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• 人人稱羨「螞蟻腰」！醫美超夯療程讓你輕鬆擁有

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   大陸知名選秀節目即將落幕，其中最讓難以忘懷的就是來自南韓團體的成員Lisa，身為泰國人的她，擁有一張洋娃娃的臉蛋，以及「51cm螞蟻腰」，讓同樣是女人的小編，真是看了好忌妒！隨著天氣變熱，會露出的部分越來越多了，想要趕在夏季來臨前就先做好瘦腰的準備嗎？美醫誌教你如何輕鬆達到小蠻腰，成為炫腹成員之一！   來源：擷取自IG@lalalalisa_m 根據衛福部提供的腰臀比例：男性小於0.92，女性小於0.88為理想標準數值。 計算公式如下： 男性：腰圍（公分）／臀圍（公分）<0.92 女性：腰圍（公分）／臀圍（公分）<0.88 範例： 性別：男、腰圍：100公分、臀圍：130公分，腰臀比值為0.77在理想標準數值內。 想要消去腹部脂肪，哪有那麼容易達成。以下就要推薦最夯的瘦腰療程，讓你不用汗流浹背，輕鬆享瘦！   項目 原理 特色 缺點 抽脂 原理利用真空負壓吸引的方式，將多餘的脂肪抽出，達到雕塑身材的目的，抽脂手術效果更直接 特色針對面積較大的部位（腰、臀、大腿等），效果明顯，抽出的脂肪還可以做隆乳等脂肪填充療程 缺點術後需要恢復期，有不適趕、容易腫脹 消脂針 原理利用脫氧膽酸的可破壞脂肪細胞特性，當注射至頷下皮下脂肪層後，會造成細胞膜的物理性破壞，進而促使脂肪細胞溶解 特色注射式療程，傷口小，適用於淺層脂肪（如：雙下巴．．） 缺點術後會有發炎、腫脹感，深層脂肪需要多次才能達到效果 電波減脂 原理利用電波的能量，產生熱能而破壞脂肪組織，使脂肪細胞消融的療程 特色非接觸、非侵入式療程，隔空對皮膚加熱，不會有不適感，對於局部脂肪堆積有適當的改善，一次就可以看出效果 缺點療程中會有疼痛感，術後會有輕微紅腫及部分瘀青 冷凍減脂 原理利用脂肪不耐冷特性，使用攝氏4-5度的皮膚冷凝治療器，將冷凍波傳送至想減肥的部位 特色非侵入式的療程，針對腰、腹、背、臀部等難搞脂肪，可以有效消除，療程時間短、過程舒適 缺點一次療程無法馬上看出效果，少數人會有痠痛感，術後會泛紅、紅腫、瘀青 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.06.01

• 抽脂是否等於變瘦？身材雕塑與減肥大有不同！

  文/美醫誌編輯部 報導   抽脂是否等於變瘦？身材雕塑與減肥大有不同！ 肥胖是一生的課題，現代人注重健康與美觀下班就要去健身房，也有人選擇醫美手術為身材雕塑曲線，但是很多人以為抽脂就能以不運動的方式快速減重，脂肪更是不能無限制抽取，雖然目前抽脂技術可以做到體雕以及自體脂肪移植，將身上多餘的脂肪做有效地利用，但是還有很多眉角需要注意，本期美醫誌帶您了解身上的每一吋脂肪！       諮詢醫師：荊偉政 現職： 璞美整形外科醫美診所院長 學經歷： 前極緻醫美診所院長 前台北及桃園長庚醫院美容中心專任主治醫師 前台北及桃園長庚醫院顱顏整形外科主治醫師 前台北及林口長庚醫院整形外科總醫師 前台北及林口長庚醫院外科行政總醫師 前台北及林口長庚醫院整形外科住院醫師 前台北及林口長庚醫院外科住院醫師 台灣外科醫學會會員 長庚大學醫學系畢業 美國爾灣(Irvine)醫學中心臨床研習 韓國 MD乳房醫學中心-隆乳手術進修   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.03.19

• 抽脂手術竟然不能幫助瘦身？想減肥真的沒有捷徑？

  文/翁嘉妤　圖/游捷安   不少人認為「抽脂」就是幫助減肥的一種方式，只是做法是採侵入式手術而已，所以在慫恿別人減肥時，你可能會講「該做抽脂手術了吧」，但其實這種觀念是錯誤的！開玩笑倒還好，可別真的認為抽脂等同減肥，因為脂肪不是單純把贅肉吸出來那麼簡單！抽脂手術只能幫助雕塑身材，無法做到全面減肥的效果，別以為吃得再多，只要抽一次脂就能解決了。   想抽脂？先了解你為什麼會胖 嚴格來說，「減肥」和「瘦身」其實是有不同涵義的。整形外科醫師荊偉政表示，如果只是單純想要下降體重，或增加肌肉比重的話，光靠抽脂可能效果不彰，但如果是在形體上做雕塑，讓身形變勻稱，使身材「看起來」不肥胖的話，抽脂手術是有幫助的。 肥胖的原因主要在於過度堆積的脂肪，而皮下脂肪又可以分成淺層和深層，淺層脂肪細胞分佈於人體全身，通常運動、控制飲食減掉的大多就是淺層脂肪。深層脂肪細胞相對較難消除，多分佈在腰腹、臀部、大腿、蝴蝶袖等部位，用途是儲存熱量，以備身體不時之需。 由於深層脂肪細胞的體積遠大於淺層脂肪細胞，因此很容易形成，卻又不易消除，抽脂手術便是抽取出深層脂肪細胞，以達到雕塑體態的效果。   荊偉政醫師解釋，抽脂會讓身體的局部脂肪下降，患者會因為抽脂部位的尺寸變得較小，因而感覺肌肉增加，所以抽脂的主要作用是在於幫助讓身形、體態變得更好看，但抽脂還是不代表能夠減少身體的體重。從最基本的抽取量來看，抽脂手術一次最多只能抽5000毫升，雖然以目前的技術來說，抽脂量可以視情況再增加，但對於想要全身減肥的愛美人士而言，仍然無法大幅度的改變身材。 脂肪回收再利用 自體脂肪隆乳圓豐胸美夢 自身多餘的脂肪抽出後，還能夠有什麼用途呢？其實這些可利用的脂肪還能夠填充到臉部、胸部，存活率可達6～7成，不僅能夠改善不滿意的部位，還能夠達到雕塑體型的目的，其中自體脂肪隆乳也因為觸感自然、不用按摩等特點，成為不少隆乳患者的選擇。但自體脂肪隆乳也有一定的條件限制，過瘦或皮膚較緊的患者，可能需要至少注射脂肪2次以上，才能夠達到理想的罩杯。 由於自體脂肪隆乳的原理，是要讓脂肪在人體組織環境中，再重新長血管進去，使脂肪存活在胸部，因此會有「容量」的上限。荊偉政醫師指出，當身體本身胸部組織越多的時候，可以注射的脂肪量就會比較多，反之，如果胸部較小，可以注射的量就會比較少一點。除此之外，還有其他因素也會影響自體脂肪隆乳的罩杯，例如乳房皮膚的彈性。皮膚較鬆者，能夠注射的脂肪就比較多，但注射量也不是沒有上限。荊偉政醫師解釋，當乳房壓力大到一定程度的時候，脂肪的存活率便會下降，所以每次注射的量才會有限制，因此如果預計想要大2個罩杯以上，可能就需要做2次手術。 自體脂肪隆乳前 要先「臀胖」一波來抽？ 自體脂肪隆乳兼具豐滿上圍及雕塑體態的優點，讓許多愛美人士趨之若鶩，若是體型較瘦的患者，可能會考慮在自體脂肪隆乳術前增胖，讓身體有足夠的脂肪能夠移植，但這種做法可能會影響脂肪的存活率。針對這點荊偉政醫師表示，術後脂肪需要有穩定存活的環境，因此體重不宜有過度的變化，以免術後體重下降，罩杯也跟著減少。 以東方女性的身材條件而言，大腿部位因為表面積較大，是身體最容易堆積多餘脂肪的地方。荊偉政醫師指出，臨床上的案例顯示，大部份的患者在大腿部位還是有足夠的脂肪，可以提供自體脂肪隆乳所需，建議患者術前可以多與專業醫師溝通，再評估是否有增胖的必要性。 擺脫肥胖的終極手段 靠胃部手術來減重？ 為了維持體態，部份重度肥胖者會選擇透過「胃」來進行減重手術，達到快速減少體重的效果。荊偉政醫師表示，如果是重度肥胖者，的確可以用胃繞道、胃束帶、胃水球等做法讓體重下降，但這種方式是針對整體的體重改善，並沒有辦法針對局部線條做修飾，而且在胃部手術減重下來後，患者可能會遇到皮膚過多的問題，因此還是需要由整形外科醫師進一步做拉皮手術，完成體型的大改造。 重度肥胖者跟一般定義中的「減肥」較為不同，屬於治療疾病的減重，主要目的是幫助患者恢復健康的體型。根據國內健保規定，重度肥胖者接受減重手術的適應症需符合以下幾點條件： 1. BMI>40（病態性肥胖），或BMI >35但有肥胖相關合併症。 2. 年齡介於18～55歲。 3. 曾接受過運動、飲食控制或相關內科治療超過半年以上失敗者。 4. 排除其他疾病或內分泌系統異常造成的肥胖。 5. 無藥物濫用或精神疾病。 6. 無重大器官功能異常，並能接受外科手術風險者。 在胃部手術前，通常會做胃鏡或上消化道攝影，以檢查胃部是否有其他病灶，患者必須有「先治療，再手術」的認知，胃部需要在健康的狀態，才能進一步動手術。此外，術前也要請專業醫師嚴謹評估，主動告知自己的病史、身體狀況等資料，以便醫師研擬治療方針。 善用抽脂做體雕 瘦身有成不是夢 以客觀數據來說，BMI35以上者，較不適合做抽脂手術，但BMI僅供作為參考的指標之一，實際還是需要由醫師當面評估較準確，因為擅長運動、健身者，BMI值也會因為身體肌肉較多而超標。荊偉政醫師指出，若患者屬於一般身材，身體健康，無重大疾病者，通常都可以進行抽脂手術，這也反映出了抽脂手術在台灣相當盛行的現象。 抽脂的主要目的是改善身體局部曲線、消除頑固脂肪，因此用「體雕」這個概念相當適合用來形容抽脂，例如透過運動可能無法徹底改善大腿內外側的贅肉，反而因為運動的緣故，讓腿變得更粗壯，這時就需要藉由人工的抽脂方式來打造自然、平滑的大腿曲線，配合運動和調整飲食習慣，使整體瘦身計劃更加事半功倍。 想要擁有穠纖合度的身材，荊偉政醫師建議，民眾在進行抽脂手術前，必須先了解自己的體型，並與專業醫師溝通適合的抽脂方式與儀器，以及術後的期望，在抽脂術後才能得到滿意的結果。       諮詢醫師：荊偉政 現職： 璞美整形外科醫美診所院長 學經歷： 前極緻醫美診所院長 前台北及桃園長庚醫院美容中心專任主治醫師 前台北及桃園長庚醫院顱顏整形外科主治醫師 前台北及林口長庚醫院整形外科總醫師 前台北及林口長庚醫院外科行政總醫師 前台北及林口長庚醫院整形外科住院醫師 前台北及林口長庚醫院外科住院醫師 台灣外科醫學會會員 長庚大學醫學系畢業 美國爾灣(Irvine)醫學中心臨床研習 韓國 MD乳房醫學中心-隆乳手術進修   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.02.17

• 換個時間吃飯就能減肥？揭開飢餓激素的小祕密

  文/林聖錡　圖/游捷安   「好想減肥阿！」…「為什麼我的身材總是不好看？吃什麼都會變胖，真的很令人沮喪！」相信這是不少人的心聲。為什麼別人總是看起來很苗條，自己卻是易胖體質？為什麼上健身房總是達不到預期的效果？減肥就像是一個難以擊倒的大魔王一樣，除了持之以恆的運動習慣外，還有什麼其他的小撇步呢？ 想要減肥，除了靠運動外，最重要的一點就是控制飲食，近期就有研究顯示，改變用餐的時間可以降低食慾，進而燃燒脂肪，達到減肥目的。究竟這是怎麼一回事？小編帶著你來一探究竟！ 究竟人為什麼會想要吃東西呢？這與飢餓激素有相關。飢餓激素其實就是一種荷爾蒙，由腸子及胃製造，經由血液傳送訊號至大腦，告訴你餓了需要吃東西了，如果你不斷接受到這種訊號，表示你將會吃下大量的食物，你的身體也會吸收更多的熱量，進而轉化成脂肪堆積在你的身體裡面，有可能導致肥胖或是引起疾病上身。聽起來很可怕吧，因此，如何妥善使用飢餓激素來幫助人體調節卡路里的攝取和體脂肪儲存，就變得相當重要了。 而改變吃飯時間為什麼會與飢餓激素有關係？當你挨餓的時候，飢餓激素濃度就會上升，若是持續保持一種有食物在腸胃的狀態下，飢餓激素就會相對的穩定；有些人會以節食來作為減肥的手段，但其實只會造成身體的脂肪和肌肉流失，導致會更想吃東西，不但沒有減肥成功，反而變得更加肥胖！ 《國際肥胖雜誌（International Journal of Obesity）》所發表的一篇報導顯示，採用間歇式禁食，或是將早餐時間提前，可以有效降低食慾，並達到減肥的效果。該研究的作者之一，路易斯安那州立大學潘寧頓生醫研究中心Eric Ravussin博士指出，搭配個人作息、養成規律的用餐時間，是減少食慾、改善新陳代謝的有效策略。 在這項研究中，研究人員找來了11位體重過重的受試者，年齡介於20～45歲，體重是68到100公斤之間，實驗期間是從2014年的11月到2016年的8月，受試者正常就寢時間是晚上9：30～12：00。該研究將參與者分成兩種不同的飲食策略的組別，其中一組在12小時內（上午8:00，～晚上8:00）吃完三餐，另外一組（餵食限時eTRF）設定在6小時（上午8:00～下午2:00）吃完三餐，兩組的食物類型和數量都是一樣的。經過4天的調查，結果顯示，這兩類用餐時間策略來說，限時餵食eTRF的確降低了參與者飢餓激素的生成。 透過該項研究，了解到限制禁食時間以及養成規律的生活作息，能有效降低食慾。阿拉巴馬大學伯明翰分校營養科學系的助理教授Courtney M. Peterson博士表示，限時餵食eTRF的形式，透過提早食用晚餐，可以幫助促進人體的轉換能力，從分解碳水化合物，轉換成燃燒脂肪來獲得能量。但這些策略是否能幫助減少體內脂肪，則需要進行更長時間的研究來檢驗和證實。 看來要減肥的確還有很多研究可以去測試，不過現階段的各位想要減肥，不妨還是控制飲食和運動雙管齊下，運動除了雕塑身形外，同時也可以強健體魄，達到一舉兩得的效果，百利而無一害！ 資料來源： 1. https://www.eurekalert.org/pub_releases/2019-07/tos-sfm072119.php 2. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/oby.22518 3. https://kknews.cc/health/5rjkgxk.html 4. https://kbtaiwan2010.pixnet.net/blog/post/115286392       *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.12.16

• 免侵入減脂全攻略！想脫魯就先來減脂瘦一波

  文/美醫誌編輯部 報導   免侵入減脂全攻略！想脫魯就先來減脂瘦一波 想抽脂但卻害怕見血或是手術失敗嗎？膽子不夠可以打擊脂肪嗎？不用煩惱！有鑒於醫美科技不斷進化，各種無需動刀的非侵入性減脂儀器紛紛問世，包括冷凍減脂、隔空減脂、聚焦超音波以及消脂針的運用，各項療程專門針對局部脂肪堆積地方來做治療，依個人體質、病灶、個人期望和醫師給予的建議而有所不同，民眾不妨透過本集的免侵入式抽脂專題，一次掌握每項療程的精髓，選擇適合自己的方式，打造亮麗自信的完美體態。   諮詢醫師：葉斯維 現職： 麥茵茲診所醫師 學經歷： 巴西聖保羅聯邦大學醫學士 美國哈佛大學醫學博士 臺北醫學大學皮膚科助理教授 美國麻省總醫院皮膚科暨雷射美容中心研究員 美國哈佛大學口腔醫學暨傳染免疫學臨床研究員 巴西聖保羅聯邦大學附設醫院皮膚外科主治醫師 巴西聖保羅聯邦大學附設醫院皮膚住院醫師   諮詢醫師：王修含 現職： 王修含皮膚科診所院長 學經歷： 台大醫院皮膚部 兼任主治醫師 台大醫院皮膚部 皮膚外科與雷射特別門診醫師 台大醫院皮膚部 青春痘與痘疤特別門診醫師 台大醫院皮膚部 皮膚高頻超音波特別門診醫師 醫者診所 專家門診醫師 台灣大學醫學系 醫學士 台灣大學電機資訊學院 生醫電子碩士 台灣大學工學院 機械工程學士   諮詢醫師：呂佩璇 現職： 台北亞緻整形外科醫師 學經歷： 長庚大學醫學系第一名畢業 台北長庚醫院皮膚科助理教授 美國加州大學聖地牙哥分校整形外科研究員 美國加州聖地牙哥FACESPLUS整形外科診所研究員 美國紐約市Body Sculpt整形外科診所研究員 東京虎之門醫院皮膚外科研究員 東京資生堂美容皮膚科Skin Navi Clinic研究員 韓國首爾延世大學皮膚外科訪問學者   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.11

• 打擊深度脂肪！非侵入式減脂效果如何？

  文/美醫誌編輯部 報導   打擊深度脂肪！非侵入式減脂效果如何？ 想要減肥瘦身，手術是大家一定會想到的方式，手術本身分成非侵入式減脂及侵入式抽脂兩種，就非侵入式來說，不外乎就是低溫及高溫兩種，低溫指的是冷凍減脂，高溫則細分成微波、雷射和超音波減脂3類，整體來說不論是低溫或高溫非侵入式減脂效果，約20%～25%之間的脂肪會不見，這些都與機器的效率有關。     諮詢醫師：謝承翰 現職： 美麗人生整形醫美中心院長 學經歷： 新光醫院整形外科兼任主治醫師 微顏整形外科主治醫師 高雄醫學大學醫學系 國立陽明大學衛生福利研究所碩士 台灣外科醫學會外科專科醫師 台灣整形外科醫學會整形外科專科醫師 中華民國醫用雷射光電學會會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.04

• 真的可以爽爽「躺著瘦」？隔空減脂真的可以瘦身嗎？

  文/翁嘉妤　圖/游捷安   以往「躺著瘦」通常都只出現在人們的幻想中，但在醫美整形技術日益發展下，這種雕塑身型的減脂方式，已不再是無法實現的美夢。 林晏君醫師表示，隔空減脂是利用脂肪怕熱的特性，以電場原理選擇加熱，雖然是透過高頻電場去加熱深層組織，但是隔空減脂療程會將溫度控制在人體可以接收的範圍，增長加熱時間破壞脂肪細胞。由於皮膚表面和脂肪組織的電阻不同，因此在電場下表皮的升溫速度會遠低於脂肪，使能量可以在脂肪組織集中聚熱，過程中並不會對皮膚造成傷害，達到「隔空」破壞脂肪的目的。 至於脂肪被破壞後的下一步，林晏君醫師解釋，脂肪其實會自行開始凋亡，脂肪裡面的顆粒會變成油滴，大部份這些脂肪酸會進入到淋巴，跟隨人體的微血管系統一起被代謝，進而排出體外。   隔空減脂較適合改善局部的脂肪堆積，林晏君醫師指出，皮下脂肪捏起來有一定厚度，較為鬆軟的脂肪相當適合隔空減脂，相對的如果皮下脂肪較硬、淋巴循環不良、皮膚過薄、腹腔內的內臟脂肪都不適合隔空減脂。此外懷孕、照射部位體內有金屬植入物的患者也不建議施作隔空減脂。 林晏君醫師表示，隔空減脂也能配合其他療程一起施作，例如LPG（LIPOMASSAGE by Endermologie）、衝擊槍等，此外隔空減脂也可以與生酮飲食、低碳水飲食互相搭配，達到相輔相成的合併治療效果。 隔空減脂屬於療程式的治療，應由專業醫師評估後，進行整期療程，會比單次進行的效果更為顯著。通常4～6次的治療約可減少1吋的腰圍，但每個人的體型、脂肪分佈情況皆不相同，實際情形仍需透過醫師門診判斷而定。 隔空減脂後須注意盡量不要飲用含糖飲料，林晏君醫師提醒，由於含糖飲料中的精製碳水化合物容易被身體分解和吸收，過量攝取會刺激胰島素分泌，而胰島素會提升飢餓感，還會降低人體代謝和活動的能量，使脂肪容易堆積，因此控制體內的胰島素可以有利於脂肪分解。建議療程後可以多喝水，促進局部循環，幫助排除體內的廢棄物質。 以往人們經常將「減脂」與「瘦身」劃上等號，但包括隔空減脂、冷凍減脂、雷射減脂等療程，都是針對局部脂肪進行改善，這些療程僅能做為輔助，加速脂肪分解，如果要達到減重效果，可不能繼續維持暴飲暴食、作息不正常的習慣，還是需要配合飲食控制和適當運動，才能夠雕塑完美體態，避免肥肉再現。     諮詢醫師：林晏君 現職： iNose大倉美學診所院長 學經歷： 台灣鼻整形基金會董事長及創辦人 台灣顏面整形重建外科醫學會理事 台灣顏面整形重建外科醫學會專科醫師 美國顏面整形重建外科醫學會會員 台灣耳鼻喉科醫學會會員 美國耳鼻喉科醫學會會員 中國醫藥學院醫學系畢業 國立成功大學附設醫院耳鼻喉部總醫師 美國加州大學舊金山分校內視鏡手術研究　 美國西南大學達拉斯鼻整形研究　  韓國心美眼鼻整形機構研究   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.04

• 隔空減脂能夠改善哪些部位？帶你認識隔空減脂療程

  文/美醫誌編輯部 報導   隔空減脂能夠改善哪些部位？帶你認識隔空減脂療程 基礎認識隔空減脂之後，民眾關心的就是隔空減脂可以改善哪些部位，林晏君醫師指出，隔空減脂適用於局部脂肪，有點厚度且捏起來比較鬆軟的地方，像是手臂或是大腿內外側的地方。相對的也有不適合的脂肪，例如人體的內臟脂肪或是淋巴循環差的人，這些都不適合做隔空減脂。     諮詢醫師：林晏君 現職： iNose大倉美學診所院長 學經歷： 台灣鼻整形基金會董事長及創辦人 台灣顏面整形重建外科醫學會理事 台灣顏面整形重建外科醫學會專科醫師 美國顏面整形重建外科醫學會會員 台灣耳鼻喉科醫學會會員 美國耳鼻喉科醫學會會員 中國醫藥學院醫學系畢業 國立成功大學附設醫院耳鼻喉部總醫師 美國加州大學舊金山分校內視鏡手術研究　 美國西南大學達拉斯鼻整形研究 韓國心美眼鼻整形機構研究   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.03

• 隔空減脂的原理是什麼？

  文/美醫誌編輯部 報導   隔空減脂的原理是什麼？ 非侵入式減脂的種類眾多，其中有一項叫做隔空減脂，它的原理是利用脂肪怕熱的特性，加上身體各部位的電阻力，來達到聚熱的效果，進而破壞脂肪細胞，達到局部減脂的效果。     諮詢醫師：林晏君 現職： iNose大倉美學診所院長 學經歷： 台灣鼻整形基金會董事長及創辦人 台灣顏面整形重建外科醫學會理事 台灣顏面整形重建外科醫學會專科醫師 美國顏面整形重建外科醫學會會員 台灣耳鼻喉科醫學會會員 美國耳鼻喉科醫學會會員 中國醫藥學院醫學系畢業 國立成功大學附設醫院耳鼻喉部總醫師 美國加州大學舊金山分校內視鏡手術研究　 美國西南大學達拉斯鼻整形研究 韓國心美眼鼻整形機構研究   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.02

• 狂流汗就會瘦？愛吃肉汗會臭？汗臭人少吃這些食物

  文/林聖錡　圖/郭佳語   排汗，其實是人體自我調節體溫的一種方法，會以汗液的形式出現，利用蒸發作用來降低體溫，維持人體的正常生理功能。一般人對於流汗有不少迷思，心中也有不少疑問？例如流很多汗就會變瘦，或是愛吃肉流汗就會變臭等等的問題，其正確的知識讓我們來一探究竟。   流汗=燃燒熱量 所以人就會變瘦了？ 這是一般人通俗的認知，認為只要有運動流汗，就會看起來比較瘦了，其實這不是完全的正確；皮膚科專科醫師陳怡如說，運動是一種主動流汗的形式，而流汗量是跟個人基因、年齡、性別和運動程度有關。流汗多是代表新陳代謝好，一般情況下，容易出汗的人代表身體越健康；但流汗多或少都不會影響身體燃燒卡路里的量，大量流汗後的體重並不準確，那些都只是水分暫時流失而不是脂肪減少，一旦補充水分體重就會立刻回升。所以要變瘦還是要輔助飲食控制，消耗的卡路里要大於攝取的卡路里，這樣才能變瘦。   總是無肉不歡，流汗就是特別臭？ 另一個民眾最常出現的疑問就是愛吃肉，流汗就是會特別有味道或臭嗎？陳怡如醫師補充，根據科學文獻，的確是如此，因為人體分泌汗液時，會產生蛋白質和脂肪酸，若沒有仔細清潔堆積在皮膚上，被細菌分解後就會產生異味。所以當肉吃得特別多，汗水所分泌的蛋白質與脂肪酸含量也會跟著增加，透過細菌的分解，造成汗水散發難聞臭味，所以這個根據是正確的。另外身材比較肥胖的人因為出汗量大，加上皮膚多皺褶，所以容易積存細菌，以至於較常有汗臭味產生。   攝取哪些食物流汗也會變臭？ 除了肉類以外，還有哪些食物會造成汗味加重及異味呢？皮膚科專科醫師呂佩璇也表示，像是辣椒、大蒜、咖哩以及酒都會造成汗味加重，而居住在國外常常回食用到醃魚及起士的民眾也會讓汗味變的得難聞，近期更有文獻表示，咖啡也是讓汗味變臭的原因之一。     保持正確觀念看待流汗 增進健康知識 綜合以上觀念，流汗是促進新陳代謝，但不一定能變瘦，因為變瘦是透過燃燒脂肪及飲食控制而達成，不過人要保持健康就要適時運動，流汗讓毒素排出，整體看起來也會比較有精神。而愛吃肉的民眾也要注意，流出的汗可能會影響周遭的人，試著在飲食中加入青菜與蔬果，均衡飲食的好處除了不會吃進太多膽固醇及油脂外，排便也會順暢，當然對於流汗產生的味道有助益，最重要的是流汗後要保持清潔與乾爽，就不會有異味產生的問題。   諮詢醫師：呂佩璇 現職： 台北亞緻整形外科診所醫師 學經歷： 長庚大學醫學系第一名畢業 美國加州大學聖地牙哥分校整形外科研究員 美國加州聖地牙哥FACESPLUS整形外科診所研究員 美國紐約市Body Sculpt整形外科診所研究員 東京虎之門醫院皮膚外科研究員 東京資生堂美容皮膚科Skin Navi Clinic研究員 韓國首爾延世大學皮膚外科訪問學者   諮詢醫師：陳怡如 現職： 佳醫美人診所（仁愛、大直）主治醫師 學經歷： 台大醫學系畢業 台大醫院皮膚科兼任主治醫師 台北市立關渡醫院皮膚科主治醫師 台大臨床醫學研究所碩士 台灣大學醫學工程研究所博士班 媒體品牌指定御用醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.10.13

• 肉毒桿菌止汗無代償？原來肉毒不只能瘦臉除皺

  文/翁嘉妤　圖/郭佳語   台灣天氣經常潮濕悶熱，在戶外通常待不到幾秒就會滿身大汗，流汗除了會讓全身感到黏膩不適外，也有可能帶來異味，甚至影響社交關係。要擺脫多汗異味，傳統的根除方式通常是採神經阻斷、旋轉刀刮除等手術，但缺點是傷口較大，恢復期漫長。因此肉毒桿菌也是頗受歡迎的治療方式之一，肉毒不只作為微整形的熱門項目，其實肉毒桿菌的用途不僅限於醫學美容，也能夠用來治療多汗症，包括腋下、手部、腳掌都可透過肉毒桿菌來減低出汗量、改善異味困擾，療程比起侵入式手術更方便快速。   肉毒桿菌 顧名思義有毒 讓我們先來為肉毒桿菌正名吧，其實我們經常指稱的醫美肉毒桿菌，應為「肉毒桿菌素」，肉毒桿菌素是肉毒在繁殖過程中產生的神經毒素蛋白，含有劇毒，是毒性極高的天然物質之一。但在醫學研究者的努力下，將肉毒桿菌素「適才適所」的運用在臉部除皺上，使肉毒桿菌於2002年獲得美國FDA核准在除皺眉紋的適應症，從此在全世界掀起一股肉毒修修臉的熱潮。 如今整形醫美診所使用的肉毒桿菌已經過純化，施打劑量非常低，也會隨著身體代謝掉，所以是不用擔心中毒的，但若是懷孕、哺乳中的女性，或是有神經、肌肉疾病症的患者，皆不適合注射肉毒桿菌素。此外，若經常反覆施打肉毒桿菌素，可能會刺激人體產生抗體，因此療程前須告知醫師過去注射的頻率及劑量。   肉毒桿菌改善出汗 乾爽度過盛夏 為什麼肉毒桿菌素能用來除皺、止汗？這就要從肉毒桿菌素的原理說起。通常當我們的肌肉在進行收縮的動作時，神經末梢就會分泌「乙醯膽鹼」這個幫助收縮及促進線體分泌的成份。整形外科醫師顏仲毅解釋，肉毒桿菌素會抑制神經末梢去刺激末端的受體，而受體包括汗腺、肌肉等。由於臉上的皺紋都是肌肉用力收縮而引起的，注射肉毒桿菌素的目的就是抑制神經末梢刺激引起皺紋的肌肉，所以肉毒桿菌素經常被用作於除皺的治療。注射後肉毒桿菌素便會和末梢神經做結合，用來阻斷乙醯膽鹼的釋放，使得肌肉沒辦法收縮、分泌腺體，呈現肌肉暫時性麻痺的效果。 顏仲毅醫師解釋，肉毒桿菌素也可以運用於抑制神經刺激末梢的汗腺及大汗腺（頂漿腺），破壞神經與末梢作用的連結，可改善多汗症、狐臭等問題，避免身體分泌異味。尤其是手掌部份的手汗症，目前還是建議用肉毒桿菌素做注射治療，抑制汗腺分泌，但手部的肌肉較為細微，因此須注意不能注射太深，以免影響手掌肌肉的運動。此外腳汗症也可以運用肉毒桿菌素做控制及治療，但臨床上相對較少這方面的困擾，建議可以盡量讓雙腳保持乾爽，避免過於出汗。 顏仲毅醫師表示，肉毒桿菌素的作用效果大約半年左右，如果施打肉毒桿菌素的目的是除皺的話，建議4個月到半年便需要追蹤，視情況再做加強。若是想改善異味、出汗的話，建議施打時間是涼爽的3、4月為佳，酷暑時才可常保乾爽。     肉毒桿菌素副作用 會讓皮膚沒感覺？ 不少人在進行止汗療程前，都會擔心代償性出汗的問題。顏仲毅醫師表示，肉毒桿菌素治療的地方是在最末端大汗腺的位置，療程做法是破壞汗腺本身，並不是影響神經，因此基本上交感神經的訊號是不受影響的。 若注射過量的肉毒桿菌素，或注射位置不當，可能會造成部份的副作用。顏仲毅醫師指出，肉毒桿菌素要施打非常深才有可能影響肌肉，而且例如手臂在運動的肌肉其實很多，要打非常大的劑量才會造成肌肉無力。但在進行療程前仍要注意是否由合格的醫師執行，例如整形外科醫師、皮膚科醫師、醫美專科醫師等，以及醫師是否具有肉毒桿菌素治療的經驗，才能確保安全性。顏仲毅醫師更進一步提醒，肉毒桿菌素在市面上有非常多的廠牌，建議選擇較有口碑的廠商，千萬不要選擇來路不明的藥品，以免誤用非法的肉毒桿菌素，其成份與副作用是無法預知的。 有人可能會認為肉毒桿菌素會影響皮膚，讓注射部位周圍的皮膚沒有感覺，顏仲毅醫師解釋，人體的感覺神經和肉毒桿菌素作用的神經是不一樣的，做完肉毒桿菌素療程後並不會引起皮膚麻痺的問題，但療程前要與醫師進行詳細構通，表明自己的病史、過敏原及身體狀況，以降低醫療風險。 止汗療程百百種 術前謹慎多溝通 其他止汗治療諸如微創手術、超音波手術等，也頗受歡迎。特色是傷口較小，復原速度自然也較快，做法是用抽脂或超音波將頂漿腺抽出來，然而這些手術的成功關鍵都在於醫師的技術是否足夠豐富，才能將頂漿腺刮乾淨，所以術前都需要格外注意醫師資歷。至於近年來興起的微波熱能療程則是非侵入式的療程，透過微波熱能的高溫來破壞大小汗腺，恢復期極短，治療後局部冰敷即可，但缺點就是價格偏高。 現今止汗療程多元，但醫療糾紛也不少，台北市政府衛生局表示，美容醫學手術也是一種醫療行為，其就診程序應與一般就醫流程相同，應由醫師親自看診諮詢，才能保障自身權益，大家就診時別忘了多張大眼睛囉。   諮詢醫師：顏仲毅 現職： 微美樂診所院長 學經歷：國泰醫院整形外科總醫師  國泰醫院整形外科暨美容中心主治醫師  中華民國外科專科醫師  中華民國整形外科專科醫師（整專醫字371號） 中華民國美容外科專科醫師（証號298號） 國泰醫院汐止分院整形外科主任  國泰醫院汐止分院門診中心主任   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.07

• 坐著瘦有訣竅！打造美臀與美腿

  文/郭佳語　圖/游捷安     老是瘦不下來好痛苦，下盤越來越穩怎麼辦？ 身為上班族，理所當然地坐著的時間會被拉得很長，該怎麼在有限的時間內讓自己不要因此腰酸背痛，同時也能做點小小的瘦身，達到「小確幸」呢？其實沒有很難！日常生活的小小改善都能對身材達到一定的貢獻，重點是持之以恆，才能跟越來越「穩重」的下盤Say Bye Bye。   你知道你的胖可能不是脂肪惹的禍嗎？ 總覺得自己肚皮好像也沒什麼肉肉，但還是有惱人的小腹，完全不知道是怎麼回事嗎？小心有可能是因為內臟移位造成的，像是肌肉不足或骨盤不正，都可能造成內臟移位，使小腹突出，偏偏又沒有維持良好的坐姿，造成腸胃下垂，惡性循環之下，看起來自然就會越來越胖了。 要改善內臟移位，主要就是要將不正的脊椎重新拉直，骨盤歸正。可以在睡前平躺於床鋪，雙手向上拉伸，雙腳合緊並將腳大拇指併攏，記住在做這個動作的時候要維持平穩呼吸，藉此把移位的內臟「推」回去。 我是肥肚肚星人！還有救嗎？ 除了上面說的因內臟位移造成小腹凸出之外，在辦公室坐久了不免也會在腹部囤積脂肪、或是因而改變了腹部形狀，建議可以先慢慢做腹式呼吸，將背挺直，肩膀放鬆下垂，接著吸一口氣後縮小腹，並維持20～30秒後再放鬆，藉此將腹部塑形，透過肌肉記憶幫你記得小腹瘦下來的感覺！ 我有胖胖腿，Help Me！ 若想要瘦大腿，可以趁坐著辦公時將臀部、屁股與大腿夾緊，直到雙腳開始有痠痛的感覺，再慢慢放鬆，藉此可以讓大腿緊實，但要切記雙腳要正正的併攏，才會有較好的效果喔！另外腿部的肥胖除了脂肪外，也可能是水腫造成。要坐著消水腫，一般來說可以在維持坐正的姿勢後，將腳抬起後再稍微將腳背下壓，短暫維持個5秒後再將腳背打直，如此反覆進行十次，對消水腫會多少有些幫助。 持之以恆，努力不懈 在工作下班後總是渾身痠痛，也沒心情運動，看著自己越來越不理想的身形線條，不妨試試看在上班時間利用有限的空間時間做點簡單的小鍛鍊，重點在於將它養成一種習慣，才能維持效果改善身形喔。 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.07.13

• 電磁波觸動神經律動 打擊脂肪新花招

  文/郭佳語　圖/游捷安   電磁波幫你動起來！躺著也能瘦 想要有完美的肌肉，總得要運動得汗水淋漓，忍受上氣不接下氣的痛苦，鍛鍊起來總是痛並快樂著。人人都希望有美好的肌肉線條，但往往需要長時間的重量訓練努力才能達到稍微滿意的效果。 「要是能躺著就能瘦該有多好！」相信是很多人的心聲，幸運的是，一項國外的最新研究發現，其實能利用電磁波進行非侵入性的肌肉塑形，並同時達到減肥效果，看起來躺著就能瘦，似乎慢慢不是「妄想」了？但這項療程到底有沒有效，美醫誌今天就來跟大家聊聊這台看似夢幻的儀器！ Emsculpt是何方神聖？ 此項技術名為Emsculpt，是出自於高階醫美中心與美國食品藥物管理局的合作，利用電磁波觸動人體神經及運動神經元，令肌肉開始運動。透過肌肉運動過程中需要能量，因而分解並消耗脂肪細胞，協助患者運動並達到減脂的效果。 療程做法是藉由電腦連接平板儀器，放置於欲雕塑的部位，患者能感受到明顯的收縮感，甚至有些強烈與怪異，因為一個30分鐘的Emsculpt療程等同於做了20,000次的仰臥起坐！不過擁有25年臨床經驗的Anna Buinewicz醫師表示，儘管如此，患者絕不會感到一絲疼痛。 最初此技術的研發並非為了像抽脂那般，一次性減少大量脂肪，所以基本上是設計給希望雕塑身型的患者，在相當強度下訓練肌肉，因而減肥、減脂，稱得上是最好的附加價值。不過醫師仍強調，Emsculpt並不會產生如同抽脂般那樣誇張明顯的效果，畢竟是由外在幫助刺激自體肌肉運動，而非直接將體內脂肪抽出體外。 電磁波的減脂肪效果究竟如何？ 試驗結果亦顯示，Emsculpt能有效減少腹部19%的脂肪，並增加16%的腹部肌肉厚度。半年後，那些接受療程的人，在不增加其他額外治療的前提下，仍維持不錯。 來自美國現年53歲的Kim Sessock，以往總是以她平坦的腹部為傲，但現在不認為能單靠運動維持當年的好身材，在排斥任何侵入性的手術的情況下，接受了FDA（美國食品藥物管理局）認可的Emsculpt。Sessock表示過程中完全沒有疼痛，現在非常期待自己穿上比基尼的樣子，強調女人感到自信是非常重要的。 Emsculpt這項療程真有這麼神？ 當然療程有成功例子，自然也會有做完效果卻明顯有限的狀況。也有醫學博士指出，Emsculpt這項療程效果有待觀察，由於目前看到成效不錯的患者大多就已經擁有好身材——這句話的意思是，他們本身的脂肪含量就相當低，而在這項療程結束後，他們的肌肉確實張力增加，也因此建議民眾對此種療程抱持合理的期待即可。 但就像上健身房也需要花一段時間才能達到理想成果，希望肌肉強化也得持續做療程才能維持效果，無論哪種方式，唯有找到適合自己的療程，才能將錢花在刀口上，得到最理想的效果唷！ 資料來源： 1. https://philadelphia.cbslocal.com/2019/01/16/emsculpt-noninvasive-treatment-uses-electro-magnetic-energy-tone-muscle-melt-fat/ 2. https://local12.com/health/health-updates/noninvasive-body-sculpting-procedure-helps-with-fat-loss 3. https://www.cosmopolitan.com/health-fitness/a27404286/emsculpt-review/ 4. https://www.womenshealthmag.com/fitness/a27128768/emsculpt-reviews/    *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.07.07