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• 消除黑眼圈的醫美療程！膠原蛋白熊貓針原理？治療前先分辨黑眼圈成因！

  文/郭佳語　圖/翁嘉妤     　摘要　 不想當眼下一圈黑黑的小熊貓，但就算早睡早起還是頂著兩顆大黑輪，嘗試了各種方法好像都效果有限……那是因為，你的黑眼圈可能不只是色素沉澱的問題！黑眼圈有許多種類，成因也各自不同，到底膠原蛋白熊貓針在治療黑眼圈上有什麼特別之處，又能怎麼樣改善與淡化黑眼圈呢？     黑眼圈的成因與種類，該如何分辨我是哪種黑眼圈！   想解決黑眼圈的問題，要先從成因開始講起。   楊仕安醫師說明常見的黑眼圈，大致可以分成三種類型：（1）色素型、（2）血管型、（3）結構型。   像色素型黑眼圈，大多是因長期紫外線照射、卸妝不完全，使黑色素於眼下沉澱；而血管型黑眼圈，則是因為熬夜、過敏、用眼過度等使眼周的皮膚變薄，靜脈血管顏色浮現；結構型黑眼圈則是因為肌膚老化，因淚溝或眼袋形成的凹陷或凸起，讓眼下產生陰影。   既然形成黑眼圈的原因有許多種，「膠原蛋白熊貓針」在治療中會擔任什麼樣的角色，又為什麼會與淡化黑眼圈有關呢？     膠原蛋白熊貓針是什麼？   膠原蛋白熊貓針，正式名稱是「双美膚力原膠原蛋白植入劑」，主要成分為第I型膠原蛋白。   楊仕安醫師解釋，膠原蛋白是種蛋白質，存在於人體的結締組織中，能夠給予肌膚支撐、輔助傷口癒合，並能幫助連結與保護身體組織，而第I型膠原蛋白與人體自身的膠原蛋白相似度極高，因此較不容易產生過敏反應，使用後甚至可誘導優質膠原蛋白再生。   利用這樣的特性，使用膠原蛋白熊貓針在黑眼圈的改善上有許多好處：     （1）針對色素型黑眼圈：   能抑制黑色素生成。「酪胺酸脢」是幫助黑色素生成的重要角色，若能抑制酪胺酸脢的活性，就可以減少黑色素的形成，而膠原蛋白恰好便擁有這種抑制酪胺酸脢的特性，因此在施打完膠原蛋白熊貓針療程後，能感受到黑眼圈的黑色素沉澱減少了。     （2）針對結構型黑眼圈：   於凹陷處進行填補修飾。結構型黑眼圈是因為眼周皮膚老化塌陷，讓眼睛下方產生類似黑眼圈的陰影。而膠原蛋白熊貓針能重新填補眼下膠原蛋白流失處、調整眼型。     （3）針對血管型黑眼圈：   能遮瑕與淡化。血管型黑眼圈往往是因皮膚變薄導致，原因是眼下血管的顏色因肌膚老化而透出來，而膠原蛋白熊貓針有不易吸水腫脹的特性，因此適合打在眼周治療，又因本身針劑色澤為淺乳白色，有良好的遮瑕力，因此在注入針劑後，能遮覆眼下血管導致的暗沉。     膠原蛋白熊貓針施打手法     膠原蛋白熊貓針與其他黑眼圈治療療程差異？   膠原蛋白熊貓針在黑眼圈治療上能輔助「抑制黑色素生成」、「遮蓋血管顏色」、「填補凹陷」等，但又與其他黑眼圈治療療程有什麼不同呢？     （1）玻尿酸注射填充   可用於改善結構型、凹陷造成的黑眼圈。玻尿酸向來是很好的皮膚支撐填充材料，像是眼袋、淚溝等，容易讓黑眼圈看起來更為嚴重，便可以透過玻尿酸填補改善。但因玻尿酸材質透明，對眼周血管的遮瑕力有限，因此有些人在填補完玻尿酸後，眼下反而會呈現像瘀青一樣的淡藍色，也可能會因玻尿酸的吸水性而導致浮腫。     （2）膠原蛋白增生劑注射填充   如舒顏萃、艾麗斯等，可改善結構型眼下暗沉產生的黑眼圈，膠原蛋白增生劑不僅在填充當下能修補凹陷，在療程後也會持續刺激膠原蛋白增生，進而使眼下凹陷處澎潤。然而因每個人膠原蛋白增生能力不同，其效果也會因人有較大的差異。     （3）雷射   能淡化色素型與血管型黑眼圈。主要是透過不同的雷射波長或特性，破壞黑色素後代謝出體外或消除細小血管。此種療程方式通常需要漸進多次的治療，且若需要處理眼下凹陷，往往需合併其他療程，才會有較好的改善。     （4）膠原蛋白熊貓針   以直接補充膠原蛋白的方式，恢復肌膚彈性、改善結構型黑眼圈的凹陷。同時因膠原蛋白降解後的胺基酸能降低黑色素產生，改善色素型黑眼圈。在遮蓋方面則因其顏色與人體膚色相近，對改善血管型黑眼圈也有幫助。         黑眼圈鋪的層次比較淺，可以立即遮瑕覆蓋熊貓眼，而淚溝的支撐則會注射在較深的位置         膠原蛋白熊貓針在遮蓋方面則因其顏色與人體膚色相近，對改善血管型黑眼圈也有幫助     膠原蛋白熊貓針只適合淡化黑眼圈嗎？   除了淡化黑眼圈外，楊仕安醫師補充，許多深受黑眼圈所苦的患者可能會合併眼下乾燥脫屑等問題，而膠原蛋白熊貓針做為「皮膚營養品」的概念，能提供肌膚所需要的胺基酸養分，適合處理眼下肌膚膚質不佳、眼周血液循環不良、有細紋跟淚溝……等困擾。   而像是法令紋、蘋果肌、太陽穴等面部需填補處，也是膠原蛋白熊貓針能改善的範圍。但楊仕安醫師也提醒，有些部位可能會有需要拉提、支撐等需求，建議可以選擇黏稠度較高的針劑，能達到更理想的效果。     膠原蛋白熊貓針可以搭配其他治療療程嗎？   此外，若想要更完整改善黑眼圈問題，楊仕安醫師建議，可以結合彩衝光、皮秒等，淡化眼下的色素，若有比較嚴重的細紋問題，也可以搭配眼周的電波、音波療程，幫助膠原蛋白再生。   另外也有很多過敏體質或是血液循環不好的患者，楊仕安醫師也推薦可以配合靜脈雷射、點滴療程，幫助新陳代謝與血液循環，以達到整體的改善。   膠原蛋白熊貓針建議可搭配療程：   ㆍ彩衝光 ㆍ皮秒 ㆍ眼周電波、音波 ㆍ靜脈雷射     膠原蛋白熊貓針QA   （1）膠原蛋白熊貓針可以和玻尿酸療程一起施作嗎？   由於膠原蛋白不易吸水，玻尿酸有一定的吸水保濕能力，為避免施打進去的兩種材質產生明顯分界，影響療程成果，建議膠原蛋白熊貓針療程與玻尿酸療程須間隔6個月以上。     （2）膠原蛋白熊貓針可以和雷射療程一起施作嗎？   楊仕安醫師表示，雷射施打的肌膚層次與膠原蛋白熊貓針不同，因此並不會有太多的干擾與影響，若評估後條件適合，甚至可以做複合式療程。但比較高溫熱能的療程如電波、音波等，建議就須於膠原蛋白熊貓針療程前施作完畢，或至少間隔一個月的時間會比較理想。     （3）做完膠原蛋白熊貓針，我的黑眼圈就會完全消失了嗎？   膠原蛋白熊貓針為膠原蛋白，會自然地被人體吸收，維持期間約為3～6個月。儘管如此，膠原蛋白本身有抑制黑色素生成的功能，因此即使完全代謝後，黑眼圈也會比尚未做療程前更淡。     黑眼圈成因複雜，找到原因才能對症下藥   最後楊仕安醫師也提醒，導致黑眼圈的原因有很多種，有些患者可能是合併多種情形，除了需選擇適合的療程方式外，醫師也須確認患者是否有其他過敏原或體質問題，透過多方面的調整與改善，才能使療程效果更理想與持久喔！     諮詢醫師：楊仕安醫師    學經歷： 粹究美學診所院長 美加膚MegaFill異體真皮粉首席講師 德國莫氏大藥廠Merz認證講師 晶亮瓷Radiesse講師 保柔緹水無痕Belotero講師 艾麗斯AestheFill講師 愛霓密絲ANiMERS原廠認證講師 膚力原膠原蛋白（熊貓針）講師 鳳凰電波原廠認證醫師     延伸閱讀 文章｜熊貓眼好難消除！黑眼圈要怎麼淡化？全面分析黑眼圈治療方法！ 影片｜強尼戴普眼窩凹陷很深邃，為何我就很憔悴？揭密眼窩凹陷原因，醫揭「這類人」更容易出現！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.08.16

• 口乾舌燥不一定是火氣大，手腳冰冷也不一定是身體涼！養生食補前，先搞懂自己的體質！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 每個人的體質大不相同，在中醫理論中，體質會影響診斷及治療方針，體質不同的患者即使身體出現相似的病兆，治療方法也會不同。我們都知道人體可以概略分為「寒性體質」及「熱性體質」，但你真的知道自己是屬於何種類型嗎？夏天火氣大，所以需要猛喝青草茶？精神不濟時，喝人參飲可以助養神？中醫可沒這麼簡單！這次美醫誌可能會顛覆你以往所認知的養生食補觀念，帶你深入認識中醫的養生訣竅！     如何判別寒性、熱性體質？醫師提醒「不能忽視氣血循環」   中醫講究陰陽平衡，從體質脈絡探尋症狀來源，對症使用中藥治療，或搭配食補養生，以獲得健康平和的體魄。中醫師張哲銘指出，中醫可以將人體體質大致分為二種，分別為「寒性體質」及「熱性體質」。一般所指「寒性體質」大多屬於虛寒體質，由於身體功能低落，導致代謝及產熱功能下降。「熱性體質」可能因散熱功能不良，身體熱量無法順利排出，長期積累在體內，或是因身體的發炎現象，出現燥熱。   中醫師在判斷體質時，除了寒性或熱性的分類外，氣血循環順暢與否也是重要因素。張哲銘醫師表示，當氣血堵塞時，身體會因為循環不良，導致廢物堆積，氣血無法順利輸送，堵塞部位氣血積滯在一個區域，身體出現燥熱的狀態，便會出現俗稱的熱性體質，但是氣血無法順利送達身體的其他器官或組織，這些缺乏氣血滋養的部位，就會氣血不足、功能虛弱，造成寒性體質，所以很多時候的熱性和寒性體質是交錯存在的。     寒性體質也會口乾舌燥？嘴破不一定是因為火氣大？   一般民眾對於體質的觀念，通常都是依靠身體的一些徵兆來判定，但臨床上需要通盤考量，光靠少數幾個症狀評估是不準的，例如常聽到的「火氣大」或身體「虛寒」等說法，然而這些觀念並非全然正確，張哲銘醫師便以常見的熱性及寒性體質症狀，說明影響體質判別的因素。     ● 常見的熱性體質迷思   1. 口乾舌燥：我們普遍認為身體發炎時，身體偏燥熱，需要較多的水份代謝，身體自然會想要攝取較多的水份，所以會認為口乾舌燥屬於「火氣大」，但其實虛冷體質也可能出現口乾舌燥的症狀。張哲銘醫師指出，這種類型的患者由於身體缺乏能量，喝進體內的水無法正常運行，不能運送到身體需要的部位，而是直接從小便排掉，就變成怎麼喝都止不了渴，所以燥熱、虛寒、甚至氣血循環不良都可能口乾舌燥。   2. 嘴破：一般傳統觀念都認為嘴破是屬於火氣大，火氣大時代表體內發炎，所以嘴破時會有紅腫及疼痛的症狀。但是如果身體虛寒時，因為代謝較差、身體修復能力較弱，也會有嘴破的情形，這類嘴破的疼痛程度相對較低，但需要較久的時間才會癒合。   3. 便秘：便秘是火氣大常見的症狀，但身體虛冷時，因為腸胃蠕動速度太慢，導致糞便在腸道待的時間太久，水分被抽乾了．也會造成便秘。     ● 常見的寒性體質迷思   1. 手腳冰冷：氣血不足輸送至四肢的能量太少，容易造成手腳冰冷，讓身體感到寒冷。然而氣血瘀阻也會造成手腳冰冷，瘀阻有可能是因受傷，也可能因為過度燥熱產生（熱瘀），如果僅靠手腳冰冷症狀，是無法正確判斷體質的。   2. 腹瀉：寒性體質會造成腸胃吸收水份功能下降，蠕動功能也異常，因而產生腹瀉的情形。臨床上也有熱性腹瀉的情況，常見於吃完麻辣火鍋後，所謂的「像被燒過」一樣的腹瀉現象。     熱性體質怎麼顧？除了肝火竟還有虛火？   張哲銘醫師表示，日常飲食和生活作息，都會影響我們身體的修復能力，中醫師會根據每個人的體質差異，採取不同的食補方式。     ● 熱性體質：注意肝火、虛火及發炎   肝火：肝臟是排毒的器官，身體在過勞的時後，如果無法獲得足夠的休養，又攝取過多油炸的食物，會加重肝臟代謝工作，造成肝過勞現象、毒素排除功能降低，進而產生肝火。平時需注意飲食習慣，不吃油炸食物、不喝酒，配合多休息，也不要染髮，避免染劑影響健康，一般的養肝茶大多就是退肝火的藥，能減少肝的過勞及發炎，但對於代謝狀況改善有限，建議不要用太多，不然可能有副作用。   虛火：分為氣虛及血虛。當氣虛時，可能會影響毛孔正常開合功能，無法排出多餘的熱量，形成身體燥熱的情況；還有一種類似功率不足，但為達效果過度消耗，也會出現躁熱。張哲銘醫師形容，當血虛（或陰虛）時，可以把人體想像成一個水壺，在身體能量不變下，身體的水量變少（陰血缺乏），相對的水溫會突然升高，身體就會出現燥熱。   發炎：發炎可簡單分為病菌感染及無病菌感染。病菌感染是因為受傷或生病時細菌入體引起，身體會產生免疫反應，產生紅腫或發燒等，比較屬於實熱症，中醫師通常會使用黃芩、黃蓮等中藥材進行治療。如果是無菌性發炎，則與慢性發炎及疼痛有關，當身體長期有傷病未癒，或氣血循環不良時，會造成身體部份細胞缺血、缺氧，進而造成細胞壞死，並因此產生發炎反應，身體就會呈現燥熱的狀況，這個屬於瘀和虛的混合狀態。     ● 寒性體質：注意實寒及虛寒   實寒：身體受寒或食用過於寒冷的食物而使身體受傷，治療不完全或是問題拖久了，則可能會轉成虛寒狀態，建議即時尋求專業醫師診斷治療。   虛寒：身體虛弱，導致產熱功能降低，造成身體虛冷。張哲銘醫師指出，中醫診療會針對患者的身體狀況，選擇相對應的藥物治療，但是補的時候也要注意氣血流通好不好，以及使用的藥物所補的區域不同，例如人參、黃耆是有益於補心、補肺功能的治療藥物，而杜仲和枸杞有益於補腰、腎功能，如果為陰虛或血虛的患者，則會以當歸、何首烏治療。     送禮補品知多少？人參原來還有分？   年節送禮時，超商、藥局或量販店琳琅滿目的養生食品，讓人看了目不暇給，不知該如何選擇？張哲銘醫師建議，事先了解收禮者的身體狀況，選擇適合的補品，才能夠送得健康又實際。         雞精：偏中性，屬於平性食物，常用於補充蛋白質、胺基酸及維生素等營養。雞精與雞肉的的差別在於吸收方式，長輩的牙口比較不好，咀嚼及吞嚥功能不佳，食用雞精不僅比較方便，還能輕鬆攝取營養素。   靈芝：偏涼性，適合退肝火。對於原本免疫功能不穩定者或是已在服用退肝火藥物的患者，食用靈芝可能反而造成免疫功能的混亂，須特別注意。   人參飲：偏溫性，益於補心、補肺功能，適合氣虛和氣陰兩虛者。人參又分為紅參（韓國參）及白參，紅參因為是以藥物泡製過，所以外觀呈現紅色，偏熱性，利於強心，但紅參為急救用藥，不建議民眾自行購買，使用前請向醫師或藥師諮詢。而市面常見的人參飲，多採用白參製作，利於補氣滋陰，適用於講話口乾的滋潤補氣。     諮詢醫師：張哲銘醫師    學經歷： 仲人中醫診所 主治醫師 緻和中醫診所 主治醫師 東門中醫診所 主治醫師 世宏中醫診所 主治醫師 童綜合醫院 中醫科主任 頤禾中醫診所 院長 中國醫藥大學中醫系（中西醫雙主修）學士     延伸閱讀 文章｜吃不胖真的是好事嗎？營養師曝隱憂！想要健康增肌增重，必須掌握飲食關鍵5原則！ 影片｜嘴破=火氣大？退火就要喝青草茶？你可能一直以來都搞錯了！中醫食補觀念大解析！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.08.09

• 醫師袍推薦「這樣穿」才帥？原來醫師手術都不穿內褲？揭密白袍和刷手服的各種都市傳說！

  文/美醫誌編輯部 報導       醫師袍推薦「這樣穿」才帥？原來醫師手術都不穿內褲？揭密白袍和刷手服的各種都市傳說！   一般民眾對醫護人員的印象都是「白衣天使」，彷彿有一種神秘、神聖的形象，本期《Ariel聊心室》就要從色彩心理學的視角，帶領觀眾了解醫護服裝的設計秘密，認識醫護人員工作的艱辛，也讓醫護人員知道工作裝並非只有頻繁汰換、質感不親膚的拋棄式服裝，其實也有耐用、舒適、美觀兼具的品牌可以選擇。     各節重點： 00:00 精彩片段 00:53 醫師日常物品開箱 05:15 為什麼醫師袍都不是長袖？ 06:53 醫師袍會需要經常清洗？ 07:48 刷手服為什麼不是白的？ 09:09 你可能不知道的刷手服小秘辛 10:35 刷手服都市傳說       諮詢醫師：黃昱豪醫師    學經歷： 頤森美學診所院長 義大大昌醫院國際美容醫學中心特約主治醫師 亞緻整形外科診所特約主治醫師 依心唯美整形外科診所特約主治醫師 義大大昌醫院國際美容醫學中心創科科主任 林才⺠整形外科診所副院長       諮詢醫師：賴雅薇醫師    學經歷： 頤森美學診所執行長 大同醫院整形外科主治醫師 高雄醫學大學附設醫院整形外科總醫師 高雄醫學大學附設醫院整形外科主治醫師           諮詢專家：林佳瑾諮商心理師    學經歷： 離岸風電產業外聘HRD顧問 讓狂人飛教育教育科技產品RD 主導開發AI人才分析各項度與生成學習計畫系統 光學儀器產業HRD 耕心療癒心理診所心理講師 希望心靈診所心理講師     延伸閱讀 文章｜術前準備知多少？手術要成功，病患的信任最重要！ 影片｜外科手術大直擊！詳細開刀房知識醫師講給你聽！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.08.08

• 確診新冠GG會變小？醫曝影響陰莖長度4大關鍵！原來「停機」太久大鵰也會變小雞？

  圖、文/翁嘉妤     　摘要　 自古以來，陰莖長度往往都與男性雄風脫不了關係，在新冠肺炎疫情肆虐期間，網路上甚至出現「新冠康復後陰莖會變短4公分」的傳聞，讓許多男性不免擔心確診後會對陰莖留下難以復原的傷害，但其實影響陰莖長度的因素，可能比你想像中還多！到底日常生活有哪些習慣會造成陰莖變短呢？一起來看看吧！     新冠病毒讓我雞雞變短！這到底是怎麼一回事？   根據英國《太陽報》報導，一名30多歲的美國男子在《How to Do It》Podcast節目中表示，去年他確診新冠肺炎後痊癒出院時，發現自己竟然有勃起功能障礙，「我確診前陰莖尺寸是在平均值以上，現在約短了一吋多（約4公分），醫師說很明顯是血管損傷造成，應該是不可逆的永久症狀」。除了這名匿名爆料的男性以外，英國倫敦大學學院（University College London）也曾對長新冠症狀進行研究，結果發現約有5%男性確診後陰莖縮水，另有15%的男性確診後出現勃起功能障礙。   然而新冠肺炎真的如此強大，能夠讓陰莖長度萎縮嗎？波特蘭泌尿科醫師Ashley Winter表示，部份男性患者在確診後，會因為陰莖血管損傷，導致無法完整充血，就會導致陰莖縮小，不過男性只有在身體健康出了狀況（例如癌症）所引發的勃起性功能障礙時，才可能會有陰莖縮小的情況。   國外醫療網站《今日醫學新聞》（Medical News Today）指出，男性感覺陰莖有「變短」，通常是因為海綿體充血量不足，勃起時不夠堅硬造成的。由於勃起時硬度相較於以往有所差距，所以看起來才會比過去勃起時的長度短，但其實陰莖在未勃起時的狀態下，長度還是一樣的，一般來說陰莖海綿體外側有白膜包覆，不太可能因為新冠病毒入侵，而直接讓陰莖「縮水」。   雖然說現在全球疫情已逐漸趨緩，但過去在面對疫情的高壓環境下，確診後要面臨的生活型態改變和心理建設，確實會讓身心常處於疲倦、注意力不集中、鬱鬱寡歡的狀態之下，因此也有可能造成勃起功能障礙，進而影響測量陰莖長度時的數據。     陰莖變小4大原因！小弟弟竟然也會「退化」？   雖然新冠病毒通常並不會直接讓陰莖「變短」，但日常生活中還是有其他原因會影響陰莖長度，泌尿科醫師莊豐賓指出，常見的原因可概略分為以下4大類：   ● 退化   ● 肥胖   ● 不良的生活習慣   ● 太少用   莊豐賓醫師進一步說明男性陰莖「退化」的原因，主要是因為年紀增長，男性荷爾蒙分泌量變少，影響男性的勃起反應，尤其是夜間、晨間勃起的機會變少了，這也就讓陰莖無法經常維持膨脹、充血的動作，久而久之陰莖就會慢慢萎縮變小。     肥胖讓陰莖變短？原來是脂肪「淹沒」了陰莖！   根據衛福部國健署2021年國民營養健康狀況調查統計，台灣31 歲以上的男性，平均每2人就有1 人過重或肥胖，肥胖不只會造成體能衰退，導致各種慢性病產生外，你可能沒想到肥胖也是影響陰莖長度的常見原因之一。莊豐賓醫師表示，當男性身材較為肥胖，尤其到了更年期的時候，不只有肚子會變大一圈，這時骨盆腔前面的脂肪也會變得肥厚，當肥厚堆積出來的時候，就會讓外露的陰莖被隱藏起來，然而事實上陰莖本身的長度並沒有改變，只是被多出來的脂肪蓋住了，因此這種情況便稱為「隱藏性的陰莖」。     為了「小兄弟」的性福著想，戒菸戒酒好理由！   莊豐賓醫師指出，例如抽菸、喝酒、飲食不均衡、常熬夜、長期應酬等不良的生活習慣，不只容易讓身材走樣、肥胖，還會影響身體的血液循環，造成勃起功能障礙。   為什麼這些習慣會造成勃起功能障礙？這就要從勃起的原理開始說起，簡單來說，男性在有性刺激的情況下，大腦會經由神經將訊息傳送到陰莖，這時海綿體和小動脈的平滑肌就會鬆弛，陰莖動脈會大量充血，同時壓迫住陰莖靜脈系統，就會造成陰莖勃起的效果了。   然而不良的生活習慣會產生動脈硬化，讓血管擴張困難，進而影響勃起。根據美國流行病學期刊（American Journal of Epidemiolog）2005年的研究表明，抽菸者罹患勃起功能障礙的機率，比不抽菸者高上許多。美國國家醫學圖書館（National Library of Medicine）2013年的一項研究也顯示，研究人員在過程中，使用陰莖阻抗血流圖儀（Penile Plethysmography），在受試者觀看色情片時測量陰莖的變化，結果發現，有31% 成功戒菸的受試者比以前更充份地勃起。         別讓陰莖「無用武之地」！我的用途可不只用來上廁所啊！   影響陰莖長短的因素，其實還有一個重要原因，就是「少用」。莊豐賓醫師表示，男性到了一定年齡後，可能或多或少會有一些「性福」的問題，例如性功能不如以往，或是與伴侶間的配合上出現一些狀況，造成性生活的頻率降低，而根據馬克思主義提到的「用進廢退說」理論，當我們越不使用這項功能，身體就越會覺得不重要，陰莖自然就會逐漸變小，只剩下排尿的作用了。因此莊豐賓醫師提醒民眾，當我們覺得自己的陰莖開始沒有以往那般雄壯威武時，就代表應該要針對性福做一個重要的體檢，分析出問題的源頭，進而去做改善、治療，不管是規劃體重管理，還是改變生活型態，或是增加性生活的頻率，從中找出適合的方式，讓陰莖常保健康活力，氣色自然也就年輕有神囉。     美醫小教室：陰莖的正確量法   在測量陰莖長度時，需在勃起的狀態下用軟尺量測，才能得到正確的數據，也比較不會傷到陰莖。測量時用手將陰莖旁的脂肪撥開，往陰莖的底部往下推，從陰莖根部硬硬的部份（恥骨上方），延著勃起的陰莖幅度測量到龜頭，即為陰莖長度。     資料來源： 1. https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=pfbid0LGCBELo58sEiaLskWMJDvb4QLZqbacwZePFLFocRo9xuWWgUN1SbpywqkqeS473al&id=100063656811856 2. https://youtu.be/AZRVk2AGocE 3. https://www.stat.gov.tw/public/Data/169152483HCL2D3O.pdf 4. https://www.vice.com/en/article/wjyx34/8-ways-to-keep-your-boner-healthy 5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3624065/ 6. https://terms.naer.edu.tw/detail/3277941/ 5. https://academic.oup.com/aje/article/161/4/346/92680?login=false         諮詢醫師：莊豐賓醫師    學經歷： 國防醫學院醫學系學士 東吳大學法律碩士 教育部部定助理教授 國防醫學院兼任助理教授 三軍總醫院外科部泌尿外科資深主治醫師 美國克里夫蘭醫院床研究員 美國自然醫學醫師 外科、泌尿外科專科醫師、腎臟移植醫師     延伸閱讀 文章｜常喝可樂會殺精？手機電磁波會影響「造精」？精液迷思大破解！ 影片｜塑化劑影響GG發育？老一輩都是驚人巨根？台灣男性陰莖平均長度大公開！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.07.19

• 滿臉痘疤好無奈！磨皮雷射會痛嗎？痘疤治療後「這點」是保養關鍵！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 滿臉痘疤，心情也坑坑疤疤嗎？雖然提到治療痘疤，通常我們都會聯想到透過磨皮雷射來調整疤痕深度，讓皮膚表面的落差不要那麼明顯，但「磨皮」一詞卻也讓不少民眾卻步，在磨平凹洞的過程中，會不會對皮膚造成不可挽回的影響呢？磨皮後又該注意些什麼細節，才能讓皮膚早日恢復以往光滑？這次美醫誌就要揭開磨皮雷射的神秘面紗，究竟這皮是怎麼「磨」的呢？一起來看看吧！     萬惡痘疤超難遮！痘疤究竟是怎麼來的？   磨皮治療是處理痘疤的最終手段，究竟這些難以處理的痘疤，是怎麼形成的呢？皮膚科醫師陳昱璁表示，一般來說這些疤痕都位於真皮層，可能外面的表皮層會有一些變化，在傷口癒合的過程中，真皮層的纖維母細胞會分泌膠原蛋白，促進傷口癒合，但倘若傷口有嚴重的發炎反應，則會影響膠原蛋白的生成，導致膠原蛋白萎縮或纖維化，降低傷口的癒合效果，就會在皮膚形成一個凹洞，也就是我們所謂的「凹疤」了。   如果要治療這種痘疤，治療深度需達到真皮層，但因為真皮層會有血管，在治療時可能會伴隨一些出血、或是組織液滲出的現象，民眾不用過於驚慌。     磨皮治療有哪些呢？   磨皮雷射適合青春痘嚴重的凹疤（例如車廂型痘疤、冰鑿型痘疤……等）、除痣、除凸起的斑點（脂漏性角化症的老人斑、汗管瘤……等）、外科手術的凸起傷疤、外傷傷疤等情況。由於凹陷疤痕屬於「靜止」的狀態，醫師必須採用外力（雷射）製造新的傷口，喚醒細胞的修復機制來改善疤痕。陳昱璁醫師列舉出幾項常見的痘疤治療方式：     ● 汽化式磨皮雷射   磨皮雷射通常使用鉺雅鉻雷射（波長2,940奈米，屬於淺層雷射）和二氧化碳雷射（波長10,600奈米，屬於深層雷射），當細胞吸收到鉺雅鉻雷射或二氧化碳雷射波長的光時，細胞水份會加熱汽化，破壞周圍組織，產生新的傷口，而新傷口為了重啟傷口修復機制，便會促使膠原蛋白增生，達成修復凹疤的目的。因此磨皮雷射的目標，就是將表皮層跟一點點的真皮層磨掉，把皮膚上不平整的凹疤磨平後，整片肌膚修復後看起來才會較為平滑。     繪圖/郭佳語     ● 磨皮手術   傳統機械式手術，以電鑽機具磨平傷疤，這種磨皮手術為舊式手術，現今已很少人使用。     ● 化學換膚   使用化學成份侵蝕皮膚表面，造成皮膚廣大範圍的傷害，重新啟動傷口修復機制。     飛梭雷射適合淺層疤痕的修復，傷口小、恢復期短   我們常聽到的「飛梭雷射」其實不是一種雷射的種類，而是指雷射光的傳遞方式，陳昱璁醫師指出，上述提到的鉺雅鉻雷射和二氧化碳雷射，都是一次打一整條光束，直接破壞皮膚，鉺雅鉻雷射比較淺層，二氧化碳雷射可以打比較深層，而飛梭雷射便是將一整條光束分散成許多點陣式的微小光束，打在皮膚上，也因此飛梭雷射治療的傷口較小、恢復期短，但也因為飛梭雷射的深度較為淺層，所以針對嚴重性的傷疤，治療效果也就較緩慢。     磨皮雷射修復：癒合期→泛紅期→反黑期   在剛做完磨皮雷射，或是傷口剛癒合後，通常患者都會迫不及待想看到改善成果，但對抗痘疤其實就和抗痘一樣，都是一場長期抗戰，要有充足的耐心，可別疏於術後保養了。     ● 癒合期（雷射後1～2週）   在雷射後1～3天，傷口會滲出組織液或有滲血現象，這段期間需做好傷口照護，每天清潔傷口、貼敷人工敷料，避免細菌滋生。     ● 泛紅期（雷射後2～8週）   傷口癒合後的痂皮掉落，傷口呈現泛紅為正常情形，可使用醫美術後的保養品，並且注意防曬。泛紅期的防曬工作很重要，防曬做得好，日後較能避免反黑的情形。     ● 反黑期（雷射後3～6個月）   反黑期不是每個人都會發生，雷射後皮膚反黑，與磨皮治療的強度及深度、個人體質差異及防曬工作是否完善有關。如果有皮膚反黑現象，一般約會持續3～6個月便能夠自然改善。如果想加速反黑消失，可選擇美白導入、雷射療程、塗抹退斑藥膏或術後保養，加速改善磨皮雷射術後的反黑情形。     磨皮雷射後有白疤、反白？切勿急躁亂抹偏方！   磨皮雷射後，有時候會出現傷口的疤痕變白疤，或是有反白的情形，陳昱璁醫師表示，白色的凸疤通常是由於雷射的能量或深度掌控不當所導致的，因此治療凹疤需要由經驗豐富的專科醫師來執行，而磨皮雷射造成的皮膚反白情形，則通常與體質有關，常見於黑色素功能不健全的人身上。   若療程後有產生白疤或反白的情形，陳昱璁醫師建議可以與醫師溝通後，先觀察3～6個月，一般來說都是會逐漸改善的，包括磨皮雷射造成的白疤，可以藉由後續磨皮雷射或飛梭雷射處理，而反白的情況若是較嚴重的話，大多會約在半年到1年間逐漸恢復。     磨皮雷射後的保養要注意！避免酸類保養品   磨皮雷射的術後照顧，陳昱璁醫師指出，皮膚乾燥是一個重要關鍵，乾燥的皮膚容易導致皮膚發炎，進而增加反黑的機率，因此除了反黑期的防曬工作要做得完善以外，「保濕」也相當重要，特別是簡單的喝水其實就能幫助皮膚代謝循環，增加肌膚保水度，避免皮膚敏感發炎，減少暗沉，讓皮膚更透亮。   此外，在傷口癒合期、痂皮未完全掉落時，不能使用酸類產品，例如A酸、杏仁酸、果酸，避免刺激傷口。如果有服用美白錠的需求，則須適量使用，美白錠具有抗氧化及抑制黑色素生成的效果，但美白錠並非一吃見效，所以建議不要急於大量服用美白錠，以免造成肝腎負擔。陳昱璁醫師提醒，想要擁有白晳的肌膚，還應該搭配健康飲食、培養良好的生活和運動習慣，並且做好防曬，多重的照護努力，才能達到皮膚美白透亮的效果。       諮詢醫師：陳昱璁醫師    學經歷： 板橋諾貝爾皮膚科美學診所院長 Mdmmd.明洞美學診所院長 雅丰麗緻皮膚科診所副院長 東妍診所副院長 衛生福利部雙和醫院皮膚科主治醫師 台灣微整形美容醫學會 秘書長 台灣延緩衰老暨細胞再生醫學會 秘書長 台北醫學大學公共衛生博士候選人     延伸閱讀 文章｜網路瘋傳啤酒可以拿來洗頭？敷蘆薈美白不成竟可能爛臉？專業醫師破解超荒謬的皮膚保養偏方！ 影片｜除疤治療跟疤痕類型息息相關！人工皮該怎麼貼？皮膚科醫師曝「淡化傷疤」的重要關鍵！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.07.12

• 熊貓眼好難消除！黑眼圈要怎麼淡化？全面分析黑眼圈治療方法！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 臉上憔悴的黑眼圈，讓你看起來總是鬱鬱寡歡、精神不濟？即使勤奮塗眼霜、敷眼膜仍然不見起色，你也是「熊貓眼」一族嗎？皮膚科專家告訴你，黑眼圈其實要分類！跟美醫誌一起從黑眼圈成因下手，找到關鍵因素，各個擊破的來治療吧！     你是哪種黑眼圈？認識黑眼圈的類型及治療方法   黑眼圈總是在不經意間，透露出我們藏不住的疲態，但想要消除黑眼圈，許多民眾還是往往抓不到要領，皮膚科醫師黃柏翰表示，黑眼圈可概分為三大類，分別為「解剖型黑眼圈」、「色素型黑眼圈」及「靜脈型黑眼圈」，各類型黑眼圈的形成原因及治療方式，其實都不盡相同，所以想要淡化黑眼圈，還必須「對症下藥」才能事半功倍。           ● 解剖型黑眼圈   解剖型黑眼圈分成屬於先天性與後天性的黑眼圈。前者，與淚溝韌帶過短，造成眼下出現凹陷的陰影；後者，則與眼袋形成進而造成其下方陰影有關。   淚溝韌帶太短，使得環境光源投射到皮膚表面時，在淚溝處形成了陰影，導致凹陷的位置看起來比較黑。小朋友的黑眼圈都與淚溝韌帶太短導致之下眼皮皮膚下凹型，屬於先天性的解剖結構瑕疵。但是，淚溝韌帶也可以在老化過程中出現鬆弛，再加上老化的過程中，淚溝下方的淺層脂肪墊出現萎縮，深層脂肪墊出現下滑移位，會使得此處的淚溝周圍組織更形凹陷，形成黑眼圈合併中面部（蘋果肌）塌陷的超級黑眼圈。   另外，隨著年齡漸長，眼袋越來越明顯，眼袋下方的陰影也會加重使導致黑眼圈看起來越來越嚴重。黃柏翰醫師指出，因為我們眼袋位於淚溝上方位置，因此倘若淚溝凹陷的求美者在淚溝上方出現眼袋，眼周會形成一個大範圍的陰暗面，黑眼圈也會變得更嚴重。   這類型的治療方式多需要優先考慮注射玻尿酸填充，黃柏翰醫師進一步表示，淚溝韌帶也因老化而鬆弛的黑眼圈，在眼輪匝肌之下注射玻尿酸，可加強對於韌帶與其周圍結構的支撐力，有效改善韌帶鬆弛所引發的下垂；如果是屬於淚溝韌帶偏短的先天性黑眼圈，有不分醫師會在淚溝韌帶上方處之眼輪匝肌部位注射少許內聚力較小之玻尿酸。但由於眼睛皮膚薄，其厚度僅0.5mm，因此需格外注意玻尿酸注射量，如果填充太多，可能會造成「毛毛蟲眼」的風險；如果黑眼圈與中面部塌陷（蘋果肌不飽滿）一起出現的話，注射的玻尿酸範圍，就必須要涵蓋脂肪墊萎縮或下滑所造成的中面部。（蘋果肌）     ● 色素型黑眼圈   色素型黑眼圈的成因分為二種，第一種為先天形成，有些人天生的眼周顏色比較深，不管在何時眼周都是呈現一致深色，色素沉澱分佈均勻。第二種為達到某個年齡後，眼周附近的皮膚顏色會漸漸變深，且呈現不均勻的色素分佈。   如果色素生成的皮膚與淚溝長在一起時，臨床表現會更容易被發現，然而不仔細看可能會難以察覺色素變化。通常在診療時，醫師會將求美者的下眼皮往下拉，檢視眼周變深的顏色是否會隨著皮膚向下移動，如果眼皮往下拉時，淚溝的位置沒有改變，但顏色跟著往下移動，此時就能判斷求美者有色素型黑眼圈了。   色素黑眼圈與顏色增加有關，黃柏翰醫師指出，不論顏色沈澱是否均勻，若是採取濕敷、眼膜或塗抺眼霜都無法改善黑眼圈症狀時，經醫師評估後，可以透過塗抹美白成份（例如：對苯二酚、杜鵑花酸等）的藥品或保養品，來減少黑色素的生成。但部份美白產品對於敏感性肌膚會有刺激作用，因此建議敏感性肌膚的求美者最好少量使用。   除了外用的產品之外，醫美療程也可以幫助改善色素型黑眼圈。透過點陣式色素雷射，能安全地淡化色素，但要注意，要小心設定雷射治療時的光點密度，以免增加色素沈澱的風險，反而會越打越黑。     ● 血管型黑眼圈   血管型黑眼圈是起自於眼周的靜脈血管擴張所造成的黑眼圈。由於眼周的皮下脂肪本來就很薄，若其膚色較為白皙，加上皮膚厚度又會隨著老化而變得更薄，因此深藍色的網狀靜脈血管容易顯現，看起來也就會有黑眼圈了。   血管型黑眼圈的改善方法，黃柏翰醫師建議可藉由自主性的作息調整包括充足的睡眠、減少疲累，如此就比較不會搓揉眼睛，可以減少微血管的出血，進而改善黑眼圈。但是，最建議的，可利用長脈衝銣雅鉻雷射（long-pulsed 1064 Nd:YAG），在幾次治療的過程中，逐漸將靜脈血管封閉。當這些血管變少或被關起來的時候，就可以改善黑眼圈的現象。     費盡心力治療的黑眼圈，仍會復發嗎？   黑眼圈治療後是否會復發，相信應該是很多「熊貓族」關心的議題。黃柏翰醫師表示，如果是解剖型黑眼圈的求美者，是可以透過手術或注射填充劑來得到大幅度的改善，但隨著年歲漸長，解剖結構也會自然發生變化，黑眼圈可能在年紀增長後逐漸加重，建議搭配注射定期改善。   其中，若是解剖型黑眼圈源自於過短的淚溝韌帶，改善黑眼圈就必須解決淚溝韌帶問題。黃柏翰醫師指出，淚溝韌帶過短，甚或緊貼在眼眶骨上，有時候醫師會考慮在眼輪匝肌上鋪上一層很薄的玻尿酸。但必須要留意的，是施術於此的玻尿酸，必須使用流動性佳、內聚力差的玻尿酸。但由於此類型的玻尿酸存留時間短，僅可持續半年至一年，所以需要定期進行局部注射來維持。但若是因為眼袋造成的黑眼圈加重，除了眼袋手術之外，也可以選擇聚焦超音波進行減脂來減輕眼袋所造成的黑眼圈。   色素型黑眼圈的求美者也要小心會造成黑眼圈加重的壞習慣，這類型的人皮膚顏色會隨著紫外線照射、身體疲倦勞累或揉眼睛的日常行為，造成眼周皮膚顏色變深，因此色素型黑眼圈要著重保養，若是醫師診斷需要口服藥物或外用藥物治療，皆需遵從醫囑長期使用。若是選擇雷射治療色素型黑眼圈，也應特別注意防曬、早睡不熬夜、身體不宜勞累，否則皮膚顏色的生成會隨著生活作息的調整而改變。   靜脈型黑眼圈的求美者則須留意，隨著皮膚老化，眼皮也會逐漸變薄，靜脈血管更容易被看見，倘若能接受良好的治療，關閉靜脈血管，便能夠幫助降低靜脈型黑眼圈的復發率。     告別黑眼圈有撇步，可別用偏方折磨眼周肌膚！   許多民眾也會嘗試網路偏方或眼霜、眼膜等保養品來擺脫黑眼圈，黃柏翰醫師提醒，茶包中的部份成份與濃度過高，可能對皮膚產生刺激，特別是眼周肌膚較為敏感，使用不當容易對肌膚造成傷害，而眼霜、眼膜等保養品，大多都是透過增加角質層的保濕效果，加強光線在皮膚的反射，來讓皮膚看起來較為白晳、透亮，但這種皮膚變白的效果無法長久維持，皮膚含水量降低時就會恢復到原來的皮膚狀況，因此也無法長時間的改善黑眼圈問題。   黃柏翰醫師建議，早睡、作息正常、注重防曬都會讓我們的膚色變得比較淡，尤其對於改善色素型黑眼圈很有幫助，因此比起嘗試各種網路偏方或產品，不如先調整自己的生活習慣，也可以先了解自己的黑眼圈屬於哪種類型，請專業醫師規劃治療方向，讓自己正式揮別黑眼圈，別讓它再有機會復發。     諮詢醫師：黃柏翰醫師    學經歷： 黃柏翰皮膚科 院長 高雄長庚紀念醫院 皮膚科主任 兒童皮膚科 資深主治醫師 乾癬及皮膚治療中心 創辦人 皮膚醫學美容門診 主治醫師 醫療品質審議委員會 委員 醫學教育委員會 委員   延伸閱讀 文章｜消除眼袋不一定要手術？圖解眼袋形成原因，跟眼袋淚溝黑眼圈說掰掰！ 影片｜雞蛋洗頭去頭皮屑？美白保養花招百出，皮膚科醫師帶你破解謠言！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.06.21

• 網路瘋傳啤酒可以拿來洗頭？敷蘆薈美白不成竟可能爛臉？專業醫師破解超荒謬的皮膚保養偏方！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 皮膚保養是每個愛美人士關心的話題，然而保養資訊的「來源」也很重要！網路上充斥著各種皮膚保養資訊及美妝保養品廣告，內容誇大不實，如果選擇不當，不僅皮膚不會變好，還可能引起皮膚發炎，得不償失。     美醫誌蒐集網傳的各種皮膚保養「秘技」，由皮膚科專科醫師柯威志來為大家解說，究竟這些偏方為什麼沒效果？就讓醫師從專業的醫學角度來破解吧！   頭皮保養篇   清潔頭髮時需選擇適合頭皮及毛髮的洗護產品，切勿使用啤酒、汽水等食物，當心引起皮膚發炎反應。   問題1：啤酒洗頭可以治療頭皮搔癢、潤澤頭髮嗎？ 解答：╳ 啤酒是含酒精成份的偏酸性飲品，如果長期接觸頭皮，會造成頭皮發紅、發癢或發炎。     問題2：汽水洗頭可以讓頭髮更有彈性嗎？ 解答：╳ 汽水含碳酸及糖份，PH值偏酸性，如果長期刺激頭皮，容易造成發癢、發炎。     問題3：雞蛋洗頭，能減少白頭髮和頭皮屑嗎？ 解答：╳ 白頭髮的成因主要是毛囊裡的黑色素細胞退化，頭髮顏色漸漸褪白，形成白頭髮。而雞蛋的蛋白則是屬於大分子結構，難以滲透頭皮或頭髮，且雞蛋未含有消炎成份，無法治療頭皮發炎形成的頭皮屑，因此還是不建議使用於頭皮洗沐上。     問題4：洗頭髮泡泡越多越好，是真的嗎？ 解答：╳ 洗髮精的泡泡來自於界面活性劑，界面活性劑成份越多，洗淨力就會越好，但是過度的清潔頭皮會刺激皮膚，造成皮膚不適，所以洗頭時的泡泡還是適度就好。     臉部保養篇   想要縮毛孔、去除粉刺，千萬不要拿啤酒、小蘇打刺激皮膚，當心敷臉不成，反而成了大花臉！   問題1：小蘇打粉敷臉可以去除粉刺嗎？ 解答：╳ 小蘇打粉由碳酸氫納組成，加入水後會產生鹼性溶液，雖然可以溶解皮膚表層的油脂，但對皮膚太過刺激，且會破壞皮膚表面障壁，造成皮膚發炎、發癢，因此請千萬不要這樣做。     問題2：鹽加白糖去粉刺，是有效果的嗎？ 解答：╳ 鹽和白糖都是顆粒結晶體，所以在皮膚上搓揉的話，容易讓人誤以為有去除粉刺的效果，但其實粉刺生成的原理，是來自皮脂腺分泌的油脂及角質代謝不完全，由於粉刺會卡在毛孔深層位置，不易清潔，所以使用鹽或糖的物理性搓揉方法，只能去除皮膚最外層的角質層，無法達到去除粉刺的目的，所以還是不建議用鹽和白糖來去除粉刺。     問題3：啤酒敷臉可以縮毛孔嗎？ 解答：╳ 啤酒能幫助皮膚增加保濕度、亮澤皮膚，但僅能維持短暫的效果，所以有些人誤以為啤酒敷臉會讓皮膚變好，但是啤酒含有酒精及複雜的化學成份，可能造成皮膚發炎或發癢，所以千萬不要拿啤酒當保養品，以免傷害皮膚。     問題4：茶包敷臉可以消黑眼圈嗎？ 解答：╳ 因為人體眼周的皮膚比較敏感，所以亂敷東西容易造成皮膚發炎，如果是因為眼周循環不佳造成的血管型黑眼圈，建議採用溫熱敷較妥當。     抗痘保養篇   痘痘治療是一場長期抗戰，因此還是需要與皮膚科醫師共同作戰，並記得保持清潔和謹遵醫囑，別讓臉上留下難以抹滅的痕跡，到時就後悔莫及了。   問題1：牙膏因為含有抗菌的成份，所以抹在臉上可以治療痘痘嗎？ 解答：╳ 治療痘痘必須使用抗痘專用的抗生素藥膏或口服藥物，而且含氟的牙膏會讓敏感性肌膚的人更容易冒痘痘，所以牙膏是無法治療痘痘的，反而有可能讓臉部狀況雪上加霜。     問題2：綠豆粉能吸收臉上多餘的油脂，達到改善青春痘的效果嗎？ 解答：╳ 痘痘肌通常屬於敏感性肌膚，如果隨意地敷上綠豆粉，可能會加重發炎反應。而且痘痘肌上常有一些看不見的小傷口，敷上未經消毒的產品，更會加重感染風險。     問題3：眼藥膏治療痘痘，可行嗎？ 解答：╳ 眼藥膏雖然含有抗生素成份，但並非是專門治療痘痘的抗生素種類，治療痘痘請選擇專用痘痘抗生素。     美白肌膚篇   古人常說「一白遮三醜」，針對各種美白的偏方也五花八門，來看看到底哪些偏方是錯的！   問題1：檳榔葉敷臉可以美白皮膚、抗黑斑嗎？ 解答：╳ 檳榔葉的成份會造成膚發炎、發紅，甚至導致黑色素沈澱。臨床發現用檳榔葉敷臉的人，臉上會產生黑白不均的花臉，因此想要正確、安全的美白肌膚，建議還是要選用食藥署核可的、不刺激肌膚的化妝品或保養品。     問題2：蘆薈敷臉可以美白、抗皺嗎？ 解答：╳ 除了上述提到的各種「食材」和「生活用品」外，可能會有民眾認為蘆薈是屬於天然的原料，拿來保養較不會出錯，但其實蘆薈本身也含有各種成份，由於每個人的皮膚敏感度不同，所以不一定人人皆能承受，直接拿生蘆薈敷在臉上，也容易導致皮膚敏感、皮膚炎。再者，蘆薈具有光敏感性，敷過蘆薈後直接去曬太陽，可能會讓皮膚更黝黑，因此還是不建議直接用蘆薈敷臉。     問題3：止汗劑可以達到妝前控油的效果嗎？ 解答：╳ 止汗劑是利用鋁鹽塞住汗腺的開口達到抑制出汗的目的，止汗劑的濃度及設計是針對身體、腋下使用，如果將身體止汗劑直接塗抹在臉上，會造成皮膚不適、刺激敏感。若想要控制臉上的出油，請使用專門為臉上設計的控油產品。     問題4：凡士林會破壞皮膚調節機制，是真的嗎？ 解答：╳ 凡士林石蠟是不受其他物質影響而產生化學變化的穩定物質，因為不容易被皮膚吸收，較適用於乾性或敏感性肌膚，所以如果是油性肌膚者使用凡士林的話，需注意皮膚可能會長粉刺或易有悶熱感。     問題5：漂白水能漂白肌膚，是真的嗎？ 解答：╳ 漂白水主要的功用是在居家環境消毒及衣物清潔上，因為漂白水的濃度和成份會刺激皮膚，所以如果用在臉部或敏感的皮膚上，會造成皮膚炎，反而傷害皮膚。     柯威志醫師提醒，其實皮膚問題大多都來自於後天保養不當，所以在選擇保養方式及產品的時候，要記得不要聽信來路不明的偏方，如果皮膚出了狀況，應該先向皮膚專科醫師諮詢，找到膚況改變的原因，再由專業醫師對症下藥，對肌膚才是最好的做法。     諮詢醫師：柯威志醫師    學經歷： 安珀琢玉皮膚專科醫師＆醫療技術長 台北醫學大學醫學系畢業 中華民國皮膚科專科醫師 台灣皮膚科醫學會美容皮膚科醫師 台北醫學大學附設醫院皮膚科暨美容醫學中心主治醫師 台大醫院皮膚部臨床研究員 中華皮膚科醫學雜誌貢獻獎得主     延伸閱讀 文章｜膠原蛋白真的能靠吃來補充嗎？原來「壓力」也是膠原蛋白流失的原因！ 影片｜精液迷思大破解！可樂、手機電磁波會殺精？精蟲奧運盃帶你看怎樣的精子才是「精中之精」！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.06.07

• 吃不胖真的是好事嗎？營養師曝隱憂！想要健康增肌增重，必須掌握飲食關鍵5原則！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 穠纖合度的身材是許多人追求的理想，當大部份的人正小心翼翼計算吃進去的食物熱量，深怕多吃一口就會胖一公斤時，卻有人也總是因為過瘦的紙片人身形感到困擾，反而想找到增加體重的方法，但想要增重可不是一味猛吃，毫無節制，美醫誌這就教大家該如何「健康增重」！     瘦子總是令人羨慕？「吃不胖」體質真的好嗎？   每個人會「吃不胖」的原因眾多，包含荷爾蒙平衡不佳、心理壓力等，但最核心的是腸胃道健康的問題。營養師王若昱指出，吃不胖通常與腸胃道吸收不良有關，包括過度節食、暴飲暴食，或是把零食當正餐等不好的飲食習慣，都會影響胃的消化功能，吃東西容易脹氣、胃痛或胃食道逆流的人要特別注意。   腸道吸收不良，則與先天基因、後天飲食、壓力和環境因子有關，王若昱營養師表示，我們身體內的胰臟會分泌消化液，幫助食物的碳水化合物、蛋白質及脂肪分解，才能被腸道中的絨毛順利吸收，所以當腸胃道消化不良，消化液分泌不足時，食物就會無法被妥善分解，當大分子的食物進到身體腸道裡，身體機能會自動產生防禦機制，造成腸道吸收問題，甚至未消化的食物被壞菌運用，長期下來養成菌相不平衡的體質、腸躁症等。所以如果擁有「吃不胖」體質可別高興得太早，先確定是否腸胃道健康狀況出了問題才是上策喔。     增加體重健康吃，營養師建議遵循5要素！   高熱量高蛋白飲食：適當增加熱量，每天增加300至500大卡。 足夠的優質蛋白質：豆、 魚、蛋、肉類及乳製品富含優質蛋白質，足量攝取優質蛋白質能幫助全身細胞運作，還有助於增加肌肉量。 適當的好油脂： ● Omega3是一種抗發炎的多元不飽和脂肪酸，深海魚油、亞麻仁油、藻油、堅果類都富含Omega3。 ● Omega6是一種促進免疫反應發炎的多元不飽和脂肪酸，可以從大豆油、葵花油、沙拉油、麻油等攝取， Omega3：Omega6攝取的比例建議1：3~5倍。 ● Omega9是烹調適用的好油脂，包含橄欖油、芥花油、菜籽油、酪梨油、苦茶油、菜籽油等，但由於價格較高，通常營業用油甚少使用，大部份的外食族Omega3吃了1倍，Omega6卻攝取高達20倍，攝取失衡。因此王若昱營養師建議，民眾在家時可選擇Omega9的烹調用油，除了油類產品，鮭魚、鮪魚、鯖魚、鰻魚、鱈魚及秋刀魚等深海魚也含有優質油脂，可適當加入飲食。 適量的好澱粉：澱粉需攝取巧妙，可食用白飯、但要減少精緻糖類，如甜食、飲料。若想吃得更健康，可選擇原型非加工的澱粉食物，包含地瓜、芋頭、山藥、馬鈴薯、南瓜、蓮藕及菱角，皆富含膳食纖維、維生素及礦物質。維生素與礦物質能幫助身體工廠代謝運轉，對增重也有助益。 補充健康的點心：增重者不像減重者，點心選擇不用限定只能吃蔬菜類，反而增重者需要補充適當的熱量，攝取蛋白質、油脂，例如皮蛋豆腐、茶葉蛋、水煮蛋、毛豆或堅果、酪梨、牛奶或無糖優酪乳等，都是不錯的選擇。     良好的睡眠品質，才能幫助平衡自律神經   除了飲食控制外，「睡眠」也是增重相當重要的關鍵之一。王若昱營養師指出，人體的自律神經分為交感神經及副交感神經，副交感神經掌管消化和睡眠狀態，可以促使人的心跳變慢、呼吸和緩，幫助食物消化和擁有良好的睡眠狀態。然而因為現代人生活壓力大，副交感神經運作失衡，常讓人無法順利入眠，進而影響身形比例，變得不是健康瘦，而是「消瘦」了。     ● 改善睡眠品質3招！   無光環境：全黑的環境能幫助入眠，所以睡前不要滑手機，否則3C產品的藍光會減少褪黑激素分泌，容易影響睡眠品質。 適量日曬：不喜歡曬太陽的人生理節律容易受影響，一個人如果常常沒有見到陽光，身體會對白天或夜晚的時間反應遲頓，因此建議白天適當曬曬太陽，改善入眠狀態。 舒緩放鬆：睡前按摩、泡腳等放鬆活動，都可以幫助身心舒緩，讓身體轉化成休息模式。     如何規劃飲食份量？營養師客製化專屬的健康餐盤   在傳統迷思中，不論是增重或減重，對於食物份量都要斤斤計較，王若昱營養師表示，其實可以不用這麼麻煩，巧用隨手可得的工具，就可以輕鬆規劃飲食份量，包括我們的手指頭、手掌、拳頭都是方便順手的測量工具，衛生福利部國民健康署為了幫助民眾落實每日飲食指南，考量台灣在地食材和飲食習慣，設計了一份台灣版的「我的餐盤」，其參照比例便是我們「隨手可得」的掌心、拳頭、杯子和茶匙等物件，透過實用的配餐指引，幫助民眾達到均衡飲食的目的，也使得餐食規劃更加便利。           王若昱營養師提醒，不論是增重者或減重者，其實都不需要執著於精密計算每天攝取的熱量多寡，過度追求體重計上的數字，只會讓自己心力交瘁，反而對健康並無益處。腳踏實地的養好腸胃道，與自身壓力平衡減少發炎情形，方能有效吸收食物養份，同時調整好自己的睡眠習慣，改善生理機能，才是維持健康體魄的中庸之道。     諮詢營養師：王若昱營養師    學經歷： 輔仁大學營養科學系碩士 曾任亞東醫學中心 營養師 曾任營養品研發 顧問營養師 現職健康體重管理 營養師 現職居家長照與社區演講 營養師 現職台灣健康體重管理促進會 合作講師           延伸閱讀 文章｜增肌減脂好難！重訓累到很灰心？醫美儀器真的能「躺著」鍛鍊深層肌肉嗎？ 影片｜徐若瑄辣秀川字腹肌！「川姊」腹肌訓練有秘招～減脂增肌同時不費力   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.05.24

• 打鳳凰電波痛到不行？一篇看懂原理、副作用，定錨式拉提法讓你不上麻藥也好打！

  文/郭佳語　圖/翁嘉妤     　摘要　 鳳凰電波打到冷汗直流，明明敷完麻藥又打止痛針，還是痛到腳趾蜷縮、哭爹喊娘，一度想要奪門而出逃出診所……看完其他人分享的療程心得，讓你對鳳凰電波又萌生退意了嗎？到底為什麼有人覺得鳳凰電波打起來一點也不痛，有人卻說會痛到眼冒白光哀哀叫呢？鳳凰電波全攻略在此，我們要來上課囉！     鳳凰電波是什麼？ 與其他電波有什麼不同？   鳳凰電波（Thermage FLX電波）是透過高頻電波產生熱能，藉此使組織受熱收縮，能同時啟動人體自然修復反應、刺激膠原蛋白增生的療程，並能以非侵入的方式改善皺紋與細紋。   由於鳳凰電波的深度可達4.3 mm，能穿透真皮層、膠原層，甚至觸及以往電波療程較難達到的筋膜層，這也是鳳凰電波的最大優勢。   但達到筋膜層這件事為什麼重要呢？   楊仕安醫師表示，可以想像我們皮膚是由許多層組織所堆疊起來、而且每一層都會相互影響的複合式結構：底層從骨膜一路往上，分別是深層脂肪、肌肉、筋膜層、皮下淺層脂肪、真皮層與最外側的表皮層，並有「支持韌帶」貫穿其中。然而隨著時間流逝，支持韌帶老化，就像失去彈性的橡皮筋逐漸疲乏，原本被牢牢固定的軟組織也會跟著移位；當支持韌帶所附著的筋膜開始鬆弛時，甚至連肌肉和脂肪都會跟著往下掉。     韌帶或筋膜鬆弛導致的老化狀況，若療程無法達到筋膜層深度，便很難從根本改善     因此，若是源自於韌帶或筋膜鬆弛導致的老化狀況，由於發生位置是在皮下約4.3mm的筋膜層，當療程沒辦法到達這個深度時，便很難從根本改善。   楊仕安醫師進一步說明，鳳凰電波的優點不僅在於能達到筋膜層，還能做到立體式的全層加熱，一併將真皮層、皮下脂肪層、筋膜層與貫穿其中的支持韌帶收緊。也因為鳳凰電波的「加熱深度」和「容積式加熱」的特性，能達到更深的肌膚基底，並刺激全面性的膠原蛋白生成，很適合肌膚鬆弛或是有紋路困擾的人。     提升鳳凰電波拉提效率，鎖定「錨點」更關鍵   鳳凰電波可以對臉部做全層式地加熱，當這些組織受熱收縮後，原本鬆垮的部位就能變得緊緻飽滿。這樣的原理聽起來好像很簡單，但可不是隨便打在哪裡都好，唯有適當的能量被施打在準確的位置時，才能更有效地達到拉提效果。   然而什麼又是「準確的位置」呢？   楊仕安醫師指出，在我們的臉部有著像是懸吊系統般的「支持韌帶」，能層層貫穿骨膜、筋膜與皮膚、牢牢抓住軟組織，讓皮膚不會隨著地心引力往下掉。然而隨著人體老化，這些懸吊系統會逐漸喪失正常的緊縮功能，臉部也就變得鬆垮下垂。     當作為懸吊系統的韌帶鬆弛，皮膚就會下垂     而這些支持韌帶與筋膜層交會的位置，被楊仕安醫師稱為「錨點」部位；只要加熱收緊這些錨點，就能使周遭的脂肪跟皮膚加倍緊緻，也能刺激更多膠原蛋白產生。因此打鳳凰電波時，若將能量疊加在關鍵的韌帶與筋膜層交會處，拉提的程度也會更令人滿意。     定錨式拉提法，能針對韌帶錨點，達到更好的拉提程度     而這種針對錨點來加強拉提效果的療程方式，就是「定錨式拉提打法」。     鳳凰電波的「定錨式拉提法」，從錨點開始讓臉不再鬆垮   「定錨式拉提法」與一般每一格打一下的蓋格子方式有著相同的概念，但屬於更進一步的延伸應用。醫師主要透過在支持韌帶上疊加熱能，加強需要拉提的區域，例如瞼頰溝或是頰上頷韌帶，讓下垂的眼周或是嘴邊肉得以改善，如此一來治療位置更精準，也能減少燙傷以及患者的脹痛感。而值得一提的是，此打法同樣獲得原廠的認可與支持，並不是為了標新立異而憑空捏造的噱頭。   楊仕安醫師進一步補充，每個人臉部的錨點坐落之處可能有些微差異，要找到精準位置，需要患者在治療過程中依指示做出特定的表情，藉此定位出需要加強施打的錨點。因此醫師對於生理解剖的專業知識，以及是否能掌握與患者互動的溝通技巧，都是影響療程效果的關鍵。     依照個人需求各異，醫師診斷評估後加強的部位也會有所不同     例如若是眉毛眼皮下垂，醫師會針對眼眶韌帶做加強；而若是有法令紋的狀況，頰上頜韌帶便是可以主要著重的地方。因此定錨式拉提的打法，會依照個人條件的不同，做客製化調整，以達到最佳的療程成果。   也因為定錨式拉提是藉由特定錨點蓄積熱能，楊仕安醫師解釋，雖然並不代表會完全無痛感，但相較於單次擊發很強的能量，此種漸進疊加的方式更為舒適，也較能降低肌膚燙傷、起水泡的風險。     鳳凰電波一定要打到會痛才對？你不可不知的鳳凰電波減痛機制！   大致介紹完鳳凰電波與定錨式拉提的特色後，就來講講鳳凰電波療程的疼痛程度。   有人說醫美就是「打得越痛，效果越好」，似乎花了錢後，就得變本加厲在皮肉上討回來，相信吃得苦中苦，方為人上人。但實際上，講究科學實證的醫療行為可不是簡單的一加一算術問題，就像如果希望感冒快點好，我們也不會選擇吃兩倍的藥，因為這反而會傷害身體，對吧？   做鳳凰電波療程也是一樣，楊仕安醫師提及，鳳凰電波並不是把能量調得越高就越好，若選擇太強的能量，可能導致副作用發生的機率增加。為了避免能量超過患者的負荷，鳳凰電波儀器本身也有相當獨特的智慧優化技術，能夠自動偵測、客製化輸出能量，以提高療程安全度。   至於鳳凰電波療程的「痛感」，楊仕安醫師分析，雖然每個人對於熱燙的耐受程度有所不同，但臨床經驗上，使用能量更集中於關鍵部位的「定錨式拉提打法」，確實較能減少熱能溢竄所造成的廣泛疼痛。此外，鳳凰電波也針對「減痛」下了不少功夫，並設計出特殊的舒緩機制：   ㆍ環迴式震動 ㆍ舒適脈衝系統 ㆍ冷媒分段噴灑   首先，當鳳凰電波開始在肌膚上產生加熱作用時，探頭的「環迴式震動」就會干擾神經傳導，提高止痛的功能；而「舒適脈衝系統」則會預先降低肌膚表層的溫度，並藉由「分段噴灑冷媒」—也就是在每一次能量擊發的中間，釋放高達四次的冷媒—讓皮膚感到冰涼，藉此抵銷電波熱能導致的不適，同時也達到保護鎮定的作用。   楊仕安醫師特別補充，以往大家認為在電波療程前敷上麻膏可以降低疼痛，但實際上麻膏只能麻痺表皮層，不但無法對深層肌膚組織產生作用，甚至還會降低冷媒的舒緩效果，反而使減痛效益大打折扣。因此楊仕安醫師建議，想嘗試鳳凰電波又因疼痛感有所卻步的民眾，可以多多了解療程原理，並請醫師規劃合適的方案。     挑選鳳凰電波原廠認證的診所與醫師，為自己權益把關   最後楊仕安醫師提醒，雖然鳳凰電波屬於不會有傷口的非侵入式療程，然而在選擇診所與醫師時，仍需判斷該院所是否具有原廠認證，以及操作的醫師是否通過考核檢定。若使用到非原廠合法、來路不明的儀器，輕則治療無效白花錢，重則可能會有皮膚燒燙傷、起水泡，甚至潰爛毀容的可怕後遺症。   因此療程前，民眾務必要睜大眼睛仔細留意，確認診所是否使用原廠認證的儀器與探頭，並確實告知個人身體狀況與病史，才能以適合的方式，達到理想的成果哦！     鳳凰電波療程Q&A   ● 鳳凰電波療程術後約多久可以看到改善呢？ 術後當下可初步感受到皮膚緊實，約2～6個月膠原蛋白增生後，改善幅度會為更理想。   ● 鳳凰電波的恢復期是多久呢？ 療程後並無特別的恢復期，泛紅通常會在一天內消退，少數人可能會在前幾天有輕微腫脹感，術後須多注意保濕與防曬。   ● 鳳凰電波可以維持多久呢？ 做完療程可維持約1.5-2年，建議以1至2年為周期，定期作為保養。   ● 鳳凰電波是否能與其他醫美療程做搭配呢？ 可以搭配其他療程如音波拉提、微整填充等，然而在療程前，仍須與醫師進行詳細溝通，並主動告知身體狀況與病史，由醫師做出判斷及合適的規劃。   ● 鳳凰電波會影響其他微整填充的療程（如玻尿酸）效果嗎？ 目前研究顯示，玻尿酸、膠原蛋白、晶亮瓷、舒顏萃等微整填充物，並不會因電波拉皮療程而破壞或溶解，也不會使持久度變差，然而還是建議患者於療程前先告知醫師，以利醫師後續的診斷。     諮詢醫師：楊仕安醫師    學經歷： 粹究美學診所院長 美加膚MegaFill異體真皮粉首席講師 德國莫氏大藥廠Merz認證講師 晶亮瓷Radiesse講師 保柔緹水無痕Belotero講師 艾麗斯AestheFill講師 愛霓密絲ANiMERS原廠認證講師 膚力原膠原蛋白（熊貓針）講師 鳳凰電波原廠認證醫師     延伸閱讀 文章｜瘦身減肥沒找對方法？飲食、運動、醫美精華不藏私，推薦給你知！ 影片｜法令紋超顯老？不想要微整僵硬笑容，填充物選擇大有玄機！異體真皮粉大解析！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.05.17

• 消除眼袋不一定要手術？圖解眼袋形成原因，跟眼袋淚溝黑眼圈說掰掰！

  文/郭佳語　圖/翁嘉妤   　摘要　 眼袋、黑眼圈、淚溝這討人厭的金三角，號稱就是讓人老上20歲的元凶。儘管睡得飽飽，胖嘟嘟的眼袋總讓人看起來滿臉疲態。為了消除眼袋，校色和遮瑕上了一層又一層，然而這些煩人的小東西只要一個不小心就跳出來say Hi，讓人無所遁形。但現在能改善眼袋的，不只有單靠手術一途囉！本次我們請到楊仕安醫師來跟大家介紹，聊聊還有哪種醫美方式可以改善惱人的眼袋問題。     眼袋成因有哪些？我為什麼會有眼袋呢？   在進到療程方式前，我們要先知道「為什麼」會產生眼袋。   其實眼袋的成因有非～常多種，最主要影響眼袋的部位有三個：（1）眼眶膈、（2）眼眶骨、（3）韌帶。   楊仕安醫師表示，年輕時，當我們的肌膚還夠緊緻，眼眶膈也厚厚的，就可以把眼窩脂肪擋在後面，然而隨著時間流逝，眼眶膈會越來越薄，眼窩的脂肪也會逐漸增厚，當這厚厚的脂肪擋不住，就會軟軟地凸出、垂下來。而這個現象，通常還會伴隨其他情況一起發生，像是骨骼的老化流失使眼眶骨變寬，依附在上頭的軟組織就會跟著鬆弛，使得垂垮的狀況更加惡化。   以上幾種情形，雖然成因和每個人的嚴重程度有所不同，但最終都會導致我們的眼周脂肪凸出，這也就形成了我們俗稱的眼袋囉！     圖說：眼眶膈變薄、眼眶骨流失、韌帶鬆弛，都是眼袋產生的原因     真正導致眼袋的原因不只這些，原來單靠眼周保養還不夠？   來跟我講一次，「眼袋不只是眼周問題。」   聽到這個論述可能會讓人很納悶，眼袋難道不是眼周老化造成的嗎？   除了我們上面說的眼眶膈變薄、眼眶骨流失、韌帶老化外，楊仕安醫師指出，其實還有幾個原因會讓眼袋看起來更嚴重，大家可以看看下面幾個狀況，你又中了幾個呢？   ㆍ蘋果肌下垂 ㆍ淚溝膠原蛋白流失 ㆍ瞼頰溝凹陷   那為什麼這些因素會讓眼袋問題加劇呢？透過下面的圖解，應該可以看得更清楚。     圖說：下垂凹陷的蘋果肌，會使眼袋變得更明顯     從圖中可以看見，蘋果肌這塊厚厚肥肥的脂肪就像是一個支撐平台，當蘋果肌凹陷下垂，眼袋失去支撐後就會鬆垂下來。另外，像淚溝的膠原蛋白流失，或是瞼頰溝凹陷，也是讓眼袋看起來更肥大的原因。   而淚溝則是沿著眼眶骨緣、從骨頭延伸到表皮的筋膜拉扯所形成的條狀凹陷，差不多位在眼袋下面跟蘋果肌上方。隨著周圍組織和脂肪老化凸出，淚溝的凹陷就會變得明顯，甚至會連帶造成黑眼圈出現。   沿著淚溝的凹陷繼續延伸，靠近眼眶外側的就是「瞼頰溝」，向下延伸的就是「印地安紋」，這兩個也是容易讓人看起來充滿疲倦感的原因，亦是做眼周療程時不可忽略的地方。     圖說：淚溝是位於眼袋下面跟蘋果肌上方的結締組織，會在周圍組織隨著老化凸出後，凹陷變得更加明顯。     好的，那在了解完眼袋的構造和成因後，我們就要進到正題了：「眼袋一定要靠手術改善嗎？」     眼袋療程原理是什麼？不開刀手術也能消除眼袋嗎？   以一般的外開或內開手術為例，如果本身蘋果肌還澎澎的，支撐條件不錯，那麼只要透過將眼袋增生的脂肪取出，再視情況將脂肪回填淚溝，便能藉此改善眼袋與淚溝問題。   不過眼袋成因百百種，療程其實大致也都圍繞在處理「眼袋凸出的脂肪、凹陷的淚溝、流失的蘋果肌」上，也因此只要能達到這個目的，即使不開刀，也能透過微整的方式改善眼袋。   楊仕安醫師進一步說明， 像是眼袋尚未非常嚴重、眼袋手術後需要填補凹陷處、對眼袋手術有顧忌的人，除了眼袋手術外，「三明治眼袋隱形術」也不失為一個不錯的療程選擇。     三明治眼袋隱形術是什麼？   「三明治眼袋隱形術」，指的是透過微整注射的方式，拉提並支撐下垂的組織，達到緊緻眼袋、填補淚溝凹陷的一種療程。由於不需要開刀、沒有創傷恢復期，也不會影響日常生活，因此非常適合忙碌又愛美的現代人。   楊仕安醫師也以生活化的情境作比喻，將我們的皮膚想像成是一片掛在牆上的布，而眼袋脂肪則是釘在這片布上的時鐘。當歲月流逝，釘子逐漸鬆動，這塊布就會鬆垮、變得皺皺的，上頭的時鐘也會跟著往下滑。這時我們在適當的位置與層次填補材料，就像是在牆上重新釘上釘子以及貼上無痕強力膠帶一樣，能增加黏著度與拉提效果，不但可以讓這塊布重新恢復平整，時鐘也會穩穩地回到原本固定的位置囉！   同理，前面我們提到眼袋就是因為「眼眶膈膜」、「眼眶外韌帶」的鬆弛，以及「骨骼流失」導致，並且因為「蘋果肌下垂」、「淚溝膠原蛋白流失」、「瞼頰溝凹陷」，而使得眼袋脂肪凸出更加嚴重，「三明治眼袋隱形術」療程就是以拉提、填補的微整方式，針對骨骼、韌帶、肌肉與脂肪等不同的區塊來分別改善這些老化問題。   楊醫師說明，「三明治眼袋」顧名思義就是以三個主要步驟為核心：   （1）支撐蘋果肌、（2）拉提眼眶外側瞼頰溝、（3）填補淚溝。     圖說：三明治眼袋隱形術，是由支撐蘋果肌、提拉眼眶外側瞼頰溝、填補淚溝3個步驟組成。     （1）三明治眼袋隱形術第1步－支撐蘋果肌   蘋果肌是由許多脂肪墊組成，位在中臉部位。   當蘋果肌飽滿的話，眼下脂肪墊（SOOF）的位置就會澎起，也就是形成所謂的黃金高點。然而當黃金高點往下滑，也代表著蘋果肌開始下垂流失，這時上方的眼周脂肪（OF）就會失去底下的支撐，跟著垂下來。   要重新打造蘋果肌的立體度，可以透過填充黏稠性、支撐度比較高的材料，例如晶亮瓷、洢蓮絲或是彈性度較高的玻尿酸。做完這一步，就打造好可以對抗眼下脂肪下滑的穩固地基了！     （2）三明治眼袋隱形術第2步－拉提眼眶外側瞼頰溝   打造好地基後，接著就需要把牆壁上鬆垮的布拉好、重新釘上釘子。楊仕安醫師指出，此時他會選擇像是晶亮瓷這樣比較有黏性的材料，再以鈍針技術，針對「瞼頰溝（PG）」進行拉提填補，將軟塌塌的眼袋收緊貼平，並讓眼眶周圍的肌膚恢復張力。   到這一步驟，眼袋就已經處理得差不多了。     （3）三明治眼袋隱形術第3步－填補淚溝   在處理完眼袋之後，楊仕安醫師解釋，再透過內聚力強的凝膠型玻尿酸或是膠原蛋白熊貓針，在淚溝（TT）做最後的修飾，這樣不只能處理好眼袋凸起的脂肪，也可以改善凹陷的淚溝，讓眼周的皮膚更加平滑，效果也會更滿意。     誰適合三明治眼袋隱形術？ 自己也能簡單判斷，首先笑一個吧！   雖然三明治眼袋隱形術有不需開刀、恢復期短的優點，但也並非所有人都適合，畢竟眼袋形成的原因各異，嚴重程度也都不同。但儘管如此，楊仕安醫師還是提出一個可以簡單判斷的方法，讓你快速辨別自己適不適合這個療程。   首先找一面鏡子，對鏡子裡的自己笑一笑吧。   要笑得夠開心，露出牙齒來，很好～然後！停住！接著觀察一下，你的眼袋會因為露齒笑消失嗎？還是笑起來眼袋反而變得更大了呢？   如果是笑一笑眼袋就不見了，那恭喜你，看來你的眼袋還沒有到太嚴重，如果害怕手術、擔心取出脂肪而有凹陷風險的話，可以試著往三明治眼袋隱形術，也就是微整的方向諮詢看看。   但若笑起來眼袋反而變大了，可能就是比較嚴重型的眼袋，或許就得考慮以手術一途改善了。     三明治眼袋隱形術跟眼袋手術有什麼差異？   由於三明治眼袋隱形術是透過微整注射的方式處理眼袋，因此對眼袋肥大、中下臉凹陷，以及淚溝黑眼圈等問題都能有不錯的改善。   但由於是使用微整填充的方式，因此也會兼具這類療程的優點與缺點，例如填充劑材料通常會於一年半後開始吸收，但保濕與滋養程度會較手術來的高，能更有效降低療程後眼下產生細紋、黑眼圈的可能性。此外，療程傷口僅是針孔大小，恢復期短，填入的填充劑能減緩老化導致的凹陷，且材料能自然代謝，不會有永久性的凹凸不平或是瘢痕產生。   至於吸收問題，可以想像成人體的膠原蛋白原本就會逐漸流失，即使是手術取出眼袋脂肪，眼周也同樣可能會隨時間過去而產生凹陷或是鬆弛，因此不管透過什麼方式，都需要再予以細緻的修飾，沒有一個方式能夠完全一勞永逸的唷～     項目 三明治眼袋隱形術 眼袋手術 性質 三明治眼袋隱形術微整無需手術（拉提） 眼袋手術需開刀手術（切除） 恢復期 三明治眼袋隱形術數小時 眼袋手術數周至一個月 效果維持 三明治眼袋隱形術約一年至一年半後開始吸收 眼袋手術效果較長期，但還是會因為老化而需要重修   適合對象 三明治眼袋隱形術適合不敢動手術、眼袋還未非常嚴重者 眼袋手術能處理嚴重眼袋問題 特色 三明治眼袋隱形術無需開刀取出脂肪，僅需加強眼周支撐、拉提、填補，便能處理眼袋與淚溝問題，並能延緩老化速度 眼袋手術透過內開或外開將脂肪取出，並再回填至淚溝，一併改善眼袋問題與淚溝凹陷 缺點 三明治眼袋隱形術較不建議處理過於嚴重的眼袋問題 眼袋手術在取脂後可能有凹陷、黑眼圈變重、眼下細紋變明顯或是產生脂肪硬塊等狀況，屆時則需透過打雷射、補脂或微整的方式改善     講完這些，大家對眼袋的成因和療程方法是不是比較有概念了呢？   美醫誌也提醒大家，在療程前各位一定要和醫師瞭解自身狀況，譬如看看自己是否只有單純脂肪下垂凸出問題，還是有合併蘋果肌凹陷等狀況，並且評估療程的副作用與風險，才能找到最適合自己的治療方式哦！     諮詢醫師：楊仕安醫師    學經歷： 粹究美學診所院長 美加膚MegaFill異體真皮粉首席講師 德國莫氏大藥廠Merz認證講師 晶亮瓷Radiesse講師 保柔緹水無痕Belotero講師 艾麗斯AestheFill講師 愛霓密絲ANiMERS原廠認證講師 膚力原膠原蛋白（熊貓針）講師 鳳凰電波原廠認證醫師     延伸閱讀 文章｜告別老化無神教主稱號 消除眼袋重拾活力 影片｜黑眼圈偏方到底有沒有用？消除黑眼圈前先了解原因再治療，才能對症下藥！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.05.03

• 膠原蛋白真的能靠吃來補充嗎？原來「壓力」也是膠原蛋白流失的原因！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 醫學報導或美容廣告時常提及，「小心膠原蛋白流失，就會老得快！」，到底什麼是膠原蛋白呢？膠原蛋白就像人體的潤滑劑，不僅可幫助支撐人體組織，也能改善皮膚的Q彈度，也難怪許多人會想要從飲食上來補充膠原蛋白，像是謠傳的吃豬腳、魚皮、木耳等，但這些方法真的能補充膠原蛋白嗎？在那之前，你應該要先知道膠原蛋白是如何產生的！     想補充膠原蛋白前，先了解什麼是膠原蛋白！   膠原蛋白（Collagen）有28種型態，廣泛分佈在人體的不同部位，包含皮膚真皮層、骨骼、血管及肌腱等，形成支撐作用，是結締組織的重要成分。其中膠原蛋白在皮膚的真皮層中約佔80%，少部分組織為彈性纖維。   膠原蛋白是人體重要的蛋白質，第一型的膠原蛋白佔人體總量的90%，由甘胺酸（Glycine）、脯胺酸（Proline）及羥脯胺酸（Hydroxyproline）三種主要胺基酸聚集而成，經由不斷複製而形成一條多胜肽鏈，三條多胜肽鏈交錯，像辮子一樣不斷鍵結，形成膠原蛋白的最小單位，供人體使用。           不！我逝去的青春！為什麼膠原蛋白會從我們身上流失？   造成膠原蛋白流失的原因有很多，皮膚專科醫師何文藻表示，其實簡單來說，可以分為以下3大原因：   1.人體老化 嬰兒的皮膚通常Q彈透亮，但隨著年齡越來越長，皮膚的膠原蛋白會漸漸流失，膠原蛋白的生成減緩，皮膚就會開始呈現皺紋、粗糙。   2.紫外線曝曬 紫外線會加速膠原蛋白老化，長時間的戶外工作者，例如農夫、漁夫長期在紫外線曝曬下，膠原蛋白容易流失，外表會比實際年齡看起來年長。   3.作息不正常 這點許多現代人應該都深有同感，因為我們在壓力大、熬夜、睡眠不足的情況下，人體會產生自由基去攻擊膠原蛋白，所以長期處於壓力環境，會降低膠原蛋白的生成效果，加速皮膚老化。     現代科技來補助！醫美療程是怎麼幫助增長膠原蛋白的？   想要靠醫美療程來補充膠原蛋白，不妨先了解其原理，何文藻醫師就常見的兩大醫美療程來做解說：   ● 音波拉皮 音波拉皮是將熱能聚焦於皮膚真皮層，幫助膠原蛋白快速增生，或運用電波的熱能刺激，來加速真皮層膠原蛋白的合成，藉此來增加皮膚的Q彈度，改善皮膚老化現象。   ● 注射玻尿酸或注射膠原蛋白 注射治療都是透過提升皮膚支撐度，來達到讓皮膚年輕化的目的，但是因為這些注射的玻尿酸或膠原蛋白，都不是人體自然產生，所以會隨著時間會慢慢流失，需定期補充才能維持皮膚的Q彈效果。     輔助膠原蛋白合成：均衡飲食、攝取適量維生素、正常作息及防曬   除了醫美療程外，何文藻醫師指出，均衡飲食也是產生膠原蛋白的重要過程，補充維他命C、鈣離子，也能幫助膠原蛋白合成，許多的肉類食物都含有膠原蛋白，平日可多食用奶、蛋、豆、魚、肉類等富含蛋白質的食物。此外從飲食中適量補充維他命C，是幫助膠原蛋白合成的關鍵因素，維他命C可從天然水果中攝取，像是柑橘、檸檬、芭樂及葡萄等，都含有豐富的維他命C。   何文藻醫師提醒，從事戶外工作或活動時，需注意防曬，避免過度照射紫外線，影響膠原蛋白的合成效果，減緩膠原蛋白流失的速度，除了須留意紫外線這一因素外，也別忘了維持正常的生活作息，遠離壓力環境或日夜顛倒的熬夜生活，都是避免膠原蛋白流失的好習慣。     美醫小教室：打破膠原蛋白迷思！常見問題大匯集！ 迷思1：用吃的補充膠原蛋白，可以馬上看到成效嗎？ 解答：╳ 人體需攝取蛋白質才能幫助膠原蛋白生成，但是攝取蛋白質不代表會立即生成膠原蛋白被人體吸收，膠原蛋白需經過轉化過程才能被人體吸收，蛋白質經由消化道內的蛋白質酵素，切割成為最小單位的胺基酸，將所需的胺基酸重新排列，形成人體所需要的膠原蛋白，再堆積至各個部位供人體使用。     迷思2：吃魚鱗、魚鱗果凍、膠原蛋白粉、豬皮、木耳、雞爪，真的能補充膠原蛋白嗎？ 解答：○ 上述食物都含有蛋白質，進到人體後轉化成胺基酸，都可能成為人體生成膠原蛋白的成分之一。     迷思3：缺少膠原蛋白會影響指甲、胸部、頭髮或軟骨的生長嗎？ 解答：不一定 膠原蛋白在人體的各個器官及組織佔有一席之地，膠原蛋白能幫助提升組織的支撐度及Q彈度。然而人體各個部位的結構成分不單只有膠原蛋白，仍有許多困素會影響身體部位的生長，例如胸部組織不只含有膠原蛋白，還需要荷爾蒙的刺激，才能幫助乳腺或胸部脂肪發育，因此想要幫助胸部發育，可不是單純補充膠原蛋白就能達到理想效果的。     諮詢醫師：何文藻醫師    學經歷： 中華民國皮膚專科醫師 台灣皮膚科學會專科醫師 新加坡國家皮膚病中心進修研究 韓國KCCS整形美容外科進修研究 美國皮膚科醫學會年會進修研究 狐臭手術國際期刊認證     延伸閱讀 文章｜皮膚美白方法真有效？4招推薦，2022年美白全攻略懶人包在這裡！ 影片｜磨皮雷射怎麼治療痘疤？術後有白疤怎麼辦？ 認識抗痘的關鍵療程！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.03.29

• 磨皮雷射怎麼治療痘疤？術後有白疤怎麼辦？ 認識抗痘的關鍵療程！

  文/美醫誌編輯部 報導       磨皮雷射怎麼治療痘疤？術後有白疤怎麼辦？ 認識抗痘的關鍵療程！   臉上痘疤好嚴重，做磨皮手術「砍掉重來」，有用嗎？每個人都適合嗎？磨皮到底「磨掉」了多少皮，術後又該如何保養傷口呢？今天美醫誌邀請了陳昱璁醫師來為我們講解，一起來看看痘疤人的最終手段－磨皮手術是如何進行的。     各節重點： 00:00 精彩片段 00:41 磨皮能改善哪些情形？ 01:04 磨皮治療的原理為何？ 01:52 磨皮治療有哪些方式？ 04:07 術後出現白疤要怎麼辦？ 04:51 磨皮治療後的照護與注意事項       諮詢醫師：陳昱璁醫師    學經歷： 板橋諾貝爾皮膚科美學診所院長 Mdmmd.明洞美學診所院長 雅丰麗緻皮膚科診所副院長 東妍診所副院長 衛生福利部雙和醫院皮膚科主治醫師 台灣微整形美容醫學會 秘書長 台灣延緩衰老暨細胞再生醫學會 秘書長 台北醫學大學公共衛生博士候選人     延伸閱讀 文章｜比雞排還容易長痘！？戰痘全攻略！青春痘瘋長，你該這樣做！ 影片｜四大痘疤好困擾？專業美女醫師教你擺脫痘痘人生！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.03.21

• 法令紋該怎麼消？醫美異體真皮粉和玻尿酸該怎麼選？異體真皮粉副作用、維持度詳解！

  文/郭佳語　圖/翁嘉妤     　摘要　 隨著年歲增長，膠原蛋白便逐漸下降，皮膚也會跟著開始塌陷，容易看起來憔悴沒精神。為了對抗臉上不停增添的紋路，醫美療程日新月異，如果你也不想在臉上動刀，又擔心其他填充劑類型的療程不夠持久，那這篇異體真皮粉療程的介紹，你可千萬不能錯過哦！     異體真皮粉是什麼？安全嗎？   異體真皮粉就是將人體的皮膚真皮層，經特殊方式處理過後磨成粉，用於醫美療程使用，其主要成分即是膠原蛋白，有點類似膠原蛋白填充劑，藉由施打進皮膚下，填補皺紋並提高皮膚底層的支撐，使用上會把異體真皮粉跟食鹽水混合均勻，變成可以推擠的質地，再施打到想要填補的凹陷處。   但等一等，用「別人的皮」不會有問題嗎？   楊仕安醫師表示，確實處理這樣的材料並不是那麼簡單，所以異體真皮粉的原廠會透過專業的製程，將異體真皮透過脫細胞處理，經過許許多多的程序，讓它變得非常「乾淨」，同時又保持最大限度的膠原蛋白結構，最後成為安全可使用的異體真皮粉，讓我們在使用上可以安心無虞，不需要擔心異體免疫反應囉！     經過脫細胞處理後，就成為可以安全使用的異體真皮粉材料 繪圖/郭佳語     磨成粉的好處是什麼？為什麼不直接用異體真皮呢？   其實，異體真皮粉的前身就是異體真皮，也就還沒有被磨成粉末的「皮」。   異體真皮和異體真皮粉一樣，經過了各種程序處理過後，將細胞核以及免疫排異因子處理乾淨，最早期是被用在燒燙傷的治療，藉此誘導皮膚細胞新生、輔助傷口的修復與痊癒。     異體真皮粉是將異體真皮製成粉末後的醫療材料     但會把它磨成粉，當然也有它的考量。   像人臉就分成許多部位，並隨著我們每天說話、飲食，或是表情變化……等等，牽動各個臉部肌肉，這些皮膚部位隨著時間的累積被擠壓與撞擊，再加上膠原蛋白的流失，就會產生越來越多不樂見的皺紋，楊仕安醫師便分享，要填補這些凹陷是非常需要技巧的，這也是為什麼選擇使用異體真皮粉的原因。   楊仕安醫師進一步補充，以法令紋來說，它是一道從鼻到嘴角，深到淺的一條紋路，要填補這樣的凹陷就需要透過微整精細的填補，藉由醫師細心的手法，透過「粉末」一層兩層地將異體真皮粉舖進去，而不是皮膚這樣一片固定厚度的材料，才能達到最自然的微整效果。         異體真皮粉和玻尿酸注射有何不同？「真皮整合」是關鍵！   這樣看起來，異體真皮粉可以達到精細的治療效果，好像跟一般軟軟的填充劑像是玻尿酸、晶亮瓷沒什麼不同？   但其實，它們在原理上還是有各自的差異。   楊仕安醫師解釋，像是常見的玻尿酸、膠原蛋白增生劑，也有填補與支撐的效果，但玻尿酸在被人體吸收後，維持時間相對短暫，約1年至1年半；而膠原蛋白增生劑在施打後雖然也會新生膠原蛋白，然而較容易有個體差異，維持時間約1年半至2年左右。   異體真皮粉雖也是作為填補的材料施打進皮膚基底，在施打後，人體的血管與組織會逐漸長進異體真皮層的結構中，經過「真皮整合」的階段，施打進去的異體真皮粉成為肌膚的一部份，也就是原先凹陷的部位，會由自己的肌膚填補並進一步撫平。   也因為是自己的肌膚，維持的時間也就是半永久了！   看到這裡有些人應該很疑惑，「欸？都變成自己的肌膚了，為什麼還只是『半』永久而已？」   那是因為異體真皮粉經過真皮整合成為身體的一部份後，我們的人體還是會隨時間自然老化，當遇到像是劇烈減重、生病等等情形，皮膚也還是會萎縮與流失，這些都是老化自然的過程，異體真皮粉填補的肌膚，會跟著你原本的皮膚一起經歷這些，這也是為什麼它可以維持的比其他填充劑或膠原蛋白增生劑更久，效果仍相對自然的原因。     「真皮整合」後，異體真皮粉就成為身體的一部份     誰適合做異體真皮粉療程？   看完上面的解釋，大家現在對異體真皮粉有多一點點的了解，也知道它與市面上微整填充材料的差異了，接著我們來介紹一下誰適合做異體真皮粉療程吧！   擔心微整填充效果不持久 不喜歡非天然的人工填充物 不想動手術   此外由於異體真皮粉療程後，填充的部位仍會保持一般肌膚的柔軟與彈性，也有療程施作時間短、沒什麼修復期等優點，所以如果是害怕打進無法代謝的材料、擔心微整填充效果不持久的人，或是對於做完微整填充手術，卻仍想保持臉部表情柔軟自然的人，異體真皮粉療程就會是你不錯的選擇。     異體真皮粉可以治療的部位？打哪裡CP值最高？   舉凡是凹陷處如法令紋、太陽穴，或是想立體延伸的部位如下巴、山根、鼻樑等，都是適合做異體真皮粉療程的地方。   楊仕安醫師提醒，由於每個人條件不同，最好還是與專業醫師討論並規劃治療方式，但也特別分享，法令紋是比較特別、也受到最多撞擊壓力、張力與剪力的部位，由於附近的肌膚每天都會受到嘴巴的動作，以及老化隨著地心引力下掉的蘋果肌擠壓，這兩個力量會產生極大的剪力，儘管施打填充劑能暫時撫平，然而隨著剪力作用，還是會持續產生凹陷。   由於異體真皮粉經過真皮整合後，將成為我們的真皮保留下來。而皮膚的特色就是具有延展性，也具備彈性與柔軟度，更能承受這些每日每夜的撞擊力道，很適合用來改善法令紋、鼻唇溝的八字紋等，因此若有法令紋困擾的民眾，不妨可以考慮看看搭配異體真皮粉的療程。     異體真皮粉源自於真皮層，富含膠原蛋白，適合用於填補凹陷處     異體真皮粉療程介紹，副作用有哪些？   療程時間 以異體真皮粉療程來說，楊仕安醫師指出，由於法令紋打法會需要較多層，且比較特殊，約會耗時20分鐘左右，而其他部位的時間相對較短，約10～15分鐘。 麻醉方式 由於有些治療部位例如法令紋，施打的位置較深，通常也會合併肌膚沾黏的情形，醫師會在注射的同時剥離沾黏的組織，因此除了事前會先敷麻膏，醫師也會再施打局部麻醉後才進行療程，以減低療程的不適感。 一次療程後可以維持多久？ 做完完整療程後，可以維持半永久的療程效果。 異體真皮粉可以一次到位嗎？ 一般在施打完第一次後就會有不錯的改善，但由於療程後的3個月為真皮整合期，這段期間會流失約20%～30%的體積，因此若想達到完整的療程效果，楊醫師建議可以透過「分次漸進」的方式治療。 所謂分次漸進，就是以施打3次異體真皮粉療程為一次完整治療，每次療程間隔3～6個月，在6個月～1年間累積施打3次，用這種方式不僅能避免施打過多導致皮膚的壓迫，也能讓治療效果更理想。     透過分次漸進施打，才能讓治療效果更理想     為什麼做完療程後治療部位會硬硬的？ 在剛做完療程後會因為身體免疫反應，可能會摸到些微硬硬的異物感，但在外觀上並不會有太大的影響，此種現象會在療程1個月後逐漸消失。 術後注意事項 異體真皮粉療程後並不會影響日常生活，但還是需避免壓迫治療部位，以施打鼻樑為例，療程後1週內請不要配戴眼鏡，或戴上過緊的口罩。 注射當日須避免接觸患部、按摩注射的部位，可用輕柔的動作配合室溫溫度以下的冷水清潔。 在療程後24小時內，需避免做劇烈運動或是游泳。 療程後72小時內，避免到三溫暖、烤箱、蒸氣間……等高溫場所。 若服用阿司匹林等抗凝血藥物，可能會影響傷口癒合速度，建議詢問醫師專業意見。 異體真皮粉療程可以和其他療程混搭嗎？ 異體真皮粉不會與其他材料產生排斥反應，因此於臨床上可以同時和玻尿酸、脂肪、PRP混合施打，亦可在異體真皮手術後，幫助填補修飾邊緣，使之看起來更平順自然。 但在療程前，還是須告知醫師曾接受過的醫美項目，以利更準確地評估患者狀況，也避免施打過多材料壓迫到血管產生不良反應。     想做異體真皮粉療程，我該注意什麼呢？   楊仕安醫師提醒，做異體真皮粉療程前可以注意兩個方向：   醫師的專業技術 由於異體真皮粉療程非常講求醫師的施打技術，民眾在挑選醫師診所時，務必找尋經驗豐富的醫師，此外療程需搭配鈍針才會更為安全自然。 原廠認證 除了醫師要挑選原廠認證的醫師外，也須確認使用原廠、包裝完整的材料，才能保障自己的權益。   講到這裡，大家對於異體真皮粉療程是不是有更多瞭解了呢？美醫誌也提醒大家，每種療程都有風險，在治療前務必與醫師諮詢討論，瞭解自己的需求，而異體真皮粉療程更偏向「轉化」皮膚的概念，因此在治療時，須以醫師建議的劑量為主，穩定地撫平凹陷處，不要貪多貪快，才能有自然好看的效果哦！     諮詢醫師：楊仕安醫師    學經歷： 粹究美學診所院長 美加膚MegaFill異體真皮粉首席講師 德國莫氏大藥廠Merz認證講師 晶亮瓷Radiesse講師 保柔緹水無痕Belotero講師 艾麗斯AestheFill講師 愛霓密絲ANiMERS原廠認證講師 膚力原膠原蛋白（熊貓針）講師 鳳凰電波原廠認證醫師     延伸閱讀 文章｜【微整注射入門說明書】膠原蛋白流失過多嗎？靠它就能改善臉部下垂，找回彈潤美肌！ 影片｜放下那塊豬腳！膠原蛋白光靠「吃」就能補充？原來維他命C是關鍵！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.03.08

• 雞蛋洗頭去頭皮屑？美白保養花招百出，皮膚科醫師帶你破解謠言！

  文/美醫誌編輯部 報導       雞蛋洗頭去頭皮屑？美白保養花招百出，皮膚科醫師帶你破解謠言！   你看過網友瘋傳的保養密技嗎？發達的網路讓資訊流傳更快更廣，然而許多謠言也應運而生，這些偏方大多不僅無效，還可能對皮膚造成嚴重的影響，你是否也成為謠言的受害者了呢?! 今天美醫誌就囊括了各種皮膚相關的錯誤偏方，讓醫師一次跟你說仔細！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:32 啤酒洗頭潤澤頭髮？ 00:52 汽水能讓頭髮柔軟有彈性？ 01:09 雞蛋洗頭減少頭皮屑？ 01:38 洗頭泡泡越多越好？ 01:57 小蘇打敷臉去粉刺？ 02:44 啤酒敷臉縮毛孔？ 03:11 敷茶包消黑眼圈？ 03:35 牙膏可以治痘痘？ 03:53 敷綠豆粉治痘痘？ 04:18 眼藥膏可以治痘痘？ 04:35 敷檳榔葉美白抗黑斑？ 05:00 蘆薈可以美白抗皺？ 05:22 止汗劑可以妝前控油？ 05:49 凡士林會破壞皮膚調節機制？ 06:22 漂白水可以漂白肌膚？       諮詢醫師：柯威志醫師    學經歷： 安珀琢玉皮膚專科醫師＆醫療技術長 台北醫學大學醫學系畢業 中華民國皮膚科專科醫師 台灣皮膚科醫學會美容皮膚科醫師 台北醫學大學附設醫院皮膚科暨美容醫學中心主治醫師 台大醫院皮膚部臨床研究員 中華皮膚科醫學雜誌貢獻獎得主     延伸閱讀 文章｜皮膚美白方法真有效？4招推薦，2022年美白全攻略懶人包在這裡！ 影片｜黑眼圈偏方到底有沒有用？消除黑眼圈前先了解原因再治療，才能對症下藥！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.03.07

• 黑眼圈偏方到底有沒有用？消除黑眼圈前先了解原因再治療，才能對症下藥！

  文/美醫誌編輯部 報導       黑眼圈偏方到底有沒有用？消除黑眼圈前先了解原因再治療，才能對症下藥！   「黑眼圈」不僅是網友經常在Google搜尋的關鍵字，「如何治療黑眼圈」也是美醫誌粉絲們常問的問題，但想要改善黑眼圈，並非只有我們認知的「睡飽」這一個選擇，畢竟如果真的有辦法充份的睡個好覺，又有誰會想要有黑眼圈呢？針對這些飽受黑眼圈苦惱的粉絲們，美醫誌特別邀請了專業皮膚科醫師來為大家解惑，原來醫美療程也可以改善黑眼圈？網路偏方還不能隨便亂試？一起來看看超完整的黑眼圈懶人包吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:13 造成黑眼圈的成因是什麼？ 02:11 黑眼圈有哪些治療方式？ 05:29 網路上常見的偏方，真的能改善黑眼圈嗎？ 06:24 黑眼圈治療後還會再復發嗎？ 08:27 醫師的貼心小建議       諮詢醫師：黃柏翰醫師    學經歷： 黃柏翰皮膚科 院長 高雄長庚紀念醫院 皮膚科主任 兒童皮膚科 資深主治醫師 乾癬及皮膚治療中心 創辦人 皮膚醫學美容門診 主治醫師 醫療品質審議委員會 委員 醫學教育委員會 委員   延伸閱讀 文章｜眼袋手術找回你的高「眼」值　向老態SAY GOODBYE 影片｜別再當夜貓子了！想解決惱人痘和黑眼圈就要做到這些   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.02.21

• 瘦身減肥沒找對方法？飲食、運動、醫美精華不藏私，推薦給你知！

  圖、文/郭佳語     　摘要　 瘦身、減肥一直是許多人的志業，市面上各種瘦身方法也五花八門，從吃的到用的，有科學根據、沒科學根據的，因為想改變身材並非一招一夕的事，才讓人趨之若鶩，如果想要有更理想的身形線條應該怎麼做？醫美、飲食、運動，要從哪下手？美醫誌本篇大補貼，歷年各大精華不藏私，全部報給你知！     一、飲食篇   俗話說禍從口出，病從口入，所以！吃是很重要的！   但到底要怎麼吃？吃什麼？什麼時候吃？才能健康瘦呢？   這篇是寫給這樣的你你你～   以茶代酒、把酒盡歡，身為手搖王國的榮譽子民，每天兩杯手搖是基本──的你。   守歲熬到12點，閒話話家常轉眼就3點，或是玩通宵看日出──的你。   鹹酥雞總是買到200塊，覺得冬天吃麻辣鍋才是生活──的你！     想要健康瘦身，你需要注意這兩點：   ● 多喝水 高糖、高油、高鹽的三高食物，容易造成水腫還讓體重快速上升，多喝水才能讓腎臟代謝掉體內多餘的鈉離子。要特別留意的是含有咖啡因的茶、咖啡、可樂等飲品，含有利尿成份完全無法代謝，果汁也因為含糖無法發揮效用。   ● 高蛋白質優先 大魚大肉如果烹調的方式正確，就是很好的高蛋白質。吸收蛋白質最好的時間就是早餐，因此只要在早餐中攝取足夠的蛋白質，就能穩定一整天的血糖。但要注意不要吃到高蛋白質又高油脂高鈉的食物，那就妥妥NG了。   ➦ 怎麼吃才健康瘦，看這裡 年假吃喝百無禁忌 四大訣竅教你年後健康瘦身     斷食法導致的挨餓，可能會讓瘦身功虧一簣，不可不慎   所謂的斷食法，也就是變相地利用限縮時間的方式，來限縮熱量攝取。   斷食法適合不會計算熱量的人，透過這種方式來降低熱量攝取。但如果你本身就會計算熱量，假設知道一天我是要吃1200卡的人，那無論是在8小時吃完，還是12小時吃完，結果都是一樣的。醫師也有提醒，若是使用5:2或是1:6:8斷食法，很可能在挨餓的那段時間，因為身體分泌了飢餓素，導致下一餐吃的食物比較容易吸收，也容易因為飢餓產生壓力賀爾蒙，進一步加速脂肪囤積。   因此醫師不太建議挨餓的方式減肥，這樣會導致腸胃的菌相的改變，原本只吸收4卡的熱量，但因為身體長久處於饑荒狀態，而就變成轉而吸收了100卡，這就是腸道菌吸收的方式改變的緣故。這也是為什麼有些人挨餓過後，明明吃得和平常樣，脂肪卻上來得特別快。   針對這點，醫師有提到可以改以低卡、低碳、低脂、高蛋白質、高纖維飲食，透過這樣讓身體補足一般所需的營養，就不會有加倍吸收的問題，也能將多餘的熱量更容易主動代謝出去。     二、運動篇   除了好好的吃，「動」也是一大學問。 久坐是大忌，不動更是大大忌。但激烈的運動對有些人來說不僅痛苦，也難以持之以恆。 大家總說要瘦下來就要動，但到底該做什麼運動才有幫助呢？   （1）居家的伸展運動   你也是長長久坐又缺乏運動的人嗎？小心這可能導致肌肉容易流失，也更容易增加肥胖的機率。如果有需要使用電腦，不妨嘗試站著使用，或是30分鐘為一個週期，起身走一走，避免在位置上坐太久。   此外就算是在室內，也還是可以做做伸展筋骨的運動，或是做做居家有氧運動，並配合使用啞鈴、彈力帶等等，或使用身邊穩固、安全設備（如不會滑動的桌椅、牆壁）做伸展運動。藉此可以延緩肌肉流失，也可以緩解久坐產生的腰背痠痛。   像是蚌殼式、後抬腿、連續深蹲、青蛙橋式等，都是不錯的運動，每一次的動作都維持20～30秒，但做各種伸展運動時，除了小心運動過量外，也要做好防護工作唷！   ➦ 動起來！克服第一步就好！ 餐餐吃外送、沒冷氣會死、久坐懶得動？戒掉你的居家防疫壞習慣！   （2）熱瑜珈，享受大汗淋漓的運動吧！   瑜珈，看起來是個跟燃燒脂肪沒什麼關係的運動，但如果你覺得瑜珈很PEACE，那一定就是因為你還沒試過熱瑜珈！   熱瑜珈起源自印度，可以讓體溫上升至平均40度，讓你大量排汗，跟鮪魚肚、蝴蝶袖說掰掰。 跟著老師一起做下犬式、眼鏡蛇式及船式，來運動瘦身一下！ （熱瑜珈不適合心血管疾病、高低血壓或皮膚有狀況的人，請這類的朋友要注意唷！）   ● 動作一：下犬式 手伸向前，將手伸到最遠後讓手臂跟背部伸展，才抬高臀部、踩腳尖，臀部往後坐，在上半身已經伸展後才慢慢吐氣，接著在手推出去，伸展背部，脖子放鬆，可以伸展手臂、背部、臀、和腿部。     下犬式-1   下犬式-2     ● 動作二：眼鏡蛇式 眼鏡蛇式，在做的時候須讓胸打開，肩膀下沉，不能聳肩。     眼鏡蛇式-1   眼鏡蛇式-2     ● 動作三：船式 船式最開始，則是兩腳踩地，雙手抱膝後，身體直直向後，使腳尖離地，比較安全的方式可以一隻腳一隻腳來，先抬起一腳在抬另一隻，而後將腳打直後，將手放開。     船式     ➦ 瑜珈也可以很有「運動到」！ 上班久坐腰酸背痛？瑜珈老師教你這三招重返青春！Namaste！     （3）大腿腫腫的，其實只是假胯寬？！   梨狀身材是你的煩惱嗎？ 總是對自己的大腿不滿意，但你可能只是假．胯．寬！ 假跨寬最好的分辨方式，就是確認看腳的關節。從腳踝一路到膝蓋，接著延伸至大腿，一般人會是筆直對齊的直線，而有假胯寬困擾的人，會從膝關節開始，到大腿根處有個內旋，導致大腿根部特別的粗。   假胯寬看似難纏，但其實像是日常中，透過正確的坐姿，調整站姿以及步行的姿勢，都能有效改善假胯寬的問題。最基本的像是避免翹腳，或是不要讓小朋友以W型腿坐，或是需要矯正內八，從這些小小的生活習慣，就能輔助改善髖關節內旋，也能跟假胯寬說掰掰囉！   而在運動保養上，這邊美醫誌也分享三個動作，讓大家可以更輕鬆地揮別假胯寬囉！   ● 動作一：經典橋式       ● 動作二：側臥抬腿       ● ※側抬變化式：蚌殼式※       ● 動作三：側臥抬腳     ➦ 和假胯寬說掰掰，你可以這樣做！ 短腿不是真的腿短，假胯寬是完美比例的隱形殺手    　 三、醫美篇   飲食跟運動都著手了，但如果你想追求更直接、快速的效果，或許會想考慮醫美這個選項。 關於瘦身，醫美療程又分成許～多項目，到底哪種療程比較適合自己，每種療程又差在哪裡呢？別擔心，美醫誌都幫你整理好囉！   （1）改變體態的醫美療程：侵入式與非侵入式   市面上比較常見，能幫助改變體態的醫美療程可以分為兩大類，一種是侵入式，一種是非侵入式。   ● 侵入式 傳統抽脂、水刀抽脂、超音波抽脂，想一次消除較多脂肪，或想利用抽脂進行自體脂肪填補，可以選擇侵入式的抽脂手術。   ● 非侵入式 冷凍減脂、電波減脂、消脂針注射。想消除局部脂肪，或本身有糖尿病、心臟病等慢性疾病，則選擇非侵入式手術較為安全。   侵入式手術也可以和非侵入式療程搭配結合，以達到更好的效果。   無論抽脂方式為何，術前都還是需要與醫師詳細溝通、評估後才能施行。   ➦ 想更瞭解侵入與非侵入式減脂看這裡 【雕塑療程進階說明書】抽脂手術前必看！體雕塑身要慎選   （2）做侵入式療程前你要注意的事   脂肪分成兩種：內臟脂肪、皮下脂肪。內臟脂肪也就是位於內臟周圍的脂肪，而皮下脂肪則是位於皮膚下方、肌肉上方的位置。抽脂手術適用的是皮下脂肪，如果是因為內臟脂肪太高想減肥的人，不要白白挨刀了。   此外，抽脂並不是「減肥」的手段，更偏向屬於「雕塑體態」的一種方式，用以輔助運動健身難以瘦下的位置，並「無法」幫助降低體重。 對於體重較重者，抽脂的效果反而不大，甚至需要先減輕體重後，再做抽脂較為妥當。 建議BMI小於30者，抽脂手術的效果才較為理想。抽脂手術後也不代表能夠暴飲暴食，不再忌口，仍須保持良好的飲食、運動習慣，才能夠保持完美身形，避免復胖。     瘦身方法百百種，持之以恆最重要   瘦身減重的方法很多，除了選擇適合自己的外，在開始逐漸有成果之際，持之以恆有意識地維持也是很重要的，畢竟減重是為了讓自己更健康，若是因此導致焦慮或壓力，反而可能導致減重的效果打了折扣，希望大家都可以找到自己最適合的減重之道唷！     延伸閱讀 文章｜抽脂手術的副作用有哪些？了解抽脂可能有的風險，避免後遺症產生！ 影片｜打擊深度脂肪！非侵入式減脂效果如何？ *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.02.15

• 皮膚美白方法真有效？4招推薦，2022年美白全攻略懶人包在這裡！

  文/郭佳語　圖/翁嘉妤     　摘要　 隨著臭氧層破洞導致的大量紫外線侵入，憂心溫室效應的同時，一部份的人開始過起「全面防護」的日子，擔心自己的防曬是不是做得不夠足，開始研究各種美白方式，從吃的、用的到擦的，療程保養……等，全都圍繞著一個字：「白！白！還要再更白！」但盲目追求快速卻來路不明的美白方式，不僅可能沒效果，還會讓自己的肌膚受傷。想要健健康康的美白，到底該怎麼做？這篇美白大補帖看起來！吃什麼？用什麼？怎麼防曬？我們上課囉！     為什麼皮膚會變黑？   人，為什麼會變黑呢？   這個大哉問，可能是自古以來追求美白肌膚的人最椎心刺骨的一個提問。其實會變黑的原因有很多，其中一個常見的原因，可能是因為外來刺激，例如日曬、壓力、空氣汙染。這些刺激會使我們的黑色素工廠開始產生大量的黑色素，最主要就是酪胺酸酶這個酵素，啟動產生黑色素的化學反應，而黑色素經過表皮層跟真皮層的擴散，就讓皮膚看起來灰灰黑黑的了！   也因為刺激－生成黑色素－黑色素擴散……等各個過程，協力合作，讓皮膚逐漸變黑，因此所有的美白產品跟服務，其實就會根據這些「產生黑色素導致變黑」的過程中不同的機轉來做設計，例如干擾黑色素生成，或是加速代謝，從不同方面著手，來使皮膚變白。   雖然黑色素是導致皮膚變黑的罪魁禍首之一，但其實保持適當的黑色素也很重要，畢竟這些小傢伙能吸收紫外線，也會幫助清除攻擊膠原蛋白跟彈力蛋白的自由基，如果你身上的黑色素消失了，這些蛋白質就會老化，皮膚也會變得很敏感，過猶不及都是不可以的啊～所以其實健康均勻的膚色，就是最好的顏色了！   不過點進這篇的你，應該都有個希望變得比以前白、再白一點的小小願望吧？   ……那好吧！我們整理了幾個方法，分成飲食、美白產品、醫美跟防曬幾個面向，內容比較淺一點，主要是讓大家有個簡單的方向，有興趣的話可以再搜搜關鍵字，看看我們以往做過的幾則採訪報導哦！   那麼我們開始囉！           一、吃也有竅門，透過吃找回白皙的肌膚！   吃什麼像什麼，好像也是很常見的說法？例如多喝牛奶、豆漿好像貌似可能就會比較白，常吃醬油會不會變黑？常喝黑咖啡會讓膚色越來越深？   但其實，現階段並沒有科學證據證明深色食物會造成黑色素沉澱。   不過是可以避免吃一些光敏感食物，例如檸檬、芒果、九層塔，海鮮例如蝦蟹等，不過通常這些光敏感食物，在料理過後已經不會對皮膚產生太大影響，要吃到足夠的量也滿困難的，其實也不需要太擔心～頂多就是曬太陽前不要特別吃、不要天天吃，都是很好可以降低曬黑的可能喔！           而講完要避免的食物，也可以多攝取維生素比較多的食物。 例如奇異果、草莓、柳橙、綠花椰菜……等對美白也有幫助。像番茄的茄紅素，能夠降低酪胺酸酶，減少黑色素生成，綠花椰菜可以幫助加速代謝黑色素。     二、慎選美白產品！美白產品怎麼挑選才對？   美白產品滿山滿谷，為什麼有人用有效，有人用沒效，到底要怎麼挑、怎麼選，怎麼使用，才能讓自己離理想的膚色更近一點點點呢？   在挑選產品前，你要先知道這些產品的「原理」是什麼，畢竟這樣才能對症下藥啊！     ● 美白產品這麼多，差異在哪裡？   而現在坊間美白產品這麼多，吃的、擦的或是打針注入的，其實都是類似的原理，使黑色素細胞不要產生那麼多黑色素。   外擦的美白產品又分成「黑色素形成階段」、「黑色素形成中」、「黑色素形成後」的使用。     (1)黑色素形成階段   Tretinoin維A酸     (2)黑色素形成中   Hydroquinone對苯二酚 Arbutin熊果素 Aloesin蘆薈素 Azelaic acid杜鵑花酸 Kojic acid麴酸 Ascorbic acid維生素C Ascorbic acid Palmitate維生素棕櫚鹽     (3)黑色素形成後   Linoleic acid亞麻仁油酸 Saybean/milk extracts豆漿牛奶萃取成分 Niacinamide維生素B3 Glycolic acid果酸 Lacticacid乳酸 Retinoic acid A酸     ● 哪種美白成分最有效？   在問這個問題前，你需要先摸摸自己的心，你真的了解自己嗎？   因為，造成每個人皮膚顏色變深的原因都不同！   舉例來說，若這個人本身只是角質比較厚，因此顯得皮顏色較深，卻只是一味地擦美白的維他命C，效果就容易差強人意，因此了解為什麼皮膚會黑的原因，對症下藥，才能真正改善皮膚顏色深的問題喔！   而成分上來說，有些美白成分確實有效但也有刺激性，因此確認是因為發炎後的色素沉澱，角質肥厚或是長斑、日曬等，真正確認了問題，才能知道自己該使用哪種產品，也因此同樣是想要美白，每個人適合擦的產品可能是不同的。（畫重點）   例如在使用含有A酸成分，用以抑制黑色素形成的產品，由於A酸與類A酸有刺激性，但對於抑制黑色素是有效果的，因此適用上就要判斷使用者的膚質是不是比較敏感，是否需要選擇其他的產品做替代。   黑色素在形成中時，常見的美白成分有麴酸、熊果素、杜鵑花酸等等，儘管能干擾黑色素的生成，但使用時也需要注意濃度是否適當，才能發揮最好的效果，像杜鵑花酸若使用不當的話，可能會造成色素不均的情況，要特別小心。   若是已經形成的黑色素，可以選擇使用角質代謝劑，例如果酸類等等，也都是常見的成分。     ● 美白產品使用上要注意什麼？   抹了美白乳液，塗抹後皮膚產生皺摺，還冒出大量痘痘，結果原來是類固醇惹的禍。 除了藥品本身的成分外，也要注意塗抹的範圍，大範圍使用的話，藥品吸收的量自然也會增加，需要特別注意。   類固醇也不全然是不好的，以皮膚科常使用的三合一的外用藥為例，裡頭成分通常會含有維他命、A酸、類固醇跟對苯二酚，可以用來淡化斑點使用，但因為A酸和對苯二酚都有刺激性，所以需要添加類固醇，來緩解一些皮膚的反應。   但類固醇使用的劑量需要評估，因此若不慎使用過量，就很容易導致皮膚萎縮、長痘痘，甚至因為改變了皮膚的免疫力，導致一些菌落等感染問題，因此使用含有類固醇的藥膏，務必要尋求醫師的專業建議。   此外在挑選美白產品上，要注意一些需要避光的成分，例如果酸或A酸、對苯二酚、熊果素、果酸等，儘管擦了都會美白，但不適合接受日曬，第二天清潔若沒有洗掉，就會因為日曬變得更黑。   ➦ 延伸閱讀： 美白霜會讓皮膚萎縮？類固醇真有那麼可怕？！     三、 我想要靠醫美美白，有哪些療程可以選擇？   說到美白，大家就會想到雷射對吧？   但雷射是什麼原理，可以把原本深色的肌膚變得比較白皙呢？做療程前我們要先來了解一下雷射到底是怎麼運作的，可不是閉上眼睛，啪啪啪，就一瞬間變白了啊。   雷射的原理，簡單來說就是使用光熱，在短時間內針對黑色素組織進行破壞，因為黑色素會吸收比較多的能量，就會被雷射擊碎，接著就會被免疫細胞吞噬吸收，代謝出去囉！   一般來說可以選擇的雷射如：   紅寶石雷射 淨膚雷射（釹雅克雷射） 脈衝光 皮秒雷射 亞歷山大雷射（紫翠玉雷射） 二極體雷射（粉餅雷射）   對於膚色不均或是斑點都有不錯的治療成效，不過畢竟療程還是會有一定的風險，術後的保養可是很重要的！這裡就不詳細介紹每種雷射了，你可以看看我們以前寫的文章。   ➦ 更多雷射介紹在這裡： 雷射大作戰，除斑、美白、除疤、除毛、除痘一次掌握     美白雷射術後可能會有泛紅、乾燥、敏感，容易長痘痘的幾個症狀，術後防曬沒作好也可能造成術後的反黑，如果做太頻繁或能量調整太高，則可能反白，也就是黑色素全部死光光。而這個反白可別太高興，反白可是比反黑難復原的啊！   此外，一般膚色越深的人若防曬沒有做好，反黑機率越高，所以與白種人比起來，東方人做完雷射後是比較容易反黑的，所以乖乖術後保養跟防曬很重要，知道嗎？   ➦ 延伸閱讀： 雷射療程「只要人到」就好嗎？雷射術前保養知多少！     另一種很常見的療程是美白針，主要是透過點滴注射，將抑制黑色素的成分注入人體，不過美白針通常包含許多成分，每個診所配方也不同，最好還是先了解可能的風險與副作用，會比較安全喔！想更了解美白針，可以看看這篇文章：   ➦ 更多雷射介紹在這裡： 美白針迷思大破除！美白針打了會變白？背後隱藏的健康風險要知道     四、預防勝於治療，防曬做足，美白效果事半功倍   像前面說的，好不容易白回來了，不想要再繼續黑下去，防曬也是很重要的，畢竟我們都知道要預防勝於治療！   防曬又可以分成幾個部分，簡單的例如物理性遮蔽，像是出外時盡量走在遮陰處，可以帶帽子、撐傘、穿長袖衣服等等，盡量減少陽光的曝曬就是防曬的第一步啦！           而擦的防曬，又可以分成物理性防曬以及化學性防曬。   物理性防曬就是利用防曬劑的顆粒，在皮膚上形成防護膜，藉此反射、散射或折射紫外線。物理性防曬的成分大部分是氧化鋅和二氧化鈦，抹上肌膚後會讓皮膚顯得比較白，也因為比較不容易滲入肌膚，穩定性也高，相對不刺激，適合皮膚較敏感或是小朋友使用。   而化學性防曬則是透過將紫外線吸收，再將熱能散發的方式，幫助皮膚對抗紫外線的傷害！相較於不容易吸收的物理性防曬，抹上去比較不會有不舒服的黏膩感，但也因為會滲透肌膚，「比較」有可能導致皮膚敏感，所以建議若是肌膚比較敏感易受刺激的人，最好要讓醫師評估是否適合使用哦。   ➦ 延伸閱讀： 化學性防曬還是物理性防曬？不同防曬乳有不一樣的使用方式！     想要美白，建議這樣做！   看到這裡，應該多少對於美白有一點點的概念了，從為什麼人會變黑，怎麼吃，到美白產品的選用、醫美療程的選擇，可以發現美白的方法不只一種，每種方式也各有優缺。   雖然能理解想追求白皙美肌的心情，不過也不要為了追求快速或超強力的美白效果，反而使皮膚狀況變差，那就得不償失了，今天上課的重點都在這裡，我們一起來複習一下吧！     ● 飲食控制   可以多多攝取維生素C比較多的食物，例如奇異果、草莓、柳橙，預防更多的黑色素沉澱。或是吃一些可以降低酪胺酸酶的食物，減少黑色素生成，直接防堵起來！   ● 做好防曬   每天擦好防曬就有固定的保護力，也能減少色素沉澱。而防曬又分成物理與化學防曬，物理性防曬是透過產品反射陽光的特性，會比較黏但對膚況敏感的人來說相對穩定，化學性防曬則是將紫外線吸收再散發出去，通常比較輕透，但因為會滲透所以可能對敏感性肌膚的人比較不適合，總之若不確定自己是什麼膚質適合怎麼使用，記得找你的醫師聊聊，選擇自己的心儀產品啊。   ● 慎選美白產品   美白產品又分成黑色素生成前、生成中、生成後，每種的目的都不一樣。會讓皮膚看起來黑黑的原因有很多，像是皮膚粗糙、角質層過厚或是黑色素過多，都會讓皮膚顏色看起來比較深，選擇正確的產品，才不會越擦越辛酸。   ● 照顧好皮膚，避免發炎   敏感性肌膚除了防曬外，也要注意保濕度以及避免發炎。發炎為什麼跟美白有關？因為發炎後若沒有處理好，很有可能會色素沉澱，這也是讓皮膚色素不均勻或暗沉的其中一個原因。     呼！好的我們整理完囉！   其實美白的要點都藏在日常生活的細節裡，好好注意它，知道自己的深膚色是因為什麼導致，選擇正確的保養方式，希望這篇在美白的路上也能給大家一個方向，可以用正確且健康的方式保養，擁有自己喜歡的膚色哦！       延伸閱讀 文章｜美白雷射除斑：淨膚雷射、紅寶石、亞歷山大、二極體推薦用在這 影片｜美白霜會讓皮膚萎縮？類固醇真有那麼可怕？！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.02.03

• 放下那塊豬腳！膠原蛋白光靠「吃」就能補充？原來維他命C是關鍵！

  文/美醫誌編輯部 報導       放下那塊豬腳！膠原蛋白光靠「吃」就能補充？原來維他命C是關鍵！   想要讓皮膚維持Q彈，膠原蛋白是很重要的！隨著年齡老化減少，坊間各種偏方都在講怎麼補充或是避免膠原蛋白流失。不過這些東西真的是有依據的嗎？今天我們就來邀請醫師幫我們迷思大破解！想要膠原蛋白，你該這樣做！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:24 膠原蛋白是什麼？ 02:17 什麼樣的情況會導致膠原蛋白流失？ 03:11 醫美療程可以幫助皮膚增長膠原蛋白，這個是真的嗎？原理是什麼呢？ 04:14 如果想要輔助身體膠原蛋白的合成，需要注意什麼呢？ 05:17 維他命的補充上需要注意什麼呢？ 05:53 補充膠原蛋白，是馬上能有成效的嗎？ 06:33 魚鱗、魚鱗果凍、原蛋白粉…夠補充膠原蛋白嗎？ 07:01 吃膠原蛋白會長指甲／長胸部／長頭髮／長軟骨是真的嗎？原理是什麼？       諮詢醫師：何文藻醫師    學經歷： 中華民國皮膚專科醫師 台灣皮膚科學會專科醫師 新加坡國家皮膚病中心進修研究 韓國KCCS整形美容外科進修研究 美國皮膚科醫學會年會進修研究 狐臭手術國際期刊認證     延伸閱讀 文章｜夏天吃芒果會誘發皮膚過敏？真實原因就在這裡 影片｜史上第一罐「防曬乳」的誕生 原來美白功能防曬霜都是騙人的？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.01.24

• 熬夜其實不一定會爆肝？勉強肝臟當心得肝炎！醫曝5大原因教你小心肝！

  圖、文/翁嘉妤     　摘要　 現代人生活步調緊湊，熬夜、加班趕工也成為常態，以往我們都會使用「爆肝」來形容這種情況，不過從醫學角度上來看，其實並沒有「爆肝」一詞，肝臟也不會輕易爆開，但過度操勞仍然會對肝臟造成負擔，究竟勉強肝臟會有怎麼樣的風險，平時我們又該留意哪些生活習慣呢？跟著美醫誌一起來了解吧！     沉默不代表它沒事！肝臟疾病不可輕忽   肝臟是人體中唯一的解毒器官，可分解許多對健康有害的物質，例如酒精、藥物、廢物、毒素等，但肝臟若產生疾病，其症狀卻難以察覺，所以經常讓患者誤以為只是小毛病而輕忽治療，更讓肝臟多了個「沉默器官」的別稱。為什麼肝臟疾病經常容易被忽略呢？主要原因在於肝臟中並沒有神經，唯一的神經只有分佈在肝臟最外層的「被膜」，因此如果肝臟內部有腫瘤或發炎，也就難以被及時發現。而且肝臟疾病的症狀，大部份都沒有特異性，容易讓患者誤以為是其他輕症，便輕忽了背後造成身體不適的真正原因。     別再傻傻講「爆肝」！留意肝臟狀況才能護肝   「熬夜傷肝」可以說是現代人普遍的認知，但這句話並非完全正確，家醫科醫師陳敬睿在個人臉書上指出，從醫學角度而言，其實並沒有過勞「爆肝」這種情況，較類似的病症應該是「急性肝衰竭」，亦可稱為「猛爆性肝炎」。值得注意的是，急性肝衰竭並不單單只是熬夜覺得累而已，而是一種高危險性、高致死率的肝臟疾病，民眾不可不慎。     急性肝衰竭的成因，並非一定與長期熬夜太累有關，陳敬睿醫師列舉出5項常見成因：     ● 病毒性肝炎   在台灣，有超過六成的急性肝衰竭與B型肝炎感染直接相關 ，感染B型肝炎有1%的機率會引起急性肝衰竭，A型肝炎則有約0.1%的機率，C型肝炎則較為罕見，因此陳敬睿醫師也提醒感染病毒性肝炎（A、B、C型肝炎）的患者，應特別注意規律生活、均衡飲食，即使沒有症狀也要定期回診檢查肝機能，防止肝指數飆高。     ● 藥物誘發   過量服用特定種類藥物，也可能引起急性肝衰竭，陳敬睿醫師指出，最常見的是主要成份為乙醯胺酚（Acetaminophen）的鎮痛解熱藥物，也就是我們常見的普拿疼。若沒有聽從醫師建議而過量服用，當藥物的毒性代謝物無法被排出時，就會造成大量肝細胞壞死，進而引起肝功能異常，此外降尿酸藥物、某些治療肺結核的藥物等也可能誘發肝損傷。因此民眾應遵循專業醫師、藥師的指示服藥，並密切追蹤肝臟功能，才能避免急性肝衰竭的危害。     ● 亂服草藥、偏方   服用來路不明的草藥、中藥和補品，也可能因含有肝毒性成份而引起急性肝衰竭。     ● 過量飲酒   若酒精性肝病的患者長期大量飲酒，當身體免疫反應被誘發時，將造成大量肝細胞發炎，甚至壞死，便會造成急性肝衰竭。     ● 代謝異常疾病   引起急性肝衰竭的代謝疾病有雷氏症候群、威爾遜氏症、妊娠性脂肪肝等，但此類情況並不常見。     肝不好會有多嚴重？認識急性肝衰竭常見的死因   肝臟很沉默，但痛起來可不得了！急性肝衰竭來得又快又急，卻常因為民眾忽略肝臟疾病的種種徵兆而被忽略，陳敬睿醫師表示，可以依病症的進展分為4個階段：         1. 一開始的症狀就像一般的肝炎症狀，容易疲倦、噁心、嘔吐等。   2. 接著出現黃疸、茶色尿，最明顯的是眼白變黃。   3. 隨著肝組織損傷越來越多，肝臟失去製造蛋白質和白蛋白的功能後，體內水份會積聚在下肢或腹腔，造成腹水和腳部水腫，腹水還有可能引發嚴重的腹膜炎。   4. 當肝臟功能繼續喪失，體內的氨無法被代謝排出，含氨物質隨血液到達腦部傷害中樞神經，患者開始出現肝性腦病變，造成感覺異常、情緒改變、嗜睡等症狀，嚴重會發生肝昏迷，是急性肝衰竭常見的死因。   急性肝衰竭是高危險、高致死率的肝臟疾病，若沒有及時留意病徵，很有可能會錯失最佳治療時機。陳敬睿醫師提醒，急性肝衰竭因病程發展很快，在出現皮膚或眼白變黃的黃疸時，就應該立刻就醫，找出肝細胞突然壞死的根本原因，必須及早發現，才能把握關鍵的黃金治療時間。     諮詢醫師：陳敬睿醫師    學經歷： 雙和醫院家醫科主治醫師 宜興診所家醫科主治醫師     延伸閱讀 文章｜天天失眠好難熬，喚醒你對睡眠品質的重視，一起Regular Sleep, Healthy Future！ 影片｜BNT接種開跑！吃普拿疼導致疫苗保護力下降？美女藥師教你「藥」怎麼吃！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.01.06

• 性生活不美滿，原來是陰莖彎曲惹的禍？陰莖矯正手術找回性福的春天！

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 近年來私密處的美觀，不只是女性關心的話題，男性對於生殖器的關注也大幅提升，陰莖不止要長、要硬又要挺！然而，陰莖勃起後彎曲的角度大有乾坤，陰莖彎曲對於性生活是否會造成影響呢？目前盛行的陰莖矯正術又該如何選擇呢？美醫誌邀請「鳥科學先生」泌尿科專科醫師顧芳瑜，帶你揭開陰莖角度的奧妙，打造威武雄風！     陰莖受性刺激，就會變得硬挺UP！UP！   男性的陰莖構造相當神奇，在一般情況下，未勃起的陰莖呈現柔軟的狀態，一旦勃起不僅變大，甚至能達到一柱擎天的效果。為什麼陰莖會勃起呢？陰莖重要的三大構造包含陰莖海綿體、尿道海綿體及陰莖白膜。陰莖海綿體，作為充血功能；尿道海綿體具有排尿及射精功能。陰莖由於受到性刺激，大量的血液會流入陰莖海綿體，陰莖海綿體的外層為一層堅韌厚度的白膜包覆，當血液流入時，白膜能包住血液，讓陰莖勃起變成又硬又長。     「陰莖彎曲」是什麼呢？   「陰莖彎曲」是指陰莖海綿體外圍兩側的白膜左右或長度不對稱。陰莖彎曲的成因分為先天型、後天型及佩羅尼氏病。           1. 先天型陰莖彎曲   天生形成，大部分男性的陰莖都會有些微的彎曲，屬於正常現象。     2. 後天型陰莖彎曲   陰莖曾遭遇外傷，例如陰莖骨折或外力損傷，導致陰莖白膜受損、結痂，結痂後的白膜易造成陰莖左右兩側或某個角度的白膜長度不同，陰莖就會朝向結痂處彎曲。     3. 佩羅尼氏病   是一種影響陰莖勃起及引起陰莖疼痛的疾病，常見於過度抽菸或藥物或輻射線造成不良影響，導致陰莖白膜發炎，發炎處形成纖維硬塊，呈現不正常的陰莖彎曲。     不同方向及角度的陰莖彎曲，會造成性生活不同程度的影響   陰莖彎曲的狀態只會在陰莖勃起時才會顯現，平時陰莖未勃起時，即使有陰莖彎曲也不會影響生活。陰莖向上彎曲、向下彎曲、彎曲角度不同，對性生活影響程度也不同。一般而言，些微角度（約15度至30度）的向上陰莖彎曲不會影響正常性生活，甚至會有助性的效果。若是陰莖向上彎曲超過45度，就會在性生活上造成困擾。而向下的陰莖彎曲，則容易在從事性行為時發生插入困難的問題。泌尿科專科醫師顧芳瑜表示，當陰莖彎曲造成性行為困難，或性伴侶因而感到疼痛或不舒服時，建議藉由陰莖矯正手術進行修復。           陰莖矯正手術改善陰莖疼痛或性行為不適，重拾性福生活   陰莖矯正手術分為傳統型陰莖矯正手術，以及改良型陰莖矯正手術。   傳統型陰莖矯正手術   陰莖彎曲時，陰莖表面會造成纖維斑，如同發炎結痂，導致原本應該平行長度對稱的陰莖白膜拉彎。傳統型陰莖矯正手術會將纖維斑直接切除，再利用身體其他組織的皮膚補貼在缺損處，通常會使用肌腱或肌肉膜修補。傳統手術缺點是陰莖充血後，修補的地方會較原始的白膜纖薄，造成修補處充血後會有突起狀況，同時影響勃起的硬度。   改良型陰莖矯正手術   這是目前盛行的陰莖矯正手術，採用縫線將纖維斑塊對側的地方縫起來，並且強制拉直。改良型手術優點是手術程序簡化，手術時間短；缺點是因縫線方式會將較長側的白膜拉短，可能會造成整體陰莖變短的情形。如果陰莖彎曲的角度太大，截彎曲直後陰莖變短的幅度就會更大。     發現陰莖彎曲問題，別害羞即早就醫   男性發現自己有陰莖彎曲的現象，不要害羞，應尋找專業泌尿科醫師諮詢及治療。顧芳瑜醫師表示，大部分先天型的陰莖彎曲，只要不影響患者與伴侶的性生活，不一定需要就醫。若是屬於「佩羅尼氏病」，陰莖感到疼痛且呈現彎曲狀態，建議患者前往醫療院所就醫，醫師會開立消炎藥緩和不適症狀，避免陰莖彎曲現象惡化。另外，提醒愛抽菸的男性，抽菸是陰莖彎曲的危險因子，若有抽菸習慣，建議先行戒菸，同時就醫看診，醫師會評估患者陰莖彎曲的程度，進一步提供治療方式。     美醫小教室：「陰莖骨折」和「陰莖彎曲」有什麼不同呢？   陰莖的構造裡不具有骨頭成分，所以不會發生陰莖「骨折」，在動物界裡，例如鯨魚及狗狗的陰莖因有骨頭構造，才可能發生陰莖骨折的情形。俗稱的「陰莖骨折」就是指「陰莖白膜破裂」，常發生在劇烈的撞擊或是過度猛烈的性行為後。陰莖白膜破損會導致血液外流，造成陰莖呈現大角度的彎曲。當發生陰莖骨折時，應即時就醫治療，才不致造成「陰莖彎曲」的後遺症。倘若患者由於體質的因素，或是延遲就醫，就易引起陰莖白膜結痂過大或是纖維化的情形，日後可能會留下陰莖彎曲的後遺症。   顧芳瑜醫師提醒，為避免陰莖骨折的發生，在從事性行為時不宜過度激烈，尤其女上男下、男性背對女性的騎馬打仗性交姿勢最容易發生意外，希望大家都能享受性福而不樂極生悲喔！     諮詢醫師：顧芳瑜醫師    現職： 臺北醫學大學附設醫院 醫師 學經歷： 臺北醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師 臺北醫學大學醫學士 臺北醫學大學附設醫院最佳教學總醫師 臺北醫學大學附設醫院泌尿科總住院醫師 臺北醫學大學附設醫院泌尿科住院醫師     延伸閱讀 文章｜男女自慰不害羞，高潮自己來，健康性福非難事 影片｜陰莖彎曲矯正術！自律的陰莖有多可怕？你給我挺直腰桿啊！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.09.17