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• 除肝斑怕反黑？矽谷電波深層養膚，修復肝斑治療關鍵的「那個洞」

  文/陳旻毓　圖/翁嘉妤     　摘要　 肝斑是由許多複雜因素導致，許多患者往往在長期治療、經過好幾次的雷射後，肝斑的狀態還是不見起色。即使服藥或擦藥，一開始或許很有效，但一旦停止就會再度變黑。對於難纏棘手的肝斑，難道就只能消極等它復發嗎？到底有什麼方法是專為治療肝斑而生，又適合什麼樣的患者呢？養肌之路難行，這次就讓我們來認識肝斑治療有哪些困難的地方，又該如何突破吧！     黑色素沉澱原理？「反黑」到底是什麼？   也許你也曾經歷過以下這些狀況，像是在使用藥物時、進行醫美療程後，感覺好像只在治療期間有感，可當停藥了、療程結束了，斑點和色素又再度反彈回來，不得不再次經歷同樣的過程。   在了解造成反黑情況的原因之前，可以先從影響反黑的主要部份「表皮層」、「真皮層」與「基底膜」認識起。皮膚科醫師陳建名指出，基底膜是分隔表皮層與真皮層的重要地板，而人體的黑色素細胞所在位置為基底膜的正上方，因此可以想見如果我們踩的地板破了一個洞，黑色素就不會正常的往表皮細胞蔓延，而是會掉到真皮層，形成黑色素沉澱，也就是所謂反黑的狀況，所以想要改善反嘿，就要先「修復」基底膜，才能從根本改善問題。     有肝斑代表肝不好嗎？其實肝斑與肝臟沒有關聯   亞洲女性常見的肝斑是斑點中相當難纏的存在，其實肝斑跟肝臟並無關聯，肝斑顏色為豬肝色，邊界通常呈不規則狀，分佈於兩頰及額頭處，是經常出沒又難以根治的斑點。   而肝斑難治療的原因，在於它的成因比我們想像中的複雜，像是表皮層代謝不佳、黑色素細胞過度活躍、基底膜不完整、淺層真皮層（基底膜下方）過度發炎反應、細胞老化，這些原因都會使肝斑變嚴重。陳建名醫師表示，過去傳統雷射是單純將過多的黑色素破壞處理，可是卻忽略了光熱能的反應，同樣也會讓色素細胞，以及上述其他肝斑成因更加雪上加霜。           改善肝斑，先從養膚調理做起   約十年前即有所謂「微針電波」的概念，當時也曾有研究用這項技術來治療肝斑，陳建名醫師指出，過去的微針電波概念較為簡單，加熱時間夠長，並且直接針對表皮層、真皮層產生熱刺激後，促使膠原蛋白增生，但由於傳統微針電波尚未出現脈衝性電流的概念，因此輸出的時間短，過高的熱能容易造成皮膚反黑傷害。   如今微針電波已經是相當成熟的技術，陳建名醫師說明，新一代的矽谷電波便是使用脈衝性電流，達到修復基底層、抑制黑色素細胞活性、增加黑色素細胞代謝率、抑制血管擴張、改善老化的真皮層細胞與纖維母細胞等目的。   造成肝斑的成因有很多，有可能出門散個步、短時間曬太陽所吸收的紫外線，都會讓肝斑的治療出現變化。陳建名醫師表示，一般來說矽谷電波適合所有膚質的族群，無論是從來沒有打過雷射但是有肝斑的人，抑或是已經打過雷射但肝斑沒有改善，甚至加重反黑的患者，都可以在醫師的評估後嘗試療程，但有些族群的肝斑來自於血管擴張的問題，因此若是忽略抑制血管的活性，通常也會比較難控制肝斑的狀況。   肝斑治療相當漫長，需要讓整個皮膚基底結構重新修正，過程中除了要有耐心以外，也要與醫師建立信賴關係，在治療過程中隨時反應問題，才能達到理想的目的。     美醫小教室：搭配複合式療程，使養膚事半功倍   陳建名醫師指出，矽谷電波的特性是養膚、改善基底層，進而使斑點自然淡化，而在膚質改善的過程中，適合同步進行的療程就可偏向改善細紋、毛孔、淺斑、曬斑或是拉提緊實等訴求，因此可以搭配電波、音波療程。此外目標改善肝斑的患者，也可以在醫師評估下搭配傳明酸、A酸、A醇等乳膏藥劑，來進行複合式的治療。       諮詢醫師：陳建名醫師 學經歷： 賦真妍醫療集團 總院長 賦真妍皮膚專科 院長 喬亞登暨各式玻尿酸進階注射 認證醫師 保妥適肉毒桿菌素 愛力根進階治療認證 Sculptra原廠注射認證 AestheFill精靈針原廠注射認證 Miradry清新微波操作認證 Ellanse洢蓮絲少女針 原廠講師 Vivacy 玻尿酸原廠講師     延伸閱讀 文章｜孕媽咪跟產後媽咪的醫美指南！療程與預算一次公開 影片｜肝斑、曬斑怎麼除？不解決「這問題」易反黑！矽谷電波幫你溫和養膚   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.08.27

• 痘疤怎麼消？UP雷射除痘疤，「這種人」要注意！

  文/陳旻毓　圖/翁嘉妤     　摘要　 新一代啦啦隊人氣女神一粒（原名趙宜莉）過去滿是痘疤的照片被網友瘋傳，一粒在出席活動受訪時也坦言曾為此偷哭，痘疤可說是戰痘族心中永遠的痛，不僅需要許多耐心，還得度過漫長的恢復期。這次就讓我們來認識號稱「痘疤剋星」的UP雷射，是怎麼拯救凹凸不平的月球表面，關於修復期、反黑、適用族群等疑問，以及醫師考量的種種情況，懶人包一次看清楚！     抗痘紀念品「痘疤」怎麼消？凹陷型痘疤形成原因   痘痘消失後，留下來的痘疤又該怎麼消除呢？「痘疤」可說是戰痘族最煩惱的困擾了，皮膚科醫師楊兆傑指出，痘疤的成因主要是因為皮膚受傷後的修復機制，修復過程中會產生膠原蛋白填充皮膚，但通常這時候痘痘還在持續發炎，膠原蛋白就無法完全填充傷口，此時皮膚就會產生凹陷，這個凹陷就會使皮膚產生不平整的狀況，也就是所謂的痘疤。   痘痘是臉上常見的膚況問題，但有時候並不是每個有痘痘的人都會有痘疤，楊兆傑醫師解釋，是否會留痘疤，主要取決於「痘痘發炎的時間」與「痘痘發炎的嚴重度」兩大因素。如果痘痘發炎的時間長，就會比較容易留下痘疤，而痘痘發炎的狀況如果很嚴重，長得很大顆、化膿囊腫、很慢才消除，也較容易長痘疤。   以下楊兆傑醫師針對「凹陷型痘疤」常見的3種型態做說明：       1.滾輪型（滾動型）痘疤 滾輪型痘疤表現在淺層皮膚，看起來凹一個洞一個洞的。   2.車廂型痘疤 呈現在比較深層且較頑固，像是一個懸崖剖面。   3.冰鑿型痘疤 像一個深井，尖尖的且影響到皮下組織，深度很深。     積極治療救痘疤，還我一片光滑肌膚   面對程度不一的痘疤問題，許多人會求助醫美治療，由自身痘疤深淺種類選擇適當的療程處理，以改善現代人相當在意的「面子問題」。楊兆傑醫師表示，近來俗稱UP雷射的「UltraPulse雷射」詢問度很高，UP雷射是一種汽化式飛梭雷射，它能破壞痘疤下層的構造，使得皮膚產生新的膠原蛋白來填平肌膚。例如前述的滾輪型痘疤與車廂型痘疤，醫師通常會使用皮下剝離術，將痘疤底下皮下組織的纖維剝開，再使用UP雷射局部施打加強。   至於冰鑿型痘疤對於UP雷射的反應效果較慢，主要是因雷射施打時，是一條條直線施打進皮膚，比較難精準打到冰鑿型痘疤的深洞裡，通常會打到旁邊的組織，因此治療冰鑿型痘疤，需要針對每一個痘疤做處理，治療效果就會比較慢。建議民眾在進行痘疤治療前，應先與醫師進行詳細溝通，請醫師評估過痘疤的類型及膚況後，再安排適當的療程規劃。     醫師在說你有沒有在聽！客製化評估，看你適用哪種模式   對於醫師來說，施打UP雷射前首要考量的就是患者的膚質，膚質能改變很多術後呈現，尤其許多人施打雷射最害怕的副作用就是「反黑」，楊兆傑醫師指出，通常皮膚偏白的人比較不容易反黑，但如果膚色已經是比較暗沉，就比較容易會反黑，因此在設定能量上也會依據每個人的膚色及反黑程度來調整。   UP雷射可以針對不同的凹陷型痘疤設定模式，客製化的調整能量。楊兆傑醫師進一步說明，深層模式可針對比較深、頑固型的凹陷型痘疤，破壞其皮下組織，使組織重新生長。而淺層模式是施打在較表淺的淺層皮膚，幫皮膚做全層的磨皮。精雕模式通常則會運用在凸出來，較肥厚型的痘疤，由於此時雷射必須穿透到較深層的組織，因此就會使用到精雕模式來瓦解肥厚型痘疤。楊兆傑醫師表示，臨床上三種模式中最常使用到的是深層模式搭配淺層模式，兩者相互作用，幫助肌膚恢復平滑狀態。     UP雷射合併其他治療方式，幫助劃下戰痘句點   痘疤治療是透過各種不同的療程互相搭配，針對痘疤的型態及個人的體質來設計，常見的合併治療療程有外擦的A酸、果酸換膚、皮下剝離術、直接疤痕切除術、填充、飛梭治療等。   痘疤因為有各種的型態，治療方式也有所不同。楊兆傑醫師指出，帶有紅、黑色的痘疤可使用果酸換膚改善肌膚代謝，而深層帶組織的車廂型及滾輪型痘疤，如果只打UP雷射，很可能長回來後又凹回去，所以需要先將皮下組織化的纖維先剝離，再適時的填充膠原蛋白增生劑或是玻尿酸，也會讓凹疤恢復得更快。     術後凹疤反而變深？莫急莫慌，專業醫師這樣說   痘疤治療可謂長期抗戰，楊兆傑醫師指出，以UP雷射而言，通常會建議一個療程施打4～6次，每次間隔4～6週，經過每次的能量調整和個別痘痘的加強治療，最終期望達到7～8成凹疤改善的效果。術後會貼1～2天的人工皮，讓人工皮吸收皮膚組織液後換掉，或是擦藥膏並小心不要讓皮膚碰觸到髒污，保持傷口清潔，並先暫停使用化妝品、保養品。兩天過後開始結痂收乾，大約一週後結痂開始脫落，其修復期也大約是一週。   而大家最關心的反黑問題，楊兆傑醫師表示，一般來說褪黑的速度因人而異，有些人可能1個月就退，而有些人較慢可能會花6～12個月，但耐心等候還是會褪掉的。至於有些患者會好奇，為什麼打完UP雷射痘疤反而變大變多了？楊兆傑醫師說明，通常這單純只是因為皮膚尚未長回，因為UP雷射本身是先破壞組織，再讓皮膚重新生長，因此會在術後感覺凹疤變多變深，通常經過4～6週的生長期，皮膚呈現狀況就會有所改變，所以必須經過回診確認，觀察生長情形，好決定下一次的能量與治療。   痘疤治療並不簡單，卻也不是無法達成，過程需小心謹慎，遵照醫囑護理，若處理不當，可能會留下新的疤痕，因此術後別忘了減少膠原蛋白被破壞的機會，如果經常抽菸又營養不良，治療效果便可能會大打折扣。多給皮膚一點時間和耐心，還給自己一個健康美麗的肌膚。       諮詢醫師：楊兆傑醫師 學經歷： 曾任馬偕紀念醫院皮膚科總醫師/主治醫師 曾任台北慈濟醫院皮膚科主治醫師 曾任台北雅偲/珍顏唯上診所醫師 曾任儷寶得/幫痘氏皮膚科診所醫師 曾任三重江幸蓉皮膚科診所醫師 曾任台北市立萬芳醫院內科住院醫師 台灣皮膚科醫學會會員 美國皮膚科醫學會會員     延伸閱讀 文章｜難纏痘痘怎麼消？讓藍戰士幫你一把！認識醫美藍雷射 影片｜痘疤治療「怎變平」？UP雷射修復期要注意？3大類凹疤詳解！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.06.04

• 肝斑、曬斑怎麼除？不解決「這問題」易反黑！矽谷電波幫你溫和養膚

  文/美醫誌編輯部 報導       肝斑、曬斑怎麼除？不解決「這問題」易反黑！矽谷電波幫你溫和養膚   臉上的斑點看起來特別顯眼，每次都要蓋厚重的粉底遮瑕，看起來好不自然，到底我這算什麼斑？該怎麼消除呢？這次美醫誌要來聊的，就是亞洲女性常見的「肝斑」。肝斑跟肝臟其實沒有關聯，顏色為豬肝色，通常分佈於兩頰及額頭處。由於肝斑的成因較為複雜，許多患者往往在長期治療後還是不見起色，或是在停止治療後又再度變黑，可以說是很難纏的斑點種類。這次我們就來探討到底為什麼會有肝斑？又為什麼它這麼難治療呢？在醫美技術的發展下，肝斑也有剋星了？來自美國矽谷工程師研發的創新技術「矽谷電波」，讓肝斑真的開始皮皮挫了嗎？5分鐘超快了解肝斑和治療方式，短時間就收穫良多！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:25 肝斑是怎麼產生的？ 01:07 肝斑為什麼難治療？ 01:58 矽谷電波有什麼幫助？ 03:05 矽谷電波適合哪種人？ 04:02 矽谷電波能搭配的療程？ 04:40 醫師小提醒       諮詢醫師：陳建名醫師 學經歷： 賦真妍醫療集團 總院長 賦真妍皮膚專科 院長 喬亞登暨各式玻尿酸進階注射 認證醫師 保妥適肉毒桿菌素 愛力根進階治療認證 Sculptra原廠注射認證 AestheFill精靈針原廠注射認證 Miradry清新微波操作認證 Ellanse洢蓮絲少女針 原廠講師 Vivacy 玻尿酸原廠講師     延伸閱讀 文章｜微針電波有傷口？會痛嗎？微針電波術後保養懶人包 影片｜皮膚粗糙暗沉全是缺水惹的禍？水光針直接注射到真皮層！打造飽滿膨潤肌   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.05.20

• 痘疤治療「怎變平」？UP雷射修復期要注意？3大類凹疤詳解！

  文/美醫誌編輯部 報導       痘疤治療「怎變平」？UP雷射修復期要注意？3大類凹疤詳解！   痘疤是常見的皮膚困擾，以往的痘疤治療恢復期長、術後照顧不易，一想到這麼麻煩就忍不住打退堂鼓，任由凹疤襯托我抗痘內心的滄桑……到底為什麼痘疤會這麼難治癒呢？原來痘疤還有分種類？一起來認識號稱「痘疤剋星」的UP雷射到底是何方神聖，修復期、反黑、適用族群等問題，看這支影片就夠！治療完凹疤後，我連修圖軟體的磨皮鍵都忘記在哪了，真是太舒爽啦～     各節重點： 00:00 精彩片段 00:27 凹陷型痘疤是怎麼形成的？ 01:06 凹陷型痘疤的種類有哪些？ 01:35 適用UP雷射治療的情況 02:20 做UP雷射前醫師的考量 03:27 UP雷射療程次數及時長 03:43 適合搭配UP雷射的療程 04:42 UP雷射術後要貼多久人工皮？ 05:08 UP雷射修復期多長？ 05:12 UP雷射後的反黑多久會好？ 05:22 為什麼打完UP雷射，凹疤反而變大變多了？       諮詢醫師：楊兆傑醫師 學經歷： 曾任馬偕紀念醫院皮膚科總醫師/主治醫師 曾任台北慈濟醫院皮膚科主治醫師 曾任台北雅偲/珍顏唯上診所醫師 曾任儷寶得/幫痘氏皮膚科診所醫師 曾任三重江幸蓉皮膚科診所醫師 曾任台北市立萬芳醫院內科住院醫師 台灣皮膚科醫學會會員 美國皮膚科醫學會會員     延伸閱讀 文章｜對付痘痘要擦什麼藥？痘痘貼能治療青春痘嗎？抗痘前先了解致痘成因！ 影片｜痘痘一直好不了？讓醫美「藍雷射」成為你控油抗痘的新助力！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.04.01

• 曬黑好難白回來！為什麼狂擦美白保養品沒用？美白雷射種類比較

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 亞洲人普遍有「一白遮三醜」的審美觀念，認為只要皮膚白就能遮掩臉部的其他缺點，擁有白晳的肌膚成為美麗的標竿，然而有些人膚色天生白皙，但有些人即使不曬太陽，做足了防曬及美白工作，膚色卻依然偏黑，這個族群可能就是台語說的「黑肉底」！到底「白肉底」和「黑肉底」是受什麼影響呢？到底為什麼我們會曬黑？後天美白方式分別有什麼優缺點？想要做個美美的白雪公主，就繼續看下去吧！     天生皮膚白？原來是基因早就決定好的！   人體膚色的設定是受到天生基因的影響，與黑色素細胞分佈、黑色素與黑色素體的活性與數量有關，所以有些人天生就是「白肉底」，而有些人則是「黑肉底」，也是黃種人、白種人或黑人皮膚顏色呈現的重要因素。皮膚科醫師李曉育指出，美白是有極限的，想要知道自己能夠變得多白，可以檢視手臂內側或大腿內側皮膚白的程度，就能探知自己的白皙極限。     黑色素是人體自我防禦的保護機制   皮膚的「黑」是來自黑色素的影響，李曉育醫師表示，黑色素是人體自我防禦的演化機制，為了保護人體免於紫外線的傷害及細胞DNA的破壞，進一步阻隔紫外線引起的皮膚癌症，所以當人體受到陽光紫外線的刺激時，黑色素體受到活化刺激促進黑色素的製造及運輸，進而分配到人體表皮，保護我們的皮膚。     美醫小教室：黑色素的一生 黑色素細胞只存在於表皮及毛髮上，位於表皮層的基底層，透過酪胺酸酶（Tyrosinase）的氧化還原反應（黑色素細胞受刺激活化並製造黑色素），慢慢形成黑色素。黑色素經由樹突（Dendrites—神經元的輸入通道）將黑色素小體運送到周圍的表皮細胞，經過28天的成熟與代謝過程到達表皮的角質層，這就是皮膚變黑的過程。             三大美白機制，健康變白不死白   從黑色素影響皮膚變黑的過程中，李曉育醫師指出以下三大美白機制，幫助維持皮膚的健康及白淨。   抑制黑色素的製造 抑制酪胺酸酶的活性，減少黑色素的生成，例如塗抹維他命C、麴酸、雄果素…等。   避色黑色素的運輸 阻斷黑色素小體傳遞至周圍的表皮細胞，例如使用菸鹼醯胺。（維他命B3）   表皮適度去角質 促進角質更新，達到皮膚細緻。     美白雷射療程比一比，術前諮詢很重要   李曉育醫師以表格分析常見的美白除斑雷射特色，包括皮秒雷射、淨膚雷射、紅寶石雷射、亞歷山大雷射和較為溫和的脈衝光，但無論何種療程，治療前都應由專業醫師診斷，並依據個人皮膚狀況選擇機型與波長，提供適合的客製化療程，才能達到最佳的美白效果。         皮秒雷射 最大優勢為脈衝時間最短，對皮膚熱傷害較小，是其他雷射的千分之一。透過短波長輸出高能量，達到反黑機率低及除斑效率快。   淨膚雷射 具有兩種波長，分別為1064nm及532nm，針對深層及淺層的黑色素進行破壞。   紅寶石雷射、亞歷山大雷射 抑制黑色素生成，也可消除刺青。   脈衝光 屬於大波段、多波段的光能，能量溫和，需多次數的治療，整體療程較長。   此外療程前應注意，需避免皮膚去角質，若是剛曬傷後的皮膚，也不建議進行雷射治療。雖然醫美技術已經讓療程後的保養輕鬆很多，但還是有一些要點需要注意，李曉育醫師也提醒療程後的注意事項：   術後記得冰敷保養，減少皮膚發紅機率。 平時注意防曬，選用SPF50+係數防曬產品，並且適時補充防曬乳。 避免熬夜、壓力。 不要攝取雌激素及褪黑激素，避免黑色素細胞製造更多的黑色素。 不要泡溫泉或三溫暖，避免皮膚發紅及發炎的機率。 雷射後不宜安排登山、野餐、出遊等密集性的戶外活動，減少紫外線曝曬的機率。   有些人以為秋冬的陽光曝曬少、紫外線少，秋冬進行美白雷射的效果會更好，李曉育醫師指出，很多人做完療程後會在秋冬，或是陰天時忽略防曬，這樣反倒讓反黑的機率更高，提醒不論是在任何季節及氣候，做完雷射都需要防曬。     防曬是一輩子的課題，皮膚健康最重要   隨著時代改變，白皙肌膚已經不再是審美的唯一標準，但防曬還是每個人必做的功課。李曉育醫師表示，「黑」是人體自我保護的機制，即使不出門、不曬太陽人體仍會產生黑色素，因此做好防曬工作，是保護皮膚的重要方法。我們擁有完整的角質，讓皮膚維持在健康的狀態，就能讓皮膚看起來更透亮，也是避免變黑的不二法門。       諮詢醫師：李曉育醫師 學經歷： 南崁維格皮膚科院長 陽明交通大學 醫學系 台灣大學公共衛生碩士班 馬偕紀念醫院主治醫師     延伸閱讀 文章｜皮膚美白方法真有效？4招推薦，2022年美白全攻略懶人包在這裡！ 影片｜曬黑怎麼白回來？美白雷射全比較！膚色白皙有極限？從「這部位」看你能多白   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.10.24

• 雷射術後保養怎麼做？怕反黑怕留疤？人工皮一天要換好多張？精選7大雷射術後照顧問題！

  文/美醫誌編輯部 報導       雷射術後保養怎麼做？怕反黑怕留疤？人工皮一天要換好多張？精選7大雷射術後照顧問題！   由於醫美雷射是屬於「先破壞，再建設」的療程，因此術後皮膚在重建的過程中，也就會變得較為敏感脆弱，所以要先做好照顧、保養皮膚的基本功課！這些注意事項不僅可以避免術後反黑、留疤等狀況，把皮膚「顧好好」甚至還可以延長雷射術後的改善效果，讓你更事半功倍喔！   本集美醫誌邀請韓國歐爸鄒承軒醫師，來為大家講解雷射術後可能會遇到的各種問題，小從更換人工皮的頻率、洗臉該注意什麼，大到保養品的選擇和防曬的重要性等一個不漏，就是要給你超齊全的懶人包啦！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:29 雷射後會有開放性傷口？ 01:19 要怎麼照顧傷口跟清理？ 02:44 雷射後要怎麼洗臉？ 04:14 雷射後一定要做保濕嗎？ 06:40 雷射後需要特別防曬嗎？ 07:40 貼人工皮傷口如何照顧？ 08:32 雷射後如何使用保養品？ 09:56 雷射術後注意事項       諮詢醫師：鄒承軒醫師    學經歷： 國防醫學院醫學系畢業 現任恆美學診所院長 台北醫學大學附設醫院婦產科住院醫師 台北萬芳醫院婦產科住院醫師 君綺診所主治醫師 中華民國美容醫學會準會員     延伸閱讀 文章｜滿臉痘疤好無奈！磨皮雷射會痛嗎？痘疤治療後「這點」是保養關鍵！ 影片｜放下那塊豬腳！膠原蛋白光靠「吃」就能補充？原來維他命C是關鍵！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.09.12

• 滿臉痘疤好無奈！磨皮雷射會痛嗎？痘疤治療後「這點」是保養關鍵！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 滿臉痘疤，心情也坑坑疤疤嗎？雖然提到治療痘疤，通常我們都會聯想到透過磨皮雷射來調整疤痕深度，讓皮膚表面的落差不要那麼明顯，但「磨皮」一詞卻也讓不少民眾卻步，在磨平凹洞的過程中，會不會對皮膚造成不可挽回的影響呢？磨皮後又該注意些什麼細節，才能讓皮膚早日恢復以往光滑？這次美醫誌就要揭開磨皮雷射的神秘面紗，究竟這皮是怎麼「磨」的呢？一起來看看吧！     萬惡痘疤超難遮！痘疤究竟是怎麼來的？   磨皮治療是處理痘疤的最終手段，究竟這些難以處理的痘疤，是怎麼形成的呢？皮膚科醫師陳昱璁表示，一般來說這些疤痕都位於真皮層，可能外面的表皮層會有一些變化，在傷口癒合的過程中，真皮層的纖維母細胞會分泌膠原蛋白，促進傷口癒合，但倘若傷口有嚴重的發炎反應，則會影響膠原蛋白的生成，導致膠原蛋白萎縮或纖維化，降低傷口的癒合效果，就會在皮膚形成一個凹洞，也就是我們所謂的「凹疤」了。   如果要治療這種痘疤，治療深度需達到真皮層，但因為真皮層會有血管，在治療時可能會伴隨一些出血、或是組織液滲出的現象，民眾不用過於驚慌。     磨皮治療有哪些呢？   磨皮雷射適合青春痘嚴重的凹疤（例如車廂型痘疤、冰鑿型痘疤……等）、除痣、除凸起的斑點（脂漏性角化症的老人斑、汗管瘤……等）、外科手術的凸起傷疤、外傷傷疤等情況。由於凹陷疤痕屬於「靜止」的狀態，醫師必須採用外力（雷射）製造新的傷口，喚醒細胞的修復機制來改善疤痕。陳昱璁醫師列舉出幾項常見的痘疤治療方式：     ● 汽化式磨皮雷射   磨皮雷射通常使用鉺雅鉻雷射（波長2,940奈米，屬於淺層雷射）和二氧化碳雷射（波長10,600奈米，屬於深層雷射），當細胞吸收到鉺雅鉻雷射或二氧化碳雷射波長的光時，細胞水份會加熱汽化，破壞周圍組織，產生新的傷口，而新傷口為了重啟傷口修復機制，便會促使膠原蛋白增生，達成修復凹疤的目的。因此磨皮雷射的目標，就是將表皮層跟一點點的真皮層磨掉，把皮膚上不平整的凹疤磨平後，整片肌膚修復後看起來才會較為平滑。     繪圖/郭佳語     ● 磨皮手術   傳統機械式手術，以電鑽機具磨平傷疤，這種磨皮手術為舊式手術，現今已很少人使用。     ● 化學換膚   使用化學成份侵蝕皮膚表面，造成皮膚廣大範圍的傷害，重新啟動傷口修復機制。     飛梭雷射適合淺層疤痕的修復，傷口小、恢復期短   我們常聽到的「飛梭雷射」其實不是一種雷射的種類，而是指雷射光的傳遞方式，陳昱璁醫師指出，上述提到的鉺雅鉻雷射和二氧化碳雷射，都是一次打一整條光束，直接破壞皮膚，鉺雅鉻雷射比較淺層，二氧化碳雷射可以打比較深層，而飛梭雷射便是將一整條光束分散成許多點陣式的微小光束，打在皮膚上，也因此飛梭雷射治療的傷口較小、恢復期短，但也因為飛梭雷射的深度較為淺層，所以針對嚴重性的傷疤，治療效果也就較緩慢。     磨皮雷射修復：癒合期→泛紅期→反黑期   在剛做完磨皮雷射，或是傷口剛癒合後，通常患者都會迫不及待想看到改善成果，但對抗痘疤其實就和抗痘一樣，都是一場長期抗戰，要有充足的耐心，可別疏於術後保養了。     ● 癒合期（雷射後1～2週）   在雷射後1～3天，傷口會滲出組織液或有滲血現象，這段期間需做好傷口照護，每天清潔傷口、貼敷人工敷料，避免細菌滋生。     ● 泛紅期（雷射後2～8週）   傷口癒合後的痂皮掉落，傷口呈現泛紅為正常情形，可使用醫美術後的保養品，並且注意防曬。泛紅期的防曬工作很重要，防曬做得好，日後較能避免反黑的情形。     ● 反黑期（雷射後3～6個月）   反黑期不是每個人都會發生，雷射後皮膚反黑，與磨皮治療的強度及深度、個人體質差異及防曬工作是否完善有關。如果有皮膚反黑現象，一般約會持續3～6個月便能夠自然改善。如果想加速反黑消失，可選擇美白導入、雷射療程、塗抹退斑藥膏或術後保養，加速改善磨皮雷射術後的反黑情形。     磨皮雷射後有白疤、反白？切勿急躁亂抹偏方！   磨皮雷射後，有時候會出現傷口的疤痕變白疤，或是有反白的情形，陳昱璁醫師表示，白色的凸疤通常是由於雷射的能量或深度掌控不當所導致的，因此治療凹疤需要由經驗豐富的專科醫師來執行，而磨皮雷射造成的皮膚反白情形，則通常與體質有關，常見於黑色素功能不健全的人身上。   若療程後有產生白疤或反白的情形，陳昱璁醫師建議可以與醫師溝通後，先觀察3～6個月，一般來說都是會逐漸改善的，包括磨皮雷射造成的白疤，可以藉由後續磨皮雷射或飛梭雷射處理，而反白的情況若是較嚴重的話，大多會約在半年到1年間逐漸恢復。     磨皮雷射後的保養要注意！避免酸類保養品   磨皮雷射的術後照顧，陳昱璁醫師指出，皮膚乾燥是一個重要關鍵，乾燥的皮膚容易導致皮膚發炎，進而增加反黑的機率，因此除了反黑期的防曬工作要做得完善以外，「保濕」也相當重要，特別是簡單的喝水其實就能幫助皮膚代謝循環，增加肌膚保水度，避免皮膚敏感發炎，減少暗沉，讓皮膚更透亮。   此外，在傷口癒合期、痂皮未完全掉落時，不能使用酸類產品，例如A酸、杏仁酸、果酸，避免刺激傷口。如果有服用美白錠的需求，則須適量使用，美白錠具有抗氧化及抑制黑色素生成的效果，但美白錠並非一吃見效，所以建議不要急於大量服用美白錠，以免造成肝腎負擔。陳昱璁醫師提醒，想要擁有白晳的肌膚，還應該搭配健康飲食、培養良好的生活和運動習慣，並且做好防曬，多重的照護努力，才能達到皮膚美白透亮的效果。       諮詢醫師：陳昱璁醫師    學經歷： 板橋諾貝爾皮膚科美學診所院長 Mdmmd.明洞美學診所院長 雅丰麗緻皮膚科診所副院長 東妍診所副院長 衛生福利部雙和醫院皮膚科主治醫師 台灣微整形美容醫學會 秘書長 台灣延緩衰老暨細胞再生醫學會 秘書長 台北醫學大學公共衛生博士候選人     延伸閱讀 文章｜網路瘋傳啤酒可以拿來洗頭？敷蘆薈美白不成竟可能爛臉？專業醫師破解超荒謬的皮膚保養偏方！ 影片｜除疤治療跟疤痕類型息息相關！人工皮該怎麼貼？皮膚科醫師曝「淡化傷疤」的重要關鍵！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.07.12

• 雷射、隆鼻、玻尿酸！微整形百百款，最高CP值攻略指南一網打盡

  文/美醫誌編輯部 報導       雷射、隆鼻、玻尿酸！微整形百百款，最高CP值攻略指南一網打盡   隨著醫學及科技的進步，微整形療程愈趨多元且精細，人們的選擇也越來越多。不過面對五花八門的微整形項目，難免感到迷茫無助，不知該從何選起。不慌張，本期美醫誌就帶您了解微整形常見的類型和問題，提供初次接觸微整形者入門懶人包，學習知識之餘，還能學英文喔！   With the advancement of medicine and technology, cosmetic surgeries have become more diversified. However, faced with so many kinds of aesthetic treatments, it is hard to decide which to choose and where to start. This episode of MEnglish will let you understand the common types and problems of cosmetic surgery. Apart from learning medical knowledge, you can also learn English!     各節重點： 00:00 Preview 精彩片段 00:18 Opening 開場 00:50 Introduce 內容介紹 03:08 Conversation 會話 04:23 Topic 今日重點 07:19 Keywords 單字教學 07:57 Idiom 俗語教室       諮詢醫師：唐豪悅醫師    現職： 新光醫院皮膚科醫學美容中心主任 學經歷： 現任聖宜診所皮膚醫美顧問 唐豪悦皮膚科診所院長 台大醫院皮膚部總醫師 台大醫院皮膚部住院醫師 台大醫院皮膚部兼任主治醫師     延伸閱讀 文章｜戴口罩悶出酒糟皮膚炎？臉紅乾癢竟蟎蟲爬滿臉？！醫師這樣說 影片｜趁春節偷偷變美吧！十個你必須知道的假期微整形！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.09.06

• 步步驚心整形夢！擺脫謬論，美體變身醫點靈

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 愛美是人的天性，醫學美容風氣興盛，也吸引許多年輕消費者的關注，從豐胸、抽脂雕塑、雷射淡斑美白，擴及令人害羞的私密處整形，各種美體醫美服務琳琅滿目。美醫誌精選網路上受人矚目的隆乳、抽脂、私密處及雷射治療話題，延伸醫療觀點，由整形外科專科醫師莊家榮專業反饋，打破迷思謬論，讓愛美的網友在追求美麗的同時，認識整形手術可能帶來的風險，透過謹慎評估專業療程，獲得完美變身不留遺憾。     纖維囊腫帶來的隆乳隱憂   擁有傲人的雙峰是許多女性的自信來源，不論是自體脂肪豐胸或是乳房假體植入，都能改造完美胸型。女性若患有纖維囊腫，在進行脂肪豐胸時需特別注意，一般纖維囊腫為良性腫瘤，變成惡性腫瘤的機率僅有3%-5%，因此即使術前患者未知有纖維囊腫仍可進行假體隆乳，但纖維囊腫在日後仍有惡化轉變的風險，所以有纖維囊腫或乳癌或家族史的患者，較不適合進行自體脂肪的豐胸手術。           隆乳的效果不自然或乳房假體可能產生水波紋等手感問題，都是女性擔憂隆乳手術的因素，根據醫學文獻與臨床經驗來觀察，使用魔滴假體的莢膜孿縮機率最低，亦能減少水波紋的發生率，但每個患者的隆乳條件大不相同，如果是皮膚條件太纖薄或是身型過瘦者，仍可能會有發生皮膚皺褶的機率，日後恐需做自體脂肪的二次填補。因此建議患者在隆乳前，需與醫師進行完善的溝通與諮詢，才知如何選擇適合自己的隆乳手術與假體材料，讓醫師為您量身定做自然美麗的乳房。   了解更多請點：隆乳必看！如何避免莢膜攣縮？想要擠乳溝植體該放哪？     別傻了！抽脂不用剝開身體脂肪！   抽脂是運用細長的抽脂管將皮下脂肪撐開一個大約4公釐（mm）至5公釐（mm）的空間，再運用抽脂機器進行分層與多方向的反覆脂肪抽吸，在抽吸的過程中會打通皮下各處的脂肪，也能夠同時改善橘皮等現象。所以，抽脂手術並非是剝開患者身體脂肪，如此駭人聽聞的方式。           抽脂手術的麻醉分為舒眠及全身麻醉，經由手術醫師或麻醉醫師的判斷，若手術時間在一小時內或是局部範圍的抽脂，多可以採用舒眠麻醉進行，病人的恢復期也較短。但如果手術時間較長、可能超過二小時以上，或是多部位甚至是巨量抽脂的話，則醫師多會使用全身麻醉，以確保患者能在安全的麻醉監控下完成手術。   了解更多請點：抽脂手術竟然不能幫助瘦身？想減肥真的沒有捷徑？     產後婦女陰部變化，恐有尿失禁風險   女性生殖器區分為外陰部及內陰部，一般產後婦女的外陰部會因為荷爾蒙的刺激而產生黑色素沉澱等外觀變化。內陰部則包含泌尿道及陰道，內陰部的皮膚變化與生產的胎數及胎重有關，通常婦女生產第一胎時影響不會太大，但第二胎之後因子宮長時間被壓迫，導致膀胱下垂、尿失禁等機率增加，陰道也可能因子宮後傾或下垂而鬆弛，尤其以連續生產的多產婦影響最多。           現代人愈來愈重視性生活品質，近年來陰蒂包皮的話題也愈來愈受重視，陰蒂包皮和陰蒂附皮分辨的方法，主要為從外觀上是否能看到陰蒂露出！一般陰蒂包皮為附皮過長或過厚導致陰蒂被完全包覆，跟男性生殖器的包莖一樣同屬不正常的生理構造，且陰蒂包皮可能會導致私密處清潔不易，除了容易產生外陰部的發炎感染外，也常因為無法刺激陰蒂而降低敏感度與高潮等歡愉感，造成性生活的適應困難。至於陰蒂附皮則是陰蒂旁邊有一至二塊連接小陰唇的皮膚，屬於正常的生理構造。   了解更多請點：女性陰唇大哉問！鄉民們都在問 這些私密處困擾你不得不知！     雷射護理應避開直照光線源、加強皮膚保濕，降低反黑發炎反應   醫美的雷射治療適用於改善皮膚細紋、疤痕或各種斑點，其中二氧化碳雷射屬於汽化性雷射，主要目的為去除淺疤、掃平皮膚毛孔或凹洞問題。至於專門用來除斑的鉺雅鉻雷射則可以用來去除各種皮膚斑點、色塊與痣等問題，是坊間最常見的機種。除了雷射的種類外，患者的皮膚條件及皮膚特性往往會影響雷射的治療效果。若是油性皮膚、皮膚顏色較深的患者，或是皮膚厚實、粗糙的男性患者，進行一至二次雷射治療可能無法獲得明顯效果，通常必需進行三至四次以上，其效果才能夠顯現。所以醫師提醒雷射治療的患者需有耐性，否則如發生雷射治療的反黑後遺症，就需要等待半年至一年的時間才能恢復。   雷射治療的反黑併發症是屬於皮膚的慢性發炎反應，也算是臨床上常見的現象，此類炎症反應的誘發因素除了雷射治療的深度與能量外，日曬或紫外線的直射，日光燈下工作時間過長，甚至是飲食種類與抽菸等習慣，都會導致反黑狀況的惡化。   雷射保養注意事項：   (1). 避開直照的光線源。 (2). 坐息正常、不抽菸，避免飲酒、辛辣食物、海鮮類等刺激性食物，隔絶皮膚慢性發炎因子。 (3). 加強皮膚保濕護理，使用非刺激性保養品及洗面乳。 (4). 使用美白保養品時，選擇不含酒精、不含酸等成分產品。 (5). 若患者已按照醫囑仍發生反黑現象，另以外用退黑藥膏協助。   了解更多請點：雷射反黑怎麼辦？除斑雷射怎麼選？美白雷射必知小眉角！     醫師叮嚀   每個人的皮膚狀況不同，在進行醫美療程前請尋求專業醫師諮詢，才能得到安心且有效的治療，重拾自信的美麗人生！     諮詢醫師：莊家榮醫師    現職： 知美整形外科診所 院長 學經歷： 三軍總醫院 整形外科總醫師 三軍總醫院 外科部總醫師 三軍總醫院 整形外科主治醫師 國防醫學院 醫學系臨床講師 中華民國外科專科醫師 中華民國整形外科專科醫師     延伸閱讀 影片｜美醫誌5000訂閱精選問題（下）！網友問題一次解答！  文章｜3D手術導板助削骨 口腔內部檢查不可少   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.12

• 美醫誌5000訂閱精選問題（下）！網友問題一次解答！

  文/美醫誌編輯部 報導       美醫誌5000訂閱精選問題（下）！網友問題一次解答！   美醫誌頻道5000訂閱特別企畫下集！繼上集影片莊家榮醫師講解了關於臉部整形的網友問題，這集將詳細回答有關於身體的疑問。纖維囊腫是否能隆乳？生產會導致陰部改變嗎？雷射反黑該怎麼辦？你是否也有相同的醫美疑慮，這集的內容絕對不容錯過！若有任何其他整形的問題，也歡迎留言在影片下方唷！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:35 乳房有纖維囊腫隆乳疑慮 01:24 魔滴隆乳產生水波紋疑慮 01:57 抽脂手術過程剝開身體疑慮 02:46 抽脂手術麻醉疑慮 03:30 生產後女性陰部的改變 04:24 陰蒂包皮介紹 05:20 精神科藥物影響除疤雷射疑慮 05:45 除斑雷射術後效果疑慮 06:59 除斑雷射術後反黑疑慮 08:30 結語 09:34 MEnglish開播預告       諮詢醫師：莊家榮醫師    現職： 知美整形外科診所 院長 學經歷： 三軍總醫院 整形外科總醫師 三軍總醫院 外科部總醫師 三軍總醫院 整形外科主治醫師 國防醫學院 醫學系臨床講師 中華民國外科專科醫師 中華民國整形外科專科醫師     延伸閱讀 影片｜美醫誌5000訂閱精選問題（上）！網友問題一次解答！ 影片｜埋線拉提導致毀容？！4大合格線材使用不可不知！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.04

• 【父親節特輯】難纏「老人斑」靠雷射就能輕鬆去除？！郭董去斑祕密大公開！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 不知道大家是否還記得多年前的一則報導，台灣首富郭台銘因臉上有大片黑斑，經常需要太太為他做遮瑕，然而就在某日的活動場合，忽然發現郭台銘臉上黑斑消失的無影無蹤，根據新聞報導中表示他耗費台幣十萬去做除斑手術，讓人不免好奇老人斑居然需要如此昂貴的費用才能去除？本篇就邀請到專業皮膚科醫師來為你介紹「老人斑」，並教你如何預防斑斑點點的產生喔！     老人斑是什麼？ 老人斑是因為肌膚長期受太陽曝曬，使肌膚加快老化而在皮膚上出現了黑色素，隨著年齡增加，斑點情況會愈加明顯的一種肌膚症狀，也稱作「脂漏性角化症」。常見出現在臉部、頭皮、耳朵、頸部、前胸、上背部、手腳等部位。人上了年紀之後肌膚會出現多種適應症，其中斑點問題卻是從年輕一路跟隨到老的症狀。老人斑大多好發在五十歲左右的中年時期或老年時期，少數人卻可能會在二十多歲就出現老人斑的情形。     皮膚科醫師黃政傑進一步說明老人斑主要是發生在肌膚淺層部位，從肌膚表面就可以輕易看出，根據斑點黑色素的含量高低，分成深黑色及咖啡色；另外，因為年齡、肌膚功能衰退、內分泌失調的影響，斑點也會從平變成凸的，皮膚上看起來就像是有一顆顆凸起物。通常要自我辨別的難度較高，因為平平的看起來就像是常見的曬斑、雀斑或肝斑；但凸起的形狀又會和痣、肉芽等等皮膚症狀混淆。     斑點種類這樣分 快來自我檢測一下吧！ ● 雀斑：是一種淺褐色小斑點，常見於額頭、鼻樑和臉頰等部位，和遺傳、陽光曝曬較有關。 ● 曬斑：主要原因就是日曬造成，長期照射太陽導致肌膚出現黑褐色的點狀或塊狀斑點，範圍會隨著日曬的時間斑點範圍變大，顏色也加深。 ● 肝斑：斑點外觀像豬肝色，與荷爾蒙、日曬較有關係，女性較容易會有，常見在額頭、兩頰、眼皮、嘴唇、鼻子和下巴部位。 ● 老人斑：五十歲後較易出現，容易長在臉部、頭皮、耳朵、頸部、前胸、上背部、手腳等常接觸太陽的部位，外觀會有平凸之分。     斑斑點點就靠雷射來消除 術後防曬才是最佳除斑法 黃政傑醫師表示老人斑是一個表現較多元的皮膚症狀，有深淺、平凸不同的呈現，治療時都會依照斑點的情形去選擇適合的方式，若是斑點屬深黑色的可以使用像是皮秒雷射或淨膚雷射來處理，如果是斑點較凸的情況下，會建議進行汽化式雷射、電燒的方式將凸的斑點去除，但術後會有小傷口，照護上需要較長的恢復期。不論是哪一項治療，術後都要做好防曬、保濕動作，才能防止反黑情形，避免舊的斑點還沒消失又出現了新的斑點。 老人斑簡單來說就是年紀增長，肌膚老化後所出現的問題，但千萬不要以為只有老人才會有老人斑的出現，無論年紀多寡，臉上都會長出些許斑點，趁年輕時就做好保養及防曬的習慣，自然就能延緩肌膚老化及斑點形成。就算上了年紀，肌膚狀況也不能被比下去，想要和郭董一樣老了也能擁有無瑕肌嗎？出外時儘量減少陽光照射、記得防曬，才是不長斑的第一招喔！     諮詢醫師：黃政傑醫師    現職： 越L’EXCELLENCE美的事務所 專任醫師 學經歷： 台灣大學醫學系 馬偕紀念醫院皮膚科兼任主治醫師 台灣大學附設醫院內科住院醫師 中華民國皮膚科專科醫師 中華民國內科專科醫師 美國皮膚科醫學會會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.07.23

• 【父親節特輯】「郭台銘臉」的老人斑是肝不好嗎？ 醫師一次詳解除斑大小事

  文/美醫誌編輯部 報導       「郭台銘臉」的老人斑是肝不好嗎？ 醫師一次詳解除斑大小事   臉上有斑點不稀奇，斑點會跟隨你到老才可怕！你知道為什麼會有老人斑嗎？用雷射就可以去除嗎？聽聞郭董花10萬塊去除老人斑，本集就要揭開郭董去斑秘辛！原來這樣做就可以把斑點去除乾淨！想知道更多斑點祕密嗎？快來看看醫師怎麼說吧！若有任何斑點問題，都歡迎在底下分享、留言告訴我們喔～     各節重點： 00:50 老人斑出現的原因 01:18 化妝除斑的可行性 01:46 老人斑的自我檢測 02:11 老人斑是否可檢測病徵 02:36 除斑雷射是否能解決老人斑 03:44 推薦的除斑雷射療程（皮秒雷射、飛梭雷射等） 04:15 除斑計價方式－老人斑治療費用 05:26 性別差異與老人斑的關聯 06:05 除斑術後保養注意事項     諮詢醫師：黃政傑醫師    現職： 越L’EXCELLENCE美的事務所 專任醫師 學經歷： 台灣大學醫學系 馬偕紀念醫院皮膚科兼任主治醫師 台灣大學附設醫院內科住院醫師 中華民國皮膚科專科醫師 中華民國內科專科醫師 美國皮膚科醫學會會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.07.13

• 美白霜會讓皮膚萎縮？類固醇真有那麼可怕？！

  文/美醫誌編輯部 報導   美白霜會讓皮膚萎縮？類固醇真有那麼可怕？！ 市面上眾多美白霜，標榜可使皮膚去黑反白，找回亮白的肌膚，然而多數的產品成分，都含有類固醇在其中，究竟擦多了是否會傷皮膚，而美白霜真的有亮白皮膚的效果嗎？李美慧醫師表示，類固醇在使用上需要專業的鑑定，若不當使用會引起皮膚的症狀產生，因此美白霜也需留意成分的標示；產品標示不適合日曬的成分，若是塗抹到臉部、加上照射到陽光，可能使皮膚變得更黑！       諮詢醫師：李美慧醫師    現職： 創悅美學診所院長 學經歷： 中華民國皮膚專科醫師 中山醫學研究所畢業 成大醫學系畢業 澄清醫院皮膚科醫師 成大醫院醫師台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚美容外科醫學會會員 中華民國醫用雷射光電雷射醫學會會員 中華民國美容醫學會會員及專科 中華民國顏面整形重建外科學會會員及專科 中華民國形體美醫學會創始會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.02.21

• 雷射美白怎麼做CP值才高？雷射前後懶癌發作 當心斑點再找上門！

  文/美醫誌編輯部 報導   雷射美白怎麼做CP值才高？雷射前後懶癌發作 當心斑點再找上門！ 對於美白(除斑)雷射手術治療前，皮膚科醫師會給那些建議呢？當然在美白(除斑)雷射術後保養、防曬也是相當重要，皮膚科許哲豪醫師對於市面上的美白(除斑)產品是否有效做說明，而雷射手術前後需要讓患者了解改遵守的事項，避免斑點再度復發，或產生雷射反黑的狀況。   諮詢醫師：許哲豪 現職： 許哲豪皮膚科診所院長 學經歷： 中華民國皮膚科專科醫師 國泰醫院總院皮膚科主治醫師 國泰醫院總院美容中心主治醫師 美國紐約Sloan-Kettering醫學中心研究醫師 日本東京虎之門美容皮膚科臨床研究醫師 美國皮膚美容外科學會會員 台大皮膚部臨床研究醫師 台北醫學大學臨床講師 中華民國醫用雷射級美容醫學學會會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.08.06

• 雷射反黑怎麼辦？除斑雷射怎麼選？美白雷射必知小眉角！

  文/美醫誌編輯部 報導   雷射反黑怎麼辦？除斑雷射怎麼選？美白雷射必知小眉角！ 台灣天氣炎熱，容易造成曬黑，因此了解美白雷射就有其必要，當然除了美白，一般人最在意的就是身上的斑點，斑點的種類非常多，皮膚科許哲豪醫師針對除斑雷射方法來說明，以及雷射反黑的原因有哪些呢？什麼情況下會造成雷射反白呢？在做各種療程前，不妨多請教醫師，找到最適合自己的雷射方法。   諮詢醫師：許哲豪 現職： 許哲豪皮膚科診所院長 學經歷： 中華民國皮膚科專科醫師 國泰醫院總院皮膚科主治醫師 國泰醫院總院美容中心主治醫師 美國紐約Sloan-Kettering醫學中心研究醫師 日本東京虎之門美容皮膚科臨床研究醫師 美國皮膚美容外科學會會員 台大皮膚部臨床研究醫師 台北醫學大學臨床講師 中華民國醫用雷射級美容醫學學會會員   延伸閱讀 影音｜醫美雷射該怎麼選？原來選雷射也要看膚色？不要沒做功課就上陣！ 影音｜雷射美白怎麼做CP值才高？雷射前後懶癌發作 當心斑點再找上門！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.05.22

• 醫美雷射該怎麼選？原來選雷射也要看膚色？不要沒做功課就上陣！

  文/美醫誌編輯部 報導   醫美雷射該怎麼選？原來選雷射也要看膚色？不要沒做功課就上陣！ 針對去除色素沉澱或是除斑，皮秒雷射的確是有力的一項武器，不過針對雷射術後可能產生反黑和紅腫，因此要慎選雷射，了解波長、脈衝時間、適應症，皮膚科許哲豪醫師也提醒個人膚質的考慮也很重要，與醫師的溝通和選擇有符合衛服部規定的設備，也讓自己能夠有所保障。   諮詢醫師：許哲豪 現職： 許哲豪皮膚科診所院長 學經歷： 中華民國皮膚科專科醫師 國泰醫院總院皮膚科主治醫師 國泰醫院總院美容中心主治醫師 美國紐約Sloan-Kettering醫學中心研究醫師 日本東京虎之門美容皮膚科臨床研究醫師 美國皮膚美容外科學會會員 台大皮膚部臨床研究醫師 台北醫學大學臨床講師 中華民國醫用雷射級美容醫學學會會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.05.07

• 雷射反黑怎麼辦？解析反黑原因別害怕！做好術後照顧迎接透亮美肌

  文、圖/翁嘉妤   雷射反黑怎麼辦？解析反黑原因別害怕！做好術後照顧迎接透亮美肌 雷射療程深獲不少愛美人士的喜愛，但術後容易反黑的問題，也是讓許多人對雷射卻步的原因之一。其實大多數的反黑是雷射術後皮膚正常的恢復過程，因此為了達到理想的治療效果，術後照顧便顯得格外重要。這段期間不化妝做臉、傷口結痂時不刺激痂皮、做好保濕防曬工作等小細節，都能加速色素代謝並幫助傷口癒合。皮膚科醫師葉斯維表示，術前與專業醫師進行詳細溝通，評估雷射療程的強度預先做好準備，也可以使術後恢復事半功倍，輕鬆擁有白皙透亮的肌膚。   雷射反黑讓人聞之色變 實為未代謝黑色素 雷射術後的「反黑」有很多原因，有可能是雷射後黑色素代謝現象所造成，這種情況通常會在使用較強能量的雷射清除一些深層斑點後出現。葉斯維醫師表示，原因在於當雷射能量打到深層皮膚時，會被黑色素吸收，黑色素吸收能量後被破壞，會分裂成許多碎片，較小的碎片會先被身體自然吸收代謝掉，留下較大的黑色素碎片，因此雷射術後看起來可能無法有立即性的效果。也由於原本集中在一起的黑色素被雷射打散之後，色素範圍看似會比術前更散，但這些情況皆為正常現象，在術後妥善的照顧後黑色素便會逐漸代謝淡去。   皮膚正常保護機制 術後須細心照護 而另一種反黑原因也很常見，當皮膚在接受雷射能量時，會產生微小的傷口，傷口發炎時便會產生色素沉澱，因此造成反黑。是否會出現這種情形，主要與個人體質有關，色素沉澱大約在術後1〜3個月便會逐漸消失，葉斯維醫師建議，恢復期須注意加強保濕防曬，避免紫外線對開放性的脆弱皮膚造成刺激，增加黑色素沉澱。此外也要留意不要按壓傷口增生的新皮膚組織或結痂處，甚至刻意破壞痂皮使其脫落，以免過度刺激皮膚造成感染。   慎選合格專業醫師 避免雷射後遺症 另外患者本身體質的影響，也有引發反黑的可能性。少部份體質的患者，在雷射的刺激下黑色素細胞容易活化，使皮膚原本想改善的範圍變得更棘手難除。因此術前醫師的專業判斷、患者詳述個人的身體狀況等過程都非常重要，醫病間的溝通，往往是最基礎也最關鍵的一步。 至於極難治療的「肝斑」成因複雜，通常和紫外線日曬、荷爾蒙變化、生活作息、化妝保養品、藥物、遺傳較有關聯。以雷射治療肝斑，容易因為雷射能量過強或次數過於頻繁而破壞色素細胞，形成反黑或色素細胞死亡後「反白」的情況。目前尚無單一的治療方式能有效解決肝斑，須結合雷射及其他美容保養，採複合式治療改善膚況。 葉斯維醫師提醒，雷射治療固然方便，但後續保養維護也很重要，除了做好保濕防曬外，也要遵守醫囑，保持生活作息正常，才能讓臉蛋重回晶瑩透亮的好膚質。   諮詢醫師：葉斯維 現職： 天母麥茵茲美形診所院長 學經歷： 天母麥茵茲美形診所院長 雙和醫院皮膚科主治醫師 美國哈佛大學醫學博士 巴西聖保羅聯邦大學醫學系   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.03.23