醫美整形

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• 雷射反黑怎麼辦？除斑雷射怎麼選？美白雷射必知小眉角！

  文/美醫誌編輯部 報導   雷射反黑怎麼辦？除斑雷射怎麼選？美白雷射必知小眉角！ 台灣天氣炎熱，容易造成曬黑，因此了解美白雷射就有其必要，當然除了美白，一般人最在意的就是身上的斑點，斑點的種類非常多，皮膚科許哲豪醫師針對除斑雷射方法來說明，以及雷射反黑的原因有哪些呢？什麼情況下會造成雷射反白呢？在做各種療程前，不妨多請教醫師，找到最適合自己的雷射方法。   諮詢醫師：許哲豪 現職： 許哲豪皮膚科診所院長 學經歷： 中華民國皮膚科專科醫師 國泰醫院總院皮膚科主治醫師 國泰醫院總院美容中心主治醫師 美國紐約Sloan-Kettering醫學中心研究醫師 日本東京虎之門美容皮膚科臨床研究醫師 美國皮膚美容外科學會會員 台大皮膚部臨床研究醫師 台北醫學大學臨床講師 中華民國醫用雷射級美容醫學學會會員   延伸閱讀 影音｜醫美雷射該怎麼選？原來選雷射也要看膚色？不要沒做功課就上陣！ 影音｜雷射美白怎麼做CP值才高？雷射前後懶癌發作 當心斑點再找上門！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.05.22

• 防止皺紋產生新妙方，楓葉可以成為延緩老化的新療法？

  文/林聖錡　圖/游捷安   防止皺紋產生新妙方，楓葉可以成為延緩老化的新療法？ 談到皺紋，不免讓人心中長嘆一聲，感覺自己好像又老了許多，無論是在眼睛周遭顯而易見的魚尾紋，或是臉頰和脖子上生成的各種紋路，總是讓人心情開心不起來，尤其是與同年紀左右的朋友相比，發現對方身上並沒有這些症狀時，恨不得自己能夠消除這些惱人的皺紋。不過有皺紋的民眾也不用太過憂心，現今醫學美容發達，多數人都可以透過療程來改善不滿意的部位，隨著科技進步，科學家及研究學者從大自然中不斷找尋可讓人延緩老化的配方，本期國際新知帶大家來了解楓葉，或許會發現楓葉與延緩老化之間的關聯性呢！ 談到楓葉，大家或聯想到加拿大是個楓葉的國度，以及楓樹萃取的糖漿，但沒有人會想到楓葉竟然可拿來防止皺紋，這的確是一項新的發現！這項研究是從楓葉中萃取出來，由美國羅德島大學在第256屆美國國家科學會議上發布，研究團隊指出，一開始他們只是研究從楓葉萃取的樹液去了解樹體本身的健康程度；研究之中根據過去的歷史資料，發現楓樹其他部分也是有用處，尤其是美國原住民身上，原住民們將紅色的楓葉磨碎當作傳統的藥物來食用。這項過去的文獻顯示楓葉確實是可以用在醫療研究上。於是研究團隊將想法轉移到到楓葉上，期望能激發出不同的實驗成效。 主要負責這項研究的Navindra P. Seeram博士說，他們研究出紅色楓葉中有抑制身體發炎反應的成分，例如肝炎和新陳代謝不良的發炎，可以讓腸道活化，因此聯想到或許可以運用在身體的其他地方，達到相同的功效。研究團隊以人體組織為例，人體由許多組織組合而成，其中重要的一項為蛋白質，而皮膚組織中就含有蛋白質，特別是膠原蛋白，是讓皮膚保持滑順、有彈性和看起來年輕化的關鍵；當人們漸漸老去，膠原蛋白不斷流失，導致彈性蛋白酶的生成，越多的彈性蛋白酶就會讓皮膚不再緊緻滑順，導致皺紋的生成，所以研究團隊以這個方向為目標去找出可以抑制彈性蛋白酶生成的作法。 因此研究團隊將目標放在紅楓葉中，調查出楓葉中的一種叫做glucitol-core-containing gallotannins的酚類化合物，並將它放在試管中與彈性蛋白酶結合，經實驗結果顯示，此酚類化合物可以抑制彈性蛋白酶的活躍程度，這對研究團隊來說是個極大的鼓舞，並持續投入研究其酚類化合物中的分子，發現多分子的狀態下可以保護皮膚不會發炎和淡化黑斑，當然也包括了減少皺紋和老人斑的生成。 Navindra P. Seeram博士表示，這項發現代表對於人類皮膚保養上又一項突破性的進展，他稱之為「植物性的肉毒桿菌」，現今的肉毒桿菌是經由化學成分調配出來的，而楓葉中的萃取物則是天然的，對於人體會更加安全。對於民眾來說更多了一項替代的選擇，他們將這項研究予以專利保護以及持續投入發展，或許將來有一天真能看到楓葉版本的肉毒桿菌來投入市場。 科學的研究總是會令人嘆為觀止，各種領域的應用也不斷突破界限，在醫學美容的市場中也是如此，老化雖是人類必經的課題之一，但透過科學家的各式研究，以及人體尚有許多未被了解的奧秘，或許大自然給予人類的，遠遠超過我們的想像。 資料來源： 1. https://reurl.cc/xLVLz 2. https://www.youtube.com/watch?v=o1-AivvkWG0 3. http://info.vs-corp.com/maplifa-maple-leaves-and-potential-health-benefit 4. https://vaaju.com/maple-leaf-extract-can-pinch-the-skin-wrinkles-in-the-bud/ 5. https://reurl.cc/67ndM 6. https://www.medicalnewstoday.com/articles/322820.php 7. https://www.sciencedaily.com/releases/2018/08/180820085217.htm 8. https://www.allure.com/story/maple-leaf-extract-wrinkle-skin-effects-study    *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.05.20

• 國際大師級醫學專家的交流盛會 AMWC美容醫學會再次引領先驅

  文/林聖錡　圖/翁嘉妤   第二屆世界美容醫學高峰會亞洲大會（AMWC）暨第七屆臺灣皮膚科美容醫學學術研討會（TDAC）於5/10～5/12在台北國際會議中心舉行，包括美國、英國、法國、日本、韓國、泰國等多個國家，吸引國內外從業人員及專家學者與會，是東南亞規模最大的美容醫學及皮膚科學盛會，今年大會更上層樓，超過百餘場的專題演講，來自全世界的專家全程以英語來說明及演示最新的技術和知識觀念，今年大會還特地設置中文場次，讓鄰近的中國、香港和馬來西亞等地的華人也能夠接受到產業的一手訊息。     連續3天的議程中包含許多值得關注的部分，尤其現今科學技術發達，機器人和人工智慧漸漸在研發生產中占有一席之地，對於微整注射者，可以了解AI與微整注射的發展；例如患者術前的檢測和觀察，透過AI模擬人工手術和機器人手術，並比較其兩者之間的差異性。另外特別的議題是針對靜脈曲張注射硬化劑和指甲的非侵入式治療，尤其是針對有指甲內生或甲溝炎的患者；這些工作坊不僅帶來新知識和治療方案，也用實際操作的方式讓參與的醫師和專家了解面對病灶時如何跟患者溝通和採取的作法。     身為主辦的地主國，台灣的美容醫學市場在亞洲也是不落人後，不少民眾對於自己的皮膚和外型都有改善的需求，皮膚科呂佩璇醫師表示，這次大會中她針對複合式多層次埋線拉提來進行演說，特別提到奈米脂肪和間質細胞的療法，對於患者臉上的細紋及疤痕有著相當良好的改善作用。另外也受邀的整形外科陳瑞鋒醫師指出，對於臉部的線條塑造是多數客戶想做的需求之一，微整及手術這兩項則是主要的方法，藉由工作坊可以與其他醫師探討在同一臉型下，是不是可以達到微整及手術兩者合併使用，或是運用其中某一種來達到客戶的要求，這也是會議中許多醫師和專家可以共同討論的。     本次美容醫學會也有許多廠商進駐，展現其最新及特殊的醫療器材，在安全的前提下，無論是針對臉部或是身體部位，可以為專業醫師和病患之間提供更滿意的結果，非侵入性治療更是現今許多民眾詢問的首選，整形外科賴雅薇醫師表示，越來越多人都在意小部分雕塑，因為那也是一般大面積治療所難以達到的，包括臀部、腰側和手臂的部分，因此在真正夏季來臨前，藉由美容醫學會實地觀察廠商技術的發展，有助於在治療上增添一分利器。 連續3天國內外大師施展渾身解數，透過會議和實地操作加深美容醫學會的深度，對於台灣的美容醫學領域有相當大的助益，不僅醫師可以精進，對於患者來說，藉由醫師的專業來完成各項療程，可以達到滿意的效果，這也是醫病雙方所想要的溝通。國際級的會議水準，全方位的演講內容，想厚植專業的競爭力，下次萬萬不可錯過。 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.05.13

• 美白雷射除斑：淨膚雷射、紅寶石、亞歷山大、二極體推薦用在這

  文/王嘉慧　圖/郭佳語   美白雷射除斑，你的皮膚只能留白 雷射（Laser，Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation），可以被用來治療皮膚的痘疤、脫毛、雀班、除皺、美白等。美白一直是女孩們所追求，想讓肌膚亮白淨透的方式，除了常見的美白保養產品，雷射也是許多人的選擇。   雷射美白的原理 雷射美白原理，是利用雷射的特性，在短時間內可以精準對黑色素細胞產生破壞力，震碎色素顆粒使黑色素被分解，再被身體巨噬細胞吞噬代謝，達到美白效果。 聽起來好像雷射光愈強，皮膚就可以變得愈白？不是這樣的，由於顏色越深，雷射的破壞力就越大，因此對於膚色較深的治療不是能量越強越好，能量過強反而會對黑色素周遭的皮膚產生傷害，應視情況將雷射能量降低。     推薦你使用哪種美白雷射？ 釹雅克雷射（淨膚雷射）：雙波長532奈米和1064奈米，可以處理的深度不同，較柔和、疼痛感低，比較不易造成反黑，通常用在雀斑、曬斑、肝斑的處理。   紅寶石雷射：波長694奈米，效果強、反黑機會大，常用在太田母斑、顴骨母斑、貝克式母斑的治療。   亞歷山大雷射：波長755奈米，通常用在除毛，有些人會覺得痛。   二極體雷射：波長800～980奈米，常聽到的粉餅雷射、光纖除毛、纖白光，常用在美白、淡斑。 美白雷射手術後皮膚較脆弱，應避免曝曬及刺激食物，多吃蔬果攝取幫助淡化黑色素的維生素C，需要注意肌膚的防曬和保濕，並選擇溫和的清潔用品，一周內傷口會結痂，若傷口持久未癒合，盡快回診讓醫師處理。並不是每個人都適合做雷射美白，有光敏感或是皮膚病變病史、懷孕、糖尿病、蟹足腫等，需依醫師評估自身體質可否施行。   黑色素的重要性，小心雷射過甚誘發白斑 雖然雷射可以打擊黑色素很令人開心，不過完全沒有黑色素可不是一件好事，黑色素扮演著吸收紫外線的重要角色，並且能幫你清除會攻擊膠原蛋白和彈力蛋白的自由基，防止老化。雷射不建議頻繁使用，通常一個月一次即可，如果太常進行雷射，不慎殺死黑色素母細胞可能會產生白斑，白斑在醫學上是更難處理的。   日常不花錢就能美白的方法 呂佩璇醫師叮嚀：「雷射療程前的洗臉、卸妝，建議使用溫和介面不含皂鹼的產品，洗臉時控制在30秒內，盡量不要用洗臉刷、洗臉海綿過度刺激皮膚，洗完後趕緊用乾淨的面紙把臉上水分吸乾，再擦上保濕產品即可。」 說了這麼多，其實自然膚色就是大自然給我們最好的禮物，愛美的同時也不用太過追求極致白，膚色多由基因決定，想讓皮膚看起來光滑細緻白嫩可以從平常做起喔！首要任務就是防曬，肌膚老化是因為紫外線的關係，防曬可以避免大多數的皮膚狀況，再來平時注意適度保濕，肌膚細胞含水量高看起來就會水潤飽滿，多喝水、不熬夜、不抽菸，還有適量運動，身體自然代謝好就能排除皮膚推積的廢物，美白並不是一蹴可幾的，平時養成良好的生活習慣，肌膚就會漂亮的回報你。   諮詢醫師：呂佩璇 現職： 台北亞緻整形外科診所醫師 學經歷： 長庚大學醫學系第一名畢業 美國加州大學聖地牙哥分校整形外科研究員 美國加州聖地牙哥FACESPLUS整形外科診所研究員 美國紐約市Body Sculpt整形外科診所研究員 東京虎之門醫院皮膚外科研究員 東京資生堂美容皮膚科Skin Navi Clinic研究員 韓國首爾延世大學皮膚外科訪問學者     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.05.12

• 雷射美容全攻略！面對雷射不再霧煞煞

  文/翁嘉妤　圖/郭佳語   雷射美容全攻略！面對雷射不再霧煞煞 雷射可以說是近年來許多「小資族」最喜愛的醫美療程，根據去年國內美妝保養網站調查顯示，有近八成的受訪者願意嘗試醫美療程，而讓受訪者感到最滿意、最多人嘗試過的醫美療程，便是溫和不刺激的淨膚雷射，可見雷射是許多人初次接觸醫美的選擇。然而隨著愛美人士的需求增加，雷射的應用也越來越多元化，在五花八門的各種雷射機種中，到底該如何選擇呢？   雷射打越深 效果越好？ 雷射在醫學美容中的用途多為除斑、除疤、除刺青，原因在於雷射精準攻擊的特色，可以針對黑色素組織，利用雷射對黑色選擇性吸收的特性，讓黑色素吸收能量後遭到分裂擊碎，進而隨人體代謝排除，達到淡斑的目的。 由於在進行雷射治療時，表皮和附近組織也會吸收部份雷射能量，因此療程後皮膚才會有輕微腫脹泛紅的現象，所以並不是用深入一點的波長效果就會比較好，除了可能會造成皮膚受傷外，膚色較黑的人能量反而應該要調低，否則會對表皮產生較嚴重的熱傷害。 因為雷射屬於是醫療行為，所以需要由專業醫師來執行，才能根據膚況精準控制波長和範圍，患者也要做好療程後的保養，才能美得安全又有保障。     532/1064奈米雷射 雙管齊下 我們在敘述雷射種類時，會利用波長來區別，波長的單位是奈米。（nm）綠光常見波長為532奈米，較為接近正常視力的肉眼看得最清楚的波長555奈米，所以綠光是我們可以看得最清楚的波長。綠光的特色是波長較短，穿透力不深，可以運用於清除淺層的色素斑，例如曬斑、雀斑、太陽斑等。 紅外光常見波長為1064奈米，因為波長較長，所以穿透力的深度較深，適合處理較深層的黑色素以改善暗沈。由於紅外光可刺激到較為深入的淺真皮層，所以能夠刺激膠原蛋白再生並抑制皮脂線，改善青春痘、粉刺，幫助縮小毛孔。 通常醫師也會運用紅外光進行肝斑治療，但雖然肝斑是較深層的色素斑，卻不是狂打雷射就能完全治癒，雷射過量卻容易造成反黑甚至反白，因此建議由專業醫師根據膚況安排治療方針，例如搭配美白煥膚或調整雷射能量、療程頻率等來淡化肝斑。   急速的高能量 皮秒雷射 近年來風行的全像超皮秒雷射Picoway、探索皮秒雷射Discovery Pico、enlighten（PicoQ）等機種中的「pico」，就是表示皮秒的英文「pico-second」，代表雷射作用時間從奈秒進化到了皮秒，因此又被稱為「二代雷射」。皮秒是一種時間單位，一皮秒等於一萬億分之一秒（也就是10的負12次方），表示每一個雷射脈衝皆能在極短的皮秒內完成。 皮秒雷射的另一個特色「短脈衝」，優點在於可以用很強的瞬間能量形成光震波效應，破壞深層色素斑，將黑色素粉碎成為極微小的粒子，讓人體內的吞噬細胞快速代謝黑色素。由於瞬間能量強，所以可以將黑色素破壞得很徹底，加上時間短，發散熱能少，也能夠減少雷射對皮膚的傷害。 皮秒雷射機種使用的是532/1064雙波長的奈米雷射，除了利用532波長處理淺層的黑色素斑塊外，也運用1064波長深入淺真皮層，以改善肌膚暗沉、刺激膠原蛋白再生、抑制皮脂腺，進行多元的全方位治療。     755/810奈米雷射 除毛利器 波長755奈米的紫翠玉雷射（Alexandrite Later）又俗稱「亞歷山大雷射」，雖名為「紫翠玉」，但它並不是紫色的雷射，而是755奈米的紅光雷射。 與一般雷射機種不同的是，紫翠玉雷射通常運用在除毛療程上。紫翠玉雷射與波長810奈米的「二極體雷射」（Diode Laser）都是常見除毛雷射，兩者也各有研究證明是非常適合除毛的雷射，但缺點就是治療時較有疼痛灼熱感，療程前通常必須要敷麻藥。     1064奈米雷射 溫柔對待你的肌膚 運用1064奈米波長的淨膚雷射（Skin Purification Laser）及柔膚雷射（Spectra Laser）是廣受歡迎的雷射類型，優點顧名思義便是柔和，過程較無疼痛感，術後恢復期較短，也不易反黑。但缺點在於不一定能產生立即性的效果，部份較嚴重的情況需要長期治療，或配合其他療程才能改善。   694/1550奈米雷射 有破壞才有重生 694奈米波長的紅寶石雷射（Ruby Laser）因為能量較強的緣故，較不適合運用於有色人種，以免產生反黑等副作用。紅寶石雷射較適合利用在改善介於表皮層與真皮層之間的明顯斑點，例如彷彿瘀青的「太田母斑」、在顴骨處隨著年紀增長的深褐色斑點「顴骨母斑」、面積通常較大的淺褐色斑點「貝克氏母斑」等，比起溫和的1064奈米雷射有不錯的改善效果。 1550奈米波長的飛梭雷射（Fraxel Laser）已行之有年，特色是術前會在患處塗抹特殊的藍色光學導引劑，再使用波長1550nm的雷射穿透到真皮層下進行治療。雷射的能量能夠穿透到真皮層，啟動皮膚自我修復，並刺激膠原白增生，達到改善膚質和淡化細紋的目的，部份的黑色素細胞也會在過程中被代謝掉。   專業評估對症下藥 原廠機種確保安全療效 雷射機種百百款，不同雷射的波長，可以改善的問題也不同，術前必須要由專業醫師考量膚況問題，判斷適合的治療方式，才能夠達到最好的效果。患者在進行雷射治療前，也必須慎選醫師，並注意診所是否使用原廠的雷射儀器，以確保治療的安全性。   諮詢醫師：陳怡安 現職： 台北教主整形外科診所醫師 學經歷： 現任教主醫美整形外科診所醫師 英國劍橋大學醫學士 英國劍橋大學醫學管理學學士 英國卡地夫大學皮膚科碩士 台北國泰醫院外科醫師 英國劍橋大學醫學院附設醫院外科醫師 英國劍橋大學醫學院附設醫院整形外科醫師 英國愛丁堡皇家外科醫學院院士 英國皇家學院外科微創手術認證 Hyadermis專業認證醫師 Fotona專業認證醫師 Botox專業認證醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.05.10

• 開架防曬乳大比拚，誰才是美白救贖王者

  文/黃俊翔　圖/翁嘉妤   開架防曬乳大比拚，誰才是美白救贖王者 炎炎夏日即將來臨，又是三五好友一起出遊的好季節了。其實夏天一到，面對強烈的陽光和紫外線，無論是不是到戶外出遊，都應該做好防曬措施，曬太陽雖然有益身體健康，但過量的刺激是會對皮膚造成嚴重傷害。因此到了夏天，防曬就變得很重要了，該如何挑選適合又經濟實惠的開架防曬品呢？以下介紹五種在藥妝店就可以購入的開架防曬，趁夏天來臨前，趕緊去找到適合自己的防曬乳。 1.SUNCUT曬可皙高效防曬噴霧／凝露（防曬係數SPF50+ PA+++） （圖片引用自網路） 防曬噴霧主要是擦完防曬乳需要再補的話可以使用，或是不用長時間在太陽底下但還是要出門的話也可以噴一下，總之噴霧的效果不會比防曬乳來得好，但是質地輕薄噴起來也比較不會感受到不舒服的黏膩感。 高絲出的這款SUNCUT高效防曬噴霧，帶有柑橘的香味，噴起來清爽不黏膩，可有效抵擋紫外線。 防曬凝露的部分是適用於臉和全身，一樣屬於清爽型的防曬品，身體吸收也很快，不太會造成皮膚的負擔，如果擔心黏膩感會很重的話可以試試看SUNCUT系列產品。 2.露得清極透氣運動防曬噴霧 （圖片引用自網路） 這款在藥妝店的熱銷產品，有許多長時間在戶外練習的運動員愛用，主要是因為它主打清爽透氣，就算上了防曬也不會皮膚無法呼吸而感到悶熱，這對於要在炎熱夏天裡活動的運動員最適合不過了。 3.BANANA BOAT 香蕉船運動系列酷涼防曬噴霧／乳液   （圖片引用自網路） 同樣屬於運動系列的還有BANANA BOAT香蕉船推出的酷涼防曬噴霧和乳液系列。香蕉船的防曬力很高，但是小缺點就是黏膩感較重，許多人可能比較沒辦法適應，噴霧系列質地相對輕薄，如果炎夏無法接受乳液帶來的悶熱感，可以改用酷涼防曬噴霧，也有不錯的防曬效果。 4.防曬專科 礦泉水感防曬乳 （圖片引用自網路） 專科這款的防曬乳，質地水潤，很適合女生使用，也適用於臉部肌膚，會有泛白效果，有時候偷懶不想化妝也可以直接使用防曬乳來遮蓋一下。不過使用防曬乳和其他化妝品一樣，最好都要卸妝，不只是用一般洗面乳清洗就好，盡量還是要用卸妝產品才能清潔得更乾淨。 5.蜜妮高防曬乳液 （圖片引用自網路） 這款應該是最常出現在藥妝店的防曬產品之一，也是很多小資族會優先入手的防曬產品，除了價格實惠以外，水潤度也相當高，保濕和防曬的效果都很好，是很受歡迎的防曬乳，而且是常年的銷售榜資優生。   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.05.08

• 醫美雷射該怎麼選？原來選雷射也要看膚色？不要沒做功課就上陣！

  文/美醫誌編輯部 報導   醫美雷射該怎麼選？原來選雷射也要看膚色？不要沒做功課就上陣！ 針對去除色素沉澱或是除斑，皮秒雷射的確是有力的一項武器，不過針對雷射術後可能產生反黑和紅腫，因此要慎選雷射，了解波長、脈衝時間、適應症，皮膚科許哲豪醫師也提醒個人膚質的考慮也很重要，與醫師的溝通和選擇有符合衛服部規定的設備，也讓自己能夠有所保障。   諮詢醫師：許哲豪 現職： 許哲豪皮膚科診所院長 學經歷： 中華民國皮膚科專科醫師 國泰醫院總院皮膚科主治醫師 國泰醫院總院美容中心主治醫師 美國紐約Sloan-Kettering醫學中心研究醫師 日本東京虎之門美容皮膚科臨床研究醫師 美國皮膚美容外科學會會員 台大皮膚部臨床研究醫師 台北醫學大學臨床講師 中華民國醫用雷射級美容醫學學會會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.05.07

• 雷射大作戰，除斑、美白、除疤、除毛、除痘一次掌握

  文/林子靖　圖/郭佳語   雷射大作戰，除斑、美白、除疤、除毛、除痘一次掌握 現代人對於微整形的接受程度愈來愈高，雷射手術更是愈來愈普及，對許多愛美的女性朋友來說，雷射手術更是已經成為生活保養的一部份。雷射手術有分很多種，可以適應在不同保養需求和治療，總的來說，雷射適應的效用主要可以分為：除斑、美白、除疤、除毛、除痘。   雷射的原理與種類 雷射的原理，簡單來說就是雷射光可以針對黑色素組織在短時間、精準地進行破壞，而無論是斑、疤、色素沉澱、美白，都是要將皮膚的黑色素消滅，所以才都會用雷射的方式來處理。當然根據斑和疤的深淺、除毛除痘，各有不同適合的雷射方式，以下介紹目前在治療上常見的幾種雷射，一次讓你了解他們的功效。 紅寶石雷射 波長694nm（奈米），顧名思義，以紅寶石為介質，主要用來對付淺層的雀斑、曬斑、太田母斑、顴骨母斑，目前幾乎沒有用來除毛。 亞歷山大雷射（又稱紫翠玉雷射） 波長755nm（奈米），和紅寶石雷射功用相似，不過介質不同，亦可以用來對付各種皮膚上的斑點，不過它更多運用在除毛上面，亞歷山大雷射的除毛效率相當好，因此常被用來雷射除毛。 銣雅鉻雷射 淨膚雷射、柔膚雷射，都是用銣雅鉻雷射，是現今最常使用的雷射手術。銣雅鉻雷射有兩種波長，分別是532nm（奈米）及1064nm（奈米），不同波長可以處理不同深度的皮層。 532nm（奈米）波長短，可以處理的就是比較淺深度的黑色素，因此通常用來治療去斑，如雀斑、曬斑等淺層斑。 1064nm（奈米）波長較長，可以處理深層黑色素，除了可以改善皮膚暗沉效果外，也可刺激膠原蛋白增生，間接改善毛孔大小及粉刺、青春痘等問題，也可以去除刺青和除毛。 二極體雷射 二極體雷射是一種波長大概介於800-980之間的雷射，常聽到的粉餅雷射、光纖除毛雷射就屬於這種，主要對美白及淡斑有效果。   各種雷射之比較？ 綜合以上所述，這四種雷射常運用的功效與比較如下表格：   至於淨膚雷射與柔膚雷射最大差異在哪呢？柔膚雷射會在皮膚塗上碳粉再施打雷射，因碳粉會經由呼吸道進入到肺部，長久下來也會對肺部造成傷害，因此也比較少用。再來就是大家比較關心的，雷射手術完多久可以再打一次呢？賴釗毅醫師表示：「拉長他的時間原則上是會比較保守且安全的做法，但有時候要根據他的功效還有他的治療目標來定，所以我覺得抓一個月的時間，可以徹底觀察，我前一次打完之後到現在的所有變化。」   諮詢醫師：賴釗毅 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： 台北醫學大學醫學系 台北長庚醫院醫學美容中心主治醫師 基隆長庚紀念醫院整形外科主治醫師 林口長庚紀念醫院一般整形外科主治醫師 林口長庚紀念醫院燒燙傷中心主治醫師 長庚醫院慢性傷口糖尿病照護團隊主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.04.25

• 按摩淋巴５部位 打造桃花臉美人肌

  文/郭佳語　圖/翁嘉妤   按摩5部位 打造桃花臉美人肌 隨著年齡增長越來越無法抵抗地心引力，抹保養品、補充維他命已經力道不夠，臉部肌肉開始遲鈍下垂、皮膚狀況顯得岌岌可危該怎麼辦才好？由於人體相當複雜，俗謂「牽一髮動全身」，許多小地方的累積便能造成大大的影響，從吃到抹的，市面上各種相關產品琳瑯滿目，除了透過這些外在輔助之外，有沒有什麼是我們自己能夠改善皮膚狀況的方式呢？別急，皮膚科醫師黃美月表示，按摩動作簡單容易上手，大家或許可以試著透過幾個簡單的小動作幫助改善體質，促進循環讓我們都能擁有好氣色！   按摩淋巴 淋巴系統是維護人體健康，維持免疫力的重要組成，若淋巴系統循環差，容易使毒素累積、關節僵硬、睡眠品質降低等等。若能維持淋巴良好循環，便可以避免水腫、臉色黯沉，改善內分泌，也能淨化身體改善關節僵硬，提高自身免疫力。淋巴按摩須注意指法要輕柔，按壓淋巴的重點位置位於頸部、腋下以及腹股溝淋巴，以下逐一說明。   頸部淋巴按摩 頸部淋巴按摩著重於下巴到鎖骨部位，淋巴主要分布於耳下、下巴、頸前及頸後，頸部淋巴淤塞容易造成肩頸痠痛、腦部供氧不足而記憶力不佳，也因身體排毒效果差而臉部易冒痘，連帶使的面色泛黃。要確實按摩這部分的林巴，可從一路從耳根按壓至下巴及頸部的連線，鎖骨凹陷處亦是相當重要的位置，溫和按壓有助於改善淋巴系統循環。   腋下淋巴按摩 腋下淋巴疏通後，則能幫助代謝胸部毒素。腋下淋巴按摩可用單手拇指按住腋下胳肢窩處，感受到有些痠痛的程度就好，而針對後肩部分也同時加以施壓，此舉除了能有效增強免疫力外，也能改善腋下淋巴阻塞，減少肩頸痠痛、頭痛等症狀。   腹股溝淋巴按摩 腹股溝位在大腿跟內側的區域。腹股溝淋巴淤塞，便會毒素累積使周遭部位變黑，影響身體淋巴循環。欲改善腹股溝淋巴阻塞，可坐下後雙手捉住腳踝，呈蝴蝶振翅的方式輕輕上下擺動膝蓋。或者是透過按壓的方式，感受到輕微痠痛刺激穴道即可。 另一種方式是呈站立姿勢，雙手輕拍腹股溝位置，促使血脈流通，藉由動態以及靜態方式改善淋巴堵塞，疏通淤塞的腹股溝淋巴。   活動表情肌 除了淋巴之外，肌肉也是維持人體健康相當重要的組織。黃美月醫師建議，若希望臉部肌膚緊緻，肌肉也是不可或缺的要素之一，有足夠的支撐力才能使臉部皮膚不再鬆垮垮或是產生細紋。臉部按摩強調的是拉提，所以按摩方向要由下往上，並用同方向的方式由內往外。按摩時可擦乳液讓推展的動作更輕鬆，臉部也較不容易產生細紋，同時注意力道無需太大，輕輕推直到臉部有點痠痠的即可。   持之以恆，注重日常保養 黃美月醫師表示，當全身淋巴循環通順後，排毒狀態改善，連帶就會帶來臉部的好氣色，更可以減少冒痘的機率；而訓練臉部肌肉，使肌膚支撐力增強，臉部皮膚就不容易下垂，自然不會再愁容滿臉，藉由按摩5步驟從內而外達到淨化調理，每天都是滿面春風渾身散風粉紅光芒，人自然就漂亮囉！   諮詢醫師：黃美月 現職： 麥茵茲美形診所院長 學經歷： 麥茵茲醫學美容事業集團醫事總監 留德皮膚科博士／曾任榮總皮膚科醫師／陽明醫院皮膚科主任 開創全台第一個青春痘門診 率先開啟國內醫學結合美容的風氣成立第一間醫學美容診所 目前已成立敦北／台北／竹北／台中／高雄／澳門分所 深耕台灣30年醫美集團   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.04.21

• 痘痘藥沒效？靠雷射殲滅治療痘痘粉刺 別再用手擠了

  文/美醫誌編輯部　圖/郭佳語   痘痘藥沒效？靠雷射殲滅治療痘痘粉刺 別再用手擠了 還以為長痘痘是花樣少年少女們的青春標記那就錯了。因為每個人的體質不同、加上台灣天氣潮濕、變化大，還有空氣污染等問題，許多人成年後仍然受滿臉的痘痘困擾著。 痘痘的正式名稱為「痤瘡」，是一種毛囊發炎的症狀，通常臉上長了很多青春痘的人也同持有粉刺、毛孔粗大等問題。大家習慣性在長出痘痘的時候都會想用手去擠，以為把膿包擠掉、眼不見為淨痘痘就會好了，其實在醫師看來這是對皮膚更嚴重傷害的行為，除了手上的細菌可能造成傷口更嚴重的感染之外，痘痘受到外力擠壓可能會加深發炎程度，同時還傷害了肌膚表皮。 痘痘藥物治療方式 一般治療痘痘還是會從藥物治療開始，根據感染情形輕重，開立抗生素或非抗生素的口服藥物，可分為外用（擦的）藥物治療及搭配口服藥物。痘痘治療時間不是立即見效，通常需要兩三個月甚至半年，才會有顯著的效果，所以必須要有耐心。 如果藥物治療已經無法控制痘痘的情況怎麼辦？許多人會嘗試用醫學美容的方式，來解決痘痘長滿臉的困擾，以下幾種常見的治療方式，大家可以根據自己的情況斟酌，跟醫師討論是否適合用以下其他方法治療痘痘。   醫學美容-粉刺痘痘雷射治療 果酸換膚 果酸換膚的原理主要是透過酸類的輕度腐蝕性，作用在皮膚表皮層，造成老化角質脫落、促進膠原蛋白增生，而有去角質、去粉刺、除去青春痘的治療效果。常見的酸類如：甘醇酸、蘋果酸、乳酸、杏仁酸等，根據每個人的狀況不同可以到診所讓醫師評估自己適合用什麼類型的果酸進行治療。 脈衝光 透過不同長度的高能量波長作用在皮膚上，不同的波長適用不同的病灶，光波的熱能能夠抑制皮脂腺分泌油脂，也能促進真皮層的膠原蛋白增生，達到毛孔縮小的效果。 淨膚雷射 淨膚雷射能夠去除老化角質，以及粉碎黑色素進而達到淡化黯沉皮膚的效果，或也會用來除色斑，由於雷射在加熱皮膚時會刺激膠原再生，因此有改善粉刺和痘痘的療效。 染料雷射 染料雷射對於泛紅肌膚、發炎性青春痘特別有效，微血管吸收雷射後可以改善因發炎性青春痘造成的微血管不正常擴張而產生的泛紅反應。 飛梭雷射 飛梭雷射和其他雷射不同在於，飛梭雷射將大的雷射光束分割成很細微的雷射光束，讓能量可以更集中打入深層的皮膚，並且小光束對皮膚造成的傷口能更快速癒合，除了治療青春痘之外也是治療深層痘疤常用的治療雷射方法。 磨皮雷射 磨皮雷射應屬於這幾種雷射方式裡面比較激烈的一種手段，皮膚細胞吸收光波後，會汽化破壞皮膚細胞，移除老化的細胞和疤痕，治療的部會就將會長出新的皮膚。磨皮雷射手術做完會需要比較長的修復期，最好在治療前諮詢專業醫師並進行評估再決定。 以上幾種雷射手術雖然可以快速解決青春痘的問題，但，且根據不同狀況和每個人的膚質，適合的雷射方式都不一樣，在做雷射手術前還是要和醫師溝通清楚，並且保持良好的習慣，才能有效治療青春痘，青春痘的成因複雜，治療也非一天兩天就能立即見效，還是要從日常預防以及耐心的治療才能有效控制。   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.04.20

• 新肉毒桿菌問世 Botox舊霸主地位不保？

  文/郭佳語　圖/游捷安   臉部皺紋向來是肌膚老化面臨的大敵，目前臺灣經衛生署核准的A型肉毒桿菌毒素我們熟知的有BOTOX（保妥適）、 Dysport（儷緻）、Xeomin（淨優明）三種，最近經由美國FDA核准的新A型肉毒桿菌素將在2019年春季推入美國市場，可說是為了撫平令一般民眾困擾的皺紋而推出，尤其是位於眉毛之間的眉間紋，期望以新產品消弭歲月所帶來的痕跡。 新型A型肉毒桿菌Jeuveau™將加入醫美戰場 美國食品藥品監督管理局（U.S. Food and Drug Administration，縮寫FDA）批准的新型A型肉毒桿菌毒素Jeuveau™，可用於改善中度至重度的眉間紋。此種新型肉毒桿菌是由Evolus醫學美容公司所推出的產品，預計會比Allergan（愛力根）的Botox肉毒桿菌毒素價格低20%-30%，並於2019年的春季推向美國市場。 Jeuveau™是什麼？ Jeuveau™的全球性臨床計劃（TRANSPARENCY）是由2,100名患者組成，歷經兩次美國第三期臨床試驗、和一項歐洲與加拿大第三期試驗，並與Botox®做對比的關鍵性臨床研究，以及兩次長期安全性研究；更重要的是，沒有嚴重的藥物相關不良事件報告。FDA核准Jeuveau™是基於兩項美國第三期臨床試驗的隨機對照試驗、多中心臨床試驗、雙盲試驗、安慰劑對照試驗等臨床研究之數據。 受FDA的核准後，Jeuveau™成為第一個首度被美國批准專用於美容的神經毒素。與其他受到FDA核准用以消除皺紋的肉毒桿菌Dysport®和Xeomin®不同，Jeuveau™與Botox®皆是分子大小均一的900千道爾頓（kDa）。其使用、儲存方式以及注射的技術皆與Botox®相同，嚴格來講可說是不同品牌的同類產品。 Botox®、Xeomin®、Dysport®與Jeuveau™ 儘管Jeuveau™因價格較為低廉，將可能成為Botox®強大的敵人，但在與Xeomin®以及Dysport®相比之下仍有許多不確定性，因這四種肉毒桿菌皆有一樣的毒素，在美容運用上相當相似。以現階段來說Allergan的Botox®仍是最普遍被使用於美國的美容療程，在Jeuveau™推出前，Botox®是唯一在美國市場批准的900kDa之A型肉毒桿菌毒素，更在皺紋消除的注射療程中佔了近70%的使用比例。Evolus的Jeuveau™推出後將會對醫美市場帶來怎麼樣的影響也成為了專家們探討的議題。 Jeuveau™的注意事項 與其他肉毒桿菌相同，Jeuveau™的副作用也可能造成生命上的威脅。在副作用方面，在施打Jeuveau™的幾個小時至幾週間可能會讓人使不上力，或是造成肌肉弱化、視力障礙、暈眩等症狀。常見副作用有頭痛、眼瞼下垂、上呼吸道感染、白血球增生等，同時也可能造成較嚴重的症狀如過敏反應（例如皮膚發癢、起紅疹、哮喘或頭暈目眩）、心臟問題（例如心律不整或心臟病）以及眼部問題（例如乾眼症狀、眨眼減少或角膜問題），因此適量且正確的使用，治療前與醫師仔細確認病史及身體狀況是最為重要的。 結語 Jeuveau™是種注射至肌肉的處方藥物，用於成人以達到暫時性改善中度及重度眉間紋的效果，保守來說，目前並還沒有Jeuveau™的相關不良報導（例如副作用、併發症），或許可以歸因於其與Botox®是相同的分子。但是對於肉毒桿菌素過敏、本身皮膚有發炎反應、孩童或孕婦等這些族群則應該避免施打。未來此種產品於醫美上的發展將會越來越普遍，可能會運用更多案例在除皺上，台灣的業者與消費者也可拭目以待新肉毒桿菌到來，讓醫美市場再注入蓬勃的活水。 資料來源： 1. FDA approves new toxin for use in glabellar lines 2. Evolus’s ‘frown line’ treatment Jeuveau could threaten Botox revenues 3. JEUVEAU 4. Evolus Receives FDA Approval for Jeuveau™ prabotulinumtoxinA-xvfs for Injection 5. Hello, Jeuveau™! 6. EVOLUS RECEIVES FDA APPROVAL FOR JEUVEAU™ PRABOTULINUMTOXINA-XVFS      *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.04.19

• 厚植美容醫學競爭力 2019美醫會研討最新趨勢

  文/林聖錡　圖/翁嘉妤       第24屆美容醫學學術研討會 由中華民國美容醫學醫學會主辦的第24屆美容醫學學術研討會，日前於張榮發基金國際會議中心舉行，本研討會囊括了40個專業議題的新知，50間新款儀器及廠商的展出，當然還有100位優秀的講師針對國內外科技新知和趨勢進行座談和Q&A，總共超過700名醫師專家的聚會。現場還開闢了皮秒雷射以及面部線雕的專場，透過研討會議舉辦和醫師間的交流，相信能再提升台灣的美容醫學的競爭力。   美容醫學產業的技術逐年在不斷的進步，新的觀念也不斷地被提出，例如再生醫學，尤其在幹細胞與自體細胞上的運用在國際上成為主要的研究療法；美容醫學醫學會常務理事索南多杰醫師表示，讓所有醫師會員能夠掌握國際最新訊息，有助於台灣對於再生醫學的重視和發展，不僅僅是在本次春季研討會，於秋季研討會也會舉辦相關課題讓醫師們吸收最新知識。他特別也提到2018年9月政府開放細胞療法等6項技術開放，在政府規範及人員認證之下，可以再提升國內醫師的水準。 美容醫學醫學會微創美容組委員莊德揚醫師指出，細胞療法技術開放之後，但是在台灣是尚未普遍化，例如纖維母細胞療法，可以應用在改善膚質、痘疤或凹疤等症狀。因此多數醫師採用自體血小板的作法來活化人體生長因子，達到改善膚況的目的。   本次的研討會針對兩項技術特地開闢專場，例如皮秒雷射應用與怎麼做複合式治療、多數消費者分不清的皮秒和淨膚雷射的差異。另外一個專場就是面部線雕，並在現場進行示範，協助醫師會員有更深一層的認識。除了一般技術之外，研討會也帶給醫師們BLS和麻醉安全的教育訓練，了解如何在手術中如何應對及處理併發症狀況。   藉由定期的學術研討會，不僅傳遞醫學美容的新知，更可以了解的國際趨勢和國內醫療法規的進度；透過專家們經驗傳授和交流，加強美容醫學的競爭力和專業度，對於愛美的消費者來說，在有技術經驗的醫師和安全的把關下，充分溝通期望和所需的手術過程，呈現自信的光采才是雙方所想要達到的結果。   延伸閱讀 文章｜深耕顏面年輕化技術 醫事交流齊聚整外年會 影音｜臺灣皮膚科醫學會年會不畏肺炎疫情 線上串流打造國際交流盛會   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.04.15

• 雷射後多久後才能化妝？術後馬上就能「效果立現」？

  文/翁嘉妤　圖/郭佳語   雷射術後馬上就能「效果立現」？雷射後多久後才能化妝？ 雷射療程是近年來時下正夯的醫學美容，這股雷射風潮不僅深受女性喜愛，連男性也趨之若鶩。據統計，較多年輕男性偏好利用雷射消痘疤，而熟齡男性則是希望去除老人斑。現今雷射改善的範圍適合滿足不同年齡層的需求，但雷射療程除了適應症多元外，廠牌儀器也是種類繁多，不少民眾對於醫美療程的認知以為雷射可以「立即見效」，其實並非所有雷射術後都能達到零恢復期的效果，術前仍須請教專業醫師如何護理，遵守醫囑做好術後保養工作，才能擁有無瑕的理想膚質。   淨膚雷射溫和不刺激 術後妝感清透明亮 皮膚科專科醫師呂佩璇指出，雷射療程前，醫師會針對斑點的成因及深度診斷，以評估適當的雷射方式。通常雷射的目的在於保養，因此不建議使用能量過強、過於刺激的雷射，以免使皮膚反黑。 雷射療程的恢復期主要是視施打的波長及程度而定，其中一些較溫和的雷射療程例如淨膚雷射、粉餅雷射、保養性質的飛梭或脈衝光等，因為施打時的雷射能量較微弱，所以幾乎沒有傷口和恢復期，經醫師評估後便能化妝。完妝後可能還會覺得上妝過程更容易，發現肌膚感覺比以往更透亮自然，妝容也會看起來特別的明亮乾淨。呂佩璇醫師表示，這是由於雷射一併清除了皮膚的老舊角質層與細毛，由於接受雷射能量的皆為生長期的毛髮，但皮膚毛髮仍有休止期、靜止期的狀況，這些毛髮之後仍會再生，所以不用過度擔心。     雷射術後勿刺激肌膚 可幫助穩定療程效果 如果是除斑、除疤的療程，使用的雷射能量相對較強，術後通常都會有輕微出血、紅腫、發熱的情況。由於每個人的膚況和治療的程度不同，因此很難有一定的標準。以下恢復期僅供參考，實際恢復情形還是需要由專業醫師進行診斷，才能獲得妥善處理。 能量較強的雷射例如飛梭雷射、紅寶石雷射等，建議在術後3～5天，臉上的痂皮較穩固後再化妝。在痂皮尚未自然脫落前，不要頻繁碰觸傷口，以免新生的皮膚失去保護。而複合式治療的皮秒雷射，術後皮膚會有輕微的發紅腫脹，通常隔天退紅消腫後即可上妝，但仍建議術後3～5天盡量不要化妝，讓皮膚適度休息，使雷射效果更穩定。 呂佩璇醫師提醒，無論皮膚是否有開放性傷口，皆不建議在術後的照護期間使用化妝品，以免阻礙傷口復原速度。通常淺層的紅腫、結痂情況約一週後便會消退，剛進行完雷射的恢復期盡量不要給予皮膚過度的刺激。   皮膚流組織液勿驚慌 讓肌膚多休息 呂佩璇醫師表示，進行點痣雷射、磨皮雷射、痘疤雷射療程時，皮膚可能會流出少量組織液。由於皮膚表面破損，因此身體裡的組織液會自然流出。較淺層的傷口約3～7天即會逐漸復原，較深層的破皮則需要約1～2週的恢復期。 雷射術後的化妝方式以淡妝為佳，並選擇較單純、不刺激的成份，盡量避免使用粉底液、BB霜等會覆蓋住肌膚的產品，以免讓粉刺及痘痘無法代謝掉。如果有明顯的傷口未癒或敏感性膚質者，最好等待1～2週後再開始化妝，以免過度刺激皮膚。 術後保養是維持效果的關鍵，因此雷射術後除了需注意防曬外，卸妝時也要注意是否清潔乾淨，並加強保溼工作。術前須與醫師做好溝通，了解雷射後肌膚的恢復期及護理方式以做好準備，避免術後保養不當，反而讓滿意度大打折扣。   諮詢醫師：呂佩璇 現職： 琢禾美學診所醫師 學經歷： 長庚大學醫學系第一名畢業 美國加州大學聖地牙哥分校整形外科研究員 美國加州聖地牙哥FACESPLUS整形外科診所研究員 美國紐約市Body Sculpt整形外科診所研究員 東京虎之門醫院皮膚外科研究員 東京資生堂美容皮膚科Skin Navi Clinic研究員 韓國首爾延世大學皮膚外科訪問學者   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.04.09

• 雷射療程「只要人到」就好嗎？雷射術前保養知多少！

  文/翁嘉妤　圖/郭佳語   雷射療程「只要人到」就好嗎？雷射術前也要保養！ 現代人工作壓力大，加上日夜顛倒的不正常生活習慣，種種原因都會產生皺紋、暗沉、黑斑，使肌膚呈現鬆垮、下垂的老態，也因此使雷射成為熱門的美容選擇。但醫美科技日新月異，消費者對於療程的認知往往跟不上技術發展，在資訊落差下，忽略術前準備功課的結果，甚至可能會影響療程成效。其實療程前除了要慎選診所及醫師外，也要預先做好防曬準備，並避免使用去角質、果酸煥膚的保養品，以免過度刺激肌膚。做好術前功課，才能兼顧效果及安全性，順利擊退難纏的肌膚問題。   雷射術前保養 前一週應避免日曬 以往我們對雷射護理的認知都是「療程後」要特別注意防曬，但其實在進行雷射術前一週就應該做好防曬，避免前往高曝曬的地區，例如高山、海邊等。在了解原因前，我們可以先認識陽光中的3種紫外線。其中紫外線A（UVA），是陽光中波長最長的紫外線，它可以穿過大部份透明的窗戶，進入人體的真皮層，造成曬傷、曬黑，並使膠原蛋白流失，影響免疫系統及黑色素細胞。 至於紫外線B（UVB）只有不到2%可到達地面，在夏季和午後會特別強烈，過量照射紫外線B會造成曬傷、脫皮、曬黑。紫外線C（UVC）雖然已經大多被高空的臭氧所吸收，但短時間照射仍會灼傷皮膚，如果長期曝曬在高強度的紫外線C下，嚴重者甚至會罹患皮膚癌。 而雷射療程前主要避免的，就是紫外線照射。皮膚科專科醫師呂佩璇建議，過度日曬可能會使黑色素細胞活化，如果不慎曬傷，可能會提高進行雷射療程時的風險。所以術前一週最好盡量避免曝曬於陽光下。如果無法避免外出，也要做好防曬的前置工作。     美白防曬必知 少吃光敏感食物 呂佩璇醫師指出，進行雷射療程前，通常會使用專業膚質檢測儀評估皮膚狀態，算出定量數據當作治療前後分析的參考。檢測項目包括斑點、皺紋、質地、毛孔、紫外線斑點、棕色區域、紅色區域、紫質。而「紫質」便與皮膚的光敏感度有關，「光敏感」顧名思義就是會讓皮膚在陽光下更容易形成黑色素的部位。 常見的光敏感蔬果如檸檬、芹菜、橘子、芒果、九層塔、香菜等，海鮮部份包括蝦、蟹、蚌、螺類等。關於療程前是否應減少攝取光敏感食物的迷思，呂佩璇醫師表示，光敏感食物在料理後，對皮膚的影響已經不大，不用過度擔心。此外，不少患者也會疑惑，雷射術後是否能喝咖啡、吃醬油，其實並沒有科學證據表示這些深色食物會造成皮膚的黑色素沉澱，不必刻意避免。 平常如果想要美白肌膚，也可以適量攝取蕃茄、奇異果、綠花椰菜等水果。蕃茄含有豐富的抗氧化劑茄紅素，能降低酪胺酸酶的活性，減少生成黑色素。而奇異果內含的維生素C能夠幫助生成膠原蛋白，保持肌膚光澤和彈性，還有光防護作用。綠花椰菜則可以加速幫助皮膚代謝黑色素，也有助於增強人體免疫力。   雷射術前停用去角質保養品、果酸煥膚美容 呂佩璇醫師提醒，雷射術前要停止使用去角質或含有酒精等刺激性成份的保養品，也要避免果酸煥膚、做臉等美容，以免因過度摩擦造成皮脂障壁毀損，使療程後皮膚敏感，甚至受傷的情況。如果已經有安排美容的話，一定要事先告知醫師，以調整執行雷射療程的時間。 呂佩璇醫師更進一步指出，雷射療程前若須洗臉、卸妝，可以使用溫和介面活性劑的產品，不要使用含有皂鹼成份的產品。洗臉時間須控制在30秒以內，盡量不要用洗臉刷、洗臉海綿過度摩擦刺激皮膚，洗完後可用乾淨面紙將臉上水份吸乾，並擦上適度的保濕產品。 雖然醫美雷射技術不斷進化，但患者在治療前仍須注意防曬及肌膚保養，不能忽視這些小細節帶來的影響。呂佩璇醫師建議，患者須慎選有合格的皮膚專科證照的醫師，因為專業醫師才能正確判斷每一種皮膚斑點形成的原因、病理狀況及治療後恢復狀況等。除了醫師專業度外，診所信譽及機器設備也相當重要，須確認診所是否使用原廠認證的雷射儀器。如果自身患有疾病、過敏體質，或近期有戶外活動、美容療程安排等，也應在療程前告知醫師以利評估，才能使雷射治療事半功倍。   諮詢醫師：呂佩璇 採訪感謝： 台北亞緻整形外科診所醫師 學經歷： 長庚大學醫學系第一名畢業 美國加州大學聖地牙哥分校整形外科研究員 美國加州聖地牙哥FACESPLUS整形外科診所研究員 美國紐約市Body Sculpt整形外科診所研究員 東京虎之門醫院皮膚外科研究員 東京資生堂美容皮膚科Skin Navi Clinic研究員 韓國首爾延世大學皮膚外科訪問學者   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.04.06

• 皮秒雷射VS淨膚雷射 醫美雷射到底差在哪？看完這個省掉你大半爬文時間！

  文/美醫誌編輯部 報導   皮秒雷射VS淨膚雷射 醫美雷射到底差在哪？看完這個省掉你大半爬文時間！ 在臉上有疤痕或是色素沉澱的困擾，但卻不知道該選擇哪種雷射來治療，皮膚科許哲豪醫師以多年治療的經驗來說明皮秒雷射和淨膚雷射的差異，並且叮嚀患者雷射手術前後的措施，來照護好皮膚避免再次受傷；另外醫師特別提到孕婦妊娠紋的產生原因，如何有效降低妊娠紋的增生，對於已經懷孕的婦女不啻為一大福音。   諮詢醫師：許哲豪 現職： 許哲豪皮膚科診所院長 學經歷： 中華民國皮膚科專科醫師 國泰醫院總院皮膚科主治醫師 國泰醫院總院美容中心主治醫師 美國紐約Sloan-Kettering醫學中心研究醫師 日本東京虎之門美容皮膚科臨床研究醫師 美國皮膚美容外科學會會員 台大皮膚部臨床研究醫師 台北醫學大學臨床講師 中華民國醫用雷射級美容醫學學會會員   延伸閱讀 文章｜【皮秒雷射入門說明書】刺青、除斑超有感！將你的黑色素一網打盡 影音｜雷射運用助抗疤 傳統新式各有優勢   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.03.31

• 美國ASAPS整形外科學會預測2019年的醫美趨勢

  文/郭佳語　圖/翁嘉妤   美國ASAPS整形外科學會預測2019年的醫美趨勢 隨著醫美技術的日新月異，以及相關產業的蓬勃發展，在追求美的路上人們也逐漸調整心態及需求，針對現在社群網路的活躍，以及手機美妝軟體APP的發展，醫美趨勢的影響力遍及了線上與線下，在2018年關之際，美國ASAPS美容整形外科學會發布了2019年整形外科手術的趨勢預測。 美國ASAPS美容整形外科學會是由2,600名整形外科醫師組成，活躍成員皆有相關認證資格，在研究與教育上是美容產業的前線戰將，本次預測中該學會成員洞察出手術及非侵入式手術的具體趨勢，以及在未來十年的重點預測。 美國整形外科學會理事長指出，2019年將會著重皮膚表面修復、體型塑造、肌膚緊緻等美容醫學方面的技術改進，滿足消費者微創的需求，並縮短恢復期，提升手術結果並且吸引更廣泛的群眾。 根據美國美容整形外科學會的外科醫師們反應，即使他們現在仍會收到患者想依名人特徵打造的需求，如像梅根（Meghan Markle）的鼻子，或是凱莉．詹娜（Kylie Jenner）的嘴唇等等，但總體來說這類的要求已經下降，換言之，越來越多的患者更偏好選擇整形成「最好的自己（the best version of themselves）」。同時，也有更多患者會選擇使用自拍後，用濾鏡修改過的照片來反應他們的美感期待。 許多美容整形外科學會的成員亦表示，在整形手術領域，民眾也逐漸偏向精巧準確、更加細微的改變，而非太過迷人，甚至「做過頭」的外表。 而針對保守派，他們會趨向選擇較小的胸部植入物，或是以非植入物的方式隆乳。ASPAS的數據就反映了這些新趨勢，像是自體脂肪隆乳的比例增加（41.4%），而臉部脂肪移植也再提升16.7%。 隨著未來十年醫美產業的進步，促使外科手術程序有所進展，能讓患者接受侵入性更小的療程，同時縮短恢復期。手術的效果會再延長，甚至永久維持，這點會讓患者對於整形手術的接受度更加提高。 隨著越來越多人湧向社群媒體獲得手術資訊，針對千禧世代的行銷、訂閱社群為基礎的服務也將不斷發展。對於男性來說，為了追求理想體格的方式，腹部脂肪轉移的手術也可能因此而普及。 總結來說，醫美技術的進步將會逐漸提升美容外科手術的體驗，儘管預測之相關數據雖並非以亞洲為主，在醫學美容的產業相關技術仍是有很高的重疊性以及流通性，譬如皮膚修復、皮膚緊緻等，以及微創手術的改善，恢復期的縮短等，在醫美體驗上消費者也能獲得更好的服務，讓我們拭目以待吧。 資料來源： 1. https://www.smartbeautyguide.com/about    *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.03.30

• 醫美雷射全攻略！除毛、除斑、美白雷射懶人包完整解析

  文/美醫誌編輯部 報導   醫美雷射全攻略！除毛、除斑、美白雷射懶人包完整解析 市面上各式各樣的雷射五花八門，到底該用雷射的適應症是哪種，想必多數人並不清楚，許醫師特別介紹各式雷射的功用與效能，包括紅寶石雷射、亞歷山大雷射、銣雅鉻雷射以及淨膚雷射等做出說明，並且舉出差異性和適用於皮膚甚麼狀態，可以讓民眾更了解雷射療程。   諮詢醫師：許哲豪 現職： 許哲豪皮膚科診所院長 學經歷： 中華民國皮膚科專科醫師 國泰醫院總院皮膚科主治醫師 國泰醫院總院美容中心主治醫師 美國紐約Sloan-Kettering醫學中心研究醫師 日本東京虎之門美容皮膚科臨床研究醫師 美國皮膚美容外科學會會員 台大皮膚部臨床研究醫師 台北醫學大學臨床講師 中華民國醫用雷射級美容醫學學會會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.03.25

• 雷射反黑怎麼辦？解析反黑原因別害怕！做好術後照顧迎接透亮美肌

  文、圖/翁嘉妤   雷射反黑怎麼辦？解析反黑原因別害怕！做好術後照顧迎接透亮美肌 雷射療程深獲不少愛美人士的喜愛，但術後容易反黑的問題，也是讓許多人對雷射卻步的原因之一。其實大多數的反黑是雷射術後皮膚正常的恢復過程，因此為了達到理想的治療效果，術後照顧便顯得格外重要。這段期間不化妝做臉、傷口結痂時不刺激痂皮、做好保濕防曬工作等小細節，都能加速色素代謝並幫助傷口癒合。皮膚科醫師葉斯維表示，術前與專業醫師進行詳細溝通，評估雷射療程的強度預先做好準備，也可以使術後恢復事半功倍，輕鬆擁有白皙透亮的肌膚。   雷射反黑讓人聞之色變 實為未代謝黑色素 雷射術後的「反黑」有很多原因，有可能是雷射後黑色素代謝現象所造成，這種情況通常會在使用較強能量的雷射清除一些深層斑點後出現。葉斯維醫師表示，原因在於當雷射能量打到深層皮膚時，會被黑色素吸收，黑色素吸收能量後被破壞，會分裂成許多碎片，較小的碎片會先被身體自然吸收代謝掉，留下較大的黑色素碎片，因此雷射術後看起來可能無法有立即性的效果。也由於原本集中在一起的黑色素被雷射打散之後，色素範圍看似會比術前更散，但這些情況皆為正常現象，在術後妥善的照顧後黑色素便會逐漸代謝淡去。   皮膚正常保護機制 術後須細心照護 而另一種反黑原因也很常見，當皮膚在接受雷射能量時，會產生微小的傷口，傷口發炎時便會產生色素沉澱，因此造成反黑。是否會出現這種情形，主要與個人體質有關，色素沉澱大約在術後1〜3個月便會逐漸消失，葉斯維醫師建議，恢復期須注意加強保濕防曬，避免紫外線對開放性的脆弱皮膚造成刺激，增加黑色素沉澱。此外也要留意不要按壓傷口增生的新皮膚組織或結痂處，甚至刻意破壞痂皮使其脫落，以免過度刺激皮膚造成感染。   慎選合格專業醫師 避免雷射後遺症 另外患者本身體質的影響，也有引發反黑的可能性。少部份體質的患者，在雷射的刺激下黑色素細胞容易活化，使皮膚原本想改善的範圍變得更棘手難除。因此術前醫師的專業判斷、患者詳述個人的身體狀況等過程都非常重要，醫病間的溝通，往往是最基礎也最關鍵的一步。 至於極難治療的「肝斑」成因複雜，通常和紫外線日曬、荷爾蒙變化、生活作息、化妝保養品、藥物、遺傳較有關聯。以雷射治療肝斑，容易因為雷射能量過強或次數過於頻繁而破壞色素細胞，形成反黑或色素細胞死亡後「反白」的情況。目前尚無單一的治療方式能有效解決肝斑，須結合雷射及其他美容保養，採複合式治療改善膚況。 葉斯維醫師提醒，雷射治療固然方便，但後續保養維護也很重要，除了做好保濕防曬外，也要遵守醫囑，保持生活作息正常，才能讓臉蛋重回晶瑩透亮的好膚質。   諮詢醫師：葉斯維 現職： 天母麥茵茲美形診所院長 學經歷： 天母麥茵茲美形診所院長 雙和醫院皮膚科主治醫師 美國哈佛大學醫學博士 巴西聖保羅聯邦大學醫學系   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.03.23

• 聰明養顏飲食 膠原蛋白補充維他命C養出女神氣！

  文/美醫誌編輯部　圖/翁嘉妤     聰明飲食 膠原蛋白補充維他命C養出女神氣！ 許多人平日注重養生保健，也擔心隨著年齡漸增，肌膚失去水分及彈性、老化鬆弛，現代人為求快速方便，選擇市面上被喻為養顏美容聖品的維他命及膠原蛋白保健食品，隨時補充身體流失的養份，但你知道日常生活中就有許多比吃保健食品更有效也更健康的膠原蛋白及維生素的食材嗎？   膠原蛋白是什麼？功效有哪些？ 黃美月醫師表示，膠原蛋白是人體細胞外間質的主要成分，存在於骨骼、韌帶、肌腱和皮膚部位，是連結細胞與細胞的結締組織。膠原蛋白是蛋白質的一種，具有很好的伸張力，主要功效是維持皮膚彈性及水潤，平時多攝取蛋白質的話，人體可以自行將蛋白質分解成胺基酸，再合成需要的膠原蛋白。 想要製造膠原蛋白，必須要有維生素C的輔助，如果攝取了足夠的蛋白質或膠原蛋白，卻缺乏維生素C，那吃再多也沒有辦法合成膠原蛋白。維生素C是人體重要的水溶性維生素，對於抗老化、抗發炎、抗菌很有幫助，還可以消滅導致皮膚老化的兇手──自由基，維生素C還能幫助肌膚抑制黑色素的生成，達到美白效果、提高光澤，適量攝取維生素C能抵抗紫外線，預防曬黑。   維生素也很重要！ 維生素的作用是幫助人體吸收養分，黃美月醫師表示，除了維生素C能預防肌膚老化，維生素B群也是人體不可或缺的水溶性維生素，對於肌膚有重要作用，維生素B群可以促進新陳代謝，增加肌膚代謝力、使肌膚油脂分泌減少、降低肌膚過敏或發炎的機率，適量攝取維生素B群也可以讓肌膚更健康更有光澤喔！   什麼食物富含膠原蛋白？ 許多食物吃起來有黏稠感，都含有大量膠質，在食物裡可能分成植物膠、植物黏液、果膠等型態，都是膠原蛋白，那哪些食物可以補充膠原蛋白呢？ 魚：魚身上的膠原蛋白與人體最相似，很容易被身體吸收。 豆類：含有植物性蛋白質，比動物性蛋白質不易發胖。 白木耳：含有豐富的植物性膠質和粗纖維，適合吃素的人食用，能使肌膚亮白有光澤，不過烹調時記得別加太多糖。 蘑菇：含有豐富蛋白質，並含有多種人體必須的胺基酸和豐富維生素C，而且熱量低。   要攝取哪種維生素好？ 那可以幫助膠原蛋白合成的維生素C食物又有哪些呢？ 柑橘類：對肌膚有良好效用，可美白、淡化黑斑、縮小毛孔等，使肌膚光澤細緻，但是屬於感光性食物，使用後必須做好防曬防止曬黑。 梅果類：含鞣花酸，保護肌膚免於紫外線傷害，含維生素C和花青素，是肌膚的抗氧化劑，還有消炎功用。 小黃瓜：水分含量豐富，可以滋潤乾燥肌膚並補充水分，還能幫助消除眼袋浮腫和黑眼圈，對緩和曬傷有效果。 紅蘿蔔：不只能顧眼睛，含有維生素A、B、C，可以幫助肌膚鎖水及維持彈性。   隨著人體老化，膠原蛋白會逐漸流失，造成皮膚粗糙、鬆弛或出現皺紋，骨頭也會因為膠原蛋白流失變得脆弱容易骨折，失去膠原蛋白也會造成肌腱、韌帶失去彈性，因此運動員都需要攝取高蛋白，增加肌肉彈性。黃美月醫師也進一步提醒，想要防止膠原蛋白流失可以從生活做起，90%的皮膚老化都跟紫外線有關，做好防曬是重要的功課，可以避免肌膚失去光澤彈力。另外，飲食均衡能攝取身體必須的所有元素，雖然上述只列舉幾項補充膠原蛋白和維生素的食物，事實上日常生活中的許多天然食物都含有豐富營養，不挑食才能維持身體需要的營養及提升身體機能喔！   諮詢醫師：黃美月 現職： 麥茵茲美形診所院長 學經歷： 麥茵茲醫學美容事業集團醫事總監 留德皮膚科博士／曾任榮總皮膚科醫師／陽明醫院皮膚科主任 開創全台第一個青春痘門診 率先開啟國內醫學結合美容的風氣成立第一間醫學美容診所 目前已成立敦北／台北／竹北／台中／高雄／澳門分所 深耕台灣30年醫美集團     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.03.21

• 你需要更神準的數據評估！皮膚狀況「美容掃描儀一手掌握」

  文/郭佳語　圖/游捷安   2019年2月，Cherry Imaging於美國皮膚科醫學會（American Academy of Dermatology，簡稱AAD）年會上公佈他們的最新技術——掃描儀以及數據紀錄平台。 Cherry Imaging是間開發商，專注於開發臉部美容及身體美容的高分辨率掃描儀。此項公布的最新技術可將科學檢測數據更準確、客觀地送到醫師手中。該平台結合了易於使用的掃描儀以及數據追蹤軟體，可以檢測皮膚的客觀變化，例如疤痕、填充物、肉毒桿菌、身材塑型、橘皮治療、皮膚再生以及色素沉澱。 手持式美容掃描儀可以幹麼？ Cherry輕薄型手持式掃描儀僅需透過單次掃描，便能從多個角度與視角取得數千張3D圖像，醫師能在患者任何部位取得圖像，不需要特殊照明或是角度調整，軟體會分析數據並提供醫師準確的比較分析，每次掃描皆能捕捉到細小的改變，像是皺紋、皮膚紋理、妊娠紋、橘皮組織、疤痕變化等等。 掃描儀未來的應用範圍？ 該公司計畫將其技術的應用範圍擴大到其他皮膚病的領域，包含皮膚病的臨床治療上。Cherry Imaging也表示，現階段使用的Trace技術能使醫師與患者在治療和評估上的溝通更加有效，而在不久的將來，該公司將會發布新版本的Trace，能允許從任何位置或平台上訪問，例如像是iPad或是智慧型手機。相信未來隨著掃描儀的技術進步，搭配醫美療程的使用，人們在皮膚改善的領域能達到更完善的醫美效果。 資料來源： 1. http://www.plasticsurgerypractice.com/2019/02/cherry-imaging-launch-handheld-aesthetic-scanner-aad-2019/ 2. https://www.prnewswire.com/il/news-releases/cherry-imaging-to-launch-its-novel-aesthetic-imaging-technology-at-the-aad-300801120.html 3. https://www.yooying.com/cherryimaging 4. https://www.medicaldesignandoutsourcing.com/cherry-imaging-to-debut-aesthetic-scanner-at-dermatology-conference/    *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.03.05