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• 外泌體到底是什麼？和幹細胞差別？選擇再生醫療前「這點」一定要注意

  文/美醫誌編輯部 報導       外泌體到底是什麼？和幹細胞差別？選擇再生醫療前「這點」一定要注意   《再生醫療雙法》在今年6月三讀通過後，「外泌體」可說是近來生醫圈的熱門關鍵字，但是以往我們提到再生醫療，很多人只知道「幹細胞」，那外泌體到底是什麼呢？其實外泌體並非生技界的新發現，據傳直到30多年前，科學家都還認為外泌體只是細胞的廢棄物，究竟發生了什麼事，讓外泌體一躍成為新一代再生醫療寵兒，它又是怎麼應用在醫美療程上呢？來聽聽看醫師怎麼說吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:22 外泌體是什麼？ 00:58 外泌體與間質幹細胞差異 02:54 療程前的注意事項 03:38 再生醫療雙法規定 04:33 外泌體在醫美的運用       諮詢醫師：蔡佳純醫師    學經歷： 中山醫學大學醫學系畢業 中國醫藥大學營養學系碩士 家庭醫學科專科醫師 洛桑預防醫學診所高雄分院院長     延伸閱讀 文章｜水光針注射超痛？恢復期、維持時間、注意事項一次告訴你！ 影片｜自體脂肪填充好命臉？把大腿脂肪拿來補臉！自體脂肪、玻尿酸填補優缺點   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.10.21

• 醫美除毛全比較！亞歷山大雷射、脈衝光、真空除毛差在哪？

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 炎炎夏日，沒有人想當毛怪，頂著全身汗津津的毛髮不只不舒服，還會影響生活品質。這些毛髮過多的困擾，其實可以藉由醫美除毛獲得改善！究竟醫美除毛療程有哪些選擇？雷射、光能、物理性除毛的差異在哪？醫美除毛後就能一勞永逸嗎？有哪些注意事項？這篇超齊全懶人包就要來帶你認識除毛原理，幫助你找到適合自己的除毛療程！     蜜蠟除毛和雷射除毛，只差在效率嗎？   現今除毛方式已經相當多元，包括常見的亞歷山大雷射、真空除毛、脈衝光/冰肌除毛等，到底該如何選擇也成為許多人的困擾。皮膚科醫師王佑鑫表示，可以根據個人的需求和預算來評估，以下列舉常見的醫美除毛療程比較：           ● 雷射除毛   原理是將光能轉換成熱能，以破壞毛囊幹細胞，使其無法在下一個毛囊生產週期生長出新毛髮，達到醫學上的永久除毛效果，因此著重在快速有效率的除毛。較常使用的是波長755nm的「亞歷山大除毛」以波長800nm的「真空除毛」，由於雷射具有能量專一的特性，容易被黑色素吸收，因此療程約4～6次即可完成，治療過程較為舒適。王佑鑫醫師補充，特別是真空除毛療程更加溫和，有些治療部位不需敷麻藥，即可直接進行除毛，但費用也相對較高。   這種方式適用於因毛髮存在感到困擾且沒有除毛禁忌症的人，都能透過雷射除毛獲得改善，例如穿著無袖上衣時，擔心腋毛不雅觀者，或是手部、腳部的毛髮較長、男性除鬍、私密處毛髮困擾等。   ● 光療除毛   具有寬度較廣的治療特性，適合各種皮膚狀況，然而光療除毛專一性較差，所以需要較多次的治療次數，約8～12次，才能達到永久除毛的效果。常見的療程有「脈衝光/冰肌」除毛，脈衝光的冷卻系統探頭設計，能保護表皮，藉以減輕疼痛感，所以大部份的部位不需要特別麻醉，就能確保治療的舒適度。這種方式適有其他膚況問題需要改善者，例如痘印、黑色素，或是喜好溫和療程的族群使用。   ● 物理性除毛   藉由物理特性拔除整根毛髮，但無法破壞毛囊幹細胞，所以不能影響毛髮生長，僅可維持約一個月，須每月定期除毛才能達到理想效果，但若是想要追求經濟的方式，就可以選擇這種方式。   王佑鑫醫師指出，不同的除毛方式都具有各自的特性及適合族群，建議先請專業醫師進行完整諮詢，根據個人需求，再評估適合的除毛療程。     美醫小教室：你指的「永久」並非「永久」？ 醫學上指稱的「永久除毛」不代表可以一勞永逸，永久無須除毛。由於目前的除毛療程很難破壞人體所有的毛囊幹細胞，因此療程目的主要在於幫助大幅降低毛髮生長量，讓殘存的毛髮生長緩慢，改善毛髮生長旺盛或生長速度太快的困擾。     醫美除毛拖好久？為什麼不能一次做完？   毛囊的成長週期可以分為生長期、衰退期、休眠期，王佑鑫醫師強調，只有在「生長期」的毛髮可以進行醫美除毛，療程後並非所有的毛囊幹細胞都會被破壞，以雷射為例，單次治療僅可破壞3成毛囊幹細胞，因此需要進行約6次雷射治療，才可以破壞大部份的毛囊幹細胞，使毛髮緩慢生長，所以一般雷射除毛療程約4～6週，若時間拉得太長，反而會影響除毛效果。     除毛禁忌看仔細，醫美除毛前後注意事項   除毛不當可能會引發皮膚過敏，甚至產生毛囊炎，因此王佑鑫醫師提醒，如果除毛部位有發炎狀況，包含皮膚過敏或開放性傷口等情形，都先建議暫緩除毛雷射，若是光敏感者，也要注意不適用脈衝光/冰肌療程，諮詢時便要先與專業醫師詳細諮詢溝通，才能獲得安全的治療品質。   治療前一週內，避免皮膚去角質、酸類煥膚或物理性除毛，以保護皮膚。治療前一天，可以先刮除治療區域的毛髮，避免毛髮太長，引起燙傷風險。而治療後的一週內，因為這時皮膚較為敏感，所以不建議進行去角質、美白或酸類煥膚，也要避免穿著緊身衣物，以免摩擦治療部位。王佑鑫醫師補充，特別是雷射治療後須加強保濕，建議使用不刺激的保濕產品，幫助雷射治療的皮膚照護。如果是自行進行物理性除毛，發現皮膚有異狀或有過敏反應，應立即停止使用相關產品，並盡早就醫，以避免造成更嚴重的後果。         諮詢醫師：王佑鑫醫師 學經歷： 漫雲思境醫美診所 院長 臺北長庚醫院 皮膚科主治醫師 長庚醫學美容中心 主治醫師       延伸閱讀 文章｜頭髮一直長、睫毛卻不長？從頭毛、腋毛到腿毛，帶你認識毛髮的迷思！ 影片｜雷射除毛有禁忌？醫：只有「這種毛」適合！除毛前做「一動作」免燙傷   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.09.17

• 雷射除毛有禁忌？醫：只有「這種毛」適合！除毛前做「一動作」免燙傷

  文/美醫誌編輯部 報導       雷射除毛有禁忌？醫：只有「這種毛」適合！除毛前做「一動作」免燙傷   放暑假啦！天氣熱到出門一下子就全身汗津津，手毛腳毛黏踢踢的讓人好「阿雜」，穿無袖上衣或泳裝時，也擔心狂野的腋毛比衣服還吸睛。夏天是進修除毛的絕佳時機，來看看這支醫美除毛黃金級懶人包吧！從雷射除毛的原理、禁忌、適合族群、療程比較和注意事項都跟你講得清清楚楚，甚至連除毛除什麼時候比較有感都跟你說了，你說這影片是不是從點開的那一刻起就發著光！醫師背後彷彿有神龍在飛！看之前別忘了對這支影片點個喜歡，然後訂閱美醫誌，並推薦給你有毛的朋友，感覺這一套做下來，也變得清爽多了呢～     各節重點： 00:00 精彩片段 00:29 為什麼雷射能讓毛髮量變少？ 00:59 雷射除毛適合哪些人？ 01:35 除毛有哪些禁忌？ 02:00 雷射除毛完就一勞永逸？ 02:23 醫美除毛比較 04:24 除毛要做幾次效果比較明顯？ 05:23 醫美除毛前後注意事項       諮詢醫師：王佑鑫醫師 學經歷： 漫雲思境醫美診所 院長 臺北長庚醫院 皮膚科主治醫師 長庚醫學美容中心 主治醫師       延伸閱讀 文章｜雷射除鬍可以一勞永逸？醫師親授「刮鬍7步驟」防止毛囊炎！別再隨便對待你的刮鬍刀！ 影片｜原來你一直「選錯時間」除毛？居家除毛儀、醫美除毛該選哪種好？雷射、脈衝光差在哪？毛的事看這支就夠了！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.07.08

• 吃甜食會禿頭？這樣選洗髮精幫助減少掉髮！落髮不一定只能植髮，保養頭髮、生髮醫美療程超詳解！

  文/美醫誌編輯部 報導       吃甜食會禿頭？這樣選洗髮精幫助減少掉髮！落髮不一定只能植髮，保養頭髮、生髮醫美療程超詳解！   你是喜歡甜食的人嗎？明明年紀輕輕卻也有掉髮問題嗎？為什麼飲食會對我們的頭髮有這麼大的影響，平時又可以怎麼保養呢？今天我們要來告訴你，怎麼照顧好頭髮、減少落髮，以及有落髮問題時，你可以怎麼做！來跟著MEnglish學英文保健康吧！   Do you have a sweet tooth? Are you also wondering why diet can have such a strong influence on our hair growth? Today we will talk about how to take good care of our hair, solutions for hair loss , and who you can turn to for help! Follow MEnglish to learn English and keep healthy!     各節重點： 00:00 Preview 精彩片段 00:10 Opening 開場 00:35 Introduce 內容介紹 01:42 Conversation 會話 03:05 Topic 今日重點 09:14 Keywords 單字教學 09:54 Idiom 俗語教室       諮詢醫師：劉怡坊醫師    採訪感謝： 毛爵生髮診所   學經歷： 英國加地夫大學研究所皮膚科 安徽醫科大學研究所 皮膚科 中國醫藥大學 醫學士 美國植髮醫學會專科認證（ABHRS） 韓國Mojelim台灣分院 總院長     延伸閱讀 文章｜新冠肺炎疫情讓你心驚驚？別讓壓力型毛髮殺手「休止期落髮」找上你！ 影片｜一直掉頭髮也是新冠肺炎後遺症？放置不管當心「落髮禿頭」！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.01.30

• 頭髮一直長、睫毛卻不長？從頭毛、腋毛到腿毛，帶你認識毛髮的迷思！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 人類體表的毛髮能保護身體，如果毛髮太多或太少，都有可能會造成生活上的困擾，也會影響外表美觀。你曾想過為什麼我們頭髮生長得很快，但睫毛卻總是長不長呢？生髮水、睫毛生長液真的能促進毛髮生長嗎？毫髮之間蘊含學海，這次美醫誌就要帶你深入了解人體的毛髮之謎，為你解開千千煩惱絲囉！     毛髮的重要性—保護、保暖、美觀   可別看毛髮小小一根，其實它的作用可不少！皮膚科醫師王筱涵指出，人類的毛髮具有三項基本功能：   1. 保護：頭髮可防止頭皮曬傷。   2. 保暖：體毛可讓體溫維持恆溫。   3. 美觀：許多時尚造型都是在「毛髮」上下功夫。   除了頭髮、睫毛以外，人體還有部份毛髮生長在較為隱蔽的位置，從外觀上不容易一眼瞧見，卻仍有其重要的功能，皮膚科醫師黃愉真舉例，如鼻毛、耳朵裡的細毛，能幫助過濾髒空氣，而腋毛、私密處周圍的毛髮，則是具有保濕及保溫的功能。     亞洲人的毛比歐美人少？醫師算給你聽！   人體毛髮其實有許多有趣的小知識，王筱涵及黃愉真醫師列舉出以下三點為民眾解惑：     1. 歐美人的體毛通常比亞洲人更茂盛 毛髮量通常與我們的種族、基因有關，研究顯示歐美人每平方公分毛髮量為230根，亞洲人每平方公分毛髮量為170根，且亞洲人的毛髮管徑較歐美人士粗。     2. 女性頭髮的平均生長速度遠高於男性 一般而言，我們頭髮平均1個月約生長1～1.5公分，而其中女性頭髮生長速度更快於男性，且粗髮比細髮長得快，此外，年輕人長頭髮的速度也比老年人快。     3. 夏天頭髮生長速度比冬季天快 環境因素也是影響毛髮生長的因素之一，通常夏季頭髮會比冬季時生長速度快。     4. 男性無法長鬍子，與雄激素或遺傳基因有關 通常長不出鬍子的原因，可能是因為男性整體雄激素分泌不足，導致沒有鬍子、聲音尖細、性功能障礙等問題，需就醫治療。或者是與遺傳基因有關，由於鬍子部位的雄性素受體不足、缺乏毛囊的原因，造成鬍子無法順利生長，建議還是要就醫評估較為妥當。     為何睫毛一直長不長？毛髮的位置會影響生長週期   王筱涵醫師表示，毛髮生長週期分為4個階段：生長期（ANAGEN）、衰退期（CATAGEN）、休眠期（TELOGEN）、回復生長期（RETURN TO ANAGEN），而這些生長週期與毛髮的位置息息相關。         黃愉真醫師指出，一般而言在頭髮的生長週期中，有8成處在生長期，且長達6年之久，所以頭髮能隨著時間越來越長，但是像睫毛、眉毛的生長週期，因為只有4成在生長期，且生長期僅有1個月就進入休止期，所以睫毛、眉毛不會無限制的一直變長，通常長到一定的長度就會停止生長。     用睫毛生長液真的有用嗎？刷一刷就能讓睫毛聽話？   纖長的睫毛一直都是電眼的魅力來源之一，因此也促使許多週邊產品不斷推陳出新，除了常見的假睫毛外，也有民眾選擇睫毛生長液來幫助睫毛「回到生長期」，對此王筱涵醫師提醒，市面上常見的睫毛生長液，主要成份為玻尿酸、維生素、胜肽類及胺基酸等，這些成份僅能夠提供睫毛營養，達到保養、穩固睫毛的目的，無法刺激毛髮生長。   若真的是想要達到刺激毛囊的效果的話，王筱涵醫師也補充道，臨床醫學指出青光眼藥水含有前列腺的衍生物，能幫助刺激毛囊，促進睫毛生長，但無論是睫毛生長液、保養液，都可能造成眼周的接觸性過敏，使用時須特別留意。青光眼藥物因個人體質差異，也會導致眼睛周圍血管充血或黑色素沈澱，使用時都需格外小心，以免得不償失。     別小看梳頭髮這一動作！原來有助毛囊生長？   黃愉真醫師指出，「梳頭髮」這個動作可以幫助刺激毛囊、促進血液循環，幫助頭髮稍微生長。由於我們的頭髮大部份都是由蛋白質構成，需具備足夠的蛋白質營養素，所以提醒愛美的女性，在減重期間應攝取優質蛋白質，包含植物性蛋白、雞胸肉等，避免蛋白質攝取不足，發生掉髮情形。研究顯示鋅、維生素D、鐵三項物質有助於生髮，可適量補充富含這些營養素的保健食品。   王筱涵醫師表示，想要生髮可使用含5% Minoxidil的生髮水幫助刺激毛囊，促進生髮，但使用生髮水時應小心謹慎。王醫師透露，曾有女性病患使用生髮水時，不慎讓生髮水順著髮緣觸碰到臉頰，讓臉上的毛髮變多的情形，因此提醒民眾在使用生髮水時務必留意，若發生使用上的失誤，只要停用後就能逐漸恢復，不需過度擔心或勿信偏方，以免生髮不成，反而得到接觸性皮膚炎。     刮毛、蜜蠟除毛及除毛雷射，降低毛髮生長速度   刮毛、蜜蠟除毛及永久性除毛，可以幫助減少毛髮過多的問題，改善生活不便，並使得外表更加整潔美觀。黃愉真醫師提醒，除毛時應注意以下事項，確保安全：   1. 刮毛：注意不要刮傷皮膚表面，以免傷口感染。女性朋友可能會擔心經常剃毛，會讓毛髮變粗，黃醫師表示這與毛髮的構造有關，由於毛髮的尖端較細，毛髮從尖端剔掉後，毛髮會從根部相對較粗的位置再長出來，看起來會覺得新長的毛較粗，是視覺感受產生的偏見。   2. 蜜蠟除毛及除毛膏：使用時應注意成份及用量，避免引起接觸性過敏。   3. 除毛雷射：王筱涵醫師表示，除毛雷射會促使皮膚黑色素及幹細胞被雷射光吸收、破壞，通常使用除毛雷射治療6～8次，會有明顯的毛髮萎縮及變細的效果，可抑制毛髮生長。     諮詢醫師：王筱涵醫師    學經歷： 卓越聯合診所 皮膚科院長 臺北市立萬芳醫院皮膚科暨雷射美容中心 主治醫師 維格醫美診所、安珀琢玉診所 主治醫師 臺北醫學大學醫學資訊研究所 碩士 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員 教育部部定皮膚學科講師       諮詢醫師：黃愉真醫師    現職： 萬芳醫院皮膚科主治醫師 台北醫學大學專任助理教授 台北醫學大學醫學系皮膚學科主任 台北醫學大學兼任講師 萬芳醫院皮膚科總醫師 萬芳醫院皮膚科住院醫師 臺大醫院外科部第一年住院醫師         延伸閱讀 文章｜網路瘋傳啤酒可以拿來洗頭？敷蘆薈美白不成竟可能爛臉？專業醫師破解超荒謬的皮膚保養偏方！ 影片｜腋毛生長有極限？睫毛總是長不長？頭毛該怎麼保養？帶你認識「體毛」的奧秘！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.10.25

• 雷射除鬍可以一勞永逸？醫師親授「刮鬍7步驟」防止毛囊炎！別再隨便對待你的刮鬍刀！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 刮鬍子幾乎是男生每天都要進行的日常，將鬍子整理得乾乾淨淨，看起來才會有朝氣，但同樣的事每天周而復始的進行，難免會讓人心生倦意，拿起刮鬍刀隨便「嚕一嚕」了事，但你知道這樣可能會導致臉部毛囊炎反覆發作嗎？善用醫美雷射及脈衝光除毛，竟然也可以改善鬍子帶來的困擾？來看看今夏男性清爽守則吧！     不想每天一直刮！現代醫美除鬍技術有哪些？   許多男性可能都對鬍子長太快的煩惱深有同感，但所謂「除毛不除根，春風吹又生」，刮完鬍子沒幾天後又要再刮，有沒有能一勞永逸的方法呢？皮膚科醫師林宏謙指出，民眾不妨可以與專業醫師討論後，利用醫美雷射或脈衝光去直接破壞毛囊，達到較為持久的除毛效果。一般常見的雷射除鬍儀器包括亞歷山大雷射、二極體雷射、釹雅各雷射等，而脈衝光不屬於雷射，是一個光的波段，雖然相對於雷射溫和許多，但在經過多次除鬍後，脈衝光仍然可達到與雷射除鬍相同的效果。     美醫小教室：永久除毛不是永遠無毛！   醫學上所稱的「永久除毛」是指一個毛髮的生長週期（平均約為2～3年）不生毛髮，並不是一般人認為的「永遠不長毛髮」。經過除毛後再次生長的毛髮會變細，也會長得較慢。     如何選擇適合的除鬍療程？原來是看膚色！   健康偏黑的膚色：適合使用釹雅各雷射。 毛髮細或膚色白：適合使用亞歷山大雷射、二極體雷射。 皮膚敏感或怕痛者：適合脈衝光除鬍。脈衝光較雷射溫和，雖然療程週期較長，依然能達到除毛效果。     白鬍子注意！醫美雷射或脈衝光無法適用於除白鬍？   是讓毛髮的黑色素去吸收雷射的能量，進而破壞毛髮的幹細胞，導致毛髮不再生長，所以白色的毛髮由於缺乏黑色素，因此也就不適合雷射除毛了，不過基本上除了白色的鬍子外，幾乎所有的膚質都適用雷射或脈衝光處理。     錯誤的刮鬍習慣恐生毛囊炎，醫師親授正確刮鬍步驟！   錯誤的刮鬍習慣是造成臉部毛囊炎的重要原因之一，林宏謙醫師表示，使用電動刮鬍刀能降低感染機率，如果藉由雷射或脈衝光除毛，更能減低因刮鬍子造成毛囊炎的機會。   林醫師也分享使用手動（或簡式）刮鬍刀刮鬍子的正確步驟，教導民眾如何避免毛囊炎：   在刮鬍前，先濕潤皮膚。 應使用刮鬍泡或刮鬍膠。 順著毛流的方向輕輕刮。 同樣的地方不要反覆、多次刮毛。 檢查刀片，如果刀片不夠鋒利，就需要更換刀片。 刮完鬍子後，以鬍後水、化妝水或乳液，舒緩鎮定皮膚。 刀片使用後，確實消毒清潔、保持乾燥，以免滋生細菌。         臉上毛流方向判斷小技巧，以順流方向刮鬍   平常我們在家應該怎麼判斷「毛流」的方向呢？林宏謙醫師指出，一般來說鬍子生長方向應為朝下或朝外側生長，可藉由指腹摸鬍觸感判斷毛流方向，當指腹往下方摸鬍子時，觸感順暢毛髮為順生長，如果指腹往回推，感受到鬍子的扎刺感，則毛髮就是逆生長。而刮鬍子的時候應該順著毛流方向刮除，一般人雖然會認為逆流能清除得較乾淨，但這樣卻容易造成毛囊炎。   使用簡易刮鬍刀刮鬍時，應以毛髮順生長的方向，向下輕輕地刮除，下巴部位的鬍子同樣朝下輕輕刮，不要逆著毛髮刮，也不要在同一個地方反覆刮除。     雷射除鬍改頭換面，道別滿臉絡腮鬍   雷射及脈衝光除毛可以改善男性在刮鬍時的困擾，達到醫學上永久除毛的效果，適合滿臉絡腮鬍、每天需花長時間刮除鬍子、或刮鬍後易導致毛囊炎的人，林宏謙醫師表示，一般來說除鬍的療程約需6～ 10次，但由於每個人的毛髮生長週期、毛髮粗細及濃密程度皆有不同，因此實際療程次數和費用也會有所不同，建議還是要交由專業醫師實際評估。   林宏謙醫師也提醒民眾，如果未來還有想要保留鬍子做造型的話，切記不要進行雷射除鬍療程，一旦施做後，鬍子就無法回到原有的濃密了，因此除鬍前一定要與醫師進行詳細溝通，事先了解療程的各種注意事項。     諮詢醫師：林宏謙醫師    學經歷： 國立成功大學醫學院醫學士 台南市立醫院內科醫師 成大醫院皮膚部總醫師 成大醫學系臨床指導教師 中華民國皮膚科專科醫師 台灣皮膚科醫學會會員 成大醫院皮膚部兼任主治醫師     延伸閱讀 文章｜狐臭、多汗好難擺脫？往後夏天別再為異味苦惱！ 影片｜腋毛生長有極限？睫毛總是長不長？頭毛該怎麼保養？帶你認識「體毛」的奧秘！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.09.13

• 打肉毒會讓臉變僵硬？拉皮手術後遺症、風險全解析！跟魚尾紋、法令紋說拜拜，讓你不再顯老！

  文/美醫誌編輯部 報導       打肉毒會讓臉變僵硬？拉皮手術後遺症、風險全解析！跟魚尾紋、法令紋說拜拜，讓你不再顯老！   臉上一旦有皺紋，視覺年齡看起來就像老了十幾歲，但是偏偏有些皺紋即使狂抹保養品也難以消除，到底該怎麼辦呢？其實針對不同的皺紋特性，也都有適合的療程方式，這集我們就來跟著錢逸群醫師學習皺紋到底有分哪幾種，又可以靠哪些方法改善吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:28 皺紋的種類有哪些？ 02:42 除皺的方式有哪些？ 04:08 拉皮手術的原理是？ 05:27 拉皮手術的方式有哪些？ 07:44 關於拉皮手術錯誤觀念 11:33 如何避免皺紋產生？       諮詢醫師：錢逸群醫師    學經歷： 貝拉整形外科診所院長 衛福部部定整形外科專科醫師 新光吳火獅紀念醫院整形外科主治醫師 新光吳火獅紀念醫院醫學美容中心主治醫師 新光吳火獅紀念醫院整形外科住院醫師及臨床研究員     延伸閱讀 文章｜打鳳凰電波痛到不行？一篇看懂原理、副作用，定錨式拉提法讓你不上麻藥也好打！ 影片｜強尼戴普眼窩凹陷很深邃，為何我就很憔悴？揭密眼窩凹陷原因，醫揭「這類人」更容易出現！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.08.22

• 腋毛生長有極限？睫毛總是長不長？頭毛該怎麼保養？帶你認識「體毛」的奧秘！

  文/美醫誌編輯部 報導       腋毛生長有極限？睫毛總是長不長？頭毛該怎麼保養？帶你認識「體毛」的奧秘！   人類在漫長的演化之後，逐漸變成光溜溜、僅有部份皮膚覆蓋毛髮的哺乳動物。毛髮有保暖、保護皮膚等優點，但隨著時代審美的推進，身體部位上的毛髮也成為某些人的困擾，頭髮可以長得很長，睫毛和眉毛抹再多保養液卻都還是稀稀疏疏，到底為什麼這些毛這麼不合群？抓緊安全帶，美醫誌這次開啟了毛毛之旅，跟著我們一起上路囉！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:33 為什麼人體會有毛髮呢？毛髮的功能是什麼呢？ 01:17 不同部位的毛髮，為什麼生長的速度以及極限的長度都不一樣呢？ 02:28 為什麼歐美國家的人體毛會比亞洲人還多呢？ 02:53 男性和女性毛髮的生長速度一樣嗎？ 03:23 為什麼有些男性有鬍子，有些男性卻長不出鬍子？ 04:02 如何加速毛髮生長的速度？ 05:15 如何降低毛髮生長的速度？ 06:12 睫毛生長液有效嗎？ 07:16 誤用生髮水，會導致不想要長毛的地方長出粗粗的毛髮嗎？ 07:43 常常剃體毛，會讓毛髮變粗嗎？ 08:08 小孩子小時候有剃過光頭，長大頭髮就會長比較多？ 08:29 用生薑抹頭皮刺激生髮嗎？       諮詢醫師：王筱涵醫師    學經歷： 卓越聯合診所 皮膚科院長 臺北市立萬芳醫院皮膚科暨雷射美容中心 主治醫師 維格醫美診所、安珀琢玉診所 主治醫師 臺北醫學大學醫學資訊研究所 碩士 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員 教育部部定皮膚學科講師       諮詢醫師：黃愉真醫師    現職： 萬芳醫院皮膚科主治醫師 台北醫學大學專任助理教授 台北醫學大學醫學系皮膚學科主任 台北醫學大學兼任講師 萬芳醫院皮膚科總醫師 萬芳醫院皮膚科住院醫師 臺大醫院外科部第一年住院醫師         延伸閱讀 文章｜網路瘋傳啤酒可以拿來洗頭？敷蘆薈美白不成竟可能爛臉？專業醫師破解超荒謬的皮膚保養偏方！ 影片｜鬍子應該這樣刮！爆血、毛囊炎不是刮鬍刀的錯！雷射除鬍讓你擺脫落魄大叔形象！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.06.13

• 網路瘋傳啤酒可以拿來洗頭？敷蘆薈美白不成竟可能爛臉？專業醫師破解超荒謬的皮膚保養偏方！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 皮膚保養是每個愛美人士關心的話題，然而保養資訊的「來源」也很重要！網路上充斥著各種皮膚保養資訊及美妝保養品廣告，內容誇大不實，如果選擇不當，不僅皮膚不會變好，還可能引起皮膚發炎，得不償失。     美醫誌蒐集網傳的各種皮膚保養「秘技」，由皮膚科專科醫師柯威志來為大家解說，究竟這些偏方為什麼沒效果？就讓醫師從專業的醫學角度來破解吧！   頭皮保養篇   清潔頭髮時需選擇適合頭皮及毛髮的洗護產品，切勿使用啤酒、汽水等食物，當心引起皮膚發炎反應。   問題1：啤酒洗頭可以治療頭皮搔癢、潤澤頭髮嗎？ 解答：╳ 啤酒是含酒精成份的偏酸性飲品，如果長期接觸頭皮，會造成頭皮發紅、發癢或發炎。     問題2：汽水洗頭可以讓頭髮更有彈性嗎？ 解答：╳ 汽水含碳酸及糖份，PH值偏酸性，如果長期刺激頭皮，容易造成發癢、發炎。     問題3：雞蛋洗頭，能減少白頭髮和頭皮屑嗎？ 解答：╳ 白頭髮的成因主要是毛囊裡的黑色素細胞退化，頭髮顏色漸漸褪白，形成白頭髮。而雞蛋的蛋白則是屬於大分子結構，難以滲透頭皮或頭髮，且雞蛋未含有消炎成份，無法治療頭皮發炎形成的頭皮屑，因此還是不建議使用於頭皮洗沐上。     問題4：洗頭髮泡泡越多越好，是真的嗎？ 解答：╳ 洗髮精的泡泡來自於界面活性劑，界面活性劑成份越多，洗淨力就會越好，但是過度的清潔頭皮會刺激皮膚，造成皮膚不適，所以洗頭時的泡泡還是適度就好。     臉部保養篇   想要縮毛孔、去除粉刺，千萬不要拿啤酒、小蘇打刺激皮膚，當心敷臉不成，反而成了大花臉！   問題1：小蘇打粉敷臉可以去除粉刺嗎？ 解答：╳ 小蘇打粉由碳酸氫納組成，加入水後會產生鹼性溶液，雖然可以溶解皮膚表層的油脂，但對皮膚太過刺激，且會破壞皮膚表面障壁，造成皮膚發炎、發癢，因此請千萬不要這樣做。     問題2：鹽加白糖去粉刺，是有效果的嗎？ 解答：╳ 鹽和白糖都是顆粒結晶體，所以在皮膚上搓揉的話，容易讓人誤以為有去除粉刺的效果，但其實粉刺生成的原理，是來自皮脂腺分泌的油脂及角質代謝不完全，由於粉刺會卡在毛孔深層位置，不易清潔，所以使用鹽或糖的物理性搓揉方法，只能去除皮膚最外層的角質層，無法達到去除粉刺的目的，所以還是不建議用鹽和白糖來去除粉刺。     問題3：啤酒敷臉可以縮毛孔嗎？ 解答：╳ 啤酒能幫助皮膚增加保濕度、亮澤皮膚，但僅能維持短暫的效果，所以有些人誤以為啤酒敷臉會讓皮膚變好，但是啤酒含有酒精及複雜的化學成份，可能造成皮膚發炎或發癢，所以千萬不要拿啤酒當保養品，以免傷害皮膚。     問題4：茶包敷臉可以消黑眼圈嗎？ 解答：╳ 因為人體眼周的皮膚比較敏感，所以亂敷東西容易造成皮膚發炎，如果是因為眼周循環不佳造成的血管型黑眼圈，建議採用溫熱敷較妥當。     抗痘保養篇   痘痘治療是一場長期抗戰，因此還是需要與皮膚科醫師共同作戰，並記得保持清潔和謹遵醫囑，別讓臉上留下難以抹滅的痕跡，到時就後悔莫及了。   問題1：牙膏因為含有抗菌的成份，所以抹在臉上可以治療痘痘嗎？ 解答：╳ 治療痘痘必須使用抗痘專用的抗生素藥膏或口服藥物，而且含氟的牙膏會讓敏感性肌膚的人更容易冒痘痘，所以牙膏是無法治療痘痘的，反而有可能讓臉部狀況雪上加霜。     問題2：綠豆粉能吸收臉上多餘的油脂，達到改善青春痘的效果嗎？ 解答：╳ 痘痘肌通常屬於敏感性肌膚，如果隨意地敷上綠豆粉，可能會加重發炎反應。而且痘痘肌上常有一些看不見的小傷口，敷上未經消毒的產品，更會加重感染風險。     問題3：眼藥膏治療痘痘，可行嗎？ 解答：╳ 眼藥膏雖然含有抗生素成份，但並非是專門治療痘痘的抗生素種類，治療痘痘請選擇專用痘痘抗生素。     美白肌膚篇   古人常說「一白遮三醜」，針對各種美白的偏方也五花八門，來看看到底哪些偏方是錯的！   問題1：檳榔葉敷臉可以美白皮膚、抗黑斑嗎？ 解答：╳ 檳榔葉的成份會造成膚發炎、發紅，甚至導致黑色素沈澱。臨床發現用檳榔葉敷臉的人，臉上會產生黑白不均的花臉，因此想要正確、安全的美白肌膚，建議還是要選用食藥署核可的、不刺激肌膚的化妝品或保養品。     問題2：蘆薈敷臉可以美白、抗皺嗎？ 解答：╳ 除了上述提到的各種「食材」和「生活用品」外，可能會有民眾認為蘆薈是屬於天然的原料，拿來保養較不會出錯，但其實蘆薈本身也含有各種成份，由於每個人的皮膚敏感度不同，所以不一定人人皆能承受，直接拿生蘆薈敷在臉上，也容易導致皮膚敏感、皮膚炎。再者，蘆薈具有光敏感性，敷過蘆薈後直接去曬太陽，可能會讓皮膚更黝黑，因此還是不建議直接用蘆薈敷臉。     問題3：止汗劑可以達到妝前控油的效果嗎？ 解答：╳ 止汗劑是利用鋁鹽塞住汗腺的開口達到抑制出汗的目的，止汗劑的濃度及設計是針對身體、腋下使用，如果將身體止汗劑直接塗抹在臉上，會造成皮膚不適、刺激敏感。若想要控制臉上的出油，請使用專門為臉上設計的控油產品。     問題4：凡士林會破壞皮膚調節機制，是真的嗎？ 解答：╳ 凡士林石蠟是不受其他物質影響而產生化學變化的穩定物質，因為不容易被皮膚吸收，較適用於乾性或敏感性肌膚，所以如果是油性肌膚者使用凡士林的話，需注意皮膚可能會長粉刺或易有悶熱感。     問題5：漂白水能漂白肌膚，是真的嗎？ 解答：╳ 漂白水主要的功用是在居家環境消毒及衣物清潔上，因為漂白水的濃度和成份會刺激皮膚，所以如果用在臉部或敏感的皮膚上，會造成皮膚炎，反而傷害皮膚。     柯威志醫師提醒，其實皮膚問題大多都來自於後天保養不當，所以在選擇保養方式及產品的時候，要記得不要聽信來路不明的偏方，如果皮膚出了狀況，應該先向皮膚專科醫師諮詢，找到膚況改變的原因，再由專業醫師對症下藥，對肌膚才是最好的做法。     諮詢醫師：柯威志醫師    學經歷： 安珀琢玉皮膚專科醫師＆醫療技術長 台北醫學大學醫學系畢業 中華民國皮膚科專科醫師 台灣皮膚科醫學會美容皮膚科醫師 台北醫學大學附設醫院皮膚科暨美容醫學中心主治醫師 台大醫院皮膚部臨床研究員 中華皮膚科醫學雜誌貢獻獎得主     延伸閱讀 文章｜膠原蛋白真的能靠吃來補充嗎？原來「壓力」也是膠原蛋白流失的原因！ 影片｜精液迷思大破解！可樂、手機電磁波會殺精？精蟲奧運盃帶你看怎樣的精子才是「精中之精」！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.06.07

• 雞蛋洗頭去頭皮屑？美白保養花招百出，皮膚科醫師帶你破解謠言！

  文/美醫誌編輯部 報導       雞蛋洗頭去頭皮屑？美白保養花招百出，皮膚科醫師帶你破解謠言！   你看過網友瘋傳的保養密技嗎？發達的網路讓資訊流傳更快更廣，然而許多謠言也應運而生，這些偏方大多不僅無效，還可能對皮膚造成嚴重的影響，你是否也成為謠言的受害者了呢?! 今天美醫誌就囊括了各種皮膚相關的錯誤偏方，讓醫師一次跟你說仔細！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:32 啤酒洗頭潤澤頭髮？ 00:52 汽水能讓頭髮柔軟有彈性？ 01:09 雞蛋洗頭減少頭皮屑？ 01:38 洗頭泡泡越多越好？ 01:57 小蘇打敷臉去粉刺？ 02:44 啤酒敷臉縮毛孔？ 03:11 敷茶包消黑眼圈？ 03:35 牙膏可以治痘痘？ 03:53 敷綠豆粉治痘痘？ 04:18 眼藥膏可以治痘痘？ 04:35 敷檳榔葉美白抗黑斑？ 05:00 蘆薈可以美白抗皺？ 05:22 止汗劑可以妝前控油？ 05:49 凡士林會破壞皮膚調節機制？ 06:22 漂白水可以漂白肌膚？       諮詢醫師：柯威志醫師    學經歷： 安珀琢玉皮膚專科醫師＆醫療技術長 台北醫學大學醫學系畢業 中華民國皮膚科專科醫師 台灣皮膚科醫學會美容皮膚科醫師 台北醫學大學附設醫院皮膚科暨美容醫學中心主治醫師 台大醫院皮膚部臨床研究員 中華皮膚科醫學雜誌貢獻獎得主     延伸閱讀 文章｜皮膚美白方法真有效？4招推薦，2022年美白全攻略懶人包在這裡！ 影片｜黑眼圈偏方到底有沒有用？消除黑眼圈前先了解原因再治療，才能對症下藥！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.03.07

• 頭髮毛囊竟然可以植眉？美國模特兒分享植眉手術成果！

  圖、文/郭佳語     　摘要　 隨著醫美的進步，毛囊萎縮或毛髮稀少的地方，透過醫師評估與診斷後，現在也可將頭髮的毛囊移植，讓手術部位重新長出毛髮，美國模特兒Chrissy Teigen（音譯，克莉絲·泰根）便在自己的社群平台公開植眉手術的成果。     植眉手術引來的各種聲量   Chrissy Teigen（音譯，克莉絲·泰根）是位美國模特兒，同時也是一位料理食譜作家，在做完植眉手術後，於Instagram上貼出她的手術結果，並提醒大家在修飾眉毛時切記不要過頭，亦提到她總是盡可能地不化妝，因此可以從後腦取下毛髮做植眉手術，令她感到非常興奮。   然而這些相關的消息，與在Chrissy Teigen（音譯，克莉絲·泰根）前個月舉辦了魷魚遊戲為主題的派對連結，於派對中Chrissy Teigen邀請貴賓競賽以獲得奢侈品獎品，因而引發負面聲量，緊接著在公開自己做植眉手術的消息後，便再次進而引來批評與反彈，例如認為Chrissy Teigen（音譯，克莉絲·泰根）根本不需要植眉，或是認為這根本是錢太多的行為。     植眉手術是種選擇   替Chrissy Teigen（音譯，克莉絲·泰根）進行手術的醫師傑森-戴蒙德（音譯，Jason Diamond），則在自己的網頁上發布了植眉手術結果照片，並解釋大部分的患者會選擇植眉手術，是因為他們曾經過度修剪自己的眉毛，或是隨著年齡增長，眉毛逐漸變細與稀疏。           在 Instagram 查看這則貼文                       Dr. Jason Diamond MD（@drjasondiamond）分享的貼文       植眉手術並非人人皆可做   儘管眉毛較少者，或是因過度修剪導致失去眉毛的人來說，能選擇植眉手術來替原生稀疏的眉毛增加粗度與調整眉型，然而植眉手術並非所有人都適合。   在美醫誌以往訪過的植眉專題裡也有提到，其實植眉手術前，會須評估患者本身毛囊的狀況，也須考慮如髮絲的粗細外，患者是否有自然捲的情形，或是髮質是否健康……等等，因此植毛手術並不是誰都可以做，數個條件也都與能否做植眉手術有很大的關連。   在美醫誌以往訪過的植眉專題裡也有提到，其實植眉手術前，會須評估患者本身毛囊的狀況，也須考慮如髮絲的粗細外，患者是否有自然捲的情形，或是髮質是否健康……等等，因此植毛手術並不是誰都可以做，數個條件也都與能否做植眉手術有很大的關連。     ➦ 延伸閱讀： 植眉｜無眉人最需要！植眉、紋眉、霧眉、飄眉選哪個才好？ft.皮膚科朱冠州醫師【ME美醫誌】     植眉手術術後照顧也有訣竅   此外，植眉手術後並不代表毛囊就此會健健康康，眉毛就會乖乖地長長。首先由於是自後腦取下毛囊，因此種植上去的眉毛生長速度自然會較原本的眉毛快，大約是一個月長1公分左右，因此需要定期修剪。   在術後初期則是要盡量小心保護剛直完毛的區域，例如洗臉時需輕柔，也不要下意識地摸傷口或把結痂摳掉。植眉毛手術也與一般植髮手術一樣，在術後毛髮會先掉落接著再長出來，因此手術後的患者不需要太過擔心。     資料來源： 1. https://www.today.com/popculture/popculture/chrissy-teigen-responds-backlash-posts-eyebrow-transplant-surgery-rcna6515     延伸閱讀 文章｜半永久整眉四大招，讓你每天再睡五分鐘！哪位明星是最佳整眉標竿？ 影片｜霧、飄眉可取代手術！醫曝提眉手術的重要性 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.12.24

• 新冠肺炎疫情讓你心驚驚？別讓壓力型毛髮殺手「休止期落髮」找上你！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 頭髮會有新陳代謝，平均每天會掉100～150根頭髮，這是「正常落髮」現象。倘若突然發生大量掉髮的狀況，就要小心了，你可能正在經歷「休止期落髮」！你知道壓力及營養不均衡都是不正常掉髮的天敵嗎？美醫誌邀請皮膚科專科醫師朱冠州，帶領你認識壓力型毛髮殺手，找到應對良方。     重大事件的刺激，是休止期落髮發生的原因之一   「休止期落髮」常發生在重大事件之後，例如發燒、ICU（加護病房）重症治療、內分泌問題、營養不均衡或懷孕生產引起的荷爾蒙劇烈變化，造成頭髮毛囊在正常生長軌道上受到外力刺激，瞬間來到休止期，致使毛髮漸漸脫落，這種突發的大量掉髮現象稱為「休止期落髮」。   休止期落髮在事件發生後的3到6個月會產生大量的掉髮，甚至用手輕輕撥頭髮都會有一把一把的頭髮掉落，休止期落髮又分為急性及慢性休止期落髮：   （1）急性休止期落髮   短期的大量掉髮，落髮延續時間在6個月以內。   （2）慢性休止期落髮   反覆性及斷斷續續的掉髮，落髮延續時間超過6個月以上。   休止期落髮的症狀，在排除病症治療後的3個月到6個月，就能完全恢復。           新冠肺炎會導致休止期落髮現象？原來是壓力造成的！   國際文獻指出新冠肺炎疫情期間，由於民眾必須短時間內面對工作、家庭、學業及社交帶來的巨大變化，心理壓力及生存恐慌瞬間攀升，新冠肺炎確診者休止期落髮發生比例高達30%～50%， 即使是無症狀的感染者，也有10%的機會可能會產生休止期落髮。   新冠肺炎引發休止期落髮的原因：   1. 社會心理的壓力誘發因素，社會心理壓力包括隔離壓力、住院壓力以及生命威脅壓力，在這個壓力下神經傳導的神經酼胺、多胜肽等，都會影響毛囊的生長期，導致毛囊快速進入到休止期。   2. 當得到新冠肺炎時，人體體內會產生巨大的激素風暴，造成促炎細胞激素大量增加，是休止期落髮最主要的原因。   3. 新冠肺炎患者會大量消耗體內的抗凝血物質，造成血管裡產生微小的血栓，這些微小的血栓會阻塞末稍或毛囊周圍血管，造成不正常落髮。   4. 治療期間使用的藥物影響。     雄性禿是歲月累積、無法挽留的落髮現象   雄性禿的掉髮則屬於經年累月且緩慢的進行，而且雄性禿影響的毛囊會逐漸萎縮，所以掉落的頭髮會越來越細，細到某一種程度後，頭髮就不會再生長。男性及女性的每日正常掉髮情形並無分別，然而女性罹患雄性禿的機率約1/10，而男性隨著年紀越長，約有60%～70％的男性會有雄性禿的問題。     找到休止期落髮的病因，連根拔除做治療   皮膚科專科醫師朱冠州指出，休止期落髮最有效的治療方式，是找到症狀引發的原因，連根拔除對症治療。如果患者因藥物或營養不均衡引起的落髮，只要改變用藥及飲食習慣，掉髮症狀就會慢慢緩解。倘若患者的落髮是因其他疾病引起，例如貧血或甲狀腺問題，如果無法找到疾病的治療方法，變成反反覆覆、斷斷續續的落髮現象，就會成為長期的慢性休止期落髮。   朱冠州醫師表示，仰賴藥物治療休止期落髮只能達到短期的改善，無法根除落髮現象。傳統治療落髮藥物包含柔沛、適尿通及新髮靈等口服藥，但這類藥物是針對雄性禿治療，藥物機轉和休止期落髮狀況不同。雄性禿是體內荷爾蒙轉換成DHT（雙氫睪酮，會導致毛囊分化進而落髮）攻擊毛囊，運用藥物阻斷DHT，可以延緩毛囊受攻擊後的萎縮現象，另外，2%～5%的患者在服用治療雄性禿藥物後，可能會發生性功能低下或男性女乳症的副作用，不過這些後遺症在臨床上發生機率極低且停藥後都能恢復，患者無需過度擔心。通常單純的休止期落髮，醫師不會以口服藥作為治療方法，如果患者需要快速恢復，建議搭配生髮水使用。     切勿把Google大神當醫師，有落髮問題請向專業醫師諮詢   掉髮原因具有多種可能性，當發現掉髮情況超過正常生理性掉髮的髮量，不能以網路資訊自我評斷，建議儘早向專業醫師諮詢。醫師診斷落髮的指標包含病史、掉髮數量、掉髮頻率及掉髮的粗細等多項細微檢查綜合評估，並運用數位放大鏡觀察頭皮現象加以診斷，找到落髮原因，才能對症治療。   想要遠離壓力型掉髮或休止期的落髮，朱冠州醫師建議，平日要適度放鬆心情、保持作息規律，避免處於長期緊繃壓力的狀態。缺血性貧血也是引起休止期落髮的原因之一，注重健康飲食，維持營養均衡，對於毛髮保健具有舉足輕重的助益。     諮詢醫師：朱冠州醫師    學經歷： DCDC生髮診所 醫師 DCDC生髮診所院長 台灣植髮學會理事長 台大醫學系畢 馬偕醫院皮膚科住院醫師 台北市立仁愛醫院皮膚科總醫師 台灣皮膚科醫學會專科醫師 亞洲植髮醫學會會員（AAHRS）     延伸閱讀 文章｜愛曬太陽讓雄性禿機率大增！不分男女，人人都有落髮危機？！ 影片｜一直掉頭髮也是新冠肺炎後遺症？放置不管當心「落髮禿頭」！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.10.21

• 一直掉頭髮也是新冠肺炎後遺症？放置不管當心「落髮禿頭」！

  文/美醫誌編輯部 報導       一直掉頭髮也是新冠肺炎後遺症？放置不管當心「落髮禿頭」！   掉髮是許多現代人的困擾，研究顯示高達30%～50%的COVID-19患者，在確診後3至6個月內出現休止期落髮，即便是無症狀者也有高達10%的人歷經同樣的情況。究竟掉髮是後遺症，抑或是疫情之下過大壓力造成的？而新冠肺炎又是否會直接導致掉髮呢？本集邀請到朱冠州醫師來為我們一一解答！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:21 新冠肺炎導致掉髮？ 01:00 為什麼會休止期掉髮 02:01 掉髮該怎麼解決 03:08 雄性禿與休止期落髮 04:39 性別會影響掉髮嗎 05:10 掉髮會自行痊癒嗎 06:25 掉髮要吃藥治療嗎 07:36 掉髮何時該就醫 08:30 醫師給觀眾的建議       諮詢醫師：朱冠州醫師    現職： DCDC生髮診所 醫師 學經歷： DCDC生髮診所院長 台灣植髮學會理事長 台大醫學系畢 馬偕醫院皮膚科住院醫師 台北市立仁愛醫院皮膚科總醫師 台灣皮膚科醫學會專科醫師     延伸閱讀 文章｜植髮手術存失敗風險？！生髮不成頭皮反長蟲！ 影片｜植皮術後不只色差還長陰毛！異體移植手術來源是OO？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.08.09

• 私密處「濃密黑森林」到底除不除？亂除毛小心「毛髮倒生」！

  文/羅立珊　圖/傅暄閔     　摘要　 夏日將至，許多愛美的女性朋友都想穿上比基尼在沙攤上展現曼妙之姿，這時，如果私密處的「濃密小森林」裸露在外，看起來真的不太美觀，所以許多人會選擇除掉陰毛，而你是否納悶過除毛後究竟對私密處有沒有影響？陰毛有無存在的必要？以及除毛要注意哪些事情呢？現在就一口氣把相關的疑問徹底釐清吧！     陰毛用途報你知   在你想除毛前，有沒有想過陰毛究竟為何存在？先一起來了解關於陰毛的小知識吧！   1.保護作用：在古早時代人們著較少衣物，陰毛包覆在生殖器外就有助於減少灰塵與病菌沾附，降低感染、發炎的可能。   2.調節溫度，提供保暖：當冷風吹拂時，附著在皮膚之外的毛髮，可以稍微隔絕冷空氣直接接觸皮膚，提供些許保暖用途。   3.減少碰撞與摩擦：陰毛大多比較捲曲、蓬鬆，有著類似彈簧或避震器的功能，在運動或是性行為過程中，皮膚比較不會直接相互碰撞、摩擦，減少私密處的傷害。   皮膚專科張佳穎醫師表示，隨著現代人都有保暖衣物穿、日常用品取得方便、衛生習慣也較好，可以輕鬆運用其他方式取代毛髮的保護功能，所以陰毛並非絕對必要或是無法取代，不需要特別擔心失去陰毛後會對私密處造成嚴重影響。   體毛冷知識傳送門：體毛冷知識知多少？除毛推薦3招，讓你除毛不失敗！     這樣除毛小心「毛髮倒生」，還可能有發炎產生   有些女生為了求方便與省錢，會選擇在家用刮刀或是購買蜜蠟材料進行除毛，但張佳穎醫師要提醒大家，用刮刀除完毛後，毛囊根部依然存在，在毛髮生長時，可能會因為毛髮捲曲，沒有沿著毛孔往上長出，反而往毛囊內捲，就容易有「毛髮倒生」的情形發生，有時還會伴隨著局部泛紅、搔癢、發炎，甚至可能在毛囊內化膿。此外，刀片若沒有好好消毒，可能會有細菌感染的風險，刀片不小心劃破皮膚還會有傷口產生。   另外，張佳穎醫師也不建議民眾進行蜜蠟除毛，蜜蠟除毛是將蜜蠟均勻塗在皮膚上，蓋好貼布後按壓貼緊再撕起，雖然可以將毛髮連根拔除，但很容易因為太刺激或對蜜蠟這類物質過敏，產生接觸性皮膚炎及色素沈澱，也會有毛髮倒生、毛囊炎的可能，而蜜蠟除毛和刀刮除毛都只是暫時性除毛，無法破壞毛囊幹細胞，所以過一段時間後毛髮還會再次長出，並非除毛的長久之計。   蜜蠟除毛傳送門：瑪麗開講｜蜜蠟除毛後會長痘痘？！     用雷射永久告別陰毛，讓你從此不「毛煩」   暫時性除毛是除掉毛髮本身，而永久性除毛卻可以讓毛囊長不出毛髮，而「雷射」是可以達到永久性除毛的方法，張佳穎醫師建議，有除毛需求的民眾可以進行「彩衝光或雷射除毛」，像是彩衝光、亞歷山大雷射、光纖雷射等，原理是利用光線的能量，使毛髮中的黑色素吸收這些光能，轉為熱能，進而從根部徹底破壞毛囊幹細胞，使毛囊萎縮，達到逐漸抑制毛髮生長的效果。而雷射光只對毛髮作用，可避免傷害到肌膚，也不容易有傷口，並且能破壞毛根，是除毛方法中較安全有效的方式。   除此之外，張佳穎醫師提醒，「永久除毛」並非毛髮一根都不剩，且永遠不再長才算是永久除毛，學術上目前對永久除毛的定義為「在治療過後，毛髮超過一個生長週期後，仍未再長出」，因為儘管打雷射也很難達到完全永遠不再長的狀態，可能還是會有一點點的毛留下來，但是會非常少、非常細，讓你幾乎感受不到它的存在感，基本上也達到除毛的目的了。   雷射除毛傳送門：瑪麗開講｜夏日毛毛語 私密處除毛雷射好乾爽特輯！     你知道毛囊也有「生長週期」嗎？   一般毛髮的生長分為生長期、退化期、休止期三個時期。在不同區域的毛髮，他們的週期長度各有不同，同一區域的毛髮也可能具有不同生理階段的毛囊細胞，張佳穎醫師說明，因為雷射只針對「生長期」的毛囊產生破壞效果，打到處於「退化期」和「休止期」的毛囊時，因為毛囊黑色素不足，當然也就吸收不了熱能，就無法破壞毛囊幹細胞，所以雷射除毛是需要進行多次療程，才能確保所有的毛囊都遭受破壞，達到最佳的除毛效果。           不是所有人都可以進行雷射除毛   張佳穎醫師特別提醒大家，皮膚局部有傷口、發炎、過敏、溼疹發作、近期內有曬傷狀況，不適合除毛，要等治療好後才可以進行。另外，如果有蟹足腫、光敏感體質或服用光敏感藥物，也建議和醫師討論是否適合治療。     術後照護好，自在沒煩惱   雷射除毛後在肌膚周圍可能會產生輕微紅腫的現象，因此術後可利用冰敷袋來緩解不適，在洗澡時盡量用溫涼的水，也不要用力搓揉，同時加強保濕，並保持私密處通風乾爽，張佳穎醫師也提到，在術前幾天可以稍微修剪陰毛，讓毛髮可以被清楚被看見，雷射時才可以精準地治療到。   看到這裡，各位ME粉們對「濃密黑森林」有沒有更了解了呢？想要一勞永逸的除毛方式當然就是選擇雷射除毛，但如果不想雷射的話，你也可以定期修剪，但要記得修剪的刀具要消毒清潔喔，以及注意修剪後的護理，才能自在從容過一夏喔！         諮詢醫師：張佳穎醫師    現職： 璞之妍診所 副院長 學經歷： 台大皮膚科專科醫師 台大皮膚科兼任主治醫師 台大皮膚科總醫師 台大皮膚科住院醫師 國立台灣大學醫學系畢業     延伸閱讀 文章｜超夯「男性除毛」看這裡！別再讓你的私密處雜草叢生！ 影片｜私密處除毛只有好處沒有壞處嗎？小心增加感染性病的機率！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.06.30

• 植皮不當竟會長出不正常毛髮？選對植皮皮膚美麗不留疤

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 常聽到燒燙傷、事故創傷的患者需要透過植皮手術治療傷口，你知道什麼是植皮手術嗎？日前〈每日郵報（Daily Mail）〉報導，一名美國女網友在TikTok上透露2歲時被門夾傷中指，當場皮開肉綻，經過醫院植皮治療，傷口快速痊癒，但卻在進入青春期後，曾經被夾傷的中指竟不斷長出陰毛，原來是當時醫生取用私密處附近的皮膚進行皮膚移植，才會發生現在的窘境。選錯移植皮膚日後恐會困擾重重，到底身體上哪些部位的皮膚適合取用移植？植皮使用的材質有哪些？傷口癒合的疤痕又該如何護理呢？醫學上普遍認為植皮手術是一種「挖東牆補西牆」的治療概念，在皮膚傷口創傷癒合及疤痕美觀上有很好的效果，讓我們一起來認識植皮手術。     植皮手術有效促進傷口癒合、治療皮膚缺陷   人體皮膚的最外層為表皮細胞，能保護外在不良的環境接觸，人遭遇受傷、腫瘤切除、先天性缺陷、手術前後或創傷治療前後，當局部皮膚缺損，甚至缺損面積過大，導致「正常傷口癒合」的功能失調，這時就會從身體其他部位的皮膚取用一部分皮膚覆蓋在患處上，促進傷口癒合，這就是「植皮手術」。醫學記載植皮手術首見於1817年，一位醫生嘗試用斷掉的骨頭補在身體上，在19世紀末才大量應用此類手術用以治療皮膚缺陷問題。     植皮手術常用於治療燒燙傷、皮膚創傷、腫瘤切除後幫助皮膚癒合   「正常傷口癒合」是指不進行治療的大面積傷口無法自行癒合，或者傷口癒合後有許多不正常的疤痕，如果發生這些情形，就會需要進行植皮手術治療。   每個人身體部位能正常癒合的面積有限，皮膚表皮細胞生長需2週，若2週之內無法正常癒合的傷口就會需要考慮進行植皮手術。每個部位的皮膚缺損的癒合情況也不同，例如手掌等活動部位傷口缺損的範圍小，超過1.5公分，就視為不正常的傷口癒合，而皮膚鬆弛部位例如肚子，能夠允許的傷口缺損面積也就較大。   植皮手術常用於治療燒燙傷、皮膚創傷、腫瘤切除後皮膚缺損等狀況，最常見的植皮手術治療為燒燙傷，由於燒燙傷導致傷口面積過大，傷口難以快速癒合。因車禍或事故造成的大面積創傷，若無法透過手術縫合的方法幫助傷口癒合，也會採用植皮手術。皮膚發生缺損狀況，導致皮膚下的重要組織或韌帶外露時，或靠近眼周、臉面、脖子、手腳等表層皮膚的腫瘤切除後，其傷口無法直接進行縫合時，也會採用植皮手術進行癒合皮膚的治療。     自體移植達成永久性的移植效果，異體移植為暫時性覆蓋功能   植皮手術的材料分為自體移植及異體移植，自體移植是指使用自己的皮膚（組織）用於植皮手術，異體移植使用豬的真皮組織，或捐贈大體的皮膚，主要用於暫時性的傷口覆蓋，若有大面積的傷口，會暫時使用異體皮膚作生物性敷料覆蓋，促進覆蓋下方的自體組織生長。移植皮膚到傷口上想達到永久性移植，只能使用自體皮膚組織。             自體移植又分為半層皮膚移植及全層皮膚移植：   ● 半層皮膚移植：   1.取用皮膚分為三種深度，深度分別為0.15毫米以下、0.15～0.3毫米、0.45毫米。 2.半層皮膚可取用全身皮膚部位，常取用於大腿外側、大腿前側、屁股、腹部、背部等。若遇全身燒燙傷大面積患部，也會取用頭皮、腳底、股溝等部位。 3.半層皮膚的優點為覆蓋的面積大、可多次數取用，但對於傷口癒合後的美觀維護功能較差。   ● 全層皮膚移植：   1.取用皮膚深度為0.6毫米以上。 2.全層皮膚能取用的部位有很，小面積取皮常見於耳朵背面到頭皮之間的皮膚、副股溝、或後腰及腹部等鬆弛皮膚。 3.全層皮膚的優點是傷口癒合後的疤痕較美觀，缺點為當使用深層皮膚時，取到毛囊的機率高，容易導致被植皮處毛髮不正常生長的後遺症。     不會產生排斥反應的自體移植   自體移植通常不會有排斥問題，卻常併發過敏或是皮膚乾癢的現象。植皮後皮下免疫細胞改變，易產生過敏反應；且由植皮的皮膚不含蓋毛囊，容易有皮膚乾癢狀況。異體植皮為暫時性的覆蓋，理論上異體材料擺久了，就會有排斥性的反應。     厚薄皮膚不亂挑選，正確植皮取用，傷口癒合、疤痕美化雙效併進   人體部位能取的皮膚位置很多，如何選擇適合的植皮皮膚部位是治療成效的關鍵因素。通常身體部位的皮膚平均厚度較厚，臉部皮膚較薄，取皮的厚薄深度需視皮膚缺損部位加以評估。例如在軀幹部位的皮膚缺損，皮膚需求較薄，可取用大腿外層皮膚覆蓋。臉上植皮因有術後美觀因素的考量，需要使用厚的皮膚覆蓋，可選用副股溝或是耳朵後面的皮膚。   醫師除了傷口癒合的功能性考量，也會參照患者術後外觀表現的需求進行統合評估，包含患者復原後取皮位置是否會影響穿著短褲或是露背裝的美觀，及取皮過深可能會產生的疤痕增生問題等。例如大腿外側、屁股上方的皮膚厚度較厚，允許取用深度皮膚，但大腿內側及肚子正面能取用的皮膚較薄、厚度淺。取皮之前需考量每位病患各個皮膚部位的皮膚厚度差異，才能取到適當的皮膚，不會造成取皮處的疤痕。     適當深度取用頭皮皮膚，小嬰兒不怕禿頭   族群也是選擇皮膚位置的影響因素之一，若遇到小嬰兒皮膚創傷的植皮需求，由於小嬰兒最早發展的部位為頭皮，頭皮的生長速度快，適合採用頭皮半層皮膚移植，需注意取皮不宜太深而讓小嬰兒長不出頭髮，造成禿頭的風險。若取在軀幹部位，嬰兒長大後造成疤痕攣縮的機率較高，所以取頭皮位置反而是最安全的作法。     慎選取用皮膚部位，以免發生臉部長毛的尷尬窘境   美國曾有一名女子在兒時被狗咬傷臉頰，醫師取用「腹股溝」部位的皮膚進行植皮手術，長大後臉部植皮部位竟然長出陰毛的案例。整形外科醫師陳振坤表示，由於外國人腹股溝部位的毛髮旺盛，採用全層皮膚取用腹股溝皮膚時，取的時候可能涵蓋了毛囊，若移植到臉上，毛囊又存活下來，就容易在被移植部位長出毛髮。        圖片來源：YouTube＿E! Entertainment     通常東方人在取皮時會避開毛髮位置，但在顧及減少疤痕外顯的情況，可能會在靠近陰毛部位取皮，就容易發生毛髮增生的風險。若是不幸發生不正常毛髮增生現象，現今醫美技術發達，可通過除毛雷射萎縮毛囊，就能輕易解決毛髮問題。     術後復原注意傷口過敏反應   不論是半層皮膚或全層皮膚，小面積的植皮手術多採用局部麻醉，若是大面積的植皮手術，例如燒燙傷或創傷患者，會以全身麻醉方式進行手術。完成植皮手術後，7天後需檢測移植上去的皮膚完整性及存活率，補上去的皮膚不見得全部都能安全的活在臉皮上。   術後須注意傷口癒合期間的過敏反應，例如皮膚乾癢、局部邊緣疤痕增生的問題，長期照顧直至皮膚完全穩定，約需3～6個月。不論是取全層皮膚或半層皮膚的被取皮部位，小面積傷口癒合約需2週，大面積傷口則需2～4週的癒合期。   有些人會覺得植皮完後取皮位置會比植皮位置更難照顧，但目前已有許多先進的敷料，能夠精簡換藥方式，雖然傷口仍會疼痛，不過若傷口好好照顧，取皮位置的傷口照顧是不會對日常生活造成太多不便的。     疤痕照護不留疤、醫美雷射淡化不均勻膚色   植皮手術的最大目的，除了促進傷口癒合之外，還能讓疤痕更美觀，尤其臉部、脖子植皮處的疤痕最受關注，取皮處因為藏在股溝、大腿位置，疤痕問題較為次要。   植皮處的疤痕照顧，在傷口癒合的2週期間需細心護理，之後可運用疤痕凝膠、美容膠、矽膠貼片，或在局部疤痕增生部位使用類固醇，使疤痕萎縮，若有皮膚顏色不均勻的現象，也能透過醫美雷射淡化疤痕。   植皮醫療是為了讓皮膚創傷及缺損癒合，必須經由醫療專業評估，取用適當的部位皮膚，減少取皮處的傷口負擔，達到植皮處傷口及疤痕癒合狀況呈現最好的狀態！       諮詢醫師：陳振坤醫師    現職： 君綺整形外科診所 學經歷： 前臺大醫院整形外科住院醫師 玻尿酸認證專業醫師 微晶瓷認證專業醫師 國際美容外科協會會員 台灣美容外科醫學會講師     延伸閱讀 文章｜皮蛇是什麼？治療三原則斬斷帶狀皰疹復發魔咒 影片｜不可不知的異位性皮膚炎 醫師QA一次解答疑難雜症   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.05.05

• 焦慮摳皮想抓癢？「皮膚搔抓症」讓你忽視了皮膚痛苦的哀鳴嗎？

  文/翁嘉妤　圖/傅暄閔     　摘要　 你經常會不自覺的搔、抓、摳皮膚嗎？即使沒有不適感，但這樣的行為，對於有「皮膚搔抓症」的人而言，就是難以停止，甚至反倒讓健康的皮膚，因為不斷的摳抓動作增加傷口，甚至留下傷疤。究竟為什麼我們會有「皮膚癢」的感覺，又要怎麼分辨自己是否有「皮膚搔抓症」呢？     英國一名患有皮膚搔抓症的婦人，每天幾乎都要花上3小時搔抓皮膚，她表示自己在搔抓皮膚當下的感覺很好，但事後卻覺得羞恥不已，而這一習慣也導致她身上多處傷痕累累，更讓她女兒開始模仿，這也使得她開始尋求治療，為求改善這個惡習。     「癢」是怎麼來的？為什麼我們會覺得「癢」？   在正常情況下，我們會覺得「癢」，是因為連接皮膚的神經細胞受到刺激所導致的。人體感受癢覺的神經末梢「癢覺受器」（pruriceptor）在受到某些介質的刺激後，負責傳遞癢覺的「C纖維」（Histamine-sensitive C nerve fibers）會把訊息沿著神經帶到脊髓，再上傳至大腦。   C 纖維是傳遞「癢」這個訊息的重要介質，屬於無髓纖維，傳導速度很慢，是一種特化的神經末稍，也是神經纖維中最細、末端分支非常廣的神經。因此「癢」這一感覺更深入來說，就是因為神經介體刺激C 纖維後，傳入脊髓的背根，再經由脊髓丘腦束、網狀結構傳入丘腦以及下視丘，最後到達多處的大腦皮層，於是大腦皮質把此感覺判定為「癢」。       癢的傳遞路徑（資料來源：Itching for Insight）     有趣的是，我們的身體並沒有專門在處理「癢」這個訊號的腦區，所以癢其實跟許多心理因素有密不可分的關聯性存在。     你認為的癢其實不是真的癢，認識皮膚搔抓症   皮膚搔抓症（excoriation（skin picking）disorder，SPD）通常發生在青春期，根據美國的社區流行病學調查研究顯示，皮膚搔抓症的發病率為1.4%～5.4%，約有75% 的患者為女性。多數的患者也會有反覆的拔頭髮、咬指甲、咀嚼臉頰，或做其他重複性的身體動作。   美國皮膚科醫師 Joshua Zeichner 表示，皮膚搔抓症在有痘痘困擾的人身上是很常見的，患者會搔抓膿皰，或是還處於恢復期的皮膚。就像我們總會不自覺的摳抓結痂，直到痂皮不小心脫落、傷口滲血時，才感到內疚不安，這種現象通常與精神失調有關，例如需要靠摳抓來讓心理獲得暫時性舒緩的焦慮症。   有時候甚至在「沒有傷口的時候」，我們也會不自覺的抓癢，即使沒有結痂、沒有疤痕，眼睛明擺著說「別傻了，你的皮膚好得很」，但腦子裡卻迸出個想法告訴你「聽話，現在抓一抓這塊皮膚，你心裡會舒坦很多」，下一秒手就是會難以控制的去抓個兩三下。Zeichner醫師指出，患者會抓自己感到搔癢的部位，或感覺皮膚上有蟲在蠕動。   簡單來說，皮膚搔抓症的核心症狀是會反覆性的、強迫的搔抓皮膚，導致組織損傷，皮膚疾病可能是造成搔抓的誘因，但這種不必要的過度搔抓，更可以歸類成是一種強迫性的儀式動作。     過度搔抓負面影響多，適時求援幫助重建正常生活   過度的搔抓會影響患者的工作、學業，並開始迴避出入公共場合，避免進行社交、娛樂活動。大部份的皮膚搔抓症患者會羞於暴露患部，且會利用化妝或用衣著來試圖隱藏這些傷口。更嚴重的情況是，搔抓行為可能引起組織損傷和其他疾病，例如局部感染、敗血症，嚴重的可能會引發癱瘓或硬腦膜外膿腫。   一般而言，皮膚搔抓症的症狀可約略分為：   1 .反覆搔抓皮膚，導致皮膚受損、病變。   2. 反覆的試圖抑制、減少搔抓皮膚的動作。   3. 對搔抓行為感到極大的痛苦，或導致社交、職業的損害。   如果你也有皮膚搔抓症的症狀，且原因並非來自於其他物質的生理反應（例如可卡因）或身體疾病（例如疥瘡）所導致，請主動接受專業的心理治療。目前較為主流的治療方式是「認知行為治療」和「藥物治療」，包括刺激控制法（Stimulus Control）和習慣反向治療（Habit Reversal Training），也有患者在戒除皮膚搔抓症後，進而透過醫美雷射療程來消除身上的傷疤，幫助皮膚恢復健康。   現代人生活步調緊湊，壓力總是伴隨著焦慮油然而生，卻也經常忽略了心理健康的重要性，進而可能在不知不覺中，傷害了自己身體。其實對於心理的病症，我們並不需要感到羞恥，有時候不妨多給自己一點改變的機會，尋求專業治療，相信你的身體也會覺得如釋重負的。   延伸閱讀 影片｜異位性皮膚炎癢起來要人命！ 4大生活方式教你避免它  文章｜曬太陽皮膚就癢到不行？當心光敏感皮膚在作祟！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.03.30

• 你以為的頭皮屑其實是頭皮癬！梳子竟是頭皮癬的傳染途徑！

  文/美醫誌編輯部 報導       你以為的頭皮屑其實是頭皮癬！梳子竟是頭皮癬的傳染途徑！   頭皮又紅又癢，隨手一抓除了有雪花片片的頭皮屑之外，還伴隨著落髮現象，令人擔憂。經醫師檢查後發現原來是頭皮長癬！頭癬你或許沒聽過，但「臭頭」、「癩痢頭」你一定就不陌生了吧！究竟頭癬是怎麼一回事？是頭沒洗乾淨？還是天生就有呢？不想讓頭皮宛如狗啃那般可怕，就和美醫誌一起來終結你的「頭皮危機」吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:21 為什麼會有頭癬的症狀發生？ 00:44 頭皮癬的類型介紹 01:37 頭皮癬發炎型及非發炎型案例 02:38 哪些族群容易患上頭皮癬呢？ 03:20 頭皮癬自我檢視方法 03:36 診所檢驗方法 04:24 治療方法有哪些？ 04:52 特殊案例分享 05:28 頭皮癬是否會傳染？ 05:53 頭皮癬是否會造成禿頭？ 06:12 有落髮、頭皮屑變多、頭皮癢就會是頭癬嗎？ 06:36 頭皮癬的日常照護       諮詢醫師：彭家盈醫師    現職： 臺安醫院皮膚科 醫師 學經歷： 台北醫學大學醫學系 美國耶魯大學公共衛生學碩士 高雄林政賢皮膚科診所專任主治醫師 國立成功大學附設醫院皮膚科兼任主治醫師 國立成功大學附設醫院皮膚科臨床教師     延伸閱讀 文章｜禿髮、頭皮痛、頭皮屑掉不停要小心，可能是頭癬找上身 文章｜惱人「濕疹」惹的禍！指紋消失無法Touch解鎖？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.25

• 禿髮、頭皮痛、頭皮屑掉不停要小心，可能是頭癬找上身

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 頭皮屑變多、頭皮癢、頭皮又紅又腫、掉髮，我是不是得頭癬了？網路上流傳頭癬太嚴重，也會變禿頭，是真的嗎？家裡的貓貓狗狗得了貓癬、狗癬的皮膚病，飼主的頭皮居然也有了症狀，該不會是被寵物傳染了？每個人都想要健康亮麗的頭髮，如何保護頭皮遠離黴菌的感染，帶你認識惱人的頭癬，教你如何防範、遠離頭癬的騷擾。     頭癬具有高傳染力，尤其兒童、飼養寵物者及銀髮族要小心   頭癬是經由黴菌接觸傳染造成，被感染的器具及環境常成為傳染途徑。最易感染頭癬的三大族群分別為兒童、飼養寵物者及銀髮族，頭癬具有高傳染力，兒童免疫力弱，在校園及家庭易受到相互傳染；寵物貓、狗、兔等患有貓癬、狗癬等皮膚病的症狀，飼主也容易被傳染；銀髮族中尤其以停經後的婦女為高風險群，頭皮油脂具有殺菌功能，停經後婦女的頭皮皮脂腺分泌油脂減少，降低頭皮的殺菌效果。另外，婦女常在美髮店進行造型美髮，容易直接或間接接觸感染器具等傳染源，也需多加小心。           髮灰無光澤、頭皮癢、頭皮屑、頭皮紅腫、掉髮、禿髮都可能是頭癬引起   頭癬分為二種，一種為「非發炎型頭癬」，常見症狀為頭皮上有零碎型白塊、髮灰無光澤，嚴重者甚至有掉髮現象，常合併頭皮紅、頭皮癢、頭皮屑，臨床上易與脂漏性皮膚炎混淆。另一種為「發炎型頭癬」，因頭皮被黴菌感染產生強大的發炎反應，初期會有膿皰類似毛囊炎的症狀，嚴重時會有大紅腫及疼痛的化膿腫塊，臨床上類似細菌感染的釘子，常合併頭部淋巴結腫大及牙痛，在診斷上不易區分。   但也並非所有的落髮、頭皮屑變多或頭皮癢，都與頭癬有關。皮膚科專科醫師彭家盈表示發炎型頭癬跟細菌型引起的毛囊炎，及非發炎型頭癬及不明原因的脂漏性皮膚炎，症狀相似、診斷容易混淆。另外，頭癬是造成禿頭的原因之一，頭癬如果發炎非常嚴重就可能造成永久性疤痕性禿頭，但只要經過正確的診斷及治療，都能達到良好的治療效果。     頭皮毛髮症狀應立即就醫，正確診斷才能有效治療   頭癬是容易被忽略及誤診的皮膚疾病，需要透過皮膚科醫師仔細的觀察及診斷，才能達到確實的治療。根據以往的經驗，很多媽媽或阿嬤們感染頭癬數十年，可能因症狀輕微，或反復就醫未能確診而無法得到正確的治療，數十年後就傳染給家庭的其他小朋友成員，造成家庭內的感染。呼籲民眾若發現有頭皮屑增多、頭皮發紅、疼痛、毛囊發炎、掉髮等頭皮毛髮狀況，應即時就醫，尋求皮膚科醫師診斷，不要自行到藥局購買藥品或洗髮精，導致病情加重的風險。     皮膚科專業醫療器具檢驗，頭癬診斷一目了然   皮膚科醫師診斷頭癬的方式會先收集患者毛髮或皮屑，經由顯微鏡的特殊感色KOH（氫氧化鉀），檢測頭髮是否受黴菌的菌絲或苞子感染，這是醫療診所快速的檢驗方法。另外，也可採用伍氏燈（Wood’s Light），檢測黴菌的螢光反應。除了上述方法，醫師還能透過專業器具—皮膚鏡（Digital Dermoscope），觀察毛髮是否具有特殊黴菌表現。若是遇到診斷難度較高的個案，會經由黴菌培養，或是頭皮皮膚切片進行檢查。     口服抗黴菌藥物、抗黴菌洗髮精，有效治療頭癬   頭癬的治療需搭配四至八週的口服抗黴菌藥物，一般外用的抗黴菌藥物是無效的。日常生活建議使用抗黴菌洗髮精，一週三次，直到症狀解除。患者的家人及寵物也需進行檢驗是否有頭癬症狀，同步治療才能防止感染擴大。   如果不幸得到頭癬，也不用過度擔心，按時服用醫師開立的口服抗黴菌藥物，並且定時回診。治療期間避免出入美髮廳，不與家人及朋友共用梳子、美髮用品、毛巾、浴帽、安全帽及枕頭套…等。若是發現寵物受感染，也需讓寵物接受治療，才能達到完善的治療效果，重拾健康生活。     諮詢醫師：彭家盈醫師    現職： 臺安醫院皮膚科醫師 學經歷： 台北醫學大學醫學系 美國耶魯大學公共衛生學碩士 國立成功大學附設醫院皮膚科兼任主治醫師 高雄林政賢皮膚科診所專任主治醫師 國立成功大學附設醫院皮膚科臨床教師     延伸閱讀 影片｜治禿頭藥導致不舉真的嗎？！ 醫師不藏私分享植髮經驗談  文章｜好想要有驚人秀髮，瞭解頭皮是關鍵！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.29

• 小心免疫細胞攻擊黑色素 「白斑、白化」別再傻傻分不清

  文/郭美諺　圖/傅暄閔     　摘要　 所謂一白遮三醜，但如果白的不夠均勻，或是白在不該白的地方，小心！可能是白斑上身！俗稱「白癜風」的白斑是常見的色素疾病，特徵是皮膚上會出現一塊一塊，形狀不規則的白色斑塊，有時會對病患造成困擾，甚至因為外界異樣眼光誤以為會傳染，而讓病患感受到沈重壓力。 患有白斑的病患中，有2－3成來自於家族遺傳，可大略區分為兩種型態，一是好發於幼兒時期的「分節型白斑」，另一種是像知名已故國際巨星麥可傑克森得到的「非分節型白斑」，如果身上出現白斑，一定要及早治療，才能避免白斑繼續在全身蔓延擴散。     白斑俗稱「白癜風」　麥可傑克森是知名典型患者   要分辨什麼是白斑？首先要先了解白化症和白班兩種截然不同的病症，白化症是先天基因異常，一出生皮膚就是雪白色，該是黑色的頭髮和眉毛也都呈現白色，因為基因異常，黑色素無法分泌而導致；但白斑卻不同，它屬於後天疾病，身上的黑色素細胞遭到免疫細胞攻擊而消失，即使是曬太陽，身體無法合成黑色素，皮膚上的白斑也不會變黑，皮膚科醫師黃昭瑜形容白斑的特徵，是皮膚上出現一塊一塊，不規則形狀的白色斑塊，常見的位置在臉、眼周、手腳末稍或是手肘等地方。以目前而言，較多情形是指俗稱「白癜風」的白斑，是一種常見的色素疾病，最明顯的例子，就是已故國際巨星麥可傑克森，非洲裔的他，膚色由黑轉白，外界質疑是人工漂白，但他堅稱自己罹患白斑，由於當時皮膚被白斑侵犯的範圍過大難以恢復。           遺傳不是病　搞懂皮膚白斑對症下藥   白斑病患5個中約有1個來自遺傳，而遺傳型的白斑通常在患者年紀比較小的時候發病，黃昭瑜醫師指出，假設家人有白斑的症狀，若你本身也開始出現白斑，最好是越早治療越好；基本上，白斑可分為兩種類型，一是分節型白斑，好發在幼兒時期，是局部黑色素細胞突變，身上某個地方出現一塊白斑，通常會快速擴散，六個月後就會停止在原地，終其一生維持原狀。另一種類型就是非分節型白斑。黃昭瑜醫師認為這類型的白斑，跟黑色素細胞較為脆弱有關係，加上免疫系統錯亂，誤認黑色素細胞進而攻擊，常發生在青壯年的人身上，不但會突然出現還會擴散，隨著時間增長，每隔幾年白斑就會越來越多，甚至會影響到身體軀幹等地方。   白斑和免疫系統失調息息相關，而因為免疫系統錯亂，除了攻擊黑色素細胞，約有兩到三成的病患其他組織器官也會遭受攻擊，常見的像是甲狀腺異常，再者，可能伴隨關節或是掉頭髮，嘴巴破，甚至是紅斑性狼瘡等合併其他免疫疾病出現，也有可能在小朋友身上較會出現的第一型糖尿病，若是得到白斑，尤其是非分節型白斑，一定要做健康檢查，查看身體還有哪些部位出現問題。     白斑治療利用雷射刺激修復　找回黑色素細胞   治療白斑，初期可以用擦藥的方式刺激黑色素修復，因為黑色素細胞尚未被徹底攻擊，但若屬於擴散型，身上已出現多處白斑，就要以口服免疫調節劑來調節免疫系統，阻止黑色素被攻擊，同時佐以雷射治療，刺激黑色素細胞自行修復，要是時間拖太久才進行治療，此時的黑色素細胞，甚至連黑色素幹細胞整個消失，就需要以移植的方式，在白斑的部份重建黑色素，黃昭瑜醫師進一步解釋，白斑的雷射，會使用準分子雷射或準分子光，因為這類308波長的光，可以刺激黑色素細胞重生，對皮膚也不至於造成其他的癌化的傷害，若是黑色素細胞修復速度較慢，也可以用飛梭二氧化碳或是飛梭雷射去刺激部分黑色素細胞修復。   不過，在進行像飛梭二氧化碳的汽化雷射時，要特別當心，因為白斑體質的病患，黑色素細胞相對脆弱，若在擴散期，使用會造成傷口的雷射，反而會誘發白斑發生而擴散，因此必須在穩定期的時候進行雷射。而常見的一些做完除斑雷射後出現的白斑，可分為兩種，一種是短暫時間的色素脫失，因為黑色素細胞可能在雷射過程受到傷害，致使「短暫罷工」，經過調養、防曬，約莫兩三個後，即可自行修復。但如果雷射拿捏不當，或是病患個人體質關係，又或者是雷射次數過於頻繁，有可能造成黑色素細胞被雷射能量破壞，嚴重的話，就可能要移植重建黑色素細胞。     過勞失眠是殺手　正常作息遠離異樣眼光   即使白斑可能來自於遺傳體質，但誘發因子還是跟壓力、作息不正常、熬夜有關係，黃昭瑜醫師指出有些病患發作前兩三個月，會出現像是壓力或失眠等情形，而有白斑體質的人，手腳反覆摩擦受傷的部位，也較容易出現白斑，少數人會因為化學藥品誘發白斑發作，像是染髮劑裡的PPD 或是有些特殊行業會接觸到酚，也就是phenol這類的化學藥品。   因此，想要避免白斑，可著重在日常生活的正常作息，黃昭瑜醫師以雙手胞胎舉例，若都有白斑基因，不見得兩個人都會發病，但強調，若出現白斑，尤其是擴散型，也就是分節型的白斑，是需要控制的，即使不在意，仍然要趁早控制；另外，有些民眾誤以為白斑會傳染，投以異樣眼光，導致白斑病患深受打擊，黃昭瑜醫師藉此機會導正觀念，再加上有許多方法可以控制與治療，希望白斑病患可以正向面對，勇敢進入社會。     諮詢醫師：黃昭瑜醫師    現職： 長庚紀念醫院皮膚科 主治醫師（林口/台北/桃園） 學經歷： 長庚醫院醫學美容中心 主治醫師 長庚大學臨床研究所 博士進修     延伸閱讀 影片｜麥可傑克森漂白皮膚治療白斑症？過勞、壓力大恐白斑上身！  文章｜女人《三十而已》更要注意這些事！逆齡保養4重點一次告訴你！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.06

• 【跨性別特別企劃】是他還是她？靈魂不自由的心情誰能懂？看跨性別者如何擁抱全新的人生！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 還記得數年前看過的一部知名動畫片《你的名字》，劇中描述兩位男女一覺醒來彼此靈魂互換的故事，雖然已是老生常談的男女靈魂交換的故事，但當真正發生在你的身上，又會是何種感受？在我們的社會中也有少部分人深受生理及心理性別不一致的困擾，對她們來說就宛如被枷鎖綁住，無法得到應該擁有的自由。     在過去，我們對於跨性別者的認知，還是來自報章媒體上的所謂「變裝」、「偽娘」等稱謂，也因此我們對於跨性別者存有一種「擁有特殊癖好的一群人」的刻板印象。然而在近期製作LGBT的系列報導中，採訪了即將做手術的跨性別朋友以及已做過手術的跨性別朋友之後，讓我對於跨性別這塊領域有了更深一層的認識，原來並非要經過變性手術才是跨性別，當生理性別和心理性別不同時會出現多大的困擾及痛苦並非一般人能體會。     厭惡「那個東西」，下定決心變成女生   軒姐是一位剛從大學畢業的跨性別者，有別於一般新鮮人急於投入職場，此時的她有一件非常想做的事－「接受變性手術改變性別」。從小就知道自己與他人有些許不同，對於身上擁有的男性器官充滿著厭惡感，明明是個男孩子卻嚮往穿上漂亮的洋裝，希望可以用女生的樣子見人，因此在國中了解自己的生心理性別不一致後即向媽媽表態，並於高中半工半讀賺取日後去做女性化手術的費用，在升上大學後，少了髮禁制度，開始留起長髮、穿女裝，訂下她的7年計畫，藉由漸進式的改變，讓旁人可以慢慢接受她的全新身分。今（2020）年本要去泰國做性別重置手術，卻因新冠肺炎疫情影響導致計畫延期，聽著她用帶著遺憾的語氣這樣訴說，但下一秒卻又帶著充滿期待的眼神說：「雖然無法把厭惡的東西拿掉，但下個月就要去做隆乳手術，外觀上就會更像女生了。」也為她能夠漸漸朝著成為女生的夢想更進一步感到開心。         在與軒姐的訪談中，可以發現她的言行舉止就和女孩一樣秀氣，說話時還會帶著些許的嬌羞感。也令人好奇當時和家人提出她想要變女生時，家人難道都沒有大吵大鬧嗎？軒姐說：「我算是幸運的。」回憶起當時跟家人說出她想要去做性別重置手術時，軒母一開始雖有嚇到，但可能是從小的行為舉止就較女性化，再加上7年計畫去慢慢改變，軒母並沒有出現無法接受的反應，反倒是對於要去做性別重置手術這件事，不免擔心手術會影響孩子的健康。軒姐也表示世俗刻板印象都認為做了變性手術會傷身，但事實上跨性別者的內心已長期深受性別不一致的困擾，手術對她們來說反而會是種釋放，常見新聞媒體提及的變性手術傷身大多是未依照醫囑用藥，出現內分泌失調造成情緒不穩等，經由一番的解釋之後，軒母也漸漸了解跨性別者的痛苦，對性別重置手術的疑慮也減少了許多。而軒姐也說到其實大多的家庭得知孩子性別認同不一致、要去做性別重置手術，多半還是抱持不贊同的態度。   軒姐也表示其實大多數跨性別者都是非常沒有自信的，當性別認同不一致時，行為及穿著改變或多或少都會讓外界投以異樣眼光，再加上家人的不諒解等等，因此建議跨性別者們放膽去做，對自己有自信一點。倘若家人無法諒解，也可以和她一樣訂立短中長期的目標，給旁人一點點心理準備去接受妳的變化，想要真正做自己就不會那麼難了。     經歷荊棘道路，才能擁有勝利人生   而另一位跨性別者張可芙，在尚未見到她之前，彼此可以說是以網友身分認識的，單單從文字訊息中就可以感覺到她是一位很隨和的人，因此當提出採訪的要求，她也很大方的接受了。實際見面後，她的個性就如同屏幕裡那般親切，但沒想到的是本人非常高挑，容貌、曲線簡直比女人還要女人，令人自嘆不如。張可芙目前是一位美甲師，同時也是醫美診所的諮詢師，另外還有一個身分就是泰國保養品的品牌大使，身分非常多重且看似人生勝利組的她，在成為真正的女人之前，也是有經歷一段煎熬的日子。         就和多數跨性別者一樣，可芙自小就有發現自己的行為、喜好都和一般的男生不一樣，了解自我的性向認同後，下定決心去做性別重置手術改變生理性別。她也提到：「在認知自己的性向不同時，向家人表態後，家人也並未出現任何打罵、不理解的現象，反而像是多了一位女兒一樣，對她的愛並未因此減少。」更加體會到家人的理解真的是很重要，若是自己的家人都不能了解，少了家人的支持，在跨性別的道路上就像是佈滿荊棘一樣難走。然而，看似一切都很順遂的她，在尚未完完全全變身之前，也曾經歷旁人的歧視眼光及誤解，像是就醫被醫護人員確認身分證時，當時雖已身穿女裝，但身分證上性別仍然是「男性」，因此被大聲呼喊先生，讓她尷尬萬分。經過了這些之後，當她去泰國做完性別重置手術，改了身分證上的性別，她才真正的感受到：「我是真的女生了！」成為女生後，她也真實感受到身為女生的麻煩之處，像是上廁所時要蹲著上，以及需要注意私密處的衛生清潔等等，這些都已不再像男生如廁時的輕鬆及方便，聽起來雖然像是在抱怨，不過從她的神情中可以看出「她很喜歡且享受身為女生的人生！」   在那之後她也當起了美甲師、成為醫美診所的活招牌，更是泰國品牌的品牌大使，這次的採訪僅僅兩個小時，從中卻可以感受到她好相處的個性以及正面的心態，也難怪她可以成為跨性別者的學習對象，都想像她一樣活出樂觀、做自己的人生。     找到自己，擁有精彩人生   在我的生活中很少有機會可以和跨性別者進行這樣的談論，以往大多只能從電影、電視劇中去了解到跨性別者，但這次的議題卻讓我能夠和她們有所接觸，訪談中也更加理解到她們的內心其實有著千瘡百孔，變裝、偽娘甚至是性別重置手術都是釋放自己的一個出口。一般人都會有自卑、不自信的時候，然而從軒姐及張可芙的身上卻讓我看到了「一個人應該勇敢做自己，不需去理會旁人眼光」，我們應該要去學習她們正面的心境，如同一本書名《這世界很煩，但你要很可愛》，不論是誰都要帶著正能量走向未來，想做什麼就去做吧～勇敢跨出那一步！ *以上言論不代表本站立場，任何的身分都需要被尊重與包容*

  2020.11.11