文/楊雅雲　圖/翁嘉妤

　摘要　

懷孕是充滿希望且幸福的喜事，但孕婦在懷孕期間需面臨許多挑戰，從初期的害喜、懷孕期間的水腫及身型變化、生產時的疼痛與擔憂、產後哺乳及肥胖的各種問題，加上傳統迷思帶來許多關於懷孕的禁忌與疑慮，都會影響孕媽咪身體及心理的負擔。這次美醫誌與王心眉醫師攜手，一同帶領各位準媽咪們來破解孕期迷思，並且從飲食及運動著手，指導新手媽咪如何戰勝產後肥胖，找回自信！

中醫問診要點「望、聞、問、切」，細心觀察不馬虎

近年來溫和的中醫養生方式逐漸蔚為風潮，也影響了孕婦在養胎、懷孕期間的調理及觀念，中醫師王心眉表示，中醫把脈與治療的原理可分為「望、聞、問、切」，民眾不妨先從診斷方式開始了解起，便不會覺得中醫看似深澀難懂了。

● 望：從外觀的型態、神氣、表情、臉色……等來判斷一個人的體質。

● 聞：觀察對方的氣味及聲音。

● 問：從對談中觀察其生活作息、飲食習慣及身體狀況，做為診斷的依據。

● 切：也就是俗稱的「把脈」，醫師把三根手指放在患者的手腕的橈動脈上，分別放置在寸、關、尺三個代表不同臟腑意義的位置，從脈象表現評估患者的身體狀況。

圖片來源：王心眉醫師提供

美醫小教室：中醫師都是怎麼判定脈象的？

王心眉醫師指出，脈象辨識通常會從「位、數、形、勢」的綜合表現，來分析患者的健康情形。

● 脈位：脈搏跳動部位及長度。

● 脈數：脈搏跳動的頻率次數及節律。

● 脈形：脈搏跳動的寬度、粗、細、形狀等形態。

● 脈勢：脈搏跳動的強弱。

中醫認為脈象與臟腑的循環有關，而且會表現在脈象上，所以醫師會藉由問診及望診的資料收集、推論、演繹之後，來歸納出患者的身體狀況到底出了什麼問題。

古裝劇看太多？「一摸就知有喜」傳聞到底是真是假？

懷孕的脈象稱為喜脈，喜脈呈現滑、數感，把脈時能感受到關、尺的位置脈象形態旺盛，觸感如珠、圓潤滑動，而且脈搏跳動快。懷孕6週後，由於胎兒已順利著床，在脈象中會呈現細微的胎兒心跳或頻率，脈象也會隨之越來越明顯，不過現今科學儀器已可準確的判斷是否成功受孕，王心眉醫師指出，當中醫把脈到喜脈的時候，並不會妄下定論，醫師還是會觀察對方是否具備懷孕的相關症狀，例如容易疲累、頭暈、胸部漲、下腹部腫漲或下腹部具有垂墜感等，才會診斷為懷孕。

孕期迷思說明白，孕婦飲食要注意，別再大吃大喝啦！

傳統文化中留存著許多孕期禁忌，或者老一輩多年傳承下來的說法，但這些迷思對於現代人來說，可能多少還是有一些疑慮和擔憂，就讓王心眉醫師來為ME粉們解答吧！

迷思1：網路傳聞說孕婦需要常喝雞湯「補身體」，或多喝酪梨牛奶讓寶寶「白嫩嫩」，這是正確的嗎？

解答：孕婦需要適當的補充營養，所以不宜偏食或過量飲食，而且酪梨牛奶喝了會容易發胖喔！王心眉醫師建議，養胎的過程中，孕婦體重最好不要增加太多，特別是原本身就比較屬於棉花糖的準媽媽們，在懷孕期間更要注意控制體重，體重上升幅度應控制在8～12公斤，並根據個人BMI指數調整。

迷思2：老一輩總說「一人吃等於二人補」，所以孕婦可以大吃大喝？

解答：王心眉醫師提醒，孕期時切勿瘋狂進食，造成體重及體脂升高，體重過重的孕婦不易生產，也容易得到妊娠糖尿病、妊娠高血壓，體重過輕的孕婦也要特別留意，可能會缺乏必需營養素，容易導致胎兒流產或早產，或影響嬰兒的身體體質，孕婦的產後復原情況也會不理想。孕婦體重應控制在合理的範圍，過胖或過瘦都會影響健康。

迷思3：孕婦應該要多食用蛋白質？

解答：懷孕期間胎兒生長需要蛋白質作為原料，母體胎盤、血液與子宮擴增也都需要足夠蛋白質。根據DRIs建議孕婦每天增加蛋白質攝取以10g為基準，但更重要的是應攝取均衡的營養素，不需特別吃過量蛋白質食物或是特定營養補充品。

迷思4：懷孕時當歸、羊肉、薏仁、蝦、蟹、生魚片都要忌口嗎？

解答：懷孕期間適當攝取食物，是不會對造成身體負擔的，但建議還是要遵照醫師、營養師的建議來控制飲食。王心眉醫師建議孕婦以熟食為主，盡量不要食用生魚片等生冷海鮮，以免生鮮處理過程不當，造成細菌或寄生蟲殘留的潛在危險。

迷思5：懷孕期間適合針灸或吃中藥嗎？

解答：傳統民間禁忌認為孕婦拿針、拿剪刀會導致流產，但其實懷孕3個月以上孕婦的身體狀況已漸趨穩定，經專業醫師評估後還是可以針灸的，只是需要避開危險穴位，所以看診前務必要先告知醫師自己懷孕的月份。此外，中藥還能適當幫助孕婦調理身體，服用中藥還有助於改善失眠、便秘、害喜嘔吐等不適症狀，幫助各位準媽媽們更舒適的渡過孕期。

迷思6：懷孕期間適不適合進補呢？

解答：孕婦不要隨意亂吃補，在沒有其他身體問題的狀況下，請正常飲食，倘若隨意進補，容易導致臉上痘痘生長、嘴巴破或失眠症狀加重。如果孕婦想要調養身體的話，王心眉醫師建議可以向專業醫師諮詢，再請醫師根據孕婦體質去調配適合的補品。

迷思7：孕婦可以運動嗎？

解答：適當運動能幫助身體循環，有益妊娠順利，也能改善孕婦下肢循環不佳的水腫問題，王心眉醫師表示，孕婦可選擇瑜珈、快走、游泳、皮拉提斯等，這些運動對孕婦都是有幫助的，但提醒各位準媽媽們在進行運動前，務必要先與專業醫師溝通，以免動作不當，反而傷害到了身體。

產後想瘦身，早日恢復苗條身材？中醫師教妳這樣做

許多媽媽在產後都會積極尋求各種方式，想要盡快恢復到以往纖瘦的身材，王心眉醫師指出，其實「哺乳」就會消耗媽媽們的熱量，稍微幫助控制體重了，至於在飲食方面，大部份的媽媽可能都會有吃月子餐的這個習慣，也會有一些營養的湯湯水水，建議在喝這些湯之前，先把湯上的油脂撈出來再食用，此外飯量也要減少，建議食用1/3的飯量即可，搭配少鹽、少油的料理，並且節制食用精緻甜食，別太放縱自己的口腹之慾了。

產後婦女經常會有腹部鬆弛的問題，這是因為子宮、韌帶及周邊器官在懷孕過程中會被撐開，但各位媽媽們切莫過於心急，一下子就拿生產前的運動模式套用到現在的產後復原，恐怕只會對身體造成不必要的傷害。王心眉醫師建議，如果是自然產的媽媽，最好產後2週之後再開始做運動，而剖腹生產的媽媽則最好要在產後4週，復原到一定程度再做運動較佳，運動模式主要以腰、臀部位的訓練為主，初期運動從伸展、拉筋等緩和型的動作開始，以漸進式加重運動量的強度執行，產後1～2個月後再加強核心肌群訓練，才有助於腰腹韌帶恢復及強化，並做好自律性的運動習慣，每天進行30分鐘的有效運動，才能夠幫助自己盡找回往日風華。