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• 淨膚雷射全攻略！想除斑的你到底要用哪種波長？

  文/美醫誌編輯部 報導       淨膚雷射全攻略！想除斑的你到底要用哪種波長？   坊間雷射百百種，不僅能除掉各式疤痕、斑點及刺青，還能除毛、進行基礎的皮膚保養，但是飛梭、皮秒「雷射名號」這麼多，其實最主要的差別就在於波長的不同，雷射以精準攻擊的特色，針對黑色素組織，利用雷射對黑色選擇性吸收的特性，讓黑色素吸收能量後遭到分裂擊碎，進而隨人體代謝排除，達到淡斑目的，聽起來很神奇吧！那麼你的皮膚需要哪種淨膚雷射呢？跟著美醫誌來「漲」知識吧！     各節重點： 00:00 動知識小劇場 00:28 532/1064奈米雷射專除淺層斑：曬斑、雀斑、太陽斑等 00:40 淺層斑、深層斑都在我臉上怎麼辦？ 00:55 694紅寶石雷射如何除掉深層斑：太田母斑、顴骨母斑、貝克氏母斑 01:10 光滑肌膚的敵人「青春痘」、「粉刺」適合什麼波長的雷射？ 01:28 沒有疤也要定期保養，飛梭雷射可以為肌膚帶來什麼保養效果呢？ 01:47 夏天就是要除毛！這兩款雷射讓你擺脫毛髮困擾~   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.08.05

• 美白針迷思大破除！美白針打了會變白？背後隱藏的健康風險要知道

  文/羅立珊　圖/傅暄閔     　摘要　 炎炎夏日許多愛美的女性最害怕的就是曬黑，在亞洲，白皙肌膚幾乎與「美麗」畫上等號，甚至有「一白遮三醜」的觀念，擁有白皮膚就成了許多女生追求的目標，不論是口服美白錠、美白保養品，甚至是美白偏方都是熱門話題。而在近幾年更興起了「美白針」療程，標榜能使肌膚白皙透亮，讓許多愛美朋友躍躍欲試，但身為黃種人的我們，有辦法透過美白針改變膚色嗎？宣稱安全性高的美白針真的安全嗎？希望透過專業醫師的說明，打破你對美白針的迷思！     多數美白針溶液中，有99%都是生理食鹽水   美白針的作用原理是利用點滴注射方式，將一些能抑制皮膚黑色素生成的成分或抗氧化劑注入人體靜脈，像是維生素C、傳明酸、穀胱甘肽（glutathione）、維生素B群、維生素B12等。但不要以為美白針裡面只有美白成分，皮膚科醫師周宛儀說明，事實上坊間大多的美白針溶液中，有99%都是生理食鹽水，美白的成份只有1%。雖然藥劑含量不多，但因為美白針沒有固定劑型，不同診所有各自配方，所以美白效果不一。再加上美白針本身可能包含很多種藥物成分，藥物之間是否會產生交互作用，或是和民眾服用的藥物是否會產生衝突都是未知數，所以施打前需要多方考量。     美白針透過靜脈注射效果短暫，若產生過敏反應，危險性較高   周宛儀醫師表示，透過靜脈注射雖然藥物吸收速度會比口服來的快，但從尿液排出的速度也比較快。因此藥物在體內只能短暫停留幾小時至1、2天的時間，沒辦法有效作用在肌膚上，不容易有美白的效果。另外，因為人種與基因的關係，東方人很難透過美白針就擁有非常白皙的肌膚。若肌膚有過白的情況反而要特別注意，需就醫評估是否為白斑或使用不適合的美白產品造成色素脫失等異常的狀態，要即早就醫治療。   除此之外，靜脈注射的危險性比口服、外用藥膏還要來得高，不適合長期施打。因為將藥劑打進靜脈時，藥物會快速進入血液循環，一旦對其中某些成分過敏，容易造成全身性的過敏反應，嚴重時可能會有休克的情形。若施打過程無菌操作不當，也容易引發全身性感染、敗血症或敗血性休克。     注射前你該知道，美白針的副作用有哪些   因為美白針的成分較複雜，其中維生素Ｃ、傳明酸和穀胱甘肽這三種常見的美白成分若注射進體內，可能會產生不良反應，副作用如下：   一、高劑量維生素C會增加腎結石風險   不少人認為，維生素C屬於水溶性，就算攝取過量，無法吸收的部分也會從尿液排出，不會對人體造成影響。事實上有研究發現，服用過多維生素C補充劑可能會威脅健康。謝梨君營養師表示，補充劑的維生素C劑量較高，容易超出成人每日維生素C攝取量上限（2000毫克），高劑量的維生素C會導致體內草酸量增加，草酸與體內鈣質結合，就容易引發腎結石。因為美白針沒有固定劑型，若溶液中含有高劑量的維生素C，就有可能增加腎結石風險。     二、傳明酸會讓血液流動變緩，影響女性經血排放   傳明酸具有抗凝血功能，是臨床上常見的止血劑，若透過口服或針劑方式讓傳明酸進入體內，可能會讓正值生理期的女性經血量減少，因此建議不要在生理期期間施打美白針。     三、注射高劑量的穀胱甘肽會造成腎功能受損、皮膚過敏現象 穀胱甘肽具有抗氧化功能，是口服美白錠的常見成分。但注射高劑量的穀胱甘肽可能會造成劇烈腹痛、腎功能受損、誘發甲狀腺功能失調。最嚴重時會有「嚴重型皮膚藥物過敏反應」，如史帝文生－強生症候群（Stevens-Johnson Syndrome）或毒性表皮溶解症（Toxic Epidermal Necrolysis），所以不能貿然服用，使用前也要先諮詢專業醫師較安全。   若民眾在注射後有發燒畏寒、劇烈腹痛、血壓下降、皮膚紅疹或是皮膚黏膜破損等現象出現，必須立即就醫治療。     美白針可能產生的副作用較多，有這些狀況的民眾，不建議施打   因為美白針具有風險與副作用，所以不建議有肝腎功能疾病、血栓病史、正在服用抗凝血劑、心血管疾病、蠶豆症患者施打美白針，另外，美白針畢竟有藥物成分，在懷孕及哺乳的女性也要避免施打。     美白針尚缺乏科學實證支持，發生意外無法申請賠償   周宛儀醫師說道，目前沒有醫學實證可以證明美白針的效果，雖然美白針在台灣不違法，但衛福部並未核准使用，是屬於「仿單核准適應症外的使用」（Off-label use），這也意味著一旦發生嚴重型皮膚藥物過敏反應，是沒辦法申請藥害救濟的賠償。           美肌不用靠美白針，日常保養與防曬更重要   大部分美白針的成分可以從飲食中補充，不用從較危險的靜脈注射中獲得。謝梨君營養師表示，在均衡飲食的前提下，可以多攝取具有彩虹顏色的蔬果、補充足夠的水分、減少食用精製糖（糕點、糖果、飲料等）並且少喝酒、不抽菸、養成良好的運動習慣才是讓肌膚健康的方法。   周宛儀醫師提醒，不論是口服或是針劑的美白成分，經由腸胃道吸收或打到靜脈之後，真的能夠傳達到皮膚的量很有限。建議由皮膚科醫師判斷皮膚狀況後，做一個全盤的規劃，而不是單靠美白針就想要達到美白的效果。   想要美白的民眾，最重要的是一定要做好防曬，否則黑色素持續製造，這樣不管做什麼療程都是白費工夫。在平時可以藉由擦防曬乳，並搭配物理性遮蔽，像是撐傘、戴帽子、穿有防曬係數UPF50以上的衣物，這樣才是避免皮膚曬黑的最佳之道喔！       諮詢醫師：周宛儀醫師    採訪感謝： 羅棋守皮膚科診所 學經歷： 中國醫藥大學醫學系 中國醫藥大學附設醫院皮膚科總醫師 台大醫院皮膚部訓練醫師 臺灣皮膚科醫學會會員 台灣兒童與青少年皮膚醫學會會員       諮詢營養師：謝梨君營養師    現職： 中山醫學大學附設醫院營養師 學經歷： 中山醫學大學營養系兼任講師 國立中興大學食品暨應用生物學系研究所 中國醫藥大學附設醫院營養師 靜宜大學食品營養系教學助理       延伸閱讀 文章｜美白雷射除斑：淨膚雷射、紅寶石、亞歷山大、二極體推薦用在這 影片｜美白霜會讓皮膚萎縮？類固醇真有那麼可怕？！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.07.08

• 牙齒的黑斑不是蛀牙？竟然是色素沉澱？重拾自然牙色，食在可靠

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 牙齒上發現一顆顆的黑點，是蛀牙嗎？臨床上常常會發生患者求診，敘述自己從鏡子上看到牙齒有黑斑，但不會疼痛，以為是蛀牙了，這樣的案例經過醫生診斷卻是牙齒的染色（色素沉澱）？為什麼蛀牙及牙齒色素沉澱常讓人搞不清楚呢？什麼是蛀牙？牙齒色素沉澱又是如何產生的？現今人手一杯咖啡，你知道咖啡族竟然也是牙齒色素沉澱的高風險群嗎？牙齒一旦染色是不是就沒救了？蛀牙及牙齒色素沉澱傻傻分不清！美醫誌帶你一探究竟！     分辨蛀牙、牙齒色素沉澱，透過治療儀光線照射、X光深度診斷   牙齒上長出黑斑，都是讓人困擾的事，即使是俊男美女，只要裂嘴一笑露出牙上的黑點，不僅影響美觀，也讓人大驚失色！牙齒上的黑斑形成原因可能性有很多種，包含蛀牙、牙結石、色素沉澱、四環黴素牙、抽過神經的牙齒、或曾經使用樹脂或牙粉填補過的牙齒導致邊緣變色的牙齒等，其中又以蛀牙及牙色素沉澱最容易被混淆。牙科專科醫師李家君表示，臨床上蛀牙與色素沉澱的判別方式，牙醫會透過治療儀的光線照射，診斷牙齒病灶的顏色及質地，同時拍攝X光片確認深度，蛀牙是屬於深度層，色素沉澱多在表層。     常食用深色食物咖啡、中藥、鐵劑等，小心色素沉澱黏上牙   牙齒色素沉澱多與飲食習慣有關，常食用深色顏色的食物，例如：茶、咖啡、中藥、長期補充鐵劑者，都容易造成牙色素沉澱。目前研究發現，口腔的放線菌量太多時，也會有色素沉澱的問題。放腺菌是口腔內的壞菌，此菌不會造成蛀牙、牙結石，而是會造成牙齒染色的細菌。           噴砂美白清除色素沉澱、喚回自然原色   【色素沉澱—治療方法】：以「噴砂美白」的方式去除，「噴砂美白」是使用水、空氣、細小的碳酸納粉末，利用空氣氣動的原理形成水柱噴發，除去牙齒上的染色。臨床操作上，牙醫需先進行洗牙清除牙結石，再用噴砂方式去除牙齒表面的染色，噴砂的粉末非常微細，連同牙縫的染色都能一併去除。需注意的是，牙齒的色素沉澱除去並非永久性，若未調整飲食及清潔習慣，過一陣子後牙齒的色素沉澱斑點可能又會再現。   「噴砂美白」的特性僅能去除牙齒表面的顏色，恢復成牙齒自然的色澤，但無法改變原始的牙齒基本底色。若是患者對本身的牙齒自然顏色不滿意，期望得到喚然一新潔白的牙齒，可搭配居家美白、冷光美白或陶瓷貼片等治療。     不良口腔清潔、食物殘渣殘留，小心養出一口蛀牙   蛀牙形成的原因常見於飲食後食物殘渣殘留，口腔細菌噬食殘渣變成酸性物質，酸性物質堆積在牙齒表面就會形成蛀牙，且蛀牙一旦形成則不可逆，提醒讀者要好好愛護牙齒，不然牙齒沒了就回不去了。   【蛀牙—治療方法】：使用特殊的儀器將蛀牙清除，蛀牙清潔乾淨後會視牙齒缺損的程度進行重建。牙齒輕微缺損可用補牙或齒雕方法重建；若是深度缺損而影響神經的牙齒，需抽神經進行根管治療；若是嚴重蛀牙者，導致牙冠或牙根蛀空，需採拔牙治療。發現蛀牙問題，一定要即時處理， 蛀牙若置放不理，可能會引發蜂窩性組織炎，嚴重者會導致全身性的急性發炎，甚至引發敗血症或敗血性休克，若腫脹太大壓迫呼吸道，甚至會有生命危險。     建立良好的飲食及口腔清潔習慣，重拾健康牙齒   預防蛀牙及牙色素沉澱，建立良好的口腔護理習慣，從飲食及清潔習慣著手，能有效改善口腔健康：   ●飲食調整：預防蛀牙需避免食用高糖分及太黏牙的食物；預防牙色素沉澱需減少補充鐵劑及服用中藥的習慣，並且避免食用包含茶、咖啡等深色食物。   ●口腔清潔：養成良好的口腔清潔習慣，包含頻繁及正確的刷牙、使用貝式刷牙法及使用軟毛小頭牙刷輕刷牙齒，並合併使用牙線、牙尖刷等輔助工具清潔牙齒。     醫美破謠言，網路傳說不可信   ●網路流傳「深層的蛀牙可能會引起牙周病或牙齦炎？」李家君醫師表示這是錯誤的觀念。曾有研究指出，嚴重蛀牙引發的神經痛會有強烈的疼痛感，這種疼痛是僅次於生產的疼痛。「牙周病」的形成是堆積在牙齒周圍的細菌產生牙結石，造成牙齒周圍的軟組織、硬組織及骨頭被吸收，嚴重者會導致牙齒動搖，需以拔牙治療。   ●蛀牙是否與天生體質有關呢？口腔健康與後天的口腔環境更有關係，口腔內有許多細菌，包含好菌及壞菌，壞菌通常是造成蛀牙、牙結石及牙染色的細菌，口腔的不潔環境能供給壞菌滋長。養成良好的口腔清潔習慣，就能提供適合好菌生存的口腔環境，減少壞菌生長，維護口腔健康。     諮詢醫師：李家君醫師    現職： 明仁牙醫診所 醫師 學經歷： 台北醫學大學牙醫系 前北醫附設醫院牙科部醫師 前新店耕莘醫院牙科部醫師 台灣植牙聯盟醫學會專科醫師 亞太植牙美容醫學會專科醫師 台北市牙科植體學會專業醫師     延伸閱讀 影片｜還我漂漂齒！牙上黑斑竟不是蛀牙！噴砂美白給你美麗笑容 文章｜嚇！香蕉當牙齒美白貼片？！專業牙醫師教你3重點擺脫黃牙   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.03.31

• 聞「痣」色變？5大要點自我察覺皮膚癌徵兆

  文/翁嘉妤　圖/傅暄閔     　摘要　 皮膚上的黑痣可以成為一個人的獨特識別，例如藝人楊丞琳、蔡琴、韓佳人、小松菜奈等，光是臉上的痣就能夠給人留下印象深刻的特徵，但話雖如此，如果發現自己身上黑痣變多，難免還是會擔心這是否代表皮膚癌病變的警訊，本期美醫誌就帶你認識這些長期以來默默陪伴你的小黑點們，也教你日常生活中該如何自我觀察，提早察覺皮膚癌的徵兆！     每個人身上的獨特標記，除了常見的胎記、疤痕等，你可能沒有注意到「痣」其實也是一個可以用來辨別的特徵。可別以為小小的一個黑點很不起眼，近期經媒體爆料而備受關注的韓國兩大天團BIGABANG和BLACKPINK的緋聞，其成員GD權志龍與Jennie秘密戀愛的消息傳開後，就有不少網友當起鍵盤柯南分析兩人的社群照片，包括一張GD過去曾發佈的牽手照，有網友發現其中一隻手腕有顆痣，正和Jennie手腕痣的位置相同，被斷定為這是兩人默默放閃的舉動。       圖片來源：i_love_lisa_m     姑且不論網友們的判斷是否屬實，我們還是可以發現，每個人身上的「痣」都是一項個人特徵，甚至足以靠痣來辨別出他人，但痣的存在感在除了這樣的特定時刻，在平常似乎還是不高。根據台灣皮膚科醫學會2021年3月公佈的調查結果顯示，有近半數的國人平常不會留意身上的痣，甚至有高達6成民眾，是沒有在留意身上的痣是何時出現的，究竟我們是否有必要觀察痣的狀態，痣變多是否為正常現象呢？     你識痣嗎？原來痣都是後天才開始長出來的？   一般大家泛指的「痣」是指黑痣，學名為黑色素細胞痣，是由於皮膚黑色素細胞增生而產生的。因為表皮細胞本身不會製造黑色素，所以黑色素細胞的主要工作，就是製造黑色素來傳遞到表皮細胞，通常每20～30個表皮細胞就會有一個黑色素細胞。   這種痣是一種良性的腫瘤，廣泛存在於人類皮膚上，可能長在身體的任一部位，包括陰莖、陰唇等私密處也有可能會有痣。   通常我們認為痣應該是先天的，但其實大部份的痣都是後天才產生的，因為這種痣最大只會成長到0.3～0.4公分，是很細小的斑點，所以也就是俗稱的「蒼蠅痣」。   一般情況在20至40歲之間，皮膚會陸續有新痣，特別是青春期是高峰，30歲以後新痣產生的頻率就會開始減少，如果40歲以後皮膚還不時有新痣，就要特別留意，可能是老人斑或皮膚癌的警訊。     「大痣」原來不是好事？認識常見的3種皮膚癌！   傳統觀念認為「痣越大財越旺」，但以醫學的角度而言，「大痣」可能並非好兆頭。其實黑色素細胞跟一般細胞相同，可分為良性跟惡性的分化，一般的黑痣就是良性分化來的「良性瘤」；若是惡性分化，則可能會產生黑色素細胞癌、基底細胞癌、鱗狀細胞癌，也就是我們統稱的「皮膚癌」。   黑色素細胞癌：發生率雖然低，但其特性一旦轉移，就會擴散全身各處，影響到其他組織或器官而致命。雖然臨床上較常出現在皮膚上，所以被歸類成皮膚癌，但也有出現在眼睛、口腔、胃腸道、呼吸道、私密處等罕見的情況。   基底細胞癌：國人最常見的皮膚癌，惡性度較低，幾乎不會轉移，大部份都能夠透過手術切除即可治療，但由於基底細胞癌生長速度緩慢，早期不痛不癢，因此常常被患者忽視或誤以為是普通的肉芽、黑痣，而延誤就醫，進而造成腫瘤過大，使手術變得更加困難，術後恢復期也相對變長。   鱗狀細胞癌：外觀為隆起的紅色腫瘤或潰瘍，表面粗糙不平，好發於臉部、頸部、嘴唇、耳朵等部位。鱗狀細胞癌通常會逐漸成長，變成蕈樣的腫塊，而且可能會藉由淋巴腺的傳播，進而導致淋巴結腫大，也有機率會轉移到身體裡的其他內臟器官。     預防癌症惡化自己來！自我檢測癌變徵兆   黑色素細胞癌是致死率相當高的癌症，即便黑色素細胞癌在台灣的發生率僅約為十萬分之一，但根據台灣皮膚科醫學會的調查發現，多數民眾認為痣會痛、潰瘍有傷口、流血，才是有健康疑慮的徵兆，國人對於病灶的忽視，經常導致錯過了黃金治療的時機，因此臨床有許多患者都是到了第3、4期以後才發現，特別是亞洲人的惡性黑色素瘤較好發於手指、腳趾、手掌腳掌、指甲等較不明顯的地方，不容易發現，所以平時就應提高警覺，養成定期自我檢查的習慣。   我們可以定期觀察痣的大小、形狀、顏色、生長速度、表面是否光滑等，透過自我檢查來判斷有沒有癌變的危險性。臨床上最常使用的檢測方式，是依照ABCDE準則來評估，包括：           A（Asymmetry）形狀不對稱 B（Border）邊緣不規則 C（Color）顏色不均勻 D（Diameter）直徑大於0.6公分 E（Evolving）外觀快速變化或生長   如果發現痣有出現以上的異常情況，應盡快就醫，以利早期發現病變徵兆，早期治療。   雖然皮膚癌的危險性不容忽視，但我們也不用對任何「痣」都過於緊張，一般的黑痣是不需要特別治療的，考慮到美觀問題或有病變疑慮時，才需要處理，如果不確定痣的情況是否為惡性，可以請專業皮膚科醫師協助檢查。     預防皮膚癌就要防好防滿，讓防曬成為日常習慣   紫外線是引起皮膚癌最主要的危險因子，因此防曬並不是愛美女性專利，事實上，人人都應該注重防曬。美國疾病管制局（CDC）表示，要降低皮膚癌風險，就要將防曬變成日常生活的習慣，但在了解該怎麼防曬之前，我們必須要先認識防曬到底是在預防什麼。           根據光的波長不同，紫外線可分為 UVA、UVB、UVC 3種：   ●100nm～280nm的「UVC」：致癌風險高，但經過臭氧層時會被吸收，無法到達地表。   ●280nm～320nm的「UVB」：俗稱的 B光，波長短，穿透能力弱，會造成皮膚的灼傷及紅斑。   ●320nm～400nm的「UVA」：俗稱的 A 光，穿透力極強，能穿過玻璃窗與雲層，也可以深入到真皮層，使膠原蛋白變性，彈性變差，造成皮膚鬆弛、老化、長皺紋。   可見在紫外線如此不近人情的強烈照射下，不只會有罹患皮膚癌的風險，還會讓人提早老化，因此防曬並不只是為了防止曬傷灼傷，更是為了減緩老化、預防長斑，果然是不是該好好做好防曬了呢？   皮膚癌在台灣或許存在感不高，但在美國可是最常見的癌症之一，因此在預防上，美國疾病管制局也強力宣導出門必備「手提袋（Tote Bag）」，袋子裡須準備太陽眼鏡、長袖罩衫、寬緣帽、防曬產品來保護皮膚，防曬產品要記得每2小時就要隨時補充，流汗、游泳後，甚至是經衛生紙、毛巾擦拭後，都要立即補擦，並盡量避免在中午日曬正盛時出門，如果必須在中午時段出門，則應穿著長袖衣物和長褲以保護皮膚。   以往不少民眾都是看「天氣」防曬，如果外頭陽光正盛才會做好防曬措施，但其實應該是要看氣象局公佈的紫外線觀測數據，來做好防曬應對，因為紫外的強弱與陽光強烈與否無關，陰天或氣溫低的時候也會有紫外線曝曬的可能，在預防時應多加注意。   皮膚癌聽起來雖然可怕，但只要做好充足準備，勤補防曬，定期自我檢查身上的黑痣，有病變徵兆時立即就醫診斷，便能夠幫助自己遠離皮膚癌的威脅，放心享受陽光的美好，也不再聞「痣」色變。   延伸閱讀 文章｜【父親節特輯】難纏「老人斑」靠雷射就能輕鬆去除？！郭董去斑祕密大公開！  文章｜曬太陽皮膚就癢到不行？當心光敏感皮膚在作祟！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.03.19

• 還我漂漂齒！牙上黑斑竟不是蛀牙！噴砂美白給你美麗笑容

  文/美醫誌編輯部 報導       還我漂漂齒！牙上黑斑竟不是蛀牙！   相信許多人都曾經在牙齒上發現黑點，但卻意外地發現這些「蛀牙」似乎不會痛耶！其實並非所有的黑點就是蛀牙喔！很多情況下其實只是因為色素沉澱讓牙齒表面黑黑的，這種情況使用美白就可以將黑點去除囉！快跟著美醫誌一起來檢查你的牙齒黑點究竟是蛀牙還是色素沉澱吧！     各節重點： 00:00 精采預告 00:19 牙齒上的黑點到底是什麼？ 02:44 要怎麼判斷是蛀牙還是色素沉澱？ 03:12 如何解決牙齒上黑點？ 04:51 牙齒美白產品VS 找牙醫 05:46 蛀牙的解決方法？ 07:11 蛀牙跟體質有關嗎？ 07:55 蛀牙太嚴重會引發什麼問題？ 09:10 是否能夠預防牙齒變黑的問題呢？       諮詢醫師：李家君醫師    現職： 明仁牙醫診所 醫師 學經歷： 台北醫學大學牙醫系 前北醫附設醫院牙科部醫師 前新店耕莘醫院牙科部醫師 台灣植牙聯盟醫學會專科醫師 亞太植牙美容醫學會專科醫師 台北市牙科植體學會專業醫師     延伸閱讀 文章｜防疫口罩戴不上，是隆鼻惹的禍！？耳軟骨取之有道，自然塑鼻 文章｜嚇！香蕉當牙齒美白貼片？！專業牙醫師教你3重點擺脫黃牙   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.03.18

• 步步驚心整形夢！擺脫謬論，美體變身醫點靈

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 愛美是人的天性，醫學美容風氣興盛，也吸引許多年輕消費者的關注，從豐胸、抽脂雕塑、雷射淡斑美白，擴及令人害羞的私密處整形，各種美體醫美服務琳琅滿目。美醫誌精選網路上受人矚目的隆乳、抽脂、私密處及雷射治療話題，延伸醫療觀點，由整形外科專科醫師莊家榮專業反饋，打破迷思謬論，讓愛美的網友在追求美麗的同時，認識整形手術可能帶來的風險，透過謹慎評估專業療程，獲得完美變身不留遺憾。     纖維囊腫帶來的隆乳隱憂   擁有傲人的雙峰是許多女性的自信來源，不論是自體脂肪豐胸或是乳房假體植入，都能改造完美胸型。女性若患有纖維囊腫，在進行脂肪豐胸時需特別注意，一般纖維囊腫為良性腫瘤，變成惡性腫瘤的機率僅有3%-5%，因此即使術前患者未知有纖維囊腫仍可進行假體隆乳，但纖維囊腫在日後仍有惡化轉變的風險，所以有纖維囊腫或乳癌或家族史的患者，較不適合進行自體脂肪的豐胸手術。           隆乳的效果不自然或乳房假體可能產生水波紋等手感問題，都是女性擔憂隆乳手術的因素，根據醫學文獻與臨床經驗來觀察，使用魔滴假體的莢膜孿縮機率最低，亦能減少水波紋的發生率，但每個患者的隆乳條件大不相同，如果是皮膚條件太纖薄或是身型過瘦者，仍可能會有發生皮膚皺褶的機率，日後恐需做自體脂肪的二次填補。因此建議患者在隆乳前，需與醫師進行完善的溝通與諮詢，才知如何選擇適合自己的隆乳手術與假體材料，讓醫師為您量身定做自然美麗的乳房。   了解更多請點：隆乳必看！如何避免莢膜攣縮？想要擠乳溝植體該放哪？     別傻了！抽脂不用剝開身體脂肪！   抽脂是運用細長的抽脂管將皮下脂肪撐開一個大約4公釐（mm）至5公釐（mm）的空間，再運用抽脂機器進行分層與多方向的反覆脂肪抽吸，在抽吸的過程中會打通皮下各處的脂肪，也能夠同時改善橘皮等現象。所以，抽脂手術並非是剝開患者身體脂肪，如此駭人聽聞的方式。           抽脂手術的麻醉分為舒眠及全身麻醉，經由手術醫師或麻醉醫師的判斷，若手術時間在一小時內或是局部範圍的抽脂，多可以採用舒眠麻醉進行，病人的恢復期也較短。但如果手術時間較長、可能超過二小時以上，或是多部位甚至是巨量抽脂的話，則醫師多會使用全身麻醉，以確保患者能在安全的麻醉監控下完成手術。   了解更多請點：抽脂手術竟然不能幫助瘦身？想減肥真的沒有捷徑？     產後婦女陰部變化，恐有尿失禁風險   女性生殖器區分為外陰部及內陰部，一般產後婦女的外陰部會因為荷爾蒙的刺激而產生黑色素沉澱等外觀變化。內陰部則包含泌尿道及陰道，內陰部的皮膚變化與生產的胎數及胎重有關，通常婦女生產第一胎時影響不會太大，但第二胎之後因子宮長時間被壓迫，導致膀胱下垂、尿失禁等機率增加，陰道也可能因子宮後傾或下垂而鬆弛，尤其以連續生產的多產婦影響最多。           現代人愈來愈重視性生活品質，近年來陰蒂包皮的話題也愈來愈受重視，陰蒂包皮和陰蒂附皮分辨的方法，主要為從外觀上是否能看到陰蒂露出！一般陰蒂包皮為附皮過長或過厚導致陰蒂被完全包覆，跟男性生殖器的包莖一樣同屬不正常的生理構造，且陰蒂包皮可能會導致私密處清潔不易，除了容易產生外陰部的發炎感染外，也常因為無法刺激陰蒂而降低敏感度與高潮等歡愉感，造成性生活的適應困難。至於陰蒂附皮則是陰蒂旁邊有一至二塊連接小陰唇的皮膚，屬於正常的生理構造。   了解更多請點：女性陰唇大哉問！鄉民們都在問 這些私密處困擾你不得不知！     雷射護理應避開直照光線源、加強皮膚保濕，降低反黑發炎反應   醫美的雷射治療適用於改善皮膚細紋、疤痕或各種斑點，其中二氧化碳雷射屬於汽化性雷射，主要目的為去除淺疤、掃平皮膚毛孔或凹洞問題。至於專門用來除斑的鉺雅鉻雷射則可以用來去除各種皮膚斑點、色塊與痣等問題，是坊間最常見的機種。除了雷射的種類外，患者的皮膚條件及皮膚特性往往會影響雷射的治療效果。若是油性皮膚、皮膚顏色較深的患者，或是皮膚厚實、粗糙的男性患者，進行一至二次雷射治療可能無法獲得明顯效果，通常必需進行三至四次以上，其效果才能夠顯現。所以醫師提醒雷射治療的患者需有耐性，否則如發生雷射治療的反黑後遺症，就需要等待半年至一年的時間才能恢復。   雷射治療的反黑併發症是屬於皮膚的慢性發炎反應，也算是臨床上常見的現象，此類炎症反應的誘發因素除了雷射治療的深度與能量外，日曬或紫外線的直射，日光燈下工作時間過長，甚至是飲食種類與抽菸等習慣，都會導致反黑狀況的惡化。   雷射保養注意事項：   (1). 避開直照的光線源。 (2). 坐息正常、不抽菸，避免飲酒、辛辣食物、海鮮類等刺激性食物，隔絶皮膚慢性發炎因子。 (3). 加強皮膚保濕護理，使用非刺激性保養品及洗面乳。 (4). 使用美白保養品時，選擇不含酒精、不含酸等成分產品。 (5). 若患者已按照醫囑仍發生反黑現象，另以外用退黑藥膏協助。   了解更多請點：雷射反黑怎麼辦？除斑雷射怎麼選？美白雷射必知小眉角！     醫師叮嚀   每個人的皮膚狀況不同，在進行醫美療程前請尋求專業醫師諮詢，才能得到安心且有效的治療，重拾自信的美麗人生！     諮詢醫師：莊家榮醫師    現職： 知美整形外科診所 院長 學經歷： 三軍總醫院 整形外科總醫師 三軍總醫院 外科部總醫師 三軍總醫院 整形外科主治醫師 國防醫學院 醫學系臨床講師 中華民國外科專科醫師 中華民國整形外科專科醫師     延伸閱讀 影片｜美醫誌5000訂閱精選問題（下）！網友問題一次解答！  文章｜3D手術導板助削骨 口腔內部檢查不可少   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.12

• 蟹足腫可以手術切除和雷射嗎？！別讓肥厚性疤痕「疤」著你

  文/美醫誌編輯部 報導       蟹足腫可以手術切除和雷射嗎？！別讓肥厚性疤痕「疤」著你   您是不是曾經因為身上有疤痕而感到困擾呢？有些看起來很淺，不過有些卻看起來很厚又很紅的那種，其實在醫學上叫做肥厚性疤痕，更嚴重點就形成蟹足腫，究竟疤痕是怎麼生成的？怎麼樣分辨疤痕的型態？又會分布在人體哪些部位呢？想擺脫這些惱人的疤痕不得不錯過本集的美醫誌！     各節重點： 00:00 精選片段 00:14 身體留下疤痕的原因 00:53 什麼情況下會產生疤痕？ 01:20 疤痕的型態有哪些？ 03:15 如何分辨肥厚性疤痕和蟹足腫？ 03:55 肥厚性疤痕和蟹足腫形成是先天還是後天因素？ 04:38 肥厚性疤痕和蟹足腫發生的部位 05:22 肥厚性疤痕和蟹足腫的治療方式 08:35 疤痕的色素沉澱如何處理？ 09:50 如何看待疤痕以及醫師建議       諮詢醫師：魏嘉宏醫師    現職： 魏嘉宏皮膚科診所 學經歷： 台灣大學醫學院醫學系 台北、林口、基隆長庚醫院皮膚科主治醫師 台北、桃園、廈門長庚醫院美容中心主治醫師 雅偲皮膚科診所院長     延伸閱讀 文章｜蟹足腫—時間餵養的疤痕，立即治療不留痕跡 文章｜YouTube最小網紅蔡桃貴險破相！眼角爆血急送醫 兇手竟是「洗衣籃」！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.04

• 7個臉部常見斑點，都是OO造成的！

  文/美醫誌編輯部 報導       7個臉部常見斑點，都是OO造成的！   你的臉上是否也有著大小不一的斑點呢？常曬太陽就會出現斑點？美醫誌全新單元MEnglish，運用有趣的英語對話內容教你認識斑點的形成，專業醫師更會教你用正確的方式解決斑點問題喔！ME粉們別錯過本集的精彩內容，和我們一起學習斑點的英文說法吧！   Do you also have different kinds of spots on your face? Sports that appears after getting a tan? The brand new series of MeMedia : MEnglish , uses interesting English dialogues to explain the formation of spots. Professional doctors will teach you about the correct ways to solve “spot problems.” ME Fans , don’t miss out on these exciting content , learn about English and Beauty!       各節重點： 00:00 精彩片段 00:13 Openinig 開場 00:25 Introduce 內容介紹 01:21 Conversation 會話 02:29 Topic 今日重點 02:50 Conversation review 會話複習 03:57 Conclusion 結論 04:14 Keywords 單字教學 04:47 idiom 俗語教室       諮詢醫師：黃千耀醫師    現職： 雅文皮膚科診所 院長 學經歷： 美國耶魯大學紐黑文醫院訪問學者 板橋黃皮膚科主治醫師 萬芳醫學中心皮膚科暨醫學美容中心主治醫師 台北榮民總醫院皮膚部住院醫師、總醫師、主治醫師     延伸閱讀 文章｜【除斑雷射入門說明書】去你的斑，再現無暇美肌！ 文章｜小心免疫細胞攻擊黑色素 「白斑、白化」別再傻傻分不清   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.15

• 惱人「濕疹」惹的禍！指紋消失無法Touch解鎖？

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 不論是炎熱夏天或是寒冷冬季，濕疹都可能找上身，一旦罹患濕疹伴隨而來的搔癢，更是奇癢難耐！你知道什麼是濕疹嗎？皮膚發紅、濕癢，就是濕疹嗎？皮膚乾燥又粗糙又發癢，也是濕疹嗎？讓專業醫師帶你認識濕疹、對症下藥，告別惱人的濕疹！     指紋辨識功能不靈了？原來是富貴手惹的禍！   富貴手為皮膚角質層粗糙、乾燥而引起的一種手部濕疹，不僅會反覆復發，也會造成指紋淡化，而無法使用行動裝置中的指紋辨識功能。皮膚科專科周哲毅醫師建議患者及時尋求專業醫生診斷及治療，並作好手部保濕護理，富貴手痊癒了，指紋也會恢復！           季節也是影響濕疹發生的因素之一，就像乾燥型濕疹又稱冬季濕疹，好發於氣候寒冷的冬天，皮膚因油脂分泌不佳造成皮膚乾燥，建議民眾避免使用過熱的熱水沖澡，以免破壞皮膚的保濕油脂而加速濕疹惡化。     濕疹是非感染性皮膚炎，與體質、環境過敏源有關   濕疹是常見的非感染性皮膚炎，為皮膚表皮角質層發炎反應引起的皮膚疾病，病徵多呈現皮膚發紅、組織液滲出或皮膚乾燥、粗糙，同時具有皮膚搔癢的症狀。濕疹不分年齡層、性別、族群都有可能罹患濕疹，基本上只要有皮膚覆蓋的位置皆有誘發濕疹的機會，包含頭部、臉部、手部、腋下、四肢及軀幹等。   目前研究指出，濕疹成因與遺傳無直接關係，與先天體質、環境過敏源有關。濕疹好發於過度乾燥及纖薄皮膚，此時的皮膚角質層屬於脆弱及不完整的狀態，無法有效隔絶強烈的日光曝曬或是環境過敏源（例如塵蟎、化學藥劑等）形成良好的皮膚障壁，一旦過敏源進入體內，就容易形成濕疹。     濕疹原因、症狀大不同   不同的原因及症狀將濕疹分為急性濕疹、慢性濕疹及亞急性濕疹：   ●急性濕疹：皮膚在短時間內呈現非常紅、非常癢，甚至產生皮膚組織液滲出現象。   ●慢性濕疹：皮膚表面乾燥，因反覆搔抓造成皮膚脫皮、乾裂，造成皮膚反覆性增生，呈現皮膚乾、厚、暗沉、色素沉澱的現象。   ●亞急性濕疹：呈現急性濕疹和慢性濕疹之間的現象。     濕疹為廣泛性的通稱，根據不同的臨床表現，分為以下幾種類型：         ●錢幣型濕疹：外觀呈現圓盤形狀，多好發於四肢部位，尤以下肢部位最容易產生。臨床研究顯示，15～25歲及50～60歲這二個年齡區段，是好發族群。   ●汗皰疹：多長在手掌、腳掌上，外觀像一顆一顆小水泡。   ●苔癬性濕疹（又稱癢疹）：由慢性搔抓造成皮膚粗糙乾燥、角質增厚，呈現皮膚粗皮或是顆粒狀。     濕疹別抓癢，避免刺激發炎，引發蜂窩性組織炎的風險   周哲毅醫師指出患者發現濕疹時，請及時就醫，避免用手抓搔患處，以免刺激發炎反應或造成皮膚角質增生，引發慢性濕疹；嚴重者可能導致傷口破裂，引發蜂窩性組織炎的風險，造成細菌感染危機。濕疹的治療方式會依局部性濕疹及全身性濕疹，提供不同的治療方式。針對局部性濕疹以擦式藥膏治療為主；全身性濕疹採取口服藥及針劑方式，協助患者病情控制及治療。   一般民眾擔心長期使用藥物會造成藥物依賴的問題，周哲毅醫師表示，濕疹藥膏多屬於類固醇藥膏或是免疫調節藥膏，過度使用會導致臨床病變風險，例如皮膚萎縮、皮膚泛紅、血管擴張等，擦藥過度也可能會引發毛囊炎、痘痘等問題。全身性濕疹過度用藥會導致全身血液吸收狀況影響代謝問題，例如月亮臉、水牛肩等，或是代謝性高血壓、高血糖等問題，但在臨床上發生上述藥物副作用是十分罕見的，患者只要遵循醫師醫囑，即可安心治療。     保濕型保養品舒緩濕疹皮膚   罹患濕疹時，除了配合醫師用藥，平日以保濕型保養品護理也能有效舒緩及改善皮膚狀況。濕疹發作時皮膚較為敏感，避免使用含有酒精、芳香劑、去角質等刺激性保養品，建議使用能有效增加皮膚保濕度的保養品，包含神經醘胺、維他命B5、玻尿酸等具有保濕成分的保養品。濕疹治療期間切勿接受雷射療程，防止刺激及惡化濕疹現象，更不能進行換膚療程，避免酸性物質促使皮膚曝露，受到外部環境或過敏源影響。     輕鬆告別濕疹—增強免疫力、使用正確保養品、專業醫師諮詢治療   濕疹雖是常見且令人困擾的皮膚病，平時多運動、提升免疫力，保持身體健康；使用正確保養品，減少濕疹發作機率，尋求專業醫師諮詢治療，也能輕鬆和濕疹說再見。     美醫小教室   保養護理皮膚，預防濕疹簡單上手： 1.維護皮膚完整度，確保皮膚保濕狀態，使用保濕保養品修護角質層，減少外來過敏源的侵犯。 2.避免接觸強烈的日曬刺激，造成皮膚敏感誘發濕疹。 3.呵護手部肌膚，並使用護手霜滋潤及保養皮膚。雙手容易接觸水份及化學劑，進行清潔活動時可戴上手套隔絶過敏源。     諮詢醫師：周哲毅醫師    現職： 維格醫美診所院長 學經歷： 南西維格皮膚科診所醫師 靚顏維格診所醫師 國立台南成功大學系 成大醫院醫學士 中華民國皮膚科專科醫師 台灣皮膚科醫學會會員     延伸閱讀 影片｜濕疹可能會引起蜂窩性組織炎？醫師教你如何正確對抗濕疹  文章｜戴口罩引發肌膚災難？！口罩防痘Q&A！就算天天戴口罩臉也不會爛！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.13

• 小心免疫細胞攻擊黑色素 「白斑、白化」別再傻傻分不清

  文/郭美諺　圖/傅暄閔     　摘要　 所謂一白遮三醜，但如果白的不夠均勻，或是白在不該白的地方，小心！可能是白斑上身！俗稱「白癜風」的白斑是常見的色素疾病，特徵是皮膚上會出現一塊一塊，形狀不規則的白色斑塊，有時會對病患造成困擾，甚至因為外界異樣眼光誤以為會傳染，而讓病患感受到沈重壓力。 患有白斑的病患中，有2－3成來自於家族遺傳，可大略區分為兩種型態，一是好發於幼兒時期的「分節型白斑」，另一種是像知名已故國際巨星麥可傑克森得到的「非分節型白斑」，如果身上出現白斑，一定要及早治療，才能避免白斑繼續在全身蔓延擴散。     白斑俗稱「白癜風」　麥可傑克森是知名典型患者   要分辨什麼是白斑？首先要先了解白化症和白班兩種截然不同的病症，白化症是先天基因異常，一出生皮膚就是雪白色，該是黑色的頭髮和眉毛也都呈現白色，因為基因異常，黑色素無法分泌而導致；但白斑卻不同，它屬於後天疾病，身上的黑色素細胞遭到免疫細胞攻擊而消失，即使是曬太陽，身體無法合成黑色素，皮膚上的白斑也不會變黑，皮膚科醫師黃昭瑜形容白斑的特徵，是皮膚上出現一塊一塊，不規則形狀的白色斑塊，常見的位置在臉、眼周、手腳末稍或是手肘等地方。以目前而言，較多情形是指俗稱「白癜風」的白斑，是一種常見的色素疾病，最明顯的例子，就是已故國際巨星麥可傑克森，非洲裔的他，膚色由黑轉白，外界質疑是人工漂白，但他堅稱自己罹患白斑，由於當時皮膚被白斑侵犯的範圍過大難以恢復。           遺傳不是病　搞懂皮膚白斑對症下藥   白斑病患5個中約有1個來自遺傳，而遺傳型的白斑通常在患者年紀比較小的時候發病，黃昭瑜醫師指出，假設家人有白斑的症狀，若你本身也開始出現白斑，最好是越早治療越好；基本上，白斑可分為兩種類型，一是分節型白斑，好發在幼兒時期，是局部黑色素細胞突變，身上某個地方出現一塊白斑，通常會快速擴散，六個月後就會停止在原地，終其一生維持原狀。另一種類型就是非分節型白斑。黃昭瑜醫師認為這類型的白斑，跟黑色素細胞較為脆弱有關係，加上免疫系統錯亂，誤認黑色素細胞進而攻擊，常發生在青壯年的人身上，不但會突然出現還會擴散，隨著時間增長，每隔幾年白斑就會越來越多，甚至會影響到身體軀幹等地方。   白斑和免疫系統失調息息相關，而因為免疫系統錯亂，除了攻擊黑色素細胞，約有兩到三成的病患其他組織器官也會遭受攻擊，常見的像是甲狀腺異常，再者，可能伴隨關節或是掉頭髮，嘴巴破，甚至是紅斑性狼瘡等合併其他免疫疾病出現，也有可能在小朋友身上較會出現的第一型糖尿病，若是得到白斑，尤其是非分節型白斑，一定要做健康檢查，查看身體還有哪些部位出現問題。     白斑治療利用雷射刺激修復　找回黑色素細胞   治療白斑，初期可以用擦藥的方式刺激黑色素修復，因為黑色素細胞尚未被徹底攻擊，但若屬於擴散型，身上已出現多處白斑，就要以口服免疫調節劑來調節免疫系統，阻止黑色素被攻擊，同時佐以雷射治療，刺激黑色素細胞自行修復，要是時間拖太久才進行治療，此時的黑色素細胞，甚至連黑色素幹細胞整個消失，就需要以移植的方式，在白斑的部份重建黑色素，黃昭瑜醫師進一步解釋，白斑的雷射，會使用準分子雷射或準分子光，因為這類308波長的光，可以刺激黑色素細胞重生，對皮膚也不至於造成其他的癌化的傷害，若是黑色素細胞修復速度較慢，也可以用飛梭二氧化碳或是飛梭雷射去刺激部分黑色素細胞修復。   不過，在進行像飛梭二氧化碳的汽化雷射時，要特別當心，因為白斑體質的病患，黑色素細胞相對脆弱，若在擴散期，使用會造成傷口的雷射，反而會誘發白斑發生而擴散，因此必須在穩定期的時候進行雷射。而常見的一些做完除斑雷射後出現的白斑，可分為兩種，一種是短暫時間的色素脫失，因為黑色素細胞可能在雷射過程受到傷害，致使「短暫罷工」，經過調養、防曬，約莫兩三個後，即可自行修復。但如果雷射拿捏不當，或是病患個人體質關係，又或者是雷射次數過於頻繁，有可能造成黑色素細胞被雷射能量破壞，嚴重的話，就可能要移植重建黑色素細胞。     過勞失眠是殺手　正常作息遠離異樣眼光   即使白斑可能來自於遺傳體質，但誘發因子還是跟壓力、作息不正常、熬夜有關係，黃昭瑜醫師指出有些病患發作前兩三個月，會出現像是壓力或失眠等情形，而有白斑體質的人，手腳反覆摩擦受傷的部位，也較容易出現白斑，少數人會因為化學藥品誘發白斑發作，像是染髮劑裡的PPD 或是有些特殊行業會接觸到酚，也就是phenol這類的化學藥品。   因此，想要避免白斑，可著重在日常生活的正常作息，黃昭瑜醫師以雙手胞胎舉例，若都有白斑基因，不見得兩個人都會發病，但強調，若出現白斑，尤其是擴散型，也就是分節型的白斑，是需要控制的，即使不在意，仍然要趁早控制；另外，有些民眾誤以為白斑會傳染，投以異樣眼光，導致白斑病患深受打擊，黃昭瑜醫師藉此機會導正觀念，再加上有許多方法可以控制與治療，希望白斑病患可以正向面對，勇敢進入社會。     諮詢醫師：黃昭瑜醫師    現職： 長庚紀念醫院皮膚科 主治醫師（林口/台北/桃園） 學經歷： 長庚醫院醫學美容中心 主治醫師 長庚大學臨床研究所 博士進修     延伸閱讀 影片｜麥可傑克森漂白皮膚治療白斑症？過勞、壓力大恐白斑上身！  文章｜女人《三十而已》更要注意這些事！逆齡保養4重點一次告訴你！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.06

• 麥可傑克森漂白皮膚治療白斑症？過勞、壓力大恐白斑上身！

  文/美醫誌編輯部 報導       麥可傑克森漂白皮膚治療白斑症？過勞、壓力大恐白斑上身！   所謂的白斑是白化症嗎？ 當然不是，白斑是後天免疫系統失調造成的部分黑色素缺失，而白化症則天生基因異常。白斑種類為分節行白斑&非分節行白斑。快看影片讓專業醫師告訴你要如何預防白斑，有任何問題都歡迎在下方留言喔！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:12 麥克傑森治療白斑症：人工漂白是否能讓肌膚變白？ 01:08 多曬太陽可以改善白斑症嗎？ 01:31 白化症與白斑症症狀差異 02:44 白斑分布區域：分節型白斑、非分節型白斑 03:27 哪些情形會誘發白斑：壓力、作息不正常、熬夜、失眠、接觸化學物質 04:14 白斑症會誘發哪些併發症：免疫系統錯亂、糖尿病、紅斑性狼瘡 04:56 擴散型白斑症治療：口服免疫調節劑、照光治療、準分子雷射 05:45 非擴散型白斑症治療：黑色素移植 06:01 雷射治療白斑症 06:46 雷射完會長白斑嗎？ 07:52 白斑症遺傳機率 08:26 如何避免誘發白斑症？ 08:52 白斑症初期控制的重要性 09:10 醫師有話要說：白斑症會傳染嗎？   Michael Jackson圖片來源：https://wolovehealth.com/white-spot/       諮詢醫師：黃昭瑜醫師    現職： 長庚紀念醫院皮膚科 主治醫師（林口/台北/桃園） 學經歷： 長庚醫院醫學美容中心 主治醫師 長庚大學臨床研究所 博士進修     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.09.23

• 四大痘疤好困擾？專業美女醫師教你擺脫痘痘人生！

  文/美醫誌編輯部 報導       四大痘疤好困擾？專業美女醫師教你擺脫痘痘人生！   痘痘有分成粉刺型與發炎型，依據不同的嚴重程度有不同的處理方式，你知道該怎麼處理嗎？痘疤也能分成四種，其中最棘手的凹痘疤，適合使用複合式的療程才能達到效果！本集邀請到長庚美女醫師王芳穎來為我們講解痘痘的治療方式，及一些處理痘疤的醫美療程！你的臉上還在長痘嗎？快跟我們一起來看醫師怎麼說吧～     各節重點： 00:00 氣質開場 00:20 痘痘介紹及照護方式 01:05 痘痘治療相關醫美療程 01:36 痘疤分類及各項醫療處理 02:42 仙女醫師痘痘小醫囑 03:15 醫師NG畫面       諮詢醫師：王芳穎醫師    現職： 林口長庚紀念醫院醫院皮膚科 主治醫師 學經歷： 台北長庚紀念醫院醫院皮膚科主治醫師 桃園長庚醫院醫學美容中心主治醫師 長庚診所醫學美容中心主治醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科總醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科住院醫師 長庚大學醫學系第一名畢業     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.09.17

• 【除斑雷射入門說明書】去你的斑，再現無暇美肌！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   斑點問題絕對是所有人都會出現的，舉凡曬斑、雀斑甚至是老人斑，從小到大都和你的顏面密不可分，脫離不了關係。市面上的雷射都主打可以把斑點去除，但是否有效還是因人而異，打斑之前先來了解一下去斑雷射是什麼吧！   【去斑雷射自我介紹】 雷射的原理能夠在極短的時間裡激發出高能量的雷射光去撞碎黑色素，不同的波長可以治療不同的黑色素問題。   【去斑雷射家族介紹】   最常見的雷射療程─淨膚雷射  擁有1064nm及532nm雙波長，能夠針對治療部位調整波長，深入皮層，破壞深層及淺層黑色素斑點，達到除斑效果。   美容保養型─粉餅雷射  擁有獨特的810nm＋940nm雙波長設計，針對色素不均勻、紅痘疤、色素型黑眼圈、毛孔粗大，都可以有改善。   亞洲人除斑首選─紅寶石雷射  波長為694nm以雷射光作用在皮膚，瓦解黑色素，達到除斑效果，能夠淡化深層的黑色素，是清除黑斑的最佳工具。   脈衝光2.0─彩衝光  擁有七種不同波長濾鏡片（波長最低515nm～最高1200nm），能夠針對不同需求做客製化治療，解決各式肌膚問題。   人氣雷射首選─皮秒雷射  不同機型有不同波長，都能在極短的脈衝時間內輸出強大的光震波能量，不傷皮膚深入皮層，打碎黑色素，改善斑點、膚色不均。   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.06.30

• 性行為過多讓妹妹變黑？破除私密處迷思看這裡！

  文/美醫誌編輯部 報導   【母親節特輯】性行為過多讓妹妹變黑？破除私密處迷思看這裡！ 性行為的次數多寡使否會影響私密處的黑色素？醫師表示：其實妹妹分為先天黑跟後天黑，那是跟本身膚色及個人穿搭習慣有關。自行使用美白成分的產品是有效的，但若要更快達到美白效果，可以選擇雷射療程來美白。哪些雷射最適合？哪些情況下不能打雷射？快看影片聽聽醫師怎麼說吧！       諮詢醫師：金益安醫師    現職： 安珀琢玉醫美診所 皮膚專科醫師 學經歷： 中國醫藥大學醫學系畢業 衛生福利部雙和醫院皮膚科 主治醫師 台灣大學附設醫院皮膚科代訓醫師 台北醫學大學附設醫院皮膚科住院醫師 哈佛大學雷射中心進修 台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.05.21

• 【皮秒雷射入門說明書】刺青、除斑超有感！將你的黑色素一網打盡

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   皮秒雷射不管你有黑斑、雀斑還是老人斑就連難以消除的刺青通通都可以去除。年少輕狂所留下的印記，你是否後悔擁有它了呢？別擔心，就讓皮秒雷射幫你找回肌膚最原始的樣貌。 【皮秒雷射自我介紹】     皮秒是一種時間的單位，可以在極短的脈衝時間內輸出強大的光震波，將能量穿透到人體的真皮層，藉此打碎黑色素使其消失，還能刺激膠原蛋白增生。對皮膚的熱傷害較小，治療後不反黑、不會紅腫，恢復期也很短。針對不同皮膚狀況（如斑點、胎記、刺青）使用不同波長來做到最佳的改善。 【皮秒雷射家族介紹】 ●明星御用級───Picosure〈蜂巢皮秒雷射〉 波長755nm，使用蜂巢式聚焦陣列透鏡，透過極短脈衝創造的光機械震波，將黑色素在短時間內震碎為粉塵，在最少的治療次數，就能達到改善斑點、膚色不均的效果。 ●專為亞洲人設計─── PicoQ〈Q皮秒雷射〉、Picoway〈全像超皮秒雷射〉、Picocare〈皮秒雷射〉、DISCOVERY PICO〈探索皮秒〉 波長皆為1064nm/532nm，雙波長的設計可針對深淺層斑點、多色刺青達到改善之外還能刺激膠原蛋白增生，治療的過程中，能夠依據不同的肌膚症狀，彈性調整適合的治療波長，一次解決更多肌膚問題，大幅提高了治療效率。 ●唯一擁有四種波長─── PicoPlus〈4D皮秒雷射〉 波長1064nm、532nm、590nm、660nm，擁有800mJ的高能量，能夠有效的發揮出強大光震波能量，有效降低熱傷害，達到良好的治療效果。   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.04.28

• 美白霜不告訴你的秘密 輕鬆當個白皙美人

  文、圖/林子涓   俗話常常說，一白遮三醜，不少女孩嚮往當個「白雪公主」，為了追求白皙肌膚，撐陽傘、擦防曬乳、一年四季穿長袖長褲，每到夏季為了躲避艷陽照射，防護工作總做得滴水不漏，除了做好防曬外，如何正確挑選臉部美白產品也相當重要，也因此美白霜也成為美妝店熱門商品之一，有個案自行購買網路美白產品，擦拭後竟然有類似類固醇的使用不當的副作用，除了引起皮膚不適之外，更是為美白帶來反效果！究竟市面上所販售的美白霜是不是真的那麼神奇？就讓美醫誌的專業醫師帶您一探究竟！   類固醇用途廣泛 醫師喊話要當心 皮膚科專科醫師李美慧表示，類固醇依據強弱分為七個等級，其用途也非常廣泛，時常為急性濕疹、發炎、紅斑性狼瘡或是異位性皮膚炎的治療，依據嚴重程度與皮膚厚薄度適用的類固醇不同之外，使用不當更是容易造成毛囊炎、皮膚疾病、類固醇痘痘系統性經期紊亂甚至是荷爾蒙干擾，必須經由專業醫師的評估與判斷給予患者適合的用藥。 至於市售美白產品，是不應該有類固醇的，對於來路不明的產品，應多一份警覺度。   突破美白迷思 先搞清楚黑的原因 市面上美白產品眾多，舉凡塗抹的、食用的或是注射式，其原理可以分作弱化酪胺酸脢Tyrosinase之活性，抑制黑色素的形成，或是已經形成的黑色素，儘快加以還原，也有些是加速代謝的。在選擇美白產品之前也得先對自己膚況做功課，搞清楚自己是因為角質肥厚看起來黑、發炎後黑色素沉澱，或是日曬、長斑其對應美白方式都有所不同，像角質肥厚可以透過果酸來改善，而常見的美白成分如：麴酸 Kojic Acid、熊果素 Arbutin、或是具有刺激性的A酸衍生物 Tretinoin，可請醫師需依照需求及膚況做挑選建議，才能將皮膚美白發揮至最大功效。 對抗已成形斑點 用「它」就對了 臉上形成的曬斑好討厭！其實對付已形成的曬斑有很多種方式，大多數是需要光療雷射的，對於像果酸類角質代謝劑，使黑色素細胞轉移，另外像對苯二酚 Hydroquinone、熊果素 Arbutin都是擦了也能達到美白的功效，可以淡化，但是較難消除。對苯二酚 Hydroquinone和熊果素 Arbutin不適合接受日曬，所以將防曬工作做好做滿是非常重要的。 紫外線會對肌膚造成何種傷害？醫師這樣說 現代人對美白意識的抬頭，美白方式也令人眼花撩亂，防曬是最經濟有效的美白。防曬又可分為物理性防曬與化學性防曬，物理性防曬，主要成分為二氧化鈦與氧化鋅，可塗抹於雷射後肌膚或是小孩用，較不具有刺激性，而衣物遮蔽本身也是一種物理性防曬的方式.防曬依據波段分為抗紫外線UVA和UVB，UVA易使肌膚變黑、產生皺紋，而UVB會讓肌膚曬傷、曬紅。     想當個白皙美人 預防勝於治療 李美慧醫師提醒，皮膚美白，最基本的是做好防曬，防曬做好能減少黑色素之形成，另外較敏感性膚質也要多注意保濕避免發炎，發炎後也易引起色素沉澱，除了造成膚色不均外也易產生曬斑，而日常飲食中也可以多攝取含有維生素C的蔬菜水果，例如：奇異果草莓或是柳橙類…等，另外對付已形成的斑點，也可以透過傳統雷射、脈衝光、淨膚雷射…等方式治療，都是對斑點及黑色素能達成不錯的療效。   諮詢醫師：李美慧醫師    現職： 創悅美學診所院長 學經歷： 中華民國皮膚專科醫師 中山醫學研究所畢業 成大醫學系畢業 澄清醫院皮膚科醫師 成大醫院醫師台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚美容外科醫學會會員 中華民國醫用雷射光電雷射醫學會會員 中華民國美容醫學會會員及專科 中華民國顏面整形重建外科學會會員及專科 中華民國形體美醫學會創始會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.03.25

• 美白霜會讓皮膚萎縮？類固醇真有那麼可怕？！

  文/美醫誌編輯部 報導   美白霜會讓皮膚萎縮？類固醇真有那麼可怕？！ 市面上眾多美白霜，標榜可使皮膚去黑反白，找回亮白的肌膚，然而多數的產品成分，都含有類固醇在其中，究竟擦多了是否會傷皮膚，而美白霜真的有亮白皮膚的效果嗎？李美慧醫師表示，類固醇在使用上需要專業的鑑定，若不當使用會引起皮膚的症狀產生，因此美白霜也需留意成分的標示；產品標示不適合日曬的成分，若是塗抹到臉部、加上照射到陽光，可能使皮膚變得更黑！       諮詢醫師：李美慧醫師    現職： 創悅美學診所院長 學經歷： 中華民國皮膚專科醫師 中山醫學研究所畢業 成大醫學系畢業 澄清醫院皮膚科醫師 成大醫院醫師台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚美容外科醫學會會員 中華民國醫用雷射光電雷射醫學會會員 中華民國美容醫學會會員及專科 中華民國顏面整形重建外科學會會員及專科 中華民國形體美醫學會創始會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.02.21

• 痘疤由痘痘延伸而成 色素疤及凹凸疤很惱人！

  文/美醫誌編輯部 報導   痘疤由痘痘延伸而成 色素疤及凹凸疤很惱人！ 在痘痘沒有控制好時，就會形成痘疤，那麼痘疤分成以下幾類，一類是色素性的痘疤，另一類是凹凸性的痘疤，色素性中又細分成棕黑色和紅色痘疤，凹凸性痘疤又細分成冰鑿型、滾輪型和車廂型痘疤，增生太多時就會變成肥厚性的痘疤。   諮詢醫師：何文藻 現職： 何文藻皮膚科診所院長 學經歷： 中華民國皮膚專科醫師 台灣皮膚科學會專科醫師 新加坡國家皮膚病中心進修研究 韓國KCCS整形美容外科進修研究 美國皮膚科醫學會年會進修研究 狐臭手術國際期刊認證 5D抽脂認證 海芙超音波拉提指定講師 ElosPlus雷射指定講師 中華民國台灣美容醫學醫學會會員 中華民國醫用雷射光電學會會員 台灣形體美容整合醫學會會員 安徽醫大皮膚科研究所研習中 前台北市榮民總醫院內科部醫師 前台北市萬芳醫院皮膚科住院醫師 前衛生部立雙和醫院皮膚科兼主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.10.29

• 治療痘疤有撇步 醫美療程對症下藥

  文/美醫誌編輯部 報導   治療痘疤有撇步 醫美療程對症下藥 如何控制痘疤?何文藻醫師指出，針對色素性的痘疤，多半在半年到一年之間人體會自己代謝掉，但有些人會因為重要的事情考慮以醫美療程來解決，這時候可用1064淨膚雷射來控制棕黑色痘疤，紅色痘疤就用脈衝光或染料雷射。凹凸性痘疤可用二氧化碳飛梭雷射刺激膠原蛋白增生，達到填平的效果，肥厚性痘疤可使用類固醇注射或手術方式來處理。   諮詢醫師：何文藻 現職： 何文藻皮膚科診所院長 學經歷： 中華民國皮膚專科醫師 台灣皮膚科學會專科醫師 新加坡國家皮膚病中心進修研究 韓國KCCS整形美容外科進修研究 美國皮膚科醫學會年會進修研究 狐臭手術國際期刊認證 5D抽脂認證 海芙超音波拉提指定講師 ElosPlus雷射指定講師 中華民國台灣美容醫學醫學會會員 中華民國醫用雷射光電學會會員 台灣形體美容整合醫學會會員 安徽醫大皮膚科研究所研習中 前台北市榮民總醫院內科部醫師 前台北市萬芳醫院皮膚科住院醫師 前衛生部立雙和醫院皮膚科兼主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.10.04

• 作息飲食好規律 抗痘抗疤不是夢

  文/美醫誌編輯部 報導   作息飲食好規律 抗痘抗疤不是夢 想要正確從生活上抗痘，那麼就必須做到以下幾點，首先是作息正常，第二是，盡量不要食用甜食、碳水化合物過高的食品，油炸物更是禁忌。清潔臉部方面，建議使用溫和的洗面乳和溫水洗臉，如果用磨砂類產品過度清潔會導致正常的角質受損。 痘疤的話若是痘痘穩定就比較不會再擴大，若真的要治療，雷射就可以達到好的效果。   諮詢醫師：何文藻 現職： 何文藻皮膚科診所院長 學經歷： 中華民國皮膚專科醫師 台灣皮膚科學會專科醫師 新加坡國家皮膚病中心進修研究 韓國KCCS整形美容外科進修研究 美國皮膚科醫學會年會進修研究 狐臭手術國際期刊認證 5D抽脂認證 海芙超音波拉提指定講師 ElosPlus雷射指定講師 中華民國台灣美容醫學醫學會會員 中華民國醫用雷射光電學會會員 台灣形體美容整合醫學會會員 安徽醫大皮膚科研究所研習中 前台北市榮民總醫院內科部醫師 前台北市萬芳醫院皮膚科住院醫師 前衛生部立雙和醫院皮膚科兼主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.10.02