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• 肌少症也可能骨質疏鬆？年輕人別小看「肌肉流失」！5種肌少症檢測方式教給你！

  文/羅立珊　圖/傅暄閔     　摘要　 肌少症不只是肌肉量減少，還包含肌力減退和活動表現變差，是老年失能的兇手之一，並時常伴隨著骨質疏鬆、代謝異常、認知功能障礙等症狀，除了好發於年長者身上，近年來也發現肌少症有逐漸年輕化的趨勢，因為現代人時常久坐不動、飲食不均衡等不良習慣，導致肥胖、肌肉量過低、肌力不足。肌肉量不足不僅會造成行走緩慢，連帶增加骨折、糖尿病、憂鬱及認知功能障礙的風險。你也擔心自己患有肌少症嗎？讓醫師告訴你肌少症的檢測方式，還有如何透過運動、飲食預防及改善肌少症！     肌肉量變少就是患有肌少症？肌少症定義要知道   「肌少症」從字面上理解為肌肉量變少，但單純的肌肉量變少不等於罹患肌少症，復健科醫師程朝暐表示，肌少症的診斷標準包含肌肉質量減少、肌力減弱或行動能力變差。其中，肌少症又分為原發性及次發性，以下分別說明：     一、原發性肌少症   原發性肌少症是指找不到特定原因，僅因年紀老化造成肌肉流失、肌力下降。一般人的肌肉量在三十歲之後會隨著年紀增加而逐年下降，且超過60歲以後肌肉的減少速度會劇增，成為肌少症的高風險族群。     二、次發性肌少症   是由特定因子所引起的，就稱為次發性肌少症，原因包含：   1.活動力下降：像是長期臥床、久坐或是失能者，因為活動量大幅減少，能量耗損較低，容易使肌肉流失。   2. 其他疾病：包括器官衰竭、發炎性疾病、癌症、內份泌系統疾病。慢性疾病會讓身體長期處於發炎的狀態，造成體內許多促發炎激素濃度上升，這些激素會活化身體分解蛋白質的反應，導致肌肉流失。   3.營養攝取不足：有挑食、腸胃吸收不良、厭食症的患者因為體內的營養供給不足，生成肌肉的效率也會跟著降低，提高肌少症的風險。     肌少症不再是老年人的專利，有逐漸年輕化的趨勢   很多人以為「肌少症」只會出現在長者身上，確實根據研究統計，60歲以上的老人約有10%左右患有肌少症，但也發現肌少症有逐漸年輕化的趨勢，因為現代人長時間工作久坐、運動量不足的情況下，肌肉的使用量降低就容易流失，而且肌肉質量變少、力氣變小之後，可能走一點路就覺得累，讓人愈來愈不想動，加快肌肉流失的速度。     「肌少症」與「骨質疏鬆」息息相關，都源自於缺少運動   運動除了可以刺激骨骼肌分泌出一種「肌肉激素（myokine）」的訊息物質，幫助肌肉生成之外，也會讓骨骼為了抵抗外來的重量刺激，促使骨質生長因子變活躍，進而產生新的骨質，提升骨頭的密度。當身體的活動量下降，身體肌肉受的刺激太少，肌肉會漸漸萎縮，骨質也會變疏鬆。   另外，荷爾蒙也會影響肌肉質量與骨質的生長。隨著身體老化，體內分泌的生長激素、類胰島素生長因子濃度會下降，蛋白質合成的速度比不上被分解的速度，人體的造骨細胞效率也會變低，導致骨質增生的能力變差，就會增加肌少症與骨質疏鬆症的機率。     肥胖容易造成肌肉流失，也是肌少症的潛在危險群   一般人認為體形瘦弱的人比較容易產生肌肉量少的情形，其實不然，過胖和體重過重者也可能有「肌少性肥胖症」。程朝暐醫師特別強調，肌肉質量的多寡並非從體型上可以判斷出來，通常肥胖者可能看起來手臂粗，但裡面肌肉含量不高。若運動量不足或隨著年紀增長，都有可能發生肌肉量不足與肌力減弱的現象。另一方面，當腹部堆積過多的脂肪，會釋放許多發炎物質導致胰島素敏感度下降，使得身體更傾向分解蛋白質，增加肌少症發生的風險。     肌少症不只會有肌肉流失的問題，還會有骨折、糖尿病、吞嚥困難的症狀發生   肌少症患者因為下肢功能較差、平衡能力不佳而容易跌倒，若同時罹患骨質疏鬆症，更面臨骨折的高風險。另外，肌肉量下降後，體內胰島素的感受性會變低，便無法有效地降低血糖，進而引發體內代謝異常，罹患糖尿病的機率也會提高。也會影響口咽喉部的肌肉群，導致吞嚥障礙，在臨床上也有發現，肌少症患者還會有憂鬱與認知功能障礙等問題。     小腿圍可以測出是否患有肌少症？五種檢測方法告訴你   目前肌少症的篩檢方法有5種，這裡告訴你五種篩檢的方法分別是小腿測量法、SARC-F問卷、握力量測、體能表現與肌肉質量測量，除了肌肉質量測量需要借助醫院的儀器之外，其他的判斷方式民眾都可以在家進行，以下分別說明：   一、小腿檢測   1.手指測量法：將雙手的食指與姆指圈成一個圓，接著放在小腿最粗的地方，如果圈不起來，表示肌少症的風險較低；若圈起來還有空隙，就可能罹患肌少症。           2.皮尺測量法：將小腿部分的衣物除去，雙腳著地坐在椅子上，膝蓋彎曲使大腿與小腿呈90度，將皮尺環繞小腿最寬的部分，肌少症的標準為男生的小腿圍<34公分、女生的小腿圍<33公分。           二、SARC-F問卷   問卷如下，裡面總共有5個問題，若分數加總起來達4分以上表示可能患有肌少症。           若民眾做完上面兩項測驗（小腿檢測、SARC-F問卷）後，測驗結果不合格，則需進一步評估肌肉力量及體能表現，檢測方式如下：     三、握力量測   利用握力器測量手部握力以判別肌肉強度。肌少症的評斷標準為男生的握力<28Kg，女生的握力<18Kg。     四、體能表現   體能方面有三種測驗方式：   1.手不扶椅子的情況下，做五次起立、坐下，花費時間若≥12秒，即不合格。   2.起身行走到3公尺遠處，轉身步行回來的時間≥20秒，即不合格。   3.步行400公尺花費的時間大於6分鐘，或是無法完成者，即不合格。   上述兩種測驗方式（握力量測、體能表現）若有符合其中一種，建議從運動及飲食方面著手，改善肌肉的機能。若要做進一步的詳細檢測，可以至醫療院所檢查肌肉質量，檢測標準如下：     五、肌肉質量測量   肌肉質量檢測需要藉由醫院的精密儀器，可以透過雙能量X光吸收儀（DXA）或生物電阻測量分析（BIA），評估身體的肌肉量多寡。   1.雙能量X光吸收儀檢測標準：男性<7.0 kg/m2、女性<5.4 kg/m2，即為肌肉質量不足。   2.生物電阻測量分析檢測標準：男性<7.0 kg/m2、女性<5.7 kg/m2，即為肌肉質量不足。     想要預防及對抗肌少症，抗阻力訓練搭配飲食才是根本之道   肌少症是一個有機會改善及預防的疾病，在平時可以透過抗阻力運動和營養補充做起。抗阻力運動可以改變荷爾蒙分泌，影響神經肌肉系統的活躍程度，也會促進體內蛋白質合成，讓肌肉的質量變多、肌力變大。   程朝暐醫師特別說明，抗阻力運動就是重量訓練，是利用阻力進行肌肉鍛鍊，增加肌肉收縮及延展的張力。但一般的跑步、騎腳踏車、游泳、健走與散步的外在阻力太低，屬於耐力訓練，所以雖然可以有效增加心肺耐力，但對於增生肌肉並沒有太大的幫助。想要刺激肌肉生成，除了可以到健身房做重量訓練之外，在家也可以藉由啞鈴，彈力帶或是自身的體重進行訓練，這邊提供兩種簡單的抗阻力運動，讓你在家也能輕鬆做運動：     一、坐姿抬腿   1.坐在地上腳伸直，挺胸，背打直，肩胛稍微後收。   2.雙手撐在地板上，握拳或手掌心打開朝下都可以。   3.一隻腳腳尖朝上，抬起腳，高過地版一個拳頭的高度，然後腳向側邊打開，再放下來，想像自己的腳寫一個「ㄇ」字型。接著再抬起，向內側收回，再放下到起始位置。過程中膝蓋都打直，背也打直。一組做十下，雙腳交換輪流做，做三組。   4.做的過程當中，會覺得大腿前側非常用力。可以有效訓練到我們的股四頭肌。       圖片來源：程朝暐醫師 提供 （動作示範：健身教練郭明信）     二、橋式   1.躺著，雙手置於身體兩側，掌心朝下。膝蓋彎曲腳踩地，雙腳腳跟約在膝蓋下方。腳尖稍微朝外一些些，膝蓋稍微朝外打開一點點。上半身維持好挺胸、脊柱中立的位置。   2. 吸氣，核心收緊，肚子夾緊。吐氣，屁股向上抬起，讓身體變成一直線。注意不要把下背往上推，只要做出夾臀、髖伸展的動作就好。停留三秒，再慢慢將臀部放下來。一組做十下，做三組。   3.如果覺得強度太低，我們可以改做單腳的橋式。將雙腳併攏，一隻腳先抬起在髖關節彎曲90度的位置，再做抬臀的動作。   4.做的過程中，會感受到屁股位置出力。可以有效訓練到我們的臀肌。       圖片來源：程朝暐醫師 提供 （動作示範：健身教練郭明信）       圖片來源：程朝暐醫師 提供 （動作示範：健身教練郭明信）     營養方面建議每天補充1.2g/Kg的蛋白質，以50Kg的人來說，就是每天補充60g的蛋白質，蛋白質可以從蛋、豆、魚、肉類中攝取，慢性腎臟病的患者，因為必須限制蛋白質的攝取量，建議與醫師討論。此外，維生素D也可以幫助肌肉的合成，富含維生素D的食物有鮭魚、鯖魚、鮪魚、沙丁魚、黑木耳、乾香菇、乳製品等。還有記得攝取足夠的熱量，若身體能量不夠時，會自行分解肌肉來產生能量，使肌肉量下降。     要特別注意的是，若只補充營養卻沒有做抗阻力運動，肌肉生成的效果並不大，所以運動和飲食要雙管齊下才能留住肌肉喔！       諮詢醫師：程朝暐醫師    現職： 博勝復健科診所醫師 學經歷： 高雄醫學大學醫學系畢業 台北醫學大學復健科住院醫師 博勝復健科診所醫師 泰元復健科診所醫師 義大醫院復健科兼任主治醫師       延伸閱讀 文章｜滑鼠用久了也會有「媽媽手」？姿勢不正成慢性肌腱炎最大殺手 影片｜你不胖，只是假胯寬！3分鐘改善久坐臃腫下半身！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.07.23

• 運動按摩可以改善肌肉緊繃？想伸展「電腦肩」要怎麼做？讓貓奴超療癒的運動按摩，放鬆吸貓真是太爽了！

  文/美醫誌編輯部 報導       運動按摩可以改善肌肉緊繃？想伸展「電腦肩」要怎麼做？讓貓奴超療癒的運動按摩，放鬆吸貓真是太爽了！   你喜歡運動嗎？下班後久坐一整天，是不是感到全身痠痛難耐呢？這時候不妨讓運動按摩師來幫助你放鬆肌肉！運動按摩是以解剖學為基礎，從專業的角度釋放深層肌肉的緊繃狀態，讓肌肉恢復應有的彈性，你對運動按摩還有什麼疑問嗎？本集將邀請運動按摩師徐曼婕，以及最可愛的店貓阿哺哺，為ME粉們示範運動按摩的實際過程！一起來認識這項專業的按摩，讓痠痛遠離你！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:22 來賓介紹 01:02 什麼是運動按摩 02:15 運動按摩的時機 02:55 如何評估客人運動狀態 04:15 改變錯誤姿勢的運動按摩 07:24 運動按摩基本流程 09:10 結語       諮詢來賓：徐曼婕按摩師    現職： Changa Sports Massage運動按摩師 學經歷： 中華民國運動按摩協會認證 澳洲S.S.I.治療按摩學程認證 HFPA Sci-x科學健身國際認證 英國TMTS整體治療師協會認證 Neurokinetic Therapy神經動能療法L1     延伸閱讀 文章｜澳洲沙龍店拒絕接種疫苗民眾消費 醫學專家斥無根據 影片｜滑3C也會「媽媽手」？！手腕痠痛竟引發變形！治療師親授復健訓練3大招！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.07.05

• 「精靈耳」類自殘式整形登微博熱搜 你的審美觀也被影響了嗎？

  文/林聖錡　圖/傅暄閔     　摘要　 資訊發達的世代裡，整形的資訊從來也沒有少過，過度美化的圖片加上價值觀的扭曲，甚至有人崇尚一些奇怪的方式讓身體改變成異樣，這就是所謂「自殘式」的整形；而這項整形近來在網路上引發關注，在中國近期報導指出，在耳朵上打玻尿酸讓它撐起來，看起來耳朵就像是精靈一般，會有招財的作用， 這也帶動了一股整形歪風討論，身為專業整形媒體的美醫誌，帶您以正確的方式看待整形這件事。     眼睛要大且雙眼皮，鼻子山根要挺，腹部脂肪要抽，以上等等的整形內容，相信不少想整形的人曾有想過就是這幾個部位不滿意，因此轉而向整形外科醫師求助，當然每個人自己不滿意的地方不盡相同，但卻可以透過整形手術達到自己的目標，但是過度在意自己的外在容貌是好事嗎？近期在中國發燒的整形議題就是「精靈耳」整形手術、「細腿」肌肉神經阻斷手術的成果，人們經由整形達到如漫畫小說般窈窕完美的姿態。   這些手術後的成果一一都被網紅或是博主放到網路平台上，只要輸入「精靈耳」就可以看到滿滿的資訊，引發一窩蜂的年輕人仿效，造成了這股想整形的風潮。根據統計，1995年後出生的年輕人近8成人表示有容貌焦慮，其中重度焦慮者佔了4.5%，他們對自己的外表非常不滿意，甚至有人不顧自己的健康就是想要去整形，滿足某種的審美偏好感。而部分醫美診所也搭上這股熱潮，呈現出一種畸形的現象。       圖說：中國網紅陳佳楠改變耳型顯小臉 圖片來源：https://weibo.com/u/3832169208     精靈耳的手術是怎麼做的？其實有兩種方式，第一種需把耳尖部份的軟骨去掉，使本來圓弧的形狀變成有角度，之後從耳廓中取出一些軟骨加在耳尖上塑形，手術恢復期約一個星期左右。另外一種就是打玻尿酸，玻尿酸的注射劑量由耳朵大小、塌陷程度決定，一般來說效期約三年，時間到了再繼續補打維持。   其實這些人並沒有身體上的缺陷，只是因為不滿意而做這些類似「自殘式」的整形，精靈耳其實是招風耳的一種，是先天耳軟骨發育不全，導致耳殼過於高聳突出；而這股精靈耳整形風竟然是由網紅做了手術加以宣傳而爆紅，令人匪夷所思。另外有人為了想變成「漫畫般的細腿」而進行小腿肌肉神經阻斷手術，而真正小腿肌肉萎縮的患者是需要修復神經，如此對比實在諷刺。   這樣的手術醫師不建議去做，四川大學華西醫院整形美容燒傷科副主任醫師李正勇表示，耳朵是一個比較脆弱的器官，若是把正常的耳朵角度變大，需要取耳甲腔的軟骨組織，把整個耳朵後面支撐起來，若不小心撞擊到軟骨變形就需要重做。此外原本有些人是有穿耳洞，可能會造成手術傷口感染或組織壞死。另外一點是個人習慣，例如睡覺習慣睡同一側去壓迫到耳朵，或是不自覺大力去拉扯耳朵等情形，這些原因都有可能讓患者需要重新再施作手術。   整形這件事跟個人的醫療常識判斷能力、理性程度有關，當然身為醫療機構必須提供正確的觀念和術前術後的須知讓想整形的民眾了解，尤其是醫美受眾越來越年輕化，容易受到網路上話題性的文章或是影片所影響；診所不應該把醫療效果誇大，並詳盡告知各種手術的副作用，其實健康跟美學是可以並重的。人們也應多多肯定自己，畢竟美麗的人生是由自己來定義的。       資料來源： 1. 微博搜索 (weibo.com) 2. 網紅鼓吹“精靈耳”等自殘式整容 容貌內卷何以至此 - 香港新浪 (sina.com.hk)/span> 3. 「精靈耳」就是美 陸瘋自殘式整容 | 兩岸焦點 | 兩岸 | 經濟日報 (udn.com) 4. 內地女生流行「精靈耳」整形　20萬人仔改耳型顯小臉　網民：病態｜香港01｜開罐 (hk01.com) 5. 切神经、填耳朵，自残式的医美项目是怎么拉客的？新浪科技_新浪网 (sina.com.cn)       延伸閱讀 文章｜陸網紅曝13歲起動刀上百次，下場現形「記憶衰退、視力下降」 影片｜整形真的能緩解容貌焦慮嗎？用修圖軟體竟是整形成癮前兆！？     *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.06.22

• 滑3C也會「媽媽手」？！手腕痠痛竟引發變形！治療師親授復健訓練3大招！

  文/美醫誌編輯部 報導       滑3C也會「媽媽手」？！手腕痠痛竟引發變形！治療師親授復健訓練3大招！   你知道什麼是媽媽手嗎？你也有媽媽手嗎？當你手腕一轉動就劇烈疼痛，可能就是媽媽手的病徵！現代人常滑手機，長時間使用滑鼠，或新手媽媽長時間抱嬰兒，都有可能使媽媽手的症狀加劇，究竟如何預防媽媽手，平時可以如何訓練手部的肌肉？本集邀請到物理治療師胡逸惟，傳授給你手部運動的方式，一起來看看吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:22 來賓介紹 00:50 媽媽手是什麼 01:50 媽媽手如何檢測 02:37 哪些族群會得到媽媽手 03:38 媽媽手的併發症 05:07 媽媽手復發疑慮 06:15 手部伸展操展示 09:35 結語 09:47 幕後花絮       諮詢物理治療師：胡逸惟    現職： 奇癒物理治療所院長 學經歷： 成大物理治療學系 美國南加大臨床進修 亞東醫院復健科物理治療師 萬芳醫院復健科物理治療師 新光骨科運動醫學中心物理治療師     延伸閱讀 文章｜消除發達斜方肌、修飾完美肩線，妳也可以擁有韓星Lisa般的性感直角肩！ 影片｜虎背熊腰全是「斜方肌」害的？肉毒瘦肩助你養成女神直角肩！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.05.10

• 消除發達斜方肌、修飾完美肩線，妳也可以擁有韓星Lisa般的性感直角肩！

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 韓團BLACKPINK成員Lisa身材姣好，擁有脖子和肩膀呈現完美90度纖瘦的「直角肩」魅力曲線，不僅受到粉絲愛戴，更引領網路紛紛吹起性感直角肩的時尚風潮。你知道斜方肌肌肉是影響直角肩的重要因素嗎？過度發達的斜方肌會讓肩膀視覺強壯厚實，也會造成脖子短、身材魁梧的視覺印象，有些身材不胖的女孩因為斜方肌渾圓而看起來虎背熊腰，身材比例大打折扣。現今醫美可透過施打肉毒桿菌素輕鬆消除斜方肌，同時能舒緩長期肩膀痠痛的問題。美醫誌邀請皮膚科專科醫師帶你認識改善身體的美麗的因子—肉毒桿菌素，關注消除斜方肌的秘訣，成為知性的香肩美人。     肩頸線條的纖瘦美觀與斜方肌息息相關   影響直角肩的肥厚肌肉是指「斜方肌」—一塊背部的淺層大肌肉，從頭骨底部及脊椎發出，覆蓋背部、肩膀，連結到肩胛骨、鎖骨。斜方肌的上段肌肉與肩線線條的外觀有明顯的關係，如果斜方肌過於發達或肥厚，會造成頸部到肩部的線條不流暢，脖子看起來也會較短；若能消除這塊肥厚肌肉，肩線會呈現修長優美的線條。由肌肉肥厚造成肩頸線條不漂亮的問題，可透過施打肉毒桿菌素（簡稱肉毒）達到肌肉縮小，變成優美流暢的肩膀線條。     施打肉毒有效消除肥厚斜方肌、舒緩肌肉痠痛   肉毒運用在醫學療程上行之有年，肉毒會阻斷肌肉及神經的連結，達到放鬆肌肉、縮小肌肉的效果，同時有舒緩疼痛的作用，臨床上常用於治療偏頭痛、斜頸症及膀胱過動等病症。皮膚科常將肉毒運用在腋下及手腳止汗症，醫美常將肉毒使用於改善肌肉過度發達的問題，例如肉毒打在咀嚼肌瘦國字臉、肉毒打在小腿的腓腸肌瘦小腿，臨床發現施打肉毒瘦國字臉的患者，也能同時改善磨牙的困擾。施打肉毒在肩頸部位時，除能改善肩頸線條之外，原本因肌肉過於緊繃而造成的肌肉痠痛也能獲得緩解。           施打肉毒把握二大原則「劑量精準」及「位置正確」，安全風險小   施打肉毒是安全的醫療行為，把握精準肉毒劑量及施打正確位置二大原則，副作用及風險都很小。一般使用肉毒撫平臉部皺紋時，是將肉毒注入臉部的表情肌，可發揮肌肉放鬆的作用，卻不造成肌肉萎縮，約5～7天即能看到效果展現。注射在肩頸部位的肉毒劑量大，且達到肌肉縮小所需時間較長，約需一個月才會看到效果。   肉毒在人體的作用時間平均約四至六個月，會經由人體自然代謝漸漸流失，停留在體內的時間有限，不會造成身體長期安全性的問題。然而，侵入式的醫療行為仍可能在操作不當時造成風險，在肩頸處注射肉毒時，因為肺尖部靠近鎖骨的附近，需注意注射位置不能低於鎖骨上方2公分，若是在錯誤的地方注射，可能會發生針孔插到肺尖造成氣胸的風險。肩頸注射常見的問題多發生在二側注射的位置不對稱，或劑量差異過大，導致歪脖子的副作用，可藉由術後微調或肉毒自然代謝，恢復原狀。     施打肉毒效果是否能長期維持？姿勢不良、鍛鍊肌肉的習慣都是影響因素   斜方肌施打肉毒後若希望能長期維持效果，醫師需評估每個人的肌肉大小，可經由反覆多次施打肉毒維持效果。尤其針對肌肉發達的患者，更需要長時間反覆施打，才能達到患者期待的優美線條感。患者擔心施打肉毒後若不再施打，是否肌肉就會恢復原狀的問題，醫師表示需視每個人的生活習慣而論，例如姿勢不良、過度使用肌肉、或鍛鍊斜方肌肉的習慣都會影響成效，肉毒作用隨著時間消失後，肩頸線條可能就會慢慢回復到原本的狀況。     治療虎背熊腰溯源病由、專業診斷，採用複合式治療才能見效   虎背熊腰及水牛肩也是造成身體曲線不佳的因素之一，要有效治療虎背熊腰或水牛肩需透過專業醫師的評估，溯源病由對症診斷，擬定單一或非單一的正確治療療程，例如：若因肌肉的過度發達影響曲線，可注射肉毒改善肌肉緊繃；若因皮膚鬆弛，可藉由電波治療提升皮膚緊實度；若因局部脂肪的堆積，需施打消脂針減少脂肪量，確認病徵的各種形成原因，採取複合式治療，才能達到令人滿意的成效。     肉毒術後保養：不按摩、不進出高溫場所、不駝背，常作伸展運動有效舒張肌肉   施打肉毒通常無危險的副作用及恢復期，臨床上需注意施打後三天內不能用力按摩施打部位，以免導致肉毒過度擴散，影響其他未施打的部位衍生風險。肉毒在高溫環境中容易失效，施打過後一週不進出高溫場所，包含日光浴、烤箱、三溫暖等。術後一個月肉毒效果就會漸漸顯現，有些患者可能會產生肩頸無力的症狀，應避免提取重物，不要駝背，保持正確的姿勢，生活中的揹後背包、游泳都能如常進行。平日應適當進行伸展運動，舒張緊繃的肌肉，維持良好的生活習慣。     美醫小教室：消除斜方肌，安全施打肉毒秘訣大公開   ● 施打肉毒瘦小臉或瘦斜方肌時，醫師首先會先劃出範圍，並以手揑起肌肉的方式，垂直進針施打肉毒。採用上述的方式，能在施打肩頸內側位置時不會太靠近鎖骨，避免造成氣胸的風險。   ● 一般人體兩側肌肉不會完全對稱，醫師進行斜方肌肉毒注射前會請患者進行聳肩動作，判斷二側斜方肌肉的大小，確認施打位置及劑量。施打二側肌肉時通常會鎖定5～7個點位，以BOTOX保妥適的肉毒桿菌素劑量為例，平均約使用40～50U，實際施打劑量將視患者肌肉大小調整。       諮詢醫師：鄭景隆醫師    現職： 英爵聯合診所 皮膚科主任醫師 學經歷： 興醫療財團法人振興醫院 內科部住院醫師 國泰綜合醫院 皮膚科住院醫師 國泰綜合醫院 皮膚科總醫師 台灣大學醫學院附設醫院 皮膚部代訓醫師     延伸閱讀 文章｜【雕塑療程入門說明書】迷人身材再也不是夢，快來一起擁有完美體態吧！ 影片｜驚！脖子一圈圈就像米其林寶寶 不想頸紋透漏年紀看這邊   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.05.04

• 虎背熊腰全是「斜方肌」害的？肉毒瘦肩助你養成女神直角肩！

  文/美醫誌編輯部 報導       虎背熊腰全是「斜方肌」害的？肉毒瘦肩助你養成女神直角肩！   肩膀寬又厚，明明是二十幾歲的小年輕，卻常常被誤認為是四五十歲大媽，那我們要如何解決如此窘境呢？除了運動之外，使用瘦小腿的肉毒桿菌素就可以改善寬肩，肩頸痠痛問題是否也能同時消除呢？想要擺脫大媽背影、擁有網紅必備的直角肩嗎？本集就和我們一起來改善你的厚實水牛肩吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:18 為什麼會有水牛肩？ 01:00 如何消除斜方肌？ 01:48 肉毒桿菌安全嗎？ 02:25 注射在肩頸處是否有風險？ 03:13 有恢復期嗎？需避免做哪些事？ 04:10 注射在肩膀的效果跟除皺的差別？ 04:58 效果會消退嗎？需要反覆施打嗎？ 05:48 打在斜方肌上可舒緩肩頸痠痛嗎？ 06:22 術前會做哪些評估？ 06:56 施打時會注意什麼？ 07:29 除了打肉毒，還有其他方式嗎？ 07:53 可同時使用不同的治療方式嗎？       諮詢醫師：鄭景隆醫師    現職： 英爵聯合診所 皮膚科主任醫師 學經歷： 興醫療財團法人振興醫院 內科部住院醫師 國泰綜合醫院 皮膚科住院醫師 國泰綜合醫院 皮膚科總醫師 台灣大學醫學院附設醫院 皮膚部代訓醫師     延伸閱讀 文章｜駭客竊取病患個資讓人心慌慌 整形診所成待宰肥羊 文章｜偏頭痛患者有福了！施打「肉毒桿菌素」健保給付可省3萬   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.04.15

• 徐若瑄辣秀川字腹肌！「川姊」腹肌訓練有秘招～減脂增肌同時不費力

  文/翁嘉妤　影/林聖錡　圖/傅暄閔、紀璇       　摘要　 現代人對自身外貌及身形的要求越來越嚴格，擁有完美體態也是許多人追求的目標，但我們其實並非一定要透過強硬的手段，才能達到雕塑體態的目的，「健康減脂」的概念儼然已成為未來潮流的趨勢。例如女神徐若瑄拍片、監製、宣傳、演唱會工作滿檔，卻還是能夠保持傲人的好身材，可謂健康減脂的最佳代言人。到底徐若瑄在忙碌的生活中，有什麼秘訣來幫助她維持川字腹肌與馬甲線呢？跟著美醫誌一同來了解「鋼鐵V」的秘密！     號稱「鋼鐵V」的徐若瑄（Vivian），今年3月份才因社群上的一張川字型腹肌照片，引發網友廣泛討論，今年初活動就已滿檔的她，是如何兼顧事業和體態，一直都是網友相當好奇的話題。14日徐若瑄出席代言活動，便大方分享自己的健身心得，除了日常飲食控制和保持運動習慣外，她也選擇使用肌動減脂（又稱腹肌ROCK，全名EMSCULPT增肌減脂體雕設備）輔助自我管理，利用肌動減脂超極限高強度收縮的特性，幫助徐若瑄增肌之餘還能同時減脂，讓她忍不住自豪：「我改名字了，以後叫我川姊」，開心展示性感中空裝下的健康身材。     肌肉美學新型態，川字腹肌不是夢   活動當天徐若瑄以帥氣又性感的中空黑米妮造型現身記者會，秀出緊實腹肌，讓全場驚豔。她直言產後還是堅持保持運動習慣和飲食控制，也透過每週的肌力訓練，增加基礎代謝率，力求呈現完美線條，但生過小孩還要維持身材很不容易，因此仰賴肌動減脂的幫助，提升了在運動時的身體燃脂力，讓川姊「川字肌再現」，在代言廣告中大秀好身材。   台灣醫用雷射光電學會理事長彭賢禮指出，肌肉美學目前已風靡歐美，而這股潮流現已走到亞洲，在醫療上非侵入的科技，以往主要是以作用表淺層皮膚緊實的電波技術，或是利用高溫或低溫科技，將局部的脂肪細胞凋亡而達到局部減脂效果；隨著國際上醫療技術不斷地革新與臨床研究，針對強化肌肉的EMSCULPT HIFEM專利技術也因應而生。肌動減脂設備的HIFEM專利高強度聚焦磁能技術，可直接觸發運動神經元，30分鐘就可以達到2萬次的肌肉超極限收縮，因此經過4次30分鐘完整療程，就可平均增肌16%，減脂19%。   在代言廣告中還大展歌喉的徐若瑄，表示這次廣告曲是走搖滾曲風，「有腹肌是一件很ROCK的事！」，更笑說「腹肌ROCK讓我體驗到身體的動態美，使用後身體的肌肉看起來更有力量、更健康、更有活力朝氣，這種有力量的美，是靜態美比不上的」，自信分享健康美麗的新生活態度。           鋼鐵V飲食控制有一套，自曝川姊經驗談   徐若瑄平時嚴格的體態管理，已經是網友津津樂道的話題，她表示自己的日常飲食都是遵循「168守則」，就是只有8個小時吃東西，16個小時不吃。其實飲食控制不必很煎熬，也可以依照個人的生活習慣調整。徐若瑄指出，生活是要開心的過，有的人168減肥法是從早餐開始吃，下午5點就禁食，但因為她很喜歡跟朋友吃飯，所以用餐時間是從中午到晚上8點。「鋼鐵V」的早餐是一湯匙的橄欖油、幾滴醋，和很多水，她表示其實這樣就會有飽足感了，也可以大啖最愛的咖啡，所以整天其實是過得還滿舒服的感覺。   徐若瑄更笑說，「我在168的8個小時內，吃的東西都是以蛋白質和青菜為主，不會去喝有糖的飲料，像是大家都會喝珍珠奶茶嘛，那我都是看旁邊的人喝，我現在已經無‧感‧了」，幽默表示自己的健康生活已達到另一境界。   除了平時要做好飲食控制外，肌肉的訓練也很重要，形體美容外科醫學會理事長楊弘旭醫師指出，一般打球、游泳等運動，是沒有辦法直接鍛鍊核心肌群的，但近來肌動減脂療程可以針對腹肌做高強度的收縮，不是一般自主運動可以達到的，所以才可以達到局部減脂又能鍛鍊肌肉的效果。           瘦身別只顧減重，當心肌肉也會「失憶」忘記怎運動   肌肉是人體非常重要的一塊，年輕男性體重的肌肉大約佔身體的45%，年輕女性則是35%，因此瘦身時不能只顧著減掉「脂肪」，「增肌」也是不可忽視的一環。楊弘旭醫師解釋，過去傳統的非侵入式儀器，主要是減少脂肪層，並沒有對肌肉進行雕塑，而肌動減脂是一個超極限的肌肉收縮，30分鐘可以收縮2萬次，如此一來便能透過療程來增強肌肉的體態管理，強化腹部及臀部線條，甚至對於肌肉張力或肌肉量不足、產後腹直肌分離與想改善扁垮臀部的使用者，在體態上的動態美感與健康需求都有顯著的臨床支持效果。   沒有運動習慣者，核心肌群便缺乏鍛鍊，因此身體會較軟弱無力，但要訓練核心肌群就必須長時間持續，對於忙碌的現代人而言，較難抽出時間持之以恆的來保持體態，更別說要花費許多時間，才能練就標準的「川字型腹肌」。彭賢禮醫師表示，人體肌肉是受大腦控制的，沒有常在運動的人，肌肉其實是失憶、動不起來的，所以隔了很久沒去健身房的時候，會發現肌肉好像沒有辦法啟動。對於這種「忘記運動感」的人，彭賢禮醫師建議，可以利用肌動減脂來幫助啟動核心肌群，例如腹直肌、臀肌等，這樣不僅有助於雕塑身形，對健康也會有所助益。     鍛鍊體態不再靠蠻幹，科技輔助事半功倍更輕鬆   堅持用健康的方式來維持身材的徐若瑄，也坦言靠重訓鍛鍊肌肉真的是要很長一段時間，甚至生完小孩後雖然每週3次重訓、肌力訓練，也還是有一段時間仍無法挑戰中空裝，直到搭配肌動減脂後，對於瘦身的想像才徹底被顛覆。   如今徐若瑄穿著性感的中空裝，自豪的露出川字腹肌，她表示：「過去我一直很在意體重機上面的體重，只會用食物、飲食去控制，但我現在發現就算你體重沒有變，整個人還是可以變緊實，那是因為你沒有脂肪了、肌肉有重量了、增肌減脂成功了，所以體重不再是那麼絕對來代表你的線條美感的一件事情」。   像徐若瑄一樣平常有運動習慣者，肌動減脂也是一個幫助雕塑身形的選擇。彭賢禮醫師以自身的經驗來解釋，我們一般上健身房做運動、上團課、私人教練等課程，其實還是無法與肌動減脂百分之百極限收縮的訓練強度相比，因此運動搭配療程，也就是運用科技來幫助維持體態，還可以讓有運動習慣者，能夠挑戰更高難度的訓練。     誰說年紀大就不能健身，高齡健身好處多   我們常說人體的膠原蛋白會從25歲以後每年流失1%，但是肌肉也是會在30歲以後每年流失1%，因此除了年輕人會注重體態外，彭賢禮醫師指出，其實老人家也是很適合肌動減脂。他解釋，肌肉流失稱為「肌少症」，更可怕的是肌肉變少了、沒力了的「肌弱症」。           肌弱症對老年人而言，可能會造成嚴重的影響，例如老年人較容易受傷、扭到，或是因為肌肉無力，所以跌倒的機會便會增加，跌倒後因為骨質疏鬆較容易骨折，骨折後也就更不能運動了，就會變成惡性循環，大大減少運動的機會，影響身健康。因此老人年增強肌肉，身體的核心肌群穩定，做動作時就不容易滑倒，時常保持「勇健」體態，對於老年生活也是大有幫助。   現代人想要打造苗條體態，不再需要密集的高強度運動、重訓，如今科技便能幫助體雕訓練更加事半功倍，但提醒民眾適度運動、營養攝取仍然是必要的，身體力行才能如同鋼鐵V般練出健康的川字型腹肌，由內而外散發迷人自信。       延伸閱讀 影片｜年後減肥看過來！用錯168減肥法易增復胖危機！ 文章｜迷人身材再也不是夢，快來一起擁有完美體態吧！      *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.04.14

• 上班久坐腰酸背痛？瑜珈老師教你這三招重返青春！Namaste！

  文/美醫誌編輯部 報導       上班久坐腰酸背痛？瑜珈老師教你這三招重返青春！Namaste！   成為社畜後就沒再運動了嗎？你也有鮪魚肚及蝴蝶袖了嗎？美醫動滋動首集便邀請到瑜珈老師Claire，為我們介紹傳統瑜珈與熱瑜珈的不同，其中更示範了三種招式下犬式、眼鏡蛇式及船式的動作，ME粉們在家不妨可以一起運動一下，跟著美醫誌一起邁向健康！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:12 來賓介紹 00:56 什麼是熱瑜珈 01:35 熱瑜珈與一般瑜珈差異 02:31 瑜珈練習的男女比 03:06 熱瑜珈的風險 04:12 下犬式動作示範 05:21 眼鏡蛇式動作示範 06:33 船式動作示範 08:40 結語 08:59 漏網鏡頭   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.04.12

• 想要成為車銀優、黃仁燁的女神，你必須擁有這6大條件！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 韓劇《女神降臨》講述一名平凡的女子藉由化妝技術變成校園女神，成功吸引車銀優、黃仁燁兩位男神的注意及追求的故事。但女神可不是人人都能當，你得擁有6大條件，才能成功GET男神的目光。本次也特別精選出台灣女神，讓你看看她們有何獨特魅力，能夠得到女神封號。   一、 動人電眼   女神代表－林心如     圖片來源：FB粉專－Ruby林心如   林心如可是小編從小看到大的女明星，還記得她最經典的角色紫薇格格嗎？擁有一雙楚楚可憐的無辜大眼，只要有悲情的戲碼，就會勾動所有人的心，為她感到不捨，不知道騙走小編多少眼淚，眼睛也越哭越小了，真想問問林心如是怎麼保養眼睛，20多年來依舊可以擁有動人大眼！   建議療程：雙眼皮、眼瞼下垂 想要擁有電眼，首先你必須要有雙炯炯有神的大眼睛，可以從眼珠範圍去檢視，倘若眼皮下垂遮住部分眼球的視線，就會讓你的雙眼看起來像是沒睡飽，進行眼瞼下垂手術改善，即能放大雙眼，看起來有精神。倘若不是眼瞼下垂的問題，就可以進行割或縫雙眼皮療程讓眼睛看起來更深遂！另外，想讓眼睛看起來宛如20歲，眼周細紋可不能有，除了基本的眼周按摩舒緩，也可以進行電音波拉皮去刺激眼周膠原蛋白增生，改善眼周乾澀冒出的小細紋喔！ 電眼傳送門：不知道是眼皮鬆還是眼瞼垂？醫師教你簡單判斷什麼叫「眼瞼下垂」！     二、自然笑顏   女神代表－張鈞甯     圖片來源：FB粉專－張鈞甯Ning Chang   根據網路調查「2020最美笑容女星」結果顯示，張鈞甯是網友票選出笑容最美的女星，其餘參選的有林志玲、賈靜雯等10位知名女明星，而為何張鈞甯可以打敗其他人呢？小編認為張鈞甯的笑容溫暖又不做作，鵝蛋臉搭配上完美笑容以及乾淨整齊的牙齒，不僅男性喜歡，就連女性也會愛上她！   建議療程：微笑唇、牙齒美白 一張完美笑容需要擁有兩大要素－唇型及牙齒。唇型長的不好看，或許用化妝技術還可以調整，但卸妝後呢？因此想要達到一勞永逸，使用醫美玻尿酸注射或是嘴唇手術去改善嘴唇厚薄度及唇形，就能讓下垂嘴型變成上揚的微笑嘴型。另外，一口整齊白牙也是吸引人的關鍵之一，若嘴巴張開是一口大黃牙，大概所有人都會距離你千里之外吧！使用居家牙齒美白或是冷光美白都能改善牙齒色階，但最重要的還是要少喝咖啡、茶及深色食物，才能維持美白的效果喔！ 微笑唇傳送門：醫師透露4要點，教你辨別什麼是微笑美唇！     三、無暇美肌   女神代表－楊丞琳     圖片來源：FB粉專－楊丞琳 Rainie Yang   說到台灣好肌膚女神，我想楊丞琳可是當之無愧，年紀將近40歲的她，肌膚卻宛如20歲的女大生，讓人羨慕不已。楊丞琳曾說過「除了工作要上妝，其它時間幾乎都是素顏。」從她的Vlog中也可以看到她保養的樣子，卸妝、清潔、保濕通通不能少，難怪可以擁有一張童顏肌。   建議療程：水飛梭、杏仁酸 要有一張無暇肌膚，臉上千萬不能有痘痘、斑點、毛孔來作客！首先臉部清潔一定要做好，出外一整天，臉上所累積的髒汙若是沒有好好清潔，藏匿於肌膚裡，造成毛孔堵塞，就會產生痘痘、粉刺，因此可以用水飛梭、杏仁酸療程，來清潔肌膚角質層，代謝髒汙。若不幸長了痘、留下痘印，也不必擔心，使用美白產品或是雷射療程，改善過深的痘印及斑點，擁有無暇肌一點也不難！ 好膚質傳送門：比雞排還容易長痘！？戰痘全攻略！青春痘瘋長，你該這樣做！     四、完美好胸   女神代表－曾之喬     圖片來源：FB粉專－曾之喬   10幾歲就出道的曾之喬，歲月似乎也完全不在她身上留下痕跡，進入輕熟女階段的她，對於肌膚保養也很有一套，而在一次的內衣代言上，她首次解放上胸，讓眾人驚呼曾之喬的身材原來這麼好！曾之喬也表示想要維持好胸型，食補、美胸運動很重要，想要美胸照著她做準沒錯。   建議療程：隆乳 天生無胸、小胸族，可以使用胸部按摩刺激穴道讓胸部UPUP，另外，也可以進行醫美隆乳手術，使用自體脂肪移植或是魔滴、曼陀、柔滴等隆乳材質，植入符合自己身形的義乳，就能夠讓胸部長大，勇敢挺身而出囉！ 美胸傳送門：產後婦女、乳房重建者必看！胸型自然、不位移的隆乳選擇     五、魅力翹臀   女神代表－李玟     圖片來源：FB粉專－CoCo Lee 李玟   說到李玟，相信大家都對她的招牌電臀很有印象吧？將近50歲的她，身材依舊保養如一，究竟是如何保養的？她曾在受訪中表示，她每天都會做高強度的腹部運動維持身材曲線，飲食會以清淡的水果為主，如此自律的她，著實讓人感到佩服，稱呼她為姊姊一點也不為過吧！   建議療程：臀部 天生屁股大、臀部下垂應該是所有久坐上班族、小資女都會有的問題，在歐美國家擁有緊實翹臀可是必備條件，台灣近年來翹臀手術詢問度變高，就是希望能夠讓臀部變翹。但光靠運動提臀或許較難達到，因此可以用臀部雕塑手術或是用自體脂肪移植等方式，去改善臀型過大及臀部扁平的問題，想要擁有翹臀再也不是夢。 翹臀傳送門：讓臀部抽脂挽救下垂的曲線！別再看著別人的泳裝嘆氣！     六、逆天美腿   女神代表－林志玲     圖片來源：FB粉專－林志玲Chiling Lin   台灣第一名模林志玲，身高175公分，那雙美腿就長達112公分，對於矮子一族的小編來說，真的是好羨慕！而志玲姊姊在實境秀裡，也大方的曝光她的美腿保養祕訣，睡前舉腿消除腿部水腫，做有氧及拉筋運動讓肌肉線條更完美。另外，吃含有鉀成分的食物，也可以促進鈉的排出，減少下身浮腫的問題產生。   建議療程：抽脂 擁有完美比例是所有人都夢寐以求的事，然而事與願違，想要擁有好曲線，就要靠運動來維持，但天下懶人到處有，想要快速達到目標，可以進行抽脂手術幫助消除難以打擊的腿部脂肪，粗壯的蘿蔔腿，也可以使用肉毒桿菌素注射改善腿部肌肉過大問題，人人都可以打造一雙像志玲姐姐一樣直又細的腿部線條。 美腿傳送門：抽脂手術竟然不能幫助瘦身？想減肥真的沒有捷徑？     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.03.05

• 巴西豐臀死亡率高讓你卻步嗎？或許其他選擇可以嘗試看看

  文/林聖錡　圖/傅暄閔     　摘要　 你滿意自己的體態嗎？還是有哪個部位是想要改善的呢？談到整形與雕塑身形，不外乎從臉部和胸部來下手，當然一般人在意的腿和腰部也是在名單之內；不過特別的是，臀部似乎就比較少人關注，隨著社群及網路媒體的興起，不少人大方展現自己，臀部也成為了眾人的關注的目光之一，尤其是在歐美國家，紛紛仿效網紅或名人，加入提臀或是豐臀的行列，不過在這股風潮下，其實暗藏了不少危機，國際新知帶您來看看。     美麗的臉蛋、胸前的偉大、婀娜的細腰當然一定還少不了渾圓飽滿的翹臀，不少女性以此當成目標，努力節食上健身房，為的就是呈現出完美的自己；當然人不是完美的，需要靠後天的補強和維持才能達到設定的目標，因此整形醫美行業的發展也就如雨後春筍般的林立。大部分人都是以見面後的第一形象，也就是正面來給予評價，但不乏也部分人是喜歡藉由加強臀部的豐滿度及線條，期望自己在某個場合或領域中被稱讚或仿效。究竟要如何豐臀或是提臀，這是一個值得探討的問題。   一般來說要豐臀通常是因為臀部水腫或是骨盆久坐後下半身堆積脂肪太多，因此臀部形狀走樣，愛美的女性就想要以外在的方式讓自己呈現出豐滿Q彈，以及有曲線感的樣子，在歐美講求身材勻稱和比例感，而巴西的森巴舞最能將臀部的美感呈現，因此這股巴西豐臀風就是從國外吹到亞洲，巴西豐臀屬於侵入式的手術，原理就像隆乳一樣植入假體，來增加整體的豐滿度。     但是巴西豐臀似乎是一項死亡率很高的手術，究竟這是為什麼？   根據美國整形外科學會American Society of Plastic Surgeons （ASPS）統計，光2018年一整年就有24000例案例執行巴西豐臀手術，這比例比前一年高出了19%，另外根據國際美容整形外科學會International Society of Aesthetic Plastic Surgery （ISAPS） 統計，光2019年豐臀百分比就增加達38.4%，從2015年以來更是漲幅達65.9%，顯示還是有更多人投入豐臀這項手術當中。 Aesthetic Surgery Journal（美容外科雜誌）顯示的2017年資料中，患者死亡率是高得嚇人，3000人就有1人死亡，這比任何其他的醫美手術都高出許多。調查另外顯示692位外科醫師中，3%的醫師曾有碰到患者瀕死的經驗，而近幾年中仍有新聞報導做豐臀手術死亡的案例，巴西豐臀的風險不只是在於脂肪的數量，另外在注射時如何執行也是相關的因素，尤其是在放置套管必須小心翼翼地注意肌肉和血管之間的距離，如果不小心讓脂肪進入到血管，有可能會造成血管栓塞；除此之外像是密醫執行手術也是讓危險增高的因素。     如果想要豐臀卻又不敢使用巴西豐臀怎麼辦？   其實你還有這幾種選擇，常見來說有自體脂肪豐臀、玻尿酸式的注射，Emsculpt肌動減脂，以及一般少見的Cooltone電磁肌肉模擬、Skin Plasma皮膚電漿緊緻的填補，以及BodyTite局部肌肉模擬。 Cooltone電磁肌肉模擬類似肌動減脂的概念，但它藉由加強臀部肌肉纖維壓縮更多脂肪來呈現臀線，大約3次的療程就可以至少維持半年或是更長的時間。Skin Plasma是利用氦氣電漿加熱的方式，來緊緻臀部皮下的的組織，但會搭配玻尿酸來做些微的提升感，維持時間也比較久，大約一次療程可以有2年到4年的時間不需再去做療程，但需要小心會有發炎反應、結疤和色素沉澱的問題。BodyTite局部肌肉模擬則是將腰部間的贅肉縮小，呈現出視覺上有提臀的效果，運用電力肌肉模擬帶進而加強肌肉的力量，大約3至5次療程後就會呈現想要的結果。   豐臀其實有很多選擇，若是選擇手術也是有很多案例是成功的，雖然在國際新聞可以看到很多豐臀死亡的案例，但人們不應該只關注在風險高的地方，試著去仔細評估療程，並和醫師溝通找出最佳方案，當然最重要的選擇合格的診所和執業醫師，就可以避免很多不必要的風險。     資料來源： 1. https://www.independent.co.uk/news/world/americas/brazilian-butt-lift-surgery-death-miami-bbl-gia-romualdo-rodriguez-b484379.html 2. https://www.thezoereport.com/p/5-alternatives-to-a-bbl-that-involve-far-less-downtime-21785305 3. https://www.plasticsurgery.org/news/press-releases/plastic-surgery-societies-issue-urgent-warning-about-the-risks-associated-with-brazilian-butt-lifts 4. https://www.isaps.org/wp-content/uploads/2020/12/ISAPS-Global-Survey-2019-Press-Release-English.pdf 5. https://www.theguardian.com/news/2021/feb/09/brazilian-butt-lift-worlds-most-dangerous-cosmetic-surgery 6. https://www.verywellhealth.com/brazilian-butt-lift-bbl-long-term-care-5087760 7. https://inmodemd.com/technologies/technologies-tone/ 8. https://www.coolsculpting.com/how-cooltone-works/     延伸閱讀 文章｜無痛變臉術！只需2萬就可用3D技術換張臉，你願意嘗試嗎？  文章｜你所不知道的美國大選：身分不核可　40%跨性別者仍無法投票       *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.26

• 被遺忘的鼻之呼吸Mewing！常用嘴巴呼吸壞處這麼多？！

  文/美醫誌編輯部 報導       被遺忘的鼻之呼吸Mewing！常用嘴巴呼吸壞處這麼多？！   現代人常使用嘴巴代替鼻子呼吸，但這樣的呼吸法其實會讓你的臉形改變。國外蔚為風潮的運動Mewing，就是來改正用嘴巴呼吸的人，使用正確的方法呼吸，這項運動究竟該如何做？疫情時期戴口罩，口罩下的你是否也是嘴巴開開呢？一起來聽聽黃榆鈞牙醫師的介紹吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:23 Mewing運動介紹 01:33 常使用口呼吸原因 02:15 腺樣體面容介紹 03:13 Mewing帶來的改善 04:49 養成鼻子呼吸的習慣 06:25 常戴口罩導致口呼吸       諮詢醫師：黃榆鈞醫師    現職： 安曼牙醫診所 院長 學經歷： 台大牙醫系學士 台大臨床牙醫研究所齒顎矯正組碩士 中華民國齒顎矯正專科醫師 隱適美認證台灣區講師 隱適美Teenage program Ｍentor 澳洲MRC肌功能矯正治療原廠受訓     延伸閱讀 文章｜2021新春大踢館 「鼻呼吸」讓你免靠醫美就「有型」 影片｜發呆會嘴巴開開？秒殺閉合問題絕招您值得擁有！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.25

• 2021新春大踢館 「鼻呼吸」讓你免靠醫美就「有型」

  文/郭美諺　圖/傅暄閔     　摘要　 想有要張立體的臉型，不用倚賴醫美，只要靠自己把舌頭放對位置，持之以恆，真有這麼神奇嗎？絕對不是開玩笑，訣竅就是「用鼻子呼吸」，而這也被是一項稱為「Mewing」的運動，在國外許多網紅趨之若鶩，利用Mewing運動訓練，透過口腔肌肉，讓肌肉強度重新連結，改變下顎線條，擁有立體臉型，改善雙下巴，不用開刀，也不用戴牙套，自己訓練就很型。           把舌頭放對位置 Mewing訓練自我整型   先來了解什麼叫做「Mewing」？這是由英國牙醫師Dr. Mew提出，倡導大家以鼻子呼吸，取代口呼吸的習慣，因為他認為維持鼻呼吸的觀念很重要，但要怎麼進行「Mewing」呢？平時沒開口說話時，嘴巴呈現閉合狀態，舌頭頂住上顎天花板，擁有豐富臨床經驗的黃榆鈞醫師提醒，舌頭往上頂時，舌背也要跟著上提，讓舌頭像是進行伏地挺身的感覺，這個動作用意，不但擺正了舌頭的位置，更能讓舌頭肌力增加，維持口腔肌肉正常的張力，促進上顎骨的生長，進而改變下顎線條。           用口呼吸易成「腺樣體面容 」 臉型體態都走鐘   由於現代人過敏情況常見，習慣就會用嘴巴呼吸或是喜愛食用加工食品或是較柔軟的食物，咀嚼次數變少，導致咬肌力量弱化，讓舌頭在放鬆時就會不自覺擺放在口腔下側，影響了口腔周肌肉與牙齒發展，長久時間就會出現下巴後縮，小下巴或是雙下巴，牙齒也會有排列不整齊的狀況。黃榆鈞醫師強調Mewing是透過口腔肌肉讓肌肉強度重新連結，因此進行Mewing的人，舌頭往上抬嘴巴閉起來時，能改善下顎線條。   黃榆鈞醫師進一步指出，口呼吸問題不只小孩，成年人也有，口呼吸的人在醫學上有個名稱，稱之為「腺樣體面容」，因為口呼吸族群常因過敏而鼻塞，嘴巴開開，用嘴巴呼吸，空氣沒有過濾就直接從口腔進入，刺激到口腔內部的扁桃腺與腺樣體，不但讓過敏情況更加嚴重，腺樣體更會變得腫大，眼眶下方凹陷，臉型看起來比較窄比較長，側面看下巴，顯得後縮，也可能有雙下巴。黃榆鈞醫師形容這些人常看起來彎腰駝背，而眼眶下的肌肉支撐度不夠，容易看起來像是眼角下垂，眼睛呆滯無神，嘴巴又開開，再加上雙下巴，帶有濃烈疲倦，都是因為口呼吸習慣演變而來的特徵。     鼻呼吸取代口呼吸 不是模特兒也有高級臉   利用每天四小時練習Mewing，戒除口呼吸，國外許多網紅認真練習後，下巴出現了明顯的線條，但並非方正國字臉，因為Mewing強調訓練咀嚼肌的中段，臉型整片肌肉發展周全，臉部輪廓線條就會對稱，類似外國模特兒常被說的「高級臉」，黃榆鈞醫師認為成年人改掉口呼吸的習慣，對臉型有幫助，但就兒童而言則比較像治療，想要以Mewing訓練，青少年時期或在此之前開始進行，效果會更容易顯現。     矯正臉型首重自主訓練 想要有型靠自己就行   不過自主訓練除了意志力，還是意志力，不少人還是會想要藉由輔助工具來幫忙矯正，對此黃榆鈞醫師表示，站在醫生立場，還是希望改掉口呼吸的習慣，直言從醫學方面介入其實幫助不大，若想避免在睡覺時不自覺嘴巴開開的狀況，可以用貼布來幫忙，但平時白天最好還是刻意練習鼻呼吸，因為貼布不會完全取代白天的努力，但努力愈多效果就能愈快顯著，若只單純倚賴貼布，想要看到效果，可能時間就會拉長。   防範口呼吸，從自我意識覺察開始，舌頭位置放不對，不只臉型，還會彎腰駝背，影響體態，隨時提醒自己用鼻呼吸，真的不用到醫美動刀，只要自我訓練就能很有「型」。     諮詢醫師：黃榆鈞醫師    現職： 安曼牙醫診所 醫師 學經歷： 安曼牙醫診所院長 台大牙醫系學士 台大臨床牙醫研究所齒顎矯正組碩士 中華民國齒顎矯正專科醫師 隱適美認證台灣區講師 隱適美Teenage program Ｍentor     延伸閱讀 影片｜V臉型惹人愛 削骨手術帶你擺脫國字臉疹  文章｜只靠肌肉運動也能改變臉型？傳說中的mewing有什麼效果？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.20

• 隆乳必看！如何避免莢膜攣縮？想要擠乳溝植體該放哪？

  文/美醫誌編輯部 報導       隆乳必看！如何避免莢膜攣縮？想要擠乳溝植體該放哪？   隆乳術後兩大問題：莢膜攣縮及植體破裂，是每位患者都不想碰到的狀況，莢膜攣縮會導致石頭奶，而植體破裂就必須要取出！然而這些問題要如何去避免？植體存放是否有年限？植體的刀口及擺放位置，都有可能衍生出問題，及術後的胸型呈現。隆乳術前必須要先了解的相關知識，謝承翰醫師將在此影片做最完美的講解，若ME粉們有相關問題，也歡迎在底下留言哦！       各節重點： 00:00 精彩片段 00:23 鹽水袋及矽膠植體比較 00:59 隆乳導致淋巴瘤疑慮 02:19 鹽水袋及矽膠術後形狀差異 02:55 隆乳術前注意事項 03:38 隆乳刀口介紹 04:30 隆乳半筋半肉介紹 06:30 隆乳筋膜下介紹 07:17 莢膜攣縮避免方式介紹 08:58 隆乳後植體可能發生的問題 09:43 隆乳後植體存放疑慮 10:15 術後按摩疑慮 11:20 擠乳袋操作示範 12:45 幕後花絮 影片圖片來源：謝承翰醫師 提供       諮詢醫師：謝承翰醫師    現職： 美麗人生整形醫美中心院長 學經歷： 新光醫院整形外科兼任主治醫師 微顏整形外科主治醫師 高雄醫學大學醫學系 國立陽明大學衛生福利研究所碩士 台灣外科醫學會外科專科醫師   延伸閱讀 影片｜光滑面、霧面、圓型、水滴型該選哪個好？曼陀水滴隆乳新選擇 影片｜「威塑抽脂」搭「魔滴隆乳」 竟成媽媽產後胸部萎縮救星？！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.12.17

• 醫師透露4要點，教你辨別什麼是微笑美唇！

  文/郭美諺　圖/傅暄閔     　摘要　 微微一笑很傾城，是許多女性的夢想，韓流來襲，歐巴唇更成了眾多男性朋友想要增加自我魅力的強大指標，無論男女都想擁有，隨時看起來都像是微笑的「微笑唇」，除了透過美妝技術，也能透過微整，改變唇形，而完美的唇形，可以從四大面向來判斷，包括上下唇的厚薄比例、唇形、有沒有微笑感，以及有沒有嘴凸，整形外科醫師謝東穎指出，上下唇的厚薄黃金比例是2:3，如果本身唇形過薄，可以注射玻尿酸或是自體脂肪移植來豐唇，如果有過厚問題，尤其是上唇比下唇厚，就要藉由縮唇手術，來修飾唇形的比例。     邱比特弓搭配唇珠 打造青春魔力微笑唇   看唇形，首先要從「邱比特弓」看起，亦即上唇的上緣，與上唇的下緣，合併觀察，是否有「邱比特弓」的線條感，同時稍微帶點唇珠，女生的唇珠可以稍微再明顯些，但若是唇珠反而比邱比特弓明顯，反而會有咬嘴的感覺，此時，可以利用注射玻尿酸來創造唇峰的線條感以及立體度。不過，謝東穎醫師提醒，如果說本身嘴巴已經有微凸感，在增加邱比特弓的立體度，雖然能讓正面加分，但從側面看，反而會有突顯微凸感的疑慮，不得不多加思量。   想要改善邱比特弓線條，以及唇珠，確實能藉由手術來治療，不過，可能會有留疤的風險，在臨床手術有豐富經驗的謝東穎醫師指出，嘴唇和皮膚交界的治療都會有留疤風險，除非特別嚴重，像是沒有唇峰的人，可以考慮手術，但若是愛美，只是想加強唇峰的立體度，他不建議手術，或許可以考慮用注射玻尿酸替代，增加唇峰的立體感即可。   不過，讓人頭痛的唇形，莫過於被看起來老氣又嚴肅的嘴角下垂，是否能經由手術拉提嘴角來改善？謝東穎醫師強調，製造微笑嘴角，有些手術可以針對嘴角，甚至已經發展到三層次的手術，最好合併處理木偶紋，而觀察有沒有嚴重的木偶紋，則是能否進行微笑唇手術的很大關鍵，因為利用手術把嘴角上提，木偶紋卻還留在原位，會讓嘴角出現分叉，反而會有反效果。   微笑唇手術，就是在嘴角進行深層肌肉轉位和脂肪轉位，以及局部木偶紋的改善，手術本身不複雜，但最大問題，還是在於有留疤的風險，如果患者有留疤體質，就不會建議進行手術，在手術過程中，有一半的時間，用於皮膚縫合，謝東穎醫師建議術後兩周戴著口罩，等到嘴角線條變成淡淡細紅色，較為不明顯時，就能塗上除疤藥膏，做為術後保養。     微笑唇黃金比例2:3 掰掰薄唇香腸嘴   近年女性大吹擁有豐盈嘴唇的熱潮，什麼叫做完美的唇比例？謝東穎醫師認為，上唇與下唇的厚薄黃金比例是2:3，除了厚薄比例，唇形、微笑感和嘴凸程度，也是檢視完美唇形的重要關鍵。在唇形手術中，薄唇變厚唇，是相對簡易進行，只要透過注射玻尿酸，或是利用自體脂肪移植，但要注意到，有可能因為體質的關係，玻尿酸很快被吸收，而以長期來看，以自體脂肪移植豐唇，會相對維持更長久，嘴唇也會更柔軟，甚至價格上相對便宜，但缺點在於，因為會被嘴唇吸收的更多，導致在初期用量，會達到三倍，嘴唇會變特別的厚腫，患者要有心理準備，恢復期比較長，口罩要戴到一個月，但三個月穩定後，自體脂肪的量大多被嘴唇吸收了，就會回復到正常值，效果反而更加穩定與自然。           如果嘴唇是過厚的問題，先要了解到，嘴唇的厚度要多少，才算厚唇，事實上在台灣，厚唇不太受到青睞，謝東穎醫師認為，關鍵應該在於，不喜歡嘴巴外翻的感覺，並非厚唇。他更提到，在治療的過程中，不會堅持患者的厚唇要變薄，重點在比例，只要沒有嘴凸，就是很棒的唇形。但如果，患者仍然堅持想要有一個薄唇，就能利用縮唇手術，修飾唇形比例。   謝東穎醫師把縮唇手術，形容為一個精緻的雕琢手術，時間大約只要半小時，以局部麻醉，先做神經阻斷，用最細最細的針，推入牙齦內側三個點，過程像是拔牙，疼痛感是一般人可以忍受的程度，此時嘴巴有八成已經在被麻醉狀態，接著針對嘴唇第二階段加強，謝東穎醫師強調，手術過程，百分之百不會痛，傷口的位置就在於上下嘴唇輕輕抿的位置，也就是乾濕交界線，有一定的長度，約莫一個星期的時間，可消腫六成，兩周左右消腫可達到八成，此時，也無需常依賴口罩，因為嘴唇已經很自然，甚至一個月後，幾乎完全看不出，曾經動過手術，相較於其他手術，縮唇手術的後遺症和留疤風險低，而且能長久維持。     完美唇形為顏值加分 唇唇欲動招桃花   唇形，不只看厚薄度，東方人最常見的，是合併嘴凸的問題，而這並非單靠治療就能改善，尤其是上唇比下唇厚的情形，確實比較不被喜愛，而嘴巴的微凸感，有時是因為骨性暴牙，將嘴唇往外頂，造成外翻厚嘴唇，因此，若是有嘴凸問題，要先正視牙齒或骨頭的問題，謝東穎醫師建議，先進行正顎或是牙齒矯正，讓牙齒或牙齦骨頭往後退，若是已經矯正過牙齒，或不願意花時間以上述兩項手術改善的患者，或許可以考慮，將嘴巴以外的區域，像是配合隆鼻、臉頰，或是墊下巴等強化其他五官，從視覺上改善嘴巴的微凸感。     諮詢醫師：謝東穎醫師    現職： 依心唯美診所 院長 學經歷： 高醫附設醫院整形外科主治醫師 高醫附設醫院整形外科總醫師 高醫附設醫院外科部總醫師 高醫附設醫院外科部住院醫師 高雄醫學大學醫學系醫學士 韓國美容手術學院KCCS認證會員     延伸閱讀 文章｜玻尿酸該如何選？正確認知免煩惱 影片｜聲音啞啞無法飆高音！聲帶整形手術讓你成為「聲林之王」   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.11.25

• 【父親節特輯】愛心猛男現場示範！體雕術後居家健身能讓肌肌不跑掉！

  文/美醫誌編輯部 報導       愛心猛男現場示範！體雕術後居家健身能讓肌肌不跑掉！   做完醫美體雕有肌肉就萬事OK了嗎？小心！術後過度運動，可是會讓好不容易雕出來的肌肉消失喔！如何正確的運動又不讓肌肉消失呢？點進影片，看看醫師教你維持肌肉的運動方法吧～除了愛心形腹肌，你也有特殊的腹肌形狀嗎？快在影片下方留言和我們分享你的大肌肌以及擁有肌肉的招數吧！   各節重點： 00:50 體雕術後胸肌鍛鍊雕塑 01:33 術後運動注意事項 01:51 術後初期縮胸運動介紹 02:35 倒心形腹肌形狀的男模 03:00 術後維護腹肌體態 - 卷軸動作 03:45 棒式介紹 04:20 父親節最大企劃預告 04:45 術後的手臂訓練動作介紹 05:05 後背肌肉訓練動作介紹     諮詢醫師：蘇育台醫師    現職： 中山璀璨診所 院長 學經歷： 台灣醫美暨再生醫學安規發展協會 秘書長 韓國首爾翰林大學江南聖心醫院整形外科研究 韓國江南IDEA整形醫院臨床研究員 中國附醫整形外科一般外科住院醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.08.03

• 【父親節特輯】變身肌肉猛男！體雕新趨勢讓你擁有大肌肌！

  文/美醫誌編輯部 報導       變身肌肉猛男！體雕新趨勢讓你擁有大肌肌！   苦做重訓還是沒有大肌肌？你知道男性體雕最看重的就是形狀跟線條嗎？60歲的阿伯也可以做出六塊肌？！想知道怎樣才是快速做出完美身材的方法嗎？你也想擁有大肌肌嗎？快點進影片，看看醫界王力宏「蘇育台醫師」教大家如何利用醫美做出男性最想要的大肌肌吧！若有任何曲線、肌肉問題，都歡迎在下方留言，和我們分享你的經驗喔～   各節重點： 00:54 健身外的體雕介紹 01:37 可雕塑的肌肉範圍 02:49 體雕與隆乳的差異 03:12 醫師遇過的體雕特別要求 03:45 體雕的身材限制 04:18 體雕需求者的年紀分布 05:13 無脂肪者的體雕疑慮 05:51 圖解體雕部及集費用介紹 07:40 脂肪抽取量疑慮 08:00 體雕術後注意事項 08:25 體雕複合式手術介紹 09:04 父親節最大企劃預告 09:25 體雕後小醫囑     諮詢醫師：蘇育台醫師    現職： 中山璀璨診所 院長 學經歷： 台灣醫美暨再生醫學安規發展協會 秘書長 韓國首爾翰林大學江南聖心醫院整形外科研究 韓國江南IDEA整形醫院臨床研究員 中國附醫整形外科一般外科住院醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.07.30

• 陰道緊實手術後能恢復私密處彈性嗎？全面剖析各療程差異

  文/美醫誌編輯部 報導   陰道緊實手術後能恢復私密處彈性嗎？全面剖析各療程差異 提到陰道鬆弛，想必是所有產後婦女的難題，但侵入式治療和非侵入式治療可以如何選擇？哪些方法才可以真正做到改善？哪些方式又是不會痛的？效果最好的又是哪種呢？美女醫師親臨美醫誌，教你用這些方法就可以解決妹妹鬆弛問題！那就不要錯過本集，讓醫師全面剖析私密處療程差異，再去選擇最適合你的方法吧！     諮詢醫師：楊維真醫師    現職： 御美診所院長 學經歷： 台北醫學院醫學系畢業 台大醫院婦產科醫師 台北醫院婦產科主治醫師 中華民國婦產科專科醫師 國泰醫院住院醫師/總醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.06.07

• 手術麻醉風險高 到底是「誰」幫你做的麻醉？

  文/翁嘉妤　圖/傅暄閔   Bossini創辦人、已故「針織大王」羅定邦孫女羅貝兒（Law Bonnie Evita）今年1月在首爾整容診所接受抽脂手術後死亡，根據死者丈夫Danny Chi在起訴書中指出，羅貝兒進行抽脂手術的現場，並沒有麻醉科專科出身的專業麻醉師，這可能也是導致她喪命的原因。 麻醉在手術過程中，可能只是一個你不會注意到的項目，但其實麻醉不僅攸關整個手術的成敗，甚至可能會影響你的性命。   專業的麻醉專科醫師 是手術中不可或缺的要角 確保患者術後可以安全、舒適的甦醒。因此術前除了確認執刀醫師的專業背景外，也要了解手術過程中是否有麻醉醫師的參與，才能將麻醉風險降到最低。 麻醉專科醫師的養成相當不容易，麻醉專科醫師陳法章指出，麻醉醫師必須經過醫學院畢業，經過醫師考試、取得證書之後，再到專門訓練麻醉醫師的醫院（例如台北榮總、三軍總醫院、台大醫院、林口長庚醫院等各醫學中心）完成4年的受訓，最後通過專科醫師的考試後，才能取得麻醉專科醫師的資格。   麻醉不是醫師一人的事 團隊努力才能完美執行 對於手術中負責麻醉的人員，坊間經常使用「麻醉師」來稱呼，但在台灣專門醫事人員職業考試項目中，其實沒有所謂的「麻醉師」。麻醉除了要注意負責醫師資歷是否為麻醉專科外，還需要留意是否有麻醉協同團隊來輔助執刀醫師進行手術。 陳法章醫師表示，手術中並不是只有一人擔當麻醉的任務，而是有一整個麻醉醫師和麻醉護理師組成的專業團隊在運作，從術前麻醉醫師為患者做評估開始（包括考量患者的年紀、過去病史、過去的手術麻醉史、過敏史等），一直到手術麻醉的執行，其中麻醉過程又可細分為誘導、維持、甦醒、恢復四個階段，這些都需要麻醉團隊來為患者的安全做嚴格把關。 麻醉團隊需要各司其職，在手術過程中隨時待命，一刻都不能鬆懈。陳法章醫師解釋，團隊中是由麻醉醫師發號施令，而護理師的工作則是在一旁協助麻醉醫師，以確保手術中任何可能發生的風險，都在團隊的掌握之中。  麻醉的目的是讓人失憶？認識麻醉的主要目標 你能想像每場重大手術中，如果沒有麻醉會怎麼樣嗎？麻醉不僅可以降低手術風險，也減少我們對疼痛的恐懼，還能讓執刀醫師放心的進行手術，但麻醉執行的每一個細節，都是不容許任何模糊空間的。陳法章醫師指出，麻醉的主要目標有4點，為了安全的完成每一場手術，麻醉團隊必須齊心為此全力以赴。 【麻醉的主要目標】 1.失憶：讓患者免於手術恐懼，讓手術順利進行。 2.止痛：讓患者不會因為痛覺反應，造成心跳變快、血壓變高的情形。 3.幫助肌肉鬆弛：由於現在手術皆以微創的方式為主流，因此在麻醉後肌肉鬆弛的情形下，醫師能夠透過極小的傷口便能完成手術操作，在放鬆的肌肉下獲得較廣闊的視野。 4.維持良好的生命徵候：手術中患者施打了很多麻醉藥、肌肉鬆弛劑、止痛劑等藥劑，雖然可以幫助手術順利進行，但也會影響患者的血壓、心跳，因此掌握適當的劑量，維持患者的生命徵候，便是麻醉醫師的重要工作。     麻得太多、麻得太少都不好 麻醉講求剛剛好 手術範圍廣泛的整形外科，自然也少不了麻醉環節。整形外科手術中常見的麻醉方式，包括全身麻醉、靜脈全身麻醉、硬脊膜麻醉。陳法章醫師指出，硬脊膜麻醉類似無痛分娩，只是施打的部位在胸椎而不是腰椎，通常是為了讓隆乳手術的患者親自確認乳房尺寸，在手術中途甦醒的麻醉方式。然而無論麻醉的程度大小，其實任何麻醉都有一定的風險，手術前一定要確認是否有專業的麻醉專科醫師全程陪同。 掌控適當的麻醉劑量，是麻醉專科醫師的職責，這項使命在整個麻醉過程中是很重要的。陳法章醫師表示，麻醉劑量會影響到患者的生命徵候，包括心跳、血壓、呼吸等，例如過深的麻醉可能會讓患者的血壓降太低，引發休克，或可能因為呼吸抑制，造成缺氧的危險，所以需要相當精準的控制，才能確保手術的麻醉品質。   麻醉並非人人能麻 整形手術前別忘停看聽 麻醉並非只要是「醫師」就能執行，各司其職才是手術成功的關鍵。陳法章醫師建議，因為麻醉會牽扯到患者呼吸道及生命徵候的問題，基於患者的安全考量，建議整形外科醫師專心執行手術的部份，而麻醉團隊則做好執刀醫師的後盾，才能讓手術成果完美又安全。 近年來有不少因麻醉事故而引發的整形手術糾紛，針對麻醉安全，陳法章醫師提醒，患者求診前可以注意診所是否有展示專任麻醉專科醫師的執照，若沒有的話，也可以詢問診所是否有約聘麻醉專科醫師。畢竟麻醉事關重大，建議術前先做好確認工作，對自身的手術麻醉也相對較有保障。     諮詢醫師：陳法章醫師    現職： 知美整形外科診所專任麻醉醫師 學經歷： 台灣麻醉醫學會專科醫師 台灣麻醉醫學會重症專科醫師 中華民國重症醫學會專科醫師     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.03.20

• 只靠肌肉運動也能改變臉型？傳說中的mewing有什麼效果？

  文/郭佳語　圖/游捷安   你知道舌頭其實是人體中力量最大的肌肉嗎？你聽過Mewing是什麼嗎？透過改變舌頭放在口腔中的位置、有意識地咀嚼食物、盡量透過喉嚨的力量吞嚥，就能透過改變臉型甚至改善整體姿勢，真的有這麼神奇嗎？ 然而也有許多Mewing做錯而導致臉行走鐘的慘況，到底Mewing該怎麼做？又是否真的如網路上傳得沸沸揚揚般這麼有效果？快來跟著美醫誌看下去！ Mewing是什麼？ Mewing是由英國Dr. Mike Mew和Dr. John Mew提出這個矯正方法，主要是透過舌頭的位置，訓練舌頭肌肉，進而改變下巴的線條，影響臉型。具體的做法是將舌頭往上頂平舖在上顎，作法有點像是發出「內」或是「na」的聲音，使「整個舌頭」向上輕輕擺貼在上顎，並一天維持約4～8小時，並宣稱能使臉部變得更加立體，雙眼有神且使下巴後縮者能夠將那些年不見的下巴重新「找回來」。 Mewing要怎麼做？ 這種舌頭運動需要將雙唇閉起，牙齒輕咬，並將舌頭放鬆並貼在嘴巴內上方，需要貼著上顎的除了舌尖，也包含舌後根，剛開始會不太習慣，因此需要大量的練習來使肌肉記住如何出力。一開始除了可以透過發聲練習舌頭的正確擺放位置外，也可將口香糖嚼軟後，用舌頭平舖在上顎，或是透過將口香糖從牙齒的左側一路咀嚼至右側，來鍛鍊相關的肌肉。 除了放鬆時的舌頭擺放位置外，平常飲食習慣的改變也是Mewing的重點。咀嚼時，須避免左右移動下巴，以免法令紋的產生，而在吞嚥時，需有意識地使用舌頭與喉嚨的力量，長期訓練以緊緻下巴與喉嚨的肌肉。 除此之外記得閉緊嘴巴，有些人在睡眠時間可能會不自覺張口以嘴呼吸，導致肌肉鬆弛慢慢地使臉型改變，若在睡覺時會不自覺張口呼吸，可用黏性沒那麼強的透氣膠帶將嘴巴貼住。（使用前可以將膠帶於棉被或手背上撕黏幾次，降低黏性以免不舒服） 為什麼Mewing會改變臉型？ 人臉的骨骼並非一體成形閉闔的，也因此透過適當的施力可使頭骨的顱縫改變，進而導致臉部結構變化，理論上來說，舌頭是非常有力且大塊的肌肉，當舌頭持續向上貼著上頷骨，牽動臉部運動，不僅能運動到因偷懶放鬆的肌肉，在內部施壓也能使牙齒有被輕微矯正的可能性。 也有一派說法表示，由於現在人飲食趨於精緻化，導致與過去相比人們更不需要咀嚼，也使得骨頭強韌度減弱，下顎線條也因此受影響，同時由於做Mewing時須確保嘴巴是閉闔的，也能避免張嘴呼吸這個壞習慣。畢竟張嘴呼吸會影響舌頭的位置，進而導致口腔周遭肌肉的改變。 如果你想要有更立體的臉頰、希望能改善後縮的下巴，維持好看的側臉線條，不妨可以試試mewing這個運動，但切忌把握正確的施力方式，以免造成反效果喔！     *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.01.19

• 微整填充劑比一比 找出通往美麗的最佳捷徑！

  文/林聖錡　圖/游捷安   醫美微整已經出現在市面上好幾十年，是不少民眾追求整形時愛用的方式之一，但是市面上用來整形的材質琳瑯滿目，究竟這些材質和內容物有什麼不同，專業醫師來為您剖析。   細探微整材質的用途 就從根本問題「老化」說起 在了解其功用之前，要先了解為什麼我們想要使用它的原因。當人開始面臨老化的時候，最明顯的外顯狀態就是皮膚鬆弛以及皺紋增加，再來，則是臉頰的凹陷，這些改變很容易在我們照鏡子或是自我碰觸的時候被發現，但是內部的骨骼和肌肉流失由於不容易被看出來，因此常常被忽略。這些微整形的材質，除了希望達到填平凹陷、撫平皺紋的功效外，也期待能夠穩固臉部的基礎結構。施作醫美微整形或是手術時，就有如建造一棟房子，不同的整形材料作用在不同的目標功能上，以達到想要的效果。   玻尿酸補足人體的流失組織 維持的時間較短 玻尿酸是本來就有存在於人體內的膠狀物（又稱透明質酸），屬於高分子多醣體，位在結締組織與真皮層組織裡，主要有潤滑、支撐和保水的功用。玻尿酸作用在醫美上，主要是想補足身體內部的缺失的玻尿酸，避免皮膚塌陷。 皮膚科邱軍棠醫師表示，由於玻尿酸本來就存在於體內的特性，故其最大的優點，就是不會引起身體很大的過敏或排斥反應，使用上相對安全，大多數運用在較細微的溝紋處理。不過，也因為玻尿酸與人體的排斥性低，故容易被人體吸收，術後維持的時間就會比較短。邱軍棠醫師也補充到，目前市面上玻尿酸的品牌不只一種，該品牌玻尿酸的聚合方是為何？適不適合自己的臉型？能不能夠支撐？想要維持時間的長短等因素都要考慮進去，因此，不是一種玻尿酸就是適合所有人。   生物刺激膠原蛋白增生 維持時間較長 有些材質是除能填充外，還可以刺激膠原蛋白增生，一般稱作生物刺激劑，包括微晶瓷、舒顏萃、洢蓮絲等都屬於此類材料，施打的方式、劑量和玻尿酸都不盡相同。前面提到的玻尿酸，由於沒有刺激膠原蛋白增生的功效，故施打進去多少劑量，呈現的結果就是多少劑量；而生物刺激劑因為能夠刺激膠原蛋白增生，因此甫施打完的效果，與作用一段時間後看到的結果，是會產生變化的，也因此，施打這類的材質更考驗醫師的經驗及技術。 臉部動態紋路複雜 肉毒桿菌素為抗老選擇 人之所以會顯現「老態」也跟肌肉有關。肌肉影響了動態紋路的變化，其與靜態紋路不一樣的地方是，靜態紋出現在沒有表情的狀態下，透過施打填充物即可得到改善，而動態紋路出現在臉部出現在不同表情的狀態下，這種情況，則需要用到肉毒桿菌素進行治療。 邱軍棠醫師說，肉毒桿菌素最常用於上半臉治療，包括皺眉紋、抬頭紋、魚尾紋及皺鼻紋這些紋路，透過施打肉毒桿菌素來放鬆肌肉，達到減少紋路的效果。若是下半臉治療，通常是針對咀嚼肌和脖子肌肉作治療，達到塑型的效果。 當然就會有人擔心打肉毒桿菌素後，臉部表情看起來不自然，邱軍棠醫師指出，其實這跟醫師技術有相當關係，肉毒桿菌素要放鬆到特定肌肉，施打的劑量要精準評估，才不會造成臉部過度緊實而有不自然的感覺。     複合性治療也是抗老的方式 自然呈現才是重要 臉部的維持保養就如同健身，想要維持一定的肌肉量，就要定時至健身房報到，且各個部位都要平均訓練；臉部保養也是如此，治療必須協同合作方式，好處就是看起來自然，不需要短期內將所有的填充物或是肉毒桿菌素往臉部注射。適量的注射加上定期保養的觀念，就可以長期維持美好的臉部型態。 微整術前術後大小事 建立正確的治療觀念 想要透過填充物來微整，術前術後該怎麼做呢？微整形並不是到便利商店買東西那麼簡單，客戶選擇療程後醫師就直接執行，邱軍棠醫師建議，術前須要針對該位客戶作完成的評估，找出造成「老化」根本的原因，針對原因再去對應適合的療程，目的不同選擇材料也會不相同，達到的時間和成果也會不一樣。再者，客戶需要花時間了解自己的臉型、思考自己想要的是什麼，並且要跟醫師進行良好且密切的溝通，才能達到做這些醫美療程最主要的目的─讓自己更喜歡自己！ 不同治療將會產生不同的結果或是副作用，客戶在術前如有跟醫師充分溝通、了解療程後的休養重點，那麼只要注意傷口是否有變化，有無發紅、疼痛甚至感染的跡象即可。邱軍棠醫師提醒，由於液體填充物會流動，剛注射完兩小時內不要刻意去擠壓施作的部位，填充物移位或是產生其他副作用。目前美容醫學的技術及填充物的材質都不斷提升，填充物在體內達到50～60度的高溫都不會受到影響，以前會建議術後不能泡溫泉，現在都可以放心去啦。 雖然醫療技術不斷提升，但邱軍棠醫師也提到，若施作療程的部位遇到不正常的腫脹情況，一定要即時跟主治醫師反應，或許是對特定品牌的填充劑產生敏感，在下一次治療的時候就可以避免。邱軍棠醫師補充，不管是做手術還是微整，一定要先想清楚是否了解自己臉型、什麼樣的改變適合自己，並充分跟醫師溝通，找到自己最喜歡和適合的方式，最後才能滿意自己改善後的模樣。     諮詢醫師：邱軍棠 現職： 美無極美學診所執行長 學經歷： AAAMS 美國醫學美容外科協會 國際講師 C.P.D global環球醫事交流集團首席美容醫學技術總監 Allergan® 愛力根（艾爾健）微整形進階注射 國際講師 國際美容外科皮膚醫學雜誌 論文評審委員 大陸華美美萊醫療集團特聘國際醫學顧問 台灣美容皮膚科醫學會 理事長暨首席醫美培訓講師 台灣長庚科技大學 化妝品應用系助理教授   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.01.16