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• 隆鼻材料知多少？自體軟骨、異體軟骨、假體植入大解析

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 市面上常說的隆鼻手術中使用的「異體軟骨植入物」，原來來自大體捐贈，就是使用往生者身上的軟骨，消費者會不會感到驚驚怕怕呢？鼻整形材料特性各有不同，從取用自身的自體軟骨、大體的異體軟骨，到人工假體包含矽膠、GORE-TEX、卡麥拉（Chimera）等材料，不同的鼻整形手術採用的植入物也有講究，你知道如何選擇適合自己的隆鼻植入物嗎？他們又有哪些優缺點呢？自體肋軟骨的取用位置又在哪兒呢？帶你走入鼻整形植入物的花花世界。     常見的隆鼻自體軟骨，耳軟骨、鼻中隔軟骨、肋軟骨，少排斥易吸收   鼻整形手術常用的植入物材料有三大類，分別為自體軟骨、異體軟骨及人工假體。自體軟骨採用自己身體的軟骨，包含耳朵軟骨、鼻中隔軟骨及肋軟骨等。由於自體軟骨來自人體本身，身體不會有排斥的反應，相較於其他植入物，更易於代謝吸收，且減少感染機會。簡單的鼻整形手術，可採用耳朵軟骨或鼻中隔軟骨；而自體肋軟骨可提供較強的支撐力且數量足夠，多運用於二次重建或是困難的隆鼻手術。           自體肋軟骨手術日益進步，安全成效佳   整形外科專科醫師高義盛提出，自體肋軟骨取用部位為身體胸部右邊的第五根到第七根肋骨處，第七根肋軟骨長度較長且直，手術疤痕位於腹部，適合作全自肋手術；若採半自肋手術可取第五根肋骨，手術疤痕可藏於乳房下，適合女性患者。目前取用肋軟骨的技術愈來愈好，手術疤痕約1.5至2公分就能取到需要的肋軟骨量。以往取用整根肋軟骨，術後患者每當呼吸時會有強烈的疼痛感，甚至長達數月，現今採用凹槽式取半根的肋軟骨改良技術，不僅能維持胸廓及軟骨的完整性，術後保有順暢的呼吸可緩解術後疼痛的問題，恢復期短，能提供足夠的軟骨體積及較好的支撐力，達到良好及安全的效果，所以，自體肋軟骨隆鼻手術成為近年流行的趨勢。     自體軟骨抗菌佳，感染降低，減少手術風險   隆鼻植入物不論是取用自體軟骨、異體軟骨或假體都會有感染風險，其中以「自體軟骨」感染率最低。自體軟骨來自人體組織較不會有排斥及感染風險，能提供較好的抵抗細菌能力，若不幸發生感染可服用藥物處理，若是以異體軟骨或假體植入，假使發生感染則需將植入物取出，增加反覆手術的風險。     自體植入物能夠克服皮膚張力，避免植入物穿出   隆鼻的支撐力與鼻子變長或變高有關，影響隆鼻的支撐力關鍵問題，最需要克服「皮膚張力」！高義盛醫師叮嚀，鼻子需要支撐力或是鼻尖墊高時，支撐力的材料不採用異體軟骨或假體，自體軟骨才是鼻子支撐力的首選！異體軟骨或假體雖無人體吸收的問題，但皮膚張力過大時，會有假體突出的風險，尤其在鼻頭的部位。假體適用在其他不需要皮膚張力的鼻背增高部分，唯假體可能會影響鼻形外觀的自然表現。   隆鼻假體，常見為矽膠、GORE-TEX、卡麥拉（Chimera）等人工製作的材料。臨床上隆鼻手術時會優先選擇自體軟骨的材料，但部分患者不希望其他身體部位有額外的傷疤或是術後復原的時間考量，會選擇非自體材料。           體內使用假、異體植入恐變形移位   隆鼻手術使用自體軟骨或是假體植入各有優缺點，採用自體軟骨植入能有效減少感染風險，受到醫界的推崇，但需注意的是自體軟骨（組織）容易被身體吸收，使用自體軟骨的植入量需多於預期鼻子高度的植入量，在人體代謝吸收過程後，才能達到接近預期的效果。若採用假體植入時，則不會有自體組織被人體吸收的問題，例如以假體墊高鼻子0.5公分，成果就是0.5公分，一般鼻背手術就適合使用假體植入。   假體植入時人體會發現身體有異物進入，會啟動免疫系統的自我防禦修護機制，形成莢膜包住假體，當假體被包覆的力量太大時，假體就可能有變形或移位的風險，就是所謂的莢膜攣縮。     異體肋軟骨無細胞活性，抵抗感染能力優於假體植入   異體肋軟骨常作為隆鼻或鼻雕材料，異體比較接近人體的結構，來源為往生者的捐贈人體，異體肋軟骨經過高技量放射線處理已缺少細胞活性，術前不需再作抗體或血液檢驗，抵抗感染的能力優於假體植入物。臨床上也會使用異體的筋膜、真皮等作為其他手術的材料。   臨床上鼻整形有全自肋及半自肋的方式，全自肋的鼻背是使用肋軟骨，但肋軟骨會有彎曲的問題，可採用半自肋方式，在鼻背上使用假體植入。每一種植入物都有它的特性，找到適合的植入物及植入物的交叉運用方式，可向專業醫師諮詢。   隆鼻手術技術日益進步，消費者的要求也是五花八門，但同一套準則不適用於每一個人，需視消費者對鼻形的期待程度，與醫師進行深入討論，提供客製化的醫美療程，打造屬於自己的完美鼻形。     美醫小教室   隆鼻費用參考：異體植入＞自體植入＞假體植入   異體植入因材料來自大體，需經過較多且複雜的事前處理，手術費用最高；自體軟骨需多一次取自體材料的手術，費用次之；假體最低。     諮詢醫師：高義盛醫師    現職： 風華整形外科診所院長 學經歷： 國立陽明醫學院醫學系畢業 前台北榮民總醫院整形外科專科醫師 前竹東榮民醫院整形外科主任 現任台北榮民總醫院整形外科特約醫師     延伸閱讀 影片｜大體骨頭也能用於活人身上？肋軟骨隆鼻是會呼吸的痛！？ 文章｜正顎、削骨、下巴美型手術，拯救不完美的臉龐   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.04.07

• 焦慮摳皮想抓癢？「皮膚搔抓症」讓你忽視了皮膚痛苦的哀鳴嗎？

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 你經常會不自覺的搔、抓、摳皮膚嗎？即使沒有不適感，但這樣的行為，對於有「皮膚搔抓症」的人而言，就是難以停止，甚至反倒讓健康的皮膚，因為不斷的摳抓動作增加傷口，甚至留下傷疤。究竟為什麼我們會有「皮膚癢」的感覺，又要怎麼分辨自己是否有「皮膚搔抓症」呢？     英國一名患有皮膚搔抓症的婦人，每天幾乎都要花上3小時搔抓皮膚，她表示自己在搔抓皮膚當下的感覺很好，但事後卻覺得羞恥不已，而這一習慣也導致她身上多處傷痕累累，更讓她女兒開始模仿，這也使得她開始尋求治療，為求改善這個惡習。     「癢」是怎麼來的？為什麼我們會覺得「癢」？   在正常情況下，我們會覺得「癢」，是因為連接皮膚的神經細胞受到刺激所導致的。人體感受癢覺的神經末梢「癢覺受器」（pruriceptor）在受到某些介質的刺激後，負責傳遞癢覺的「C纖維」（Histamine-sensitive C nerve fibers）會把訊息沿著神經帶到脊髓，再上傳至大腦。   C 纖維是傳遞「癢」這個訊息的重要介質，屬於無髓纖維，傳導速度很慢，是一種特化的神經末稍，也是神經纖維中最細、末端分支非常廣的神經。因此「癢」這一感覺更深入來說，就是因為神經介體刺激C 纖維後，傳入脊髓的背根，再經由脊髓丘腦束、網狀結構傳入丘腦以及下視丘，最後到達多處的大腦皮層，於是大腦皮質把此感覺判定為「癢」。       癢的傳遞路徑（資料來源：Itching for Insight）     有趣的是，我們的身體並沒有專門在處理「癢」這個訊號的腦區，所以癢其實跟許多心理因素有密不可分的關聯性存在。     你認為的癢其實不是真的癢，認識皮膚搔抓症   皮膚搔抓症（excoriation（skin picking）disorder，SPD）通常發生在青春期，根據美國的社區流行病學調查研究顯示，皮膚搔抓症的發病率為1.4%～5.4%，約有75% 的患者為女性。多數的患者也會有反覆的拔頭髮、咬指甲、咀嚼臉頰，或做其他重複性的身體動作。   美國皮膚科醫師 Joshua Zeichner 表示，皮膚搔抓症在有痘痘困擾的人身上是很常見的，患者會搔抓膿皰，或是還處於恢復期的皮膚。就像我們總會不自覺的摳抓結痂，直到痂皮不小心脫落、傷口滲血時，才感到內疚不安，這種現象通常與精神失調有關，例如需要靠摳抓來讓心理獲得暫時性舒緩的焦慮症。   有時候甚至在「沒有傷口的時候」，我們也會不自覺的抓癢，即使沒有結痂、沒有疤痕，眼睛明擺著說「別傻了，你的皮膚好得很」，但腦子裡卻迸出個想法告訴你「聽話，現在抓一抓這塊皮膚，你心裡會舒坦很多」，下一秒手就是會難以控制的去抓個兩三下。Zeichner醫師指出，患者會抓自己感到搔癢的部位，或感覺皮膚上有蟲在蠕動。   簡單來說，皮膚搔抓症的核心症狀是會反覆性的、強迫的搔抓皮膚，導致組織損傷，皮膚疾病可能是造成搔抓的誘因，但這種不必要的過度搔抓，更可以歸類成是一種強迫性的儀式動作。     過度搔抓負面影響多，適時求援幫助重建正常生活   過度的搔抓會影響患者的工作、學業，並開始迴避出入公共場合，避免進行社交、娛樂活動。大部份的皮膚搔抓症患者會羞於暴露患部，且會利用化妝或用衣著來試圖隱藏這些傷口。更嚴重的情況是，搔抓行為可能引起組織損傷和其他疾病，例如局部感染、敗血症，嚴重的可能會引發癱瘓或硬腦膜外膿腫。   一般而言，皮膚搔抓症的症狀可約略分為：   1 .反覆搔抓皮膚，導致皮膚受損、病變。   2. 反覆的試圖抑制、減少搔抓皮膚的動作。   3. 對搔抓行為感到極大的痛苦，或導致社交、職業的損害。   如果你也有皮膚搔抓症的症狀，且原因並非來自於其他物質的生理反應（例如可卡因）或身體疾病（例如疥瘡）所導致，請主動接受專業的心理治療。目前較為主流的治療方式是「認知行為治療」和「藥物治療」，包括刺激控制法（Stimulus Control）和習慣反向治療（Habit Reversal Training），也有患者在戒除皮膚搔抓症後，進而透過醫美雷射療程來消除身上的傷疤，幫助皮膚恢復健康。   現代人生活步調緊湊，壓力總是伴隨著焦慮油然而生，卻也經常忽略了心理健康的重要性，進而可能在不知不覺中，傷害了自己身體。其實對於心理的病症，我們並不需要感到羞恥，有時候不妨多給自己一點改變的機會，尋求專業治療，相信你的身體也會覺得如釋重負的。   延伸閱讀 影片｜異位性皮膚炎癢起來要人命！ 4大生活方式教你避免它  文章｜曬太陽皮膚就癢到不行？當心光敏感皮膚在作祟！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.03.30

• 世界首例！臉部及雙手同時移植 男子從鬼門關重回人生

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 當人生遇到重大變故時，你覺得你還有重來的機會嗎？在美國有一名男子車禍後，全身面積約80%三度灼傷，曾經被認為是無法再重回正常的生活，但是在醫療科技和整形手術的協助下，院方完成了世界上首例臉部和雙手同時移植成功的手術，究竟是怎麼樣辦到的？透過國際新知報導來看看這個醫療奇蹟的成功之處。     時間回溯到2018年，Joseph DiMeo下班正在開著車準備回家，感覺到疲憊的他在方向盤上漸漸有了睏意，突然一陣火光閃現，不出幾秒他已被熊熊大火包圍，當他有意識醒來後已是2個月之後的事情了，透過醫護人員告知他才知道發生了嚴重的車禍；接下來的4個月他都待在燒燙傷救護中心，經過了20次大大小小的重建手術，但是對於臉部和雙手這兩個地方，恢復及使用上仍然有許多限制。   時序來到2019年，Joseph DiMeo被轉介到紐約大學的醫學中心(NYU Langone Health)，在那裡他準備等待接受臉部和手部的移植，當然合適的醫療團隊也是必須的，這個醫療團隊有超過140名專業的醫護人員，領導專案的醫師Eduardo Rodriguez表示，我們不只是想要讓他的臉看起來好看而已，當然在功能性上一點都不能打折，手部的狀況也是如此。但是病患的傷勢是相當嚴重的，即便先前已做了部分重建，但他的身體仍有缺陷，包括部分的手指截肢、臉部嚴重的疤痕，而且他沒有嘴唇和眼皮，尤其沒有眼皮是會看不見的，手部的骨頭和肌肉活動度也非常重要，這些都會影響到他每日的生活，可見移植手術是相當必要。   等待移植的過程是辛苦的，也需特別注意每次捐贈者的血液和組織是否會與病患的身體互相排斥，而且臉部和雙手都需要來自同一個捐贈者，這是相當不容易的醫療案例，醫療團隊和醫師們花了將近一年的時間來模擬練習手術發生的狀況。在2020年的8月，期盼的捐贈者器官終於到來，經過檢驗之後符合病患的血液和皮膚組織，醫療團隊準備後立即為病患進行了移植手術，總共進行了有23小時那麼久，終於完成了世界上第一例同時臉部和雙手移植的手術，結果也是相當成功的。   在這個世界首例手術前，其實也曾經有兩次類似的移植手術，不過其中一次病患死亡，另外一次則是必須要把手部給移除，可見此種手術的困難程度。對於Joseph DiMeo來說，術後的恢復才正要開始，他現在一天做五小時的復健，並漸進式的加強肌力，醫師也表示他從來沒有看過這麼積極要恢復的病患。Joseph DiMeo說這是他人生中最大的禮物，除了感謝醫護人員外，也相當感謝捐贈者的家庭，他另外也鼓勵要進行臉部或是身體其他部位要進行移植手術的患者，「如果我做得到，那麼你也可以!」     資料來源： 1. https://www.bbc.com/news/world-us-canada-55933848 2. https://nyulangone.org/news/nyu-langone-health-performs-worlds-first-successful-face-double-hand-transplant 3. https://www.usatoday.com/story/news/health/2021/02/03/new-jersey-man-face-double-hand-transplant-nyu-langone/4333542001/ 4. https://www.donors1.org/nyu-langone-health-performs-worlds-first-successful-face-double-hand-transplant/ 5. https://www.theguardian.com/us-news/2021/feb/03/first-successful-face-double-hand-transplant-completed-joe-dimeo     延伸閱讀 文章｜二度變臉手術找回新人生 女子成美國首位案例  文章｜八成婦女難逃產後憂鬱症 產後胯下痛、漏尿恐是憂鬱原因     *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.03.23

• 聞「痣」色變？5大要點自我察覺皮膚癌徵兆

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 皮膚上的黑痣可以成為一個人的獨特識別，例如藝人楊丞琳、蔡琴、韓佳人、小松菜奈等，光是臉上的痣就能夠給人留下印象深刻的特徵，但話雖如此，如果發現自己身上黑痣變多，難免還是會擔心這是否代表皮膚癌病變的警訊，本期美醫誌就帶你認識這些長期以來默默陪伴你的小黑點們，也教你日常生活中該如何自我觀察，提早察覺皮膚癌的徵兆！     每個人身上的獨特標記，除了常見的胎記、疤痕等，你可能沒有注意到「痣」其實也是一個可以用來辨別的特徵。可別以為小小的一個黑點很不起眼，近期經媒體爆料而備受關注的韓國兩大天團BIGABANG和BLACKPINK的緋聞，其成員GD權志龍與Jennie秘密戀愛的消息傳開後，就有不少網友當起鍵盤柯南分析兩人的社群照片，包括一張GD過去曾發佈的牽手照，有網友發現其中一隻手腕有顆痣，正和Jennie手腕痣的位置相同，被斷定為這是兩人默默放閃的舉動。       圖片來源：i_love_lisa_m     姑且不論網友們的判斷是否屬實，我們還是可以發現，每個人身上的「痣」都是一項個人特徵，甚至足以靠痣來辨別出他人，但痣的存在感在除了這樣的特定時刻，在平常似乎還是不高。根據台灣皮膚科醫學會2021年3月公佈的調查結果顯示，有近半數的國人平常不會留意身上的痣，甚至有高達6成民眾，是沒有在留意身上的痣是何時出現的，究竟我們是否有必要觀察痣的狀態，痣變多是否為正常現象呢？     你識痣嗎？原來痣都是後天才開始長出來的？   一般大家泛指的「痣」是指黑痣，學名為黑色素細胞痣，是由於皮膚黑色素細胞增生而產生的。因為表皮細胞本身不會製造黑色素，所以黑色素細胞的主要工作，就是製造黑色素來傳遞到表皮細胞，通常每20～30個表皮細胞就會有一個黑色素細胞。   這種痣是一種良性的腫瘤，廣泛存在於人類皮膚上，可能長在身體的任一部位，包括陰莖、陰唇等私密處也有可能會有痣。   通常我們認為痣應該是先天的，但其實大部份的痣都是後天才產生的，因為這種痣最大只會成長到0.3～0.4公分，是很細小的斑點，所以也就是俗稱的「蒼蠅痣」。   一般情況在20至40歲之間，皮膚會陸續有新痣，特別是青春期是高峰，30歲以後新痣產生的頻率就會開始減少，如果40歲以後皮膚還不時有新痣，就要特別留意，可能是老人斑或皮膚癌的警訊。     「大痣」原來不是好事？認識常見的3種皮膚癌！   傳統觀念認為「痣越大財越旺」，但以醫學的角度而言，「大痣」可能並非好兆頭。其實黑色素細胞跟一般細胞相同，可分為良性跟惡性的分化，一般的黑痣就是良性分化來的「良性瘤」；若是惡性分化，則可能會產生黑色素細胞癌、基底細胞癌、鱗狀細胞癌，也就是我們統稱的「皮膚癌」。   黑色素細胞癌：發生率雖然低，但其特性一旦轉移，就會擴散全身各處，影響到其他組織或器官而致命。雖然臨床上較常出現在皮膚上，所以被歸類成皮膚癌，但也有出現在眼睛、口腔、胃腸道、呼吸道、私密處等罕見的情況。   基底細胞癌：國人最常見的皮膚癌，惡性度較低，幾乎不會轉移，大部份都能夠透過手術切除即可治療，但由於基底細胞癌生長速度緩慢，早期不痛不癢，因此常常被患者忽視或誤以為是普通的肉芽、黑痣，而延誤就醫，進而造成腫瘤過大，使手術變得更加困難，術後恢復期也相對變長。   鱗狀細胞癌：外觀為隆起的紅色腫瘤或潰瘍，表面粗糙不平，好發於臉部、頸部、嘴唇、耳朵等部位。鱗狀細胞癌通常會逐漸成長，變成蕈樣的腫塊，而且可能會藉由淋巴腺的傳播，進而導致淋巴結腫大，也有機率會轉移到身體裡的其他內臟器官。     預防癌症惡化自己來！自我檢測癌變徵兆   黑色素細胞癌是致死率相當高的癌症，即便黑色素細胞癌在台灣的發生率僅約為十萬分之一，但根據台灣皮膚科醫學會的調查發現，多數民眾認為痣會痛、潰瘍有傷口、流血，才是有健康疑慮的徵兆，國人對於病灶的忽視，經常導致錯過了黃金治療的時機，因此臨床有許多患者都是到了第3、4期以後才發現，特別是亞洲人的惡性黑色素瘤較好發於手指、腳趾、手掌腳掌、指甲等較不明顯的地方，不容易發現，所以平時就應提高警覺，養成定期自我檢查的習慣。   我們可以定期觀察痣的大小、形狀、顏色、生長速度、表面是否光滑等，透過自我檢查來判斷有沒有癌變的危險性。臨床上最常使用的檢測方式，是依照ABCDE準則來評估，包括：           A（Asymmetry）形狀不對稱 B（Border）邊緣不規則 C（Color）顏色不均勻 D（Diameter）直徑大於0.6公分 E（Evolving）外觀快速變化或生長   如果發現痣有出現以上的異常情況，應盡快就醫，以利早期發現病變徵兆，早期治療。   雖然皮膚癌的危險性不容忽視，但我們也不用對任何「痣」都過於緊張，一般的黑痣是不需要特別治療的，考慮到美觀問題或有病變疑慮時，才需要處理，如果不確定痣的情況是否為惡性，可以請專業皮膚科醫師協助檢查。     預防皮膚癌就要防好防滿，讓防曬成為日常習慣   紫外線是引起皮膚癌最主要的危險因子，因此防曬並不是愛美女性專利，事實上，人人都應該注重防曬。美國疾病管制局（CDC）表示，要降低皮膚癌風險，就要將防曬變成日常生活的習慣，但在了解該怎麼防曬之前，我們必須要先認識防曬到底是在預防什麼。           根據光的波長不同，紫外線可分為 UVA、UVB、UVC 3種：   ●100nm～280nm的「UVC」：致癌風險高，但經過臭氧層時會被吸收，無法到達地表。   ●280nm～320nm的「UVB」：俗稱的 B光，波長短，穿透能力弱，會造成皮膚的灼傷及紅斑。   ●320nm～400nm的「UVA」：俗稱的 A 光，穿透力極強，能穿過玻璃窗與雲層，也可以深入到真皮層，使膠原蛋白變性，彈性變差，造成皮膚鬆弛、老化、長皺紋。   可見在紫外線如此不近人情的強烈照射下，不只會有罹患皮膚癌的風險，還會讓人提早老化，因此防曬並不只是為了防止曬傷灼傷，更是為了減緩老化、預防長斑，果然是不是該好好做好防曬了呢？   皮膚癌在台灣或許存在感不高，但在美國可是最常見的癌症之一，因此在預防上，美國疾病管制局也強力宣導出門必備「手提袋（Tote Bag）」，袋子裡須準備太陽眼鏡、長袖罩衫、寬緣帽、防曬產品來保護皮膚，防曬產品要記得每2小時就要隨時補充，流汗、游泳後，甚至是經衛生紙、毛巾擦拭後，都要立即補擦，並盡量避免在中午日曬正盛時出門，如果必須在中午時段出門，則應穿著長袖衣物和長褲以保護皮膚。   以往不少民眾都是看「天氣」防曬，如果外頭陽光正盛才會做好防曬措施，但其實應該是要看氣象局公佈的紫外線觀測數據，來做好防曬應對，因為紫外的強弱與陽光強烈與否無關，陰天或氣溫低的時候也會有紫外線曝曬的可能，在預防時應多加注意。   皮膚癌聽起來雖然可怕，但只要做好充足準備，勤補防曬，定期自我檢查身上的黑痣，有病變徵兆時立即就醫診斷，便能夠幫助自己遠離皮膚癌的威脅，放心享受陽光的美好，也不再聞「痣」色變。   延伸閱讀 文章｜【父親節特輯】難纏「老人斑」靠雷射就能輕鬆去除？！郭董去斑祕密大公開！  文章｜曬太陽皮膚就癢到不行？當心光敏感皮膚在作祟！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.03.19

• 你以為的頭皮屑其實是頭皮癬！梳子竟是頭皮癬的傳染途徑！

  文/美醫誌編輯部 報導       你以為的頭皮屑其實是頭皮癬！梳子竟是頭皮癬的傳染途徑！   頭皮又紅又癢，隨手一抓除了有雪花片片的頭皮屑之外，還伴隨著落髮現象，令人擔憂。經醫師檢查後發現原來是頭皮長癬！頭癬你或許沒聽過，但「臭頭」、「癩痢頭」你一定就不陌生了吧！究竟頭癬是怎麼一回事？是頭沒洗乾淨？還是天生就有呢？不想讓頭皮宛如狗啃那般可怕，就和美醫誌一起來終結你的「頭皮危機」吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:21 為什麼會有頭癬的症狀發生？ 00:44 頭皮癬的類型介紹 01:37 頭皮癬發炎型及非發炎型案例 02:38 哪些族群容易患上頭皮癬呢？ 03:20 頭皮癬自我檢視方法 03:36 診所檢驗方法 04:24 治療方法有哪些？ 04:52 特殊案例分享 05:28 頭皮癬是否會傳染？ 05:53 頭皮癬是否會造成禿頭？ 06:12 有落髮、頭皮屑變多、頭皮癢就會是頭癬嗎？ 06:36 頭皮癬的日常照護       諮詢醫師：彭家盈醫師    現職： 臺安醫院皮膚科 醫師 學經歷： 台北醫學大學醫學系 美國耶魯大學公共衛生學碩士 高雄林政賢皮膚科診所專任主治醫師 國立成功大學附設醫院皮膚科兼任主治醫師 國立成功大學附設醫院皮膚科臨床教師     延伸閱讀 文章｜禿髮、頭皮痛、頭皮屑掉不停要小心，可能是頭癬找上身 文章｜惱人「濕疹」惹的禍！指紋消失無法Touch解鎖？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.25

• 別再當夜貓子了！想解決惱人痘和黑眼圈就要做到這些

  文/美醫誌編輯部 報導       別再當夜貓子了！想解決惱人痘和黑眼圈就要做到這些！   你是不是夜貓子呢？相信很多人都會不自覺的熬夜，結果就產生了一堆痘痘和粉刺、當然還有黑眼圈，本集MEnglish要來拯救你逐漸失去青春的皮膚，醫師除了教你專有名詞外，更會提點你該如何處理這些臉上的狀況，當然最重要的是，不要再熬夜了！   Are you a night owl? Many people stay up late unconsciously , resulting in acne and dark circles. In this episode , Menglish is here to save your youthful skin. The doctors will not only teach you the proper terms , but also how to deal with these conditions . Of course , the most important is not to stay up late.     各節重點： 00:00 Preview 精彩片段 00:08 Openinig 開場 00:33 Introduce 內容介紹 00:58 Conversation 會話 02:00 Topic 今日重點 03:13 Conclusion 結論 03:31 Keywords 單字教學 04:01 idiom 俗語教室       諮詢醫師：何文藻醫師    現職： 何文藻皮膚科診所 院長 學經歷： 中華民國皮膚專科醫師 台灣皮膚科學會專科醫師 新加坡國家皮膚病中心進修研究 韓國KCCS整形美容外科進修研究 美國皮膚科醫學會年會進修研究 狐臭手術國際期刊認證     延伸閱讀 文章｜韓星消水腫全紀錄，教你這樣做讓圓臉變小V臉！ 影片｜眼袋好發哪些族群？做哪些事比較可能會有眼袋？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.19

• 步步驚心整形夢！擺脫謬論，美體變身醫點靈

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 愛美是人的天性，醫學美容風氣興盛，也吸引許多年輕消費者的關注，從豐胸、抽脂雕塑、雷射淡斑美白，擴及令人害羞的私密處整形，各種美體醫美服務琳琅滿目。美醫誌精選網路上受人矚目的隆乳、抽脂、私密處及雷射治療話題，延伸醫療觀點，由整形外科專科醫師莊家榮專業反饋，打破迷思謬論，讓愛美的網友在追求美麗的同時，認識整形手術可能帶來的風險，透過謹慎評估專業療程，獲得完美變身不留遺憾。     纖維囊腫帶來的隆乳隱憂   擁有傲人的雙峰是許多女性的自信來源，不論是自體脂肪豐胸或是乳房假體植入，都能改造完美胸型。女性若患有纖維囊腫，在進行脂肪豐胸時需特別注意，一般纖維囊腫為良性腫瘤，變成惡性腫瘤的機率僅有3%-5%，因此即使術前患者未知有纖維囊腫仍可進行假體隆乳，但纖維囊腫在日後仍有惡化轉變的風險，所以有纖維囊腫或乳癌或家族史的患者，較不適合進行自體脂肪的豐胸手術。           隆乳的效果不自然或乳房假體可能產生水波紋等手感問題，都是女性擔憂隆乳手術的因素，根據醫學文獻與臨床經驗來觀察，使用魔滴假體的莢膜孿縮機率最低，亦能減少水波紋的發生率，但每個患者的隆乳條件大不相同，如果是皮膚條件太纖薄或是身型過瘦者，仍可能會有發生皮膚皺褶的機率，日後恐需做自體脂肪的二次填補。因此建議患者在隆乳前，需與醫師進行完善的溝通與諮詢，才知如何選擇適合自己的隆乳手術與假體材料，讓醫師為您量身定做自然美麗的乳房。   了解更多請點：隆乳必看！如何避免莢膜攣縮？想要擠乳溝植體該放哪？     別傻了！抽脂不用剝開身體脂肪！   抽脂是運用細長的抽脂管將皮下脂肪撐開一個大約4公釐（mm）至5公釐（mm）的空間，再運用抽脂機器進行分層與多方向的反覆脂肪抽吸，在抽吸的過程中會打通皮下各處的脂肪，也能夠同時改善橘皮等現象。所以，抽脂手術並非是剝開患者身體脂肪，如此駭人聽聞的方式。           抽脂手術的麻醉分為靜脈及全身麻醉，經由手術醫師或麻醉醫師的判斷，若手術時間在一小時內或是局部範圍的抽脂，多可以採用靜脈麻醉進行，病人的恢復期也較短。但如果手術時間較長、可能超過二小時以上，或是多部位甚至是巨量抽脂的話，則醫師多會使用全身麻醉，以確保患者能在安全的麻醉監控下完成手術。   了解更多請點：抽脂手術竟然不能幫助瘦身？想減肥真的沒有捷徑？     產後婦女陰部變化，恐有尿失禁風險   女性生殖器區分為外陰部及內陰部，一般產後婦女的外陰部會因為荷爾蒙的刺激而產生黑色素沉澱等外觀變化。內陰部則包含泌尿道及陰道，內陰部的皮膚變化與生產的胎數及胎重有關，通常婦女生產第一胎時影響不會太大，但第二胎之後因子宮長時間被壓迫，導致膀胱下垂、尿失禁等機率增加，陰道也可能因子宮後傾或下垂而鬆弛，尤其以連續生產的多產婦影響最多。           現代人愈來愈重視性生活品質，近年來陰蒂包皮的話題也愈來愈受重視，陰蒂包皮和陰蒂附皮分辨的方法，主要為從外觀上是否能看到陰蒂露出！一般陰蒂包皮為附皮過長或過厚導致陰蒂被完全包覆，跟男性生殖器的包莖一樣同屬不正常的生理構造，且陰蒂包皮可能會導致私密處清潔不易，除了容易產生外陰部的發炎感染外，也常因為無法刺激陰蒂而降低敏感度與高潮等歡愉感，造成性生活的適應困難。至於陰蒂附皮則是陰蒂旁邊有一至二塊連接小陰唇的皮膚，屬於正常的生理構造。   了解更多請點：女性陰唇大哉問！鄉民們都在問 這些私密處困擾你不得不知！     雷射護理應避開直照光線源、加強皮膚保濕，降低反黑發炎反應   醫美的雷射治療適用於改善皮膚細紋、疤痕或各種斑點，其中二氧化碳雷射屬於汽化性雷射，主要目的為去除淺疤、掃平皮膚毛孔或凹洞問題。至於專門用來除斑的鉺雅鉻雷射則可以用來去除各種皮膚斑點、色塊與痣等問題，是坊間最常見的機種。除了雷射的種類外，患者的皮膚條件及皮膚特性往往會影響雷射的治療效果。若是油性皮膚、皮膚顏色較深的患者，或是皮膚厚實、粗糙的男性患者，進行一至二次雷射治療可能無法獲得明顯效果，通常必需進行三至四次以上，其效果才能夠顯現。所以醫師提醒雷射治療的患者需有耐性，否則如發生雷射治療的反黑後遺症，就需要等待半年至一年的時間才能恢復。   雷射治療的反黑併發症是屬於皮膚的慢性發炎反應，也算是臨床上常見的現象，此類炎症反應的誘發因素除了雷射治療的深度與能量外，日曬或紫外線的直射，日光燈下工作時間過長，甚至是飲食種類與抽菸等習慣，都會導致反黑狀況的惡化。   雷射保養注意事項：   (1). 避開直照的光線源。 (2). 坐息正常、不抽菸，避免飲酒、辛辣食物、海鮮類等刺激性食物，隔絶皮膚慢性發炎因子。 (3). 加強皮膚保濕護理，使用非刺激性保養品及洗面乳。 (4). 使用美白保養品時，選擇不含酒精、不含酸等成分產品。 (5). 若患者已按照醫囑仍發生反黑現象，另以外用退黑藥膏協助。   了解更多請點：雷射反黑怎麼辦？除斑雷射怎麼選？美白雷射必知小眉角！     醫師叮嚀   每個人的皮膚狀況不同，在進行醫美療程前請尋求專業醫師諮詢，才能得到安心且有效的治療，重拾自信的美麗人生！     諮詢醫師：莊家榮醫師    現職： 知美整形外科診所 院長 學經歷： 三軍總醫院 整形外科總醫師 三軍總醫院 外科部總醫師 三軍總醫院 整形外科主治醫師 國防醫學院 醫學系臨床講師 中華民國外科專科醫師 中華民國整形外科專科醫師     延伸閱讀 影片｜美醫誌5000訂閱精選問題（下）！網友問題一次解答！  文章｜3D手術導板助削骨 口腔內部檢查不可少   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.12

• 趁春節偷偷變美吧！十個你必須知道的假期微整形！

  文/美醫誌編輯部 報導       趁春節偷偷變美吧！十個你必須知道的假期微整形！   農曆新年到，在這個春節期間除了和親友們相聚之外，也是修修臉的好時機！你知道2021年最熱門的醫美療程有哪些嗎？是皮秒雷射？鳳凰電波？海芙音波？還是玻尿酸跟肉毒呢？本集邀請了皮膚專科醫師廖苑利來告訴ME粉們人氣醫美療程的秘密吧！     各節重點： 00:00 精采預告 01:56 年節最愛醫美療程TOP10 18:25​ 結語       諮詢醫師：廖苑利醫師    現職： 願麗醫美集團創辦人暨董事長 學經歷： 全球首批高階注射技術培訓教授 歐美國際化妝品指定專家、亞洲媒體採訪指定醫美專家 長庚大學傑出校友暨部定講師 台灣皮膚科專科醫師 海峽兩岸皮膚科醫學會理事     延伸閱讀 文章｜年前最愛做的十大醫美療程，想要修修臉就趁這時候！電音波、皮秒雷射皆上榜！ 影片｜醫美雷射該怎麼選？原來選雷射也要看膚色？不要沒做功課就上陣！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.11

• 蟹足腫可以手術切除和雷射嗎？！別讓肥厚性疤痕「疤」著你

  文/美醫誌編輯部 報導       蟹足腫可以手術切除和雷射嗎？！別讓肥厚性疤痕「疤」著你   您是不是曾經因為身上有疤痕而感到困擾呢？有些看起來很淺，不過有些卻看起來很厚又很紅的那種，其實在醫學上叫做肥厚性疤痕，更嚴重點就形成蟹足腫，究竟疤痕是怎麼生成的？怎麼樣分辨疤痕的型態？又會分布在人體哪些部位呢？想擺脫這些惱人的疤痕不得不錯過本集的美醫誌！     各節重點： 00:00 精選片段 00:14 身體留下疤痕的原因 00:53 什麼情況下會產生疤痕？ 01:20 疤痕的型態有哪些？ 03:15 如何分辨肥厚性疤痕和蟹足腫？ 03:55 肥厚性疤痕和蟹足腫形成是先天還是後天因素？ 04:38 肥厚性疤痕和蟹足腫發生的部位 05:22 肥厚性疤痕和蟹足腫的治療方式 08:35 疤痕的色素沉澱如何處理？ 09:50 如何看待疤痕以及醫師建議       諮詢醫師：魏嘉宏醫師    現職： 魏嘉宏皮膚科診所 學經歷： 台灣大學醫學院醫學系 台北、林口、基隆長庚醫院皮膚科主治醫師 台北、桃園、廈門長庚醫院美容中心主治醫師 雅偲皮膚科診所院長     延伸閱讀 文章｜蟹足腫—時間餵養的疤痕，立即治療不留痕跡 文章｜YouTube最小網紅蔡桃貴險破相！眼角爆血急送醫 兇手竟是「洗衣籃」！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.04

• 蟹足腫—時間餵養的疤痕，立即治療不留痕跡

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 身體的傷口很容易留下疤痕，疤痕類型好多種，有些疤痕在傷口痊癒後就會淡化，有些疤痕隨著時間反而愈來愈大，而且又癢又痛，這就是蟹足腫嗎？手術切除是否就能讓蟹足腫一勞永逸？網路傳言打耳洞也要小心，不然蟹足腫也會纏上身？疤痕治癒有醫可循，美醫誌帶你認識必須知道關於疤痕的那些事，教你分辨肥厚性疤痕與蟹足腫，告別疤痕的煩惱。     纖維母細胞過度活化，生成肥厚性疤痕、蟹足腫   受傷的傷口都會產生疤痕，疤痕的外觀有深、淺、明顯、不明顯的分別，舉凡跌倒、騎車犁田、燒燙傷、手術，甚至是發炎青春痘都易產生疤痕，若發生傷口太深、傷口感染、傷口照護不當等情況，也會造成明顯的疤痕。   人體會自體修復局部受傷的傷口，主要由皮膚中的纖維母細胞（Fibroblast）製造膠原蛋白進行傷口修復，淺層的傷口只觸及皮膚表層，通常疤痕淡而不明顯；若是深層傷口傷及真皮組織，就會產生明顯的疤痕。膠原母細胞的活化是傷口修復的必要條件，若發生膠原母細胞過度活化產生過量的膠原蛋白增生，外觀就會形成肥厚性疤痕或蟹足腫。     疤痕分為表淺性疤痕及深層性疤痕，外觀及痊癒的狀況皆有不同   根據皮膚病理學，疤痕可分成二種：   1.表淺性疤痕：傷口只傷及皮膚表層，傷口痊癒後僅會影響皮膚色度問題，例如發炎後的色素沈積或是發炎後的色素脫失等，經過約半年色素不均勻的現象，疤痕都能消失不見。   2.深層性疤痕：傷口易產生癒後問題，依照嚴重程度不同又分為三種類型： (1).萎縮性疤痕：因皮膚發炎嚴重，深層膠原蛋白受到破壞，造成表皮層塌陷，常見於水痘患者、囊腫型青春痘患者，癒後常會有凹陷型萎縮性疤痕。 (2).肥厚性疤痕：纖維母細胞過度活化產生過多的膠原蛋白，造成凸狀、紅色、硬感的發炎組織，常見於青春痘患者臉上產生紅色的突起物。 (3).蟹足腫：成因及外觀與肥厚性疤痕相似，又稱為嚴重型的肥厚性疤痕。蟹足腫會隨著時間在外觀上愈長愈大、凸出、硬感，像螃蟹的腳往外漫延、慢慢擴大而得名。           蟹足腫及肥厚性疤痕傻傻分不清，蟹足腫會隨著時間愈來愈大   肥厚性疤痕及蟹足腫是非常類似的，都屬於深層的疤痕組織，通常肥厚性疤痕的凸起形狀會在傷口的面積裡，只會侷限在傷口的大小，並會隨著時間慢慢萎縮、縮小治癒；蟹足腫通常比傷口大且會往外擴散，隨著時間不僅不會縮小，甚至會愈來愈大，在臨床症狀上常併發癢感及疼痛感。     肥厚性疤痕及蟹足腫的生成與天生體質、基因及後天傷口護理有關   肥厚性疤痕及蟹足腫發生的機轉在醫學上尚未有明確的定論，依臨床經驗顯示與天生的體質、基因，及後天傷口條件有關，例如皮膚色深的人，膠原蛋白較活化，就容易產生蟹足腫。一般而言黑人得到蟹足腫的機率高、黃種人次之、白種人最低。另外，傷口照護不當，也容易造成蟹足腫。   疤痕是很難完全避免的，通常受傷的部位就容易產生疤痕，尤其以手、腳等外露部位最容易發生。皮膚專科醫師魏嘉宏提醒蟹足腫常見於胸口、後背、關節、手肘、膝蓋等部位，而且也會發生在耳朵這個特殊位置，所以打耳洞也可能會得到蟹足腫喔！     不以手術治療蟹足腫，以免造成再度刺激纖維母細胞復發風險   肥厚性疤痕及蟹足腫常見的治療方式分為二種：   1.保守治療—物理性壓迫治療：常用於肥厚性疤痕患者，因疤痕會隨著時間淡化消失，採用物理性壓迫治療為主，運用彈性繃帶、壓力衣、除疤凝膠、矽膠貼片等，透過壓迫方式減少血液循環，讓疤痕慢慢萎縮，進而淡化而痊癒。   2. 積極性治療：常用於蟹足腫的治療方式，考量疤痕會持續擴大，又分為三種治療類型： (1).局部性類固醇注射：通常注射數週後就能看到疤痕萎縮效果，甚至癢感及疼痛感也能痊癒。 (2).冷凍治療：運用低溫讓微血管萎縮、壞死，疤痕就會漸漸減少。 (3).手術治療：民眾最常詢問蟹足腫是否能經由手術切除，魏嘉宏醫師表示蟹足腫不建議以手術治療切除！受傷的皮膚膠原蛋白過度增生造成的蟹足腫，若是採用手術切除，可能會再度刺激皮膚纖維母細胞再次長出蟹足腫，甚至比原來的蟹足腫更大，反而得不償失！建議患者，除非曾採用其他治療方式效果不彰，再考慮採用手術切除，而且需合併其他治療方法，減少風險。特別的是，臨床上耳朵蟹足腫的復發機率較低，所以適合採用手術切除治療。     保濕、防曬、美白保養淡化黑色素，告別疤痕不留身   疤痕留下的色素沈澱護理，患者平日應作好基礎保濕及防曬保養，讓黑色素隨時間漸漸淡化。使用含有對苯二酚、熊果素、杜鵑花酸、麴酸、傳明酸等美白成分的保養品，能有效淡化黑色素及疤痕。若黑色素淡化效果不佳，可採用雷射治療，例如淨膚雷射、皮秒雷射等，可有效擊碎黑色素，加速色素代謝及淡化。若是由肥厚性疤痕或蟹足腫造成的偏紅色疤痕，可採用血管型雷射能有效退紅。   時間是治癒疤痕重要的因素，除了專業醫師治療之外，患者也需有耐心及細心配合醫囑。若想完全遠離疤痕，需把握預防勝於治療的原則，平日除了避免傷口的發生，一旦受傷不可忽視，立即尋求皮膚科醫師評估傷口狀態，才能即時治療對症處置，讓疤痕美觀不明顯，達到良好的治療效果。     諮詢醫師：魏嘉宏醫師    現職： 魏嘉宏皮膚科診所 學經歷： 台灣大學醫學院醫學系 台北、林口、基隆長庚醫院皮膚科主治醫師 台北、桃園、廈門長庚醫院美容中心主治醫師 雅偲皮膚科診所院長     延伸閱讀 影片｜蟹足腫可以手術切除和雷射嗎？！別讓肥厚性疤痕「疤」著你  文章｜好想要有驚人秀髮，瞭解頭皮是關鍵！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.03

• 異位性皮膚炎癢起來要人命！ 4大生活方式教你避免它

  文/美醫誌編輯部 報導       異位性皮膚炎癢起來要人命！ 4大生活方式教你避免它   你是不是常常感覺到皮膚搔癢難耐？不自覺去抓它卻造成更大的傷害，但是要如何去保養很多人是不曉得，甚至被錯誤的觀念引導，導致異位性皮膚炎越來越嚴重，因此本集皮膚科陳育璁醫師就要教大家如何挑選正確的保養品，以及保養前後的步驟和生活習慣食、衣、住、洗著手，一步一步脫離異位性皮膚炎的困擾。     各節重點： 00:00 精彩片段 00:13 異位性皮膚炎如何保養 03:17 異位性皮膚炎的保養步驟 04:36 如何防止異位性皮膚炎       諮詢醫師：陳昱璁醫師    現職： ARS雅偲皮膚科診所院長 學經歷： 東妍診所副院長 衛生福利部雙和醫院皮膚科兼任主治醫師 Mdmmd.明洞美學診所皮膚科主治醫師 台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員 台灣皮膚科光電醫學會會員     延伸閱讀 文章｜告別癢氣人生！打破異位性皮膚炎難纏宿命 文章｜曬太陽皮膚就癢到不行？當心光敏感皮膚在作祟！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.01

• 禿髮、頭皮痛、頭皮屑掉不停要小心，可能是頭癬找上身

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 頭皮屑變多、頭皮癢、頭皮又紅又腫、掉髮，我是不是得頭癬了？網路上流傳頭癬太嚴重，也會變禿頭，是真的嗎？家裡的貓貓狗狗得了貓癬、狗癬的皮膚病，飼主的頭皮居然也有了症狀，該不會是被寵物傳染了？每個人都想要健康亮麗的頭髮，如何保護頭皮遠離黴菌的感染，帶你認識惱人的頭癬，教你如何防範、遠離頭癬的騷擾。     頭癬具有高傳染力，尤其兒童、飼養寵物者及銀髮族要小心   頭癬是經由黴菌接觸傳染造成，被感染的器具及環境常成為傳染途徑。最易感染頭癬的三大族群分別為兒童、飼養寵物者及銀髮族，頭癬具有高傳染力，兒童免疫力弱，在校園及家庭易受到相互傳染；寵物貓、狗、兔等患有貓癬、狗癬等皮膚病的症狀，飼主也容易被傳染；銀髮族中尤其以停經後的婦女為高風險群，頭皮油脂具有殺菌功能，停經後婦女的頭皮皮脂腺分泌油脂減少，降低頭皮的殺菌效果。另外，婦女常在美髮店進行造型美髮，容易直接或間接接觸感染器具等傳染源，也需多加小心。           髮灰無光澤、頭皮癢、頭皮屑、頭皮紅腫、掉髮、禿髮都可能是頭癬引起   頭癬分為二種，一種為「非發炎型頭癬」，常見症狀為頭皮上有零碎型白塊、髮灰無光澤，嚴重者甚至有掉髮現象，常合併頭皮紅、頭皮癢、頭皮屑，臨床上易與脂漏性皮膚炎混淆。另一種為「發炎型頭癬」，因頭皮被黴菌感染產生強大的發炎反應，初期會有膿皰類似毛囊炎的症狀，嚴重時會有大紅腫及疼痛的化膿腫塊，臨床上類似細菌感染的釘子，常合併頭部淋巴結腫大及牙痛，在診斷上不易區分。   但也並非所有的落髮、頭皮屑變多或頭皮癢，都與頭癬有關。皮膚科專科醫師彭家盈表示發炎型頭癬跟細菌型引起的毛囊炎，及非發炎型頭癬及不明原因的脂漏性皮膚炎，症狀相似、診斷容易混淆。另外，頭癬是造成禿頭的原因之一，頭癬如果發炎非常嚴重就可能造成永久性疤痕性禿頭，但只要經過正確的診斷及治療，都能達到良好的治療效果。     頭皮毛髮症狀應立即就醫，正確診斷才能有效治療   頭癬是容易被忽略及誤診的皮膚疾病，需要透過皮膚科醫師仔細的觀察及診斷，才能達到確實的治療。根據以往的經驗，很多媽媽或阿嬤們感染頭癬數十年，可能因症狀輕微，或反復就醫未能確診而無法得到正確的治療，數十年後就傳染給家庭的其他小朋友成員，造成家庭內的感染。呼籲民眾若發現有頭皮屑增多、頭皮發紅、疼痛、毛囊發炎、掉髮等頭皮毛髮狀況，應即時就醫，尋求皮膚科醫師診斷，不要自行到藥局購買藥品或洗髮精，導致病情加重的風險。     皮膚科專業醫療器具檢驗，頭癬診斷一目了然   皮膚科醫師診斷頭癬的方式會先收集患者毛髮或皮屑，經由顯微鏡的特殊感色KOH（氫氧化鉀），檢測頭髮是否受黴菌的菌絲或苞子感染，這是醫療診所快速的檢驗方法。另外，也可採用伍氏燈（Wood’s Light），檢測黴菌的螢光反應。除了上述方法，醫師還能透過專業器具—皮膚鏡（Digital Dermoscope），觀察毛髮是否具有特殊黴菌表現。若是遇到診斷難度較高的個案，會經由黴菌培養，或是頭皮皮膚切片進行檢查。     口服抗黴菌藥物、抗黴菌洗髮精，有效治療頭癬   頭癬的治療需搭配四至八週的口服抗黴菌藥物，一般外用的抗黴菌藥物是無效的。日常生活建議使用抗黴菌洗髮精，一週三次，直到症狀解除。患者的家人及寵物也需進行檢驗是否有頭癬症狀，同步治療才能防止感染擴大。   如果不幸得到頭癬，也不用過度擔心，按時服用醫師開立的口服抗黴菌藥物，並且定時回診。治療期間避免出入美髮廳，不與家人及朋友共用梳子、美髮用品、毛巾、浴帽、安全帽及枕頭套…等。若是發現寵物受感染，也需讓寵物接受治療，才能達到完善的治療效果，重拾健康生活。     諮詢醫師：彭家盈醫師    現職： 臺安醫院皮膚科醫師 學經歷： 台北醫學大學醫學系 美國耶魯大學公共衛生學碩士 國立成功大學附設醫院皮膚科兼任主治醫師 高雄林政賢皮膚科診所專任主治醫師 國立成功大學附設醫院皮膚科臨床教師     延伸閱讀 影片｜治禿頭藥導致不舉真的嗎？！ 醫師不藏私分享植髮經驗談  文章｜好想要有驚人秀髮，瞭解頭皮是關鍵！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.29

• 不可不知的異位性皮膚炎 醫師QA一次解答疑難雜症

  文/美醫誌編輯部 報導       不可不知的異位性皮膚炎 醫師QA一次解答疑難雜症   你知道什麼是異位性皮膚炎嗎？很多人會和皮膚其他疾病搞混，其實異位性皮膚炎跟我們所處的環境、飲食及過敏刺激來源有關，有的人從小就有異位性皮膚炎至今，有些則已經順利擺脫這個惱人的症狀，相信還是有不少人對於異位性皮膚炎有不正確的認知，就讓皮膚科陳昱璁醫師一一為你解答！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:08 異位性皮膚炎成因 01:44 異位性皮膚炎分布部位 02:53 如何治療異位性皮膚炎？ 05:13 異位性皮膚炎會不會傳染？ 05:29 異位性皮膚炎如何攝取食物？ 05:49 異位性皮膚炎能夠泡湯？ 06:39 異位性皮膚炎可以使用漂白水改善皮膚狀態？ 07:18 服用保健食品可改善異位性皮膚炎？ 08:00 異位性皮膚炎沖熱水可以止癢？ 08:40 異位性皮膚炎患者可以做醫美療程？       諮詢醫師：陳昱璁醫師    現職： ARS雅偲皮膚科診所院長 學經歷： 東妍診所副院長 衛生福利部雙和醫院皮膚科兼任主治醫師 Mdmmd.明洞美學診所皮膚科主治醫師 台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員 台灣皮膚科光電醫學會會員     延伸閱讀 文章｜告別癢氣人生！打破異位性皮膚炎難纏宿命 文章｜寒流來襲，穿發熱衣才禦寒？新陳代謝快、痘痘肌族群可能愈穿愈癢！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.28

• 7個臉部常見斑點，都是OO造成的！

  文/美醫誌編輯部 報導       7個臉部常見斑點，都是OO造成的！   你的臉上是否也有著大小不一的斑點呢？常曬太陽就會出現斑點？美醫誌全新單元MEnglish，運用有趣的英語對話內容教你認識斑點的形成，專業醫師更會教你用正確的方式解決斑點問題喔！ME粉們別錯過本集的精彩內容，和我們一起學習斑點的英文說法吧！   Do you also have different kinds of spots on your face? Sports that appears after getting a tan? The brand new series of MeMedia : MEnglish , uses interesting English dialogues to explain the formation of spots. Professional doctors will teach you about the correct ways to solve “spot problems.” ME Fans , don’t miss out on these exciting content , learn about English and Beauty!       各節重點： 00:00 精彩片段 00:13 Openinig 開場 00:25 Introduce 內容介紹 01:21 Conversation 會話 02:29 Topic 今日重點 02:50 Conversation review 會話複習 03:57 Conclusion 結論 04:14 Keywords 單字教學 04:47 idiom 俗語教室       諮詢醫師：黃千耀醫師    現職： 雅文皮膚科診所 院長 學經歷： 美國耶魯大學紐黑文醫院訪問學者 板橋黃皮膚科主治醫師 萬芳醫學中心皮膚科暨醫學美容中心主治醫師 台北榮民總醫院皮膚部住院醫師、總醫師、主治醫師     延伸閱讀 文章｜【除斑雷射入門說明書】去你的斑，再現無暇美肌！ 文章｜小心免疫細胞攻擊黑色素 「白斑、白化」別再傻傻分不清   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.15

• 告別癢氣人生！打破異位性皮膚炎難纏宿命

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 異位性皮膚炎反復發作、奇癢難耐，不論是小baby臉紅紅腫腫，兒童流汗後膝窩發紅發癢，到了冬天，洗一場舒爽的熱水澡，身體立即癢不停！難道罹患異位性皮膚炎，注定人生將被癢癢纏住嗎？帶你認識異位性皮膚炎，學習有效治療及改善症狀的方法，皮膚科專科醫師教你皮膚照護的竅門，打破異位性皮膚炎難解的宿命。     異位性皮膚炎非傳染性，源自基因及體質易受過敏源刺激誘發身體反應   異位性皮膚炎是由天生基因及體質造成皮膚保護功能薄弱，受到環境及食物過敏源的刺激誘發身體反應，除了常見的癢感之外，也常併發過敏性鼻炎或氣喘症狀，氣喘和皮膚炎會隨著年齡增長症狀逐漸減緩。一般外部環境因子包含空氣污染、炎熱氣候、悶熱流汗等，易誘發過敏食物包含奶類、蛋類、豆類、魚類、甲殼類、小麥類、花生及堅果類等，都是易引起異位性皮膚炎患者過敏風險。     異位性皮膚炎依年齡不同，發病的位置分別為：           ●嬰兒：雙頰、頭部、頸部、伸側（如膝蓋、手肘…等）。   ●學齡兒童：彎曲側（如肘窩、膝窩…等）皮膚皺褶處，皮膚易受流汗悶熱而發癢。   ●成人：發病部位範圍較小，例如：四肢屈側、手掌或是手指…等。     藥物治療有效快速降低癢感，減少未來過度藥物依賴   異位性皮膚炎治療方法分為塗抹及口服藥物，包含藥膏、服用抗組織胺或類固醇、照光治療…等，不論是藥膏或是口服藥物治療，主要目的為快速降低急性發作患者的癢感反應，減少未來患者對藥物的依賴性。一般藥膏含類固醇成份，民眾往往會擔心類固醇引起月亮臉、水牛肩等副作用，皮膚科專科醫師陳昱璁指出，急性期間內使用類固醇藥物能有效降低癢感，反而能降低後續長期使用類固醇的需要性，因此遵循醫師醫囑不長期濫用則可安心用藥。另一種藥膏屬於免疫調節抑制劑，效果類似於中效類固醇，不僅不會有類固醇的副作用，也能有效減少癢感發炎，尤其適合在皮膚纖薄處塗抹，例如臉部或皮膚皺折處。   口服藥物抗組織胺能有效減少搔癢，防止抓癢造成皮膚保護層破壞。特別嚴重的異位性皮膚炎患者，會使用口服類固醇或免疫抑制劑治療，甚至提供照光治療，以局部照光或是太空艙照光方式壓抑皮膚的發炎反應。     不含刺激添加物的保濕型保養品，幫助皮膚保濕及鎖水   異位性皮膚炎患者建議選擇具保濕功能且不含刺激性（例如香精、色素、防腐劑…等）添加物的保養品作為日常保養，保濕成份包含維生素B5、神經醘胺、尿素、角鯊烯、角鯊烷…等，幫助皮膚保濕及鎖水。   保養品類型大致分為乳液、乳霜、及油類保養品，各類保養品的性質及功能皆有不同。   ●乳液：含水量最高，含油量較少，保濕功能一般；保養品隨水份比例增加易產生腐敗率，添加防腐劑的比例較高。適合一般膚質及中性膚質。   ●乳霜：含水含油，舒適感佳。適合一般膚質及偏乾性膚質。   ●油類：含油量高，含水量少，能有效防止水份散失，但補水力弱，且油脂含量高易造成油膩悶熱，舒適感不佳。適合極乾性膚質及發作期間患者。   不論使用哪一種保養品，需在淋浴後肌膚保有水分時，即時擦拭保養品鎖住肌膚水份，才能達到更好的保濕效果。嚴重的異位性皮膚炎患者，一天可塗抹三至四次保濕保養品增強皮膚保濕度。     先塗藥膏後擦保養品，吸收更好   異位性皮膚炎患者發病期間的日常肌膚保養，一般護理順序以先塗藥膏、10－15分鐘後再擦上保養品為原則，吸收效果最好。若是使用水項藥水，可先擦藥水，再塗乳液，最後使用油類保養品進行最後保濕鎖水步驟，能將藥水有效包覆。陳昱璁醫師提醒，任何藥膏或保養品塗抹間需隔10－15分鐘，再進行下一層的塗抹覆蓋，能有效滲透皮膚，提升吸收效果。     生活起居護理防護，皮膚不再癢癢癢   異位性皮膚炎患者，注重生活起居細節，也能有效控制症狀，告別皮膚癢。   ●食：不食用會引發患者過敏的食物（例如奶類、蛋類、豆類、魚類、甲殼類、小麥類及堅果類…等）；減少辛辣食物引發血管擴張，刺激皮膚癢感。   ●衣：選擇棉質或蠶絲質衣物，觸感柔暖、不刺激皮膚。冬季時毛衣的毛絮也可能會刺激皮膚，故裡面可先穿上棉質衣物後再套上毛衣，同時建議以洋蔥式穿法，進到室內時能將外部厚重衣物脫掉，防止身體過熱騷癢引起皮膚炎。   ●住：居住環境減少塵蟎、動物毛、地毯…等過敏源及黴菌孳生環境，窗簾少用厚重的棉布簾布，可用百頁窗替代。可使用空氣清新機，室內空氣濕度維持在50%－60%，減少家庭空污的污染源。   ●洗：不洗太熱的熱水澡，不建議使用肥皂，因肥皂清潔力較強且偏鹹性，熱水和皂鹼皆會破壞皮脂膜，造成皮膚敏弱肌，建議使用一般沐浴乳或異位性皮膚炎適用的沐浴乳。     異位性皮膚炎知多少？醫師帶你破解謠言   Q：異位性皮膚炎會不會傳染？ A：異位性皮膚炎不會傳染，異位性皮膚炎為基因體質問題。   Q：異位性皮膚炎患者的飲食可以吃海鮮、雞蛋、喝牛奶嗎？ A：異位性皮膚炎患者只要吃了不會過敏，其實是可以吃、海鮮、雞蛋及喝牛奶。患者需先確認會引起過敏的食物類型，不食用此類的過敏食物，其他不會引發過敏的食物皆能適當食用。   Q：異位性皮膚炎可以泡湯嗎？ A：異位性皮膚炎建議少泡湯，患者的皮膚層較弱，熱水會破壞表面皮脂層，尤其硫磺泉的刺激性強，可能會致使患者愈洗愈癢，甚至造成溫泉性皮膚炎的風險。   Q：使用漂白水泡澡，可以治療異位性皮膚炎嗎？ A：漂白水泡澡可以治療異位性皮膚炎，使用漂白水泡澡能改善皮膚表面金黃色葡萄球菌菌叢，稀釋比例為5%漂白水以1:1000比例加水稀釋使用，適用於中重度異位性皮膚炎患者伴隨反覆細菌感染的維持療法，但不建議異位性皮膚炎大發作，身上太多抓傷傷口的患者及對漂白水過敏患者使用。使用漂白水泡澡前，請務必先向醫師諮詢。   Q：補充益生菌、保健食品，可以改善異味性皮膚炎的症狀嗎？ A：目前研究指出，母親或二歲前兒童補充益生菌或保健食品，可以減少異味性皮膚炎的發生率。但學齡兒童及成年人食用益生菌或保健食品，尚未有強力證據的研究支持其效用。   Q：沖熱水就可以止癢嗎？ A：沖洗熱水澡在體感上會產生舒適感，但熱水易破壞皮脂膜，降低皮膚角質層的屏障功能，容易誘發或加速皮膚刺激反應，所以不建議患者沖洗熱水澡。   Q：異位性皮膚炎患者可以做醫美嗎？（雷射、針劑注射．．．） A：異位性皮膚炎患者若不在急性發作期時，可進行醫美療程，建議患者在療程後，加強肌膚保濕護理。     諮詢醫師：陳昱璁醫師    現職： ARS雅偲皮膚科診所院長 學經歷： 東妍診所副院長 衛生福利部雙和醫院皮膚科兼任主治醫師 Mdmmd.明洞美學診所皮膚科主治醫師 台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員 台灣皮膚科光電醫學會會員     延伸閱讀 影片｜濕疹可能會引起蜂窩性組織炎？醫師教你如何正確對抗濕疹  文章｜寒流來襲，穿發熱衣才禦寒？新陳代謝快、痘痘肌族群可能愈穿愈癢！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.15

• 曬太陽皮膚就癢到不行？當心光敏感皮膚在作祟！

  文/美醫誌編輯部 報導       曬太陽皮膚就癢到不行？當心光敏感皮膚在作祟！   你是否有過照到陽光，皮膚便發癢的狀況？或是沾到清潔劑後，手就開始起紅疹呢？ 這類型的皮膚狀況稱作皮膚光敏感，當皮膚在照射光後，會出現不同的症狀，還有發生癌變的風險！本集黃幼鳴醫師對此病狀做出非常詳細的講解，若有相似的病徵，也請尋求專業醫師進行就診！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:24 紫外線過敏介紹 01:54 光敏感現象的區分 03:01 皮膚光敏感的症狀 03:45 治療皮膚光敏感 04:23 預防皮膚光敏感的方式 05:34 發炎膚況醫美疑慮       諮詢醫師：黃幼鳴醫師    現職： 越L'excellence醫療美學健康管理 皮膚專科醫師 學經歷： 臺大醫院皮膚部兼任主治醫師 臺大醫院皮膚部總醫師 臺大醫院皮膚部住院醫師 中華民國皮膚科專科醫師 中華民國美容醫學醫學會會員     延伸閱讀 文章｜紫外線過敏4成因你也有嗎？原來檸檬、香菜都會讓皮膚發炎變色！ 文章｜遠離雞皮疙瘩 還我滑嫩皮膚有秘訣   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.14

• 惱人「濕疹」惹的禍！指紋消失無法Touch解鎖？

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 不論是炎熱夏天或是寒冷冬季，濕疹都可能找上身，一旦罹患濕疹伴隨而來的搔癢，更是奇癢難耐！你知道什麼是濕疹嗎？皮膚發紅、濕癢，就是濕疹嗎？皮膚乾燥又粗糙又發癢，也是濕疹嗎？讓專業醫師帶你認識濕疹、對症下藥，告別惱人的濕疹！     指紋辨識功能不靈了？原來是富貴手惹的禍！   富貴手為皮膚角質層粗糙、乾燥而引起的一種手部濕疹，不僅會反覆復發，也會造成指紋淡化，而無法使用行動裝置中的指紋辨識功能。皮膚科專科周哲毅醫師建議患者及時尋求專業醫生診斷及治療，並作好手部保濕護理，富貴手痊癒了，指紋也會恢復！           季節也是影響濕疹發生的因素之一，就像乾燥型濕疹又稱冬季濕疹，好發於氣候寒冷的冬天，皮膚因油脂分泌不佳造成皮膚乾燥，建議民眾避免使用過熱的熱水沖澡，以免破壞皮膚的保濕油脂而加速濕疹惡化。     濕疹是非感染性皮膚炎，與體質、環境過敏源有關   濕疹是常見的非感染性皮膚炎，為皮膚表皮角質層發炎反應引起的皮膚疾病，病徵多呈現皮膚發紅、組織液滲出或皮膚乾燥、粗糙，同時具有皮膚搔癢的症狀。濕疹不分年齡層、性別、族群都有可能罹患濕疹，基本上只要有皮膚覆蓋的位置皆有誘發濕疹的機會，包含頭部、臉部、手部、腋下、四肢及軀幹等。   目前研究指出，濕疹成因與遺傳無直接關係，與先天體質、環境過敏源有關。濕疹好發於過度乾燥及纖薄皮膚，此時的皮膚角質層屬於脆弱及不完整的狀態，無法有效隔絶強烈的日光曝曬或是環境過敏源（例如塵蟎、化學藥劑等）形成良好的皮膚障壁，一旦過敏源進入體內，就容易形成濕疹。     濕疹原因、症狀大不同   不同的原因及症狀將濕疹分為急性濕疹、慢性濕疹及亞急性濕疹：   ●急性濕疹：皮膚在短時間內呈現非常紅、非常癢，甚至產生皮膚組織液滲出現象。   ●慢性濕疹：皮膚表面乾燥，因反覆搔抓造成皮膚脫皮、乾裂，造成皮膚反覆性增生，呈現皮膚乾、厚、暗沉、色素沉澱的現象。   ●亞急性濕疹：呈現急性濕疹和慢性濕疹之間的現象。     濕疹為廣泛性的通稱，根據不同的臨床表現，分為以下幾種類型：         ●錢幣型濕疹：外觀呈現圓盤形狀，多好發於四肢部位，尤以下肢部位最容易產生。臨床研究顯示，15～25歲及50～60歲這二個年齡區段，是好發族群。   ●汗皰疹：多長在手掌、腳掌上，外觀像一顆一顆小水泡。   ●苔癬性濕疹（又稱癢疹）：由慢性搔抓造成皮膚粗糙乾燥、角質增厚，呈現皮膚粗皮或是顆粒狀。     濕疹別抓癢，避免刺激發炎，引發蜂窩性組織炎的風險   周哲毅醫師指出患者發現濕疹時，請及時就醫，避免用手抓搔患處，以免刺激發炎反應或造成皮膚角質增生，引發慢性濕疹；嚴重者可能導致傷口破裂，引發蜂窩性組織炎的風險，造成細菌感染危機。濕疹的治療方式會依局部性濕疹及全身性濕疹，提供不同的治療方式。針對局部性濕疹以擦式藥膏治療為主；全身性濕疹採取口服藥及針劑方式，協助患者病情控制及治療。   一般民眾擔心長期使用藥物會造成藥物依賴的問題，周哲毅醫師表示，濕疹藥膏多屬於類固醇藥膏或是免疫調節藥膏，過度使用會導致臨床病變風險，例如皮膚萎縮、皮膚泛紅、血管擴張等，擦藥過度也可能會引發毛囊炎、痘痘等問題。全身性濕疹過度用藥會導致全身血液吸收狀況影響代謝問題，例如月亮臉、水牛肩等，或是代謝性高血壓、高血糖等問題，但在臨床上發生上述藥物副作用是十分罕見的，患者只要遵循醫師醫囑，即可安心治療。     保濕型保養品舒緩濕疹皮膚   罹患濕疹時，除了配合醫師用藥，平日以保濕型保養品護理也能有效舒緩及改善皮膚狀況。濕疹發作時皮膚較為敏感，避免使用含有酒精、芳香劑、去角質等刺激性保養品，建議使用能有效增加皮膚保濕度的保養品，包含神經醘胺、維他命B5、玻尿酸等具有保濕成分的保養品。濕疹治療期間切勿接受雷射療程，防止刺激及惡化濕疹現象，更不能進行換膚療程，避免酸性物質促使皮膚曝露，受到外部環境或過敏源影響。     輕鬆告別濕疹—增強免疫力、使用正確保養品、專業醫師諮詢治療   濕疹雖是常見且令人困擾的皮膚病，平時多運動、提升免疫力，保持身體健康；使用正確保養品，減少濕疹發作機率，尋求專業醫師諮詢治療，也能輕鬆和濕疹說再見。     美醫小教室   保養護理皮膚，預防濕疹簡單上手： 1.維護皮膚完整度，確保皮膚保濕狀態，使用保濕保養品修護角質層，減少外來過敏源的侵犯。 2.避免接觸強烈的日曬刺激，造成皮膚敏感誘發濕疹。 3.呵護手部肌膚，並使用護手霜滋潤及保養皮膚。雙手容易接觸水份及化學劑，進行清潔活動時可戴上手套隔絶過敏源。     諮詢醫師：周哲毅醫師    現職： 維格醫美診所院長 學經歷： 南西維格皮膚科診所醫師 靚顏維格診所醫師 國立台南成功大學系 成大醫院醫學士 中華民國皮膚科專科醫師 台灣皮膚科醫學會會員     延伸閱讀 影片｜濕疹可能會引起蜂窩性組織炎？醫師教你如何正確對抗濕疹  文章｜戴口罩引發肌膚災難？！口罩防痘Q&A！就算天天戴口罩臉也不會爛！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.13

• 誰說雙眼皮最迷人？破解眼皮迷思！單眼皮也能擁有超凡高級眼！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 炯炯有神的雙眼，幾乎是大部份民眾對美麗眼睛的印象，雙眼皮整形手術數十年來人氣不減，然而經過時代潮流的變遷，審美觀念改變，台灣市場從過往喜愛自然深邃的雙眼皮，現今也逐漸出現了單眼皮的擁戴者。你知道哪些眼皮手術適合自己嗎？縫、割雙眼皮手術有什麼差異呢？想要韓系迷人單眼又可以如何達成呢？     迷人的電眼與雙眼皮息息相關嗎？   雙眼皮能夠修飾眼型，讓眼睛呈現放大的效果，主要是和眼睛表皮到深層之間的沾黏層有關，雙眼皮因具有這層天生的沾黏層（此指眼皮摺痕），眼皮張開時沾黏層會形成凹陷，並隨著眼皮的張閉、滑動動作形成雙眼皮的形狀，讓眼睛看起來有放大效果。而坊間多認為眼睛無神與單眼皮有關，這是因為天生單眼皮的人缺乏這層沾黏層，使眼皮張開時呈平順狀態，看起來就會比較無神。另一方面，眼皮與瞳孔的位置也會有影響，瞳孔露出愈多，眼睛看起來就會更有精神。     東西方眼型各有所好，你喜歡哪一種呢？   每個人對於雙眼皮、單眼皮喜好各有不同，受到國情及流行趨勢的影響，韓國女性偏好窄型的雙眼皮，台灣女性則喜歡寬型雙眼皮，由此可知，追求電眼魅力仍是台灣的主流市場！       圖片來源：左：IG_@ lalalalisa_m、右：IG_@twicetagram 圖說：人氣女團BLACKPINK成員Lisa的眼皮就屬於較寬的雙眼皮，而TWICE成員周子瑜雙眼皮就比較窄一點，各有各的特色。     雙眼皮手術恢復期短、傷口小，輕鬆擁有自然魅眼   目前，雙眼皮手術方式可以分為三種：割雙眼皮手術、縫雙眼皮手術及釘書針式縫雙眼皮手術。   ● 釘書針式縫雙眼皮手術： 始於韓國，發明似釘書機可供標註針洞記號的輔助器械，利用器械在眼皮上咔嚓一下，讓眼睛表皮和結膜層出現針孔位置，再依照針孔位置進行雙眼皮縫合。隨著醫療技術的進步，醫師不一定會使用釘書針器械進行手術，只是仍延用此術式名稱。   ●縫雙眼皮手術： 現今已成熟發展成多種術式，例如「單點同進同出法」及「多點平面縫式」，前者破壞性少、出血少、消腫快；後者為連續性縫合，緊密牢靠、效果好，恢復期較長，但持久度較好。根據臨床經驗縫雙眼皮手術的方式都能輕易達到貼雙眼皮貼的自然效果。 ＊縫雙眼皮手術的恢復期短、傷口小，約一週可消腫70%，二週約可消腫80%，眼皮恢復到自然狀況約需一個月至六個月。   ●割雙眼皮手術： 適用於眼皮有多餘贅皮或是皮膚狀況無法以縫雙眼皮手術達到患者期待的術式，可經由割雙眼皮手術切除多餘的皮膚、移除多餘脂肪。割雙眼皮除了縫線固定外，割開的傷口對深層皮膚會產生部份沾黏效果，所以割雙眼皮手術會比縫雙眼皮手術效果維持更久。 ＊割雙眼皮手術的恢復期較長，傷口約二週可消腫70%，眼皮恢復到自然狀況約需三至六個月。     韓系單眼皮帶有酷勁、可愛感，擁有獨一無二的魅力   近幾年來韓風盛行，單眼皮魅力開始改變人們的審美觀念，雙眼皮的深邃感已不再是美麗首選，反之，單眼皮更能夠詮釋出雙眼皮無法有的霸氣眼神！       圖片來源：左：IG_@ggonekim、右：IG_@sodam_park_0908@ 圖說：韓國女星金高銀的眼睛雖沒有雙眼皮的放大感，但看起來也相當的有神，另一方面，朴素丹的單眼皮幅度較小，卻也不到無神的狀態，看起來反而帶有可愛、撒嬌感。     擁有內斂迷人的單眼皮不是夢，審慎評估避免重複手術風險   目前市場上以雙眼皮手術為主要療程，單眼皮手術對於患者的需求條件較嚴刻，客群較少。單眼皮整形手術是將雙眼皮手術反向操作，將眼皮表皮到深層的沾黏層剝離，平撫眼皮凹陷，手術過程需剝離沾黏，再利用眼皮組織將原本移除部位進行填補，避免原本的沾黏層再度沾黏，才能成功讓雙眼皮變成單眼皮。單眼皮手術的切口會運用皮膚組織作隔絕讓傷口不明顯，術後恢復期約二週至四週。     雙眼皮變單眼皮是可以的，那麼想要再變成雙眼皮，可行嗎？   若曾進行過單眼皮手術的患者又想變回雙眼皮，在醫學技術上雖可透過雙眼皮手術再次整形，但倪宗聖醫師提醒，重複眼皮手術會有傷口及疤痕生成的風險，也會影響眼皮外觀自然度，患者需審慎評估，多一次手術就會多一份疤痕！     不是每個人都適合割雙眼皮，眼型、臉型、皮膚狀況都是評估因素   患者希望透過雙眼皮手術達到擁有年輕又漂亮的雙眼，倪宗聖醫師表示，不是每個人都適合割雙眼皮！眼型、臉型、皮膚狀況及患者喜好都是評估因素。眼皮與眉毛、眼睛的距離及皮膚厚度都會影響眼睛外觀及手術方式。若是原本已是雙眼皮的患者，因皮膚下垂或眉毛下垂導致雙眼皮不明顯，可透過其他醫美療程將下垂部位作拉提而得到自然效果，所以適不適合割雙眼皮因人而異。   民眾時常會拿著喜愛的明星或模特兒的眼型照片求診，因每個人的臉型不同，照片和實際效果會有差異，建議患者於術前與醫師作好完善的溝通，醫師進行術前評估時，會先在患者臉上進行眼型模擬以貼近真實的狀況，並與患者確認喜好，提供風險評估後決定術式及療程，術後配合醫師指示，傷口不碰水、定時上藥及避免辛辣刺激食物為照護原則，達到良好的成效。     諮詢醫師：倪宗聖醫師    現職： 聖宜診所 醫師 學經歷： 現任聖宜診所整形外科主治醫師 台北馬偕紀念醫院整形外科主治醫師 馬偕醫學院臨床講師 中華民國整形外科專科醫師 中華民國外科專科醫師 中國醫藥大學醫學系畢業     延伸閱讀 影片｜雙眼皮竟可以變單眼皮？魅力電眼不是雙眼皮特權 !  文章｜不知道是眼皮鬆還是眼瞼垂？醫師教你簡單判斷什麼叫「眼瞼下垂」！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.08

• YouTube最小網紅蔡桃貴險破相！眼角爆血急送醫 兇手竟是「洗衣籃」！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 YouTube人氣百萬網紅蔡阿嘎及二伯育有蔡桃貴及蔡波能兩子，其2歲兒子蔡桃貴堪稱YouTube最小網紅，可愛程度深受網友喜愛，人氣更是超越爸爸蔡阿嘎。然而近日網友發現蔡桃貴臉上出現不明傷口，引起網友注意，隨後蔡阿嘎也更新影片說明蔡桃貴受傷的過程，其治療過程更是讓網友們感到心疼不捨。     蔡阿嘎昨日於YouTube頻道中更新蔡桃貴受傷過程的影片，影片中兩夫妻也說明了事發經過，疑似是蔡桃貴不慎跌倒翻進洗衣籃中，臉剛好撞到了木頭邊框，在靠近左眼的地方劃出一道傷口，當場血流不止。送醫後，由於傷口離眼睛太近，急診醫生判斷不適合直接縫針，建議全身麻醉，並由整形外科來操刀，使用美容線縫合，術後經過一天的觀察並無大礙，也沒有影響視力，回到家後照樣活蹦亂跳，目前傷口已慢慢癒合，也讓許多關心蔡桃貴的人安心不少。       圖片來源：蔡阿嘎Life YouTube頻道 圖說：蔡桃貴術後傷口已無大礙，認真的看著手中IPAD     針對影片中使用美容線縫合的問題，整形外科醫師謝承翰表示美容線的縫合並不是不會留疤，而是美容手術的傷口會盡量設計在人體皮膚皺摺處，讓傷口不易被看見，疤痕相較不明顯。傷口不想留下疤痕，主要是取決於傷口的方向，而蔡桃貴的傷口是一條橫的疤痕，依照肌膚紋理來看，是順著線條走，比較不會留疤，倘若傷口呈直線的，就必須逆著肌膚線條去做縫合，留疤的可能性就較大。       圖片來源：謝承翰醫師提供、蔡阿嘎Life YouTube頻道 圖說：此為肌膚紋理示意圖，從圖中可知傷口若與肌膚紋理同方向，就比較容易處理且不易留下疤痕。     另一方面關於美容線的使用，謝承翰醫師也進一步說明，目前縫合的線材有多種可以選擇，會考慮傷口張力、傷口角度、是否有止血的需求、是否使用美容膠帶、患者照顧傷口的能力、是否能回診拆線、皮膚完整度、傷口位置等等因素後，選擇專業且有經驗的醫師去做治療，才能得到美觀的結果。   蔡阿嘎及二伯回想驚險的就醫過程，雖歷經數小時的等待及治療，但勇敢的蔡桃貴術前術後依舊精神滿滿、活蹦亂跳，讓兩人在擔憂的同時，也因為可愛的兒子而放鬆許多。兇手「洗衣籃」的下場更是淪為了垃圾筒做使用，讓這場驚魂記畫下完美的句點。     諮詢醫師：謝承翰醫師    現職： 美麗人生整形醫美中心院長 學經歷： 新光醫院整形外科兼任主治醫師 微顏整形外科主治醫師 高雄醫學大學醫學系 國立陽明大學衛生福利研究所碩士 台灣外科醫學會外科專科醫師     延伸閱讀 文章｜驚！反骨男孩孫生隆鼻抽搐如喪屍　鼻飄屍味臉腫險毀容！  文章｜4度隆鼻修復仍凹陷 陸網紅遇黑心醫還遭暴打   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.07

• 醫美醫師遭威脅恐嚇？6大醫學會發表聯合聲明，望制止有心人士不實操控！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 社群媒體文化風行，訊息的真實性無人知，許多「靠北」、「爆料」社團中，總是有人刻意散布假新聞，讓民眾信以為真，近日更有多名醫師身受其害，因此，台灣6大醫學會包括台灣美容外科醫學會、台灣整形外科醫學會、台灣皮膚暨美容外科醫學會等於本月4日在Facebook上緊急發表共同聲明，希望能夠還醫師清白，並呼籲民眾能夠擦亮雙眼，不要被有心人士亂帶風向、被假新聞欺騙。     近日在Facebook粉絲專頁《靠北醫美2.0》社群及YouTube平台中陸續有針對特定醫師的不實指控的貼文及影片出現，亂帶風向，誹謗醫師名聲，有的醫師為了找回名譽會在留言處為自己澄清，然而卻有醫師收到勒索信件，信中聲稱「只要付費，就可以保證讓文章及影片消失，協助醫師清除負面假新聞、影片」。為了不讓事件繼續延燒，台灣美容外科醫學會、台灣整形外科醫學會、台灣皮膚暨美容外科醫學會、台灣顏面整形外科醫學會、台灣眼整形美容重建手術醫學會、形體美容外科醫學會等6大醫學會不再靜默，共同發出聯合聲明，希望可以制止網路不實謠言。   台灣整形外科醫學會前理事長陳錫根表示現在是一個網路媒體爆發的年代，多數人會透過網路平台去抒發自己的看法及經歷，在一傳十、十傳百後，事實大多會被扭曲，很難去求證，並造成負面影響。近期網路也出現千面人的手法去向醫師恐嚇，勒索費用，若醫師妥協就容易讓更多人去效法這樣的方式，因此從學會的角度是希望，若顧客對於整形結果有不滿意的想法，無論如何都應直接向負責開刀的醫師溝通，才能夠確實解決問題，並非藉由網路平台去抒發、抱怨，對實際情形幫助也不大。   台灣美容外科醫學會秘書長葉麗靖表示此次聯合6大醫學會發表聲明，是因為各大醫學會醫師大量在YouTube及Facebook遭受到以假圖及不實訊息做不明的抹黑，甚至有醫師因此接到協助付費消負評的信函。目前雖已報警，警方也已介入偵辦，看到網路平台消息、貼文、留言和報導，真假事實未釐清前，請勿先下評論或轉傳。   陳錫根前理事長也提醒民眾，由於網路媒體訊息量過多，很難直接去判斷事件的正確性，只能看民眾對於醫師的信任度，理性對待事情發生，不應於網上發表單方面言論、模糊事件、帶亂風向，切勿淪為有心人網路輿論審判操弄。當事人應尋求法律途徑公平正義處理，而非在網路上發表單方面說法，謾罵誹謗、恐嚇霸凌，屆時害人也害己。   《醫學會聯合聲明》內容：「呼籲網友和民眾，看到網路平台消息，貼文，留言和報導，真假事實未釐清前，請勿先下評論，請等待事實釐清；需秉持客觀公正的態度，切勿淪為有心人網路輿論審判操弄，製造假貼文（偽造人時地物），勒索醫療人員，收取假消息保護費，助長謾罵威脅歪風之工具。當事人應尋求法律途徑公平正義處理，而非在網路上發表單方面說法，謾罵誹謗、恐嚇霸凌。違法行為，牽涉刑法，請大家理性冷靜以對。」       圖片來源：台灣美容外科醫學會臉書專頁     諮詢醫師：陳錫根醫師    現職： 三軍總醫院整形外科主任 學經歷： 國防醫學院醫學系畢 台大醫管所碩士 三軍總醫院整形外科主任 三軍總醫院副院長 台灣整形外科醫學會理事、常務理事 台灣整形外科醫學會理事長 台灣美容外科醫學會理事     延伸閱讀 文章｜醫美注射恐與新冠疫苗排斥？爆首例過敏反應 嚴重者引起臉部腫脹  文章｜三大皮膚醫學會齊聚高雄 線上串流會議成交流焦點   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.06