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搜尋手術共有388筆結果
美醫誌編輯部報導 網路專欄作家「冒牌生」2017年注射玻尿酸隆鼻後,卻導致右眼失明、部分鼻樑潰爛的併發症,這起事件讓許多人對於「隆鼻」這件事也更加的關心!注射隆鼻的風險雖然比開刀隆鼻低,但是並非完全沒有風險。術前醫師必須誠實告知患者療程事項及併發症,患者也要做好功課先行了解隆鼻的優缺點,才能夠避免糾紛產生。隆鼻不可怕!可怕的是你沒有好好了解隆鼻這件事,變美不成反而變悲劇! 注射隆鼻所使用的材質都要經過台灣衛福部核可及美國FDA認證的核准標章,產品必須要安全、合法且有效,並加上合格與有經驗的專業醫師進行療程,就可以避免發生術後糾紛等問題。 常見隆鼻注射材質如下表所示 名稱 特性 玻尿酸 1. 可被人體吸收的成分。 2. 打得不好,不喜歡或是有副作用,可以施打「玻尿酸降解酶」將原本施打的玻尿酸溶解。 3. 不同廠商製作,成分就稍微有所不同。 4. 醫師施打的純熟度會影響玻尿酸的注射點,若打到血管內部或壓迫血管,就會阻斷血液流動,造成血管栓塞、使皮膚壞死。 膠原蛋白 1. 膠原蛋白是皮膚真皮層的一部分,可以填補凹陷、皺紋,可以被人體吸收。 2. 成分擁有較多的抗原,施打後比較容易有過敏情形。 晶亮瓷 1. 含鈣化合物(calcium hydroxyapatite, CaHA),顆粒較硬較持久,可被人體吸收代謝,吸收速度較慢。 2. 可以促進膠原蛋白增生。 3. 一年內要進行別種隆鼻手術,偶爾仍會有殘留的晶亮瓷在體內。 洢蓮絲 1. PCL(Polycaprolactone)成分,填充的同時還能刺激膠原蛋白增生。 2. 維持時間較久。 雅得媚 1. 施打後不會被人體吸收,就像開刀植入假體,會永久存放在體內。 隆鼻會出事可能是因為: 一、醫師的純熟度,二、施打的位置,三、材質的選擇,四、有過多次隆鼻經驗的人,當同個部位多次開刀就會出現沾黏問題,此時的疤痕容易黏住,若要再注射填充物進去,相對就會比較困難。 常見注射隆鼻風險及副作用 副作用:瘀血、紅腫 風險:若注射物不慎打入血管,造成血管栓塞,輕則組織壞死潰爛,重則從鼻部血管開始栓塞到眼底的中心視網膜動脈,當中心視網膜動脈塞住就有可能失明。 隆鼻停看聽! ●術前「三要」必須有 一要:醫師有義務告知注射隆鼻的風險及副作用。 二要:患者必須簽署術前知情同意書,表示患者已充分被告知、了解、簽名同意才能讓醫師進行注射,這樣才是對患者最有保障的。 三要:確認醫療院所及醫師資格 1.醫師是否有合格的醫師執照,不可為密醫、密護 2.醫師是否有定期接受醫學美容教育訓練,通過並取得相關證照 3.醫療院所是否擁有良好的口碑及經驗值 4.醫療院所使用的產品是原廠產品並有合格證明 ●術後「三不」要注意 術後普遍都會有浮腫、瘀血的症狀,醫師會開立口服藥消腫,患者不用過度擔心。 一不:網路爬文、亂聽偏方,聽信醫師的專業,才不會讓副作用加大,避免二度傷害造成組織纖維化。 二不:自我塑型,其實打完玻尿酸是不需要按壓的,過度按壓容易將形狀捏壞,甚至產生傷口及硬塊。 三不:不冰敷熱敷,冰敷會讓血管收縮造成組織壞死,而熱敷則容易使血管擴張,變成血腫。 諮詢醫師:王正坤醫師 現職: 藝群醫學美容集團總裁、藝群皮膚科診所院長、Dr.FreeVenus藝群保養品創辦人 學經歷: 台灣美容醫療促進協會理事長 中華民國醫用雷射光電學會理事長 台南市醫師公會理事長 亞洲皮膚科醫學會院士(AADV) 衛生福利部美容醫學教育訓練委員 皮膚科專科醫師 管理學博士 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.05.11
文/美醫誌編輯部 報導 「進廠維修」怎麼做才安心? 2020診所美容醫學認證一次告訴你 台灣的醫療品質向來都是被世界認可的,從新冠肺炎疫情也可以看出台灣醫療的強大。而美容醫學這塊當然也是不可小覷的!在過去美容醫學已有設立卓越機構美容醫學品質認證,除了認可診所本身的價值之外,民眾也可以憑藉此認證去進行安全的療程,但因標準設立較高,往往只有醫院及少數診所參加且通過認證。然而近期所設立的診所認證標章放寬申請門檻,就是為了讓更多的醫美診所參與認證,藉此提升診所品質還能保障求美者的安全。你前往的診所是否有通過品質認證呢?若還不清楚那就先來看看美醫誌的完整報導吧! 諮詢醫師:陳錫根醫師 現職: 三軍總醫院整形外科主治醫師 學經歷: 衛福部部定台灣整形外科專科醫師(整0217號) 台灣美容外科專科醫師(美A150號) 衛福部部定台灣外科醫學會專科醫師 美國整形外科醫學會(ASPS)國際會員 教育部部定教授 諮詢醫師:謝承翰醫師 現職: 美麗人生整形醫美中心院長 學經歷: 新光醫院整形外科兼任主治醫師 微顏整形外科主治醫師 高雄醫學大學醫學系 國立陽明大學衛生福利研究所碩士 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.05.08
美醫誌編輯部報導 醫美整形中文名稱大家都知道,但其實各個國家的名稱及講法都不同喔!美醫誌全新單「語言小教室」就要告訴你,整形的各國單詞,究竟英文是甚麼?日文該怎麼講?熱愛整形的韓國人又是甚麼說的呢?快來和美醫誌一起學語言吧! 文字: 「美容醫學」 注音:ㄇㄟˇㄖㄨㄥˊㄧㄒㄩㄝˊ 拼音:měi róngyi syué 英文:aesthetic medicine(空耳翻譯:噁誰特踢 美德森) 正常解釋:不以治療為目的,藉由醫療技術使用侵入性或非侵入性的手法,讓人達到美麗的效果。 不正常解釋:一次改造就讓你面目全非,親朋好友都認不出來了。 ● 台灣 醫美診所 cosmetic surgery美容手術 (空耳翻譯:摳死美踢 捨酒力) 整形外科診所 plastic surgery整形手術 (空耳翻譯:普拉絲替 捨酒力) 常見分為整形和微整形,通常在醫美診所及皮膚科就可以做微整療程,整形外科診所則是不限美容手術,顏面受傷都可以治療。 ● 日本 びよげか 漢字-美容外科(中文:整形外科 空耳翻譯:比優k咖) けいせいげか 漢字-形成外科(中文:整形外科,空耳翻譯:K誰K咖) せいけいげか 漢字-整形外科 (中文:骨科,空耳翻譯:誰K咖) 在日本,骨科的漢字是整形外科,常常會搞混,所以要作整形的人不要走到骨科說要整型喔~ ● 韓國 성형외과 漢字-成形外科(中文:整形外科,空耳翻譯:送由威瓜) 정형외과 漢字-整形外科(中文:骨科,空耳翻譯:邱由威瓜) 韓國骨科也是叫做整形外科,所以想去韓國作醫美的人千~萬不要找錯醫生囉! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.05.04
美醫誌編輯部報導 在過去醫策會已有推動一紅色與一綠色的「卓越機構美容醫學品質認證標章」,其代表醫療院所在「光電與針劑注射」、「美容手術」兩項的醫療品質皆通過嚴格的認可,但因這兩項標章門檻設立較高,往往報名參加的都是醫院的醫美中心,一般診所較難達到標準。因此,2019年衛服部為了能夠擴大參與層面,增加診所的參與意願,重新訂定了「診所美容醫學品質認證」(金色標章)標準,相較於以往的紅綠標章門檻再放寬,希望讓更多的診所都能夠加入認證的行列,提升自我的品質。 台灣醫療品質認證分為三階段:基本認證、診所美容醫學品質認證、卓越機構美容醫學品質認證 基本認證 (當然品質) 診所美容醫學品質認證 (可接受品質) 卓越機構美容醫學品質認證 (卓越魅力品質) 分數 基本認證60分 診所美容醫學品質認證60~90分 卓越機構美容醫學品質認證90分以上 內容 基本認證符合國家醫療機構設置標準 診所美容醫學品質認證符合基本品質(Essential Quality) 1.執行美容醫學服務之醫師符合法規資格 2.診所環境符合政府規定之消防、感管的要求 3.良好的緊急後送機制 4.執行的手術項目符合政府法令(如特管辦法)要求 5.儀器設備保養符合政府法令規定 卓越機構美容醫學品質認證提供顧客超乎期待的超高品質(Attractive Quality) 1.由美容醫學相關專科醫師及專業醫療團隊提供高水準的美容醫學服務 2.提供優質隱私且安全的美容醫學環境 3.展現卓越的治療成果 4.提供的服務超越顧客的期待 5.運用尖端先進的儀器設備 診所品質肯定標章 醫策會協助把關認證 財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會執行長王拔群表示診所美容醫學品質認證是一種自願性的認證申請,並非強制要求,希望能形成一股風氣。若該診所本身對於品質有一定的要求,欲得到第三方機構認可時,醫策會就是擔任把關及監督的角色,認證過程中也會有專人輔導,並提供教育訓練等免費課程,以協助診所經由品質提升而取得認證,讓消費者可以更放心地前往診所進行療程。至於是否能夠發揮組織的效用去提升診所本身的業績?就需倚靠機構自行去展現,如:醫師專業度、優質設備、良好的口碑等。 取得認證,吸引國外旅客辦理簽證更便利 王拔群執行長進一步提到台灣的醫療品質在世界廣為稱道,從這次疫情可以看出台灣醫療實力非常的堅強,再加上過去幾年政府推動西進或南向政策,都是希望能夠帶動國際醫療。在這種情況下,當外國客人來台要做醫療時,就更需要知道台灣的醫美診所是否合格及安全。「診所美容醫學品質認證」、「卓越機構美容醫學品質認證」都有中文及英文標示,讓外國客人可以去相關單位查詢經過認可的診所名單。然而就觀光簽證而言,王拔群執行長表示這需要經由政府機關去授權診所,診所若要取得觀光醫療簽證的業務,可能得憑藉認證標章,通過政府機關審核才得以辦理觀光醫療簽證。 有診所的認同及肯定 才能發揮認證的最大效益 醫學技術及設備一直在進步,醫策會主要的任務就是將國外最新的醫療技術及資源引進國內,並不定時舉辦醫療教育活動讓醫療人員學習汲取各國的醫療經驗,再由醫策會擔任監督人員,協助診所認證、評鑑以提升診所品質。藉由這樣的「推拉理論(Push and Pull)」來帶動台灣醫療進步,和診所美容醫學品質認證的風氣,也希望讓更多診所認同並接受這項理念,這才是認證的價值所在。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.04.30
美醫誌編輯部報導 隨著年紀增長,老化是每個人必經的過程,老化速度也是因人而異。由於時代進步,科技越來越發達的情況下,使用3C產品的頻率也是逐漸增加,眼睛過度疲勞就會加快眼周老化,伴隨著會有眼皮鬆弛或是假性眼瞼下垂的狀況。眼睛張不開就是眼瞼下垂嗎?醫師就來教你可以如何辨別眼皮鬆及眼瞼下垂的問題,及早發現問題就能讓眼睛永遠看起來炯炯有神! 眼瞼下垂≠眼皮鬆弛 你可以這樣辨別 眼瞼下垂:提眼瞼肌退化或因外傷、腫瘤造成眼瞼抬不起來,看起來像瞇瞇眼、眼睛張不大。從醫學角度來看,除去皮膚鬆弛的因素,當黑眼球被眼瞼蓋住超過1mm,就是所謂的「眼瞼下垂」情形。 假性眼瞼下垂:眼睛外層的皮膚鬆弛下垂把眼珠遮住,將眼皮掀起或提高,可以發現眼瞼並沒有蓋住眼珠,形成俗稱的「眼皮鬆弛」,醫學上稱做「假性眼瞼下垂」。 形成原因很多重,不能因單一條件就認定是眼瞼下垂! 從上段說明就可以得知其實眼瞼下垂跟眼皮下垂的情況是完全不相同的!整形外科專科醫師賴昕隄解釋,從醫學上來說,當大腦將睜開眼睛的訊息發送,會經由眼瞼肌到眼瞼板,在這條路徑中若因為其他疾病的關係,而讓眼瞼板沒辦法在正常的位置抬高,就會有眼瞼下垂的症狀出現,眼瞼下垂又分為以下兩種情形: ●先天性眼瞼下垂-天生大小眼或兩隻眼睛都呈現瞇瞇眼的樣子。 ●退化性眼瞼下垂-隨著年紀增長導致眼瞼肌變鬆無力形成下垂。 其他少見的因素包括腦部疾病、神經疾病、重症肌無力、外傷(肌肉受傷)、長腫瘤這類的病患就需要經過專業的醫師謹慎評估,再去處理眼瞼下垂的問題。 也有患者提到隱形眼鏡戴久,眼睛看起來似乎也有點下垂,賴昕隄醫師表示曾有國外報導指出長期配戴硬式隱形眼鏡時,會有過度用力將眼瞼撐開的動作,這是有可能發生眼瞼下垂的。眼瞼下垂除了影響外觀以外,也會造成睫毛倒插而引起眼睛不適,賴昕隄醫師進一步說明:「正常的情況下,睫毛是插在眼瞼板上的,如果眼瞼板太靠近眼球時,就會有內翻的情形,睫毛就會刺激到眼球,使眼球就會像被針刺那般地不舒服。」 針對病因選擇最適合的治療 才能真正改善下垂問題 首先須判斷是什麼原因導致眼瞼下垂?若是神經疾病引起,吃藥就可以解決眼瞼下垂問題;先天或後天所造成的眼瞼肌無力,就需要使用手術將多餘的眼瞼板切除,眼皮變輕就可以拉起來,情況較嚴重者,則需要透過前額肌的力量去把下垂的眼瞼肌拉起,藉此改善眼瞼下垂問題。 眼瞼手術需要注意... 1. 有乾眼症及做過雷射手術的患者,術後會有暫時性的結膜水腫及眼瞼閉合不全的問題,容易讓角膜乾澀不適。醫師建議做眼瞼手術時需隔一段時間後再進行其他的眼部手術。 2. 太乾燥的空氣、冷氣房、塵蟎、灰塵都有可能摩擦角膜,使其受損,導致眼部疼痛、紅眼,甚至會影響視力,因此在術後可以配戴墨鏡隔絕,2周內勿揉眼睛及配戴隱形眼鏡。 美醫誌小教室 如何自我檢視是否有眼瞼下垂問題 1. 拔除隱形眼鏡、放鬆眉毛,平視鏡子,檢查黑眼珠是否有被眼瞼遮住超過一毫米。 2. 當雙眼呈現一開一閉時,則可能是眼瞼下垂或是眼瞼痙攣。 3. 觀察眉毛高低情形,臉部在放鬆時眉毛有過度抬起情形。 賴昕隄醫師補充,當眼睛水腫或是用眼疲勞時可以按摩眼周促進血液及淋巴循環,但乾燥肌膚的患者頻繁摩擦眼周會讓眼皮受傷且變鬆,還有長期貼雙眼皮貼使得眼皮被過度拉扯下也會使眼皮肌肉變鬆,加速眼睛老化。 提醒民眾,想藉由割雙眼皮來放大眼睛是可行的,但診療後往往發現都是眼瞼下垂的問題,治療方法上也就有不同,建議術前可以先找專業的醫師做評估,才能夠幫患者得到最完美的解決方式。 諮詢醫師:賴昕隄醫師 現職: 高雄醫學大學附設醫院主治醫師 學經歷: 陽明大學醫學士 台北榮民總醫院實習醫師 高雄醫學大學附設中和紀念醫院 整形外科 總醫師 高雄醫學大學附設中和紀念醫院 整形外科 主治醫師 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.04.29
文/美醫誌編輯部 報導 3D手術導板助削骨 口腔內部檢查不可少 削骨手術是不少追求鵝蛋小臉的民眾選擇修飾臉型的方式,隨著手術技術進步,V-Line臉骨雕塑成為因應客戶需求的新手術,使用目前最夯的3D列印模型建構相較以往準確手術基礎,提升削骨手術出血量低、恢復快等優勢,本集美醫誌要帶您從術前準備認識V-Line手術如何雕塑精緻鵝蛋臉! 諮詢醫師:賴慶鴻醫師 現職: 揚藝美學診所院長 學經歷: 希拉雅醫美殿堂診所院長 萊佳形象美學診所整形外科醫師 美妍醫美整形外科醫師 高雄元和雅整形醫美診所院長 高雄醫學大學附醫整形外科主治醫師 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.04.26
文/美醫誌編輯部 報導 V臉型惹人愛 削骨手術帶你擺脫國字臉 國字臉與小V型臉只差一個下顎骨的距離?削骨手術在整形的運用上已經相當普遍,V-Line削骨作為新式手術不只單純切除下顎骨角,而是考量患者臉型條件採取不同的附加手術,從肌肉、脂肪、骨頭線條根本上改善造成國字臉的因素,想知道V-Line削骨如何雕塑完美下巴線條,來看本集美醫誌的詳細報導! 諮詢醫師:賴慶鴻醫師 現職: 揚藝美學診所院長 學經歷: 希拉雅醫美殿堂診所院長 萊佳形象美學診所整形外科醫師 美妍醫美整形外科醫師 高雄元和雅整形醫美診所院長 高雄醫學大學附醫整形外科主治醫師 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.04.23
美醫誌編輯部報導 「新型冠狀病毒肺炎」(以下簡稱新冠肺炎)疫情日漸升溫,自從衛福部制定肺炎期間禁止國外旅客入境的相關條例之後,外國觀光客人數越來越少,台灣人也開始減少吃外食,就是為了避免染上肺炎。餐飲業、觀光業也因為禁止外國客人入境的關係,生意明顯下降,許多店家經不起這波危機也漸漸倒閉。那麼,深受觀光客喜愛的醫美產業,是否也是如此呢?本篇就讓我們帶你深入了解新冠肺炎是危機還是轉機? 醫美品質要求再提升,客群不減反增 因應新冠肺炎的情勢擴大,政府也開始有出入境的限制,對於醫美診所來說,國外旅客的數量雖有下降,但相較於餐飲業、觀光業的情況,醫美診所固定追求愛美、健康的族群依然存在,因此整體的消費情形影響還是不大的。在疫情仍造成民眾惶恐的此刻,患者對於診所品質、環境清潔的要求提高,例如:診療床的床套是否有更換、器具是否有徹底清潔、診所的防護措施是否有做好等等。也因為這樣,對於品質掌控較佳的醫美診所來說,受到疫情肆虐的影響較小。 戴著口罩反而可以偷偷變美? 醫師:能做的醫美療程更多了! 先前許多患者都會擔心手術後紅腫問題被他人發現,但隨著口罩遮的範圍變多,能夠進行的醫美療程也跟著增加,如雷射(皮秒、飛梭)、微整注射(玻尿酸、肉毒桿菌)、埋線療程。以往會有學生趁著寒暑假的時間來做男性女乳手術,因為這次較晚開學的關係,施作比例也增加了。春節回來的台商、工作忙假期短的族群以及想做大型改造(如抽脂、隆乳)卻沒有足夠時間恢復的患者,都因這段時間外出的限制,客群都因此有上升。 整形外科專科醫師賴雅薇說明,當暴露在一樣的環境下,有些人就是會出現症狀、有些人卻沒有,這都是自體抵抗力好壞的關係,所以診所也增加了許多施打維他命B群、C群、營養針的患者,希望藉此增強自身的抵抗力、降低病毒上身的可能性。 由於新冠肺炎的傳染力高,加上會透過傷口感染或是飛沫傳染,所以不建議進行吸入性的療程,如常見的醫用噴霧器或是蒸臉。 增強自身免疫力,才是避免病毒上身的不二法門 由於確診案例一直飆升,醫療院所的防疫措施也時時在升級,病毒的威力不容小覷。除了檢查患者的健保卡、護照,確認14天內是否有出入境的紀錄,進出醫療院所的所有人都必須量體溫、戴口罩,隨時進行手部消毒、注意環境衛生,2月底也已全面禁止診所的所有醫護人員出國。患者部分則是不建議14天內有出入境紀錄、有呼吸道感染,發燒、身體不適症狀來進行療程,若迫切需要則可以採取視訊看診的方式來降低傳染的風險。 除了常洗手、戴口罩,此刻最重要的是要增強自身免疫力,吃好、睡飽,留意胺基酸、維生素的攝取、運動,讓身體製造防護力,時時維持在最佳的狀態! 諮詢醫師:賴雅薇醫師 現職: 大同醫院整形外科主治醫師 學經歷: 台北醫學大學醫學士 高雄醫學大學附設醫院整形外科 總醫師 高雄醫學大學附設醫院整形外科主治醫師 高雄市立大同醫院整形外科主治醫師 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.04.20
文/美醫誌編輯部 報導 大小眼?原來是眼瞼下垂惹的禍!改善治療方法這樣做 眼瞼下垂不是相當嚴重的症狀,卻會影響一個人的視覺感受,後天的眼瞼下垂雖不太能避免,隨著年紀增長,肌肉鬆弛是一定會發生的,然而有些日常生活是可以降低或延長發生眼瞼下垂的機率,研究顯示,長時間使用硬式隱形眼鏡,或長時間使用3C產品,會增加眼瞼下垂的機率,並會加快眼部肌肉的老化,因此有相關習慣的民眾,應考慮減少使用時間為佳! 諮詢醫師:賴昕隄醫師 現職: 高雄醫學大學附設醫院主治醫師 學經歷: 陽明大學醫學士 台北榮民總醫院實習醫師 高雄醫學大學附設中和紀念醫院 整形外科 總醫師 高雄醫學大學附設中和紀念醫院 整形外科 主治醫師 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.04.16
美醫誌編輯部報導 當得知自己生了重病,除了擔心手術是否可以成功之外,麻醉問題、術後恢復,都是考慮的因素之一,鍾雲霓醫師就來為我們說說她以往的手術經驗,在術前溝通時會如何取得患者的信任?術後的追蹤情況又是如何?在手術房中,醫師是否也有特殊的開刀習慣呢?就讓我們來看看手術房不為人知的小祕密吧~ 手術成功的關鍵:醫師病人彼此信任! 鍾雲霓醫師表示「進行手術前,醫師及病患雙方都要做功課!」手術前醫師擁有多少的經驗?諮詢時是否能讓患者放心?術後醫師是否有追蹤跟治療?因此在手術中醫師與病人之間是否有信任感都非常重要! 進行手術時必須注意: 1. 術前醫師是否有說明手術進行方式、手術若有變故的替代方案以及可能出現的風險。 2. 簽署手術同意書、手術說明書及麻醉同意書,醫師病患需各執一份。 3. 了解院所是否具有麻醉醫師資格、麻醉用具及麻醉環境。 4. 手術前後的衛教說明和傷口照護方法。 手術前病患必須做到? ●禁食:全身麻醉的手術在術前的8~12小時一定要禁食!不能飲食及喝水,一般來講如果是早上8點的手術,前一天晚上12點之後就不能夠吃喝任何的東西,保持胃內淨空,可以避免患者在手術中、麻醉時不會有突然嘔吐、嗆咳,造成吸入性肺炎的狀況。 ●術前卸妝、卸除光療指甲:手術中會從嘴唇顏色、眼瞼色以及臉色還有指甲甲床的顏色去判斷患者的生命跡象。雖然說現在的儀器很先進,就算夾著光療指甲還是可以測到生命徵象,但還是希望可以在最準確的狀況下而不受到影響。因此,醫師也再次提醒手術時一定要卸妝一定要卸指甲! 確實告知過去病史及用藥情形,才能判斷患者可能會出現的反應 術前除了說明手術之外,患者過去的病史跟過敏史,對醫師來說是非常重要的。鍾雲霓醫師進一步解釋,很多病人會說我以前好像用藥有過敏,曾有不舒服、有點噁心、嘔吐或是頭暈或心悸的症狀,這通常都是指藥物的副作用。但如果用藥之後有覺得皮膚癢、眼睛腫、身體腫、起疹子,才可能是藥物過敏。 手術時建立病人信心,JAZZ紓解緊張心情 開刀之前,鍾雲霓醫師會把病歷全部都看過一次,邊看病歷狀況一邊去想等下手術會怎麼進行,怎麼下刀。上刀檯時,在病人還沒有完全睡著之前,醫師會習慣跟病人聊聊天並跟他說:『手術即將開始,我們會一起努力,傷口一定會盡力幫妳做到最好,我相信我們會恢復得很順利。』 如果當下進行的手術較不會有生死問題時,鍾雲霓醫師通常會配合助手,因為助手開心,手術才會比較順利。但若是手術較困難的時候,會請護理師幫忙放一些JAZZ的音樂舒緩心情,手術時就不會那麼緊張了。 諮詢醫師:鍾雲霓醫師 現職: 禾馨民權婦幼診所大腸直腸外科/微創痔瘡手術主治醫師 學經歷: 日本大腸肛門醫學會會員(JSCP會員番號K123) 東京辻仲病院婦女肛腸外科部進修醫師 渾然天成聯合診所痔瘡專任醫師 馬偕紀念醫院外科住院醫師 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.04.15
美醫誌編輯部報導 「Metz」這個單詞是不是很熟悉,醫療劇裡常常會聽到醫師開刀時說這個詞!許多醫療劇裡會有急救、手術的畫面,往往都是簡單帶過,一般人都無法徹底了解手術房的所有細節,「Metz」到底是甚麼?止血時為什麼要用剪刀?為什麼進開刀房都要徹底清潔?美醫誌要將手術房祕密大公開,以後對於開刀房就不再陌生啦~ ●開刀房是一個很嚴肅很專業的場合,通常可以把裡面的人員分成兩個部分,手術團隊跟麻醉團隊兩個團隊。 麻醉團隊: 成員:一位麻醉科醫師、一位麻醉科的護士 職責:保護病人在麻醉當中的安全。 工作內容:負責監控病人在睡著的過程中血壓、心跳、血氧濃度變化,適時調整藥物進行急救處理。 ●手術團隊: 成員:包含一位外科醫師、一位外科助手(是醫師或護士),以及一位刷手護士 職責:固定在刀檯上,醫師及助手負責進行手術,刷手護士則是負責傳遞開刀器械。 工作內容:醫師及助手專注在手術的視野時,沒有辦法分心去挑選器械,就會藉由護士的傳遞讓醫師不間斷地在手術視野之中做動作。因此當醫師喊了器械的名字後,就會由刷手護士將器械遞給醫師。 ●流動護士: 成員:一到兩位的流動護士 職責:擔任麻醉跟手術團隊當中的協調者 工作內容:負責在病人睡著之前確認病史、過敏史及身分。 醫師養成第一步:先認識「手術器具」 進入外科這個領域,每一支器械都有自己的名字,每一個外科醫師人生中的第一門課題就是要學器械的名字,大眾一般應該都認為外科醫師就是動刀,事實上醫師使用最多的可能「不是刀」。 除了手術刀之外,手術中最常使用的是電燒刀、剪刀、持針器、鑷子和夾子。 電燒刀:有一個像塑膠介面的連接器去與機器連接,最主要是做切割止血的動作。 剪刀:可以剪開、分離組織和剪線。除了長短有區分,還有尖頭跟鈍頭。 持針器:握的地方跟米老鼠頭一樣圓圓的,長得跟剪刀很像,通常會用持針器去做縫合的動作,並視傷口深、淺狀況去使用不同長度的持針器。 鑷子:有長鑷子跟短鑷子,也有尖頭或平頭,對組織的傷害不一樣,用的地方也會不同。 夾子:跟剪刀長很像,可以夾組織以及出血時可以夾住血管去做到止血的動作。 另外,手術當中的照明也是一個比較困難的部分,手術房都會設有無影燈,它是一種組合式的光源,可以把四面八方的光源聚焦,能讓醫師在手術時降低手跟器械陰影,就可以看得非常清楚,以利手術進行。 「Metz、嘎兜」其實都是手術剪刀啦! 發明器械的人很多都是德國、英國或美國,所以都會用英文來命名,常看醫療劇的人應該很常聽到劇中醫師手術時,都會說:PEAN、Metz(Metzenbaum)吧,其實PEAN就是止血鉗,Metz(Metzenbaum)是剪刀的名字也就是組織剪。 鍾雲霓醫師也分享了在開刀時有趣的事情,由於台灣是傳承日本教育,資深一點的醫師都是接受日式教育,他們都會說台語,在刀檯上常常都是台語跟英文交雜,比較少聽到國語。而他們叫器械時都不會說剪刀,會直接用台語叫「嘎兜」;叫刀子來的時候,不會用英文Scalpel,而是講「兜阿來」,這個就是台灣手術房比較特別的地方。 環境、器械、人員都必須徹底消毒,維持手術無菌降低感染風險 有很多人會強調開刀房必須強調正壓或者是無菌,但除非是在完全真空的環境裡,不然是很難保持環境跟空氣裏面是完全無菌的。所以手術房一般強調的是細菌數量是否可以被控制在低菌落數範圍內,而刷手台上所有的器械都必須經過高溫高壓的消毒跟滅菌,每一個上刀檯的人員也需要穿戴無菌的手術衣和手術手套,才能保持菌落量在最低的數目,降低病人術後的感染率。 諮詢醫師:鍾雲霓醫師 現職: 禾馨民權婦幼診所大腸直腸外科/微創痔瘡手術主治醫師 學經歷: 日本大腸肛門醫學會會員(JSCP會員番號K123) 東京辻仲病院婦女肛腸外科部進修醫師 渾然天成聯合診所痔瘡專任醫師 馬偕紀念醫院外科住院醫師 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.04.13
美醫誌編輯部報導 你知道嗎?通常變漂亮的第一步都不會是醫美整形,而是先將臉上的厚重眼鏡拿掉,整個人就會變得煥然一新,因此配戴隱形眼鏡也成為了變美的重點之一。但想要維持美,光是配戴隱形眼鏡就夠了嗎?NONONO!配戴隱眼造成眼皮的經常性拉扯,更容易讓眼皮鬆弛,進而變成大小眼,想知道怎樣才能避免及改善大小眼嗎?讓美醫誌來好好告訴你。 眼皮會下垂都是太用力惹的禍? 讓醫師告訴你原因何在 時代改變人人都愛美,拿掉眼鏡換上隱形眼鏡,各個都是帥哥美女,但配戴隱形眼鏡也有可能讓我們的眼皮變鬆弛,有神變無神喔!整形外科專科醫師杜隆成表示,配戴隱形眼鏡的時候,必須要將上眼皮往外撥,才能把隱形眼鏡戴上去,同樣的要將隱形眼鏡拿下來時,也會將上眼皮再度往外撥,才有辦法將隱形眼鏡拿出來,在這個過程中,若是使用力道過強,加上長期拉扯眼皮,很容易讓提眼瞼肌疲乏,甚至會將提眼瞼肌跟瞼板分離,容易產生上眼瞼下垂的現象。 真假分不清! 到底是眼瞼下垂還是眼皮鬆弛?? 眼瞼下垂和眼皮鬆弛有什麼不同?這是許多患者常有的疑問。其實依照學理上正確的分別,應該是分成真正的上眼瞼下垂跟假性的上眼瞼下垂。那麼何謂真正的上眼瞼下垂呢?當我們看到上眼瞼蓋住瞳孔位置越來越多時,可以依照覆蓋面積的寡到多,分成輕度、中度及重度眼瞼下垂,這種情形就是一個真正的上眼瞼下垂。如果不是這類型的上眼瞼下垂問題,而是單純因為眼皮太過於鬆弛,而將大部分的瞳孔遮蓋住,看起來雖然像是上眼瞼下垂,但事實上眼瞼卻是在一個正常的位置,這樣就可以稱作是假性的上眼瞼下垂,處理眼瞼下垂的方式也就有所不同。 內開眼瞼手術優點多 不再害怕閉眼不全 杜隆成醫師說明處理眼瞼下垂的手術,有分為外開與內開的方式,其實各有不同的適應症及優缺點,尤其內開式的方法更是需要了解眼皮解剖生理學的位置,才能很完美的手術處理。內開式的治療方法有幾個優點,第一、手術是從結膜的地方開一個小傷口,因此從外面看起來是完全沒有疤痕的;第二、術後約二~三周時間就可以恢復成術前的眼睛;第三、內開治療在手術過程中保留了閉眼功能的肌肉,因此不但不會出現閉眼不全情形,反而還可以加強閉眼的功能。所以即便是最嚴重的上眼瞼下垂,在手術之後也不用擔心閉不起來的問題。萬一真的出現閉眼不全的情形,在短短的一個月之內也可以恢復正常。 改善大小眼靠雙眼皮貼就可以? 醫師:這是有可能的! 除了上眼瞼下垂造成的大小眼以外,還有可能因為雙眼皮寬度的不同導致大小眼。網路上傳言,貼雙眼貼可以在短時間內將兩邊的眼睛變得較平衡且大小相同,更有一說表示長期使用雙眼皮貼,居然變成真正的雙眼皮。對此,杜隆成醫師解釋,當我們長期將眼睛的結構定形在某一個姿勢時,肌膚組織確實有可能會被定形,只是這種機會並不多,會不會因此產生雙眼皮,則需視個人情況而定。若是真的想要改善大小眼的問題,建議還是尋求專業醫師診療,才能確保美麗的同時安全無虞! 諮詢醫師:杜隆成醫師 現職: 極緻醫美診所主治醫師 學經歷: 中山醫學大學醫學系畢業 美國加州大學洛杉磯分校附屬醫院整形外科進修 美國德州大學附屬醫院整形外科進修 美國整形外科醫學會學術委員 振興醫院整形外科 主治醫師 馬偕紀念醫院整形外科 資深主治醫師 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.04.10
文/美醫誌編輯部 報導 醫師心理大解密!分享醫師執刀前的身心調適! 任何手術無論是對醫師或病患都是一個必須十分留心的過程,從術前的溝通到手術中的治療再到術後的恢復,任何一點閃失都可能放大可能造成的後果,也因此病人的病歷及過敏史,手術的流程及環境,都是需要再三去確認,也才能保護病患的安全。而醫師在術前可能會面對到什麼樣的心理狀況,又該如何去面對?鍾雲霓醫師在此大方分享她的手術生活! 諮詢醫師:鍾雲霓醫師 現職: 禾馨民權婦幼診所大腸直腸外科/微創痔瘡手術主治醫師 學經歷: 日本大腸肛門醫學會會員(JSCP會員番號K123) 東京辻仲病院婦女肛腸外科部進修醫師 渾然天成聯合診所痔瘡專任醫師 馬偕紀念醫院外科住院醫師 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.04.07
文/美醫誌編輯部 報導 外科手術大直擊!詳細開刀房知識醫師講給你聽! 有一個良好的團隊,才能執行良好的手術,對於病患也是一定程度的保障,而手術團隊須包含哪些重要的醫護人士?外科鍾雲霓醫師說,除了麻醉醫師及麻醉護理師,刷手護士及流動護士也都是必要的,加上執刀醫師便可形成一個小型手術團隊;依照手術複雜程度不同,有不同程度的團隊規模,手術台與患者接觸的器械皆是無菌處理過,確保手術室的環境衛生,對於醫護及病患都是絕對必要的! 諮詢醫師:鍾雲霓醫師 現職: 禾馨民權婦幼診所大腸直腸外科/微創痔瘡手術主治醫師 學經歷: 日本大腸肛門醫學會會員(JSCP會員番號K123) 東京辻仲病院婦女肛腸外科部進修醫師 渾然天成聯合診所痔瘡專任醫師 馬偕紀念醫院外科住院醫師 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.04.02
文/美醫誌編輯部 報導 骨釘可以拿掉嗎?顏面骨折手術不可不知! 將骨釘放進人體中,總覺得身體裡住著不屬於自己的異物?早期發生骨折狀況是使用鋼絲固定,此法還是可能產生骨頭位移的現象,相反骨釘卻能精準固定碎骨降低風險,成為骨折手術不可或缺的選擇,本期美醫誌帶您認識骨頭上釘會面臨哪些狀況以及如何養護? 諮詢醫師:謝宇軒醫師 現職: 台北亞緻整形外科診所醫師 學經歷: 長庚大學醫學院學士 林口長庚醫院實習醫師 林口長庚醫院整形外科住院醫師/總醫師 林口長庚醫院外科部行政總醫師 基隆長庚醫院整形外科一般級主治醫師 臺北長庚醫院整形外科一般級主治醫師 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.04.01
文/美醫誌編輯部 報導 隱眼戴久兩眼無神?雙眼皮貼可弄假成真?! 眼瞼下垂原因眾多,杜隆成醫師表示,目前的內開技術改善以往明顯疤痕問題,但會不會有術後無法閉眼的後遺症呢?對於想要雙眼皮又不敢做手術的愛美民眾來說,雙眼皮貼已經是普遍流行的選擇,甚至傳出貼久定型,就能從單眼皮變成自然持久的雙眼皮,本集美醫誌帶您了解眼睛那些事! 諮詢醫師:杜隆成醫師 現職: 極緻醫美診所主治醫師 學經歷: 中山醫學大學醫學系畢業 美國加州大學洛杉磯分校附屬醫院整形外科進修 美國德州大學附屬醫院整形外科進修 德國和保兒童醫院手外科進修 國立交通大學生物科技研究所博士 美國整形外科醫學會學術委員 振興醫院美容特別門診 主任醫師 振興醫院整形外科 主治醫師 馬偕紀念醫院整形外科 資深主治醫師 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.03.27
文/美醫誌編輯部 報導 手術室中的守護神!麻醉醫師的工作你知道嗎? 麻醉是手術不可分割的過程,基本上多數的手術都需要使用到麻醉,然而往往患者只知道麻醉就是睡一覺,或是讓患部在術中不會有疼痛感,事實上麻醉是相當重要的環節,手術中的麻醉醫師必須監控患者的生命徵候,劑量的拿捏稍有不慎,便可能導致患者出現不如預期的狀況,也因此麻醉醫師的存在相當重要!現今法規並未明文規定麻醉過程必須由麻醉醫師執行,也因此民眾在尋求任何手術時,都應關心手術中是否有麻醉師的協助,對民眾本身也是一種保障! 諮詢醫師:陳法章醫師 現職: 知美整形外科診所專任麻醉醫師 學經歷: 台灣麻醉醫學會專科醫師 台灣麻醉醫學會重症專科醫師 中華民國重症醫學會專科醫師 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.03.23
美醫誌編輯部報導 Bossini創辦人、已故「針織大王」羅定邦孫女羅貝兒(Law Bonnie Evita)今年1月在首爾整容診所接受抽脂手術後死亡,根據死者丈夫Danny Chi在起訴書中指出,羅貝兒進行抽脂手術的現場,並沒有麻醉科專科出身的專業麻醉師,這可能也是導致她喪命的原因。 麻醉在手術過程中,可能只是一個你不會注意到的項目,但其實麻醉不僅攸關整個手術的成敗,甚至可能會影響你的性命。 專業的麻醉專科醫師 是手術中不可或缺的要角 確保患者術後可以安全、舒適的甦醒。因此術前除了確認執刀醫師的專業背景外,也要了解手術過程中是否有麻醉醫師的參與,才能將麻醉風險降到最低。 麻醉專科醫師的養成相當不容易,麻醉專科醫師陳法章指出,麻醉醫師必須經過醫學院畢業,經過醫師考試、取得證書之後,再到專門訓練麻醉醫師的醫院(例如台北榮總、三軍總醫院、台大醫院、林口長庚醫院等各醫學中心)完成4年的受訓,最後通過專科醫師的考試後,才能取得麻醉專科醫師的資格。 麻醉不是醫師一人的事 團隊努力才能完美執行 對於手術中負責麻醉的人員,坊間經常使用「麻醉師」來稱呼,但在台灣專門醫事人員職業考試項目中,其實沒有所謂的「麻醉師」。麻醉除了要注意負責醫師資歷是否為麻醉專科外,還需要留意是否有麻醉協同團隊來輔助執刀醫師進行手術。 陳法章醫師表示,手術中並不是只有一人擔當麻醉的任務,而是有一整個麻醉醫師和麻醉護理師組成的專業團隊在運作,從術前麻醉醫師為患者做評估開始(包括考量患者的年紀、過去病史、過去的手術麻醉史、過敏史等),一直到手術麻醉的執行,其中麻醉過程又可細分為誘導、維持、甦醒、恢復四個階段,這些都需要麻醉團隊來為患者的安全做嚴格把關。 麻醉團隊需要各司其職,在手術過程中隨時待命,一刻都不能鬆懈。陳法章醫師解釋,團隊中是由麻醉醫師發號施令,而護理師的工作則是在一旁協助麻醉醫師,以確保手術中任何可能發生的風險,都在團隊的掌握之中。 麻醉的目的是讓人失憶?認識麻醉的主要目標 你能想像每場重大手術中,如果沒有麻醉會怎麼樣嗎?麻醉不僅可以降低手術風險,也減少我們對疼痛的恐懼,還能讓執刀醫師放心的進行手術,但麻醉執行的每一個細節,都是不容許任何模糊空間的。陳法章醫師指出,麻醉的主要目標有4點,為了安全的完成每一場手術,麻醉團隊必須齊心為此全力以赴。 【麻醉的主要目標】 1.失憶:讓患者免於手術恐懼,讓手術順利進行。 2.止痛:讓患者不會因為痛覺反應,造成心跳變快、血壓變高的情形。 3.幫助肌肉鬆弛:由於現在手術皆以微創的方式為主流,因此在麻醉後肌肉鬆弛的情形下,醫師能夠透過極小的傷口便能完成手術操作,在放鬆的肌肉下獲得較廣闊的視野。 4.維持良好的生命徵候:手術中患者施打了很多麻醉藥、肌肉鬆弛劑、止痛劑等藥劑,雖然可以幫助手術順利進行,但也會影響患者的血壓、心跳,因此掌握適當的劑量,維持患者的生命徵候,便是麻醉醫師的重要工作。 麻得太多、麻得太少都不好 麻醉講求剛剛好 手術範圍廣泛的整形外科,自然也少不了麻醉環節。整形外科手術中常見的麻醉方式,包括全身麻醉、靜脈全身麻醉、硬脊膜麻醉。陳法章醫師指出,硬脊膜麻醉類似無痛分娩,只是施打的部位在胸椎而不是腰椎,通常是為了讓隆乳手術的患者親自確認乳房尺寸,在手術中途甦醒的麻醉方式。然而無論麻醉的程度大小,其實任何麻醉都有一定的風險,手術前一定要確認是否有專業的麻醉專科醫師全程陪同。 掌控適當的麻醉劑量,是麻醉專科醫師的職責,這項使命在整個麻醉過程中是很重要的。陳法章醫師表示,麻醉劑量會影響到患者的生命徵候,包括心跳、血壓、呼吸等,例如過深的麻醉可能會讓患者的血壓降太低,引發休克,或可能因為呼吸抑制,造成缺氧的危險,所以需要相當精準的控制,才能確保手術的麻醉品質。 麻醉並非人人能麻 整形手術前別忘停看聽 麻醉並非只要是「醫師」就能執行,各司其職才是手術成功的關鍵。陳法章醫師建議,因為麻醉會牽扯到患者呼吸道及生命徵候的問題,基於患者的安全考量,建議整形外科醫師專心執行手術的部份,而麻醉團隊則做好執刀醫師的後盾,才能讓手術成果完美又安全。 近年來有不少因麻醉事故而引發的整形手術糾紛,針對麻醉安全,陳法章醫師提醒,患者求診前可以注意診所是否有展示專任麻醉專科醫師的執照,若沒有的話,也可以詢問診所是否有約聘麻醉專科醫師。畢竟麻醉事關重大,建議術前先做好確認工作,對自身的手術麻醉也相對較有保障。 諮詢醫師:陳法章醫師 現職: 知美整形外科診所專任麻醉醫師 學經歷: 台灣麻醉醫學會專科醫師 台灣麻醉醫學會重症專科醫師 中華民國重症醫學會專科醫師 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.03.20
文/美醫誌編輯部 報導 抽脂是否等於變瘦?身材雕塑與減肥大有不同! 肥胖是一生的課題,現代人注重健康與美觀下班就要去健身房,也有人選擇醫美手術為身材雕塑曲線,但是很多人以為抽脂就能以不運動的方式快速減重,脂肪更是不能無限制抽取,雖然目前抽脂技術可以做到體雕以及自體脂肪移植,將身上多餘的脂肪做有效地利用,但是還有很多眉角需要注意,本期美醫誌帶您了解身上的每一吋脂肪! 諮詢醫師:荊偉政 現職: 璞美整形外科醫美診所院長 學經歷: 前極緻醫美診所院長 前台北及桃園長庚醫院美容中心專任主治醫師 前台北及桃園長庚醫院顱顏整形外科主治醫師 前台北及林口長庚醫院整形外科總醫師 前台北及林口長庚醫院外科行政總醫師 前台北及林口長庚醫院整形外科住院醫師 前台北及林口長庚醫院外科住院醫師 台灣外科醫學會會員 長庚大學醫學系畢業 美國爾灣(Irvine)醫學中心臨床研習 韓國 MD乳房醫學中心-隆乳手術進修 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.03.19
文/美醫誌編輯部 報導 你的臉該做正顎還是削骨?臉部整形手術的大改造! 臉型線條影響第一眼的視覺印象,在人人追求小臉、鵝蛋臉的審美風潮下,骨骼線條明顯煩惱油然而生,但是不同的骨骼狀態有不同的手術方式,究竟你的臉是需要正顎、削骨還是需要合併牙齒矯正、拉皮呢?先後順序真的會影響手術效果?跟著美醫誌一起了解如何改變臉型吧! 諮詢醫師:荊偉政 現職: 璞美整形外科醫美診所院長 學經歷: 前極緻醫美診所院長 前台北及桃園長庚醫院美容中心專任主治醫師 前台北及桃園長庚醫院顱顏整形外科主治醫師 前台北及林口長庚醫院整形外科總醫師 前台北及林口長庚醫院外科行政總醫師 前台北及林口長庚醫院整形外科住院醫師 前台北及林口長庚醫院外科住院醫師 台灣外科醫學會會員 長庚大學醫學系畢業 美國爾灣(Irvine)醫學中心臨床研習 韓國 MD乳房醫學中心-隆乳手術進修 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.03.18