪球顆粒不宜太大，避免增加脂肪球中心細胞壞死的機率，降低脂肪細胞的存活率，所以最好的移植方式為多層次且小量脂肪球均勻填補，以提升脂肪細胞存活率。     脂肪就待在該待的地方！適合自體脂肪補臉的部位   太過凹陷的臉頰通常會顯得憔悴，如果只想用增胖方式豐臉，有時不僅沒豐潤到臉部，反而造成身體肥胖。利用自體脂肪移植的方式，可達到良好的臉部線條調整及改善。陳廣得醫師表示，自體脂肪補脂可以應用在臉部各種凹陷部位，包括太陽穴、夫妻宮、額頭凹陷、臉頰凹陷及淚溝凹陷等，達到豐潤蘋果肌及改善線條的目的。     自體脂肪移植，會有變形或鈣化風險？   有些人擔心自體脂肪移植後，會造成臉部變形。對此，陳廣得醫師說明，自體脂肪移植並不會造成臉部的變形，移植進去的脂肪是「組織」，而非液體，不會因為睡姿或輕微擠壓造成植入的脂肪組織位移。植入的脂肪組織中之脂肪細胞與人體正常的脂肪細胞相同，會隨著身體整體的變化而產生線條上些微的改變。   自體脂肪移植難免還是存在鈣化的風險，臨床上曾有鈣化風險的案例，大部份都是屬於菸癮較重者，因為尼古丁會抑制血管新生的過程，因此陳廣得醫師建議，若未來有計劃進行脂肪移植的人，應於術後 1～2個月避免抽菸。     美醫小教室：自體脂肪補臉注意事項   攝取足夠營養，避免過度減肥式的運動。 戒菸，因為尼古丁會抑制血管新生，降低脂肪細胞血液循環，大大減低脂肪移植的存活率。 初期針對補脂的部位，須讓移植的脂肪細胞建立穩定的血液循環，因此不宜按摩或按壓增加壓力，避免脂肪細胞和臉部細胞接觸不佳，阻礙血液循環。     自體脂肪補脂及玻尿酸填充的差異   自體脂肪補脂及玻尿酸填充都是為了改善臉部線條，以下陳廣得醫師針對兩種療程的持久性、修復期、費用、填補部位及缺點等差異性進行比較：       自體脂肪 人工填充物（玻尿酸） 屬性 自體脂肪手術 人工填充物（玻尿酸）非手術 適用範圍 自體脂肪全臉補脂或較大範圍填補 人工填充物（玻尿酸）通常針對局部較小範圍，大範圍全臉也可以，不過相對費用會非常高 持久性 自體脂肪效果持久，移植的脂肪約50%留存，留存脂肪跟一般正常脂肪一樣，跟隨身體胖瘦變化而改變 人工填充物（玻尿酸）維持時間短，依據劑型的不同，玻尿酸大約6～18個月會被完全吸收 治療次數 自體脂肪一次或兩次的填充 人工填充物（玻尿酸）N次，需一直不斷重複施打以維持效果 修復期 自體脂肪大約1～2週 會有淡黃色的瘀青及第1週比較明顯的腫脹 人工填充物（玻尿酸）修復期短 約1～3天，輕微的腫脹瘀青 效果 自體脂肪自體脂肪，材料豐富，可以填補足夠量以達到最佳效果 人工填充物（玻尿酸）效果與填補量有關，而越多的量，相對費用也較高 缺點 自體脂肪部份區域如法令紋及嘴唇，吸收率較高 人工填充物（玻尿酸）部份部位，如鼻部，並不適合填補過多玻尿酸 費用/CP值 自體脂肪大範圍填補相對人工填充物費用較便宜， CP值較高 人工填充物（玻尿酸）大範圍填充需更多的填充材料，相對費用更高， CP值較低         ● 自體脂肪補脂   自體脂肪補脂為手術療程，具有持久效果，移植的脂肪約有50%的存活率，留存的脂肪與一般正常脂肪相同，觸感柔軟。使用自體脂肪填補通常需要1或2次填充，修復期約1～2週，但在外觀上不會留有明顯的疤痕及傷口，術後輕微的腫脹或瘀青，約1～2週就會消褪。   自體脂肪適用於全臉補脂或大範圍的填補，相較於人工填充物費用相對便宜，但較不適合填補在表情活動很豐富的部位。例如，法令紋或嘴唇等動態部位，會造成脂肪存活率降低。     ● 玻尿酸填充   玻尿酸填充屬於醫美療程，玻尿酸會被人體吸收，依據玻尿酸分子大小，約6～18個月會被完全吸收，臉部線條的豐潤及飽滿度將會慢慢消褪，維持時間較短。使用玻尿酸填充需一直不斷重複的施打以維持效果。填充後修復期短，約1～3 天後輕微的腫脹或瘀青情形即能獲得緩解。   玻尿酸填充的效果受到填補量的影響，填充的量越多，費用相對就比較高，所以玻尿酸通常針對局部小範圍的填充，如果要使用玻尿酸填充在大範圍部位，CP值相對也就比較低。玻尿酸較不適合填充在鼻子，由於鼻子是骨感的線條，因此如果在鼻子填補較多的玻尿酸，鼻子反而會變寬、腫，失去堅挺感。   陳廣得醫師提醒，不論是自體脂肪補脂或玻尿酸填充，都應尋求專業醫師評估，根據每個人的需求，考量修復期及預期效果，提供最好的客制化建議。       諮詢醫師：陳廣得醫師 學經歷： 群英整形外科診所主治醫師 桃園天主教聖保祿醫院整形外科主任 林口長庚醫院整形外科主治醫師 中華民國手外科醫學會監事 輔仁大學醫學院醫學系講師 教育部部定講師 台北醫學大學醫學系畢業 台灣整形外科醫學會會員及專科醫師     延伸閱讀 文章｜除皺拉皮懶人包！拉皮手術後遺症、風險一次收錄，魚尾紋、法令紋也難逃 影片｜自體脂肪填充好命臉？把大腿脂肪拿來補臉！自體脂肪、玻尿酸填補優缺點   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.11.28

• 自體脂肪填充好命臉？把大腿脂肪拿來補臉！自體脂肪、玻尿酸填補優缺點

  文/美醫誌編輯部 報導       自體脂肪填充好命臉？把大腿脂肪拿來補臉！自體脂肪、玻尿酸填補優缺點   現代保養科技雖然日新月異，卻還是難以抵擋老化這一大關。隨著時間推移，體內膠原蛋白慢慢流失，讓飽滿膨潤的臉部彷彿土石流般崩落，逐漸顯露出老態。特別是東方人容易因為先天的顴骨過寬或國字臉型，而有臉頰與太陽穴凹陷的問題，這時很多人會選擇加重保養品的用量，但豐潤臉部的方法其實不只一種！這次美醫誌就要來衛教「臉部補脂手術」，脂肪抽出來之後可以幹麼？不只可以補胸，還可以補臉！有什麼地方需要注意？大腿的脂肪真的可以長到臉上去嗎？久了會不會消退？臉部補脂懶人包，看這一支就夠了！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:23 自體脂肪移植的原理 02:15 自體脂肪補臉可以補哪裡？ 02:41 自體脂肪VS玻尿酸填補比較 05:23 自體脂肪補臉注意事項 06:10 快問快答：①臉上針孔會很多嗎？ 06:30 快問快答：②脂肪移植後會變形嗎？ 06:55 快問快答：③自體脂肪會鈣化嗎？       諮詢醫師：陳廣得醫師 學經歷： 群英整形外科診所主治醫師 桃園天主教聖保祿醫院整形外科主任 林口長庚醫院整形外科主治醫師 中華民國手外科醫學會監事 輔仁大學醫學院醫學系講師 教育部部定講師 台北醫學大學醫學系畢業 台灣整形外科醫學會會員及專科醫師     延伸閱讀 文章｜抽脂手術的副作用有哪些？了解抽脂可能有的風險，避免後遺症產生！ 影片｜啤酒肚測試原來要「躺著看」？4種肥胖類型，來看你是哪種胖！抽脂手術超詳細懶人包來了！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.09.25

• 消脂針、消脂點滴、瘦瘦筆怎麼選？醫美減重真的是懶人福音？

  文/陳旻毓　圖/翁嘉妤     　摘要　 夏日減肥浪潮來襲，穿上泳衣後才發現自己自帶「游泳圈」？在現代人飲食、作息不正常的生活習慣影響下，體重壓力簡直比學測、升遷還更令人頭禿，同時過量脂肪也影響到健康，即便體重不超標，但內臟脂肪過量的「泡芙人」，其實也需要減脂，此時醫美減重療程能帶來多少的幫助呢？療程百百種，聽起來都差不多，對於不同療程的作用與效果，看得民眾是一頭霧水，「消脂針」和「消脂點滴」，兩者有什麼不一樣？討論度頗高，經常引起醫療報導的「瘦瘦筆」，又是什麼樣的筆？這些醫美療程互相搭配，雙管齊下有沒有危險？減重之前的停看聽，讓你先搞清楚治療原理，找到最適合你的減重方式。     肥胖始於人性？皮下脂肪、內臟脂肪分辨   脂肪囤積有害健康，也讓體態看起來粗壯顯老，但減肥往往知易行難，但要找到對的減重方式，首先要從判斷脂肪類別下手，鍾繼賢醫師指出，脂肪可以分成皮下脂肪與內臟脂肪，所有長在皮膚下方，覆蓋著全身的脂肪稱為「皮下脂肪」，而「內臟脂肪」，就是指長在腸胃道外或是肝臟上的這些脂肪，可透過電腦斷層來檢查各自有多少皮下脂肪與內臟脂肪含量。   除了專業的檢查外，鍾繼賢醫師也分享一個簡單的Pinch Test自我檢測方式，可以利用手指或是夾子捏捏看肚子，若是只有薄薄一層，那代表本身是以內臟脂肪為主，但若捏得起厚厚一塊，像泡芙般一層一層，那就是皮下脂肪居多。     減脂療程百百種，各種混搭安全嗎？   關於醫美減脂療程可否互相搭配，鍾繼賢醫師表示，不同的療程所追求的目標都不太一樣，主要是看病患的需求來調整，但醫師也提醒，最好在搭配的時候先諮詢專業醫師，讓醫師來協助分析一下這樣做會不會有害健康。   進行醫美減重前，要先依脂肪位置來進行評估療程規劃，鍾繼賢醫師舉例，例如要消除手臂的皮下脂肪和內臟脂肪，那這樣兩個部位適合的療程就不同，而透過減低進食、抑制食慾來減重，則又是另一種方法，此外，如果是針對更年期新陳代謝降低改善，也可以諮詢醫師，尋求荷爾蒙療法來治療。   鍾繼賢醫師列舉近期幾種較熱門的醫美減重療程，進一步說明：         ● 消脂針   消脂針主要是消除皮下脂肪，治療原理是破壞脂肪細胞的細胞膜，促使脂肪組織凋零，適合局部消脂，例如雙下巴、蝴蝶袖、腰際贅肉……等，治療效果不會立即顯現，大約需要3～6次療程，1～1.5個月做一次。     ● 消脂點滴   消脂點滴主要是消除內臟脂肪，治療原理是協助代謝脂肪酸，幫助體內燃脂效率上升，把中性脂肪包含膽固醇轉換成容易代謝的形式，藉此把脂肪排出體外，同時包含破壞脂肪組織，對於局部瘦身也會有效，但主要是用來對付全身脂肪，包含內臟脂肪、皮下脂肪，以及血管脂肪。其療程建議1個月進行6～8次治療，每次間隔4～5天，總共進行10～12次的療程。     ● 瘦瘦筆（又稱減重筆、小藍筆）   瘦瘦筆的治療原理是透過延緩胃部排空、延長飽足感，使得每日進食量減少。其成份也會作用到大腦中樞神經，降低飢餓感，也由於抑制了進食量，所以瘦瘦筆主要是控制一整天的卡路里攝取量，達到全身減重的效果。療程次數方面，瘦瘦筆需要每日施打，建議治療1個月以上，因為減脂需要時間，通常會以3支瘦瘦筆為一次完整療程。   此外，鍾繼賢醫師提醒，一般較不建議嘗試高風險的治療方式，例如麻黃素、甲狀腺素等，若真的有必要使用，務必諮詢減重專門的醫師來進行評估。     減肥是一輩子的課題，少吃多動才是真理   我們都希望在減重後，能永久性的維持我們的體態，甚至達到易瘦體質、飲食自由的境界，可以無憂無慮的吃所有自己喜歡吃的東西，不用害怕吃完這一餐就卡路里爆表。鍾繼賢醫師指出，其實保持良好體態的方式，無非是採健康的生活作息、適當運動、營養均衡這3大法則，若是養成這些好習慣，也可以使得療程更加順利，發揮更好的效果，並幫助我們在療程結束後不容易復胖。畢竟要常保苗條身材，還是需要自我毅力的堅持和鍛鍊才能持續維持，若遇到減肥停滯期，難有進展的時候，不妨適度搭配醫美減脂療程和專業醫師輔助，找到適合自己的瘦身方式，幫助早日達到理想的體態。       諮詢醫師：鍾繼賢醫師 學經歷： 台大醫院婦產部兼任主治醫師 台灣肥胖醫學會會員醫師 亞太美容外科醫學會專科醫師 美國生殖醫學會會員醫師 中華民國生育醫學會會員醫師 台灣生殖醫學會會員醫師 鍾婦產科生殖不孕症、一般婦產科醫師 星孕國際生殖醫學中心院長 星幸福美學診所精準減重門診醫師     延伸閱讀 文章｜消脂針真能拯救雙下巴、嘴邊肉？想瘦小臉前先搞清楚！ 影片｜醫美減肥大評比，消脂針、消脂點滴、瘦瘦筆比較，分辨脂肪「這樣掐」！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.08.29

• 乳頭凹陷該「拉出來」嗎？3種等級判斷你陷多深！乳頭手術會影響敏感度？

  文/美醫誌編輯部 報導       乳頭凹陷該「拉出來」嗎？3種等級判斷你陷多深！乳頭手術會影響敏感度？   乳頭凹陷或許是一種情趣，但其實內陷的部份因為不方便清潔，不僅容易發炎，嚴重的話甚至會出血、潰爛，所以可不能小看凹陷乳頭的保養喔！乳頭凹陷主要是由於下方有很多纖維組織將乳頭往下拉，因此無法單靠手拉這種簡單的外力將乳頭「喬」出來，這時該怎麼辦呢？先把衣服穿好，打開美醫誌準備來看鄭穎醫師怎麼說！除了告訴你造成乳頭凹陷的原因，還詳細介紹了乳頭凹陷的各種矯正方式，原來不用動手術也有可能改善？這集影片肯定不能錯過！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:24 乳頭凹陷是先天還是後天的？ 00:51 乳頭凹陷男女都會發生嗎？ 01:04 乳頭凹陷的日常保養？ 01:23 乳頭凹陷如何自我判斷？ 01:53 什麼程度才需要手術？ 02:21 乳頭凹陷手術方式 03:23 快問快答：①術前按摩會更有利於手術進行嗎？ 03:23 快問快答：②術後照顧有沒有需要注意的地方？ 03:49 快問快答：③乳頭凹陷手術後會有後遺症嗎？ 04:26 快問快答：④有人不能做乳頭凹陷矯正手術嗎？       諮詢醫師：鄭穎醫師 學經歷： 台灣大學附設醫院整形外科總醫師 台灣大學附設醫院外科總醫師 輔仁大學附設醫院整形外科主治醫師 輔仁大學附設醫院醫學美容中心主治醫師 台灣整形外科專科醫師（整外專795號） 台灣外科專科醫師（外專7508） 台灣美容外科醫學會會員 台灣美容外科專科醫師 臺北醫學大學 醫學系     延伸閱讀 文章｜男性女乳症如何判斷？是傲人胸肌還是乳房危機？「一動作」 辨真假 影片｜乳頭激凸有原因？黑乳頭有可能變粉嫩嗎？「自己就能測」評估乳頭大小！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.08.28

• 把脂肪變獎金？公司舉辦減肥比賽，員工瘦身的方式讓人驚呆了！

  文/美醫誌編輯部 報導       把脂肪變獎金？公司舉辦減肥比賽，員工瘦身的方式讓人驚呆了！   減肥兩字說得容易，做起來卻很難，但有時候往往只是你抓不到訣竅，才會讓減肥路上處處受挫！這次美醫誌結合民間公司的減肥比賽，幫助你找到符合自身生活習慣的參賽者，不管你是「飲食控制派」、「健身體力派」還是「佛系隨緣派」，這次就由專業醫師來評估適合各族群的減肥方式，讓你面對減肥不再茫然無措，Follow us一起瘦！     各節重點： 00:00 特派員走訪受訪公司 00:33 減肥三大派系介紹 01:29 飲食控制派講評 01:45 健身體力派講評 01:55 佛系隨緣派講評 02:19 減肥到底在減什麼？ 02:49 拼命運動就一定會瘦嗎？ 03:12 抽脂手術可以幫助突破減肥停滯期嗎？ 03:54 真的有「躺著瘦」的瘦身方式嗎？ 04:31 只想快速減肥？醫師這樣說       諮詢醫師：謝承翰醫師    學經歷： 美麗人生整形醫美中心院長 新光醫院整形外科兼任主治醫師 微顏整形外科主治醫師 高雄醫學大學醫學系 國立陽明大學衛生福利研究所碩士 台灣外科醫學會外科專科醫師     延伸閱讀 文章｜增肌減脂好難！重訓累到很灰心？醫美儀器真的能「躺著」鍛鍊深層肌肉嗎？ 影片｜抽脂術後72小時一定要穿塑身衣？OO類型的人做抽脂手術風險高！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.04.17

• 除皺拉皮懶人包！拉皮手術後遺症、風險一次收錄，魚尾紋、法令紋也難逃

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 老是擔心臉上皺紋藏不住嗎？隨著年歲增長，臉上的皺紋難免越來越明顯，狂抹保養品卻不見成效，想做拉皮卻又擔心會有風險，這時到底該怎麼辦呢？其實醫美整形只要深入了解原理，做好功課，也可以很安全！就讓我們從認識皺紋的類型開始認識拉皮手術，讓拉皮助你恢復青春緊緻吧！     「動態紋」和「靜態紋」的差異，你是屬於哪種紋？   雖然說都是惱人的皺紋，但其實臉部皺紋可以簡單分為「動態紋」和「靜態紋」兩大類。整形外科醫師錢逸群表示，由於我們的表情肌肉會影響臉部表情，當大笑或擠眉弄眼時，臉部表情在明顯變化時產生的紋路，就稱為「動態紋」；而在臉上面無表情時仍能看到的皺紋，稱為「靜態紋」。     臉部皺紋的分類還需要觀察肌肉收縮的方向及牽動的範圍而定 圖片來源：錢逸群醫師提供     ● 動態紋 臉部表情肌肉收縮時產生的紋路，常見動態紋為抬頭紋、川字紋及魚尾紋等。   抬頭紋：額肌產生橫向的紋路。 川字紋：皺眉時產生的紋路，又稱為皺眉紋。 魚尾紋：眼睛周圍的眼輪匝肌因大笑或眨眼產生的紋路。     ● 靜態紋 臉部肌肉在沒有特別收縮的情況下，仍然清楚可見的紋路。   隨著肌膚老化、鬆弛或下垂造成的廣泛性紋路，例如眼下細紋、頸紋等。 動態紋歷經肌膚老化或彈性鬆弛，日經月累演變成靜態紋，例如抬頭紋、法令紋等。     了解皺紋屬性，選擇適當的除皺方式   皺紋固然難除，但想要除皺也並非只是一昧的塗抹保養品或做醫美，除皺也是需要「對症下藥」的。錢逸群醫師指出，除皺前要先考量皺紋的屬性，動態紋、靜態紋都有其不同的除皺方法，此外還有兩者兼具的「綜合紋」，需要由醫師進行專業評估，規劃適合的改善方針。   ● 動態紋 可以透過注射肉毒桿菌素，治療肌肉過度收縮造成的皺紋，以達到適度放鬆肌肉、減少皺紋產生的目的。     ● 靜態紋 若是要治療肌膚老化造成的皺紋，應加強肌膚保濕、防曬，或使用雷射增加真皮層厚度。 針對皮下脂肪、軟組織萎縮或下垂的皺紋，可藉由自體脂肪或人工合成物填充（例如玻尿酸），增加軟組織的體積，減少皺紋產生。 深層皺紋及廣泛型的皺紋，可透過電波或音波緊緻皮下組織。針對嚴重皺紋者，則可採用拉皮手術改善。     拉皮手術很可怕？別再讓傳統觀念侷限你的印象   錢逸群醫師指出，傳統的拉皮手術僅拉提皮膚，所以容易導致術後臉部發生緊繃或不自然的現象，且有效果不持久的缺點，但如今隨著醫學進步，新式的拉皮手術重點為SMAS層（筋膜層，位於皮下脂肪與肌肉層之間），透過拉緊筋膜層維持拉提效果，筋膜層承受最大的張力作用，皮膚僅是作為重新舖平的角色，改良後的拉皮手術能大幅減低傳統手術後臉部的緊繃感，也能達到自然持久的目的，且拉皮手術不會影響表情肌肉，術後的表情功能也不受影響。   民眾常擔心拉皮手術後，臉部會產生緊繃感或僵硬等不自然狀況，錢逸群醫師指出，其實造成臉部僵硬不自然的兩大因素，通常都是注射過多的肉毒桿菌素或人工填充物，因此無論選擇的是醫美還是整形除皺，術前的實際評估和醫師經驗、技術都相當重要。     拉皮手術施作位置   施作拉皮手術時，會將臉部份為上臉部、中臉部及下臉部。         ● 上臉部（臉上緣至眉下區塊） 前額拉皮是常見的上臉部手術，可減輕額頭鬆弛的皮膚，改善下垂的眉毛。臨床上治療眼皮下垂或雙眼皮，需考量是否為前額或眉毛的下垂情形導致雙眼皮消失，如果此時僅施作不適當的雙眼皮手術，成效將大打折扣。   ● 中臉部（眉下至鼻下區塊） 通常與上臉部或下臉部一同施作拉皮手術。傷口位置位於眼睛下緣或耳前或顳部（太陽穴）進行中臉部拉皮。   ● 下臉部（鼻下至下巴區塊，可延伸至頸部） 通常和中臉部一起施作拉皮手術，也可併同頸部拉皮。傷口位置位於耳前、耳垂下部，視病人情況延伸到耳後施作。   拉皮手術是減少皺紋外觀的美容手術，傳統拉皮手術的傷口大、恢復期長，然而隨著醫學內視鏡技術進步及輔助器材改良（例如五爪勾、八爪勾等固定器材優化），拉皮手術已走向微創、隱痕及恢復期短的方向。錢逸群醫師解釋，以前額拉皮手術為例，採用內視鏡施作時傷口會埋藏在髮際線裡， 4個傷口大小約1.5～2公分，術後恢復期短，外觀上也不容易察覺傷口，同時擁有良好的拉提效果，因此民眾施作拉皮手術時已不需擔心傷口太大或恢復期長的問題。   除了恢復期外，許多民眾關心的也就是拉皮手術的維持時間，錢逸群醫師表示，拉皮手術不會減少生命老化進程，皮膚拉提的維持效果與選擇的術式有關，通常若是全臉的、徹底的拉皮手術，可以維持達10年以上，若是微創手術或剝離範圍小的手術，則可維持約5～10年。不過拉皮手術的維持度與術後生活習慣息息相關，因此需留意術後不應日夜顛倒常熬夜、吸菸、不防曬或疏於保養皮膚。     避免皺紋產生，可別光只是「想」！   想要減少臉部皺紋，除了平日要做好保養、保持作息正常外，也要時刻留意動態紋的產生，做好「預防勝於治療」的準備。   保持良好的生活習慣，避免過度熬夜。 注重皮膚保養，做好保濕、防曬。 避免吸菸，以免造成身體各部位組織加速老化。 發現臉部產生動態紋時，建議適當注射肉毒桿菌素放鬆肌肉，減緩動態紋演變成靜態紋的速度。   錢逸群醫師提醒，如果發現有皮膚老化或皺紋困擾問題，請諮詢專業醫師，找到適合自己的皮膚療程，才能重拾年輕緊緻。       諮詢醫師：錢逸群醫師    學經歷： 貝拉整形外科診所院長 衛福部部定整形外科專科醫師 新光吳火獅紀念醫院整形外科主治醫師 新光吳火獅紀念醫院醫學美容中心主治醫師 新光吳火獅紀念醫院整形外科住院醫師及臨床研究員     延伸閱讀 文章｜埋線拉提有風險！拯救鬆弛肌，合法線材如何選？ 影片｜打肉毒會讓臉變僵硬？拉皮手術後遺症、風險全解析！跟魚尾紋、法令紋說拜拜，讓你不再顯老！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.01.10

• 隆乳後遺症爭議多？莢膜攣縮、乳癌風險高？帶你一次破除隆乳手術的風險迷思！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 現代女性自主意識抬頭，不畏他人眼光勇敢追求自信、美麗的體態已經蔚為潮流，隨著隆乳技術的演進及植入假體材質的改良，隆乳手術也逐漸變得更加成熟、安全。然而即使醫療技術再怎麼進步，許多人在進行隆乳手術前，不免還是會擔心有潛在的後遺症問題，包括常見的外觀自然度、莢膜攣縮、位移風險等狀況，現代隆乳技術是不是已經克服了呢？其實，手術前誰不擔心會有後遺症呢？所以說「做好功課」很重要！這次跟著美醫誌一起深入了解隆乳手術，別再自己嚇自己了！     如何打造性感、勻稱的體態，是許多女性關心的話題，其中胸型的塑造更是重要的關鍵之一。整形外科醫師王君瑜指出，隆乳的年齡層多以25～45歲居多，其中最多的族群為產後婦女，根據醫學文獻報導，產後憂鬱與媽媽身材是否能夠恢復到產前的最佳狀態有很大的關係，王君瑜醫師補充，由於產後哺乳容易會有上半部乳房扁塌的問題，所以許多媽媽才會在產後透過隆乳手術找回以往的豐滿。   想要豐滿的胸型是人之常情，但越大就會越性感嗎？王君瑜醫師說明隆乳手術的罩杯升級指引，其實可以簡單以產前和產後的不同階段來劃分：   無生產經驗：由於皮膚彈性尚未完全地展開，建議升級罩杯為2～2.5個罩杯。   有生產經驗：產後婦女因漲奶及哺乳的關係，乳房在每天漲縮之間，皮膚彈性增大，建議升級罩杯為3～3.5個罩杯。   王君瑜醫師更解釋罩杯的測量方法，並建議想要隆乳的婦女親自到門診評估，在專業醫師精準測量胸型後，可以進一步與醫師溝通理想尺寸，再共同選擇適當的罩杯及手術方式。     黃金正三角評測   1. 測量鎖骨到PP點（乳頭）的距離：產後婦女常有鎖骨到PP點的距離過長問題，由於上胸的懸韌帶鬆弛，導致PP點往下。     圖片來源：王君瑜醫師提供     2. 測量由喉嚨正中心到左右二側PP點形成的黃金正三角距離：如果3點距離長度非為正三角形，可透過隆乳手術幫助胸部回到原先的位置，讓胸型看起來沒有下垂、鬆垮感。     圖片來源：王君瑜醫師提供     3. 乳溝測量：醫師會透過擠乳溝的方式測量胸部是否能自然形成一條線的乳溝，以此評估手術方法。如果婦女有漏斗胸或雞胸的問題，即使升級罩杯仍會發生無乳溝的情形，需採取「複合式隆乳」手術，執行隆乳手術時，另行加入自體脂肪於胸脯或第3、第4節肋間的位置，改善罩杯變大卻存有骨感的問題，打造自然乳溝。     隆乳手術後遇到「這狀況」應回診！   隆乳手術的術後2週為恢復黃金期，王君瑜醫師指出，如果在術後發生不正常的疼痛，或有兩邊胸部一大一小的情形，應積極回診治療，以下列舉常見的幾種隆乳術後狀況：   1. 疼痛：通常會服用止痛藥緩解，但若有嚴重、劇烈的疼痛頻發時，仍應盡速就醫診治。   2. 疤痕：手術切口部份有色素暗沈時，可以搭配雷射治療幫助色素淡化。如果切口的疤痕肥厚，使用消疤針軟化疤痕。   3. 莢膜攣縮：莢膜攣縮可依照症狀分成不同等級，處理方式也會有所不同。   莢膜攣縮1～2級：不容易被發現，外觀沒有變化，患者只會感到胸部變硬。治療方式以口服藥（抗莢膜藥、類固醇等）搭配按摩，約2～3個月可讓症狀慢慢消退。 莢膜攣縮3～4級：通常假體會有明顯的位移及變形，患者身體會感到嚴重疼痛，須就醫治療，清除莢膜、移除假體。   莢膜攣縮是身體免疫系統為了抵禦外來物過度纖維化的反應，是對於外來物正常的包覆過程。王君瑜醫師表示，由於莢膜攣縮與植入物的表面具有關聯性，所以假體表面一直以來才會不斷地改良，目標降低莢膜攣縮的發生率。此外王君瑜醫師也建議可以多補充維他命E的食物，例如堅果類、深綠色蔬菜等，因為維他命E具有抗氧化功能，可以幫助降低莢膜攣縮的發生率。     怎麼避免隆乳後遺症？慎選適合自己的假體   王君瑜醫師列舉幾項常見的隆乳假體優缺點供民眾參考，但仍要提醒不能忽略與醫師的溝通及評估，因為這才是降低隆乳風險的關鍵。例如術前醫師須審慎評估植入假體的C.C.數，才能減低術後胸部邊緣感及水波紋的發生率，而術後患者也必須遵循醫囑，穿著無鋼圈內衣或集中型內衣，才能達到最佳的定型效果，所以這些環節都是環環相扣的，即使是術後還是不能鬆懈。   光滑面假體 優點：柔軟，觸感佳 缺點：莢膜攣縮發生率較高，須長時間按摩使其軟化     柔滴假體 優點：手感柔軟，莢膜攣縮發生率較低 缺點：胸部上緣會呈現些微的水波紋，因此建議胸部有肉、B或C罩杯以上的婦女選擇     魔滴假體 優點：延展性佳，可從微小的切口植入，且奈米科技表面有助於莢膜攣縮的發生機率小於1%，是較安全的假體 缺點：價格較高     聞癌色變！隆乳跟乳癌有沒有關係？   很多人會擔心隆乳是否會引發乳癌，王君瑜醫師指出，目前沒有醫學文獻記載乳癌與義乳具有相關性，反而是自體脂肪隆乳手術會因為脂肪沒有存活於體內形成鈣化點，在X光攝影下會與乳癌初期症狀相仿，因此高風險的乳癌女性不宜施作自體脂肪隆乳手術。   許多年輕女性往往會疏於關注乳房健康，因此隆乳手術有時也是引導女性朋友重視自身乳房健康的一個契機，王君瑜醫師提醒有施做過隆乳手術後的女性，應每年定期進行超音波檢查，並且切記不宜進行X光檢查，由於乳房攝影會使用機器夾壓式的檢查方法，造成胸部外力壓力太大，所以術後建議採超音波或乳房動態磁振造影檢查。（MRI）除了專業的乳房檢查外，居家也能進行胸部自我檢測，觸摸胸部檢查四周是否有硬塊或腋下淋巴結腫大的情形，近年來乳癌逐漸有年輕化的趨勢，所以無論年齡大小都應重視乳房健康。       諮詢醫師：王君瑜醫師    學經歷： 現任王君瑜整形外科院長 曾任米蘭時尚診所板橋館院長 中華民國整形外科專科醫師 中華民國外科專科醫師 國泰綜合醫院外科部整形外科主治醫師     延伸閱讀 文章｜曼陀女王波在台灣上市了！隆乳手術前必做的新課題！女王波手術價格？光滑面隆乳還要按摩嗎？ 影片｜曼陀女王波必知的超重要關鍵！亞洲人適合什麼隆乳？光滑面隆乳會莢膜攣縮嗎？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.12.20

• 眼窩凹陷看起來像吸毒？擔心醫美填補有失明風險？眼窩凹陷原因大揭密

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 「眼窩凹陷」是常見的顯老原因，凹顯的眼周不僅呈現出老態，還看起來無精打采、沒有活力，但為什麼西方人即使眼窩凹陷，卻還是能夠擁有深邃迷人的雙眼呢？這我們就要從眼窩凹陷的成因開始來了解囉！當然我們也要解決這個顯老根源！究竟眼窩凹陷有什麼治療方法，又該如何選擇呢？     歐美人眼窩凹陷看起來較深邃迷人？五官立體度是關鍵   為何亞洲人眼窩一旦凹陷，就容易顯老、憔悴，但歐美人眼窩凹陷不但不容易顯老，反而眼睛看起來會更迷人？整形外科醫師陳承謙指出，原因來自於臉部五官的立體程度，會影響視覺觀感，由於西方人的眉骨及鼻骨的五官結構普遍較東方人立體，所以輕微的眼窩凹陷會讓眼睛更顯深邃，然而，東方人的眉骨及鼻骨缺乏立體的輪廓支撐，所以眼窩凹陷時，會讓眼部顯得疲憊老態。     老化是影響眼窩凹陷的主要原因   陳承謙醫師指出，造成眼窩凹陷的原因有：   1. 老化：老化是眼窩凹陷的常見原因，人體的眼睛周圍軟組織（膠原蛋白、脂肪）、眼周骨架及骨質等，其實都會隨著年紀增長漸漸流失，這是正常的老化過程。   2. 天生眼皮薄、脂肪少：天生眼皮薄的人，相較於眼皮飽滿的人會更快有眼窩凹陷的情形。   3. 曾做過雙眼皮手術：年輕時進行過雙眼皮手術的人，如果在手術時移除部分眼皮脂肪，那隨著年紀漸長，也會有提早產生眼窩凹陷的機率。   4. 提眼肌無力：另外有一種較複雜的眼周老化狀況，主要發生在年紀稍長的時候，主因是來自於負責拉提眼皮的提眼肌，因為老化所以肌力無法拉起眼瞼，造成上眼部垂墜，形成眼窩凹陷。除此之外，提眼肌無力也可能導致多眼皮的情況，讓整體看起來更無精打采。     眼窩凹陷可以治療？利用醫美玻尿酸、自體脂肪填補   因為眼窩凹陷的主要成因為「流失」，所以治療方法自然便是以「填補」為主， 陳承謙醫師表示可分為兩種類型說明：   1. 玻尿酸療程 使用外來填充物玻尿酸，較適合治療輕微型的眼窩凹陷。   特性：治療時間快，只需約5～10分鐘；且恢復期短，只有局部的瘀青腫脹，約1週即可消除。療程次數將視人體吸收狀況，可進行多次補充。個人對玻尿酸的吸收反應會影響填補效果的維持效應，約可維持1～2年。   注意事項：玻尿酸注射太多，容易產生水腫及廷德爾效應（Tyndall Effect），廷德爾效應為當玻尿酸打的位置不當及深度太淺時，皮膚下的玻尿酸受到光線照射呈現光線被散射的藍紫光特性，眼睛看起來會呈現藍藍暗暗的色澤，如果眼睛有水腫現象，則會產生泡泡眼。     2. 自體脂肪療程 使用自體的脂肪，通常會取用自體的腹部或大腿脂肪，進行純化或奈米化後做為填補的材料，搭配脂肪槍進行脂肪注射填補療程。適合治療嚴重型的眼窩凹陷，需用大量的脂肪來填補的情況。   特性：自體脂肪的恢復期較長，需經過1週的腫脹期及3個月的穩定期，且自體脂肪會產生存活率的問題，需視人體吸收狀況填補，在術後觀察3個月後，若脂肪量不足，需進行二次脂肪的填補。自體脂肪療程的最大好處為脂肪若能有效存活，能達到半永久性的效果，隨著年歲增長，脂肪才會再慢慢流失。     細針插眼睛好可怕？你聽過「鈍針」嗎？   治療眼窩凹陷的注射工具優先選擇「鈍針」，由於眼周的皮膚細緻且佈滿神經血管，所以注射時的「安全性」是最為重要的。陳承謙醫師解釋，鈍針的前端採非尖銳的設計，當鈍針進入皮膚後，一但觸碰到血管，血管會在物理作用下自動「閃避」滑到側邊，避免針具刺破血管。相反地，如果使用一般傳統尖針，則容易戳破血管，使得填充材料誤入血管，造成血管栓塞，導致失明危險。   除了使用鈍針針具外，在注射過程中，醫師會參考每個人的天生解剖位置進行注射。通常眼窩脂肪層容易流失較多脂肪，注射時需將材料打得夠深，填補在眼窩脂肪層才能有較佳的效果，此外也會均勻注射在眼眶隔膜及眼輪匝肌後脂肪位置，但也因此要特別注重醫師的專業技術，才能獲得理想的手術成果。         改善眼周老化，合併醫美療程、落實生活護眼行動   陳承謙醫師提醒，老化不只會發生眼窩凹陷現象，也會造成皮膚彈性變差及細紋產生，因此若想要改善眼周老化現象，除了處理眼窩凹陷外，建議也要合併其他醫美療程，才能重現飽滿亮澤的眼眸，建議可搭配眼周電波強化皮膚彈性，並利用PRP、PLT等生長因子注射，來撫平眼周細紋。   除了醫美療程，建立良好的生活習慣，也能幫助延緩眼周老化及眼窩凹陷的形成。平時應讓眼睛得到足夠的休息、降低疲勞用眼的情形，減少使用3C產品，不要熬夜、不要揉眼睛等，養成日常生活中護眼習慣，才能保養眼睛及眼周皮膚。如果眼窩凹陷有對生活造成嚴重困擾，請向專業醫師諮詢及尋求治療，不要誤信偏方亂敷眼睛，才能徹底告別疲憊老態的眼神。       諮詢醫師：陳承謙醫師    學經歷： 雅丰麗緻診所副院長 金芝妍醫美診所技術總監 台北榮總整形外科特約醫師 高雄醫學大學醫學系 台北榮總外科部住院醫師 台北榮總整形外科總醫師 台北榮總整形外科主治醫師 國防醫學院臨床講師     延伸閱讀 文章｜熊貓眼好難消除！黑眼圈要怎麼淡化？全面分析黑眼圈治療方法！ 影片｜強尼戴普眼窩凹陷很深邃，為何我就很憔悴？揭密眼窩凹陷原因，醫揭「這類人」更容易出現！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.10.18

• 抽脂手術前醫師沒告訴你的事！脂肪真的這麼討人厭？啤酒肚原來要這樣測？

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 「瘦即是美」是許多人對於美的迷思，你還認為體態越瘦越好嗎？脂肪真的是這麼罪大惡極的東西嗎？你知道自己是屬於哪一種肥胖類型嗎？抽脂能不能幫助你瘦身呢？這集我們就要請醫師跟我們聊聊脂肪的重要性，以及抽脂時醫師沒告訴你的事！     肥胖不要單看體重！ BMI決定你是否擁有健康的體態   在追求健康體態的社會風氣下，大部份的人都希望自己能擁有模特兒般的窈窕身材，然而只依體重評估胖瘦，其實並非正確的觀念。健康的體重是有科學根據的，依衛生福利部國民健康署的國人健康標準中「代謝症候群（Metabolic Syndrome）」指標，男性腰圍應小於90公分，女性腰圍應小於80公分，如果超過標準者，代謝症候群罹患心血管疾病或中風的機率都會提升。另外，亦可由BMI值初步判斷肥胖指數，BMI（Body Mass Index）為身體質量指數，計算身高與體重的比例，18 歲（含）以上的成人健康BMI應介於18.5～24之間。         脂肪顯胖罪大惡極，應該要全數消滅？   很多人會認為脂肪是讓身體看起來顯胖、增重的原因，但其實你可能誤會脂肪了！整形外科謝承翰醫師解釋，脂肪有儲存能量的功能，遠古時代人類是以打獵採集為生存方式，人類需進食讓熱量轉變成脂肪，供人體使用。由於古時的生活條件困難，並非每餐皆能進食，因此儲存脂肪能夠讓人體在需要使用熱量的時候不致於匱乏。隨著時代演變，現今社會已是人人皆能飽食的時代，因物質條件變好，熱量攝取過多、運動量不足造成肥胖問題，反而希望能減少身體脂肪。   除了儲存能量外，脂肪還能夠當作身體的「緩衝墊」，因為脂肪的位置在皮下組織層與肌肉層之間，所以可以保護器官，抵抗外界壓力的碰撞，避免內臟出血如肝脾臟破裂。         謝承翰醫師提醒，適度保有脂肪對人體是重要的，脂肪會分泌女性賀爾蒙，如果體重過輕，或是長期進行激烈運動的運動員，容易因缺乏女性賀爾蒙，出現停經、經期不順或皮膚乾燥等情形，影響身體健康。所以可別以為身體要完全沒有脂肪才能有好看的體態，適度的脂肪量才是最好的。     啤酒肚可以抽脂嗎？肥胖的類型及抽脂方法   抽脂能幫助人體進行局部雕塑及幫助皮膚緊實，但無法藉由抽脂達到減重目的，謝承翰醫師將身體的肥胖型態分為4大類：   1. 第一類：稍微肥胖，特徵為均勻肥胖、皮膚彈性好、未有生產經驗，多屬於35歲以下的年輕族群。皮膚緊實彈性好，適合各種抽脂方式，包含傳統抽脂、動力抽脂、超音波抽脂（威塑VASER、Z波Ultra-Z）或水刀抽脂，皆能獲得良好的效果。     2. 第三類：在了解第二類前，謝承翰醫師建議先認識第三類，肚子較為肥胖、下垂的族群。這類型的人皮膚通常會出現嚴重的橘皮，常見於50歲以上的族群。由於皮膚橘皮組織及鬆弛，適合加熱效果的抽脂方式，例如超音波抽脂能幫助皮膚恢復緊實效果，或於抽脂後增加電漿程序，收緊筋膜組織也是不錯的選擇。     3. 第二類：介於第一類肥胖及第三類肥胖之間，屬於皮膚鬆弛者，這類型肥胖為主要的抽脂族群。抽脂方法應視患者肥胖狀態，搭配其他醫美療程合併治療。如果是產後肥胖導致的腹部脂肪下垂，需進行腹部拉皮或腹直肌縫合手術，幫助皮膚更加緊實。     4. 第四類：脾酒肚肥胖，當躺下時肚子呈現膨起狀態，代表內臟脂肪堆積大於外圍脂肪。此類民眾需先進行減重，待內臟脂肪消除後，再進行抽脂。     擔心傷口留疤？各種腹部及腰部抽脂的傷口位置   腹部抽脂 肚臍：傷口易於隱藏、完全遮住疤痕，但抽取範圍有限，只能抽取下腹脂肪。 腰部兩側：抽取上腹、下腹及後腰脂肪，缺點為傷口疤痕無法有效遮掩。 內褲下緣、毛髮上緣：為最常見的傷口位置，可抽取側腰及下腹脂肪。 乳房下緣：適合僅需要抽取上腹脂肪的族群，傷口疤痕能隱藏在乳房下緣的凹陷處，不易察覺。         腰部抽脂 屁股上緣：如果是側腰較肥胖者，需在屁股的上緣加二個傷口，抽脂的工作區域才能觸及後腰與側腰脂肪。 股溝中間：由股溝凹陷處抽脂，不易留下疤痕且傷口易於隱藏。 內衣下緣：適合內衣下緣較多脂肪的族群，可由內衣下緣摺痕進入抽脂。         安全的抽脂手術該注意什麼？你聽過特管法嗎？   抽脂手術雖然已經是技術相當成熟的醫美整形療程，但仍屬於侵入性的醫療行為，具有潛在風險，民眾手術前應慎選合法，且擁有專業醫師及麻醉科醫師的醫療院所。   根據衛福部「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法（簡稱特管法）」規定，削骨、中臉部與臉頸部拉皮、鼻整形、義乳植入之乳房整形、脂肪抽取量達1,500毫升或總抽出量（含脂肪、血水及組織液）達5,000毫升之抽脂、腹部整形、全身拉皮手術等8類風險性高之美容醫學手術，特管法中有明定施術醫師資格，抽脂醫師資格為整形外科、皮膚科、外科、婦產科專科醫師，並規範醫療機構施行前類手術時，若為全身麻醉或重度鎮靜之靜脈注射麻醉，應由麻醉專科醫師執行，特定手術中需有麻醉專科醫師在場，以保障手術安全。     抽脂術後照顧該注意什麼？你可能會漏掉的的潛在風險   抽脂手術後可不可以喝酒？謝承翰醫師表示是可以喝，但務必適量。此外若有以下3種日常習慣者，在進行抽脂手術前需特別注意，以免影響傷口復原能力。   1. 抽菸者：抽脂後會破壞皮下的血液循環，香菸中的尼古丁將導致微血管收縮，影響復原能力及疤痕修復狀態。如果有抽脂計劃，應即刻進行戒菸。     2. 過度服用健康食品者：健康食品多有活血功能，平日如果食用過多的人蔘、銀杏及中藥等補品，將造成術後的出血量多，瘀血褪去的時間耗時較長，影響術後復原品質。     3. 極端素食者：素食者飲食缺乏動物性蛋白質，如果因蛋白質攝取不足，將會影響傷口恢復期。   健康的體態著重於日常保養，應搭配健康飲食、運動習動，並保持愉快的心情。在年輕時進行體重控制，就能減少抽脂的機會，並且降低抽脂可能衍生的併發症。     諮詢醫師：謝承翰醫師    學經歷： 美麗人生整形醫美中心院長 新光醫院整形外科兼任主治醫師 微顏整形外科主治醫師 高雄醫學大學醫學系 國立陽明大學衛生福利研究所碩士 台灣外科醫學會外科專科醫師     延伸閱讀 文章｜抽脂手術的副作用有哪些？了解抽脂可能有的風險，避免後遺症產生！ 影片｜啤酒肚測試原來要「躺著看」？4種肥胖類型，來看你是哪種胖！抽脂手術超詳細懶人包來了！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.09.27

• 強尼戴普眼窩凹陷很深邃，為何我就很憔悴？揭密眼窩凹陷原因，醫揭「這類人」更容易出現！

  文/美醫誌編輯部 報導       強尼戴普眼窩凹陷很深邃，為何我就很憔悴？揭密眼窩凹陷原因，醫揭「這類人」更容易出現！   常常有人說眼睛是靈魂之窗，對於第一印象的好壞有極大的影響，但不少人年紀輕輕卻因為眼窩凹陷顯老態，以為是本身比較顯老，殊不知顯老的主因是因為眼窩凹陷，那怎樣算是眼窩凹陷呢？如果眼窩需要補脂要如何選擇材料？今天美醫誌邀請了醫師來為我們一起揭曉吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:27 眼窩凹陷成因？ 01:25 眼窩凹陷不是顯老原因？ 01:58 眼窩凹陷的治療方式？ 05:16 為何要使用鈍針？ 06:13 其他改善眼周老化的療程？ 06:40 醫師給觀眾的小建議       諮詢醫師：陳承謙醫師    學經歷： 雅丰麗緻診所副院長 金芝妍醫美診所技術總監 台北榮總整形外科特約醫師 高雄醫學大學醫學系 台北榮總外科部住院醫師 台北榮總整形外科總醫師 台北榮總整形外科主治醫師 國防醫學院臨床講師     延伸閱讀 文章｜消除眼袋不一定要手術？圖解眼袋形成原因，跟眼袋淚溝黑眼圈說掰掰！ 影片｜黑眼圈偏方到底有沒有用？消除黑眼圈前先了解原因再治療，才能對症下藥！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.06.06

• 法令紋超顯老？不想要微整僵硬笑容，填充物選擇大有玄機！異體真皮粉大解析！

  文/美醫誌編輯部 報導       法令紋超顯老？不想要微整僵硬笑容，填充物選擇大有玄機！異體真皮粉大解析！   為什麼人會顯老？如果要讓一個人隱藏年齡，法令紋絕對是其中一個不能錯過的地方。但改善法令紋的微整療程百百種，到底該怎麼選擇呢？其中異體真皮與異體真皮粉都是使用別人的皮，但它們呈現的效果的差異是什麼？今天美醫誌邀請了楊仕安醫師來為我們解答。     各節重點： 00:00 精彩片段 00:24 什麼是法令紋？ 01:42 目前醫美有哪些方法可以改善法令紋呢？ 03:43 異體真皮粉是什麼？療程的特點又是什麼？ 04:48 異體真皮粉的限制 05:37 做異體真皮粉療程有什麼需要注意的嗎？ 06:00 異體真皮粉療程可以和那些療程搭配使用？ 06:51 治療後為什麼有些部位會硬硬的？ 07:47 醫師貼心小建議       諮詢醫師：楊仕安醫師    學經歷： 粹究美學診所院長 美加膚MegaFill異體真皮粉首席講師 德國莫氏大藥廠Merz認證講師 晶亮瓷Radiesse講師 保柔緹水無痕Belotero講師 艾麗斯AestheFill講師 愛霓密絲ANiMERS原廠認證講師 膚力原膠原蛋白（熊貓針）講師 鳳凰電波原廠認證醫師     延伸閱讀 文章｜法令紋該怎麼消？醫美異體真皮粉和玻尿酸該怎麼選？異體真皮粉副作用、維持度詳解！ 影片｜羨慕林柏宏酒窩的迷人笑容？梨渦要怎麼後天成形？手術做法圖解大公開！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.04.07

• 想要增肌減脂？營養師傳授健康增重的飲食方式！擺脫紙片人睡前竟然還要注意「這件事」？

  文/美醫誌編輯部 報導       想要增肌減脂？營養師傳授健康增重的飲食方式！擺脫紙片人睡前竟然還要注意「這件事」？   近年審美觀念改變，以往瘦便是美的價值觀已被顛覆，加上健身已成為很多人生活中的一環，健康健美的身材更為人稱羨；然而還是有很多過瘦的族群，面臨吃不胖、甚至被測量出「泡芙人」的體質，這次美醫誌有請王若昱營養師來告訴我們健康增重的關鍵！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:26 為什麼有些人吃不胖？ 02:47 如何健康的增加重量？ 07:21 如何改善睡眠幫助增重？ 09:29 如何規劃飲食的份量？ 11:40 營養師給觀眾的建議       諮詢營養師：王若昱營養師    學經歷： 輔仁大學營養科學系碩士 曾任亞東醫學中心 營養師 曾任營養品研發 顧問營養師 現職健康體重管理 營養師 現職居家長照與社區演講 營養師 現職台灣健康體重管理促進會 合作講師           延伸閱讀 文章｜打完疫苗要吃什麼才能增強免疫力？營養師教你從飲食緩解疫苗副作用！ 影片｜你不胖，只是假胯寬！3分鐘改善久坐臃腫下半身！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.02.28

• 想要成為車銀優、黃仁燁的女神，你必須擁有這6大條件！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 韓劇《女神降臨》講述一名平凡的女子藉由化妝技術變成校園女神，成功吸引車銀優、黃仁燁兩位男神的注意及追求的故事。但女神可不是人人都能當，你得擁有6大條件，才能成功GET男神的目光。本次也特別精選出台灣女神，讓你看看她們有何獨特魅力，能夠得到女神封號。   一、 動人電眼   女神代表－林心如     圖片來源：FB粉專－Ruby林心如   林心如可是小編從小看到大的女明星，還記得她最經典的角色紫薇格格嗎？擁有一雙楚楚可憐的無辜大眼，只要有悲情的戲碼，就會勾動所有人的心，為她感到不捨，不知道騙走小編多少眼淚，眼睛也越哭越小了，真想問問林心如是怎麼保養眼睛，20多年來依舊可以擁有動人大眼！   建議療程：雙眼皮、眼瞼下垂 想要擁有電眼，首先你必須要有雙炯炯有神的大眼睛，可以從眼珠範圍去檢視，倘若眼皮下垂遮住部分眼球的視線，就會讓你的雙眼看起來像是沒睡飽，進行眼瞼下垂手術改善，即能放大雙眼，看起來有精神。倘若不是眼瞼下垂的問題，就可以進行割或縫雙眼皮療程讓眼睛看起來更深遂！另外，想讓眼睛看起來宛如20歲，眼周細紋可不能有，除了基本的眼周按摩舒緩，也可以進行電音波拉皮去刺激眼周膠原蛋白增生，改善眼周乾澀冒出的小細紋喔！ 電眼傳送門：不知道是眼皮鬆還是眼瞼垂？醫師教你簡單判斷什麼叫「眼瞼下垂」！     二、自然笑顏   女神代表－張鈞甯     圖片來源：FB粉專－張鈞甯Ning Chang   根據網路調查「2020最美笑容女星」結果顯示，張鈞甯是網友票選出笑容最美的女星，其餘參選的有林志玲、賈靜雯等10位知名女明星，而為何張鈞甯可以打敗其他人呢？小編認為張鈞甯的笑容溫暖又不做作，鵝蛋臉搭配上完美笑容以及乾淨整齊的牙齒，不僅男性喜歡，就連女性也會愛上她！   建議療程：微笑唇、牙齒美白 一張完美笑容需要擁有兩大要素－唇型及牙齒。唇型長的不好看，或許用化妝技術還可以調整，但卸妝後呢？因此想要達到一勞永逸，使用醫美玻尿酸注射或是嘴唇手術去改善嘴唇厚薄度及唇形，就能讓下垂嘴型變成上揚的微笑嘴型。另外，一口整齊白牙也是吸引人的關鍵之一，若嘴巴張開是一口大黃牙，大概所有人都會距離你千里之外吧！使用居家牙齒美白或是冷光美白都能改善牙齒色階，但最重要的還是要少喝咖啡、茶及深色食物，才能維持美白的效果喔！ 微笑唇傳送門：醫師透露4要點，教你辨別什麼是微笑美唇！     三、無暇美肌   女神代表－楊丞琳     圖片來源：FB粉專－楊丞琳 Rainie Yang   說到台灣好肌膚女神，我想楊丞琳可是當之無愧，年紀將近40歲的她，肌膚卻宛如20歲的女大生，讓人羨慕不已。楊丞琳曾說過「除了工作要上妝，其它時間幾乎都是素顏。」從她的Vlog中也可以看到她保養的樣子，卸妝、清潔、保濕通通不能少，難怪可以擁有一張童顏肌。   建議療程：水飛梭、杏仁酸 要有一張無暇肌膚，臉上千萬不能有痘痘、斑點、毛孔來作客！首先臉部清潔一定要做好，出外一整天，臉上所累積的髒汙若是沒有好好清潔，藏匿於肌膚裡，造成毛孔堵塞，就會產生痘痘、粉刺，因此可以用水飛梭、杏仁酸療程，來清潔肌膚角質層，代謝髒汙。若不幸長了痘、留下痘印，也不必擔心，使用美白產品或是雷射療程，改善過深的痘印及斑點，擁有無暇肌一點也不難！ 好膚質傳送門：比雞排還容易長痘！？戰痘全攻略！青春痘瘋長，你該這樣做！     四、完美好胸   女神代表－曾之喬     圖片來源：FB粉專－曾之喬   10幾歲就出道的曾之喬，歲月似乎也完全不在她身上留下痕跡，進入輕熟女階段的她，對於肌膚保養也很有一套，而在一次的內衣代言上，她首次解放上胸，讓眾人驚呼曾之喬的身材原來這麼好！曾之喬也表示想要維持好胸型，食補、美胸運動很重要，想要美胸照著她做準沒錯。   建議療程：隆乳 天生無胸、小胸族，可以使用胸部按摩刺激穴道讓胸部UPUP，另外，也可以進行醫美隆乳手術，使用自體脂肪移植或是魔滴、曼陀、柔滴等隆乳材質，植入符合自己身形的義乳，就能夠讓胸部長大，勇敢挺身而出囉！ 美胸傳送門：產後婦女、乳房重建者必看！胸型自然、不位移的隆乳選擇     五、魅力翹臀   女神代表－李玟     圖片來源：FB粉專－CoCo Lee 李玟   說到李玟，相信大家都對她的招牌電臀很有印象吧？將近50歲的她，身材依舊保養如一，究竟是如何保養的？她曾在受訪中表示，她每天都會做高強度的腹部運動維持身材曲線，飲食會以清淡的水果為主，如此自律的她，著實讓人感到佩服，稱呼她為姊姊一點也不為過吧！   建議療程：臀部 天生屁股大、臀部下垂應該是所有久坐上班族、小資女都會有的問題，在歐美國家擁有緊實翹臀可是必備條件，台灣近年來翹臀手術詢問度變高，就是希望能夠讓臀部變翹。但光靠運動提臀或許較難達到，因此可以用臀部雕塑手術或是用自體脂肪移植等方式，去改善臀型過大及臀部扁平的問題，想要擁有翹臀再也不是夢。 翹臀傳送門：讓臀部抽脂挽救下垂的曲線！別再看著別人的泳裝嘆氣！     六、逆天美腿   女神代表－林志玲     圖片來源：FB粉專－林志玲Chiling Lin   台灣第一名模林志玲，身高175公分，那雙美腿就長達112公分，對於矮子一族的小編來說，真的是好羨慕！而志玲姊姊在實境秀裡，也大方的曝光她的美腿保養祕訣，睡前舉腿消除腿部水腫，做有氧及拉筋運動讓肌肉線條更完美。另外，吃含有鉀成分的食物，也可以促進鈉的排出，減少下身浮腫的問題產生。   建議療程：抽脂 擁有完美比例是所有人都夢寐以求的事，然而事與願違，想要擁有好曲線，就要靠運動來維持，但天下懶人到處有，想要快速達到目標，可以進行抽脂手術幫助消除難以打擊的腿部脂肪，粗壯的蘿蔔腿，也可以使用肉毒桿菌素注射改善腿部肌肉過大問題，人人都可以打造一雙像志玲姐姐一樣直又細的腿部線條。 美腿傳送門：抽脂手術竟然不能幫助瘦身？想減肥真的沒有捷徑？     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.03.05

• 巴西豐臀死亡率高讓你卻步嗎？或許其他選擇可以嘗試看看

  文/林聖錡　圖/傅暄閔     　摘要　 你滿意自己的體態嗎？還是有哪個部位是想要改善的呢？談到整形與雕塑身形，不外乎從臉部和胸部來下手，當然一般人在意的腿和腰部也是在名單之內；不過特別的是，臀部似乎就比較少人關注，隨著社群及網路媒體的興起，不少人大方展現自己，臀部也成為了眾人的關注的目光之一，尤其是在歐美國家，紛紛仿效網紅或名人，加入提臀或是豐臀的行列，不過在這股風潮下，其實暗藏了不少危機，國際新知帶您來看看。     美麗的臉蛋、胸前的偉大、婀娜的細腰當然一定還少不了渾圓飽滿的翹臀，不少女性以此當成目標，努力節食上健身房，為的就是呈現出完美的自己；當然人不是完美的，需要靠後天的補強和維持才能達到設定的目標，因此整形醫美行業的發展也就如雨後春筍般的林立。大部分人都是以見面後的第一形象，也就是正面來給予評價，但不乏也部分人是喜歡藉由加強臀部的豐滿度及線條，期望自己在某個場合或領域中被稱讚或仿效。究竟要如何豐臀或是提臀，這是一個值得探討的問題。   一般來說要豐臀通常是因為臀部水腫或是骨盆久坐後下半身堆積脂肪太多，因此臀部形狀走樣，愛美的女性就想要以外在的方式讓自己呈現出豐滿Q彈，以及有曲線感的樣子，在歐美講求身材勻稱和比例感，而巴西的森巴舞最能將臀部的美感呈現，因此這股巴西豐臀風就是從國外吹到亞洲，巴西豐臀屬於侵入式的手術，原理就像隆乳一樣植入假體，來增加整體的豐滿度。     但是巴西豐臀似乎是一項死亡率很高的手術，究竟這是為什麼？   根據美國整形外科學會American Society of Plastic Surgeons （ASPS）統計，光2018年一整年就有24000例案例執行巴西豐臀手術，這比例比前一年高出了19%，另外根據國際美容整形外科學會International Society of Aesthetic Plastic Surgery （ISAPS） 統計，光2019年豐臀百分比就增加達38.4%，從2015年以來更是漲幅達65.9%，顯示還是有更多人投入豐臀這項手術當中。 Aesthetic Surgery Journal（美容外科雜誌）顯示的2017年資料中，患者死亡率是高得嚇人，3000人就有1人死亡，這比任何其他的醫美手術都高出許多。調查另外顯示692位外科醫師中，3%的醫師曾有碰到患者瀕死的經驗，而近幾年中仍有新聞報導做豐臀手術死亡的案例，巴西豐臀的風險不只是在於脂肪的數量，另外在注射時如何執行也是相關的因素，尤其是在放置套管必須小心翼翼地注意肌肉和血管之間的距離，如果不小心讓脂肪進入到血管，有可能會造成血管栓塞；除此之外像是密醫執行手術也是讓危險增高的因素。     如果想要豐臀卻又不敢使用巴西豐臀怎麼辦？   其實你還有這幾種選擇，常見來說有自體脂肪豐臀、玻尿酸式的注射，Emsculpt肌動減脂，以及一般少見的Cooltone電磁肌肉模擬、Skin Plasma皮膚電漿緊緻的填補，以及BodyTite局部肌肉模擬。 Cooltone電磁肌肉模擬類似肌動減脂的概念，但它藉由加強臀部肌肉纖維壓縮更多脂肪來呈現臀線，大約3次的療程就可以至少維持半年或是更長的時間。Skin Plasma是利用氦氣電漿加熱的方式，來緊緻臀部皮下的的組織，但會搭配玻尿酸來做些微的提升感，維持時間也比較久，大約一次療程可以有2年到4年的時間不需再去做療程，但需要小心會有發炎反應、結疤和色素沉澱的問題。BodyTite局部肌肉模擬則是將腰部間的贅肉縮小，呈現出視覺上有提臀的效果，運用電力肌肉模擬帶進而加強肌肉的力量，大約3至5次療程後就會呈現想要的結果。   豐臀其實有很多選擇，若是選擇手術也是有很多案例是成功的，雖然在國際新聞可以看到很多豐臀死亡的案例，但人們不應該只關注在風險高的地方，試著去仔細評估療程，並和醫師溝通找出最佳方案，當然最重要的選擇合格的診所和執業醫師，就可以避免很多不必要的風險。     資料來源： 1. https://www.independent.co.uk/news/world/americas/brazilian-butt-lift-surgery-death-miami-bbl-gia-romualdo-rodriguez-b484379.html 2. https://www.thezoereport.com/p/5-alternatives-to-a-bbl-that-involve-far-less-downtime-21785305 3. https://www.plasticsurgery.org/news/press-releases/plastic-surgery-societies-issue-urgent-warning-about-the-risks-associated-with-brazilian-butt-lifts 4. https://www.isaps.org/wp-content/uploads/2020/12/ISAPS-Global-Survey-2019-Press-Release-English.pdf 5. https://www.theguardian.com/news/2021/feb/09/brazilian-butt-lift-worlds-most-dangerous-cosmetic-surgery 6. https://www.verywellhealth.com/brazilian-butt-lift-bbl-long-term-care-5087760 7. https://inmodemd.com/technologies/technologies-tone/ 8. https://www.coolsculpting.com/how-cooltone-works/     延伸閱讀 文章｜無痛變臉術！只需2萬就可用3D技術換張臉，你願意嘗試嗎？  文章｜你所不知道的美國大選：身分不核可　40%跨性別者仍無法投票       *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.26

• 陸網紅曝13歲起動刀上百次，下場現形「記憶衰退、視力下降」

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 整形這件事往往都會等到一個人成年之後才去做，在韓國，父母更是將整形當作是禮物送給成年的子女，讓他們可以擁有更美好的外表去享受之後的人生。在大陸卻有一名女子年僅13歲就做了整形手術，至今已動過無數次手術的她，也並未因此得到滿足，就算出現了後遺症還是希望自己能夠越變越美，而她也在微博上發文表示「整容是為了取悅自己不是取悅別人，活在當下開心就好，花再多的錢也是我自己的事，失不失敗也不是你說了算。」   16歲網美「小z娜娜（周楚娜）」從小的外貌就不出眾，求學時期總是會被同學歧視嘲笑，甚至還會遭受路人的白眼與冷嘲熱諷，而她也因為這樣變得不自信，這些原因也讓她興起想整形的念頭，在人人青春無知的年紀，年僅13歲的她就去進行了整形，整形至今已17歲的她，全身上下各個部位都動過刀，前前後後花了將近400多萬，但她卻不後悔，也沒想過要停止整形這件事，對於她來說，醜才是最可怕的，與其長長久久地平凡普通的活著，不如短暫又美麗的綻放一次！   她從13歲做了第一個手術「埋線雙眼皮」後，陸續做了耳軟骨隆鼻、割雙眼皮、開眼頭、自體脂肪隆乳、大腿抽脂等醫美手術，這些整形手術也都記錄在她的微博上和她的粉絲分享。然而，從她的PO文中也可以發現，當她進行的整形手術變多，她的身體也漸漸出現不適，像是麻藥注射過多，導致記憶衰退，割雙眼皮、開眼頭太多次，眼角膜變得脆弱，視力下降等等後遺症，更大幅的影響了她的生活。     圖片來源：IG_@simoniplastic 圖說：小z娜娜做了埋線雙眼皮及耳軟骨隆鼻後的樣子   整形次數過多或許在一般人眼中會認為是病態的，但對於因為外貌美醜影響讓內心感到痛苦的人們來說，整形的次數已不是重點，能夠變美才是得到快樂且活出自我的一件事，不過還是要提醒想要整形的人，在整形前先評估自己的身體狀況再去進行，才能美得漂亮又長久。       延伸閱讀 文章｜驚！反骨男孩孫生隆鼻抽搐如喪屍　鼻飄屍味臉腫險毀容！  影片｜隆乳必看！如何避免莢膜攣縮？想要擠乳溝植體該放哪？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.18

• 微笑唇男神許光漢竟然被他打敗！完美唇形連整外醫師都羨慕

  文/美醫誌編輯部 報導       微笑唇男神許光漢竟然被他打敗！完美唇形連整外醫師都羨慕   手控、腿控，自從微笑男神許光漢用他那似笑非笑的嘴唇攻陷一群許太太後，唇控勢力大漲，你要的唇形男神這裡都有，讓醫師帶我們了解那些令女孩子著迷的唇形，掌握唇形黃金比例，你也可以擁有電死人微笑唇~     各節重點： 00:00 精彩片段 00:16 男星唇形大亂鬥！ 03:15 唇形黃金比例 04:51 改變唇形方法 07:20 注射玻尿酸及自體脂肪效果 09:01 唇形相關問題       諮詢醫師：謝東穎醫師    現職： 依心唯美診所 院長 學經歷： 高醫附設醫院整形外科主治醫師 高醫附設醫院整形外科總醫師 高醫附設醫院外科部總醫師 高醫附設醫院外科部住院醫師 高雄醫學大學醫學系醫學士 韓國美容手術學院KCCS認證會員     延伸閱讀 文章｜醫師透露4要點，教你辨別什麼是微笑美唇！ 影片｜驚！女明星的雞爪手我竟然也有？！一次教你如何變貴婦奶油手   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.07

• 隆乳必看！多種植體要怎麼挑？各廠牌優勢大解析！

  文/美醫誌編輯部 報導       隆乳必看！多種植體要怎麼挑？各廠牌優勢大解析！   你也為隆乳要使用哪種植體而困擾嗎？害怕手術後的胸型不自然嗎？謝承翰醫師在本集將隆乳的植體做了詳盡的介紹，什麼人適合哪種形狀的植體，若想要自然或是雄偉的胸型，選擇上也都不盡相同，若你對隆乳有興趣卻還是有些不瞭解，對廠牌的價格或評價有疑慮，影片將有最全面的解答不要錯過！       各節重點： 00:00 精彩片段 00:40 隆乳手術方式選擇 03:00 尋求隆乳的原因 03:48 隆乳植體歷史推演 05:37 隆乳植體的比較 07:34 圓型及水滴型植體差異 08:50 魔滴植體分析 11:10 下集預告       諮詢醫師：謝承翰醫師    現職： 美麗人生整形醫美中心院長 學經歷： 新光醫院整形外科兼任主治醫師 微顏整形外科主治醫師 高雄醫學大學醫學系 國立陽明大學衛生福利研究所碩士 台灣外科醫學會外科專科醫師   延伸閱讀 影片｜光滑面、霧面、圓型、水滴型該選哪個好？曼陀水滴隆乳新選擇 影片｜「威塑抽脂」搭「魔滴隆乳」 竟成媽媽產後胸部萎縮救星？！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.12.14

• 醫師透露4要點，教你辨別什麼是微笑美唇！

  文/郭美諺　圖/傅暄閔     　摘要　 微微一笑很傾城，是許多女性的夢想，韓流來襲，歐巴唇更成了眾多男性朋友想要增加自我魅力的強大指標，無論男女都想擁有，隨時看起來都像是微笑的「微笑唇」，除了透過美妝技術，也能透過微整，改變唇形，而完美的唇形，可以從四大面向來判斷，包括上下唇的厚薄比例、唇形、有沒有微笑感，以及有沒有嘴凸，整形外科醫師謝東穎指出，上下唇的厚薄黃金比例是2:3，如果本身唇形過薄，可以注射玻尿酸或是自體脂肪移植來豐唇，如果有過厚問題，尤其是上唇比下唇厚，就要藉由縮唇手術，來修飾唇形的比例。     邱比特弓搭配唇珠 打造青春魔力微笑唇   看唇形，首先要從「邱比特弓」看起，亦即上唇的上緣，與上唇的下緣，合併觀察，是否有「邱比特弓」的線條感，同時稍微帶點唇珠，女生的唇珠可以稍微再明顯些，但若是唇珠反而比邱比特弓明顯，反而會有咬嘴的感覺，此時，可以利用注射玻尿酸來創造唇峰的線條感以及立體度。不過，謝東穎醫師提醒，如果說本身嘴巴已經有微凸感，在增加邱比特弓的立體度，雖然能讓正面加分，但從側面看，反而會有突顯微凸感的疑慮，不得不多加思量。   想要改善邱比特弓線條，以及唇珠，確實能藉由手術來治療，不過，可能會有留疤的風險，在臨床手術有豐富經驗的謝東穎醫師指出，嘴唇和皮膚交界的治療都會有留疤風險，除非特別嚴重，像是沒有唇峰的人，可以考慮手術，但若是愛美，只是想加強唇峰的立體度，他不建議手術，或許可以考慮用注射玻尿酸替代，增加唇峰的立體感即可。   不過，讓人頭痛的唇形，莫過於被看起來老氣又嚴肅的嘴角下垂，是否能經由手術拉提嘴角來改善？謝東穎醫師強調，製造微笑嘴角，有些手術可以針對嘴角，甚至已經發展到三層次的手術，最好合併處理木偶紋，而觀察有沒有嚴重的木偶紋，則是能否進行微笑唇手術的很大關鍵，因為利用手術把嘴角上提，木偶紋卻還留在原位，會讓嘴角出現分叉，反而會有反效果。   微笑唇手術，就是在嘴角進行深層肌肉轉位和脂肪轉位，以及局部木偶紋的改善，手術本身不複雜，但最大問題，還是在於有留疤的風險，如果患者有留疤體質，就不會建議進行手術，在手術過程中，有一半的時間，用於皮膚縫合，謝東穎醫師建議術後兩周戴著口罩，等到嘴角線條變成淡淡細紅色，較為不明顯時，就能塗上除疤藥膏，做為術後保養。     微笑唇黃金比例2:3 掰掰薄唇香腸嘴   近年女性大吹擁有豐盈嘴唇的熱潮，什麼叫做完美的唇比例？謝東穎醫師認為，上唇與下唇的厚薄黃金比例是2:3，除了厚薄比例，唇形、微笑感和嘴凸程度，也是檢視完美唇形的重要關鍵。在唇形手術中，薄唇變厚唇，是相對簡易進行，只要透過注射玻尿酸，或是利用自體脂肪移植，但要注意到，有可能因為體質的關係，玻尿酸很快被吸收，而以長期來看，以自體脂肪移植豐唇，會相對維持更長久，嘴唇也會更柔軟，甚至價格上相對便宜，但缺點在於，因為會被嘴唇吸收的更多，導致在初期用量，會達到三倍，嘴唇會變特別的厚腫，患者要有心理準備，恢復期比較長，口罩要戴到一個月，但三個月穩定後，自體脂肪的量大多被嘴唇吸收了，就會回復到正常值，效果反而更加穩定與自然。           如果嘴唇是過厚的問題，先要了解到，嘴唇的厚度要多少，才算厚唇，事實上在台灣，厚唇不太受到青睞，謝東穎醫師認為，關鍵應該在於，不喜歡嘴巴外翻的感覺，並非厚唇。他更提到，在治療的過程中，不會堅持患者的厚唇要變薄，重點在比例，只要沒有嘴凸，就是很棒的唇形。但如果，患者仍然堅持想要有一個薄唇，就能利用縮唇手術，修飾唇形比例。   謝東穎醫師把縮唇手術，形容為一個精緻的雕琢手術，時間大約只要半小時，以局部麻醉，先做神經阻斷，用最細最細的針，推入牙齦內側三個點，過程像是拔牙，疼痛感是一般人可以忍受的程度，此時嘴巴有八成已經在被麻醉狀態，接著針對嘴唇第二階段加強，謝東穎醫師強調，手術過程，百分之百不會痛，傷口的位置就在於上下嘴唇輕輕抿的位置，也就是乾濕交界線，有一定的長度，約莫一個星期的時間，可消腫六成，兩周左右消腫可達到八成，此時，也無需常依賴口罩，因為嘴唇已經很自然，甚至一個月後，幾乎完全看不出，曾經動過手術，相較於其他手術，縮唇手術的後遺症和留疤風險低，而且能長久維持。     完美唇形為顏值加分 唇唇欲動招桃花   唇形，不只看厚薄度，東方人最常見的，是合併嘴凸的問題，而這並非單靠治療就能改善，尤其是上唇比下唇厚的情形，確實比較不被喜愛，而嘴巴的微凸感，有時是因為骨性暴牙，將嘴唇往外頂，造成外翻厚嘴唇，因此，若是有嘴凸問題，要先正視牙齒或骨頭的問題，謝東穎醫師建議，先進行正顎或是牙齒矯正，讓牙齒或牙齦骨頭往後退，若是已經矯正過牙齒，或不願意花時間以上述兩項手術改善的患者，或許可以考慮，將嘴巴以外的區域，像是配合隆鼻、臉頰，或是墊下巴等強化其他五官，從視覺上改善嘴巴的微凸感。     諮詢醫師：謝東穎醫師    現職： 依心唯美診所 院長 學經歷： 高醫附設醫院整形外科主治醫師 高醫附設醫院整形外科總醫師 高醫附設醫院外科部總醫師 高醫附設醫院外科部住院醫師 高雄醫學大學醫學系醫學士 韓國美容手術學院KCCS認證會員     延伸閱讀 文章｜玻尿酸該如何選？正確認知免煩惱 影片｜聲音啞啞無法飆高音！聲帶整形手術讓你成為「聲林之王」   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.11.25

• 【跨性別特別企劃】人體調音師！動動「聲帶」讓你從男聲變女聲！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 每個人的聲音根據聲帶構造不同而有大小、高低之分，男女的音頻更是不一樣。有的人因為職業、抽菸等等因素造成聲帶受損，使聲音變得沙啞、低沉。另外，當跨性別者的外貌皆已做了改變後，聲音的改變或許會成為最後一道讓生理性別及心理性別更加融合的關卡。聲帶整形手術舉凡聲帶受損，男聲變女聲，女聲變男聲，都可以藉由這項手術來改善，想要改變聲音也不再需要變聲器，動動「聲帶」就可以讓你擁有不一樣的聲音。     聲音不好聽？「聲帶」是主因   你的聲音好聽嗎？你好奇你的聲音頻率嗎？人的聲音有高有低，如同樂器一般，也有高低、大小之分，用小提琴來比喻，琴弦細而緊，聲音就高；琴弦粗而鬆，聲音就低沉，將粗的弦旋緊，音頻也能夠提高。聲帶就如同琴弦，當聲帶較厚（弦粗），發出來的聲音就低，聲帶較薄（弦細），發出來的聲音就高。每個人的聲帶長短、粗細皆不同，聲帶長度會影響聲音頻率，頻率高低則跟聲帶厚度有關，若想要改變聲音，就需要從聲帶長度及厚薄度去判斷可以調整的幅度，每個人能夠改善的幅度大多只有10Hz～20Hz。   男性：聲帶厚，長度約2cm，頻率在140Hz～150Hz，聲音較低頻。 女性：聲帶薄，長度約1.5cm，頻率在200Hz～250Hz，聲音較高頻。 中性：頻率介在180Hz~190Hz。     美聲手術，讓你擁有天籟嗓音   聲音變得沙啞、不好聽，大多是因為聲帶出現聲門閉合不全、聲帶麻痺問題，因此若要改變聲音，治療沙啞嗓音，就現今的醫療技術而言並非難事，使用針劑注射及手術都可以有良好的改善，然而耳鼻喉科醫師蘇志英表示由於聲帶是很嬌嫩的肌膚組織之一，是很難承受持續的切割及注射，因此在治療上都需要非常小心才能避免聲帶受損，美聲不成反成沙啞聲。   目前常見治療聲帶的注射方式有玻尿酸及自體脂肪注射，將注射物打至萎縮的聲帶，讓聲帶恢復彈性，但缺點是注射物質容易被自體吸收，或有異物排斥反應，維持時間不長，需要多次施打，但施打次數過多，會使聲帶出現疤痕，出現倒嗓、發炎現象，使聲音受到影響，因此在使用玻尿酸、自體脂肪注射時不建議施打超過兩次以上。   蘇志英醫師進一步說明注射方式雖能快速達到效果，維持時間卻不長，因此若想要更好的達到變聲效果，可以進行「前聯合後移手術」或「改良式甲狀環狀軟骨接近術」，利用手術去將聲帶拉緊。前者是使用喉內視鏡將聲帶前三分之一處的黏膜刮除再縫合，原本的聲帶變短，聲帶震動處剩下三分之二，聲音也會變高，但術後會有傷口及疤痕，需要一個月的恢復期才能發出聲音。而後者則是使用可吸收式縫線將喉內的環狀軟骨往上拉近甲狀軟骨線，將聲帶拉緊，提高音頻，術後傷口小、不易留疤，術後半年即可達到理想中的嗓音。跨性別朋友原本的聲音較低沉，利用聲帶手術可將粗而鬆的聲帶拉緊，調整幅度可以從120Hz的男聲拉高到200Hz～250Hz的女聲，已成為許多跨性別朋友改變聲音的選擇。     聲音變化讓生理、心理性別更加合而為一   對於跨性別朋友來說，一但認清自我的生理性別與心理性別不同時，就會想要從外貌去改變自我，但想要從男生變女生或是女生變男生皆需要經過很大的工程，如：外貌女性化手術、性別重置手術等等，需要大筆的費用以及兩位精神科醫師的證明，費時也費力，相對來說，聲音的變化並不需要任何醫師的證明即可進行，是最簡單去改變身份的一個步驟。   另一方面，跨性別朋友除了想要改變聲音之外，突起的喉結也會是考量的因素，常見有些朋友於東南亞國家進行性別重置手術時，醫師將喉結削除太深，傷及聲帶，導致聲帶受損，聲音變得沒有起伏又沙啞。蘇志英醫師表示使用微創手術將突出的喉結修平，傷口約1.5公分隱藏在頸部皺紋，術後疤痕也不明顯，也不會傷到聲帶。跨性別朋友們往往在做完聲帶及喉結手術後，從面容上就會有明顯的改變，聲音變好聽，面部變得柔和，從外觀上就可以變得和她想要的生理性別一模一樣，心理上即可得到滿足感。     聲音好重要性，沒有它不行   每個人都擁有獨一無二的嗓音，然而若後天使用不當，抽菸、長期用力說話等等，就會使聲帶長繭受損，讓聲音變差，甚至無法正常出聲。像是知名女星Selina在2018年的演唱會就因不明因素無法唱出聲音，最後才知道是因為聲帶處於變聲期、而韓星嚴正花也曾有過因甲狀腺癌手術導致聲帶麻痺，聲帶是開著的狀態，聲音卻出不來，讓她絕望到「人生好像到此為止」。由此可知，無論聲帶是否完好，對於需要仰賴聲音的歌手們來說，無法唱出聲音這件事就宛如人生被判刑一樣。   另一方面，想要擁有美聲，單單擁有良好的聲音頻率是不夠的，當聲帶受損，長繭、出現水腫、長瘜肉，此時的聲帶就宛如乾澀的琴弦，拉出來的聲音就宛如噪音那般不悅耳。因此若不想讓聲音變差，從日常就要做起，時時補充水分，滋潤滋潤聲帶表面的黏液層，盡量避免冰、辣、燙的食物及抽菸減少刺激聲帶，想要變成和志玲姊姊一樣的天籟美音，先從保養聲帶開始做起吧。       諮詢醫師：蘇志英醫師    現職： 英田耳鼻喉科診所 主治醫師 學經歷： 高雄醫學大學醫學系 長庚大學分子生物學學分班 美國Mayo Clinic耳鼻喉科研究員 長庚大學耳鼻喉科部定教授 高雄長庚醫院耳鼻喉科主任 台灣耳鼻喉科醫學雜誌總編輯     延伸閱讀 影音｜【跨性別特別企劃】神奇的聲音女性化手術～讓跨性別姐妹能大聲說出我是女生～ 文章｜【跨性別特別企劃】是他還是她？靈魂不自由的心情誰能懂？看跨性別者如何擁抱全新的人生！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.11.04

• 聲音啞啞無法飆高音！聲帶整形手術讓你成為「聲林之王」

  文/美醫誌編輯部 報導       聲音啞啞無法飆高音！聲帶整形手術讓你成為「聲林之王」   好想唱歌飆高音，但是聲音卻很低沉，沒關係!聲帶整形手術拯救你~聲音是否悅耳，竟然與聲帶長短、粗細息息相關 本集蘇志英醫師帶你了解如何改變你的音質、音頻，剖析平平是聲帶，為什麼人家志玲姐姐可以發出萌萌娃娃音~     各節重點： 00:00 精選片段 00:15 為什麼聲音會有音色不同？ 00:35 靠音頻可以分辨男女聲？！ 01:37 拿音頻找醫生就能做出一模一樣的聲音？ 01:45 患者聲帶術前術後片段分享 03:35 改變聲音(聲帶手術)要找哪一科？ 04:25 目前有幾種聲帶手術：前聯合後移手術、甲狀-環狀軟骨接近術 06:08 注射方式：自體脂肪、玻尿酸 08:35 哪些情況不適合做聲帶手術？ 09:25 聲帶手術需要全身麻醉嗎？術後休養狀況       諮詢醫師：蘇志英醫師    現職： 英田耳鼻喉科診所 主治醫師 學經歷： 高雄醫學大學醫學系 長庚大學分子生物學學分班 美國Mayo Clinic耳鼻喉科研究員 長庚大學耳鼻喉科部定教授 高雄長庚醫院耳鼻喉科主任 台灣耳鼻喉科醫學雜誌總編輯   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.11.02