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• 月經來就煩躁？經期情緒可看帥哥平復？亂經怎麼算、經痛怎麼辦？生理期特輯助妳和大姨媽好好相處！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 女性朋友們每個月都必須迎接「大姨媽」的來臨，但如果經痛不幸也跟著來，不僅影響日常生活作息，更會對身體及心理健康造成困擾，妳也曾有這種「來了很困擾，不來更困擾」的心情嗎？經常隨著大姨媽來報到的「經痛」是正常的嗎？別被經期左右了妳的情緒，認識月經大小事，把月經當成妳的好閨蜜，跟我們一起來聊聊女人月事吧！     為什麼只有女性才有月經？造成月經的成因是？   月經的成因，是來自於女性的卵泡在成熟的時候，雌激素會刺激子宮內膜增厚，以準備讓受精卵在子宮內膜上著床，婦產科醫師蘇俊源指出，如果卵子沒有和精子結合著床，那在一段時間後，子宮內膜就會自動剝落，與一些分泌物、血液等一起排出，而這樣週期性的出血大約28～32天會有一次，也就是我們所知道的「月經」了。而如果是懷孕的婦女，由於卵巢會持續分泌黃體素，所以子宮內膜也就不會剝落，所以孕婦是不會有月經的。     亂經為月經週期不準確、月經天數過長或過短   月經沒有準時來？有些婦女會稱自己的生理週期是「季經」、「半年經」，但在醫學上其實並無這樣的名詞。亂經通常是因為子宮內膜在增生之後，因為缺乏足夠的黃體素去促使內膜剝落，導致不正常的月經形態，週期可能會超過35天，或長達半年，這些狀態都屬於亂經。   蘇俊源醫師表示，如果有以下症狀都視為「亂經」，女性朋友應多加留意週期變化，並盡早就醫。         月經應有正常的週期規則，平均為25～32天。月經週期少於25天，週期太短；月經週期超過35天，週期過長，週期過短或過長，都屬於不正常現象。 月經天數應為3～5天，在第5天之後的經血量會大幅減少。而月經天數少於3天則太少，但總天數不應超過7天。 月經中有血塊殘留。     美醫小教室：排卵性出血與亂經的差異性   ● 亂經：沒有在排卵期或月經期的出血，即指不該出血的時間出血。 ● 排卵性出血：為黃體素分泌的速度太慢，造成子宮內膜不穩定，發生不正常出血現象。排卵性出血需符合二個條件，（1）發生在月經的中間（即月經開始的第14天前後）及（2）分泌透明且夾帶粉色的分泌物。     月經出現「來太少」、「來太多」、「來太久」三種狀態，應小心警惕   1. 來太少   月經量太少需注意是否有懷孕或更年期的情形。懷孕期間卵巢持續分泌黃體素，子宮內膜不會脫落，這個目的是為了保護胎兒，避免流產，所以孕婦不會有月經，但可能發生些微出血，是懷孕時正常的出血現象。而月經量太少也是更年期初期的症狀之一，更年期因缺乏足夠的黃體素及雌激素，子宮內膜無法增生剝落，導致月經量少。     2. 來太多   月經量太多將影響女性正常生活，造成體力下降，例如在炎炎烈日下，婦女走路會很喘，甚至可能會有暈倒的情形。此外，子宮內部肌瘤或子宮瘜肉造成子宮收縮不良，也會導致月經量太多。     3. 來太久   月經來的時間過久，應注意子宮是否有子宮內膜瘜肉，或子宮增生導致的出血現象，造成月經天數無法在7天內做結束。   蘇俊源醫師提醒，月經量太少、太多或來太久，都是在反映女性的健康狀況，如果有相關症狀或疑慮，請洽詢婦產科醫師，進一步檢查是否因懷孕、月經失調、更年期、子宮肌瘤、子宮腺瘤、子宮內膜增生或癌症等問題影響，不要放任不管或相信偏方迷信，可能反而會錯過治療的黃金關鍵期。     為何月經來時，通常都會伴隨著生理痛呢？   為什麼有的女性朋友朋友月經來時不會經痛，有的人卻痛到呼天喊地，無法正常作息？蘇俊源醫師指出，經痛可以分為「原發性經痛」及「次發性經痛」兩大類，原發性經痛是因為子宮內膜剝落，形成月經的時候，子宮會分泌前列腺素，幫助子宮收縮，這就是所謂的「原發性經痛」，通常痛感較輕微，屬於生理期正常的疼痛症狀，女性不需太擔心。   而次發性經痛則是屬於不正常的經痛，通常痛感較為嚴重。蘇俊源醫師表示，次發性經痛可能會因為子宮肌瘤、子宮肌腺症、巧克力囊腫或子宮內膜異位症引起，如果生理期有不正常的疼痛症狀，請盡快就醫檢查，不要吃完止痛藥後就不予理會喔。     緩解經痛的方法原來有這些！作息正常與否也會影響經痛？   經痛症狀包含小腹疼痛、嘔吐、腹瀉、腰酸、脖子肌肉緊繃及頭痛等，可服用止痛藥緩解，如果是子宮肌瘤或子宮肌腺症患者，需由醫師診斷並開立止痛藥，以免造成服藥過多的情形。蘇俊源醫師指出，若是小腹疼痛的話，可以使用熱敷法，讓溫熱作用去局部麻痺子宮神經，緩解疼痛感，在經期時將暖暖包放在肚子的地方溫暖子宮，也可以幫助改善疼痛症狀。   女性朋友如果睡眠不正常、壓力大，都會影響卵巢定期分泌黃體素的功能，當黃體素分泌不足時，經痛就會更加強烈。當有經痛症狀時，請與婦產科醫師討論，如果是屬於荷爾蒙失調的患者，需補充黃體素，改善月經期間的焦躁及疼痛感。     看搞笑影片可以舒緩經痛？ 網路迷思這次竟然有道理了？   女性在經期的時候除了會身體不適外，其荷爾蒙也會影響自身情緒，蘇俊源醫師指出，由於生理期間是體內黃體素最低的時候，當黃體素不足時，就容易感到煩悶及焦躁，因此網路上才會有傳言指出「觀看三浦敏和等搞笑影片，可以舒緩經痛」，蘇醫師進一步表示，接觸賞心悅目的人事物也可以有助於心情放鬆及愉悅，能適度緩解情緒上的不舒服。   飲食方面，很多民眾會有「月經來時不能吃冰」的觀念，蘇俊源醫師解釋，從醫學角度上來說，在生理期間吃冰冷的食物，並不會造成不良影響，與經血量也無直接關係，但由於每個人的體質各有不同，建議吃冰還是要節制，並留意冰品不宜過度甜膩。   無論妳緩解生理期不適的方法是在家耍廢、看帥哥或是出門血拼，在不傷害身體的前提下，各種方法其實都沒有限制，但如果仍無法有效改善經痛，請讓婦產科醫師協助妳進行檢查，別錯過經期帶給妳的警訊。和平的與月經相處，讓「大姨媽」成為妳的好閨蜜，月月都有好心情吧！       諮詢醫師：蘇俊源醫師    學經歷： 台北醫學大學醫學士 台北馬偕醫院婦產部住院醫師 台北馬偕醫院婦產部總醫師 台北馬偕醫院婦產部主治醫師     延伸閱讀 文章｜曼陀女王波在台灣上市了！隆乳手術前必做的新課題！女王波手術價格？光滑面隆乳還要按摩嗎？ 影片｜強尼戴普眼窩凹陷很深邃，為何我就很憔悴？揭密眼窩凹陷原因，醫揭「這類人」更容易出現！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.09.06

• 滿臉痘疤好無奈！磨皮雷射會痛嗎？痘疤治療後「這點」是保養關鍵！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 滿臉痘疤，心情也坑坑疤疤嗎？雖然提到治療痘疤，通常我們都會聯想到透過磨皮雷射來調整疤痕深度，讓皮膚表面的落差不要那麼明顯，但「磨皮」一詞卻也讓不少民眾卻步，在磨平凹洞的過程中，會不會對皮膚造成不可挽回的影響呢？磨皮後又該注意些什麼細節，才能讓皮膚早日恢復以往光滑？這次美醫誌就要揭開磨皮雷射的神秘面紗，究竟這皮是怎麼「磨」的呢？一起來看看吧！     萬惡痘疤超難遮！痘疤究竟是怎麼來的？   磨皮治療是處理痘疤的最終手段，究竟這些難以處理的痘疤，是怎麼形成的呢？皮膚科醫師陳昱璁表示，一般來說這些疤痕都位於真皮層，可能外面的表皮層會有一些變化，在傷口癒合的過程中，真皮層的纖維母細胞會分泌膠原蛋白，促進傷口癒合，但倘若傷口有嚴重的發炎反應，則會影響膠原蛋白的生成，導致膠原蛋白萎縮或纖維化，降低傷口的癒合效果，就會在皮膚形成一個凹洞，也就是我們所謂的「凹疤」了。   如果要治療這種痘疤，治療深度需達到真皮層，但因為真皮層會有血管，在治療時可能會伴隨一些出血、或是組織液滲出的現象，民眾不用過於驚慌。     磨皮治療有哪些呢？   磨皮雷射適合青春痘嚴重的凹疤（例如車廂型痘疤、冰鑿型痘疤……等）、除痣、除凸起的斑點（脂漏性角化症的老人斑、汗管瘤……等）、外科手術的凸起傷疤、外傷傷疤等情況。由於凹陷疤痕屬於「靜止」的狀態，醫師必須採用外力（雷射）製造新的傷口，喚醒細胞的修復機制來改善疤痕。陳昱璁醫師列舉出幾項常見的痘疤治療方式：     ● 汽化式磨皮雷射   磨皮雷射通常使用鉺雅鉻雷射（波長2,940奈米，屬於淺層雷射）和二氧化碳雷射（波長10,600奈米，屬於深層雷射），當細胞吸收到鉺雅鉻雷射或二氧化碳雷射波長的光時，細胞水份會加熱汽化，破壞周圍組織，產生新的傷口，而新傷口為了重啟傷口修復機制，便會促使膠原蛋白增生，達成修復凹疤的目的。因此磨皮雷射的目標，就是將表皮層跟一點點的真皮層磨掉，把皮膚上不平整的凹疤磨平後，整片肌膚修復後看起來才會較為平滑。     繪圖/郭佳語     ● 磨皮手術   傳統機械式手術，以電鑽機具磨平傷疤，這種磨皮手術為舊式手術，現今已很少人使用。     ● 化學換膚   使用化學成份侵蝕皮膚表面，造成皮膚廣大範圍的傷害，重新啟動傷口修復機制。     飛梭雷射適合淺層疤痕的修復，傷口小、恢復期短   我們常聽到的「飛梭雷射」其實不是一種雷射的種類，而是指雷射光的傳遞方式，陳昱璁醫師指出，上述提到的鉺雅鉻雷射和二氧化碳雷射，都是一次打一整條光束，直接破壞皮膚，鉺雅鉻雷射比較淺層，二氧化碳雷射可以打比較深層，而飛梭雷射便是將一整條光束分散成許多點陣式的微小光束，打在皮膚上，也因此飛梭雷射治療的傷口較小、恢復期短，但也因為飛梭雷射的深度較為淺層，所以針對嚴重性的傷疤，治療效果也就較緩慢。     磨皮雷射修復：癒合期→泛紅期→反黑期   在剛做完磨皮雷射，或是傷口剛癒合後，通常患者都會迫不及待想看到改善成果，但對抗痘疤其實就和抗痘一樣，都是一場長期抗戰，要有充足的耐心，可別疏於術後保養了。     ● 癒合期（雷射後1～2週）   在雷射後1～3天，傷口會滲出組織液或有滲血現象，這段期間需做好傷口照護，每天清潔傷口、貼敷人工敷料，避免細菌滋生。     ● 泛紅期（雷射後2～8週）   傷口癒合後的痂皮掉落，傷口呈現泛紅為正常情形，可使用醫美術後的保養品，並且注意防曬。泛紅期的防曬工作很重要，防曬做得好，日後較能避免反黑的情形。     ● 反黑期（雷射後3～6個月）   反黑期不是每個人都會發生，雷射後皮膚反黑，與磨皮治療的強度及深度、個人體質差異及防曬工作是否完善有關。如果有皮膚反黑現象，一般約會持續3～6個月便能夠自然改善。如果想加速反黑消失，可選擇美白導入、雷射療程、塗抹退斑藥膏或術後保養，加速改善磨皮雷射術後的反黑情形。     磨皮雷射後有白疤、反白？切勿急躁亂抹偏方！   磨皮雷射後，有時候會出現傷口的疤痕變白疤，或是有反白的情形，陳昱璁醫師表示，白色的凸疤通常是由於雷射的能量或深度掌控不當所導致的，因此治療凹疤需要由經驗豐富的專科醫師來執行，而磨皮雷射造成的皮膚反白情形，則通常與體質有關，常見於黑色素功能不健全的人身上。   若療程後有產生白疤或反白的情形，陳昱璁醫師建議可以與醫師溝通後，先觀察3～6個月，一般來說都是會逐漸改善的，包括磨皮雷射造成的白疤，可以藉由後續磨皮雷射或飛梭雷射處理，而反白的情況若是較嚴重的話，大多會約在半年到1年間逐漸恢復。     磨皮雷射後的保養要注意！避免酸類保養品   磨皮雷射的術後照顧，陳昱璁醫師指出，皮膚乾燥是一個重要關鍵，乾燥的皮膚容易導致皮膚發炎，進而增加反黑的機率，因此除了反黑期的防曬工作要做得完善以外，「保濕」也相當重要，特別是簡單的喝水其實就能幫助皮膚代謝循環，增加肌膚保水度，避免皮膚敏感發炎，減少暗沉，讓皮膚更透亮。   此外，在傷口癒合期、痂皮未完全掉落時，不能使用酸類產品，例如A酸、杏仁酸、果酸，避免刺激傷口。如果有服用美白錠的需求，則須適量使用，美白錠具有抗氧化及抑制黑色素生成的效果，但美白錠並非一吃見效，所以建議不要急於大量服用美白錠，以免造成肝腎負擔。陳昱璁醫師提醒，想要擁有白晳的肌膚，還應該搭配健康飲食、培養良好的生活和運動習慣，並且做好防曬，多重的照護努力，才能達到皮膚美白透亮的效果。       諮詢醫師：陳昱璁醫師    學經歷： 板橋諾貝爾皮膚科美學診所院長 Mdmmd.明洞美學診所院長 雅丰麗緻皮膚科診所副院長 東妍診所副院長 衛生福利部雙和醫院皮膚科主治醫師 台灣微整形美容醫學會 秘書長 台灣延緩衰老暨細胞再生醫學會 秘書長 台北醫學大學公共衛生博士候選人     延伸閱讀 文章｜網路瘋傳啤酒可以拿來洗頭？敷蘆薈美白不成竟可能爛臉？專業醫師破解超荒謬的皮膚保養偏方！ 影片｜除疤治療跟疤痕類型息息相關！人工皮該怎麼貼？皮膚科醫師曝「淡化傷疤」的重要關鍵！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.07.12

• 確診輕症該備什麼藥？沒準備這6大類居家常備藥會後悔！美女藥師助你備好防疫包

  文/美醫誌編輯部 報導       確診輕症該備什麼藥？沒準備這6大類居家常備藥會後悔！美女藥師助你備好防疫包   本土感染病例數增加，若不幸確診隔離，我們該如何做才能緩解症狀，減緩隔離期間的不適少感呢？本集就請陳怡安藥師跟大家聊聊，疫情期間我們可以多準備哪些常備藥品在居家醫藥箱裡，各種藥品服用前又該注意什麼，疫情期間必看的6大類常備藥，來看看你家有沒有漏掉！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:41 疫情期間要常備哪些藥？ 01:29 每種藥品要準備多少份量？ 01:52 發燒、喉嚨痛該怎麼辦？ 02:30 有流鼻水症狀該如何應對？ 03:19 有咳嗽症狀該怎麼辦？ 03:51 有拉肚子症狀該如何應對？ 04:13 如何提升免疫力？ 04:36 染疫不害怕，時時監測身體狀況       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜藥品保存問題多，開封後能放多久？藥水可以放冰箱？過期藥品怎麼辦？藥師教你這樣做！ 影片｜兒童吐藥該補吃嗎？用藥習慣太隨便=白吃全沒效？！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.06.27

• 鳳凰電波「不上麻藥」竟不會痛？關鍵原因在減痛機制！讓鳳凰更有效率的撇步？打前必知「定錨式拉提」原理！

  影音/美醫誌編輯部報導       鳳凰電波「不上麻藥」竟不會痛？關鍵原因在減痛機制！讓鳳凰更有效率的撇步？打前必知「定錨式拉提」原理！   鳳凰電波一定要打到哭爹喊娘才有用？新一代電波拉皮「鳳凰電波」是近來相當受歡迎保養療程，但也有許多人因擔心過程中會有的疼痛而不敢嘗試。 然而在「減痛」上，鳳凰電波可是有特別下過功夫，怕痛的醫美入門者看過來，就跟著楊仕安醫師，一起來了解鳳凰電波重要的減痛機制，以及能針對臉上錨點做加強的「定錨式拉提」打法吧！ 看完楊醫師細心的解說，幫助你從鳳凰小萌新，從此變成「與時光逆行」的鳳凰專家！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:22 打電波很痛？ 00:48 鳳凰電波能不麻醉就打？ 02:06 打鳳凰電波有什麼竅門？ 02:36 定錨式拉提是什麼？ 04:06 誰適合做鳳凰電波？ 04:27 鳳凰電波打完多久會有改善？ 05:20 想打鳳凰電波又怕痛該怎麼辦？       諮詢醫師：楊仕安醫師    學經歷： 粹究美學診所院長 美加膚MegaFill異體真皮粉首席講師 德國莫氏大藥廠Merz認證講師 晶亮瓷Radiesse講師 保柔緹水無痕Belotero講師 艾麗斯AestheFill講師 愛霓密絲ANiMERS原廠認證講師 膚力原膠原蛋白（熊貓針）講師 鳳凰電波原廠認證醫師     延伸閱讀 文章｜打鳳凰電波痛到不行？一篇看懂原理、副作用，定錨式拉提法讓你不上麻藥也好打！ 影片｜法令紋超顯老？不想要微整僵硬笑容，填充物選擇大有玄機！異體真皮粉大解析！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.06.20

• 藥品保存問題多，開封後能放多久？藥水可以放冰箱？過期藥品怎麼辦？藥師教你這樣做！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 疫情爆發階段人人自危，這時家中隨時備有常備藥品就顯得很重要了，但是藥品如果沒有妥善保存，長期囤積或放置於陰涼潮濕處，反而可能會失去藥效！也有不少民眾會選擇分裝藥品，方便外出攜帶及定時定量服用，然而你知道分裝的藥品容易受潮，會讓藥品的效期縮短嗎？藥品保存原來有這麼多眉角，美醫誌這次就邀請陳怡安藥師，帶大家從藥品包裝、藥品保存及藥品回收層層解說，了解該如何保存藥品！     注意藥品包裝標示，並且妥善保存外包裝   許多民眾家中多少都會備有一兩項常備藥，但時間久了就越積越多，沒時間整理，等到要服用時才發現藥品已經過期或受潮，這時到底能不能吃呢？   居家常備藥品雖然種類繁多，但其實原則不論是藥罐、藥盒或藥袋，都需注意外包裝標示，包含主成份與含量、適應症、不得使用的族群、用法用量、類別（可自行使用或需諮詢藥師）及諮詢電話等，並且依照標示使用藥物，同時留存藥品外包裝，避免用藥錯誤。   陳怡安藥師提醒，取用藥品前，需清潔雙手且保持雙手乾燥，如果取藥時不慎倒出太多藥量，可將多餘的藥品裝入乾淨的夾鍊袋，之後先行使用夾鍊袋內的散裝藥品，散裝藥品效期縮短，不宜放置過久。如果細小藥品不易取用，可先將藥品倒在藥瓶的瓶蓋上或以乾淨的湯匙取用。     藥品存放的位置要注意，切勿放在冰箱冷藏   大部份的藥品都會受到光線、濕度或溫度的影響，所以應選擇避光、避濕及避熱的地方放置藥品，並留意不要讓孩童取得誤食。   許多民眾也會有將藥品放進冰箱貯藏的習慣，認為這樣可以保存比較久，其實這是錯誤觀念，陳怡安藥師指出，大部份的藥品都只要室溫儲放即可，將藥品放在冰箱儲放，容易導致藥品變質，藥水也可能因為存放環境變化，出現沉澱結晶，進而影響其濃度和藥效，因此除非藥品包裝上有特別標明需要冷藏，其他藥品都不應放進冰箱。     藥品包裝有巧思，拆封後的藥品乾燥劑應丟棄   許多慢性病的藥品需要長期服用，一天甚至可能要吃好幾顆，許多民眾也會因此擔心吃錯或漏吃，便會利用藥盒或密封袋，將藥品原包裝拆除後再做分裝，以便按順序服用，對此陳怡安藥師提醒，藥品包裝會依據藥品特性，採用避光或避熱的包裝方式，因此如果將藥品分裝，將減短藥品壽命，必須盡速服用，散裝藥品開封後，也必須確實密封，以免變質。   藥品包裝時外層的塑膠膜，或是容器內放置的乾燥劑、棉花等，你都怎麼處理呢？其實這些都是為了保持藥品乾燥用的，因此藥品開封後便應丟棄，以免將空氣中的水份再帶入藥罐裡，反而讓藥品容易受潮或變質。     過期或變質藥品不宜使用   藥品變質時，會先從外觀發生變化。藥粉因吸收空氣中的水份凝結成塊狀，藥錠變成黏濕或糊狀，藥品外觀顏色也會改變，膠囊型的藥品則可能會因潮解而沾黏。若發現藥品過期或變質，則不能繼續服用，可能會造成身體不適。         受潮或過期藥物該怎麼丟？藥品回收處理6步驟   密封：將藥水倒入夾鍊袋內。 沖洗：以清水沖洗藥罐，再將沖洗的水倒進夾鍊袋裡。 集中：從包裝中取出剩餘的藥丸、膠囊或藥粉，放進夾鍊袋裡。 吸收：於夾鍊袋中放置咖啡渣、茶葉或使用過的衛生紙，吸收殘餘藥水或藥品潮解時的水份。 丟棄：將夾鍊袋密封，丟進垃圾桶。 回收：將藥罐清洗乾淨，並丟進回收桶。         特殊性藥品不能隨意丟棄，需帶回藥局或醫院回收   抗生素類：處理不當會對環境造成污染。 荷爾蒙類：任意丟棄會影響環境生態。 抗癌與免疫抑制劑類：具有生物毒性的化學成份。 管制藥品類：例如強力止痛藥、鎮靜劑或安眠藥等藥品，若處理不當造成他人隨意使用，將會衍生法律問題。 針具、針頭類：尖銳物品容易使處理人員受傷，需使用硬式容器裝妥再回收。     藥品保存需謹慎，緊要關頭才派得上用場！   過期或變質的藥品服用後，不但達不到舒緩、治療的效果，嚴重時還會對身體造成不良的影響，陳怡安藥師提醒，平時應多加留意藥品保存的問題，並定期確認藥品的保存期限，才能夠讓藥品在關鍵時刻幫助我們緩解不適。     諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜接種新冠疫苗前，要先吃退燒藥？多吃普拿疼可以超前部署？ 影片｜準備解封啦～旅遊必備藥品看過來！不怕上吐下瀉，就怕沒準備！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.06.14

• 吃不胖真的是好事嗎？營養師曝隱憂！想要健康增肌增重，必須掌握飲食關鍵5原則！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 穠纖合度的身材是許多人追求的理想，當大部份的人正小心翼翼計算吃進去的食物熱量，深怕多吃一口就會胖一公斤時，卻有人也總是因為過瘦的紙片人身形感到困擾，反而想找到增加體重的方法，但想要增重可不是一味猛吃，毫無節制，美醫誌這就教大家該如何「健康增重」！     瘦子總是令人羨慕？「吃不胖」體質真的好嗎？   每個人會「吃不胖」的原因眾多，包含荷爾蒙平衡不佳、心理壓力等，但最核心的是腸胃道健康的問題。營養師王若昱指出，吃不胖通常與腸胃道吸收不良有關，包括過度節食、暴飲暴食，或是把零食當正餐等不好的飲食習慣，都會影響胃的消化功能，吃東西容易脹氣、胃痛或胃食道逆流的人要特別注意。   腸道吸收不良，則與先天基因、後天飲食、壓力和環境因子有關，王若昱營養師表示，我們身體內的胰臟會分泌消化液，幫助食物的碳水化合物、蛋白質及脂肪分解，才能被腸道中的絨毛順利吸收，所以當腸胃道消化不良，消化液分泌不足時，食物就會無法被妥善分解，當大分子的食物進到身體腸道裡，身體機能會自動產生防禦機制，造成腸道吸收問題，甚至未消化的食物被壞菌運用，長期下來養成菌相不平衡的體質、腸躁症等。所以如果擁有「吃不胖」體質可別高興得太早，先確定是否腸胃道健康狀況出了問題才是上策喔。     增加體重健康吃，營養師建議遵循5要素！   高熱量高蛋白飲食：適當增加熱量，每天增加300至500大卡。 足夠的優質蛋白質：豆、 魚、蛋、肉類及乳製品富含優質蛋白質，足量攝取優質蛋白質能幫助全身細胞運作，還有助於增加肌肉量。 適當的好油脂： ● Omega3是一種抗發炎的多元不飽和脂肪酸，深海魚油、亞麻仁油、藻油、堅果類都富含Omega3。 ● Omega6是一種促進免疫反應發炎的多元不飽和脂肪酸，可以從大豆油、葵花油、沙拉油、麻油等攝取， Omega3：Omega6攝取的比例建議1：3~5倍。 ● Omega9是烹調適用的好油脂，包含橄欖油、芥花油、菜籽油、酪梨油、苦茶油、菜籽油等，但由於價格較高，通常營業用油甚少使用，大部份的外食族Omega3吃了1倍，Omega6卻攝取高達20倍，攝取失衡。因此王若昱營養師建議，民眾在家時可選擇Omega9的烹調用油，除了油類產品，鮭魚、鮪魚、鯖魚、鰻魚、鱈魚及秋刀魚等深海魚也含有優質油脂，可適當加入飲食。 適量的好澱粉：澱粉需攝取巧妙，可食用白飯、但要減少精緻糖類，如甜食、飲料。若想吃得更健康，可選擇原型非加工的澱粉食物，包含地瓜、芋頭、山藥、馬鈴薯、南瓜、蓮藕及菱角，皆富含膳食纖維、維生素及礦物質。維生素與礦物質能幫助身體工廠代謝運轉，對增重也有助益。 補充健康的點心：增重者不像減重者，點心選擇不用限定只能吃蔬菜類，反而增重者需要補充適當的熱量，攝取蛋白質、油脂，例如皮蛋豆腐、茶葉蛋、水煮蛋、毛豆或堅果、酪梨、牛奶或無糖優酪乳等，都是不錯的選擇。     良好的睡眠品質，才能幫助平衡自律神經   除了飲食控制外，「睡眠」也是增重相當重要的關鍵之一。王若昱營養師指出，人體的自律神經分為交感神經及副交感神經，副交感神經掌管消化和睡眠狀態，可以促使人的心跳變慢、呼吸和緩，幫助食物消化和擁有良好的睡眠狀態。然而因為現代人生活壓力大，副交感神經運作失衡，常讓人無法順利入眠，進而影響身形比例，變得不是健康瘦，而是「消瘦」了。     ● 改善睡眠品質3招！   無光環境：全黑的環境能幫助入眠，所以睡前不要滑手機，否則3C產品的藍光會減少褪黑激素分泌，容易影響睡眠品質。 適量日曬：不喜歡曬太陽的人生理節律容易受影響，一個人如果常常沒有見到陽光，身體會對白天或夜晚的時間反應遲頓，因此建議白天適當曬曬太陽，改善入眠狀態。 舒緩放鬆：睡前按摩、泡腳等放鬆活動，都可以幫助身心舒緩，讓身體轉化成休息模式。     如何規劃飲食份量？營養師客製化專屬的健康餐盤   在傳統迷思中，不論是增重或減重，對於食物份量都要斤斤計較，王若昱營養師表示，其實可以不用這麼麻煩，巧用隨手可得的工具，就可以輕鬆規劃飲食份量，包括我們的手指頭、手掌、拳頭都是方便順手的測量工具，衛生福利部國民健康署為了幫助民眾落實每日飲食指南，考量台灣在地食材和飲食習慣，設計了一份台灣版的「我的餐盤」，其參照比例便是我們「隨手可得」的掌心、拳頭、杯子和茶匙等物件，透過實用的配餐指引，幫助民眾達到均衡飲食的目的，也使得餐食規劃更加便利。           王若昱營養師提醒，不論是增重者或減重者，其實都不需要執著於精密計算每天攝取的熱量多寡，過度追求體重計上的數字，只會讓自己心力交瘁，反而對健康並無益處。腳踏實地的養好腸胃道，與自身壓力平衡減少發炎情形，方能有效吸收食物養份，同時調整好自己的睡眠習慣，改善生理機能，才是維持健康體魄的中庸之道。     諮詢營養師：王若昱營養師    學經歷： 輔仁大學營養科學系碩士 曾任亞東醫學中心 營養師 曾任營養品研發 顧問營養師 現職健康體重管理 營養師 現職居家長照與社區演講 營養師 現職台灣健康體重管理促進會 合作講師           延伸閱讀 文章｜增肌減脂好難！重訓累到很灰心？醫美儀器真的能「躺著」鍛鍊深層肌肉嗎？ 影片｜徐若瑄辣秀川字腹肌！「川姊」腹肌訓練有秘招～減脂增肌同時不費力   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.05.24

• 止痛藥有副作用、怕成癮不敢吃？止痛藥這樣吃才有效？別只是傻傻光吃普拿疼！

  文/美醫誌編輯部 報導       止痛藥有副作用、怕成癮不敢吃？止痛藥這樣吃才有效？別只是傻傻光吃普拿疼！   家中總是累積許多藥品藥罐，卻不知道如何保存？把藥品放冰箱冷藏還是變質了？這麼多的藥品丟掉好像有點浪費，該如何判斷能不能吃？台灣氣候環境潮濕、天氣變化大，到底藥品保存有什麼注意事項，這集有請陳怡安藥師來替我們解析！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:46 麥德森小劇場 01:23 疼痛的原因有哪些？ 02:01 止痛藥有幾種類型？有副作用嗎？ 04:06 吃止痛藥的時機會影響效果嗎？ 04:43 成人一天建議吃幾顆止痛藥？ 05:09 吃止痛藥該注意什麼？ 05:44 不適合再透過止痛藥止痛的情況？ 06:10 有哪些是藥物過敏的情形，藥物過敏的症狀是什麼？ 06:41 止痛藥服用過量會出現的症狀？ 07:08 止痛藥戒斷症的症狀及發生的原因是什麼？ 07:40 藥師的小小建議       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜忘記吃藥能補吃嗎？吃藥配果汁正確嗎？用藥觀念懶人包，讓你不再「吃錯藥」！ 影片｜藥品保存超重要！你還敢把藥水放冰箱？5分鐘教你怎麼處理過期的藥！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.05.23

• 打鳳凰電波痛到不行？一篇看懂原理、副作用，定錨式拉提法讓你不上麻藥也好打！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 鳳凰電波打到冷汗直流，明明敷完麻藥又打止痛針，還是痛到腳趾蜷縮、哭爹喊娘，一度想要奪門而出逃出診所……看完其他人分享的療程心得，讓你對鳳凰電波又萌生退意了嗎？到底為什麼有人覺得鳳凰電波打起來一點也不痛，有人卻說會痛到眼冒白光哀哀叫呢？鳳凰電波全攻略在此，我們要來上課囉！     鳳凰電波是什麼？ 與其他電波有什麼不同？   鳳凰電波（Thermage FLX電波）是透過高頻電波產生熱能，藉此使組織受熱收縮，能同時啟動人體自然修復反應、刺激膠原蛋白增生的療程，並能以非侵入的方式改善皺紋與細紋。   由於鳳凰電波的深度可達4.3 mm，能穿透真皮層、膠原層，甚至觸及以往電波療程較難達到的筋膜層，這也是鳳凰電波的最大優勢。   但達到筋膜層這件事為什麼重要呢？   楊仕安醫師表示，可以想像我們皮膚是由許多層組織所堆疊起來、而且每一層都會相互影響的複合式結構：底層從骨膜一路往上，分別是深層脂肪、肌肉、筋膜層、皮下淺層脂肪、真皮層與最外側的表皮層，並有「支持韌帶」貫穿其中。然而隨著時間流逝，支持韌帶老化，就像失去彈性的橡皮筋逐漸疲乏，原本被牢牢固定的軟組織也會跟著移位；當支持韌帶所附著的筋膜開始鬆弛時，甚至連肌肉和脂肪都會跟著往下掉。     韌帶或筋膜鬆弛導致的老化狀況，若療程無法達到筋膜層深度，便很難從根本改善     因此，若是源自於韌帶或筋膜鬆弛導致的老化狀況，由於發生位置是在皮下約4.3mm的筋膜層，當療程沒辦法到達這個深度時，便很難從根本改善。   楊仕安醫師進一步說明，鳳凰電波的優點不僅在於能達到筋膜層，還能做到立體式的全層加熱，一併將真皮層、皮下脂肪層、筋膜層與貫穿其中的支持韌帶收緊。也因為鳳凰電波的「加熱深度」和「容積式加熱」的特性，能達到更深的肌膚基底，並刺激全面性的膠原蛋白生成，很適合肌膚鬆弛或是有紋路困擾的人。     提升鳳凰電波拉提效率，鎖定「錨點」更關鍵   鳳凰電波可以對臉部做全層式地加熱，當這些組織受熱收縮後，原本鬆垮的部位就能變得緊緻飽滿。這樣的原理聽起來好像很簡單，但可不是隨便打在哪裡都好，唯有適當的能量被施打在準確的位置時，才能更有效地達到拉提效果。   然而什麼又是「準確的位置」呢？   楊仕安醫師指出，在我們的臉部有著像是懸吊系統般的「支持韌帶」，能層層貫穿骨膜、筋膜與皮膚、牢牢抓住軟組織，讓皮膚不會隨著地心引力往下掉。然而隨著人體老化，這些懸吊系統會逐漸喪失正常的緊縮功能，臉部也就變得鬆垮下垂。     當作為懸吊系統的韌帶鬆弛，皮膚就會下垂     而這些支持韌帶與筋膜層交會的位置，被楊仕安醫師稱為「錨點」部位；只要加熱收緊這些錨點，就能使周遭的脂肪跟皮膚加倍緊緻，也能刺激更多膠原蛋白產生。因此打鳳凰電波時，若將能量疊加在關鍵的韌帶與筋膜層交會處，拉提的程度也會更令人滿意。     定錨式拉提法，能針對韌帶錨點，達到更好的拉提程度     而這種針對錨點來加強拉提效果的療程方式，就是「定錨式拉提打法」。     鳳凰電波的「定錨式拉提法」，從錨點開始讓臉不再鬆垮   「定錨式拉提法」與一般每一格打一下的蓋格子方式有著相同的概念，但屬於更進一步的延伸應用。醫師主要透過在支持韌帶上疊加熱能，加強需要拉提的區域，例如瞼頰溝或是頰上頷韌帶，讓下垂的眼周或是嘴邊肉得以改善，如此一來治療位置更精準，也能減少燙傷以及患者的脹痛感。而值得一提的是，此打法同樣獲得原廠的認可與支持，並不是為了標新立異而憑空捏造的噱頭。   楊仕安醫師進一步補充，每個人臉部的錨點坐落之處可能有些微差異，要找到精準位置，需要患者在治療過程中依指示做出特定的表情，藉此定位出需要加強施打的錨點。因此醫師對於生理解剖的專業知識，以及是否能掌握與患者互動的溝通技巧，都是影響療程效果的關鍵。     依照個人需求各異，醫師診斷評估後加強的部位也會有所不同     例如若是眉毛眼皮下垂，醫師會針對眼眶韌帶做加強；而若是有法令紋的狀況，頰上頜韌帶便是可以主要著重的地方。因此定錨式拉提的打法，會依照個人條件的不同，做客製化調整，以達到最佳的療程成果。   也因為定錨式拉提是藉由特定錨點蓄積熱能，楊仕安醫師解釋，雖然並不代表會完全無痛感，但相較於單次擊發很強的能量，此種漸進疊加的方式更為舒適，也較能降低肌膚燙傷、起水泡的風險。     鳳凰電波一定要打到會痛才對？你不可不知的鳳凰電波減痛機制！   大致介紹完鳳凰電波與定錨式拉提的特色後，就來講講鳳凰電波療程的疼痛程度。   有人說醫美就是「打得越痛，效果越好」，似乎花了錢後，就得變本加厲在皮肉上討回來，相信吃得苦中苦，方為人上人。但實際上，講究科學實證的醫療行為可不是簡單的一加一算術問題，就像如果希望感冒快點好，我們也不會選擇吃兩倍的藥，因為這反而會傷害身體，對吧？   做鳳凰電波療程也是一樣，楊仕安醫師提及，鳳凰電波並不是把能量調得越高就越好，若選擇太強的能量，可能導致副作用發生的機率增加。為了避免能量超過患者的負荷，鳳凰電波儀器本身也有相當獨特的智慧優化技術，能夠自動偵測、客製化輸出能量，以提高療程安全度。   至於鳳凰電波療程的「痛感」，楊仕安醫師分析，雖然每個人對於熱燙的耐受程度有所不同，但臨床經驗上，使用能量更集中於關鍵部位的「定錨式拉提打法」，確實較能減少熱能溢竄所造成的廣泛疼痛。此外，鳳凰電波也針對「減痛」下了不少功夫，並設計出特殊的舒緩機制：   ㆍ環迴式震動 ㆍ舒適脈衝系統 ㆍ冷媒分段噴灑   首先，當鳳凰電波開始在肌膚上產生加熱作用時，探頭的「環迴式震動」就會干擾神經傳導，提高止痛的功能；而「舒適脈衝系統」則會預先降低肌膚表層的溫度，並藉由「分段噴灑冷媒」—也就是在每一次能量擊發的中間，釋放高達四次的冷媒—讓皮膚感到冰涼，藉此抵銷電波熱能導致的不適，同時也達到保護鎮定的作用。   楊仕安醫師特別補充，以往大家認為在電波療程前敷上麻膏可以降低疼痛，但實際上麻膏只能麻痺表皮層，不但無法對深層肌膚組織產生作用，甚至還會降低冷媒的舒緩效果，反而使減痛效益大打折扣。因此楊仕安醫師建議，想嘗試鳳凰電波又因疼痛感有所卻步的民眾，可以多多了解療程原理，並請醫師規劃合適的方案。     挑選鳳凰電波原廠認證的診所與醫師，為自己權益把關   最後楊仕安醫師提醒，雖然鳳凰電波屬於不會有傷口的非侵入式療程，然而在選擇診所與醫師時，仍需判斷該院所是否具有原廠認證，以及操作的醫師是否通過考核檢定。若使用到非原廠合法、來路不明的儀器，輕則治療無效白花錢，重則可能會有皮膚燒燙傷、起水泡，甚至潰爛毀容的可怕後遺症。   因此療程前，民眾務必要睜大眼睛仔細留意，確認診所是否使用原廠認證的儀器與探頭，並確實告知個人身體狀況與病史，才能以適合的方式，達到理想的成果哦！     鳳凰電波療程Q&A   ● 鳳凰電波療程術後約多久可以看到改善呢？ 術後當下可初步感受到皮膚緊實，約2～6個月膠原蛋白增生後，改善幅度會為更理想。   ● 鳳凰電波的恢復期是多久呢？ 療程後並無特別的恢復期，泛紅通常會在一天內消退，少數人可能會在前幾天有輕微腫脹感，術後須多注意保濕與防曬。   ● 鳳凰電波可以維持多久呢？ 做完療程可維持約1.5-2年，建議以1至2年為周期，定期作為保養。   ● 鳳凰電波是否能與其他醫美療程做搭配呢？ 可以搭配其他療程如音波拉提、微整填充等，然而在療程前，仍須與醫師進行詳細溝通，並主動告知身體狀況與病史，由醫師做出判斷及合適的規劃。   ● 鳳凰電波會影響其他微整填充的療程（如玻尿酸）效果嗎？ 目前研究顯示，玻尿酸、膠原蛋白、晶亮瓷、舒顏萃等微整填充物，並不會因電波拉皮療程而破壞或溶解，也不會使持久度變差，然而還是建議患者於療程前先告知醫師，以利醫師後續的診斷。     諮詢醫師：楊仕安醫師    學經歷： 粹究美學診所院長 美加膚MegaFill異體真皮粉首席講師 德國莫氏大藥廠Merz認證講師 晶亮瓷Radiesse講師 保柔緹水無痕Belotero講師 艾麗斯AestheFill講師 愛霓密絲ANiMERS原廠認證講師 膚力原膠原蛋白（熊貓針）講師 鳳凰電波原廠認證醫師     延伸閱讀 文章｜瘦身減肥沒找對方法？飲食、運動、醫美精華不藏私，推薦給你知！ 影片｜法令紋超顯老？不想要微整僵硬笑容，填充物選擇大有玄機！異體真皮粉大解析！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.05.17

• 月經來時煩躁有理？看三浦敏和、五條悟能緩解經痛？醫師坦言經期時「別讓女性不開心」

  文/美醫誌編輯部 報導       月經來時煩躁有理？看三浦敏和、五條悟能緩解經痛？醫師坦言經期時「別讓女性不開心」   女孩們每個月的經期，總讓人心驚膽戰，希望它不要來、真的沒來又覺得煩。而月經向來就是一個十分神奇的存在，到底為什麼有些女孩每每到了經期期間都痛得死去活來，有些女孩卻輕鬆無負擔的像天堂，而有的人吃冰是一種解脫，有的人吃冰像吃了毒藥般，在月經來的時候，痛到教妳做人呢？今天美醫誌就邀請到了蘇俊源醫師來為我們一一解答。     各節重點： 00:00 精彩片段 00:13 美醫誌小調查－女孩們與月經的不解之謎 02:19 月經是什麼？ 03:38 為什麼有些人會有經痛的症狀？ 05:02 哪些方式可以緩解經痛？ 05:47 為何有些人痛經特別嚴重？ 06:13 生理期吃冰會有影響嗎？ 06:52 造成有亂經的原因 07:45 排卵期出血以及亂經造成的異常出血的差異 08:26 月經來時，若出現什麼症狀需要特別注意？ 10:14 日本都市傳說相傳看了搞笑藝人「三浦敏和」的照片會緩解經痛？       諮詢醫師：蘇俊源醫師    學經歷： 台北醫學大學醫學士 台北馬偕醫院婦產部住院醫師 台北馬偕醫院婦產部總醫師 台北馬偕醫院婦產部主治醫師     延伸閱讀 文章｜徐若瑄「子宮肌腺瘤」大出血險昏倒？熟齡族必知子宮肌腺症關鍵3大症狀！ 影片｜月經不來超方便？小心更年期症狀找上你！四大情緒、身體困擾你中鏢了嗎？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.05.09

• 藥品保存超重要！你還敢把藥水放冰箱？5分鐘教你怎麼處理過期的藥！

  文/美醫誌編輯部 報導       藥品保存超重要！你還敢把藥水放冰箱？5分鐘教你怎麼處理過期的藥！   家中總是累積許多藥品藥罐，卻不知道如何保存？把藥品放冰箱冷藏還是變質了？這麼多的藥品丟掉好像有點浪費，該如何判斷能不能吃？台灣氣候環境潮濕、天氣變化大，到底藥品保存有什麼注意事項，這集有請陳怡安藥師來替我們解析！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:37 如何辨讀藥盒資訊？ 01:19 藥品要如何保存呢？ 01:41 常見的錯誤保存方式 02:03 藥品分裝是否影響保存期限？ 02:23 如何分辨藥品是否變質呢？ 02:52 回收藥品的注意事項 04:14 藥品取用的建議方式 04:47 包裝的塑膠膜或乾燥劑要丟嗎？ 05:09 藥師的貼心小提醒       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜疫情出遊必帶這包！旅行必備藥包怎麼裝？專業藥師教你安心選藥 影片｜兒童吐藥該補吃嗎？用藥習慣太隨便=白吃全沒效？！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.03.14

• 接種新冠疫苗前，要先吃退燒藥？多吃普拿疼可以超前部署？

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 在新冠肺炎疫情肆虐的時代，接種疫苗是增加身體防護力的重要關鍵，然而根據每個人的體質不同，有可能會引起身體不適反應，例如注射部位疼痛、肌肉痠痛、發燒等症狀都是常見的疫苗副作用。國內在推廣疫苗接種初期，曾出現一波退燒藥搶購熱潮，藥局中的「普拿疼」竟因為疫苗造成搶購熱潮，直至今日，許多民眾還是有打疫苗前「要先吃退燒藥」的迷思，注射疫苗前執行預防性用藥（退燒、止痛藥）是正確的嗎？退燒止痛藥又該怎麼吃，才能夠緩解身體的不適症狀呢？接種疫苗不恐慌，關鍵「藥」素你不可不知！     注射疫苗前，請勿預防性服用退燒止痛藥   網路盛傳接種新冠疫苗後會有發燒反應，引起民眾恐慌，不只擔心發燒不止，也怕引起頭痛、肌肉痛或全身痛等不適症狀，所以許多民眾在接種疫苗前，都會購買退燒止痛藥備用，甚至有些人還會在注射前服用。對此陳怡安藥師表示，由於有些人會有疫苗過敏反應，因此不建議事前服用抗組織胺類（Anti-histamine）的藥物，且預防性服藥可能會掩蓋皮膚症狀，導致延誤診斷的情形，提醒民眾可別「超前部署」過頭，對身體反倒有不好的影響。     吃藥會影響疫苗效力嗎？副作用越強代表免疫力越佳嗎？   目前並沒有明確資料顯示服用退燒藥會影響疫苗效力，疫苗副作用與年齡、免疫力的強弱無直接關聯，也並非每個人在接種後都會發生。若是接種疫苗後感到輕微發燒不舒服，是疫苗的正常反應。根據衛生福利部疾管署的臨床試驗數據資料指出，接種疫苗後發燒的比率介於8%～16%，發燒反應一般約 48 小時可緩解，但若連續發燒超過48小時，或發生生嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、心跳加速、全身紅疹等不適症狀，請迅速就醫診斷及治療。     接種疫苗後，可適量服用解熱鎮痛藥物緩解不適症狀   若在接種疫苗後有發燒、頭痛或肌肉痠痛等症狀，可以請醫師評估後，開立處方服用止痛藥或退燒藥來緩解症狀。常見的止痛藥物包括乙醯胺酚（Acetaminophen），以及非類固醇的消炎止痛藥如布洛芬（Ibuprofen）等都是常見的藥物。   成人每日服用消炎止痛藥的安全劑量   乙醯胺酚（Acetaminophen）：4000毫克/天   布洛芬（Ibuprofen）：3200毫克/天     藥盒標示看仔細，特別注意成份及劑量   因為每一種藥品的設計不同，內容成份也會有些許差異，陳怡安藥師表示，選購藥品前需注意藥盒標示的成份及劑量，並依照藥盒上註明的說明配合服用，包括多久吃一次、一天吃幾次等都需要留意，以免造成用藥過量的問題。如果是複方型的藥品，因為內容物通常含有主成份及副成份的藥物，而副成份藥物一般為輔助或調整身體機能作用，所以並非此類藥品的必須成份，可依個人情況請醫師或藥師評估調整後服用。         ➦ 更多藥盒藥袋標示的小知識，可以看陳怡安藥師更詳細的解說喔！ 影片連結：忘記吃藥能補吃嗎？吃藥配果汁正確嗎？用藥觀念懶人包，讓你不再「吃錯藥」！     如何正確服用退燒藥？注意劑量避免過量   退燒藥的服用劑量，陳怡安藥師指出，以乙醯胺酚為例，如果是500毫克的劑量，每次可以吃1～2顆，視自己不舒服的情況去做增減，每4～6小時可以吃一次，建議一天不要吃超過8顆，否則可能發生藥物過量導致噁心、嘔吐等不適症狀。若服用藥物後，有任何不舒服的身體反應，也要記得盡快就醫。     緩解不適症狀有妙方   若接種疫苗後有出現發燒症狀，陳怡安藥師表示，除了要多休息，以及上述提到的服用退燒止痛藥緩解以外，必要時也可使用退熱貼產品輔助退燒，並且補充適量的水份與營養，有助於改善不適症狀。若注射部位發生疼痛、腫脹的情形，可使用濕毛巾冷敷，舒緩腫脹現象。   接種疫苗是預防新冠肺炎最有效的方式，同時保護自己及親友免於曝露感染或重症的風險中。陳怡安藥師最後也要提醒大家，接種疫苗後不代表就沒有染疫風險，仍應遵循防疫指引，做好勤洗手、戴口罩、實聯制、保持社交距離及注意環境清潔等防疫基本功，才能降低感染新冠肺炎帶來的危害。     諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜打完疫苗哪些事不能做？別讓你的免疫力降低！「這件事」營養師建議要持續保持 影片｜BNT接種開跑！吃普拿疼導致疫苗保護力下降？美女藥師教你「藥」怎麼吃！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.12.16

• 徐若瑄「子宮肌腺瘤」大出血險昏倒？熟齡族必知子宮肌腺症關鍵3大症狀！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 藝人徐若瑄（Vivian）17日在個人社群上指出，因為子宮裡的腺瘤長大，導致非經期期間連續幾日大量出血不止，甚至有昏倒危險，需要緊急入院處理，所幸手術後目前一切穩定，徐若瑄也感謝粉絲們的關心，但究竟是什麼疾病，能夠讓「鋼鐵V」緊急入院動刀呢？     近日藝人徐若瑄突然在個人社群連發幾張憔悴的手術照片，發文表示：「只是想紀錄我勇敢的一天，謝謝我溫柔的醫生」，讓粉絲們相當擔心，所幸徐若瑄當天下午立即再次發文澄清，自己是因子宮裡的肌腺瘤導致嚴重貧血，醫師對此採取緊急入院處理，「大家不要擔心我，鋼鐵V來報平安了喔」，讓粉絲放下心中大石。     圖片來源：徐若瑄Facebook     「子宮肌腺症」與「子宮肌瘤」差在哪？可別傻傻分不清楚！   許多人會將「子宮肌腺症」與「子宮肌瘤」搞混，但其實兩者是截然不同的病症。「子宮肌瘤」（Uterine Myoma）是在子宮的局部位置，外層有一膜網包覆著，婦產科醫師李偉浩在個人臉書上形容，子宮肌瘤就像是一顆貢丸，由於有邊界跟周邊供應血流的外莢膜，所以可以完整切除。而「子宮肌腺症」（Adenomyosis，又稱子宮肌腺瘤）則是四散子宮各個角落，呈現點狀的肌內層變化，特別是在子宮後壁的肌肉層內最常見。李偉浩醫師指出，子宮肌腺症屬於一種子宮內膜異位症，也就是指子宮內膜已經異位到子宮肌肉層裡面，隨著每次月經到來，造成肌肉層內部出血、積血，進而影響子宮體積增大、出血量增加、經痛加劇等症狀。     用達文西機械手臂手術切除的肌腺症的子宮，但因為只有小孔的傷口，所以要將檢體用手術刀削成一條取出 圖片來源：李偉浩醫師Facebook     子宮肌腺症的治療方式？長期控制是關鍵   由於子宮肌腺瘤沒有明顯邊界，所以無法單獨完整切除，因此很難透過手術治療根治，李偉浩醫師表示，臨床上超過九成的患者，都是透過藥物控制來治療子宮肌腺症，藥物治療的目標就是「停止月經」，因為沒有月經，肌腺症就會逐漸縮小改善，以免症狀加劇，主要代表藥物有停經針、口服黃體素、子宮內投藥系統等，但藥物需要長期使用，才能維持治療效果，且服用前須由專業醫師進行詳細評估，才能確保安全性。   若藥物控制效果不盡理想，可能就需要透過手術來治療子宮肌腺症，李偉浩醫師指出，子宮肌腺症的治療可分為以下幾種方式：   1.子宮鏡手術   可以將內膜燒灼，減少肌腺症的出血，但對於體積增大的壓迫症狀跟疼痛無法改善。   2.海扶刀   利用聚焦超音波將肌腺症位置加熱，使細胞死亡，但需要保留生殖能力的患者則不能燒得太接近子宮內膜層。消融後需等待時間讓體積慢慢縮小，要有一點耐心！肌腺症消融後仍有機會復發。   3.肌腺症切除減積手術   用開腹/微創方式，將肌腺症盡量切除，一樣可能傷害到子宮內膜，也一樣有可能復發。但手術後，子宮體積可直接恢復正常大小。如果不考慮生育，李偉浩醫師建議可同時進行子宮動脈截斷手術，降低子宮血流、減少復發機會。   4.子宮切除手術   用開腹/微創方式切除子宮，如果是單純肌腺症患者（沒有合併巧克力囊腫或是骨盆子宮內膜異位症），子宮切除可以根治此疾病。有部份不考慮生育的患者又不想要用藥，便可以考慮這樣處理。     留意子宮肌腺症3大症狀，及時就醫勿拖延   子宮肌腺症好發於35～50歲的女性，有巧克力囊腫病史、生理期不規則以及嚴重經痛的婦女更應特別留意，其實無論是何種婦科疾病，都不應忽視身體發出的不適徵兆。李偉浩醫師指出，子宮肌腺症會隨著月經來潮而越來越嚴重，不可忽視症狀而長期不治療，相反的如果長期控制追蹤，情況穩定，便不至於需要緊急處理。   提醒民眾要留意每次經期到來時，疼痛感是否會過於強烈、經血量是否大量增加、生理期是否超過7天，關心自己的身體狀況，才能盡早發現子宮肌腺瘤徵兆，讓醫師在黃金治療期間盡速治療。     諮詢醫師：李偉浩醫師    學經歷： 振興醫院婦產部專任主治醫師 雙和醫院外科部住院醫師 台北榮民總醫院婦女醫學住院醫師、總醫師 台北榮民總醫院桃園分院婦產科專任主治醫師 敏盛醫院經國院區婦產科兼任主治醫師 台灣婦產科醫學會     延伸閱讀 文章｜還在用「臭鮑魚」形容女性私密處？別再汙名化陰部分泌物！ 影片｜月經不來超方便？小心更年期症狀找上你！四大情緒、身體困擾你中鏢了嗎？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.12.03

• BNT接種開跑！吃普拿疼導致疫苗保護力下降？美女藥師教你「藥」怎麼吃！

  文/美醫誌編輯部 報導       BNT接種開跑！吃普拿疼導致疫苗保護力下降？美女藥師教你「藥」怎麼吃！   隨著接種疫苗人數逐漸增加，針對發燒、頭痛、肌肉痛等副作用的討論也趨熱烈。究竟什麼時候該吃退燒止痛藥？遇到什麼情況應盡速就醫？吃退燒藥會不會讓疫苗效力降低呢？這集就讓專業藥師告訴你，退燒藥怎麼挑、怎麼吃，才最安全有效！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:55 是否可以在打疫苗前就先吃藥？ 01:11 何時可以吃藥？藥品選擇的注意事項 01:43 藥盒標示怎麼看？ 02:33 退燒藥怎麼吃？服藥劑量與注意事項 03:04 其他緩解不適的方法 03:26 吃藥會影響疫苗效力？副作用越強代表免疫越佳？       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜打完疫苗哪些事不能做？別讓你的免疫力降低！「這件事」營養師建議要持續保持 影片｜兒童吐藥該補吃嗎？用藥習慣太隨便=白吃全沒效？！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.10.25

• 筋骨痠痛、每天都疲勞緊繃？運動按摩幫你「鬆」一下！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 現代人生活步調緊湊忙碌，長期伏案工作、應酬、通勤，積累下來的腰痠背痛脖子疼，實在讓人受不了，很多人會選擇下班後去按摩紓壓，然而按摩方式百百種，包括台灣人熟悉的泰式按摩、經絡按摩、腳底按摩等。近期頗受歡迎的「運動按摩」根據解剖學的基礎去按摩肌肉，來達到徹底放鬆、保養肌肉的目的，乍聽之下好像是運動後才需要做的按摩，但其實可以視作一種保養肌肉的方式，也提供給想放鬆的民眾另一種不同選擇。     根據肌肉紋理進行放鬆，運動按摩提供更進階的肌肉舒緩   一開始，運動按摩的確是針對運動員設計，目的是透過按摩來緩解運動後緊繃的肌肉。熟悉基礎解剖學的運動按摩師，會根據肌肉紋理進行放鬆，來為運動員減輕疲勞、預防傷害，還能夠提升運動表現，可以說是比一般按摩更進階的肌肉舒緩方式。徐曼婕按摩師指出，由於運動按摩是針對解剖學上的每一條肌肉去做深層的放鬆，因此一般沒有運動習慣或是平時很少運動的民眾，也很適合運動按摩。     肌肉發炎停看聽，運動按摩前先確定自己有健康的肌肉   一般民眾在運動後，會透過拉筋、伸展來舒緩自己的筋膜和肌肉，也因此會認為最適合進行運動按摩的時機就是運動過後。對此，徐曼婕按摩師表示，針對個人習慣及保養方式的不同，運動按摩的時機點及頻率都可以依照適合自己的方式來進行，但要特別注意的是，運動按摩屬於肌肉保養的一種方式，並非具有治療的功效，若肌肉有出現發炎、紅、腫、癢的情形，應該先讓肌肉好好休息；更甚者，出現像是梨狀肌症候群、ITBS（髂脛束症候群）、腕隧道症候群等症狀時，則務必求助專業的醫師或物理治療師，待肌肉狀況穩定後才可進行運動按摩。     運動習慣評估表單很重要，按摩師敏銳觀察力不可少   在進行運動按摩前，必須先了解客人的運動習慣、傷病史、過去的就醫經驗，以及想要改善的部位，以進行最適切的按摩，除此之外，徐曼婕按摩師表示，許多客人為了展現自己完美的體態，並不會很真實的呈現自己有可能產生的錯誤姿勢，因此，具備敏銳的觀察力非常重要。透過客人進門的當下的動作，包含開關門、放包包或是換鞋子時的慣用姿勢及動作，來更加了解客人實際上的需求，以提供更適切的按摩手法，達到更好的放鬆效果。     民眾身體保養意識抬頭，正確姿勢不藏私教學看這裡   近年來，民眾開始在意體態及身體保養，推拿、喬骨盆等再也不是年長者的專利，加上具解剖學專業知識的運動按摩方式興起，讓身體肌肉的保養更為細緻。一般民眾在接受按摩放鬆時，往往會被物理治療師或按摩師再三提醒要使用正確的姿勢，但究竟正確的姿勢是什麼呢？上班族長期使用電腦時會不自覺聳肩，使得提肩胛肌跟上斜方肌緊繃，也就是俗稱的「烏龜頸」，這樣的錯誤姿勢，往往會引起肩頸痠痛的狀況。徐曼婕按摩師將多年來的經驗不吝傳授給美醫誌的讀者，只要使用隨手可得的小道具，就可以輕鬆避免不良姿勢再現，進而改善肩頸痠痛的問題。     美醫小教室：改善肩頸痠痛小撇步       上班族使用電腦時，往往會不自覺地聳肩，並將脖子往前傾，長期以往，將會造成肩頸部位肌肉的緊繃，進而產生不適感。       透過在下巴及鎖骨間夾一顆適當大小的小球，再平視電腦螢幕，身體就會自然挺起，避免駝背的機會產生，藉此改善肌肉的緊繃感。       諮詢來賓：徐曼婕按摩師    現職： Changa Sports Massage運動按摩師 學經歷： 中華民國運動按摩協會認證 澳洲S.S.I.治療按摩學程認證 HFPA Sci-x科學健身國際認證 英國TMTS整體治療師協會認證 Neurokinetic Therapy神經動能療法L1     延伸閱讀 文章｜肌少症也可能骨質疏鬆？年輕人別小看「肌肉流失」！5種肌少症檢測方式教給你！ 影片｜滑3C也會「媽媽手」？！手腕痠痛竟引發變形！治療師親授復健訓練3大招！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.08.26

• 餐餐吃外送、沒冷氣會死、久坐懶得動？戒掉你的居家防疫壞習慣！

  美醫誌編輯部報導       　摘要　 全台疫情雖然已進入微解封階段，但為了防止疫情傳播，多數民眾仍然選擇待在家中，減少出門群聚的機會，但疫情期間長期宅在家裡，不僅較難兼顧飲食均衡，生活作息混亂，甚至長期下來還忽略運動、曬太陽，養成許多不良習慣。可別讓疫情影響了你的身心健康，趁早戒除這些NG行為，讓營養師教你建立正確的日常觀念，一起安然度過疫情危機吧！     防疫期間長期宅在家，你是不是也在不知不覺中養成了一些不良習慣呢？不是餐餐仰賴美食外送，就是天天窩在冷氣房中，與陽光接觸的機會也變少了，更別提體重還直線上升，就連上一次運動都不記得是什麼時候了？其實居家防疫期間正是調整飲食習慣的好時機，平常也不應忘記運動及日曬的重要性，王若昱營養師指出4項常見的居家防疫壞習慣，不妨審視自己是否該多加留意。     居家防疫壞習慣1：飲食不均衡   防疫期間民眾經常透過美食外送解決三餐，但外食通常都是以大量澱粉、高油烹調肉類為主，或是使用炸物或加工製品（如火腿、臘腸等），較少蔬菜、水果及乳品類，不僅較難顧及均衡飲食，重口味的調味方式，也讓民眾無法了解食材新鮮度。若選購外食時不注重營養、多元，攝取的膳食纖維、維生素、礦物質會容易不足。   除了均衡飲食外，很多民眾容易忽略烹調時使用的「油」對健康造成的影響，王若昱營養師指出，油脂是屬於三大營養素之一，身體的慢性發炎跟烹調時使用的油品也是息息相關。平常身體發炎的狀態，除了傷口紅腫疼痛的急性發炎，其實也有所謂的「慢性發炎」。這是由於免疫系統在碰到如病毒、細菌等外來物入侵時，會啟動免疫發炎反應保護身體，但如果發炎反應長期持續，對身體健康反而會有危害，包括疲倦、頭痛、腰痠背痛、過敏，甚至糖尿病、心臟疾病、關節炎等，都與慢性發炎有關。   很多民眾都會選擇服用止痛藥來緩解慢性發炎造成的不適，卻只是治標不治本，建議還是要從飲食習慣上的根本改善。王若昱營養師表示，若要預防慢性發炎疾病，平時要留意攝取人體必需脂肪酸「Omega-6」和「Omega-3」的比例，建議攝取比例3~5：1，Omega-3的脂肪來源主要是深海魚類及堅果類，這些都是一般外食較為缺乏的，外食較多食物使用Omega-6的油脂烹調，例如大豆沙拉油、葵花油、玉米油等，所以常吃外食的人才會因為Omega-6攝取過多，Omega-6：Omega-3比例失衡至20：1，造成長期慢性發炎。   食物的「烹調方式」也很重要，王若昱營養師建議，盡量選擇蒸、煮、烤、燉、滷、涼拌等低油烹調方式，避免油炸、三杯、糖醋、蜜汁、勾芡羹類等高油烹調，而且後者大部分屬於重口味的料理方式，對身體健康也是一大負擔。   另外提醒民眾要少喝飽含熱量和糖份的大地雷「含糖手搖飲料」，根據國健署調查，含糖飲料是國人攝取精緻糖的最大來源，尤其夏天更是難擋手搖飲料的誘惑，不過食藥署規定自110年1月起，所有的手搖飲料都必須標示「總糖量」和「總熱量」，在選購飲料時不妨多看幾眼，控制一下自己的口腹之慾。     居家防疫壞習慣2：長時間久坐不運動   防疫期間長期久坐、缺乏運動的居家生活型態，容易造成肌肉流失，並增加肥胖、慢性病的發生機率。王若昱營養師表示，居家上班期間可以嘗試「站著」使用電腦，或是每30分鐘就起身走一走，避免久坐。即使在室內，也可以透過運動來活絡身體，例如居家有氧運動、啞鈴、彈力帶等，或利用現有的安全設備，包括桌椅、牆壁等做伸展運動，不僅幫助延緩肌肉流失，也可以緩解久坐產生的腰背痠痛。           雖然目前疫情警戒已「微解封」，政府也開放健身房和運動場館供民眾使用，但運動時仍然要記得遵守防疫準則，不想外出運動者，也可以在家搭配網路上有氧運動或肌耐力訓練的影片，讓自己跟著活動筋骨，維持身心健康，但仍要記得運動不要過量，過程也要做足防護，慎防受傷。     居家防疫壞習慣3：缺乏陽光日曬   新冠肺炎疫情徹底改變了許多民眾的生活型態，幾乎足不出戶的生活模式，可能讓許多民眾身體的維生素D含量不足。根據國民營養調查顯示，維生素D是國人攝取容易不足的營養素，雖然疫情前我們還是可以經由日曬來補充維生素D，但在居家防疫期間，維生素 D的重要性卻經常被忽略。由於人體有部份維生素D是透過日照獲得，因此王若昱營養師提醒，家中或工作場所中若有陽台者，白天不妨避開日正當中的時間，在早上9點～10點或下午3點～4點時走出冷氣房，出來曬一下約10～15分鐘的太陽。   維生素D也可以透過飲食補充，如富含油脂的魚類、魚肝油、肝臟、蛋黃、強化維生素D的乳製品、曬過太陽的香菇、木耳等蕈菇類。除此之外，也有人會選擇以營養品來補充維生素D，但服用前務必要注意每日劑量，建議與了解自身身體狀況的營養師或醫療人員討論建議攝取劑量，過量補充維生素D可能會產生副作用，多吃無益。     居家防疫壞習慣4：過度焦慮無法放鬆   新冠肺炎疫情未退，確診數不斷起起伏伏，變種病毒又來勢洶洶，許多人防疫期間難免會感到焦慮，或是因為工作受到影響而心情沮喪。王若昱營養師指出，疫情雖然大幅改變了我們的生活，但我們也不用給自己太大的壓力，不必每天長時間持續接收疫情新聞，聊天的內容也不要集中在討論疫情，這樣只會讓焦慮指數越來越高，增加無謂的恐慌，甚至影響睡眠，導致生活能力下降。   近期居家「療癒風」正盛，種植植物可以綠化環境，飼養寵物也可以為生活增加不少樂趣，都是許多民眾調劑生活的選擇。王若昱營養師建議，園藝培育或陪伴寵物，都可以舒緩心情，每一個過程都是值得期待、充滿喜悅的，透過這些活動將注意力從疫情上轉移，不再掛心疫情期間的焦躁不安，對紓解情緒也很有幫助。   台灣人首次經歷如此漫長的居家防疫，難免會在不知不覺中養成一些壞習慣，或在疫情壓力下逐漸迷失，不曉得該如何找回自己的步調，其實除了養成正確的防疫觀念外，也別忽略了注重自身的生理和心理健康，均衡飲食、多運動，偶爾曬曬太陽，培養園藝興趣，或找時間陪伴家中的毛小孩。疫情之下，我們應該加強的是自我的韌性，適應新的生活方式，可別太放縱自己，反倒被疫情擊垮了。       諮詢營養師：王若昱營養師    學經歷： 輔仁大學營養科學系碩士 曾任亞東醫學中心 營養師 曾任營養品研發 顧問營養師 現職健康體重管理 營養師 現職居家長照與社區演講 營養師 現職台灣健康體重管理促進會 合作講師           延伸閱讀 文章｜拉肚子代表得新冠肺炎？急性腸胃炎、新冠肺炎不再分不清，腹瀉就別瞎操心 影片｜你不胖，只是假胯寬！3分鐘改善久坐臃腫下半身！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.07.30

• 視力模糊、吞嚥困難竟是頸椎病？手麻因骨刺纏身？護頸保命有方法

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 你有肩膀痛、上背痛、手指麻這些疾病的問題嗎？按摩後這些緊繃痠痛的感覺依然存在嗎？那你可能也患有「頸椎病」，隨著手機、平板、電腦普及後，低頭族越來越多，長時間低頭不只會造成頸部肌肉疲勞，也可能導致嚴重的健康問題──頸椎過直，引發後續長骨刺、上肢發麻、無力，甚至出現視力模糊、吞嚥困難等情形，連帶影響生活的品質。想要預防頸椎病，除了改善不良姿勢之外，也可以透過一些伸展運動舒緩筋骨，讓肌肉適時放鬆，才能避免頸椎受到傷害。     你知道頸椎有弧度嗎？頸椎弧度消失是頸椎病的根源   頸椎出現問題最主要的病因來自於頸椎長期遭受不當的壓力。骨科醫師楊育昇表示，正常人的頸椎應該是呈現「向前凸」的曲線，從力學的角度來說，頸部微彎的結構可以將頭部壓在頸椎上的力量有效分散至周圍的肌肉，與肌肉一起撐起頭顱的重量，所以頸椎不用負擔過多的壓力。   若長時間處於低頭姿勢，頭部的重心也跟著往前移，當頭部前傾愈多，頸椎承受的壓力就愈大，肌肉為了要保護頸椎，則需要用力拉住頭部，長期下來就容易讓肌肉筋膜與韌帶出現緊繃、僵硬與發炎的現象，導致頸椎漸漸失去弧度與靈活度，加速頸椎的老化甚至產生頸椎周邊的神經病變。     肩頸痠硬、手指麻、頭暈，小心是長骨刺的警訊   頸椎過直的初期症狀主要為肩膀僵硬與痠痛，若長期處於這種狀態卻不治療，症狀將持續惡化，嚴重時肩膀、手臂與手指會有痠、痛、麻等症狀產生，這些感受源自於頸椎的骨刺壓迫到神經。   楊育昇醫師說明，正常的頸椎是由一節一節的椎骨連接而成，椎骨中間都有椎間盤相連接，椎間盤像是車子的避震器，可以吸收頸椎承受的外部壓力，提供脖子更好的活動度與緩衝椎骨的壓力。若頸椎弧度消失，椎骨會過度壓迫椎間盤導致椎間盤被大量磨損、變薄，椎骨間距也跟著變窄，增生的骨細胞因為生長位置不正確而生成骨刺。   骨刺剛形成時並沒有疼痛感，但當骨細胞持續增生，骨刺生長過大壓迫到周圍的神經時，就容易讓肩膀、手臂甚至手指頭出現痠、麻、痛等症狀，變成慢性肩頸疼痛。此外，骨刺壓迫到椎動脈或是頸部周圍的血管，會造成血液的供氧量不足而出現頭痛、頭暈等症狀。若民眾出現上述症狀，請儘速尋求骨科醫生的協助，勿拖延就醫時間。     頸椎過直也會影響自律神經，造成視力模糊、吞嚥困難、心悸等症狀   當頸椎排列不正確時，椎骨可能會刺激到頸椎周圍的自律神經，自律神經系統包含交感神經及副交感神經，兩者共同調控呼吸、心跳、胃腸道、泌尿生殖、排汗、瞳孔與支氣管等功能，一旦自律神經被過度刺激，會導致自律神經的運作失調，由自律神經管控的器官也會產生反應，引發許多疾病，像是視線模糊、眼睛疲勞、吞嚥困難、喉嚨有異物感、心悸胸悶，甚至有腸胃道症狀發生。若身體反覆性出現這些症狀，透過其他專科也找不出原因，就要思考一下是不是頸椎出了問題，建議可以到骨科做進一步的檢查。     頸椎出現病症要及早治療，沒有積極治療恐造成肌肉沾黏與攣縮   楊育昇醫師說道，有些頸椎過直的患者，活動時頸椎還是看得出弧度，這時若積極復健治療是有機會改善頸椎過直的問題。若沒有及時治療，頸椎會越來越僵硬，除了長出骨刺、肌肉失去彈性之外，肌肉甚至會有沾黏與攣縮的現象，此時頸椎的生理曲線也難以回復。     護頸有方法，三招伸展運動緩解肩頸痠痛   想要避免頸椎弧度消失，除了改善生活習慣，最重要的是不要長時間低頭，低頭後也要記得起身伸展一下筋骨，避免肌肉過度僵硬，以下三種運動可以幫助你們消除肩頸痠痛，一起跟著醫師動一動吧！     一、頸部後側伸肌牽拉運動     圖片來源：楊育昇醫師提供     1.頸部呈現微點頭姿勢、記得縮下巴   2.一手握拳頂住下巴，讓下巴保持微縮狀態；另一手協助頭部往前，下牽拉頸部後方肌肉   3.動作維持20秒，重複做3次     二、上斜方肌牽拉運動     圖片來源：楊育昇醫師提供     1.將頭部側彎至左側，臉部朝向右上方   2.將右手往地板下方延伸   3.左手視情況可輕壓頭部，藉此牽拉右側的頸部肌肉   4.動作維持20秒，重複3次，再換至牽拉左側的頸部肌肉     三、提肩頰肌牽拉運動     圖片來源：楊育昇醫師提供     1.將頭部往左側側彎，臉部微微朝下，眼睛看左側腋下   2.將右手往地板下方延伸   3.左手視情況可輕壓頭部，藉此牽拉右側的頸部肌肉   4.動作維持20秒，重複3次，再換至牽拉左側的頸部肌肉     預防勝於治療！肩頸肌力訓練不可少   除了透過伸展運動緩解肩頸肌肉僵硬之外，在平時可以進行頸部肌肉力量的強化練習，增強頸椎的穩定性，也能減輕頸椎的負擔。     一、縮下巴運動   可以訓練到頸部深層肌群，也可以舒緩肩頸痠痛。     圖片來源：楊育昇醫師提供     1.挺胸，耳朵與肩膀呈一直線，這也是頸部最放鬆的姿勢   2.眼睛直視前方   3.保持下巴微縮，停5秒後放鬆下巴   4.動作重複10次，一天做三回合     二、肩胛骨後收運動   肩胛骨穩定性不佳也是引起肩頸、背部痠痛的原因之一，透過收緊肩胛骨的動作，可以訓練背部肌群，增加背部肌肉的穩定性。     圖片來源：楊育昇醫師提供     1.身體坐正，雙手呈開門姿勢   2.將肩胛骨往後收夾，避免聳肩   3.感覺到肩胛骨內側繃緊時，動作停留5秒即可放鬆   4.收夾動作重複做10次，一天做三回合     楊育昇醫師提醒大家，在使用手機、電腦時低頭的角度盡量不要超過15度，讓視線保持水平，避免脖子承受過大壓力。外出時盡可能背雙肩包，還有避免用肩膀夾著手機講電話，這些行為都會讓頸椎兩側受力不平均，容易改變頸椎的弧度也會拉傷頸部肌肉，改善這些不良姿勢與不好的生活習慣才能避免頸椎問題找上你！       諮詢醫師：楊育昇醫師    現職： 台中林新醫院骨科醫師 學經歷： 國防醫學院醫學系畢業 三軍總醫院澎湖分院骨科主治醫師 三軍總醫院急診部主治醫師 三軍總醫院骨科部住院醫師、總醫師 骨質疏鬆症專科醫師       延伸閱讀 文章｜消除發達斜方肌、修飾完美肩線，妳也可以擁有韓星Lisa般的性感直角肩！ 影片｜滑3C也會「媽媽手」？！手腕痠痛竟引發變形！治療師親授復健訓練3大招！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.07.21

• 凍甲能自己矯正嗎？肥胖竟然是凍甲原因！治療凍甲不用再酷刑拔指甲

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 「凍甲」是甲溝炎的俗稱，又稱為嵌甲、指溝炎、甲床炎，好發族群其實很多，但錯誤處理也不少，患者經常會為了減緩不適，將指甲越剪越短，或尋求坊間美容師、美甲師來修剪，但不當處理可能讓之後新長出來的指甲更彎曲，更容易嵌進周圍的皮膚，反而造成慢性甲溝炎，形成一種惡性循環。     小小一片指甲雖然不起眼，一旦痛起來卻宛如「滿清十大酷刑」，讓人難以忍受。如果指甲周圍經常有疼痛、流血的情況，或是指甲已經明顯插入旁邊皮肉時，就可能是凍甲的症狀。凍甲最常出現在足部兩邊的大拇指上，但是其他指頭也有可能發生，甚至也有所謂的「手指凍甲」，不過臨床案例還是多以雙腳大拇指的凍甲最為常見。     指甲剪不好，凍甲來報到？肥胖竟然也是凍甲禍首？   凍甲的成因可大略分為先天和後天兩種，特徵如下：   先天性凍甲   甲片較寬：甲片過於寬大，所以容易插入甲肉內 甲片較薄：甲片太薄，容易受到壓迫而插入甲肉 常流腳汗：腳汗嚴重會讓腳趾經常處於潮濕環境，指甲容易變軟而插入甲肉 趾骨異常：由於趾骨過寬造成指甲易捲曲   皮膚科醫師陳逸懃指出，先天性的患者小時候可能就曾有凍甲症狀，由於這類族群穿鞋時較易壓迫到足部指甲，因此指甲容易插到皮肉裡面，自然就會造成凍甲。民眾可以將一般指甲想像成是較厚實的木片，而先天性凍甲患者的指甲則是細薄的刀片，在長期摩擦下，後者指甲就容易嵌到旁邊的皮肉，產生腫脹發炎、疼痛，更進一步還可能影響甲摺的生長，讓整個肥肉包覆住甲面，嚴重者指頭也會因此變形，不可輕忽。     後天性凍甲   受傷：長時間走路摩擦，或是跌倒受傷 肥胖：除了過重以外，包括會讓肢體腫脹的疾病、懷孕等都會壓迫到腳趾 指甲感染：灰指甲 鞋子不合腳：鞋、襪太緊造成的壓迫 不正確足部使力：走路姿勢不正確 修剪指甲方式錯誤：深挖深剪，將指甲剪太短   凍甲的後天成因，陳逸懃醫師表示，不當修剪指甲是最常見的情況，很多人在修剪指甲時，會一直往兩側「深挖」，但失去側邊的指甲保護，會讓下方的甲肉往上包覆，反而會讓之後指甲長出來時更容易嵌入，刺進周圍的皮膚，形成所謂的「捲甲」。其實正確的修剪方式，是沿著指甲長出來的地方平行修剪，不需要剪得過深，或往兩側做過多修飾，剪完後可以利用銼刀將兩側邊緣搓鈍即可。         肥胖其實也是造成凍甲的原因，陳逸懃醫師指出，行走時足部大拇指會承受身體一半的重量，所以如果體重過重者，指甲邊緣易受到壓迫，會就會形成凍甲。如果本身有一些肢體腫脹的疾病，例如心臟病、糖尿病、腎臟病、甲狀腺異常，或是因懷孕而水腫等情況，可能也會連帶有凍甲的問題。     找美甲師修剪指甲？當心陷入凍甲的惡性循環   許多凍甲患者在感到不適時，會選擇去美甲沙龍修指甲，但為了減緩疼痛而將指甲修得更短更小，只會讓凍甲陷入一個惡性循環，變得反覆發作，經常要再去店裡修剪，無法根治凍甲問題。   陳逸懃醫師指出，若是相當輕微的凍甲，利用美甲貼片的確是可以稍微改善彎曲情況，不過一般來說美甲師是無法根治凍甲的，且凍甲患者不僅會有指甲彎曲的困擾，還可能有一些前置作業要處理，例如指甲內嵌插進肉裡、發炎、腫脹等問題，需要打麻藥、做清創，此外患者除了凍甲外，可能也有合併其他如灰指甲、厚甲等狀況，需要經過醫師評估後做治療，這些都是坊間美甲沙龍無法做到的處置。雖然凍甲並不是什麼嚴重的病症，但痛起來可是會影響到生活品質，建議還是要找專業醫師治療，早日擺脫凍甲人生。     凍甲治療不用再「拔指甲」！擺脫疼痛不是夢想   凍甲也是有分「等級」的，目前普遍使用的分類方式，是以美國外科醫師Carl J Heifetz提出的Heifetz分級為主，可依嚴重程度分為三級：   第一期：輕度發炎（Stage I：Inflammatory Stage）   輕微發炎，走路久了局部開始有紅、腫、痛的症狀，但休息一下後疼痛感又消失了，許多穿高跟鞋的女性會有這種困擾，如果放任不管的話，慢慢的情況可能就會變得更嚴重。   第二期：中度發炎（Stage II：Abscess Stage）   周邊的皮膚組織受到感染，變成急性發炎，傷口紅腫，伴隨化膿感染或有組織液滲出。   第三期：重度發炎（Stage III：Granulation Stage）   長期以來變成慢性發炎，有肉芽組織增生，指甲旁的肉肥厚增生，包覆住指甲，影響走路和活動。   治療凍甲需要視情況來做評估，根據發炎程度、左右腳、內外側的不同，對應的方式其實也會有所差異，不過想要指甲不再彎曲內嵌，可不能光是盼望指甲能自行「找回」生長方向。陳逸懃醫師表示，治療凍甲就像是牙齒矯正，已經歪掉的牙齒不可能再恢復正常排列，指甲也是同理，如果想要指甲恢復正常捲度，就需要透過外力來導正。     長肉芽的指甲，經5個月的矯正治療後，肉芽已被清除，指甲也被拉寬 照片來源：陳逸懃醫師提供     許多人對凍甲治療感到卻步的原因，就是認為「指甲手術」是宛如酷刑般的疼痛，陳逸懃醫師解釋，有些外科醫師會拔除整片指甲來處理凍甲，但是這種做法的復發率非常高，拔完後仍有7成的機率指甲會彎曲，手術方式也會破壞指甲的生長母細胞，讓新生的指甲容易變形，因此目前較進步的甲床重建手術，是僅去除指甲側邊0.1～0.2公分插進肉裡的部份，並破壞指甲生長點，使得會嵌入甲肉的指甲不再生長，永久的讓甲床變窄。術後需要照顧傷口，包括定時換藥、不要讓傷口碰水，恢復期約1個月。           甲床重建手術雖然減輕了傳統方式漫長恢復期的負擔，但術前的評估相當重要。急性與慢性發炎的凍甲，在治療方式及費用上也會有所差異，醫師必須參考Heifetz分級來判斷患者凍甲的嚴重程度，在控制住發炎、穩定狀況後，再接續進行矯正療程，因此術前需要和醫師詳細溝通，並主動告知醫師自身病史、生活習慣等，讓醫師根據患者的情況來提供適當建議。     甲床重建手術治療照 照片來源：陳逸懃醫師提供     凍甲患者選擇更多元，手術、矯正器優缺點比一比！   除了甲床重建手術外，凍甲患者也可以配戴矯正器治療，目前矯正器的發展已逐漸進步，過去許多只能選擇手術的患者，現在也能夠使用矯正器來改善凍甲。陳逸懃醫師表示，矯正器的優點是沒有傷口，因此可以正常碰水、運動，對日常生活影響不大，但缺點在於相比起手術，矯正的治療時間較長，療程大約需要半年，嚴重者甚至需要配戴更久才能有效果。     照片來源：原廠提供     因為指甲是活的，所以使用矯正器治療並非一次就能到位，隨著指甲的生長，矯正器的位置也會跟著往前，因此每隔約1～2個月就必須回診做調整，治療費用也會因為調整次數而有所差異，較輕微的狀況可能1～2次調整就能改善，較嚴重的就需要3～6次以上，會因為個案的情況不同而異。需要注意的是，配戴矯正器需要有耐心，千萬不可以中途放棄，否則容易讓凍甲再次復發。     嚴重凍甲的患者，矯正前指甲非常厚非常卷，經配戴矯正器治療6個月後，指甲拉平，變得也比較薄 照片來源：陳逸懃醫師提供     凍甲治療並只是單純改善指甲彎曲、控制發炎，陳逸懃醫師指出，無論是採用侵入式手術，還是非侵入式的矯正器治療，術前醫師都會與患者溝通，了解形成凍甲的成因，讓患者避免會造成凍甲的生活習慣。例如若患者凍甲是因為肥胖而造成的，就要進行體重控制，若患者修剪指甲的方式錯誤，則必須從修剪指甲的觀念來導正，如此一來才能夠降低復發機率。     別再虐待你的腳！從根除不良習慣開始，擺脫凍甲困擾   腳是支撐身體重要的根基，所以可別為了美觀而委屈了你的雙足。東方人的腳型比起西方人較為短小，腳掌寬大且略肥厚，腳趾也偏短肥，後跟弧度較平順圓滑；西方人的腳型則是較為修長，腳掌瘦扁，腳趾細長，後跟弧度較大且突出，兩者其實還是有一定程度的差異。陳逸懃醫師表示，慎選鞋子非常重要，有些鞋款不一定適合台灣人的腳型，例如歐美時尚常見的尖頭鞋，就不適合肉肉腳的族群，皮鞋材質如果過硬，也較容易有凍甲問題，所以選購時包括鞋型、材質都要注意。   由於每個人的腳型都有些許不同，所以買鞋子的時候一定要試穿，除了鞋型要好走舒適、材質要透氣外，也要注意楦頭是否則足夠寬鬆，以免壓迫腳趾，如果脫鞋後看到皮膚泛紅，就表示鞋子太緊了，不適合長期穿著。   綜觀引發凍甲的成因，從鞋子、體型、剪指甲的生活習慣等都有影響，因此當凍甲發作時，不應單純將指甲剪短來避免疼痛，如此短暫的緩解，只會造成指甲長出後又會再次插入皮肉的反覆循環，也讓腳趾不斷的受傷，建議應及時就醫尋求專業協助，與醫師共同找出發病的原因，讓自己的雙腳能夠喘息，真正從凍甲地獄中獲得解脫。         諮詢醫師：陳逸懃醫師    現職： 辰星皮膚專科診所 皮膚專科醫師 學經歷： 台北馬偕紀念醫院皮膚科主治醫師 淡水馬偕紀念醫院醫學美容中心主治醫師 台北馬偕紀念醫院皮膚科總醫師 台北馬偕紀念醫院皮膚科住院醫師 台大醫院病理科住院醫師     延伸閱讀 文章｜甲肉一直往後退怎麼辦？修護指甲，指甲健康要先顧 文章｜焦慮摳皮想抓癢？「皮膚搔抓症」讓你忽視了皮膚痛苦的哀鳴嗎？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.07.13

• 運動按摩可以改善肌肉緊繃？想伸展「電腦肩」要怎麼做？讓貓奴超療癒的運動按摩，放鬆吸貓真是太爽了！

  文/美醫誌編輯部 報導       運動按摩可以改善肌肉緊繃？想伸展「電腦肩」要怎麼做？讓貓奴超療癒的運動按摩，放鬆吸貓真是太爽了！   你喜歡運動嗎？下班後久坐一整天，是不是感到全身痠痛難耐呢？這時候不妨讓運動按摩師來幫助你放鬆肌肉！運動按摩是以解剖學為基礎，從專業的角度釋放深層肌肉的緊繃狀態，讓肌肉恢復應有的彈性，你對運動按摩還有什麼疑問嗎？本集將邀請運動按摩師徐曼婕，以及最可愛的店貓阿哺哺，為ME粉們示範運動按摩的實際過程！一起來認識這項專業的按摩，讓痠痛遠離你！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:22 來賓介紹 01:02 什麼是運動按摩 02:15 運動按摩的時機 02:55 如何評估客人運動狀態 04:15 改變錯誤姿勢的運動按摩 07:24 運動按摩基本流程 09:10 結語       諮詢來賓：徐曼婕按摩師    現職： Changa Sports Massage運動按摩師 學經歷： 中華民國運動按摩協會認證 澳洲S.S.I.治療按摩學程認證 HFPA Sci-x科學健身國際認證 英國TMTS整體治療師協會認證 Neurokinetic Therapy神經動能療法L1     延伸閱讀 文章｜澳洲沙龍店拒絕接種疫苗民眾消費 醫學專家斥無根據 影片｜滑3C也會「媽媽手」？！手腕痠痛竟引發變形！治療師親授復健訓練3大招！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.07.05

• 疫苗引發「新冠手臂」副作用？接種處又紅又腫還痛爆！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 隨著接種的疫苗到來，國人開始依政府規定的類別接受施打，近日也開始實施殘劑預約劑，讓非規定類別的人員也可以盡早打到疫苗，不過注射疫苗並不是沒有副作用，除了有全身痠痛、發燒、頭痛等全身性反應，皮膚是最常表現症狀的部位，注射後出現紅腫及癢感也是有可能，甚至有人出現所謂的「新冠手臂」，如何緩解這些可能出現的副作用，讓醫師來告訴你。     你或你的家人去接種疫苗了嗎？相信部份長者都已經接種過了，不過根據國外研究，在注射疫苗後有人卻出現了副作用，部分是全身性的反應，像是身體痠痛、發燒等症狀，有些像是局部性的，例如打的部位痠痛、皮膚產生紅疹、蕁麻疹、玫瑰糠疹及各種濕疹型的變化，會因疫苗種類和個人體質出現不同的反應。   皮膚科醫師蔡長祐表示，英國《刺胳針》報告顯示，出現比較多副作用的族群落在女性及小於55歲佔大多數，以現行AZ疫苗來說，一般來說打完疫苗隔一兩天這些紅疹和痛感就會出現，但是約一周它自動就會消腫並痊癒；若是以mRNA疫苗來看，症狀其實也是差不多，但是要注意有人在打完後一周手臂出現局部大型紅腫的遲發性反應，令民眾感到又腫又痛，它被稱做「新冠手臂」，會有人誤以為這個是蜂窩性組織炎，但其實不是，而新冠手臂大部分的人會在4天左右消退。至於腳、嘴部及臉部皮膚會不會有影響，蔡長祐醫師說，擴散至其他部位就是全身性的皮膚反應，比較常見就是蕁麻疹、少見的如玫瑰糠疹、麻疹、肢端紅腫的皮膚反應。   至於年長者會不會有這些皮膚表現，皮膚科醫師何信君表示，一般來說年長者的皮膚對疫苗反應比較溫和，多半是發燒或痠痛，反而年長者要多注意慢性病等其他疾病引起的風險。若是皮膚本身有過敏的人，也會懷疑是否在注射疫苗後引起其他的反應，何信君醫師說，這要看體質和疫苗內容物是否有相關，本身對疫苗內容物有過敏現象，當然接種後就會有。   部份民眾會因為打了第一劑疫苗產生副作用後而對第二劑接種產生卻步，認為自己是不是對疫苗過敏，蔡長祐醫師說，其實副作用都會有，就算是注射第二劑也會有可能再度出現，但症狀就會比較輕微許多，他呼籲民眾還是要去接種第二劑來抵抗病毒的入侵。   至於在臨床上來看，民眾若覺得注射後有不適，可到就近的醫療單位去確認是否需要進一步的治療，就兩位醫師的角度來說，注射完後發生症狀前來求診的並不多，反而是沒有打疫苗的人，皮膚出現類似蕁麻疹或小水泡症狀，懷疑自己得了新冠肺炎而前來就診，不過醫師沒辦法證實，還是要透過篩檢才能知道。蔡長祐醫師表示，處理這些症狀與一般皮膚問題大同小異，給病人使用口服抗組織胺加外用的類固醇藥膏，有時可以加止痛藥，都能得到不錯的一個治療效果。       諮詢醫師：蔡長祐醫師    現職： 書田泌尿科眼科診所 主任醫師 學經歷： 前蔡仁雨皮膚科診所副院長 前王仁暉皮膚科診所主治醫師 長庚醫院皮膚科主治醫師 日本東京虎之門醫院皮膚外科進修 日本東京大塚形成外科研究員       諮詢醫師：何信君醫師    現職： 基隆長庚紀念醫院 皮膚科主治醫師 學經歷： 美國約翰霍普金斯大學皮膚外科研究員 長庚大學部定講師 長庚醫院皮膚科主治醫師 前基隆長庚醫院皮膚科主任           延伸閱讀 文章｜新冠疫苗面臨緩打潮？打疫苗後真的易猝死？你也「縮」了嗎？ 影片｜防疫導致口罩痘和酒精手？！ 對抗病毒應該這樣做   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.06.25

• 男性結紮手術大揭密！術後得尻15遍？結紮會痛嗎？結紮後還有可能懷孕？！

  文/美醫誌編輯部 報導       男性結紮手術大揭密！術後得尻15遍？結紮會痛嗎？結紮後還有可能懷孕？！   對不想再生育的夫妻來說，「結紮」是可以讓他們在歡愉之時，不需擔心會有「小意外」誕生，可以沒有負擔地享受性生活的方法，其中男性結紮又比女性結紮方便、安全、快速，必要時還能反悔，但大部份的人對於結紮是一知半解，所以本集邀請到陳偉傑與羅詩修醫師，帶大家了解究竟男性結紮手術該怎麼做，術後是否會對生活產生劇烈的影響，你也想要有一勞永逸的性福嗎？一起來聽聽醫師們是怎麼說的吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:11 醫師介紹 00:43 兩性結紮差在哪 01:57 男性結紮術前評估 03:21 男性結紮手術講解 05:15 結紮手術術後照護 06:50 術後是否能提重物 08:05 結紮後依然有精子疑慮 10:37 幕後花絮       諮詢醫師：陳偉傑醫師    現職： 臺北醫學大學附設醫院 泌尿科醫師 學經歷： 長庚大學醫學士 宜蘭羅東博愛醫院外科住院醫師 臺北醫學大學附設醫院泌尿科總住院醫師 臺北醫學大學附設醫院泌尿科住院醫師       諮詢醫師：羅詩修醫師    現職： 臺北醫學大學附設醫院 泌尿科醫師 學經歷： 臺北醫學大學醫學士 臺北醫學大學附設醫院泌尿科總住院醫師 臺北醫學大學附設醫院泌尿科住院醫師       延伸閱讀 文章｜男女自慰不害羞，高潮自己來，健康性福非難事 影片｜自慰不可恥而且有用！人類可以尻到死是真的！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.06.21