醫美整形

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• 自體脂肪移植，抽水桶腰填補蘋果肌？如何提升脂肪存活率？

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 臉頰、淚溝凹陷，看起來憔悴沒精神，想要豐潤的蘋果肌，改善鼻子、下巴的線條，自體脂肪臉部移植手術是許多愛美人士的選擇。到底什麼是自體脂肪臉部移植呢？臉部的哪些部位適合補脂呢？自體脂肪臉部移植有哪些風險呢？這次就來跟著美醫誌一起揭開用「脂肪」豐潤臉頰的秘密。     把脂肪從肚皮移到臉上？醫曝存活率是關鍵   自體脂肪臉部移植，大部份是從身體脂肪層較厚的部位取得脂肪，常見抽取部位為肚皮及大腿，初期抽出來的組織不單只含有脂肪，會混雜血水及纖維組織，需經由離心、純化、或濾過等流程處理，才能獲得純粹的脂肪細胞，再將完成處理的脂肪細胞移植到臉部，達到補脂部位的線條豐潤。自體脂肪填補時，運用單一針孔，以平面式或扇形式的方式均勻填補，非採取多種針孔方式處理。所以不會留下肉眼可見的切口或疤痕，方便照護，是許多人填補臉部凹陷、改善老態的選擇。   自體脂肪移植的成功與否，主要取決於移植脂肪細胞的存活率，整形外科醫師陳廣得指出，血液循環好壞與否是影響移植的脂肪細胞成功存活的關鍵，移植的脂肪細胞離開取脂區後，初期在植入部位是呈現缺血狀態，須在臉部重新建立新的血液循環，移植的脂肪細胞才能成功在臉部存活。   脂肪球分為外緣層（Surviving）、中間層（Regenerating）及內緣層（Necrotizing），其中「外緣層」是直接接觸臉部組織的地方，所以外緣的脂肪細胞通常會直接獲得血液循環，存活機率高。然而，位於中心深處的「內緣層」距離外側的臉部組織較遠，導致長時間的缺血，脂肪幹細胞易凋零或死亡。「中間層」的脂肪幹細胞（Adipose-Derived Stem Cell, ASC）屬於再生區，移植進去的脂肪細胞可耐長時間的缺血，通常可以成功存活，存活後的脂肪幹細胞將會生成新的脂肪細胞。         陳廣得醫師強調，移植進臉部的脂肪球顆粒不宜太大，避免增加脂肪球中心細胞壞死的機率，降低脂肪細胞的存活率，所以最好的移植方式為多層次且小量脂肪球均勻填補，以提升脂肪細胞存活率。     脂肪就待在該待的地方！適合自體脂肪補臉的部位   太過凹陷的臉頰通常會顯得憔悴，如果只想用增胖方式豐臉，有時不僅沒豐潤到臉部，反而造成身體肥胖。利用自體脂肪移植的方式，可達到良好的臉部線條調整及改善。陳廣得醫師表示，自體脂肪補脂可以應用在臉部各種凹陷部位，包括太陽穴、夫妻宮、額頭凹陷、臉頰凹陷及淚溝凹陷等，達到豐潤蘋果肌及改善線條的目的。     自體脂肪移植，會有變形或鈣化風險？   有些人擔心自體脂肪移植後，會造成臉部變形。對此，陳廣得醫師說明，自體脂肪移植並不會造成臉部的變形，移植進去的脂肪是「組織」，而非液體，不會因為睡姿或輕微擠壓造成植入的脂肪組織位移。植入的脂肪組織中之脂肪細胞與人體正常的脂肪細胞相同，會隨著身體整體的變化而產生線條上些微的改變。   自體脂肪移植難免還是存在鈣化的風險，臨床上曾有鈣化風險的案例，大部份都是屬於菸癮較重者，因為尼古丁會抑制血管新生的過程，因此陳廣得醫師建議，若未來有計劃進行脂肪移植的人，應於術後 1～2個月避免抽菸。     美醫小教室：自體脂肪補臉注意事項   攝取足夠營養，避免過度減肥式的運動。 戒菸，因為尼古丁會抑制血管新生，降低脂肪細胞血液循環，大大減低脂肪移植的存活率。 初期針對補脂的部位，須讓移植的脂肪細胞建立穩定的血液循環，因此不宜按摩或按壓增加壓力，避免脂肪細胞和臉部細胞接觸不佳，阻礙血液循環。     自體脂肪補脂及玻尿酸填充的差異   自體脂肪補脂及玻尿酸填充都是為了改善臉部線條，以下陳廣得醫師針對兩種療程的持久性、修復期、費用、填補部位及缺點等差異性進行比較：       自體脂肪 人工填充物（玻尿酸） 屬性 自體脂肪手術 人工填充物（玻尿酸）非手術 適用範圍 自體脂肪全臉補脂或較大範圍填補 人工填充物（玻尿酸）通常針對局部較小範圍，大範圍全臉也可以，不過相對費用會非常高 持久性 自體脂肪效果持久，移植的脂肪約50%留存，留存脂肪跟一般正常脂肪一樣，跟隨身體胖瘦變化而改變 人工填充物（玻尿酸）維持時間短，依據劑型的不同，玻尿酸大約6～18個月會被完全吸收 治療次數 自體脂肪一次或兩次的填充 人工填充物（玻尿酸）N次，需一直不斷重複施打以維持效果 修復期 自體脂肪大約1～2週 會有淡黃色的瘀青及第1週比較明顯的腫脹 人工填充物（玻尿酸）修復期短 約1～3天，輕微的腫脹瘀青 效果 自體脂肪自體脂肪，材料豐富，可以填補足夠量以達到最佳效果 人工填充物（玻尿酸）效果與填補量有關，而越多的量，相對費用也較高 缺點 自體脂肪部份區域如法令紋及嘴唇，吸收率較高 人工填充物（玻尿酸）部份部位，如鼻部，並不適合填補過多玻尿酸 費用/CP值 自體脂肪大範圍填補相對人工填充物費用較便宜， CP值較高 人工填充物（玻尿酸）大範圍填充需更多的填充材料，相對費用更高， CP值較低         ● 自體脂肪補脂   自體脂肪補脂為手術療程，具有持久效果，移植的脂肪約有50%的存活率，留存的脂肪與一般正常脂肪相同，觸感柔軟。使用自體脂肪填補通常需要1或2次填充，修復期約1～2週，但在外觀上不會留有明顯的疤痕及傷口，術後輕微的腫脹或瘀青，約1～2週就會消褪。   自體脂肪適用於全臉補脂或大範圍的填補，相較於人工填充物費用相對便宜，但較不適合填補在表情活動很豐富的部位。例如，法令紋或嘴唇等動態部位，會造成脂肪存活率降低。     ● 玻尿酸填充   玻尿酸填充屬於醫美療程，玻尿酸會被人體吸收，依據玻尿酸分子大小，約6～18個月會被完全吸收，臉部線條的豐潤及飽滿度將會慢慢消褪，維持時間較短。使用玻尿酸填充需一直不斷重複的施打以維持效果。填充後修復期短，約1～3 天後輕微的腫脹或瘀青情形即能獲得緩解。   玻尿酸填充的效果受到填補量的影響，填充的量越多，費用相對就比較高，所以玻尿酸通常針對局部小範圍的填充，如果要使用玻尿酸填充在大範圍部位，CP值相對也就比較低。玻尿酸較不適合填充在鼻子，由於鼻子是骨感的線條，因此如果在鼻子填補較多的玻尿酸，鼻子反而會變寬、腫，失去堅挺感。   陳廣得醫師提醒，不論是自體脂肪補脂或玻尿酸填充，都應尋求專業醫師評估，根據每個人的需求，考量修復期及預期效果，提供最好的客制化建議。       諮詢醫師：陳廣得醫師 學經歷： 群英整形外科診所主治醫師 桃園天主教聖保祿醫院整形外科主任 林口長庚醫院整形外科主治醫師 中華民國手外科醫學會監事 輔仁大學醫學院醫學系講師 教育部部定講師 台北醫學大學醫學系畢業 台灣整形外科醫學會會員及專科醫師     延伸閱讀 文章｜除皺拉皮懶人包！拉皮手術後遺症、風險一次收錄，魚尾紋、法令紋也難逃 影片｜自體脂肪填充好命臉？把大腿脂肪拿來補臉！自體脂肪、玻尿酸填補優缺點   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.11.28

• 自體脂肪填充好命臉？把大腿脂肪拿來補臉！自體脂肪、玻尿酸填補優缺點

  文/美醫誌編輯部 報導       自體脂肪填充好命臉？把大腿脂肪拿來補臉！自體脂肪、玻尿酸填補優缺點   現代保養科技雖然日新月異，卻還是難以抵擋老化這一大關。隨著時間推移，體內膠原蛋白慢慢流失，讓飽滿膨潤的臉部彷彿土石流般崩落，逐漸顯露出老態。特別是東方人容易因為先天的顴骨過寬或國字臉型，而有臉頰與太陽穴凹陷的問題，這時很多人會選擇加重保養品的用量，但豐潤臉部的方法其實不只一種！這次美醫誌就要來衛教「臉部補脂手術」，脂肪抽出來之後可以幹麼？不只可以補胸，還可以補臉！有什麼地方需要注意？大腿的脂肪真的可以長到臉上去嗎？久了會不會消退？臉部補脂懶人包，看這一支就夠了！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:23 自體脂肪移植的原理 02:15 自體脂肪補臉可以補哪裡？ 02:41 自體脂肪VS玻尿酸填補比較 05:23 自體脂肪補臉注意事項 06:10 快問快答：①臉上針孔會很多嗎？ 06:30 快問快答：②脂肪移植後會變形嗎？ 06:55 快問快答：③自體脂肪會鈣化嗎？       諮詢醫師：陳廣得醫師 學經歷： 群英整形外科診所主治醫師 桃園天主教聖保祿醫院整形外科主任 林口長庚醫院整形外科主治醫師 中華民國手外科醫學會監事 輔仁大學醫學院醫學系講師 教育部部定講師 台北醫學大學醫學系畢業 台灣整形外科醫學會會員及專科醫師     延伸閱讀 文章｜抽脂手術的副作用有哪些？了解抽脂可能有的風險，避免後遺症產生！ 影片｜啤酒肚測試原來要「躺著看」？4種肥胖類型，來看你是哪種胖！抽脂手術超詳細懶人包來了！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.09.25

• 從醫美消脂針到抽脂手術，雙下巴瘦臉的超詳實大全！減重筆、音波電波也能瘦下巴？

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 努力自拍喬角度，怎麼樣臉都顯得胖，原來都是雙下巴惹的禍？到底為什麼我們會有雙下巴呢？大部份的雙下巴來自於肥胖，所以減肥也能同時消除雙下巴嗎？美醫誌教你分辨雙下巴的類型，從醫美到手術，各種治療療程一次告訴你！輕鬆擺脫胖胖臉，呼喚漂亮的下顎曲線！     想改善先搞清楚原因！了解雙下巴的成因   雙下巴的贅肉不只是顯胖，還更顯老，到底該怎麼讓臉型看起來更精緻呢？先讓我們來搞清楚形成雙下巴的原因。蔡坤原醫師表示，「肥胖」是造成大部份雙下巴的主要因素，常見的的原因還包括皮膚、脂肪、肌肉因素及天生骨架的影響，概述如下：   1.皮膚因素   皮膚結締組織鬆散。 皮膚老化、膠原蛋白流失，造成皮膚纖薄、包覆力不佳，導致皮膚線條鬆弛。 長期低頭滑手機或不良姿勢使用3C用品，造成下顎的深層脂肪往外推移，破壞皮膚線條穩定性。     2.脂肪因素   生活飲食不正常及運動量不足，造成下巴脂肪堆積，形成雙下巴。     3.肌肉因素   先天擴頸肌的包覆力及支撐力不足，造成下巴深層脂肪向外膨出，形成視覺上的雙下巴。     4.天生骨架   東方人先天骨架小，也是影響雙下巴的成因之一。東方女性的下顎骨常有骨架較小或後縮的現象，骨架支撐力不足導致皮膚、脂肪及肌肉無法維持穩定的漂亮線條，導致下巴交角不明顯。     雙下巴也有分類？來看看你的下巴是哪種類型   雙下巴可不單純只有贅肉，蔡坤原醫師指出，雙下巴可以分為三大類，建議可以依照類型差異擬定療程計劃，達到最佳的治療效果。   脂肪型雙下巴：與後天脂肪堆積相關，適用於減脂療程消除雙下巴。 老化型雙下巴：皮膚膠原蛋白流失及皮膚老化問題造成皮膚鬆弛，適用於緊緻拉提的醫美療程。 天生型雙下巴：先天面部骨架寬廣或下顎骨角度明顯，形成圓臉或短臉；適用於填充支撐式的醫美療程。     醫美消脂針、抽脂手術一次詳解！雙下巴的治療療程       一、「脂肪型」雙下巴的療程：減脂   1.減重筆：藉由降低食慾、減少熱量攝取，達到全身脂肪減少的效果。蔡坤原醫師建議可以採用減重筆來改善，只是這種療程適用於全身性減脂，但無法針對雙下巴進行局部重點改善。   2.消脂針：將去氧膽酸成份注射到脂肪細胞內，去破壞脂肪細胞，加強身體代謝，達到局部消脂的效果。消脂針適合改善雙下巴，通常1～1.5個月就能有改善效果。   3.冷凍減脂：獲得FDA認可，使用在雙下巴的減脂療程，因恢復期短，特別適合上班族群需要快速復原的人，冷凍減脂能達到穩定局部減脂的效果。     二、「脂肪型」及「老化型」複合式雙下巴的療程：消脂及皮膚緊緻   1.傳統抽脂：單純減脂效果。蔡坤原醫師表示，由於現代人對於美感要求越來越高，因此在抽脂手術中，可以再同時搭配電漿療程，於移除脂肪後，藉由電漿療程幫助皮膚達到緊緻效果。然而，傳統抽脂手搭配電漿療程的費用，會高於一般的傳統抽脂手術，術前也需要評估一下預算來決定。   2.天鵝頸手術：為傳統抽脂手術的進化版，在傳統抽脂手術的基礎下，針對擴頸肌進行合併評估的複合式手術。如果患者有合併擴頸肌的問題，可移除下巴深層脂肪同時進行擴頸肌縫合，強化擴頸肌支撐作用，促進深層脂肪的保護。天鵝頸手術也能作到深層脂肪的抽取，達到改善雙下巴、脂肪堆積、肌肉鬆弛及緊緻皮膚等綜合性的效果。   3.音波療程：音波加熱在皮膚表面能達到緊緻拉提的效果，蔡坤原醫師指出，如果音波療程的探頭深入作用至脂肪層，就能夠有效破壞脂肪細胞、促進脂肪代謝，是兼具減脂及皮膚緊緻的療程。   4.電波療程：利用不同層次的電波加熱作用於皮膚層，達到皮膚緊緻的效果。電波作用在脂肪層時，加強脂肪的能量刺激，達成溶脂。蔡坤原醫師表示，電波療程也可以同時兼具皮膚緊緻及溶脂的效果。     三、「天生型」雙下巴的療程：填充支撐   針對天生骨架後縮或骨架小的問題，適用玻尿酸或其他類型的填充劑或支撐材料，在下顎輪廓線或下巴中點進行支撐，打造出小V臉，改善雙下巴的問題。蔡坤原醫師進一步說明，如果先天骨架問題想獲得更長久的改善，建議搭配手術療程進行人工骨或Goretex的材料放置，幫助下顎骨架的維持度更久更長遠。       好想要小V臉！如何安排雙下巴療程計劃？   蔡坤原醫師提醒，當你覺得有雙下巴的問題，大部份與脂肪堆積有關，所以通常醫師會優先採用減脂療程改善雙下巴，如果患者不介意恢復期長短，抽脂療程是很好的選擇。如果可以接受1～2週的疼痛腫脹術後狀況，採用消脂針能快速立竿見影。倘若完全無法接受恢復期的人，建議選擇冷凍脂肪療程，需進行2～3次消除局部脂肪；同時搭配局部音波或全臉電波療程幫助皮膚緊緻。   不同類型的雙下巴適合的療程各不相同，建議在治療前與專業醫師進行充份溝通及評估，選擇最適合自己的療程。再者，因脂肪代謝約需1.5～2個月，皮膚的緊緻效果呈現約需1～1.5個月，請提前安排療程計劃，建議雙下巴療程需提早1.5～2個月進行治療，才能在最佳時機展現煥然一新的輪廓線。     美醫小教室：治療雙下巴後，是否仍需定期維護呢？   蔡坤原醫師說明，採用雙下巴減脂療程後，不論是選擇抽脂、消脂注射或冷凍減脂方式減少局部脂肪細胞，未來只要做好體重管理，避免大幅度的體重增加，發生復胖的機率較低。曾針對皮膚鬆弛進行音波或電波療程者，隨著時間年紀漸長，膠原蛋白仍會有流失的狀況，建議在1～2年內進行定期保養，維持皮膚緊緻。       諮詢醫師：蔡坤原醫師 學經歷： 台北醫學院醫學系畢業 中華民國家庭醫學科專科醫師 馬偕紀念醫院家醫科總醫師 中華民國美容醫學會會員 台灣形體美容醫學會會員 AestheFill®艾麗斯認證 Ellanse洢蓮絲認證 Sculptra舒顏萃認證 雷射脈衝光認證     延伸閱讀 文章｜頸部脂肪和雙下巴你都有嗎？ 注意心血管疾病找上門 影片｜年前瘦臉必看「雙下巴」醫美懶人包！全面分析雙下巴成因，打造精緻小V臉！！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.07.11

• 除皺拉皮懶人包！拉皮手術後遺症、風險一次收錄，魚尾紋、法令紋也難逃

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 老是擔心臉上皺紋藏不住嗎？隨著年歲增長，臉上的皺紋難免越來越明顯，狂抹保養品卻不見成效，想做拉皮卻又擔心會有風險，這時到底該怎麼辦呢？其實醫美整形只要深入了解原理，做好功課，也可以很安全！就讓我們從認識皺紋的類型開始認識拉皮手術，讓拉皮助你恢復青春緊緻吧！     「動態紋」和「靜態紋」的差異，你是屬於哪種紋？   雖然說都是惱人的皺紋，但其實臉部皺紋可以簡單分為「動態紋」和「靜態紋」兩大類。整形外科醫師錢逸群表示，由於我們的表情肌肉會影響臉部表情，當大笑或擠眉弄眼時，臉部表情在明顯變化時產生的紋路，就稱為「動態紋」；而在臉上面無表情時仍能看到的皺紋，稱為「靜態紋」。     臉部皺紋的分類還需要觀察肌肉收縮的方向及牽動的範圍而定 圖片來源：錢逸群醫師提供     ● 動態紋 臉部表情肌肉收縮時產生的紋路，常見動態紋為抬頭紋、川字紋及魚尾紋等。   抬頭紋：額肌產生橫向的紋路。 川字紋：皺眉時產生的紋路，又稱為皺眉紋。 魚尾紋：眼睛周圍的眼輪匝肌因大笑或眨眼產生的紋路。     ● 靜態紋 臉部肌肉在沒有特別收縮的情況下，仍然清楚可見的紋路。   隨著肌膚老化、鬆弛或下垂造成的廣泛性紋路，例如眼下細紋、頸紋等。 動態紋歷經肌膚老化或彈性鬆弛，日經月累演變成靜態紋，例如抬頭紋、法令紋等。     了解皺紋屬性，選擇適當的除皺方式   皺紋固然難除，但想要除皺也並非只是一昧的塗抹保養品或做醫美，除皺也是需要「對症下藥」的。錢逸群醫師指出，除皺前要先考量皺紋的屬性，動態紋、靜態紋都有其不同的除皺方法，此外還有兩者兼具的「綜合紋」，需要由醫師進行專業評估，規劃適合的改善方針。   ● 動態紋 可以透過注射肉毒桿菌素，治療肌肉過度收縮造成的皺紋，以達到適度放鬆肌肉、減少皺紋產生的目的。     ● 靜態紋 若是要治療肌膚老化造成的皺紋，應加強肌膚保濕、防曬，或使用雷射增加真皮層厚度。 針對皮下脂肪、軟組織萎縮或下垂的皺紋，可藉由自體脂肪或人工合成物填充（例如玻尿酸），增加軟組織的體積，減少皺紋產生。 深層皺紋及廣泛型的皺紋，可透過電波或音波緊緻皮下組織。針對嚴重皺紋者，則可採用拉皮手術改善。     拉皮手術很可怕？別再讓傳統觀念侷限你的印象   錢逸群醫師指出，傳統的拉皮手術僅拉提皮膚，所以容易導致術後臉部發生緊繃或不自然的現象，且有效果不持久的缺點，但如今隨著醫學進步，新式的拉皮手術重點為SMAS層（筋膜層，位於皮下脂肪與肌肉層之間），透過拉緊筋膜層維持拉提效果，筋膜層承受最大的張力作用，皮膚僅是作為重新舖平的角色，改良後的拉皮手術能大幅減低傳統手術後臉部的緊繃感，也能達到自然持久的目的，且拉皮手術不會影響表情肌肉，術後的表情功能也不受影響。   民眾常擔心拉皮手術後，臉部會產生緊繃感或僵硬等不自然狀況，錢逸群醫師指出，其實造成臉部僵硬不自然的兩大因素，通常都是注射過多的肉毒桿菌素或人工填充物，因此無論選擇的是醫美還是整形除皺，術前的實際評估和醫師經驗、技術都相當重要。     拉皮手術施作位置   施作拉皮手術時，會將臉部份為上臉部、中臉部及下臉部。         ● 上臉部（臉上緣至眉下區塊） 前額拉皮是常見的上臉部手術，可減輕額頭鬆弛的皮膚，改善下垂的眉毛。臨床上治療眼皮下垂或雙眼皮，需考量是否為前額或眉毛的下垂情形導致雙眼皮消失，如果此時僅施作不適當的雙眼皮手術，成效將大打折扣。   ● 中臉部（眉下至鼻下區塊） 通常與上臉部或下臉部一同施作拉皮手術。傷口位置位於眼睛下緣或耳前或顳部（太陽穴）進行中臉部拉皮。   ● 下臉部（鼻下至下巴區塊，可延伸至頸部） 通常和中臉部一起施作拉皮手術，也可併同頸部拉皮。傷口位置位於耳前、耳垂下部，視病人情況延伸到耳後施作。   拉皮手術是減少皺紋外觀的美容手術，傳統拉皮手術的傷口大、恢復期長，然而隨著醫學內視鏡技術進步及輔助器材改良（例如五爪勾、八爪勾等固定器材優化），拉皮手術已走向微創、隱痕及恢復期短的方向。錢逸群醫師解釋，以前額拉皮手術為例，採用內視鏡施作時傷口會埋藏在髮際線裡， 4個傷口大小約1.5～2公分，術後恢復期短，外觀上也不容易察覺傷口，同時擁有良好的拉提效果，因此民眾施作拉皮手術時已不需擔心傷口太大或恢復期長的問題。   除了恢復期外，許多民眾關心的也就是拉皮手術的維持時間，錢逸群醫師表示，拉皮手術不會減少生命老化進程，皮膚拉提的維持效果與選擇的術式有關，通常若是全臉的、徹底的拉皮手術，可以維持達10年以上，若是微創手術或剝離範圍小的手術，則可維持約5～10年。不過拉皮手術的維持度與術後生活習慣息息相關，因此需留意術後不應日夜顛倒常熬夜、吸菸、不防曬或疏於保養皮膚。     避免皺紋產生，可別光只是「想」！   想要減少臉部皺紋，除了平日要做好保養、保持作息正常外，也要時刻留意動態紋的產生，做好「預防勝於治療」的準備。   保持良好的生活習慣，避免過度熬夜。 注重皮膚保養，做好保濕、防曬。 避免吸菸，以免造成身體各部位組織加速老化。 發現臉部產生動態紋時，建議適當注射肉毒桿菌素放鬆肌肉，減緩動態紋演變成靜態紋的速度。   錢逸群醫師提醒，如果發現有皮膚老化或皺紋困擾問題，請諮詢專業醫師，找到適合自己的皮膚療程，才能重拾年輕緊緻。       諮詢醫師：錢逸群醫師    學經歷： 貝拉整形外科診所院長 衛福部部定整形外科專科醫師 新光吳火獅紀念醫院整形外科主治醫師 新光吳火獅紀念醫院醫學美容中心主治醫師 新光吳火獅紀念醫院整形外科住院醫師及臨床研究員     延伸閱讀 文章｜埋線拉提有風險！拯救鬆弛肌，合法線材如何選？ 影片｜打肉毒會讓臉變僵硬？拉皮手術後遺症、風險全解析！跟魚尾紋、法令紋說拜拜，讓你不再顯老！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.01.10

• 年前瘦臉必看「雙下巴」醫美懶人包！全面分析雙下巴成因，打造精緻小V臉！

  文/美醫誌編輯部 報導       年前瘦臉必看「雙下巴」醫美懶人包！全面分析雙下巴成因，打造精緻小V臉！   2023年春節連假即將到來，你是否已經開始準備「修修臉」，準備用最好的一面迎接新年呢？雖然我們可能經常忽略下巴的重要性，但是下巴可以說是影響臉型精緻感的一大關鍵，肉肉的雙下巴總給人臃腫、臉大的印象，但偏偏下巴又是很難瘦的部位，因此這時候就需要醫美整形來助攻啦！這次美醫誌邀請蔡坤原醫師，從雙下巴成因開始分析，網羅減重筆、消脂針、音波、電波、冷凍溶脂、天鵝頸、抽脂、手術、填充等超多種療程，一次滿足你求知的慾望，想要瘦成小V臉必看這一集！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:22 為什麼我們會有雙下巴？ 01:48 怎麼判斷雙下巴種類？ 02:39 雙下巴療程適合族群 06:40 療程何時做比較好？ 07:03 往後是否需要進廠維修？ 07:52 醫師的貼心小建議       諮詢醫師：蔡坤原醫師 學經歷： 台北醫學院醫學系畢業 中華民國家庭醫學科專科醫師 馬偕紀念醫院家醫科總醫師 中華民國美容醫學會會員 台灣形體美容醫學會會員 AestheFill®艾麗斯認證 Ellanse洢蓮絲認證 Sculptra舒顏萃認證 雷射脈衝光認證     延伸閱讀 文章｜消脂針真能拯救雙下巴、嘴邊肉？想瘦小臉前先搞清楚！ 影片｜鳳凰電波「不上麻藥」竟不會痛？關鍵原因在減痛機制！讓鳳凰更有效率的撇步？打前必知「定錨式拉提」原理！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.01.02

• 女王波PK曼陀全系列，隆乳手術假體柔軟度大評比！女王波費用、優點全解析！

  文/美醫誌編輯部 報導       女王波PK曼陀全系列，隆乳手術假體柔軟度大評比！女王波費用、優點全解析！   曼陀女王波轟動上市！號稱逼真柔軟的天然觸感與多元的尺寸選擇，是否能讓曼陀女王波成為骨架小女性的新福音呢？曼陀系列的義乳，柔軟度原來有這些差別？   平平都是光滑面，曼陀女王波到底有哪些不同，又適合哪些人呢？這集讓蔡昀達醫師來幫大家分析曼陀女王波的特點吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:13 什麼是女王波 00:35 女王波升級了哪些地方 01:54 曼陀假體柔軟度評比 02:51 女王波外膜厚度減少會容易破嗎？ 03:27 光滑表面假體都要按摩？ 04:09 女王波特別適合亞洲人？ 05:34 女王波與光滑圓盤差異？       諮詢醫師：蔡昀達醫師    現職： 粹究美學診所醫師   學經歷： 中國醫藥大學中西醫雙主修醫學士 中華民國外科醫學會專科醫師 馬偕紀念醫院外科總醫師 馬偕紀念醫院乳房外科 總醫師 韓國BIO 整形醫院 研究醫師     延伸閱讀 文章｜曼陀女王波在台灣上市了！隆乳手術前必做的新課題！女王波手術價格？光滑面隆乳還要按摩嗎？ 影片｜隆乳手術有哪些後遺症？乳癌風險會變高？失敗後悔怎麼辦？專業醫師分析，讓你不再擔心！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.09.05

• 曼陀女王波在台灣上市了！隆乳手術前必做的新課題！女王波手術價格？光滑面隆乳還要按摩嗎？

  圖、文/翁嘉妤     　摘要　 你是否曾經有這樣的疑惑，亞洲女性的身形和歐美女性好像天生就有不少差異，那是否有適合亞洲女性的隆乳假體，可以讓術後效果看起來更逼真、更自然呢？隨著技術的進步，在2022年4月，近期最引人矚目的新型隆乳材質「女王波」舉辦了上市前研討會，這款隆乳假體讓骨架小的東方女性也能輕鬆擁有飽滿豐盈的胸型，還能夠達成自然性感的深V乳溝，因此迅速掀起一陣熱潮。究竟這波女王波風潮到底在紅什麼呢？讓美醫誌的女王波懶人包帶著你一探究竟吧！     光滑面隆乳的新革命，觸感和安全我全都要！   曼陀女王波（Mentor MemoryGel® Xtra）是由美國嬌生集團旗下隆乳品牌Mentor ®所推出的新型隆乳假體，也是曼陀繼美人魚水滴假體後，又一次在隆乳植入物上所做的技術性突破，因此在美國、韓國、泰國等地上市時，也備受當地隆乳市場關注。   新一代的女王波假體全面提升了立體度、飽滿感和柔軟度，不僅達到「三位一體」的自然觸感，在相比同樣的胸寬條件下，也提供了更大的體積。對於這樣的改良再升級，外科醫師蔡昀達指出，女王波的設計讓胸圍較小的亞洲女性更能輕鬆擁有自然豐盈的曲線，是相當適合台灣女性的隆乳新選擇。         究竟這「三位一體」是怎麼一回事，為什麼大家現在都在討論女王波？就讓我們一起來了解這位來勢洶洶的女王到底多有料吧！     ● 立體度升級   乳房的審美觀一直以來都以歐美女性的體態為主流，但是亞洲女性的身形通常比較嬌小，因此以往若是想要追求較大尺寸的隆乳假體，礙於底盤直徑會超出胸廓，在選擇上存有許多限制，外型也會容易顯得外擴、下垂，「假奶感」明顯。   但經過曼陀女王波研發團隊數十年來針對國際化市場的改良，重新設計了假體外膜的形狀、減少底盤寬度，創造出女王波特殊的增高型（MemoryGel Xtra High Profile Breast Implants）規格，終於讓光滑面假體也能達到理想中圓潤飽滿的外觀，成為亞洲女性的福音。   在100%的側影對照之下，女王波與其他品牌同比例的產品相比，可以提供更加立體的輪廓，使胸型曲線堅挺突出。蔡昀達醫師表示，立體度的提升可以幫助骨架較小的台灣女性塑造出像歐美女性一樣的豐滿雙峰，但又不會因為乳房過於寬厚，而使得整體身形顯得粗壯笨重。     女王波特殊的增高型設計，可以幫助讓身形較為瘦小的女性擁有渾圓的胸型     ● 飽滿感升級   以往選擇光滑面隆乳假體時，民眾最擔心的風險之一，就是可能因為膠體填充率不足，造成術後產生凹陷、下垂或是水波紋的現象。對此，曼陀女王波也加以創新改良，捨棄傳統100% 或90% 等機械式填充設定，改採專利的「精準填充技術」（Precision Filling），以最新的AI智慧填充科技，客製出不同規格假體的「外膜、膠體、填充度」。   蔡昀達醫師解釋，這是指女王波在製造時，會先透過精密的計算和量測，讓每顆假體都能保持最佳的柔軟度和塑形能量，確保每一顆女王波都有著相同品質的最高水準。   假體的「外膜、膠體、填充度」為什麼這麼重要，需要由AI來進行客製化計算呢？假設只是一味地增加填充度，卻忽略外膜厚度的話，會導致外膜不夠輕薄、無法具備一定程度的柔韌性，使得假體觸感變硬，晃動起來更顯得相當不自然。因此在填充時，需要配合不同型號的假體去做精密調整，以達到「外膜、膠體、填充度」的完美平衡。   此外，女王波外膜採用專利的光滑表層，比他牌外膜輕薄30%，其堅韌度也提高了35%，擁有飽滿的「塑形能量」（Energy-storing technology）。意指將高聚合性的膠體，以黃金比例填充至圓潤飽滿的外殼，因此在植入後能夠與乳房穩定貼合，呈現出宛如真乳般自然的弧度。   蔡醫師進一步說明，這個改革也可以讓普遍上胸偏瘦的亞洲女性，或是產後北半球消風的媽媽們能夠擁有理想中飽滿豐盈的胸型，還可以減少隆乳後出現水波紋或是尖端凹陷（Dimple）的情況，塑造出更自然、更聚攏的性感乳溝。     ● 柔軟度升級   等等，你是不是想到我們還漏了個最後的關鍵，「膠體」？   許多想要隆乳的民眾會擔心假體日後可能會有爆裂、外漏、變形等風險，要是膠體在體內四散，造成難以想像的後果怎麼辦？蔡昀達醫師表示，目前隆乳市場的主流材質為「果凍矽膠」，與傳統矽膠假體不同，果凍矽膠能因應外力擠壓而暫時改變外形，但隨著壓力解除又會自動恢復原來形狀；這種特質可以使其同時擁有乳房般的彈性及Q度，又不易與其它物質結合，所以即使假體破裂，內容物也不會到處滲漏、流竄，在安全性上比傳統的矽膠義乳提升許多。     即使女王波假體被剪成兩半，內部填充物也不會流出     女王波假體在被剪掉後放入溫熱的水中，其膠體也不會融化、擴散     而女王波使用的果凍矽膠是曼陀最柔軟的一級記憶凝膠，「記憶」意為即使假體受到強力擠壓，也會迅速恢復原狀，更可承受高達700%的拉扯和225公斤的重量，等於一頭獅子踩上去都不會破裂！這些特性都能夠幫助女王波對抗擠壓和預防莢膜攣縮，更進一步提升整體隆乳手術的安全性。     女王波假體在承受來自不同方向的擠壓測試時，皆能在壓力解除後迅速恢復原狀     當然了，隆乳手術除了外觀和安全以外，還有一個很重要的關鍵，那就是「手感」！   以往偏好柔軟觸感又想擁有豐滿乳房外形的民眾，可能必須在立體度與觸感中做出妥協，不得不選擇摸起來較為Q彈的絨毛面假體。但如今想要追求極致「手感」的族群，也多了女王波這一個新選擇囉。   之所以會叫女王「波」，就代表這款隆乳假體具有非常逼真的波動感。由於改變了假體的形狀與矽膠的填充比例，因此女王波得以兼顧飽滿與柔軟兩大訴求。蔡昀達醫師表示，女王波可隨著身體的姿勢變換流動樣態，使其站立時呈現水滴型的垂墜感，平躺時呈現自然外擴的圓盤狀，達到宛如天生的真實美感。     無論身形如何，各種尺寸任君選擇，總有一款在等你   要達到完美的隆乳效果，並不是一款隆乳規格就能打遍天下，畢竟每個人的身形厚薄、身高、皮膚彈性等條件都不盡相同，必須依造個人的條件選擇適合的假體尺寸。對此，曼陀女王波也考量到不同族群的多元化身材，延伸出豐富多樣的型號，使乳房形態更符合身體曲線，滿足各種身形的隆乳需求。     曼陀女王波新增的新增2款假體型號，包括形狀自然、中高側邊的Moderate Plus Profile以及具有立體體積、高側邊的High Profile，光是這2款假體就有更多細節和尺寸可以做選擇     隆乳手術最擔心「莢膜攣縮」！女王波莢膜攣縮的機率？   傳統的隆乳手術可能會因為鹽水袋或是光滑面圓盤的特性，造成假體在術後容易滑動移位，或是產生莢膜攣縮、石頭奶等情況。但隨著醫療技術進步，目前市面上的隆乳假體產生硬化或莢膜攣縮的機率已大幅下降。蔡昀達醫師引用研究結果指出，女王波發炎與細菌黏附的可能性極低，當結合無接觸隆乳技術和使用凱勒隆乳漏斗袋（keller-funnel）來進行手術時，莢膜攣縮率甚至可以降低到2%以下，使得安全性大幅提升，術後的護理也比傳統光滑面圓盤來得更加輕鬆。   不過，要預防莢膜攣縮，除了慎選原廠的隆乳假體，以及了解每款假體的特性外，醫師的技術與執刀經驗更是關鍵。像是術前評估適合的假體尺寸，還有植入的切口、放置的層次，甚至對於手術過程的嚴格把關，都影響著術後效果與安全，因此民眾在術前一定要慎選主治醫師和診所。     三證一體加上原廠12年保固，「安全」永遠是最重要的！   曼陀女王波在2017年通過美國FDA認證後上市，並率先由韓國於2018年底引進亞洲，隨後進入泰國等市場，成為東方女性近年來熱門的隆乳選擇。而台灣於2022年4月舉辦了上市前研討會，並於同年8月正式上市，也讓女王波成為同時擁有美國FDA、歐盟CE與台灣衛福部TFDA三證核可的乳房假體。   此外，曼陀原廠為女王波提供長達12年的保固，不只創下台灣隆乳市場的新紀錄，也為消費者提供更完善、更長久的安心保障。     越新的隆乳假體就一定越好？不要盲目追求新技術！   雖然曼陀女王波已正式在台灣上市，但不少民眾還在觀望女王波的費用，並和其他類型的假體做比較。蔡昀達醫師表示，女王波是目前曼陀系列中價格最高的一種假體，與市面上常聽到的柔滴、魔滴不相上下。不過也因為女王波本身有許多專利技術，以及整體多項特色升級，再加上延續光滑面無可取代的柔軟優勢，因此即使定價偏向金字塔頂端，仍預估將掀起市場潮流。   但蔡昀達醫師也提醒，隆乳手術切記不能盲目跟風，術前要先對假體有基本的認知，了解每種假體的特色，而不是認為越新就越好、越貴就越安全。畢竟沒有完美的假體能夠滿足任何人的需求，或是不用經過評估就能符合每一個人的條件，唯有術前與醫師仔細溝通、根據個人身形、喜好與預算等因素去做考量，才能打造出最適合自己的理想美胸。       諮詢醫師：蔡昀達醫師    現職： 粹究美學診所醫師   學經歷： 中國醫藥大學中西醫雙主修醫學士 中華民國外科醫學會專科醫師 馬偕紀念醫院外科總醫師 馬偕紀念醫院乳房外科 總醫師 韓國BIO 整形醫院 研究醫師     延伸閱讀 文章｜【隆乳手術入門說明書】魔滴柔滴差在哪？曼陀還有美人魚？懶人包一次收錄！ 影片｜隆乳手術有哪些後遺症？乳癌風險會變高？失敗後悔怎麼辦？專業醫師分析，讓你不再擔心！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.08.23

• 法令紋超顯老？不想要微整僵硬笑容，填充物選擇大有玄機！異體真皮粉大解析！

  文/美醫誌編輯部 報導       法令紋超顯老？不想要微整僵硬笑容，填充物選擇大有玄機！異體真皮粉大解析！   為什麼人會顯老？如果要讓一個人隱藏年齡，法令紋絕對是其中一個不能錯過的地方。但改善法令紋的微整療程百百種，到底該怎麼選擇呢？其中異體真皮與異體真皮粉都是使用別人的皮，但它們呈現的效果的差異是什麼？今天美醫誌邀請了楊仕安醫師來為我們解答。     各節重點： 00:00 精彩片段 00:24 什麼是法令紋？ 01:42 目前醫美有哪些方法可以改善法令紋呢？ 03:43 異體真皮粉是什麼？療程的特點又是什麼？ 04:48 異體真皮粉的限制 05:37 做異體真皮粉療程有什麼需要注意的嗎？ 06:00 異體真皮粉療程可以和那些療程搭配使用？ 06:51 治療後為什麼有些部位會硬硬的？ 07:47 醫師貼心小建議       諮詢醫師：楊仕安醫師    學經歷： 粹究美學診所院長 美加膚MegaFill異體真皮粉首席講師 德國莫氏大藥廠Merz認證講師 晶亮瓷Radiesse講師 保柔緹水無痕Belotero講師 艾麗斯AestheFill講師 愛霓密絲ANiMERS原廠認證講師 膚力原膠原蛋白（熊貓針）講師 鳳凰電波原廠認證醫師     延伸閱讀 文章｜法令紋該怎麼消？醫美異體真皮粉和玻尿酸該怎麼選？異體真皮粉副作用、維持度詳解！ 影片｜羨慕林柏宏酒窩的迷人笑容？梨渦要怎麼後天成形？手術做法圖解大公開！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.04.07

• 肺炎疫苗導致腫痛發炎副作用 醫美填充物惹的禍？

  文/林聖錡　圖/傅暄閔     　摘要　 新冠肺炎疫情持續延燒，世界各地仍無停歇的跡象，就連台灣本地也出現了大幅人數確診的消息，全台更是進入第三級的防疫警戒狀態，除了個人本身做好防疫措施外，就必須仰賴COVID-19疫苗來達到防堵病毒的功效。但疫苗對於每個人都會有不同狀態的呈現，對於曾經在臉上注射過填充劑或是玻尿酸的人，有可能會因為疫苗讓身體感到不適，究竟是怎麼一回事？跟著國際新知一起來看看！     你曾經在臉上做過微整嗎？是否有注射過填充物呢？在新冠肺炎期間想注射COVID-19疫苗可得先想一想，根據American Society for Aesthetic Plastic Surgery （ASAPS）美國美容整形外科學會指出，曾經在臉上有注射填充物的民眾，在接受疫苗接種後，身體出現了紅腫以及發炎的副作用，還有人出現嘴唇腫大的情形；不過這僅僅是個位數的個案，而身體出現狀況的患者在接受類固醇及抗組織胺的治療後，症狀已得到緩解。   其實這是很罕見的狀況，尤其是此類報導一出，不少曾經注射過填充物的民眾紛紛打電話詢問醫師是否可以接受COVID-19疫苗接種，皮膚科醫師Dr. Brooke Jackson指出，副作用出現的案例雖少，但是隨著疫苗接種人數越來越多，就數學統計上這些案例仍有可能會發生。而上述案例的患者，其實他們注射填充物至少有半年至一年的時間，會產生這種情形不一定是跟疫苗有關，人體內的免疫系統作用也是因素之一。   在COVID-19疫苗上市前都會經過美國FDA的測試及實驗，舉某牌疫苗為例，15,184名的受試者中有3名受試者之後出現不適的狀況，但是測試時並不會知道受試者過去曾經服用過或施打過的藥物，這並不代表疫苗就是有問題或是出現瑕疵，大部分受試者身體仍然是出現正常的反應。注射填充物出現紅腫或發炎情況也不是施打疫苗後獨有的，原本個人的體質也是有可能會引發一些不良反應，所以把施打疫苗和不適症狀劃上等號其實是不太正確的。   當然在疫情嚴峻狀況下，接受疫苗接種還是必須的，美國皮膚科手術學會The American Society for Dermatologic Surgery（ASDS）建議民眾不要因為你注射過相關填充物就害怕去接受疫苗的施打，畢竟病毒是相當可怕的，傳播速度又快，疫苗才能有效地隔絕病毒，幫助人體免於危害。當然如果有個人病史或是其他的藥物使用歷史，最好在施打前告知相關單位或醫師，請他們詳細評估後再進行，保持正確的認知來面對疫苗施打後的狀況也非常重要，不要因為恐慌或是一些消息來源就錯失了疫苗的施打時機，畢竟沒有人希望成為疫情下的受害者。     資料來源： 1. FDA: Moderna Vaccine May Cause Reaction in People With Facial Fillers | Health.com 2. Are the Covid-19 Vaccines Safe for Facial Fillers? (vogue.me) 3. Q&A: Reaction to facial fillers may be seen with Moderna COVID-19 vaccine (healio.com) 4. COVID-19 Vaccine and Facial Fillers: The Interactions and Side Effects to Know About (goodhousekeeping.com) 5. About Us | Skin Wellness Dermatology Associates 6. Oral angiotensin-converting enzyme inhibitors for treatment of delayed inflammatory reaction to dermal hyaluronic acid fillers following COVID-19 vaccination-a model for inhibition of angiotensin II-induced cutaneous inflammation (jaadcasereports.org) 7. COVID-19 - Facial Fillers and COVID-19 Vaccine (surgery.org)     延伸閱讀 文章｜我不喜歡鏡頭前的自己！疫情下的醫美整形熱潮 影片｜新冠肺炎病毒從「眼」入？防疫期間戴隱形眼鏡要小心      *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.05.27

• 正顎、削骨、下巴美型手術，拯救不完美的臉龐

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 精緻又立體的臉型一直都是大眾追捧的美麗樣貌，尤其在明星、網美及媒體的助長之下，臉部美容已成時尚風潮。但並非每個人天生就擁有完美無睱的臉龐，如果發現自己的鼻子、下巴、顎骨的瑕疵造成臉部線條的不完美，現今醫學技術可依照民眾不同的身體需求，透過削骨、正顎手術、下巴美型等侵入式醫美整形手術改善肌膚及臉部線條。美醫誌特別解析網友關心的臉部醫美話題，帶你認識削骨手術、正顎手術及下巴美型的護理觀念，找到適合自己的臉部醫美療程。     削骨手術改善顴骨凸、國字臉的問題   臉頰寬、臉頰外擴的困擾，可透過削骨手術改善臉部視覺效果。削骨手術隨著醫學技術的進步，已是成熟且低風險的手術，即使患者的年齡大小可能會影響手術風險程度，例如皮膚鬆弛等較常見的問題。此外年齡長者的骨骼恢復期約需八至十二週，骨質疏鬆患者可能造成骨頭癒合不良或不對稱等風險。           一般美容性的削骨手術分成臉部上半部及下半部，上半部屬於顴骨凸或顴骨寬，下半部為國字臉或方形臉。上半部的骨頭屬於實骨（空心）的骨頭，在削骨過程中不會出血，在手術時同時作好骨釘的固定，就能滿足患者的期待。臉部下半部手術因頷骨部分含有神經、血管的分布，在手術過程中較會產生出血，或是術後瘀血狀況，恢復期較長。下頷骨削骨手術可能會合併部分神經的暫時性損傷，術後三個月到一年會產生神經麻木的不適感，導致臉部敏感度變差或嘴型不自然的狀況，但在恢復期過後即可復原，患者不需過度擔心。   民眾常詢問削骨手術是否需同時進行拉皮手術的問題，整形外科專科醫師莊家榮提出一般年輕族群的皮膚彈性較好，削骨手術後皮膚彈性容易恢復，所以通常不需再進行拉皮手術，但是臉頰皮膚呈現下垂現象的患者則需要執行削骨手術並搭配拉皮手術，才能有良好的治療效果。   了解更多請點：削骨手術會影響下顎骨骼的強度嗎？削骨迷思大解析！     正顎手術是雙顎型的功能性矯正手術，可搭配填充或隆鼻，修飾臉部線條   正顎手術是屬於功能性的矯正手術，常用於矯治顎骨嚴重畸形或咬合不正的狀況，例如戽斗、骨性暴牙、下顎後縮、顏面歪斜等。通常正顎手術需同次做雙顎手術，下顎骨切除時上顎骨也需進行部分調整，讓上下排的牙齒在術後能咬合密合。一般患者若有「月亮臉」或「關刀臉」患者，嚴重者甚至會影響牙齒咬合功能，可透過正顎手術矯正外觀容貌，術後由側面觀看臉型曲線就不會過彎或過平。   醫師執行正顎手術時大多會著重在功能性的矯正手術，不一定能全面性考量外觀的比例與美醜，因此多無法保證矯正後的臉形外觀是否能夠符合患者期待，所以部分患者會建議搭配中臉部的填充或甚至是隆鼻手術，來修飾臉頰的各種角度，讓整體臉型更趨近於完美。   了解更多請點：正顎手術可能傷到神經？帶你了解正顎手術的各種眉角！     墊下巴或注射微整都能讓下巴更美麗   下巴整形手術能改變下巴長短及視覺比例，下巴的整形手術假體類型包含矽磟、Gore-tex、人工骨等，若以矽膠墊下巴，矽膠假體因較容易移位，必須將假體放在皮膚更深層的位置，也稱為骨膜下的剥離，運用骨膜的癒合力讓假體固定，以減低位移風險。   曾經進行下巴美型手術的患者，若對植入矽膠的成果不滿意而欲移除的話，莊家榮醫師提醒下巴假體取出後不一定能回復原本形狀。一般取出假體的情況需參考實施手術時患者的年齡，若是二十歲左右的年輕族群患者，因皮膚條件彈性較好，取出假體後下巴恢復原樣的機率較大；若是三十五歲以上患者因皮膚條件鬆弛，取出假體後下巴恢復原樣的機率較小。若是對下巴整形術後的形狀、大小或角度不滿意，醫師大多建議不以拿掉假體作處理，而是更換假體樣式或尺寸等以符合患者的期待。   萬一若真的需要取出下巴假體，手術的過程會比植入假體時單純，醫師通常依循植入假體的軌跡逆向取出假體即可。假體取出手術基本上不會導致額外的創傷，但是需注意假體取出後皮膚的恢復狀況，包含皮膚鬆弛程度、皮膚與骨頭貼合的能力等，若恢復情形不佳或過長，即可能會導致下巴鬆弛等後遺症發生。   改善下巴型狀及線條除了動手術之外，現今也能透過微整方式，例如注射玻尿酸、晶亮瓷或者童顏針修飾側面或45度臉頰線條。取出下巴假體後，若患者若需要再進行注射微整，需與假體取出的時間有所間隔，一般假體取出後約需等待三至六個月的時間讓皮膚貼合，此時若發現皮膚鬆弛的狀況，則需先進行皮膚鬆弛的處置，若皮膚未有鬆弛狀況，才能使用填充劑，例如玻尿酸、微晶瓷、晶亮瓷或童顏針等進行下巴注射填充。   了解更多請點：怎樣才算「完美比例」的下巴？墊下巴各種材質介紹，看這篇就對了！     埋線拉提恢復肌膚緊緻，皮膚纖薄者易有皮膚凹陷風險   埋線拉提是一種可以幫助肌膚恢復彈性、緊緻的微整方法，也能改善衰老的皮膚外觀。目前埋線拉提大多採用衛福部核定的合法線材諸如鈴鐺線，其埋線位置位在皮膚深層處靠近肌肉層與脂肪層，因此較不易造成臉部凹陷或線材脫出等問題。若是選用倒勾線、玫瑰線或其他淺層埋線材料，則必須將線材埋在皮膚表層才有效果。   此外患者的皮膚條件，也會影響埋線拉提的效果，較佳的埋線拉提皮膚條件是膠原蛋白充沛的情況，可提供線材足夠的支撐結構而不易提早下垂，而皮膚過於纖薄或鬆弛的患者，埋線後較可能導致皮膚凹陷或不均等問題，因此缺乏膠原蛋白或脂肪的皮膚，也可能會影響埋線效果的持久度。若埋線拉提後發生臉部凹陷等狀況也不需過於擔心，通常約等待三至六個月線材吸收後就會漸漸回復平整。   了解更多請點：埋線拉提有風險！拯救鬆弛肌，合法線材如何選？     諮詢醫師：莊家榮醫師    現職： 知美整形外科診所 院長 學經歷： 三軍總醫院 整形外科總醫師 三軍總醫院 外科部總醫師 三軍總醫院 整形外科主治醫師 國防醫學院 醫學系臨床講師 中華民國外科專科醫師 中華民國整形外科專科醫師     延伸閱讀 影片｜美醫誌5000訂閱精選問題（上）！網友問題一次解答！  文章｜埋線拉提有風險！拯救鬆弛肌，合法線材如何選？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.10

• 年前最愛做的十大醫美療程，想要修修臉就趁這時候！電音波、皮秒雷射皆上榜！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 農曆年節即將到來，台灣的傳統習俗，就是會在除夕前將屋子打掃乾淨，將不好的晦氣及壞運氣掃除，迎接新的一年及新的開始。然而在這個看臉的時代，你的門面打理當然也不能少，快趁著過年期間修修臉，讓過去一年掛在臉上的疲憊、老態通通都消去，整個人煥然一新，好運氣也會跟著來。     人氣醫美療程TOP 10，你最想做哪一項？   Top1－海芙音波拉提   音波拉提是透過聚焦式超音波將能量作用在肌膚真皮層及SMAS筋膜層，能夠刺激膠原蛋白增生，同時拉提下垂肌膚。海芙音波的治療能量及參數設定都可以依據不同的肌膚狀態去做調整，擁有六顆專利鉑金探頭，除了基本的臉部及下巴應用，脖子、胸前、手臂、副乳、腰部、腹部、臀部、大腿等都可以有良好的運用。   Top2－鳳凰電波／美國音波拉提   鳳凰電波應該所有人都不陌生吧？有女星加持，是目前詢問度最高的非侵入式拉提療程之一，電波拉提主要是利用電磁波容積式加熱原理將能量傳導至真皮層，藉此刺激肌膚膠原蛋白增生，另外還能夠消除少量脂肪，是台可以同時改善鬆弛及溶脂的機器。比起以往的電波探頭，鳳凰電波的探頭增大為4cm²，治療面積變廣，縮短治療時間，術後感受也提升。而後者是同為第2名的美國音波拉提，是最早以聚焦超音波（HIFU）方式來拉提皮膚的機種，與海芙音波的功能大同小異，同樣是將能量作用在肌膚真皮層及SMAS筋膜層，將肌膚組織摩擦消耗進而緊緻，去刺激肌膚增生膠原蛋白。   了解更多請點：「電波V.S.音波」雙機對決！你絕對要學會超狂小V瘦臉速成法   Top3－埋線拉提   埋線拉提利用針管導引的方式，將羽毛線、玫瑰線、鈴鐺線及魚骨線等皮膚可吸收分解的安全材質線體埋在皮下組成隱形的支撐結構，產生強效的拉力，將下垂肌膚向上拉，另外還能刺激肌膚膠原蛋白增生，同時改善肌膚下垂及膚質狀況。   了解更多請點：埋線拉提有風險！拯救鬆弛肌，合法線材如何選？   Top4－眼部手術（雙眼皮／眼袋／眼尾拉提）   因應疫情，人人都戴著口罩，此時口罩遮不到的地方，反而會是他人第一個關注的焦點。若眼周老化、眼睛下垂無神，無形之中就會呈現出一股憔悴感，所以改善眼睛的客人一直以來都不少。因此像是割雙眼皮手術、提眼瞼肌、割眼袋等等都是民眾在過年期間會想要做的。   了解更多請點：雙眼皮手術前必看！雙眼皮要割還是要縫？我到底有沒有蒙古摺？   Top5－玻尿酸   玻尿酸是最常見的療程之一，價格從千到萬都有，主要的差別在於玻尿酸的分子大小及支撐度。根據大小的不同，應用在肌膚的層次也不，越大的分子顆粒大又硬，適合用於蘋果肌、夫妻宮、太陽穴、山根的深層填補，而法令紋或木偶紋等皺紋則適用於中分子玻尿酸，另外像是皮膚較薄的眼周細紋、淚溝、唇周，就是適合用小分子玻尿酸去做改善。切記,，品牌選擇很重要才能有相對應的保障。   了解更多請點：微整填充劑比一比 找出通往美麗的最佳捷徑！   Top6－皮秒雷射   近幾年說到雷射療程，相信沒有人沒聽過皮秒雷射吧！比傳統的淨膚雷射還要短的脈衝時間，在肌膚上的熱傷害變少，不易反黑且恢復期較短，更提升治療舒適度，舉凡臉部有蠟黃不均、膚色黯沉、毛孔粗大、凹洞、淺層曬斑、老人斑、深層肝斑等肌膚問題，都可以有良好的改善。   了解更多請點：【皮秒雷射入門說明書】刺青、除斑超有感！將你的黑色素一網打盡   Top7－肉毒桿菌素   許多人聽到肉毒桿菌素，都會擔心打完後皮膚會變得繃又緊，但其實肉毒桿菌素是可以讓緊繃的臉部肌肉達到放鬆，像是動態紋皺眉、抬頭紋、魚尾紋以及國字臉的咬肌都可以使用肉毒桿菌素來放鬆肌肉，施打後臉部肌肉線條就會比較平順一點。   了解更多請點：臉部拉皮除皺大全！先搞清楚你的目標到底是哪種廢紋   Top8－注射拉提   也就是俗稱的注射填充療程，像是洢蓮絲、舒顏萃、艾麗斯，擁有立即填充讓肌膚達到澎潤的特性，能夠改善肌膚流失凹陷部位，像是太陽穴（夫妻宮）、蘋果肌、法令紋、下巴等等，有別於其他注射填充療程，洢蓮絲、舒顏萃、艾麗斯可以施打在皮下組織，促進膠原組織、玻尿酸、彈力纖維蛋白再生，改善皮膚緊實度以及膚質狀況，因此也被稱作貴婦美容法。   了解更多請點：【微整注射入門說明書】膠原蛋白流失過多嗎？靠它就能改善臉部下垂，找回彈潤美肌！   Top9－杏仁酸   有別於坊間美容院所使用的杏仁酸只能滲透在肌膚角質層上，醫美診所使用的杏仁酸是可以從毛囊滲透到肌膚深層，藉以代謝角質，可以說是醫美級的護膚療程。杏仁酸可以搭配標靶光痘療程做合併治療改善痘痘、毛孔粗大、出油等肌膚狀況。另外，還有像是果酸、蘋果酸、A酸都是可以改善肌膚狀況，但因為濃度各有不同，容易讓肌膚脫皮、脫屑，使用前還是要確認皮膚狀況再進行為佳。   了解更多請點：疫情後，變美之路不能少！男孩女孩都適用的醫美大全   Top10－標靶光痘治療   這是一項利用塗抹特殊精華配合照光達到抑制痘痘及改善出油現象的療程，主要能夠改善痘痘、毛囊皮脂過度角化、皮脂增加、痤瘡桿菌。標靶光痘治療目標在於殺菌並縮減皮脂線大小及其產量，進而改善痘痘問題，對於有輕度或是重度痘痘問題，使用過口服藥無反應卻又不想使用A酸的患者，就可以使用這項療程來改善毛孔、痘痘問題，進而增加肌膚鎖水力及保濕性、調理油性肌膚。   了解更多請點：比雞排還容易長痘！？戰痘全攻略！青春痘瘋長，你該這樣做！   每當到了過年前，跟美相關的行業，像是美容、美髮等店家到處都座無虛席，想要變美還得提前先預約，才能美美的迎接新年。醫美診所在這段期間也是有不少人等著進場維修，希望在年前好好為肌膚做保養，春節期間才能帶著好氣色去和親朋好友拜年。皮膚科專科醫師廖苑利就指出非侵入式的電波、音波拉提、埋線拉提、玻尿酸、皮秒雷射等療程都是詢問度最高的，這是因為非侵入式療程普遍沒有明顯傷口，加上不需過長的恢復期，效果又立即，過年前做個簡單保養，就可以在新的一年煥然一新，成為眾人的注目焦點。     諮詢醫師：廖苑利醫師    現職： 願麗醫美集團創辦人暨董事長 學經歷： 全球首批高階注射技術培訓教授 歐美國際化妝品指定專家、亞洲媒體採訪指定醫美專家 長庚大學傑出校友暨部定講師 台灣皮膚科專科醫師 海峽兩岸皮膚科醫學會理事     延伸閱讀 影片｜美醫誌5000訂閱精選問題（上）！網友問題一次解答！  文章｜【除斑雷射入門說明書】去你的斑，再現無暇美肌！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.05

• 我不喜歡鏡頭前的自己！ 疫情下的醫美整形熱潮

  文/林聖錡　圖/傅暄閔     　摘要　 時序來到2021年，對於全世界的人來說並沒有特別好過，因為新冠肺炎在世界各地仍持續肆虐，甚至出現了新的變種病毒，各國死亡及感染人數仍不斷上升中；在封城及鎖國的政策下，工作和生活社交上變得相當不便，大多數人依賴社群軟體及視訊來溝通，但是在這情況下衍生出了一項經濟效應，那就是醫美整形的需求大增，這到底是為什麼呢？本期國際新知帶您看看疫情籠罩下的醫美發展。     新冠肺炎導致世界的經濟重挫，但是在此困境中仍有不少產業是向上發展的，例如遠距視訊軟體產業的ZOOM、Microsoft Teams、CiscoWebex、Facetime等等都成為當紅炸子雞，拜疫情及封城的措施下，股價更是一飛衝天，目前許多的商業及學習活動都必須透過遠距來進行，就連社交也是；除此之外，醫美產業也在這波疫情下產生極大的需求，根據American Society of Plastic Surgeons（ASPS）美國整形外科醫生協會調查指出，2020年已有64%的協會成員增加遠距醫療的諮詢，68%開始使用遠距醫療為民眾診斷，多數民眾詢問的療程前五名分別是肉毒桿菌素的注射、隆乳、填充物的施打、抽脂以及腹部的整形，這顯示了民眾在疫情期間對於自身的外觀改變仍然是有興趣的，並不會因為疫情而打退堂鼓，對於醫美整形產業來說可說是正面的發展。   當然在視訊軟體的推波助瀾下，大多數人是透過螢幕來看見對方的狀態，尤其是自己的臉部完全暴露在電腦螢幕前，臉上和頸部的缺點很容易就被對方看見，因此不少人求助醫美來改善自身的臉部狀況，多數人抱怨：「我如果不改善我的臉，我就會失去我的工作！」或是有人會說：「我再不打肉毒，我覺得我看起來更老了，我沒有自信！」The Washington Post（華盛頓郵報）指出，醫美從業人員是相當吃驚這樣的狀態，對比同期去年來說，一個整形外科醫生竟然多花了90%的時間在為病患注射填充物上，因為患者特別在意頸部、下顎線條和下巴看起來的模樣，希望在鏡頭前面能看起來更有魅力。   這個現象被稱作「Zoom boom」，意指在視訊軟體下的產業大躍進，醫美產業也是受惠的一環，尤其現在科技相當發達，攝影機的畫質越來越好，當然人們在使用的的時候臉上的缺點會更容易被看到，因此想要改善本身的缺點也是相當有道理。除此之外，疫情導致遠距工作的機會增多，這也代表個人可以運用的時間變多，連帶其他醫美療程的施做也被重新評估，例如臉部拉提，不僅可以在家休息，又可以兼顧工作，算是一舉兩得的好做法。再來因為疫情，有些人無法出國從事更多娛樂或是放鬆休閒，多了一筆閒置的資金就拿來犒賞自己，讓自己變得更加賞心悅目，而且不用見到人，更是恢復的最佳時機。   這波潮流帶動的趨勢，說明了經濟活動是有它的市場，不論在社交或是工作上，當你感到自信，你就會投射出更多正面的意念，讓自己更有活力和動力去完成更多事情，當然有些人對於療程持正反兩面的意見，總而言之，進行醫美就像是找回自己對生活的控制感，也是投資自己的一部份，那為何不給自己一些機會嘗試看看呢？     資料來源： 1. https://www.plasticsurgery.org/news/press-releases/american-society-of-plastic-surgeons-predicts-new-industry-trends-amidst-covid19-reopenings 2. https://www.bbc.com/news/uk-wales-54651078 3. https://www.washingtonpost.com/road-to-recovery/plastic-surgery-cosmetic-covid-zoom/2020/12/07/6283e6d2-35a2-11eb-b59c-adb7153d10c2_story.html 4. https://www.engadget.com/zoom-calls-cosmetic-surgery-plastic-surgeons-174512835.html?utm_source=dlvr.it&utm_medium=twitter 5. https://www.radio.com/kluv/latest/plastic-surgery-on-the-rise-due-to-zoom-calls     延伸閱讀 文章｜你所不知道的美國大選：身分不核可　40%跨性別者仍無法投票  文章｜豬脂肪可治療下頜關節功能障礙？你，想讓掉落的下巴輕鬆回原位嗎？       *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.27

• 美醫誌5000訂閱精選問題（上）！網友問題一次解答！

  文/美醫誌編輯部 報導       美醫誌5000訂閱精選問題（上）！網友問題一次解答！   美醫誌頻道終於破5000訂閱了！在這段過程網友提出了非常多有關整形的疑慮，美醫誌將在這集影片中彙整臉部相關的問題，並邀請莊家榮醫師來做專業性的回答，一次解決ME粉們心中的疑問！若有任何其他整形的問題，歡迎留言在影片下方，下集會有更精彩與身體相關的整形問題彙整，也請觀眾敬請期待！     各節重點： 00:00 精彩片段 01:01 隆鼻植體存放疑慮 01:52 削骨手術風險疑慮 03:19 年紀輕做削骨手術搭配拉皮手術疑慮 03:49 正顎手術是否會動到上顎 04:12 月亮臉矯正介紹 05:26 矽膠墊下巴放的位置 06:07 取出植體會恢復成原來的樣子嗎 06:35 取出植體造成創傷疑慮 07:12 取出植體是否能做微整 07:42 微整能改變下巴的形狀嗎 08:23 埋線導致皮膚凹陷疑慮 09:30 大小眼非手術治療疑慮       諮詢醫師：莊家榮醫師    現職： 知美整形外科診所 院長 學經歷： 三軍總醫院 整形外科總醫師 三軍總醫院 外科部總醫師 三軍總醫院 整形外科主治醫師 國防醫學院 醫學系臨床講師 中華民國外科專科醫師 中華民國整形外科專科醫師     延伸閱讀 影片｜2020醫美夯這些 美醫誌年終精彩回顧十大精選影片來啦！ 影片｜埋線拉提導致毀容？！4大合格線材使用不可不知！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.12.28

• 擁有「一字鮑」妹妹才是最美？「私密處美學3要素」形狀、氣味、鬆弛度才是性福關鍵

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 隨著時代進步女性意識抬頭，性不性福女人也能自己作主。私密處稱為女性的第二張臉，私密處的外觀及緊實、濕潤度，不僅影響女性自信心，也與兩性生活密不可分。擁有美麗且內外兼具的私密處，為現代女性打造全新的親密關係，開拓自主的性福視野。     現代私密處美學，美麗外觀、內在緊緻，自信性福   追求私密處的美麗，已是現代女性的趨勢潮流，不僅為了親密伴侶的性福，而是為了提升自信，同時更能享受性愛的過程。從年輕的愛美女性、產後媽媽及熟齡婦女，不分年齡大小，都在關注私密處保養的問題。   現今醫學技術能有效改善私密處外觀美化及內部功能提升，以客製化的療程設計，打造量身定做的私密處美學。私密處雖是隱而不顯，但就如女性喜愛性感美麗內衣的心態，女性對於私密處的外觀重視日益提升，除了自我意識的趨使，也受到媒體渲染及情色片的影響，私密處外觀療程包含除毛（全除毛、小三角及倒三角的造型）、小陰唇、外陰部的手術，以及目前流行的一字鮑（straight line）都是大眾的喜愛。     私密處鬆弛恐有漏尿危機，選擇適合的療程才能收穫絕佳效果   整形外科專科醫師賴雅薇指出，私密處陰道體感包含緊緻度、濕潤度、敏感度及伴侶的包覆度感受，都與親密伴侶的感情關係息息相關，良好的情感及性愛交流，才能擁有完美的情感關係。除此之外，私密處緊實度同時也會影響生理功能，尤其是生產過後的媽媽，懷孕過程中體重的改變、年紀的增長造成雌性賀爾蒙下降，因而影響陰道壁變薄造成陰道鬆弛，甚至會出現漏尿問題，尤其在搬重物、抱Baby、跑步、打噴嚏時最容易發生。   醫學上改善陰道緊實度及濕潤度的療程，包含G緊雷射、美白雷射、電波、填充物注射及全層縫合手術等。女性若因筋肉、筋膜鬆弛而導致私密處鬆弛，建議採全層縫合手術，效果會更好。但需注意的是縫合手術不適用於所有人，有些未曾生產的女性，陰道並非因緊實度不佳而是濕潤度不足，影響性行為的滿意度，需由專業醫師進行術前評估。除了陰道緊實手術，另外像是玻尿酸、自體脂肪及PLT生長因子注射都能夠刺激陰道膠原增生，增厚陰道壁、強化陰道濕潤度的方法之一。           私密處縫合與產後縫合方式大不同，莫再怪責婦產科醫生   懷孕的媽媽常會誤以為生產手術時的縫合手術就能達到私密處緊實的效果，這是錯誤的觀念。懷孕過程中嬰兒的重量會造成腹壓增加而導致骨盆腔肌肉韌帶受到影響，不論是經產道或是剖腹的生產過程，私密處都會產生鬆弛的狀況。醫師進行自然產私密處縫合會以寶寶的順產及媽媽的傷口修復為主要考量，所以縫合位置是靠近陰道洞口及會陰剪開的部位，無法與私密處緊實手術相比。私密處緊實手術則是專門的全層縫合手術，會在陰道洞口往內8至15公分進行層層的縫合，達到緊實的效果。     如何自我檢視私密處是否緊實呢？   ●主觀檢視：以自我及伴侶感受度作為準則，包含外觀檢視、性愛過程中陰道口及陰道內包覆程度，及性愛過程的滿足度。   ●客觀檢視：以指寬作為衡量標準，一般正常陰道口為一指半至二指頭的寬度，但多產婦女及體重經歴很大變化的婦女，大部份陰道寬度會大於正常女性的寬度，其包覆度小、陰道壁薄，造成緊實度不足問題。   除了主觀及客觀的檢視之餘，女性在性行為過程中，私密處若發出排（漏）氣的聲音，其中一個原因可能也是由於私密處緊實度或包覆度不佳所造成的。若是覺得私密處不夠緊實，建議還是要找專業醫師諮詢，才能找出真正的問題得到最正確的治療方法。     根據每個人的形態需求，由專業醫師提供客製化的設計療程   賴雅薇醫師指出要避免私密處鬆弛的方法，女性可進行居家凱格爾運動、骨盆肌訓練及陰道球輔具，強化肌力的收縮能力，並隨時注意私密處清潔，減少異味及感染的發生。在進行私密處療程前，請務必接受專業醫師評估，醫師將依據患者的形態需求提供客製化的設計療程，以確保安全且完美的醫療品質，讓患者追求更好的幸福生活。     諮詢醫師：賴雅薇醫師    現職： 高雄市立大同醫院整形外科 主治醫師 學經歷： 台北醫學大學醫學士 高雄醫學大學附設醫院整形外科 總醫師 高雄醫學大學附設醫院整形外科主治醫師 高雄市立大同醫院整形外科主治醫師     延伸閱讀 影片｜愛愛時聽到漏氣聲好尷尬！關乎性福的－女人的第二張臉  影片｜如何擁有「引人入勝」的私密處？六旬人妻也為愛瘋狂！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.12.25

• 女打抗皺填充物致失明！醫療糾紛頻出如何預防？

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 日前一名25歲女子於台北一家醫美診所進行豐額療程，卻因醫師注射不當，導致血管阻塞使左眼不幸失明，經過放血及類固醇施打等緊急措施還是無法挽回。此名網友在爆料文中寫到該診所並未在治療前進行衛教說明，也未請病患填寫手術治療同意書，因此病患無法在治療前了解微整注射風險，也無法評估該診所與執行醫師的合法性與安全性。微整注射物一直都是民眾做醫美的首選，但如今糾紛頻傳，民眾到底該如何避免風險產生呢？     近幾年，微整注射糾紛事件頻傳，2017年高雄一名女子注射舒顏萃施打不慎，導致視網膜分支動脈阻塞使右眼失明；2018年知名網紅冒牌生在鼻子施打玻尿酸後右眼急性失明。皮膚科醫師盧靜怡表示微整注射大多會施打在臉部T字部位，像是眉心、鼻子、法令紋等，這些部位都有連結眼睛血管的中央視網膜動脈，若注射不當就會壓迫到視網膜動脈使其缺血，注射物量過大，就會往眼部方向逆流而上導致眼睛失明。 使用玻尿酸、舒顏萃、聚左旋乳酸以及聚雙旋乳酸都會有風險，但施打玻尿酸時若有出現不適或不滿意，還能使用玻尿酸降解酶去緩解，其它物質就沒辦法解救。就此案例而言，患者已出現血管栓塞導致眼睛看不清的現象，雖已有做放血及類固醇的處理卻還是造成無法挽救的遺憾。施打的當下有出現不適感一定要立即告知，醫師也要馬上停下動作確認患者狀況，並適時做出危機處理。 皮膚科醫師黃千耀補充說明微整注射會失明，主要是因為眼睛有兩條重要的血管，眼動脈及中央視網膜動脈，兩條都跟視力很有關係，是供應眼球營養的主要來源，一旦血管斷掉，眼球失去營養、失去功能就會看不見。接受治療時，注射不當扎到血管，就會將填充物打到眼睛裡而造成失明，隆鼻更是常見的危險區域。建議醫師在注射時可以使用圓頭的鈍針做施打，避免直接插入血管，減少風險。民眾在接受任何治療之前一定要問清楚，療程前後的注意事項，也要提醒民眾切勿看到醫美廣告就去做療程，便宜療程也避免購買使用。 因此，病患在進行微整注射治療前，務必要求診所當場拆封產品並配合認證確認產品合法性，才能保障自我的權益與安全。盧靜怡醫師也建議民眾選擇療程時不貪小便宜，使用合格的產品搭配專業醫師的技術，才能提升本身特質，變美的同時，也能減少術後的糾紛產生。 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*   諮詢醫師：盧靜怡醫師    現職： 現任iSKIN尚行美健康聯合診所 院長 學經歷： 台北長庚紀念醫院皮膚科主治醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科主治醫師 林口長庚兒童醫院皮膚科主治醫師 台北長庚醫院醫學雷射美容中心主治醫師     諮詢醫師：黃千耀醫師    現職： 雅文皮膚科診所 院長 學經歷： 美國耶魯大學紐黑文醫院訪問學者 板橋黃皮膚科主治醫師 萬芳醫學中心皮膚科暨醫學美容中心主治醫師 台北榮民總醫院皮膚部住院醫師、總醫師、主治醫師    

  2020.09.14

• 注射玻尿酸恐造成失明 ？醫曝拯救眼睛的黃金九十分鐘

  文/美醫誌編輯部 報導       注射玻尿酸恐造成失明 ？醫曝拯救眼睛的黃金九十分鐘   知名網紅注射隆鼻失明事件，鬧得沸沸揚揚，讓人更加關注隆鼻的危險性。若要隆鼻不出事，醫師技巧很重要之外，術後千萬不要胡亂止血、消腫，遵照醫師囑咐，才不會造成術後危機。隆鼻完後有問題，一定要請負責的診所及醫師處理，才能避免術後風險產生喔！你也有隆鼻經驗嗎？隆鼻後是否也有瘀血等難以照護的問題呢？快在影片底下留言，和我們分享你的隆鼻心得吧～     各節重點： 00:08 冒牌生醫美導致失明事件 00:26 隆鼻注射填充物過程 00:48 預防注射填充物引發的問題 01:18 黃金90分鐘需解決動脈栓塞問題 01:50 打法令紋引發失明可能性？       諮詢醫師：王正坤醫師    現職： 藝群醫學美容集團總裁、藝群皮膚科診所院長、Dr.FreeVenus藝群保養品創辦人 學經歷： 台灣美容醫療促進協會理事長 中華民國醫用雷射光電學會理事長 台南市醫師公會理事長 亞洲皮膚科醫學會院士（AADV） 衛生福利部美容醫學教育訓練委員     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.08.20

• 微整形隆鼻後可以自己塑形？輕鬆辨別合格針劑避風險

  文/美醫誌編輯部 報導       微整形隆鼻後可以自己塑形？輕鬆辨別合格針劑避風險   注射玻尿酸隆鼻後可以自己再塑形？打完玻尿酸不喜歡還可以再重做？！隆鼻術後冰熱敷可能會讓鼻子壞死？ 想要隆鼻沒風險，選擇合格的材質以及專業的醫師還不夠，醫師手法也是關鍵之一。你正在考慮要做注射隆鼻嗎？你的鼻子適合隆鼻嗎？隆鼻前停看聽，先來看看專業醫師怎麼說，教你隆鼻不出事！   各節重點： 00:00 精采預告 00:10 注射隆鼻使用的材料優缺點：玻尿酸、膠原蛋白、晶亮瓷、洢蓮絲、雅得媚 01:10 填充劑對身體的影響？ 02:40 哪些人不適合使用隆鼻填充劑？ 03:10 醫美微整形隆鼻術前須知：風險、副作用、瘀血 04:05 如何辨別合格醫師及注射針劑的挑選？ 05:45 微整形隆鼻術後注意事項：需要冰敷、熱敷？可以自己塑鼻型嗎？       諮詢醫師：王正坤醫師    現職： 藝群醫學美容集團總裁、藝群皮膚科診所院長、Dr.FreeVenus藝群保養品創辦人 學經歷： 台灣美容醫療促進協會理事長 中華民國醫用雷射光電學會理事長 台南市醫師公會理事長 亞洲皮膚科醫學會院士（AADV） 衛生福利部美容醫學教育訓練委員     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.08.13

• 怕打到來源不明玻尿酸？3步驟教你分辨正港玻尿酸避免副作用

  文/美醫誌編輯部 報導   怕打到來源不明玻尿酸？3步驟教你分辨正港玻尿酸避免副作用 近期醫療報導指出，刑事警察局查獲疑似黑心醫美玻尿酸入侵台灣，首當其衝的就是民眾健康上的危害，究竟施打來源不明的偽藥針劑後會有哪些影響或副作用？皮膚專科呂佩璇醫師就施打後的症狀，以及教導民眾該如何辨識衛福部核准的醫療院所和產品；廠商部分則以包裝和防偽機制認證來區別正品和偽藥的差異。美醫誌提醒民眾在選擇醫美療程前務必做好詳盡的功課，確認醫事和診所所有認證機制，對消費者才有保障。   諮詢醫師：呂佩璇 特別感謝： 台北亞緻整形外科診所 學經歷： 長庚大學醫學系第一名畢業 美國加州大學聖地牙哥分校整形外科研究員 美國加州聖地牙哥FACESPLUS整形外科診所研究員 美國紐約市Body Sculpt整形外科診所研究員 東京虎之門醫院皮膚外科研究員 東京資生堂美容皮膚科Skin Navi Clinic研究員 韓國首爾延世大學皮膚外科訪問學者   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.02.27

• 黑心來源玻尿酸流竄台灣？！玻尿酸品牌商３步驟教民眾別上當

  文/林聖錡　圖/翁嘉妤   黑心來源玻尿酸流竄市面？！近期新聞報導指出，刑事警察局查獲疑似中國製造的偽藥和美容針，包括玻尿酸、皮膚植入劑、肉毒桿菌等等，不少愛美民眾看到相關新聞，不免覺得憂心忡忡，究竟不合法的藥品會對人體造成甚麼影響？如何正確選擇有政府核准的執業醫美診所和藥品？美醫誌透過醫師及品牌商的說明，給予消費者最正確的醫美觀念，讓民眾不再上當受害。   偽藥再度流傳 民眾如何辨別 透過新聞的報導，國人在微整最常使用的美容針劑，竟然出現了仿冒的產品，不僅產地來源不明，也可能流向了醫美診所，對於醫美產業和廠商都是重傷，民眾要如何辨別，皮膚科專科呂佩璇醫師表示，針劑分成填充劑和肉毒桿菌，而填充劑有玻尿酸和非玻尿酸的產品，不管是哪一類產品，在衛生福利部都會有相關的醫療或藥品許可證字號，所以民眾要在施打之前，一定要先和醫師做好全盤細節的溝通和資料的查詢。呂佩璇醫師也補充，主管機關會不定時查核診所和藥品的狀況，消費者不用過度擔心。       接受偽藥注射 身體可能產生不良副作用 至於民眾不慎接受偽藥注射時，該如何透過身體產生的反應來做簡單的判斷？呂佩璇醫師說，輕微的併發症如過敏、紅腫、癢，較嚴重的狀況，則會出現異物肉芽腫，多半是接受注射後的半年至一年會出現，不過呂佩璇醫師也提到，有些人的皮膚先天較為敏感，即使是注射正品藥劑，仍會產生紅腫癢等過敏反應，加上接受醫療行為時，會受到如環境、注射前的清潔消毒等影響，過程中的任何一個環節產生問題，都有可能引起不良的反應，呂佩璇醫師補充，因過敏而產生的症狀通常不會維持太久，如果民眾發現過敏反應遲遲不退，就有可能是施打到偽藥所致，建議民眾有任何問題，盡速回到診所或醫院接受檢查，由醫師做專業的評估與判斷。     如何了解醫師或診所資格？ 保障就醫權益 到醫美診所接受療程，最重要的，是確保診所和醫師合格與否，醫師養成不易，經過多年訓練，也必須定期到國內外進修來拿到專業的執照和認證，所以有合格證照和執業登記，是對消費者的基本保障，民眾也可以至衛生福利部網站，選擇醫事查詢系統做搜尋，確保該診所和醫師是否合法執行美容醫學業務。   做好源頭管控及防偽措施 杜絕不肖業者仿冒 對於被偽造填充物，以洢蓮絲（Ellanse）及喬雅登（Juvederm）兩大填充物為數最多，對於廠商來說，來路不明的偽藥除了在聲譽和經濟上受到影響之外，消費者也會因此產生不信任感，與此同時，醫師及診所也會受到波及，因此導正視聽及防堵偽藥產生相當重要，受到本次偽藥波及的藥廠之一，洢蓮絲代理商可若夫香港總經理張正儒表示，產品除了在外盒及內包裝加強標籤包裝外，也增加了防偽QR-Code的設計和內容物的說明，所有的出貨程序也都會受到衛福部的控管，確保診所醫師在使用時的安全性，消費者才能健康無虞的接受療程。 喬雅登原廠台灣香港愛力根董事總經理林尚威也說明，除了公司產品、藥品、醫療器材都有衛福部認證之外，在運送至客戶的過程中也符合優良藥品運銷準則，確保藥品和器材都是恆溫配送；產品說明皆為繁體中文，廠商也建立驗證真品的網站，掃描原廠提供給診所桌牌上的QR-Code後，輸入盒裝外序號，就會得知是否是廠商授權的產品，消費者在診所進行療程前，都可以要求護理人員拆封並驗證是否為真品。   因此在施打相關針劑前，民眾可以依下列步驟來辨別是否為真品： （一） 確認產品包裝外盒是否有繁體中文標示，並具有衛署醫器輸字證號 （二） 確認原廠或代理商是否有衛生署核發之醫療器材許可字號和藥商許可執照 （三） 參考廠商提供之防偽準則及防偽網站，施打前與醫療機構確認是否為原廠認證之藥品       選擇合法來源針劑 避免健康受到危害 為避免接受醫美療程的消費者健康受到危害，提醒民眾在選擇醫美療程前務必做好詳盡的功課，不要貪小便宜，也不要聽信不實的推銷手法，務必透過正確的管道檢驗診所、醫師及施打藥品的品質。消費者、診所、醫師到廠商端如共同努力把關，將可以合力打造一個健康無虞的美容醫學環境。 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.02.26

• 微整填充劑大比拚 找出適合自己的美麗對策！

  文/美醫誌編輯部 報導   微整填充劑大比拚 找出適合自己的美麗對策！（玻尿酸/肉毒桿菌/童顏針/洢蓮絲） 當一般民眾臉上冒出皺紋，或是做臉部表情時中出現一些動態紋，有些人會考慮用醫美微整，讓自己看起來有年輕化的視覺效果，但是微整的注射品項種類相當多，該如何去分辨究竟哪項是適合本身狀況，有哪些在醫美微整時需要特別去注意的事項？邱軍棠醫師在此篇介紹中做各項劑種的詳細解說，最重要的一點是微整注射填充劑（玻尿酸/肉毒桿菌/童顏針/洢蓮絲等）前一定要對自己的皮膚及需求有相當的理解，以及與醫師的互相溝通，才能在微整後達到最好的效果！       諮詢醫師：邱軍棠 現職： 美無極美學診所執行長 學經歷： AAAMS 美國醫學美容外科協會 國際講師 C.P.D global環球醫事交流集團首席美容醫學技術總監 Allergan® 愛力根（艾爾健）微整形進階注射 國際講師 國際美容外科皮膚醫學雜誌 論文評審委員 大陸華美美萊醫療集團特聘國際醫學顧問 台灣美容皮膚科醫學會 理事長暨首席醫美培訓講師 台灣長庚科技大學 化妝品應用系助理教授   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.02.05