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• 「Carry mask口罩」成防疫破口？3大要點教你如何購買MIT口罩！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 因應新冠肺炎疫情，台灣推出實名制口罩制度，並組織口罩國家隊生產印有Made In Taiwan的口罩，然而就在近日爆出新北藥局販售的口罩是「大陸製」，讓民眾人心惶惶，擔憂所購買、所使用的是陸製口罩，安心防疫是否白做工了呢？而總統蔡英文得知消息後，更在臉書發文怒斥「中國製口罩冒充MIT，政府絕對查辦到底，確保防疫沒有破口！」     根據食品藥物管理署（以下稱食藥署）於109年9月2日接獲新北市三重區藥師發現收到來自加利科技有限公司八里廠（以下稱加利八里廠）出貨之實名制口罩一箱共36包，其中1包附有安徽製等簡體字樣標籤，經新北市藥師公會通報食藥署。食藥署隨即透過政風處，會同台北市調查處及新北市政府衛生局漏夜赴加利八里廠查核，發現加利八里廠於109年8月間，輸入數批約337萬餘片非醫療用口罩，於廠內分裝改標以醫療用名義混充醫療用銷售。   現場查獲有標示「平面型非醫用一次性防護口罩」（已印有該公司Carry mask鋼印）之大陸進口產品及相關進口報單，部分已分裝改標為該公司實名制醫用口罩成品（皆印有該公司Carry mask鋼印）。食藥署已依據藥事法命廠商即刻停工，相關庫存品停止出貨，食藥署將持續清查該公司口罩產品流向，另相關內容檢調已介入偵辦。   經查，加利八里廠供配銷予實名制1.0之藥局與衛生所，主要分配在新北市10行政區（三重、新莊、蘆洲、五股、林口、泰山、八里、淡水、三芝、石門）與宜蘭縣及少數分配於台北市。倘民眾買到口罩本體標示「Carry mask」之口罩，可於9月4日起至9月11日至有販售口罩實名制1.0之藥局或衛生所進行換貨。           食藥署證實假口罩販賣已嚴重違反藥事法，可開罰業者3萬～200萬。衛福部部長陳時中也於今（4）日也針對口罩事件表示：「業者做出這種魚目混珠的行為，讓台灣一直以來做出的努力就在一夕之間被打破，實在不應該。」這次爆發的假口罩事件，讓人對於台灣政府防疫安全的把關，不免會出現些許疑慮，但不可否認的是，台灣防疫工作做得優異，在政府的帶領下，防疫有成，也希望這次的口罩事件，不會成為防疫破口，讓民眾又再度陷入疫情恐慌危機。     購買口罩3要點   第1要 要有口罩外盒：確認口罩外盒是否印有廠商名稱、住址、醫療器材字號、電話號碼、製作日期及批號，若沒有外盒包裝的口罩，購買時可以詢問藥局或該店家通路口罩來源。   第2要 認明「CNS 14774」：CNS是「國家標準」，即代表口罩有通過國家認證。而CNS 14774則是醫療級口罩代表字號。   第3要 注意購買通路：假口罩也會印有Made In Taiwan，不可以MIT即認可是真口罩，購買時可於政府公告的各大電商、藥局等通路，不要在不明通路購買，就可避免買到假貨。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.09.04

• 隆乳矽膠助女子躲過致命槍擊 義乳材質扮關鍵角色

  文/林聖錡、高芷瑩　圖/傅暄閔   　摘要　 你為什麼要隆乳？無非是想要讓自己更好看、更有自信，但你知道嗎？隆乳除了提升外在的美感外，居然也能救人一命？趕快跟著本期美醫誌的國際新知來看看！   2018年位於加拿大的多倫多，一名身分不詳的男子，持槍向一名年約30歲的女性射擊，造成該名女子重傷，當時的外科醫生 Giancarlo McEvenue回憶表示，她是自己走進醫院求救，並詳盡敘述了發生經過，經檢查之後只有一道子彈射入左胸的傷口，身上並沒有其它明顯的外傷；X光檢驗下醫生發現子彈留在了右邊的胸壁中，以及伴隨著右側肋骨的損傷，醫護團隊對於其他組織也做了詳盡的檢查，女子身體並無太大的異狀，直呼這真的是奇蹟。   到底為什麼會讓這名女性幸運地從鬼門關前回到真實人生呢？答案居然是隆乳的矽膠假體救了她一命！原來她曾經有去做過隆乳手術，整形外科蕭奕君醫師表示，矽膠材質阻擋了子彈直接貫穿心臟及肺部的可能，因為不同介質會讓子彈速度和方向不一樣，根據矽膠的黏稠度而有不同的結果呈現，越黏稠越可以讓子彈降速更明顯，因此本案例是矽膠讓子彈轉彎往右邊的義乳，雖然造成了肋骨損傷，還好沒有造成身體內部更嚴重的傷害，在成功的移除義乳和手術之後，女子也康復出院。     談到隆乳材質，目前在美國有2種隆乳材質被核准，其中一種是鹽水袋，另外一種就是全矽膠，蕭奕君醫師補充，鹽水袋材質目前比較少人在使用，因為破掉和漏水的風險極高；矽膠成分從最早的果凍矽膠到甘貝熊矽膠（水滴型義乳），再來是最新的魔滴（Motiva）義乳，魔滴的矽膠材質介於前面兩者之間。矽膠成分除了破裂或是莢膜攣縮外，其實並不需要去做更換，想隆乳的女性可根據大小、軟硬度、表面材質和形狀來做挑選，當然目的就是要讓胸型越來越好看或是增大的效果，在隆乳前詳盡地與醫師溝通和討論是必要的。   而這個特殊的案例也讓醫院當成研究來探討，透過CT電腦斷層掃瞄的技術來分析彈道是如何運行的，以及隆乳矽膠材質為何能擋下子彈的運行，雖然這類的相關案例很少，研究團隊仍然是有找到其它兩例類似的案件，說明矽膠材質可以扮演救活生命的角色，研究團隊並在2020年4月份的時候在SAGE medical journal發表了一份治療和研究報告。   這起事件的確讓人覺得不可思議，幸運的是傷能夠恢復正常的生活，雖然當初只是為了想要變美的心境而隆乳，想不到卻因矽膠救了自己一命；或許之後製作隆乳材質的業者，可以根據此事件研發出更輕盈、具有緩衝力、對人體健康無危害的矽膠產品，消費者也因此更加滿意隆乳的成果，打造美容醫學產業雙贏的局面。   資料來源： 1. https://edition.cnn.com/2020/04/21/americas/breast-implant-bullet-wound-wellness-intl-scli/index.html 2. https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2513826X19898821 3. https://www.foxnews.com/health/breast-implants-deflected-bullet-saved-womans-life 4. https://www.sciencealert.com/woman-s-life-saved-after-her-breast-implant-deflects-bullet-study-suggests     諮詢醫師：蕭奕君醫師    現職： 台北新聖整形外科診所 院長 學經歷： 台大醫學系畢 台大醫院整形外科總醫師 基隆市立醫院美容外科主治醫師 晶華整形外科診所院長    *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.07.21

• 減肥藥「沛麗婷」恐致癌！食藥署：台灣永久禁用！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   　摘要　 衛福部食藥署於16日發布公告，含lorcaserin成分藥品經評估後，該成分藥品具有增加罹患癌症之風險，因此正式宣布台灣永久禁用此成分藥品，而減肥藥沛麗婷就在其中。說到減肥藥，應該許多人沒吃過也都有聽過，像是Reductil（諾美婷）、Xenicla（羅氏鮮）、Belvig（沛麗婷）都是台灣核准可以使用的減肥藥品。人人都想擁有一個完美體態，減肥藥物或許能帶給你滿意的效果，但對於健康會有什麼影響誰都無法輕易得知。   2020年2月時，美國FDA發布了一項安全性臨床試驗結果，發現含lorcaserin成分藥品可能具有增加罹患癌症之風險，故要求該成分藥品撤銷在美國的上市許可。當時衛福部食藥署（後皆稱食藥署）便已要求台灣藥商暫時停止銷售「沛麗婷膜衣錠10毫克（衛部藥輸字第027218號）」並將重新評估其安全性。同時也建議正在使用該成分藥品之病人先行停藥，並立即回診與原處方醫師重新討論及規劃減重計畫。然而，就在昨（16）日，食藥署經過了半年的評估，正式宣布含有lorcaserin成分藥品具有增加罹患癌症之風險，其療效及安全性評估未獲通過，在台灣永久禁用。   食藥署表示減肥藥「沛麗婷」在國內為自費減重藥品，一年在台銷售量約有540萬顆，估計全台將近萬人有使用過。今年2月發布暫停銷售新聞之後，便接獲2起疑似罹癌案件，亦納入此次藥品安全評估諮議小組討論，最後考量其風險高於臨床效益，決定廢止其藥品許可證。在過去，藥物不良反應通報系統接獲了該藥不良反應通報，大多顯示是服藥後出現皮膚癢、頭昏等症狀。   完美身軀人人都想要，但正確減肥方法還是要配合飲食控制、規律運動，若真有需要使用藥品輔助時，應經由專業醫師診斷，選擇台灣核准且合法製藥廠所製造的藥品，才是擁有健康身體、勻稱身材的不二法門，最後也提醒您，切勿隨意購買市面上之減肥藥品，以免破財又傷身。   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.07.17

• 【父親節特輯】雙手過瘦、青筋外露彷如「雞爪手」？！醫師教你如何守住年輕肌密

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   臉部要保養，那手部呢？相信大多數的人都會忽略手部保養，但其實手部活動比臉還要頻繁，老化速度、膠原蛋白流失都比臉還要快。因此若想要知道一個人的真實年齡，除了臉部，你還可以偷偷觀察那個人的手是呈現光滑嬰兒肌還是粗糙阿婆手，從中即可略知一二。本篇美醫誌就要來告訴你手部老化的秘密，怎麼預防方式才能讓手部永保年輕，看不出你的年齡秘密！   手部老化就會變成雞爪手？！ 整形外科專科醫師許世人表示，手部肌膚老化最明顯的就是隨著年齡增長，膠原蛋白及脂肪也會跟著流失，導致手部看起來較單薄，另一方面，當本身體型偏瘦，手部皮膚層跟皮下脂肪層都很單薄時，肌腱跟靜脈血管較容易浮現，此時手的表面看起來就像是雞爪那樣，因此被稱作雞爪手。加上，若又疏於防曬及保養，膠原蛋白流失速度變快，皮膚表面質感跟著變差，肌膚就容易變得粗糙，繼而產生皺紋，光澤度也不好，整雙手看起來也會更顯老。 手部是活動很多的地方，舉凡運動、家務、彈琴等等，都容易因為過度的活動而加速老化進而形成雞爪手。若本身是雞爪手也不用太擔心會引起其它健康問題，許世人醫師說明除非本身患有自體免疫疾病較容易讓關節變形扭曲，如類風溼性關節炎、痛風才會使雞爪手症狀加重，衍生成為烏骨雞爪手、殭屍手以及巫婆手。   改善「雞爪手」 你可以用以下方法 外用藥物： 塗抹Ａ酸、左旋維他命Ｃ去刺激皮膚產生膠原蛋白。 雷射方法： 使用飛梭雷射、光纖美白、淨膚雷射、皮秒雷射去改善手部表面的質感。 填充劑注射： 打入玻尿酸、膠原蛋白、聚左旋乳酸、自體脂肪填補，恢復肌膚厚度。（自體脂肪幹細胞可以增加皮膚組織的飽滿度及光澤度） 延緩肌膚老化不二法門 「防曬」很重要！ 雞爪手往往是因為年紀漸長導致脂肪流失才形成，而有些人則是手部活動較多導致的。許世人醫師也建議在日常就要做好防曬，由於紫外線照射容易讓肌膚老化的速度變快，臉部都防曬了，手部當然也要，在台灣大多人都是以機車代步，容易接觸到太陽的範圍更是多，因此不論是用物理性防曬或是化學性防曬，從小就要開始做起，初步的預防就可以大大減緩老化速度。另外，洗手次數過多或是需要長期碰觸化學物品的人，也可以使用乳液或是護手產品來保護手部肌膚，減少手部乾燥，適時的滋潤肌膚，讓手部不會更快老化，雞爪手也不會出現。     諮詢醫師：許世人醫師    現職： 亞立山大時尚整形診所 院長 學經歷： 中國整形美容協會海峽兩岸分會委員 前台灣自體脂肪移植醫學會理事 前台北馬偕醫院整形美容外科主治醫師 整形達人雜誌資深專欄整形醫師 韓國BONG BOMG整形診所Motiva魔滴隆乳進修   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.07.15

• 驚！女明星的雞爪手我竟然也有？！一次教你如何變貴婦奶油手

  文/美醫誌編輯部 報導   驚！女明星的雞爪手我竟然也有？！一次教你如何變貴婦奶油手 天后居然擁有一雙洩漏年齡的雞爪手！想知道雞爪手是怎麼來的嗎？手跟臉一樣會老化，膠原蛋白流失過多，手也會變得又乾又皺，就會變成雞爪手。OMG！想要雞爪手不上身，那你就必須點進這部影片看看醫師怎麼說！讓醫師教你如何擁有一雙人人稱羨的貴婦奶油手～若有任何問題歡迎在下方留言喔！         諮詢醫師：許世人醫師    現職： 亞立山大時尚整形診所 院長 學經歷： 中國整形美容協會海峽兩岸分會委員 前台灣自體脂肪移植醫學會理事 前台北馬偕醫院整形美容外科主治醫師 整形達人雜誌資深專欄整形醫師 韓國BONG BOMG整形診所Motiva魔滴隆乳進修   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.07.02

• 美女牙醫劉芷伊ｘ快問快答！揭密完美三圍、宅在家看OO？！

  文/美醫誌編輯部 報導   美女牙醫劉芷伊ｘ快問快答！揭密完美三圍、宅在家看OO？！ 美女醫師百秒快問快答！面對100秒12道題目，劉芷伊醫師能成功完成快問快答的挑戰嗎？！各項勁爆內容，想知道劉芷伊醫師讓人流鼻血的三圍嗎？原來醫師私底下最愛做這些事？劉醫師居然只為她融化！？想知道更多劉醫師的小祕密嗎？快來看美醫誌最新影片，揭開PTT最正牙醫師劉芷伊的神秘面紗！如果對於本集內容有任何問題，都歡迎在底下留言給我們喔～         諮詢醫師：劉芷伊醫師    現職： 麗星牙醫診所執業牙醫師 學經歷： 台中女中 台北醫學大學牙醫學系 畢業 台北市立聯合醫院 和平院區 訓練 衛生福利部雙和醫院 訓練   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.06.28

• 女性陰唇大哉問！鄉民們都在問 這些私密處困擾你不得不知！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   自己的妹妹自己最懂？錯！女性私密處只有醫師最知道！妹妹有問題，千萬不能自找偏方、網路爬文，自己隨便解決啊！美醫誌特別蒐羅了鄉民們常常詢問的問題，就讓醫師告訴你怎樣才是正確的私密處知識！ Q1：懷孕時、生產後可以做陰唇手術嗎？ A： 這真的是很多人會問的問題，其實當女性懷孕期間私密處的組織會變得和原來不太一樣，建議等生產完大概3～6個月後，下體腫脹感消退，血流情況也減少，私密處完全修復後再來做改善會比較適合。 Q2：男性有包皮，那女性也會有包皮的問題嗎？ A： 當然有！女性陰蒂外覆蓋著的部分，就稱為陰蒂包皮。就臨床上而言，8～9成的陰蒂都是被陰蒂包皮給覆蓋住的，鮮少有人是陰蒂外露的情形。 Q3：那也會有包皮過長的問題囉？ A： 是有的，只是這種情況較少。有陰蒂包皮過長的患者，可以進行「脫蓋手術」，就是把陰蒂外層掀開，從陰蒂上層的位置去做，嚴重陰蒂包皮覆蓋的患者。一般情況下只要將手稍微掀開外層，陰蒂就會露出來。通常不太建議直接在陰蒂包皮上手術，手術後疤痕纖維化的過程會刺激到陰蒂，容易會有不適感。 Q4：陰唇太長，也可以順便改善陰蒂包皮問題嗎？ A： 比較常碰到的會是陰唇過長的問題，很少會是陰蒂包皮本身過長的問題。當陰蒂外層的皮膚延伸到陰蒂上方時，就是陰蒂包皮過長，俗稱叫做陰蒂附皮過長，是可以透過修剪來做到改善的。 Q5：女性成長到了哪個階段才會發生陰唇過長的問題呢？ A： 女性在嬰幼童時期都不會有這個問題，但是經過青春期賀爾蒙的作用下，依據個人體質不同，有些人的陰唇就會開始慢慢變長，會出現一側正常、一側比較多的不對稱樣，往往都會在女性20幾歲時才會發現有這樣的困擾。 Q6：小時候亂拉，陰唇會變長？ A： 這完全錯誤！陰唇會變長跟摩擦和刺激的關連不大，主要還是賀爾蒙影響較大。 Q7：陰唇手術可以一起解決妹妹黯沉問題，但切除後怎麼還會變黑呢？ A： 做完手術後，大陰唇可以將小陰唇覆蓋住，或是呈現大小陰唇齊平的狀態，但小陰唇並不會因此減少接觸到內褲及摩擦，黯沉的情形還是會有的。 Q8：那大陰唇可以保護小陰唇囉？ A： 大陰唇就是兩片可有可無的皮膚皺壁，覆蓋小陰唇、陰道口及尿道外口，不讓外界有害物入侵，可以說大陰唇就是妹妹的守門員，保護著女性私密處。 Q9：年紀增長，大陰唇就會跟著萎縮嗎？ A： 當年紀變大、急速減重導致脂肪流失比較嚴重的情況時，就容易讓大陰唇變薄，變皺，甚至會有直線皺紋出現。通常可以藉由修皮來及注射填充物來改善，但通常效果較不好，會需要一直補打。 Q10：做了小陰唇手術，也可以改善私密感染問題嗎？ A： 小陰唇手術能改變的就是外觀，與陰道發炎並沒有直接的關係，陰道發炎還是和本身體質、陰道酸鹼值以及清潔較有相關。 Q11：聽聞AV女優就是做過手術，陰唇看起來才那麼完美、漂亮。一般人是否不會有那樣完美的形狀呢？ A： 並不是喔！有些女生天生的陰唇形狀就是兩邊對稱且寬度又在標準範圍裡，比較不可能達到的就是顏色，陰唇顏色不會天生就很粉嫩喔！   美醫誌小教室   女性陰唇的狀況大多跟本身體質較有關，青春期發育過後就都會是固定的形狀。因此不管陰唇外觀呈現怎麼樣的狀態，女性們都不用因此感到自卑，現在的醫學都很發達，手術都可以簡單解決，並達到良好的改善。然而在陰唇及陰蒂的私密處清潔上，並不需要特別去撥開、拉扯，做一些額外清潔的動作，有時過度的清潔，反而會讓私密處組織出現角質外的現象，這樣也不會是最好的結果。 諮詢醫師：蕭奕君醫師    現職： 台北新聖整形外科診所院長 學經歷： 台大醫學系畢 台大醫院整形外科總醫師 基隆市立醫院美容外科主治醫師 晶華整形外科診所院長   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.06.10

• 人人稱羨「螞蟻腰」！醫美超夯療程讓你輕鬆擁有

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   大陸知名選秀節目即將落幕，其中最讓難以忘懷的就是來自南韓團體的成員Lisa，身為泰國人的她，擁有一張洋娃娃的臉蛋，以及「51cm螞蟻腰」，讓同樣是女人的小編，真是看了好忌妒！隨著天氣變熱，會露出的部分越來越多了，想要趕在夏季來臨前就先做好瘦腰的準備嗎？美醫誌教你如何輕鬆達到小蠻腰，成為炫腹成員之一！   來源：擷取自IG@lalalalisa_m 根據衛福部提供的腰臀比例：男性小於0.92，女性小於0.88為理想標準數值。 計算公式如下： 男性：腰圍（公分）／臀圍（公分）<0.92 女性：腰圍（公分）／臀圍（公分）<0.88 範例： 性別：男、腰圍：100公分、臀圍：130公分，腰臀比值為0.77在理想標準數值內。 想要消去腹部脂肪，哪有那麼容易達成。以下就要推薦最夯的瘦腰療程，讓你不用汗流浹背，輕鬆享瘦！   項目 原理 特色 缺點 抽脂 原理利用真空負壓吸引的方式，將多餘的脂肪抽出，達到雕塑身材的目的，抽脂手術效果更直接 特色針對面積較大的部位（腰、臀、大腿等），效果明顯，抽出的脂肪還可以做隆乳等脂肪填充療程 缺點術後需要恢復期，有不適趕、容易腫脹 消脂針 原理利用脫氧膽酸的可破壞脂肪細胞特性，當注射至頷下皮下脂肪層後，會造成細胞膜的物理性破壞，進而促使脂肪細胞溶解 特色注射式療程，傷口小，適用於淺層脂肪（如：雙下巴．．） 缺點術後會有發炎、腫脹感，深層脂肪需要多次才能達到效果 電波減脂 原理利用電波的能量，產生熱能而破壞脂肪組織，使脂肪細胞消融的療程 特色非接觸、非侵入式療程，隔空對皮膚加熱，不會有不適感，對於局部脂肪堆積有適當的改善，一次就可以看出效果 缺點療程中會有疼痛感，術後會有輕微紅腫及部分瘀青 冷凍減脂 原理利用脂肪不耐冷特性，使用攝氏4-5度的皮膚冷凝治療器，將冷凍波傳送至想減肥的部位 特色非侵入式的療程，針對腰、腹、背、臀部等難搞脂肪，可以有效消除，療程時間短、過程舒適 缺點一次療程無法馬上看出效果，少數人會有痠痛感，術後會泛紅、紅腫、瘀青 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.06.01

• 微整隆鼻誰說沒風險？想要隆鼻不踩雷，推薦你這樣做！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   網路專欄作家「冒牌生」2017年注射玻尿酸隆鼻後，卻導致右眼失明、部分鼻樑潰爛的併發症，這起事件讓許多人對於「隆鼻」這件事也更加的關心！注射隆鼻的風險雖然比開刀隆鼻低，但是並非完全沒有風險。術前醫師必須誠實告知患者療程事項及併發症，患者也要做好功課先行了解隆鼻的優缺點，才能夠避免糾紛產生。隆鼻不可怕！可怕的是你沒有好好了解隆鼻這件事，變美不成反而變悲劇！ 注射隆鼻所使用的材質都要經過台灣衛福部核可及美國FDA認證的核准標章，產品必須要安全、合法且有效，並加上合格與有經驗的專業醫師進行療程，就可以避免發生術後糾紛等問題。 常見隆鼻注射材質如下表所示   名稱 特性 玻尿酸 1. 可被人體吸收的成分。 2. 打得不好，不喜歡或是有副作用，可以施打「玻尿酸降解酶」將原本施打的玻尿酸溶解。 3. 不同廠商製作，成分就稍微有所不同。 4. 醫師施打的純熟度會影響玻尿酸的注射點，若打到血管內部或壓迫血管，就會阻斷血液流動，造成血管栓塞、使皮膚壞死。 膠原蛋白 1. 膠原蛋白是皮膚真皮層的一部分，可以填補凹陷、皺紋，可以被人體吸收。 2. 成分擁有較多的抗原，施打後比較容易有過敏情形。 晶亮瓷 1. 含鈣化合物(calcium hydroxyapatite, CaHA)，顆粒較硬較持久，可被人體吸收代謝，吸收速度較慢。 2. 可以促進膠原蛋白增生。 3. 一年內要進行別種隆鼻手術，偶爾仍會有殘留的晶亮瓷在體內。 洢蓮絲 1. PCL(Polycaprolactone)成分，填充的同時還能刺激膠原蛋白增生。 2. 維持時間較久。 雅得媚 1. 施打後不會被人體吸收，就像開刀植入假體，會永久存放在體內。 隆鼻會出事可能是因為：   一、醫師的純熟度，二、施打的位置，三、材質的選擇，四、有過多次隆鼻經驗的人，當同個部位多次開刀就會出現沾黏問題，此時的疤痕容易黏住，若要再注射填充物進去，相對就會比較困難。     常見注射隆鼻風險及副作用 副作用：瘀血、紅腫 風險：若注射物不慎打入血管，造成血管栓塞，輕則組織壞死潰爛，重則從鼻部血管開始栓塞到眼底的中心視網膜動脈，當中心視網膜動脈塞住就有可能失明。   隆鼻停看聽！ ●術前「三要」必須有 一要：醫師有義務告知注射隆鼻的風險及副作用。 二要：患者必須簽署術前知情同意書，表示患者已充分被告知、了解、簽名同意才能讓醫師進行注射，這樣才是對患者最有保障的。 三要：確認醫療院所及醫師資格 1.醫師是否有合格的醫師執照，不可為密醫、密護 2.醫師是否有定期接受醫學美容教育訓練，通過並取得相關證照 3.醫療院所是否擁有良好的口碑及經驗值 4.醫療院所使用的產品是原廠產品並有合格證明 ●術後「三不」要注意 術後普遍都會有浮腫、瘀血的症狀，醫師會開立口服藥消腫，患者不用過度擔心。 一不：網路爬文、亂聽偏方，聽信醫師的專業，才不會讓副作用加大，避免二度傷害造成組織纖維化。 二不：自我塑型，其實打完玻尿酸是不需要按壓的，過度按壓容易將形狀捏壞，甚至產生傷口及硬塊。 三不：不冰敷熱敷，冰敷會讓血管收縮造成組織壞死，而熱敷則容易使血管擴張，變成血腫。     諮詢醫師：王正坤醫師    現職： 藝群醫學美容集團總裁、藝群皮膚科診所院長、Dr.FreeVenus藝群保養品創辦人 學經歷： 台灣美容醫療促進協會理事長 中華民國醫用雷射光電學會理事長 台南市醫師公會理事長 亞洲皮膚科醫學會院士（AADV） 衛生福利部美容醫學教育訓練委員 皮膚科專科醫師 管理學博士     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.05.11

• 戴口罩引發肌膚災難？！口罩防痘Q&A！就算天天戴口罩臉也不會爛！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   肺炎疫情讓口罩成為外出標配，為了有效阻絕病毒的傳染，戴口罩時必須緊貼鼻樑和臉頰，在長期配戴下，容易因為肌膚環境悶熱，導致紅癢、發炎、濕疹、暗瘡症狀，該如何避免配戴口罩時可能會引發的皮膚疾病呢？戴了口罩又化妝，可以怎樣不讓肌膚出問題呢？美醫誌提醒您，別一味追求防疫，卻反而忽略了皮膚的保養喔！ 因應防疫措施，人人都戴上了口罩，皮膚科醫師楊志勛表示因為疫情的關係，患者大概多了5成以上，而大部分的症狀都是戴口罩所引起的。     戴口罩容易有以下肌膚症狀： 1.環境悶熱：戴口罩時肌膚環境悶熱，造成臉部出油、毛孔阻塞，就會引起痘痘、粉刺、毛囊炎等常見症狀。 2.口罩材質：口罩戴久不僅會起毛球，肌膚較敏感的人也容易會有刺癢感，而產生接觸性皮膚炎、刺激性皮膚炎或是脂漏性皮膚炎情形。 美醫誌Q&A Q1. 小梅：請問醫師，因為工作的關係，戴了口罩還是需要上妝怎麼辦？ 志勛醫師：建議大家若是一定要上妝，比起液狀或膏狀的底妝，可以使用粉狀或是粉餅類的產品，質地較輕透，妝容也不厚重，就不會因為戴了口罩環境太悶熱，而冒出粉刺痘痘，或是在口罩不會遮住的眼睛部位，上眼妝就可以了！化妝品、保養品，甚至是防曬品也盡量不要使用，戴上口罩其實就可以達到防曬的效果了！ Q2. 小依：醫師，我很怕被病毒傳染，所以戴上N95口罩，是不是就可以避免中鏢了呢？ 志勛醫師：N95口罩的配戴更悶、更不舒服，若你不是特定的醫護人員，其實一般民眾配戴醫用口罩就可以達到防護的效果了。另外，當口罩的內層變髒或是起毛球就要更換，不要再使用！戴上口罩也盡量少講話，可以減少口沫細菌噴在口罩上！ Q3. 小智：我自己去藥局購買痘痘藥使用，是否就可以解決痘痘問題？ 志勛醫師：很多人都會自行去購買藥局或是日本有名的痘痘藥，其實這些痘痘藥都有去角質、殺菌，煥膚的作用，使用後容易會有脫屑、皮膚炎的問題，肌膚狀況反而更不理想。建議你可以去尋求專業醫師的諮詢，服用口服藥或擦藥膏，才能正確且有效的治療痘痘問題。 楊志勛醫師表示鄰近夏季，天氣開始變熱，臉部更容易流汗、出油，若再戴上口罩，肌膚就更加悶熱，長痘痘的機率更高。選擇口罩時，挑選內層面光滑不刺激且時常更換！外出回家第一件事就是拿下口罩、清潔卸妝、洗手、換下外出服，才是防疫抗痘的重點！   諮詢醫師：楊志勛醫師    現職： 志勛皮膚科診所院長 學經歷： 長庚醫院、長庚大學教授 台灣皮膚科醫學會理事長 長庚醫院北院區皮膚科系主任 台北長庚醫學美容中心主任 美國約翰霍普金斯大學皮膚外科研究員 日本東京虎之門外科研究員     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.05.06

• 【皮秒雷射入門說明書】刺青、除斑超有感！將你的黑色素一網打盡

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   皮秒雷射不管你有黑斑、雀斑還是老人斑就連難以消除的刺青通通都可以去除。年少輕狂所留下的印記，你是否後悔擁有它了呢？別擔心，就讓皮秒雷射幫你找回肌膚最原始的樣貌。 【皮秒雷射自我介紹】     皮秒是一種時間的單位，可以在極短的脈衝時間內輸出強大的光震波，將能量穿透到人體的真皮層，藉此打碎黑色素使其消失，還能刺激膠原蛋白增生。對皮膚的熱傷害較小，治療後不反黑、不會紅腫，恢復期也很短。針對不同皮膚狀況（如斑點、胎記、刺青）使用不同波長來做到最佳的改善。 【皮秒雷射家族介紹】 ●明星御用級───Picosure〈蜂巢皮秒雷射〉 波長755nm，使用蜂巢式聚焦陣列透鏡，透過極短脈衝創造的光機械震波，將黑色素在短時間內震碎為粉塵，在最少的治療次數，就能達到改善斑點、膚色不均的效果。 ●專為亞洲人設計─── PicoQ〈Q皮秒雷射〉、Picoway〈全像超皮秒雷射〉、Picocare〈皮秒雷射〉、DISCOVERY PICO〈探索皮秒〉 波長皆為1064nm/532nm，雙波長的設計可針對深淺層斑點、多色刺青達到改善之外還能刺激膠原蛋白增生，治療的過程中，能夠依據不同的肌膚症狀，彈性調整適合的治療波長，一次解決更多肌膚問題，大幅提高了治療效率。 ●唯一擁有四種波長─── PicoPlus〈4D皮秒雷射〉 波長1064nm、532nm、590nm、660nm，擁有800mJ的高能量，能夠有效的發揮出強大光震波能量，有效降低熱傷害，達到良好的治療效果。   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.04.28

• 新冠肺炎肆虐全球 維他命C成為抗毒主角

  文/林聖錡　圖/傅暄閔   新冠肺炎（Covid-19，俗稱武漢肺炎）肆虐全球，自爆發以來人心惶惶，更有人因此而失去生命，各國也造成巨大的經濟損失；目前疫情仍在進行式，除了備妥個人的防護口罩之外，盡量減少到群聚的場合是減少病毒入侵人體的一種方式。在各國醫學和科學研究的努力下，疫苗似乎仍需等待一段時間才有可能問世，不過近期有報導指出，民眾平時所服用的維他命C，可以抵抗新冠肺炎的病毒，究竟這項療法有沒有效？有沒有科學根據？鎖定本期的國際新知就可明瞭。   維他命C療法成救世主？高劑量可減緩病情？ 新冠肺炎爆發至今已接近半年，世界各國的災情和死亡人數不斷增加，不少國家選擇封國或是封城來作為防堵病毒的手段，與此同時，研發疫苗的腳步也不曾停下，在不斷嘗試各種療法之際，傳統用來保養的藥品「維他命C」躍上版面。 根據報導指出，在美國紐約長島的醫療機構中，胸腔外科醫師Dr. Andrew Weber表示，他透過靜脈注射方式，給予罹患肺炎的重症患者一天3至4次、1,500毫克的維他命C；這對於成年人來說，是相當高的劑量，一般成年男性約攝取90毫克，而女性約為75毫克，但是接受維他命C注射的患者，比起那些尚未注射維他命C的患者來說，病情相對的減低許多。數據顯示，在美國已經至少有700多位病患使用來對抗肺炎病毒。    多國試驗投入維他命C療法 似乎可見部分成效 Dr. Andrew Weber另外說明，感染肺炎的患者可能會出現敗血症、或是身體發炎反應，維他命C的使用會使肺炎症狀的情況減輕許多，但在美國官方是准許給予奎寧、阿奇黴素等藥物混合的「雞尾酒療法」來減輕患者的痛苦，維他命C的療法則是尚未有任何直接證據被認可。在芬蘭與澳洲總共1,766名的患者試驗中，有12名接受維他命C療法者，則是減低了7.8%在重症病房待的時間。除此之外，上海市醫學會在網路發表了《上海市2019冠狀病毒病綜合救治專家共識》，當中也提及每日使用100-200毫克的維生素C，有助於患者減輕肺炎症狀。   肥胖過重者免疫系統低落 成為病毒攻擊的最佳缺口 對抗新型冠狀病毒，個人免疫系統尤為重要，對於患有肥胖、高血壓、糖尿病等症狀的人，和年紀漸長的族群來說，更有可能受到病毒的侵襲而轉化成更嚴重的病症。英國國民保健署（National Health Service）指出，確診得到新冠肺炎的住院民眾當中，63%有過重和肥胖的現象，其中的40%是在60歲以下，只有9%的人是因為心臟或是肺部疾病所引起的併發症。這些患者平常飲食缺乏了纖維素和抗氧化劑，而部分水果和蔬菜中就富含了這些成分，攝取這些食物就是增強免疫系統的方式之一。 維他命C隨手可得 源自兩屆諾貝爾獎得主 維他命C各式藥丸和膠囊常見在我們隨手可得的環境中，對於一般人得到感冒或身體有些微的不是，多會透過服用這些錠狀藥品，期望病情的恢復，事實上，如此方便的取得方式其來有自。 蘇格蘭亞伯丁大學的生物科學教授Peter McCaffery表示，維他命的發現可以追溯到20世紀初期，在1932年維他命C首次被記錄為可用來治療壞血病的藥品；而將維他命C拿來治療感冒的這項點子，則是由兩屆諾貝爾化學獎得主Linus Pauling在1970年所提出的，他提出每人每天應該要服用3,000毫克的維他命C，然後在數十年裡就可以完全根除感冒，他的著作因此大賣，而相關藥廠也連帶獲利，但是後來各國研究機構紛紛投入研究和實驗，並沒有相關證據能夠證明維他命C能夠治癒感冒，後來再也沒有人支持Linus Pauling的相關說詞和各項研究。 各式各類的流感仍然存在於現今，由此可見維他命C療法並不是治療新冠肺炎的解決方式，但是維他命C的確可以幫助你身體變得比較健康，想要對抗肺炎還是需要勤洗手、戴口罩、保持良好生活作息及維持社交距離，才是讓自己在這一波新冠肺炎疫情中安然度過的最佳之道。 資料來源： 1. https://www.nutraingredients.com/Article/2020/03/25/Hospital-turns-to-high-dose-vitamin-C-to-fight-coronavirus 2. https://nypost.com/2020/03/24/new-york-hospitals-treating-coronavirus-patients-with-vitamin-c/ 3. https://theconversation.com/coronavirus-its-time-to-debunk-claims-that-vitamin-c-could-cure-it-132803 4. https://www.bmj.com/content/361/bmj.k2392 5. https://www.theatlantic.com/health/archive/2013/07/the-vitamin-myth-why-we-think-we-need-supplements/277947/ 6. https://www.sciencehistory.org/distillations/vitamins-come-to-dinner 7. https://mp.weixin.qq.com/s/bF2YhJKiOfe1yimBc4XwOA 8. https://www.ccn.com/the-unlikely-coronavirus-treatment-no-one-talks-about/    *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.04.22

• 術前準備知多少？手術要成功，病患的信任最重要！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   當得知自己生了重病，除了擔心手術是否可以成功之外，麻醉問題、術後恢復，都是考慮的因素之一，鍾雲霓醫師就來為我們說說她以往的手術經驗，在術前溝通時會如何取得患者的信任？術後的追蹤情況又是如何？在手術房中，醫師是否也有特殊的開刀習慣呢？就讓我們來看看手術房不為人知的小祕密吧～   手術成功的關鍵：醫師病人彼此信任！ 鍾雲霓醫師表示「進行手術前，醫師及病患雙方都要做功課！」手術前醫師擁有多少的經驗？諮詢時是否能讓患者放心？術後醫師是否有追蹤跟治療？因此在手術中醫師與病人之間是否有信任感都非常重要！   進行手術時必須注意：   1. 術前醫師是否有說明手術進行方式、手術若有變故的替代方案以及可能出現的風險。 2. 簽署手術同意書、手術說明書及麻醉同意書，醫師病患需各執一份。 3. 了解院所是否具有麻醉醫師資格、麻醉用具及麻醉環境。 4. 手術前後的衛教說明和傷口照護方法。   手術前病患必須做到？ ●禁食：全身麻醉的手術在術前的8～12小時一定要禁食！不能飲食及喝水，一般來講如果是早上8點的手術，前一天晚上12點之後就不能夠吃喝任何的東西，保持胃內淨空，可以避免患者在手術中、麻醉時不會有突然嘔吐、嗆咳，造成吸入性肺炎的狀況。 ●術前卸妝、卸除光療指甲：手術中會從嘴唇顏色、眼瞼色以及臉色還有指甲甲床的顏色去判斷患者的生命跡象。雖然說現在的儀器很先進，就算夾著光療指甲還是可以測到生命徵象，但還是希望可以在最準確的狀況下而不受到影響。因此，醫師也再次提醒手術時一定要卸妝一定要卸指甲！   確實告知過去病史及用藥情形，才能判斷患者可能會出現的反應 術前除了說明手術之外，患者過去的病史跟過敏史，對醫師來說是非常重要的。鍾雲霓醫師進一步解釋，很多病人會說我以前好像用藥有過敏，曾有不舒服、有點噁心、嘔吐或是頭暈或心悸的症狀，這通常都是指藥物的副作用。但如果用藥之後有覺得皮膚癢、眼睛腫、身體腫、起疹子，才可能是藥物過敏。   手術時建立病人信心，JAZZ紓解緊張心情 開刀之前，鍾雲霓醫師會把病歷全部都看過一次，邊看病歷狀況一邊去想等下手術會怎麼進行，怎麼下刀。上刀檯時，在病人還沒有完全睡著之前，醫師會習慣跟病人聊聊天並跟他說：『手術即將開始，我們會一起努力，傷口一定會盡力幫妳做到最好，我相信我們會恢復得很順利。』 如果當下進行的手術較不會有生死問題時，鍾雲霓醫師通常會配合助手，因為助手開心，手術才會比較順利。但若是手術較困難的時候，會請護理師幫忙放一些JAZZ的音樂舒緩心情，手術時就不會那麼緊張了。   諮詢醫師：鍾雲霓醫師    現職： 禾馨民權婦幼診所大腸直腸外科/微創痔瘡手術主治醫師 學經歷： 日本大腸肛門醫學會會員（JSCP會員番號K123） 東京辻仲病院婦女肛腸外科部進修醫師 渾然天成聯合診所痔瘡專任醫師 馬偕紀念醫院外科住院醫師     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.04.15

• 膚質知多少？！膚質檢測儀輔助搭配　放大你的肌膚狀況

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   現今社會，事事都要靠網路，就連大家最在乎的臉部肌膚問題都能利用網路科技輕易看出來。除了居家自我做檢測之外，醫美診所能為肌膚做到更深入的了解，舉凡細紋、斑點、乾燥問題通通看得到！機器會說話，讓聰明的膚質檢測儀幫你找出膚況，加上醫師的詳細解說，就能徹底解決所有肌膚問題，體驗之前就讓美醫誌先來一探「膚質檢測儀」的厲害吧！   有效找出肌膚問題點　輔助醫師達到更完善的診療 膚質檢測儀屬於一種靜態、平面的紀錄，可以分析出肉眼看不到的東西，且利用色階去達到分析、紀錄膚質的效果。根據皮膚科專科醫師簡銘成表示，由於儀器是利用色階判別，容易受到外在環境（如光線、角度等）影響，因此醫師通常不會將檢測儀的紀錄結果當作診斷，而是利用它來追蹤、紀錄患者的膚質狀況，屬於輔助性的角色。 由於儀器是輔助的角色，患者不需要再去選擇檢測儀，普遍都會在患者初診時，由該診所先進行肌膚檢測後，提供醫師最正確的紀錄，能使醫師進行療程時，能夠更加清楚患者的膚況，給予專業建議，去改善需要治療的部位。   膚質檢測儀比一比   簡銘成醫師指出，透過VISIA影像紀錄系統的定位拍照，達到燈源、明亮度及角度條件一致，可以準確分析膚質並記錄情況；不過，由於影像紀錄是從3D轉成2D，在轉換的過程中，產生角度的偏移，原本沒有出現的黑斑，也會因為成像及毛孔角度高低深淺的關係而呈現出來，因而造成誤差。 因此，簡銘成醫師提醒，不論是哪一種膚質檢測儀在選擇上都是不錯的影像紀錄系統，主要還是得依靠醫師實際檢測患者的狀況，與檢測儀互相搭配才能達到最佳的治療效果。 透過光源檢測輕鬆找出肌膚8大症狀 VISIA可以檢測出肌膚的8種問題：斑點、皺紋、毛孔、紫外線斑（日曬斑）和日光損傷、痤瘡／炎症、紅血絲、棕色斑、紋理以及卟啉紫質檢測。 分析膚質時，可以透過白光源、偏正光及UV紫外線檢測，看出皺紋及肌膚飽滿度，使用紫外光的螢光檢測找出卟啉沉澱；吸收紫外線所產生的深淺層斑點問題，紅光檢測能夠呈現出紅血管及發炎情形等等。由此可以得知，當肌膚在光源不相同的情況下，吸收的波長不一樣，呈現出來的影像紀錄也會不同，檢測紀錄經過資料庫的多筆數據比對後，結果也會更加的透徹。 簡易膚質檢測儀結果大不相同　專業檢測才能看出膚況問題 現在的時代，人人都會自拍，當使用市售的膚質檢測儀或是手機APP時，通常都會將最好的一面顯現出來，同一時間內因為光線、角度的變化，皺紋毛孔也會有不同的呈現，檢測結果就會差很多。因此就醫師專業角度來說，市售商品或是APP程式的娛樂性較大，若是想要真正的了解膚質狀況，還是交給專業的檢測儀，才能達到最準確的肌膚狀況。   諮詢醫師：簡銘成醫師    現職： 漫雲思境診所主治醫師 學經歷： 台北醫學大學醫學系畢業 林口長庚醫院外科住院醫師 台北市立聯合醫院皮膚科醫師 國泰綜合醫院皮膚科暨美容中心主治醫師     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.04.14

• 手術房內幕大解密！為什麼開刀醫師都愛耍大牌？！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   「Metz」這個單詞是不是很熟悉，醫療劇裡常常會聽到醫師開刀時說這個詞！許多醫療劇裡會有急救、手術的畫面，往往都是簡單帶過，一般人都無法徹底了解手術房的所有細節，「Metz」到底是甚麼？止血時為什麼要用剪刀？為什麼進開刀房都要徹底清潔？美醫誌要將手術房祕密大公開，以後對於開刀房就不再陌生啦～   ●開刀房是一個很嚴肅很專業的場合，通常可以把裡面的人員分成兩個部分，手術團隊跟麻醉團隊兩個團隊。 麻醉團隊： 成員：一位麻醉科醫師、一位麻醉科的護士 職責：保護病人在麻醉當中的安全。 工作內容：負責監控病人在睡著的過程中血壓、心跳、血氧濃度變化，適時調整藥物進行急救處理。   ●手術團隊： 成員：包含一位外科醫師、一位外科助手（是醫師或護士），以及一位刷手護士 職責：固定在刀檯上，醫師及助手負責進行手術，刷手護士則是負責傳遞開刀器械。 工作內容：醫師及助手專注在手術的視野時，沒有辦法分心去挑選器械，就會藉由護士的傳遞讓醫師不間斷地在手術視野之中做動作。因此當醫師喊了器械的名字後，就會由刷手護士將器械遞給醫師。 ●流動護士： 成員：一到兩位的流動護士 職責：擔任麻醉跟手術團隊當中的協調者 工作內容：負責在病人睡著之前確認病史、過敏史及身分。 醫師養成第一步：先認識「手術器具」   進入外科這個領域，每一支器械都有自己的名字，每一個外科醫師人生中的第一門課題就是要學器械的名字，大眾一般應該都認為外科醫師就是動刀，事實上醫師使用最多的可能「不是刀」。 除了手術刀之外，手術中最常使用的是電燒刀、剪刀、持針器、鑷子和夾子。 電燒刀：有一個像塑膠介面的連接器去與機器連接，最主要是做切割止血的動作。 剪刀：可以剪開、分離組織和剪線。除了長短有區分，還有尖頭跟鈍頭。 持針器：握的地方跟米老鼠頭一樣圓圓的，長得跟剪刀很像，通常會用持針器去做縫合的動作，並視傷口深、淺狀況去使用不同長度的持針器。 鑷子：有長鑷子跟短鑷子，也有尖頭或平頭，對組織的傷害不一樣，用的地方也會不同。 夾子：跟剪刀長很像，可以夾組織以及出血時可以夾住血管去做到止血的動作。 另外，手術當中的照明也是一個比較困難的部分，手術房都會設有無影燈，它是一種組合式的光源，可以把四面八方的光源聚焦，能讓醫師在手術時降低手跟器械陰影，就可以看得非常清楚，以利手術進行。   「Metz、嘎兜」其實都是手術剪刀啦！ 發明器械的人很多都是德國、英國或美國，所以都會用英文來命名，常看醫療劇的人應該很常聽到劇中醫師手術時，都會說：PEAN、Metz(Metzenbaum)吧，其實PEAN就是止血鉗，Metz(Metzenbaum)是剪刀的名字也就是組織剪。 鍾雲霓醫師也分享了在開刀時有趣的事情，由於台灣是傳承日本教育，資深一點的醫師都是接受日式教育，他們都會說台語，在刀檯上常常都是台語跟英文交雜，比較少聽到國語。而他們叫器械時都不會說剪刀，會直接用台語叫「嘎兜」；叫刀子來的時候，不會用英文Scalpel，而是講「兜阿來」，這個就是台灣手術房比較特別的地方。   環境、器械、人員都必須徹底消毒，維持手術無菌降低感染風險 有很多人會強調開刀房必須強調正壓或者是無菌，但除非是在完全真空的環境裡，不然是很難保持環境跟空氣裏面是完全無菌的。所以手術房一般強調的是細菌數量是否可以被控制在低菌落數範圍內，而刷手台上所有的器械都必須經過高溫高壓的消毒跟滅菌，每一個上刀檯的人員也需要穿戴無菌的手術衣和手術手套，才能保持菌落量在最低的數目，降低病人術後的感染率。   諮詢醫師：鍾雲霓醫師    現職： 禾馨民權婦幼診所大腸直腸外科/微創痔瘡手術主治醫師 學經歷： 日本大腸肛門醫學會會員（JSCP會員番號K123） 東京辻仲病院婦女肛腸外科部進修醫師 渾然天成聯合診所痔瘡專任醫師 馬偕紀念醫院外科住院醫師     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.04.13

• 皮膚檢測大秘寶！隱藏的肌膚問題全部出現！

  文/美醫誌編輯部 報導   皮膚檢測大秘寶！隱藏的肌膚問題全部出現！ 皮膚科診所是台灣民眾就診常去的診所之一，部分診所會有一台機器擺在裡頭，你也許看過卻不清楚它是什麼，它就是膚質檢測儀。膚質檢測儀顧名思義是一台檢測皮膚狀況的儀器，有時醫師無法以肉眼判斷的皮下狀況，便可以使用它做輔助去了解患者可能存在的皮膚問題，簡銘成醫師將在這部影片詳加介紹膚質檢測儀的各項功能，如果在考慮皮膚檢測的患者務必多留意！       諮詢醫師：簡銘成醫師    現職： 漫雲思境診所主治醫師 學經歷： 台北醫學大學醫學系畢業 林口長庚醫院外科住院醫師 台北市立聯合醫院皮膚科醫師 國泰綜合醫院皮膚科暨美容中心主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.04.12

• 外科手術大直擊！詳細開刀房知識醫師講給你聽

  文/美醫誌編輯部 報導   外科手術大直擊！詳細開刀房知識醫師講給你聽！ 有一個良好的團隊，才能執行良好的手術，對於病患也是一定程度的保障，而手術團隊須包含哪些重要的醫護人士？外科鍾雲霓醫師說，除了麻醉醫師及麻醉護理師，刷手護士及流動護士也都是必要的，加上執刀醫師便可形成一個小型手術團隊；依照手術複雜程度不同，有不同程度的團隊規模，手術台與患者接觸的器械皆是無菌處理過，確保手術室的環境衛生，對於醫護及病患都是絕對必要的！       諮詢醫師：鍾雲霓醫師    現職： 禾馨民權婦幼診所大腸直腸外科/微創痔瘡手術主治醫師 學經歷： 日本大腸肛門醫學會會員（JSCP會員番號K123） 東京辻仲病院婦女肛腸外科部進修醫師 渾然天成聯合診所痔瘡專任醫師 馬偕紀念醫院外科住院醫師     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.04.02

• 美白霜不告訴你的秘密 輕鬆當個白皙美人

  文、圖/林子涓   俗話常常說，一白遮三醜，不少女孩嚮往當個「白雪公主」，為了追求白皙肌膚，撐陽傘、擦防曬乳、一年四季穿長袖長褲，每到夏季為了躲避艷陽照射，防護工作總做得滴水不漏，除了做好防曬外，如何正確挑選臉部美白產品也相當重要，也因此美白霜也成為美妝店熱門商品之一，有個案自行購買網路美白產品，擦拭後竟然有類似類固醇的使用不當的副作用，除了引起皮膚不適之外，更是為美白帶來反效果！究竟市面上所販售的美白霜是不是真的那麼神奇？就讓美醫誌的專業醫師帶您一探究竟！   類固醇用途廣泛 醫師喊話要當心 皮膚科專科醫師李美慧表示，類固醇依據強弱分為七個等級，其用途也非常廣泛，時常為急性濕疹、發炎、紅斑性狼瘡或是異位性皮膚炎的治療，依據嚴重程度與皮膚厚薄度適用的類固醇不同之外，使用不當更是容易造成毛囊炎、皮膚疾病、類固醇痘痘系統性經期紊亂甚至是荷爾蒙干擾，必須經由專業醫師的評估與判斷給予患者適合的用藥。 至於市售美白產品，是不應該有類固醇的，對於來路不明的產品，應多一份警覺度。   突破美白迷思 先搞清楚黑的原因 市面上美白產品眾多，舉凡塗抹的、食用的或是注射式，其原理可以分作弱化酪胺酸脢Tyrosinase之活性，抑制黑色素的形成，或是已經形成的黑色素，儘快加以還原，也有些是加速代謝的。在選擇美白產品之前也得先對自己膚況做功課，搞清楚自己是因為角質肥厚看起來黑、發炎後黑色素沉澱，或是日曬、長斑其對應美白方式都有所不同，像角質肥厚可以透過果酸來改善，而常見的美白成分如：麴酸 Kojic Acid、熊果素 Arbutin、或是具有刺激性的A酸衍生物 Tretinoin，可請醫師需依照需求及膚況做挑選建議，才能將皮膚美白發揮至最大功效。 對抗已成形斑點 用「它」就對了 臉上形成的曬斑好討厭！其實對付已形成的曬斑有很多種方式，大多數是需要光療雷射的，對於像果酸類角質代謝劑，使黑色素細胞轉移，另外像對苯二酚 Hydroquinone、熊果素 Arbutin都是擦了也能達到美白的功效，可以淡化，但是較難消除。對苯二酚 Hydroquinone和熊果素 Arbutin不適合接受日曬，所以將防曬工作做好做滿是非常重要的。 紫外線會對肌膚造成何種傷害？醫師這樣說 現代人對美白意識的抬頭，美白方式也令人眼花撩亂，防曬是最經濟有效的美白。防曬又可分為物理性防曬與化學性防曬，物理性防曬，主要成分為二氧化鈦與氧化鋅，可塗抹於雷射後肌膚或是小孩用，較不具有刺激性，而衣物遮蔽本身也是一種物理性防曬的方式.防曬依據波段分為抗紫外線UVA和UVB，UVA易使肌膚變黑、產生皺紋，而UVB會讓肌膚曬傷、曬紅。     想當個白皙美人 預防勝於治療 李美慧醫師提醒，皮膚美白，最基本的是做好防曬，防曬做好能減少黑色素之形成，另外較敏感性膚質也要多注意保濕避免發炎，發炎後也易引起色素沉澱，除了造成膚色不均外也易產生曬斑，而日常飲食中也可以多攝取含有維生素C的蔬菜水果，例如：奇異果草莓或是柳橙類…等，另外對付已形成的斑點，也可以透過傳統雷射、脈衝光、淨膚雷射…等方式治療，都是對斑點及黑色素能達成不錯的療效。   諮詢醫師：李美慧醫師    現職： 創悅美學診所院長 學經歷： 中華民國皮膚專科醫師 中山醫學研究所畢業 成大醫學系畢業 澄清醫院皮膚科醫師 成大醫院醫師台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚美容外科醫學會會員 中華民國醫用雷射光電雷射醫學會會員 中華民國美容醫學會會員及專科 中華民國顏面整形重建外科學會會員及專科 中華民國形體美醫學會創始會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.03.25

• 眼袋手術找回你的高「眼」值　向老態SAY GOODBYE

  文、圖/林子涓   大陸男星郭京飛日前錄製綜藝節目時突然說要離場，令眾人相當錯愕，郭京飛表示自己最近去做了眼袋手術，不小心打了一個噴嚏導致傷口裂開必須去醫院縫一針，讓大家驚呼，眼袋手術真的這麼可怕嗎？ 隨著年紀的增長，眼袋越來越重也不小心就透露出年齡，為了擺脫了厚重的眼袋，不少人會選擇用手術來擊退惱人的泡泡眼，因此眼袋手術也是近年來整形專科的熱門項目之一。究竟眼袋的成因為何？手術前後需要特別注意些什麼？就讓美醫誌的專業醫師為您說分明！   不論先天或後天　「這些人」特別容易有眼袋 整形外科專科醫師張峯瑞表示，眼袋的產生，除了先天性遺傳、工作疲勞、用眼過度，過敏體質常揉眼睛刺激到眼睛周圍的肌膚，最主要原因還是在於老化，隨著年齡的增長，從皮膚、眼輪匝肌、到眼眶隔膜鬆弛，使得眼眶內的脂肪會向外突出形成眼袋。眼袋的主成分為脂肪，厚重的脂肪造成淚溝，除了呈現疲累感，還容易引起黑眼圈。     你適合哪一種眼袋手術？年齡是關鍵 治療眼袋的手術主要分為年輕化眼袋手術與年長型眼袋手術兩種，「眼袋內開手術」為年輕化眼袋手術的其中一種方式，又以40歲以前的患者為主，只需處理多餘脂肪，因傷口內開恢復期較短，過多的脂肪還能填補於淚溝，可說是一舉兩得，而年長型眼袋為外開手術除了處理脂肪之外還需修補過多皮膚與鬆弛的筋膜。 做好眼袋手術後注意事項 趕走初老 童顏再現 施作眼袋手術的患者前三天應冰敷促進消腫，多休息避免刺激性食物，如：酒精性飲料，刺激性食物易使臉部脹紅導致組織腫脹而造成眼睛周圍的不適感。除了注意飲食之外，現代人也越來越注重養生，不少人有上健身房的運動習慣，張峯瑞醫師建議手術後的前兩周不要做重量訓練，重量訓練同樣的也容易使臉部脹紅、皮膚張力增加，造成傷口裂開，應以一些緩和運動代替，如： 跑步機、散步等會較為合適。 眼瞼外翻免擔心 筋膜懸吊好放心 由於醫學美容的盛行，手術方式也相對來說越來越發達，施作手術前應先經過專業醫師評估自己適合做「內開眼袋手術」或是「外開眼袋手術」，或是採取「複合式手術」，「內開眼袋手術」傷口在裡面，幾乎不會發生，而施作「外開眼袋手術」之前也會做肌膚與筋膜的懸吊，能大幅降低眼瞼外翻的機率，若是真的發生眼瞼外翻的現象，恢復時間通常是三個月內，患者無須擔心。 你知道嗎？其實市售眼袋霜效果有限！ 市面上的眼霜琳瑯滿目，但是其實眼霜對皮膚所造成的收縮感為暫時性，剛擦上時會覺得肌膚變得較為緊緻，但是對消除眼袋的效果有限， 而眼袋手術的成因為結構性，根本解決脂肪凸出的問題，較能一次性打擊泡泡眼重回炯炯有神的明亮雙眸。 張峯瑞醫師提醒，施作眼袋手術前應先與專業醫師溝通，告知其身體狀況、並了解療程可以改善的程度，以對療程有正確的認知與期待，在施作完眼袋手術後也須細心照顧傷口讓療程發揮到最大的功效。   諮詢醫師：張峯瑞醫師    現職： 極緻醫美診所 學經歷： 中國醫藥大學醫學系 台灣整形外科專科醫師 長庚醫院顱顏中心臨床研究員 新光醫院整形美容中心主治醫師 台北榮民總醫院整形外科部醫師 韓國美知Image整形診所水滴型隆乳進修 韓國Shimmian Hospital心美眼整形診所隆鼻訓練結業 韓國JK Cosmetic Hospital 整形醫院臨床研究員 韓國Grand Hospital 高蘭德整形診所削骨研究 韓國E1 Cosmetic Clinic 整形診所研究員 韓國Bio眼整形診所進修 韓國江南BK Hospital 整形診所臨床研究員 韓國Mizain Hospital 美自人整形診所研究員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.03.13

• 複合式隆乳新趨勢 Motiva魔滴隆乳美型升級

  文/美醫誌編輯部 報導   複合式隆乳新趨勢 Motiva魔滴隆乳美型升級 抽脂術後為了不浪費抽取下來的脂肪，也有不少民眾選擇將脂肪回填至身體的部位，尤以填充至胸部為最大宗，也就是所謂的複合式隆乳，抽脂與隆乳一氣呵成。隆乳植體種類多樣化，魔滴做為植體具備相當的優勢，它能將矽膠填充至袋內近乎完整無袋緣感，搭配抽脂便能打造完美的S型身材！     諮詢醫師：賴釗毅 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： 台北醫學大學醫學系 台北長庚醫院醫學美容中心主治醫師 基隆長庚紀念醫院整形外科主治醫師 林口長庚紀念醫院一般整形外科主治醫師 林口長庚紀念醫院燒燙傷中心主治醫師 長庚醫院慢性傷口糖尿病照護團隊主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.03.11