醫美整形

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• 【除皺入門說明書】抵禦老化象徵，這樣做就算皺紋爬上身也不怕！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 每個人的臉上、身上或多或少都會有皺紋，隨著年紀增長，皺紋的出現似乎就是件讓人開心不起來的事！臉上一出現紋路就是跟老化有了連接，但誰說皺紋只有上了年紀的人才會有呢？長期不防曬、肌膚缺水的狀態，再加上熬夜、晚睡，不論你再年輕，臉上皺紋也是會慢慢爬出來見人的。想要除去皺紋還你一個年輕肌膚嗎？那就先來看看難搞皺紋可以怎麼解決吧！     動態紋、靜態紋傻傻分不清！   常聽人說臉上的紋路有分成動態跟靜態，以下就教你如何分辨臉上細紋！首先將臉部呈現素顏狀態，對著鏡子觀察，臉部稍微擠眉弄眼時出現的紋路，就是動態紋，當臉部完全沒有表情時，臉上卻有數條紋路在上面，這就屬於靜態紋。常見皺紋像是抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋、淚溝、法令紋、皺鼻紋、唇紋、木偶紋、頸紋。           【除皺療程自我介紹】   臉上有皺紋，用了再多的保養品也無法達到改善，醫美除皺療程除了最基本的改善皺紋問題之外，還能夠同時改善膚質，讓皺紋少了，肌膚狀況也變好了。無論針劑注射或是雷射治療，幾乎沒有傷口且不需恢復期，已是現今許多愛美人士的抗皺首選。     【除皺家族介紹】   ● 動態皺紋剋星－肉毒桿菌 臉部表情太生動容易產生紋路，可以藉由肉毒桿菌素去阻斷神經的傳導、放鬆肌肉，解決過於活潑的動態紋路。 解決的部位：抬頭紋、皺眉紋、皺鼻紋、唇紋。     ● 靜態皺紋剋星－玻尿酸、舒顏萃、洢蓮絲、聚雙旋乳酸 臉部靜止時就有皺紋出現，原因有二，一、紋路已從動態紋變成了靜態，就算臉上沒有表情也會存在，二、肌膚乾燥缺水所形成的。因此可以藉由玻尿酸等補水、填充特性去改善缺水、凹陷部位。 解決的部位：抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋、淚溝、法令紋、皺鼻紋、唇紋、木偶紋、頸紋。 延伸閱讀：https://memedia.com.tw/topic-577.html     ● 熱能除皺剋星－電波拉提、音波拉提 若你害怕針劑注射，那你可以使用電、音波拉提，利用熱能深入肌膚組織刺激膠原蛋白增生，除了能夠改善皺紋之外，還能拉提、緊實及改善膚質。 解決的部位：抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋、淚溝、法令紋、皺鼻紋、唇紋、木偶紋、頸紋、嘴邊肉下垂。 延伸閱讀：https://memedia.com.tw/topic-606.html     ● 嚴重老化皺紋剋星－拉皮手術 臉上皺紋太深使用針劑注射已經無法達到改善時，可以使用拉皮手術，從肌膚組織將中下臉下垂肌膚拉提，改善臉部下垂以及皺紋情形。 解決的部位：中下臉下垂、抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋、法令紋、頸紋。     皺紋往往會和「老」畫上等號，相信不論男女對於臉上冒出深淺不一的紋路，都不會感到開心，日常做好防曬、保濕，日常作息正常，不僅能延緩皺紋出現，肌膚老化速度也會變慢，如同歌詞中寫著只想和你慢慢變老，出現皺紋這件事不急，就讓我們慢慢擁有它吧！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.09.11

• 霧、飄眉可取代手術！醫曝提眉手術的重要性

  文/美醫誌編輯部 報導       霧、飄眉可取代手術！醫曝提眉手術的重要性   做完霧眉、飄眉就可以改善眉毛過低的問題嗎？錯！霧飄眉完只有好看眉型，眼皮就像積了一塊肉！提眉手術有內視鏡提眉、前額拉皮、面部拉提、切眉手術都可以改善眉毛過低的問題。還在擔心術後恢復期會很久嗎？先來看看醫師怎麼說吧！     各節重點： 00:00 精選片段 00:15 提眉手術可改善狀況：眉眼距近、抬頭紋、眼皮下垂、眉型、眉毛下垂 01:00 霧眉、飄眉、紋眉改善程度介紹 01:33 其他醫美療程解決眉毛問題介紹：微整、電音波拉提、肉毒桿菌等 02:09 提眉手術介紹：內視鏡提眉、前額拉皮手術、面部拉提、切眉手術 03:35 切眉手術介紹       諮詢醫師：陳世翰醫師    現職： 嘉仕美整形外科診所 專任醫師 學經歷： 國立陽明大學醫學系畢業 台北榮民總醫院整形外科主治醫師 臺北市立聯合醫院仁愛院區整形外科主任 國防醫學院臨床講師 中華民國整形外科學會專科醫師 中華民國美容外科專科醫師     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.09.07

• 無眉人最需要！植眉、紋眉、霧眉、飄眉選哪個才好？

  文/美醫誌編輯部 報導       無眉人最需要！植眉、紋眉、霧眉、飄眉選哪個才好？   王力宏、霍建華眉型最受男性歡迎？女生最愛西方拱眉、韓系平眉、無辜八字眉？你最適合哪種眉型呢？植眉、霧眉、紋眉、飄眉方法大不同，想要眉型一直都在，植眉或許最適合！你也有眉毛的困擾嗎？快看影片讓專業醫師告訴你什麼是植眉吧！有任何問題都歡迎在下方留言，跟我們分享你的眉毛秘密喔～     各節重點： 00:00 精彩片段 00:11 男女常見眉型 01:34 植眉、紋眉、霧眉、飄眉介紹 04:00 植眉手術與植髮手術差異 05:39 植眉手術的限制 06:24 髮量少的手術疑慮 07:13 術前術後注意事項 07:50 植眉後的術後照護       諮詢醫師：朱冠州醫師    現職： DCDC生髮診所 院長 學經歷： 台灣植髮學會理事長 台大醫學系畢 馬偕醫院皮膚科住院醫師 台北市立仁愛醫院皮膚科總醫師 台灣皮膚科醫學會專科醫師 亞洲植髮醫學會會員（AAHRS）     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.09.03

• 【雕塑療程入門說明書】迷人身材再也不是夢，快來一起擁有完美體態吧！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 你知道身材也有理想型嗎？前凸後翹的完美身材人人都想要，但身形天注定，想要改變除了後天多努力，也別無他法。許多人總是口中喊著要動要動，但真正能夠動起來的少之又少，那就只剩下雕塑療程可以幫你完成心願！想要知道那些雕塑療程最夯嗎？最適合自己呢？先來了解一下有哪些雕塑療程吧！     雕塑療程自我介紹 雕塑並不是減重，許多人都誤會做了雕塑療程後曲線變好就是瘦了，但其實並不然，減重是利用運動、飲食去減少體內脂肪，減輕重量，而雕塑卻是利用外力去將不滿意的部位微微調整，兩者基本上是不同的。雕塑療程目前也有侵入式和非侵入式的療程，利用不同的功能，針對各部位去雕塑出你的需求。     小臉救星   人人都希望可以擁有一張巴掌臉，但實際上卻往往不太一樣，常見有些人身形很瘦，卻帶著一張肉肉臉、雙下巴，拍照時總是要找角度、APP修圖，只為讓臉部能夠變小，成為最上鏡的人。 ● 注射微整療程 肉毒桿菌：針對咀嚼肌肥大問題，可以改善肌肉用力的問題，抑制肌肉收縮。 消脂針：針對雙下巴脂肪過多，利用藥物去破壞脂肪，適用於局部脂肪過多部位。 埋線拉提：利用可吸收線材將真皮層的肌膚提拉，藉此改善鬆弛、下垂的肌膚。 ● 非侵入式療程 電音波拉提：利用電音波將熱能傳導至肌膚真皮層、筋膜層，達到拉提效果。     窈窕救星   身體的瘦只有自己最知道，身材不好雖說用衣物就可以修飾，只要稍微穿得少一點，就會有種原形畢露的感覺，都要東遮西遮，才能避免他人看到。 ● 非侵入式療程 超音波減脂：透過高強度的音波傳遞熱能去破壞皮下脂肪，去除多餘脂肪，達到緊實效果。 冷凍減脂：使用低溫的概念，將頑固脂肪解離，雕塑身形。 ● 侵入式療程 抽脂：利用手術方式將體內多餘的脂肪取出，藉此達到雕塑效果，另外抽出的脂肪，還可再利用於其他部位的填補，一式多用。 想要擁有好看的身軀，保持一定的運動、健康的飲食才是擁有完美身形最佳的方法，醫美療程只能輔助你去修飾較難達成的部位，讓體態更加完美。還在等什麼，快動起來一起變成窈窕美人！     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.08.26

• 【父親節特輯】「郭台銘臉」的老人斑是肝不好嗎？ 醫師一次詳解除斑大小事

  文/美醫誌編輯部 報導       「郭台銘臉」的老人斑是肝不好嗎？ 醫師一次詳解除斑大小事   臉上有斑點不稀奇，斑點會跟隨你到老才可怕！你知道為什麼會有老人斑嗎？用雷射就可以去除嗎？聽聞郭董花10萬塊去除老人斑，本集就要揭開郭董去斑秘辛！原來這樣做就可以把斑點去除乾淨！想知道更多斑點祕密嗎？快來看看醫師怎麼說吧！若有任何斑點問題，都歡迎在底下分享、留言告訴我們喔～     各節重點： 00:50 老人斑出現的原因 01:18 化妝除斑的可行性 01:46 老人斑的自我檢測 02:11 老人斑是否可檢測病徵 02:36 除斑雷射是否能解決老人斑 03:44 推薦的除斑雷射療程（皮秒雷射、飛梭雷射等） 04:15 除斑計價方式－老人斑治療費用 05:26 性別差異與老人斑的關聯 06:05 除斑術後保養注意事項     諮詢醫師：黃政傑醫師    現職： 越L’EXCELLENCE美的事務所 專任醫師 學經歷： 台灣大學醫學系 馬偕紀念醫院皮膚科兼任主治醫師 台灣大學附設醫院內科住院醫師 中華民國皮膚科專科醫師 中華民國內科專科醫師 美國皮膚科醫學會會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.07.13

• 【微整注射入門說明書】膠原蛋白流失過多嗎？靠它就能改善臉部下垂，找回彈潤美肌！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   你的臉蛋是否凹陷、下垂？膠原蛋白流失缺乏彈性？甚至還有紋路跑出來了呢？不用擔心，微整注射只要一次就能消除肌膚問題，馬上就見效。恢復彈潤少女肌完全不用擔心～     【微整注射自我介紹】 微整注射療程是醫美微整入門款，若你怕痛又想要改善肌膚問題，那麼注射式療程絕對是你的所選。注射療程最大的優勢就是傷口小、恢復期短，效果很快就可以看到，能夠改善肌膚凹陷、下垂、皺紋、隆鼻、淚溝等問題，療程大多都能維持1～2年以上，已是目前想要偷偷變美的療程首選。 【微整注射家族介紹】 皺紋太多就找它—〈肉毒桿菌〉  肉毒桿菌素可以阻斷神經的傳導、放鬆肌肉，可用於皺紋（如：抬頭紋、魚尾紋等動態紋路）另外常見國字臉、咀嚼肌都能有改善，可以維持4~6個月。   臉蛋凹陷就靠它—〈玻尿酸〉  又稱作透明質酸（Hyaluronic acid），和皮膚相容性高，可被人體分解、吸收，能用來改善靜態紋路（如：法令紋、木偶紋）、淚溝、隆鼻問題，通常維持6~12個月。   〈微晶瓷〉  具有生物相容性，可被人體吸收，支撐力較強且不易位移，能改善隆鼻、墊下巴、法令紋，一般可維持18~24個月。   〈舒顏萃〉  俗稱的童顏針，使用3D聚左旋乳酸，促進膠原蛋白的增生。能夠改善肌膚凹陷、皺紋、下垂問題，效果能維持12~24個月。   〈洢蓮絲〉  又稱「少女針」結合了玻尿酸及聚左旋乳酸的特性，擁有立即填充並促進膠原蛋白增生的特性，改善靜態皺紋（木偶紋、法令紋）、蘋果肌、隆鼻、墊下巴及額頭填充，效果約可維持12個月以上。   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.06.24

• 「電波V.S.音波」雙機對決！你絕對要學會超狂小V瘦臉速成法

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   想要小V臉，成天在家拿著按摩滾輪推推推，不只手會痠，消去的範圍也可能只有一點點，根本是越推越心累阿～想要簡單完成小臉夢，就只能靠醫美來實現，怕痛、怕術後腫得嚇死人，那就使用非侵入式的拉提法，電波、音波拉提無痛加上零恢復期的特性，術後不用擔心會腫成麵包超人。但電波、音波的作用是什麼？哪一種才有效呢？別擔心！美醫誌已為你準備好了，快來看看電音波的不同之處吧！     電波拉提 音波拉提 原理 電波拉提使用高能量的電波深入傳導至真皮層組織，刺激真皮層，溶解臉部脂肪，促進膠原蛋白增生、改善肌膚鬆弛，達到拉提、緊實效果 音波拉提使用高強度聚焦超音波科技將超聲波聚焦於一個熱凝結點，再將能量傳導至SMAS層（筋膜層）和真皮層，刺激膠原蛋白增生，達到拉提的效果。 特色 電波拉提探頭將能量傳達到皮膚深層組織的同時，並兼具冷卻表皮的作用，可減緩因熱而引起的不適 音波拉提擁有科技影像顯影系統，可以精準分辨皮膚層及筋膜層，定位清楚 治療反應 電波拉提術後可能會有局部紅腫、水泡、瘀青、微紅或皮膚不整症狀 音波拉提施打時會有些微痛感，術後會有短暫性的輕微紅腫 皮膚組織 電波拉提術後可能會有局部紅腫、水泡、瘀青、微紅或皮膚不整症狀 音波拉提能量可以到達SMAS層（筋膜層）和真皮層，屬於中深層治療 改善 電波拉提全臉、皺紋、身體局部肥胖組織 音波拉提眉毛、眼睛、下半臉下垂、頸部 效果呈現 電波拉提約3～6個月會逐漸改善 音波拉提約3～6個月會逐漸改善     電波跟音波主要的功能就是藉由熱能深入皮膚組織改善下垂的肌膚，差別在於熱能所能到達的位置，因此施打前醫師會根據你的下垂程度以及年齡做判斷，再決定要使用哪台機器來做治療，但若想要效果更好，電波、音波也是可以做合併治療的喔，電音雙波一起對付難搞的肌膚下垂問題，想要小V臉那還不簡單！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.06.17

• 戴口罩引發肌膚災難？！口罩防痘Q&A！就算天天戴口罩臉也不會爛！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   肺炎疫情讓口罩成為外出標配，為了有效阻絕病毒的傳染，戴口罩時必須緊貼鼻樑和臉頰，在長期配戴下，容易因為肌膚環境悶熱，導致紅癢、發炎、濕疹、暗瘡症狀，該如何避免配戴口罩時可能會引發的皮膚疾病呢？戴了口罩又化妝，可以怎樣不讓肌膚出問題呢？美醫誌提醒您，別一味追求防疫，卻反而忽略了皮膚的保養喔！ 因應防疫措施，人人都戴上了口罩，皮膚科醫師楊志勛表示因為疫情的關係，患者大概多了5成以上，而大部分的症狀都是戴口罩所引起的。     戴口罩容易有以下肌膚症狀： 1.環境悶熱：戴口罩時肌膚環境悶熱，造成臉部出油、毛孔阻塞，就會引起痘痘、粉刺、毛囊炎等常見症狀。 2.口罩材質：口罩戴久不僅會起毛球，肌膚較敏感的人也容易會有刺癢感，而產生接觸性皮膚炎、刺激性皮膚炎或是脂漏性皮膚炎情形。 美醫誌Q&A Q1. 小梅：請問醫師，因為工作的關係，戴了口罩還是需要上妝怎麼辦？ 志勛醫師：建議大家若是一定要上妝，比起液狀或膏狀的底妝，可以使用粉狀或是粉餅類的產品，質地較輕透，妝容也不厚重，就不會因為戴了口罩環境太悶熱，而冒出粉刺痘痘，或是在口罩不會遮住的眼睛部位，上眼妝就可以了！化妝品、保養品，甚至是防曬品也盡量不要使用，戴上口罩其實就可以達到防曬的效果了！ Q2. 小依：醫師，我很怕被病毒傳染，所以戴上N95口罩，是不是就可以避免中鏢了呢？ 志勛醫師：N95口罩的配戴更悶、更不舒服，若你不是特定的醫護人員，其實一般民眾配戴醫用口罩就可以達到防護的效果了。另外，當口罩的內層變髒或是起毛球就要更換，不要再使用！戴上口罩也盡量少講話，可以減少口沫細菌噴在口罩上！ Q3. 小智：我自己去藥局購買痘痘藥使用，是否就可以解決痘痘問題？ 志勛醫師：很多人都會自行去購買藥局或是日本有名的痘痘藥，其實這些痘痘藥都有去角質、殺菌，煥膚的作用，使用後容易會有脫屑、皮膚炎的問題，肌膚狀況反而更不理想。建議你可以去尋求專業醫師的諮詢，服用口服藥或擦藥膏，才能正確且有效的治療痘痘問題。 楊志勛醫師表示鄰近夏季，天氣開始變熱，臉部更容易流汗、出油，若再戴上口罩，肌膚就更加悶熱，長痘痘的機率更高。選擇口罩時，挑選內層面光滑不刺激且時常更換！外出回家第一件事就是拿下口罩、清潔卸妝、洗手、換下外出服，才是防疫抗痘的重點！   諮詢醫師：楊志勛醫師    現職： 志勛皮膚科診所院長 學經歷： 長庚醫院、長庚大學教授 台灣皮膚科醫學會理事長 長庚醫院北院區皮膚科系主任 台北長庚醫學美容中心主任 美國約翰霍普金斯大學皮膚外科研究員 日本東京虎之門外科研究員     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.05.06

• V臉型惹人愛 削骨手術帶你擺脫國字臉

  文/美醫誌編輯部 報導   V臉型惹人愛 削骨手術帶你擺脫國字臉 國字臉與小V型臉只差一個下顎骨的距離？削骨手術在整形的運用上已經相當普遍，V-Line削骨作為新式手術不只單純切除下顎骨角，而是考量患者臉型條件採取不同的附加手術，從肌肉、脂肪、骨頭線條根本上改善造成國字臉的因素，想知道V-Line削骨如何雕塑完美下巴線條，來看本集美醫誌的詳細報導！       諮詢醫師：賴慶鴻醫師    現職： 揚藝美學診所院長 學經歷： 希拉雅醫美殿堂診所院長 萊佳形象美學診所整形外科醫師 美妍醫美整形外科醫師 高雄元和雅整形醫美診所院長 高雄醫學大學附醫整形外科主治醫師     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.04.23

• 車禍雷殘臉險爛？！現代顏面重建挽救破相

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   小琪在某次車禍中，不幸傷了臉部，導致臉部多處挫傷之外，左臉更有凹陷變形的問題，這讓小琪感到非常擔心會回不到以前漂亮的樣子。再加上聽說顏面骨折治療需要打入骨釘，也令小琪擔心打骨釘是不是會很痛？打完後骨釘是否會有不好的觸感？術後好不好照護等等因素，都是考慮的重點。本篇特別訪問到整形外科專科醫師謝宇軒，要來告訴大家顏面骨折一點也不可怕，只要配合醫師好好治療，就可以回到過往的美麗！ Q：顏面骨折治療是什麼？ 一般所說的顏面骨骨折治療，是在顏面骨折之後使用骨釘，將骨頭固定的治療方式。治療時骨釘要搭配骨板一起使用，在骨折處表面先舖上骨板，然後使用骨釘把它固定起來，所以骨釘其實會在我們骨頭的表面。 打骨釘的方式是用像鑽螺絲起子的方式。一般分為兩種方式，第一種是將骨板鋪好後，使用像是電鑽的東西鑽洞，然後再鎖上螺絲；另外一種比較特別的骨釘，是做成尖頭狀的，不用電鑽，就可以直接把它鎖進去，以上兩種方式都是目前常見的治療法，我們會視患者的狀況，使用較為適合的方式。     Q：打入骨釘會痛嗎？是否會有異物感？ 其實根據病人的術後反應看起來，並沒有想像的痛，這是因為骨頭它在這個疼痛的感覺上沒有那麼強烈，也不會有異物感，術後會呈現的其實是腫脹的感覺。由於現在的骨釘都設計得非常的薄，當打到骨頭上之後，切開的皮膚組織蓋回去之後再貼合，其實都摸不太到骨釘以及骨板，只會從骨頭的表面，看到非常淺的螺紋狀還有很扁的骨板。 Q：打了骨釘之後還能過海關嗎？ 目前骨釘的主要材質為鈦合金，即使體內植入骨釘，過海關感應器並不會接收到感應，也就不會出現嗶嗶的聲音。 Q：常見的骨釘尺寸有哪些？價格貴嗎？ 一般顏面骨常用的骨釘尺寸有1.3mm、1.5mm、2.0mm、2.4mm。通常越粗大的骨頭，就會使用2.4mm這種較大的骨釘；若是比較細小，如眼眶周圍，就有可能使用1.3mm或1.5mm的骨釘。同樣尺寸的骨釘也需要配合同樣尺寸的骨板，骨板的厚度從薄到厚都有，價格通常是越小、越薄的越貴，較大、較厚的反而沒有那麼貴。     Q：傳統骨釘、鈦合金骨釘以及可吸收式骨釘，患者該如何選擇適合的？ 其實在一般顏面骨的骨折治療，已經很少用不鏽鋼的材質，顏面骨的骨折主要還是用鈦合金，當然現在也有比較新的材質，就是所謂的可吸收的骨釘、骨板。 可吸收的骨釘、骨板看起來有點像透明的塑膠，一般在兩年左右會吸收，當病人比較在意身體不想要殘留任何的外來物，這時候就可以考慮可吸收的骨釘和骨板，這種材質的特色，在於碰到熱水即可改變彎度，對於角度比較特別的曲面，可以用這種材質輕易地貼合骨骼角度，將它蓋在曲面上，然後再去鎖骨釘，效果會比鈦合金來得更好一點。若是使用傳統鈦合金的骨釘、骨板，就必須要用兩個像老虎鉗板手的方式，把骨板扳到適合的角度，所以花費的時間跟力氣會比較多一點，在貼合度上也會稍微差一點。 當然各有各的好處，如果骨頭不是那麼穩定的時候，傳統的骨釘、骨板抓得比較牢；可吸收的骨釘、骨板因為材質的關係稍微軟一點，在使用上就有可能沒有這麼堅固，在療程施作前我們都會跟病人做詳細討論。 Q：不同材質的骨釘、骨板是否都可以通用？ 所使用的材質都是可以通用的，只是在於各材質的特性不同。舉例來說，如果今天病人骨頭斷面非常平整，就可以使用傳統的骨板，將它彎曲到適合的角度；但如果他斷裂的地方是非常曲面的時候，就會選擇用可吸收的骨釘、骨板，讓它貼合之後，再來鎖這個骨釘。 另外，像小朋友的骨折，家長不希望說骨釘、骨板在裡面限制住它的骨頭發育，或者是未來出現感染、骨釘穿出的問題，因此就會在治療上選用可吸收骨釘、骨板，大約兩年就會完全吸收掉。     諮詢醫師：謝宇軒醫師    現職： 台北亞緻整形外科診所醫師 學經歷： 基隆長庚醫院整形外科講師級主治醫師 台北長庚醫院整形外科講師級主治醫師 長庚醫院院訂講師級主治醫師     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.04.06

• 臉受傷毀容怎麼救？醫師「在臉上打骨釘」救歪臉

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   隨著時代的進步，顏面骨折的治療也日趨進步，骨釘的材質也更為多樣化，除了目前被廣泛使用的鈦合金材質外，也研發出可被人體吸收的材質，不用再擔心靠近感應器會嗶嗶叫引起眾人注意了！想知道「骨釘」是如何取代以往的技術，做到無痛、無感的嗎？一起來看看整形外科謝宇軒醫師怎麼說吧！   緊密貼合設計　不再擔心骨釘、骨板會鬆脫 謝宇軒醫師表示在沒有骨釘、骨板的時候，治療方式是在骨折處兩端鑽洞，穿過不銹鋼的鋼絲，再扭緊讓骨頭靠近在一起，但固定性遠遠不及現在的骨釘、骨板。可以想像當兩個骨頭在浮動的時候，就算用鋼絲去鎖緊還是會動。而骨板是整個貼合住之後再鎖上，所以是緊緊地卡在骨折的地方，不會輕易晃動的。因此，骨釘已不可能再被鋼絲取代，未來的發展就是希望骨釘能夠有更好的材質讓接合處鎖得更緊。     可分解材質易於人體吸收　9成患者不需再取出 一般不可吸收的骨釘鎖進軟組織及骨頭，材質是不會被分解、取代的；而可吸收骨釘是可分解的材質，因此當它鎖入人體分解之後，自體的骨頭及軟組織就會再生，取代原先骨釘放入的位置，將空處填滿。 一般情況下不可吸收的骨釘、骨板，大概有95%的病人是不需要拿掉的。至於少部分會拿掉，則可能是發生以下情況：一、感染，由於骨釘、骨板位移，穿出軟組織（如牙齦），而造成感染。二、有酸痛感，有些患者較為敏感，在剛植入骨釘後或是天氣變化時，患部會有些微酸痛的感覺，這時醫師也會將骨釘拿出使其改善。 另外，也有些患者擔心骨釘取出後會有凹洞，謝宇軒醫師解釋，由於一般骨釘、骨板的直徑，大概都是1～2mm，產生的凹洞其實是摸不出來的，且會隨著時間被原本的組織填滿，患者不用過於擔心。 謝宇軒醫師術後小提醒 ●　術後若有不適　建議3～6個月後再將骨釘取出 即使遇到輕微的感染或是有一些不舒服，也會盡量讓骨頭癒合再將骨釘拿出，一般會建議3～6個月後再取出，或是使用口服抗生素先去減輕不適感，等骨頭癒合後再拿出來。 ●　術後2～3個月後多按摩效果最佳 一般在打完骨釘後，建議短期內先不要去按壓，避免骨頭位移，2～3個月後讓骨頭穩定才建議多按摩，這樣能讓被撞擊處回復到較有彈性、血液循環較好的狀態，這是因為軟組織裡還有些皮下疤痕，需透過按摩才能讓它恢復到原本的狀態，若是術後沒有按摩，受到撞擊的部位就會比較紅、腫、僵硬，不可忽視按摩的重要性。       諮詢醫師：謝宇軒醫師    現職： 台北亞緻整形外科診所醫師 學經歷： 基隆長庚醫院整形外科講師級主治醫師 台北長庚醫院整形外科講師級主治醫師 長庚醫院院訂講師級主治醫師     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.04.03

• 顏面骨折臉歪歪？骨釘骨板拯救大作戰！

  文/美醫誌編輯部 報導   顏面骨折臉歪歪？骨釘骨板拯救大作戰！ 遭遇重大挫傷骨折情況嚴重時，常用骨釘骨板固定骨折處，現代科技因應骨頭凹凸不平的情況研發出傳統、鈦合金、可吸收等材質與尺寸，讓骨頭可以更精準固定，謝宇軒醫師表示過往經驗患者術後痛感並不強烈，骨釘材質設計較薄已經相當貼合骨面，大大減去患者可能會有異物感的擔憂，本集美醫誌帶您了解骨釘怎麼用！       諮詢醫師：謝宇軒醫師    現職： 台北亞緻整形外科診所醫師 學經歷： 長庚大學醫學院學士 林口長庚醫院實習醫師 林口長庚醫院整形外科住院醫師/總醫師 林口長庚醫院外科部行政總醫師 基隆長庚醫院整形外科一般級主治醫師 臺北長庚醫院整形外科一般級主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.03.30

• 你的臉該做正顎還是削骨？臉部整形手術的大改造！

  文/美醫誌編輯部 報導   你的臉該做正顎還是削骨？臉部整形手術的大改造！ 臉型線條影響第一眼的視覺印象，在人人追求小臉、鵝蛋臉的審美風潮下，骨骼線條明顯煩惱油然而生，但是不同的骨骼狀態有不同的手術方式，究竟你的臉是需要正顎、削骨還是需要合併牙齒矯正、拉皮呢？先後順序真的會影響手術效果？跟著美醫誌一起了解如何改變臉型吧！       諮詢醫師：荊偉政 現職： 璞美整形外科醫美診所院長 學經歷： 前極緻醫美診所院長 前台北及桃園長庚醫院美容中心專任主治醫師 前台北及桃園長庚醫院顱顏整形外科主治醫師 前台北及林口長庚醫院整形外科總醫師 前台北及林口長庚醫院外科行政總醫師 前台北及林口長庚醫院整形外科住院醫師 前台北及林口長庚醫院外科住院醫師 台灣外科醫學會會員 長庚大學醫學系畢業 美國爾灣(Irvine)醫學中心臨床研習 韓國 MD乳房醫學中心-隆乳手術進修   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.03.18

• 正顎好還是削骨好？改造臉部線條大哉問

  文/林聖錡　圖/林子涓   談到外型，一般人除了談論臉上的痘痘或是疤痕外，討論度居高不下的就是臉型，常常形容臉形的詞有「瓜子臉」、「鵝蛋臉」或是「方形臉」；臉型的對稱和臉部的線條對於人的自信程度相當重要，在醫美診所中可看到前來諮詢的民眾對於臉部線條和臉型的不滿。其實想要改善臉型或臉部線條是有方法的，美醫誌就為大家介紹改造臉部的妙方─正顎與削骨手術。   削骨手術一定會美化臉型？ 通常是做哪個部位？ 削骨手術，顧名思義就是改變骨頭的形狀和位置，最常施作的部位在顴骨和下頷骨。整形外科荊偉政醫師表示，現在小臉當道，把臉變小就是一種顯學，不過，臉變小就代表整體臉部的美觀嗎？這是值得思考的問題。以顴骨來說，手術是做在顴骨體或顴骨弓的位置，以內推方式為主，至於下頷角削骨手術主要是改變下半臉的形狀，與下巴息息相關，尤其會牽扯到臉部對稱感，因此術前評估非常重要。 削骨手術後臉就一定會變瘦嗎？其實每個人的審美觀都不同，會隨著時間而有所變化，有人喜歡小臉、鵝蛋臉，有人則是喜愛方臉或是粗曠臉；整體來說，人的骨頭比例與臉型是維持一定比例的，想做手術的人必須搭配臉部肌膚和軟組織去做不同程度的削骨手術，才能呈現最佳的外觀；但現實狀況是，受到年紀老化的影響、皮膚鬆弛的幅度，會影響削骨手術的效果。荊偉政醫師建議，理想狀態是在35歲以前做削骨手術，35歲以上想要削骨也不是不行，只是需要複合式療程如搭配拉皮手術、或是搭配埋線手術，才能讓削骨成效更佳。 削骨手術與骨骼復位有關連性嗎？其中差異為何？ 另外，常被提出來討論的是「骨骼復位」，荊偉政醫師說，骨骼復位就是骨折後推回原來的位置，削骨手術其實也可以算是一種骨折，讓顴骨體和顴骨弓刻意骨折，將骨頭做不同程度的調整和位移，來達到期望的臉型；但是若有人遇到了類似車禍、跌倒等引起顏面受傷，後續治療骨骼復位的順序就和削骨手術不同，顏面受傷是將受傷的骨頭恢復原來的位置。     臉型和咬合程度很重要 削骨、正顎術前評估不可少 削骨手術當然臉型的評估是少不了的，荊偉政醫師說，臉的比例是最重要的，咬合的狀況與下巴對應位置屬於評估的一環；另外，顴骨體和顴骨弓的角度、下顎角大小和外展程度、下頷骨的厚度都不能忽略；當然皮膚狀況、年紀和軟組織都會考量在內。 此外，若是做正顎手術，還有幾種常見的情況，第一個是戽斗，戽斗就是下排牙齒在上排牙齒的前面；第二個是暴牙，上下顎都呈現突出的狀況；第三是下顎後縮，後縮造成牙齒深咬的咬合狀態。 正顎手術不滿意？可否再進行削骨手術？ 現代人對於美有相當的主觀意識，當然這點在手術上也是，常見到有人對術後成果並不滿意，荊偉政醫師說，削骨手術和正顎手術若是不滿意，再另做手術其實是可以的，也可以同時進行兩種手術來做修正，但是要視患者在手術中狀況和出血量決定是否可以同時進行。若以正顎手術和削骨手術來說，前者的侵入性風險較大，術後咬合有問題的話，就必須重新做正顎手術。相對來說，若是先做削骨再做正顎，可能會在操作上引起不便，尤其是在下頷骨切除太多，後續想做正顎手術就會顯得困難。 手術後的風險與副作用 民眾不得不慎 不管是正顎手術或是削骨手術，最大的風險就是出血，這會危及到患者的生命安全，尤其臉部的血管和神經極其複雜，必須仔細執行。另外術後神經會感覺稍微遲鈍，但是並不會影響到吃東西、講話或是做表情等日常生活；除此之外骨頭癒合不全也是可能的併發症，所以在醫師在術中必須扎實固定並加強銜接處，有助於骨頭的癒合。 正顎手術、牙齒咬合孰先孰後？醫師解釋免慌張 牙齒是一般人吃喝東西最重要的器官，但不是所有人天生下來就是完美的咬合，牙齒長得歪斜就必須要矯正，若此時需要做正顎手術該怎麼辦？荊偉政醫師說，有咬合問題的患者，傳統的術式應該先矯正牙齒半年至一年的時間，接著進行正顎手術，最後再進行牙齒的矯正約半年至一年的時間；但是現在手術潮流是朝向縮短矯正的時間，叫做「手術優先式」，因此患者可以戴牙套來進行手術，術後再將矯正牙齒時間拉長，不過這要看患者牙齒狀況和醫師手術的設計，不見得適合每一位患者。 追求臉型美感不是罪 聽取醫師建議才是最重要 臉部是社交功能最重要的工具，尤其在臉書或是IG等交友軟體上，臉就是大家第一眼會看到的部分，想要透過手術改善臉型增加自信無可厚非，但是過度追求精緻小巧的視覺感則會失去了獨特性那一面，無論是做哪一樣手術，了解自己的臉型條件是相當重要，也不一定要削骨或是正顎手術才能達到需求，與醫師溝通所有的細節，也或許最後會發現原來不用手術，自己也能呈現最美最獨特的那一面。     諮詢醫師：荊偉政 現職： 璞美整形外科醫美診所院長 學經歷： 前極緻醫美診所院長 前台北及桃園長庚醫院美容中心專任主治醫師 前台北及桃園長庚醫院顱顏整形外科主治醫師 前台北及林口長庚醫院整形外科總醫師 前台北及林口長庚醫院外科行政總醫師 前台北及林口長庚醫院整形外科住院醫師 前台北及林口長庚醫院外科住院醫師 台灣外科醫學會會員 長庚大學醫學系畢業 美國爾灣(Irvine)醫學中心臨床研習 韓國 MD乳房醫學中心-隆乳手術進修   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.03.16

• 拯救臉垮 微整注射可行嗎？

  文/美醫誌編輯部 報導   拯救臉垮 微整注射可行嗎？ 微整形是整哪些部位？主要項目又為何？陳霆璋醫師表示許多填充物的注射，包括侵入式及非侵入式拉提的治療，皆是屬於微整的範疇，注射填充物達到抗皺的的效果都是有時效性的，而使用藥劑與個人體質的不同，會有不同的作用時間；拉提則分成一般音波與電波拉提，至於微侵入式則有不同的線材拉提材質，另外還有侵入式的手術拉提方式。微整前也應多與醫師進行評估與討論，使術後達到民眾本身最需要的效果！     諮詢醫師：陳霆璋 現職： 童話時尚診所 院長 學經歷： 晴渼診所院長 上海美澤整型醫院特約醫師 昆明都市儷人整形醫院特約醫師 韓國Shimmian rhinoplasty center 研究員 台灣顏面整形外科醫學會專科醫師 中華民國耳鼻喉頭頸外科專科醫師 中華民國航空醫學專科醫師 三軍總醫院耳鼻喉頭頸外科主治醫師 美國加州大學舊金山分校耳鼻喉頭頸外科研究員 新加坡總院耳鼻喉頭頸外科研究員 中華民國美容醫學會會員 中華民國美容醫用雷射光電學會會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.02.06

• 微整形手術維持不久 術後老了臉一定會垮？

  文/林聖錡　圖/游捷安   美容醫學是現代人對抗老化的一帖藥方，透過微整使臉部或其他身體部位更加精緻，在進行手術前，多方的資料收集是必要的。除了術前的認知和醫師及診所挑選外，微整術後持久度和照護是不可或缺的一環；部分民眾可能對於微整形維持的時間、以及年齡漸長後，是否會呈現老態會有所關切，甚至有人道聽塗說，如果打了太多的填充物，老了之後臉就會垮掉，這些說法到底有沒有根據，美醫誌的專業醫師來為你解惑。   了解紋路多樣化 才好對症下藥 一般來說，臉部最常發生的就是紋路上的問題，比如說常見的法令紋、木偶紋、抬頭紋、皺眉紋和魚尾紋，這些紋路會使人看起來相當疲憊和老態。至於身體其他部分如頸部鬆弛、頸紋和肩頸厚實的狀況，則有不同方式來對應處理，陳霆璋醫師表示，以頸部鬆弛來說，可用音波來緊實頸部、頸紋則用玻尿酸填充、肩頸厚實狀況可考慮用肉毒桿菌素來處理；若是將微整範圍擴大至下半身，包括常見的蘿蔔腿，體態的雕塑等都是一般人有可能會出現的症狀，上述的症狀都可以使用微整形來進行處理。   填充物定期施打來維持效果嗎？ 過多施打會有什麼樣的副作用？ 市面上常見的填充物就是玻尿酸、膠原蛋白到最熱門的洢蓮絲（俗稱少女針）、舒顏萃（俗稱童顏針）等等，其效期從半年、一年到二年不等，陳霆璋醫師說，若是注射到人體內，因人體有代謝的功能，代謝完之後就一定要進行補打，微整的確可以維持美貌和肌膚的彈性，但是過多的施打也不是好事，例如橡膠或塑膠臉的觸感、填充物過多產生過敏等不好的併發症等等。陳霆璋醫師補充，微整本身就是抗老化的治療，但是想要變美需要長期來規劃，並不是一蹴可幾，但是在療程中難免會有些刺激，所以施做前一定要跟專業合格的醫師來溝通，在適當的時間內做適度的治療。 年齡過大的人適合做微整嗎？是不是能免則免？ 若是年紀到了一定程度，適不適合做微整形呢？畢竟要為自己人生留下美好的一面，也是人之常情，陳霆璋醫師說，年長的客戶當然可以微整，但是必須考慮到皮膚的鬆弛度跟彈性，不同年齡其鬆弛度跟彈性都會有差異；而且年長者會有骨骼退化、肌肉老化等現象，若是想要做微整的長者，一定要在術前跟醫師充分溝通，讓醫師依照年齡做不同的規劃。但是最好不要一次做大量性的調整，避免身體狀況不能負荷。 除了微整之外的選擇 非侵入拉提、微侵入線雕、手術都是方法之一 相對於微整來說，若是想要進行臉部的調整，還可以選擇拉提手術，拉提可分為侵入和非侵入兩類，以非侵入式來說，電波跟音波拉提就是選擇之一；侵入的部分就是線材拉提，又叫做線雕，市面上線材相當多樣化，比較常用的就是少女線，也是俗稱的鈴鐺線，其成分是PLGA（聚乙丙交酯），主要作用是在拉提以及復位脂肪層，可以刺激人體第一型跟第三型膠原蛋白的增生，埋進去之後大約8至10個月就被人體慢慢吸收。另外一個常用的就是魚骨線，成分是PDO（聚對二甲基羥已酮），也是可以被人體代謝的，主要是在拉提肌膚的筋膜層。兩者埋入之後都不會有異物感，都可以安全使用。 拉提刺激膠原蛋白增生的原理為何？ 該埋多少條適合自己 陳霆璋醫師表示，拉提的線材都是早期外科醫生在縫合傷口的線材，後來發現線材周邊會聚集纖維母細胞，進而刺激膠原蛋白增生，所以可以用來當作抗衰老的線材。埋線當然也會有疼痛，不過是來自注射麻藥的時候，原則上一個面要有兩條線才會平均，以下半臉為例，醫師建議放置4~6條線為佳，一般說來，埋線的效期約2~3年，就算之後沒有繼續埋線，臉部狀況是回到2~3年前的水準，並不會因此而有越來越老或是臉垮掉的情況。 埋線其實也可以搭配音波或電波拉提來治療，甚至玻尿酸也可以，不過埋完線後要等半年才比較適合做另一項的複合式治療。 術後一定要持續保養 正確觀念不可少 醫美微整雖然是大多數人想到的方式之一，但不是唯一的選擇，最重要的還是術後的保養，例如規律的生活和適度的運動，還有充分的休息都是不可或缺的，平常的皮膚護理保養一定要記得執行，最忌諱的就是完全不保養，那麼肌膚狀況如鬆弛和下垂都會再回頭找上自己。       諮詢醫師：陳霆璋 現職： 童話時尚診所 院長 學經歷： 晴渼診所院長 上海美澤整型醫院特約醫師 昆明都市儷人整形醫院特約醫師 韓國Shimmian rhinoplasty center 研究員 台灣顏面整形外科醫學會專科醫師 中華民國耳鼻喉頭頸外科專科醫師 中華民國航空醫學專科醫師 三軍總醫院耳鼻喉頭頸外科主治醫師 美國加州大學舊金山分校耳鼻喉頭頸外科研究員 新加坡總院耳鼻喉頭頸外科研究員 中華民國美容醫學會會員 中華民國美容醫用雷射光電學會會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.01.30

• 只靠肌肉運動也能改變臉型？傳說中的mewing有什麼效果？

  文/郭佳語　圖/游捷安   你知道舌頭其實是人體中力量最大的肌肉嗎？你聽過Mewing是什麼嗎？透過改變舌頭放在口腔中的位置、有意識地咀嚼食物、盡量透過喉嚨的力量吞嚥，就能透過改變臉型甚至改善整體姿勢，真的有這麼神奇嗎？ 然而也有許多Mewing做錯而導致臉行走鐘的慘況，到底Mewing該怎麼做？又是否真的如網路上傳得沸沸揚揚般這麼有效果？快來跟著美醫誌看下去！ Mewing是什麼？ Mewing是由英國Dr. Mike Mew和Dr. John Mew提出這個矯正方法，主要是透過舌頭的位置，訓練舌頭肌肉，進而改變下巴的線條，影響臉型。具體的做法是將舌頭往上頂平舖在上顎，作法有點像是發出「內」或是「na」的聲音，使「整個舌頭」向上輕輕擺貼在上顎，並一天維持約4～8小時，並宣稱能使臉部變得更加立體，雙眼有神且使下巴後縮者能夠將那些年不見的下巴重新「找回來」。 Mewing要怎麼做？ 這種舌頭運動需要將雙唇閉起，牙齒輕咬，並將舌頭放鬆並貼在嘴巴內上方，需要貼著上顎的除了舌尖，也包含舌後根，剛開始會不太習慣，因此需要大量的練習來使肌肉記住如何出力。一開始除了可以透過發聲練習舌頭的正確擺放位置外，也可將口香糖嚼軟後，用舌頭平舖在上顎，或是透過將口香糖從牙齒的左側一路咀嚼至右側，來鍛鍊相關的肌肉。 除了放鬆時的舌頭擺放位置外，平常飲食習慣的改變也是Mewing的重點。咀嚼時，須避免左右移動下巴，以免法令紋的產生，而在吞嚥時，需有意識地使用舌頭與喉嚨的力量，長期訓練以緊緻下巴與喉嚨的肌肉。 除此之外記得閉緊嘴巴，有些人在睡眠時間可能會不自覺張口以嘴呼吸，導致肌肉鬆弛慢慢地使臉型改變，若在睡覺時會不自覺張口呼吸，可用黏性沒那麼強的透氣膠帶將嘴巴貼住。（使用前可以將膠帶於棉被或手背上撕黏幾次，降低黏性以免不舒服） 為什麼Mewing會改變臉型？ 人臉的骨骼並非一體成形閉闔的，也因此透過適當的施力可使頭骨的顱縫改變，進而導致臉部結構變化，理論上來說，舌頭是非常有力且大塊的肌肉，當舌頭持續向上貼著上頷骨，牽動臉部運動，不僅能運動到因偷懶放鬆的肌肉，在內部施壓也能使牙齒有被輕微矯正的可能性。 也有一派說法表示，由於現在人飲食趨於精緻化，導致與過去相比人們更不需要咀嚼，也使得骨頭強韌度減弱，下顎線條也因此受影響，同時由於做Mewing時須確保嘴巴是閉闔的，也能避免張嘴呼吸這個壞習慣。畢竟張嘴呼吸會影響舌頭的位置，進而導致口腔周遭肌肉的改變。 如果你想要有更立體的臉頰、希望能改善後縮的下巴，維持好看的側臉線條，不妨可以試試mewing這個運動，但切忌把握正確的施力方式，以免造成反效果喔！     *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.01.19

• 玻尿酸該如何選？正確認知免煩惱

  文/林聖錡　圖/游捷安   想要讓臉上肌膚看起來水嫩且有彈性，除了本身在飲食及生活作息的控制下，不少人會選擇醫美微整療程來達到更好的效果，而作用於臉部的注射微整，不外乎就是玻尿酸和所謂的童顏針或少女針了，本次美醫誌就要特別來喚起大家對玻尿酸的記憶，重新認識玻尿酸的功用，也可以幫助患者在面對各項眼花撩亂的療程時，可以依自己的需求做選擇。   人體其實也有玻尿酸 對抗老化的最佳利器 玻尿酸是一種蠻常見的醫療產品，又叫做透明質酸，它原本就存在於人體之中，在真皮組織、皮下組織、結締組織都可以發現它的蹤跡，當人體逐漸老化，玻尿酸也隨之慢慢流失，所以在身體上就會產生變化，例如凹陷、皺紋等症狀。這時就可以透過注射的玻尿酸來填充人體不足的部分，尤其人們最在意的臉部皺紋，例如法令紋、魚尾紋、木偶紋等等，都可以使用玻尿酸來改善。玻尿酸本身是親水性的產品，注射至人體之後具有保濕的作用，因此整體來說，玻尿酸具有修復組織、改善老化皺紋的優點。 不同部位使用不同劑型 不可一種劑型走天下 玻尿酸比較常用於注射哪個部位？整形外科何格彰醫師表示，玻尿酸療程還是以臉部為最大宗，玻尿酸也可劃分成大、中、小分子的差異，越大的分子顆粒越大，相對來說也比較硬，比較適合用於深層填補，像是蘋果肌、夫妻宮、太陽穴這類的凹陷都適合用大分子填充；中分子則適用於法令紋或木偶紋等臉頰區塊的部分；小分子顧名思義就是打在皮膚較薄的地方，例如眼周細紋、淚溝、唇周等，大分子若是打在這些地方就會有顆粒感，容易造成凹凸不平，所以要盡量避免。   人體體質要注意 部分狀況下不適合施打 玻尿酸也不是每個人都可以打的，何格彰醫師指出，患者本身最好不要有過敏體質，例如對雞蛋過敏，或有自體免疫疾病者。懷孕的婦女或哺乳中的產婦也都不可施打玻尿酸，以免對於母體和小孩產生不良的作用。排除這些因素，基本上玻尿酸在正常情況下都是可以施打的，但療程前仍需經由專業醫師評估。 何格彰醫師補充，施打玻尿酸還是有副作用的，正常狀況下會有瘀青和腫脹的情形，通常都會在一周內自行消退，少數過敏的人必須服用抗組織胺或是類固醇來進一步的治療；若是碰到發炎或感染，可能會增加硬塊的機率，通常遇到這種狀況時，會施打降解酶來讓玻尿酸化成水，經由身體代謝吸收。 如何挑選安全的玻尿酸 醫師完整告訴你 如何挑選安全的玻尿酸 醫師完整告訴你 玻尿酸種類和品牌也相當多，除了國外進口之外，也有本土的玻尿酸搶占市場，必須靠患者本身去了解產品特性，並且和跟醫師充份溝通，選擇自己負擔得起的價位，才是最適合自己的玻尿酸。何格彰醫師更表示，最重要的便是選擇有衛福部許可字號的合法產品，在包裝盒外面或是內部的仿單都可以看得到衛福部許可標籤，才能保障療程安全。 一般來說，玻尿酸的確是最普遍的一項微整產品，何格彰醫師指出，最常見的迷思就是民眾過度期待，認為自己外觀上的缺點，只要用一種玻尿酸就能解決所有問題，或是聽信非專業醫護人員的推銷，兩者加乘下迷失自己的審美觀，因此造成過度填充的後果，看起來相當不自然，這些都不是好現象。因此建議患者要回歸到自己的狀況，搭配醫師專業建議，針對施打部位選用適合的玻尿酸治療。 想要打玻尿酸之前，有許多事情是要注意的！ 何格彰醫師表示，施打前一定要充分了解玻尿酸的特性和成分，還有可能的副作用，並實際評估自身的需求，不要盲從或聽信非專業人員的推銷，最重要的就是要由專業醫師提供評估建議，選擇適合的劑型和分子大小來治療。 玻尿酸術後若有瘀青和腫脹，可以先冰敷15～30分鐘，休息時不要大力按壓施打的部位，一周內不要去三溫暖、溫泉、烤箱等等的地方，也不要前往泳池及海邊。若需要洗臉時，使用清水清潔即可，不宜使用過度刺激的洗面乳。其實只要術前與專業醫師進行充份溝通，注意好術後準則，就能為自己的微整美麗計劃多一份安全保障。     諮詢醫師：何格彰 現職： 格嘉整形外科院長 學經歷： 彰化基督教醫院整形外科主治醫師 彰化基督教醫院燒燙傷中心主任 韓國心美眼診所鼻整形手術研習 韓國 Bio 診所眼整形手術研習 韓國 JK 整形醫院凍隆乳手術及拉皮手術研習 100年度整形外科專科醫師甄試全國榜首 中國醫藥大學附設醫院整形外科臨床研究員 台南奇美醫院整形外科總醫師、臨床研究員 台南奇美醫院整形外科住院醫師 台南奇美醫院外科部住院醫師、總醫師 中國醫藥大學附設醫院實習醫師 中國醫藥大學醫學系畢業   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.01.14

• 沒想到整形外科醫師也是神槍手！認識抽脂手術的輔助神器——補脂槍

  文/翁嘉妤　圖/游捷安   脂肪槍全名為「精微自體脂肪移植器」（MAFT-gun），又被稱作補脂槍，到底這把「槍」是什麼來頭呢？這項手術器材其實是台灣整形外科醫師林才民發明的，可以說是整形外科界的台灣之光，讓自體脂肪移植在近幾年再度成為醫美整形的熱門療程。   了解脂肪槍優勢 有槍沒槍差很多？ 脂肪槍的用途，就是將抽出來的脂肪回填到指定部位的器具，整形外科醫師周杰表示，脂肪槍的特色是避免傳統填充方式產生的併發症，因為傳統抽脂多半是徒手注射，採用補脂針的方式做回填，但這種做法容易因為醫師手推的誤差，造成脂肪分佈不均，引發術後脂肪凹凸不平等情況。而脂肪槍是以類似扣動手槍扳機的動作操作，醫師可以隨著需求，精細微調每次注射的劑量、顆粒大小及落點，透過機械的設定與控制，讓脂肪槍補脂比起傳統注射器更為精準，使醫師能夠掌控填充的成效。     脂肪槍用途解析 自體脂肪隆乳福音 對於愛美人士來說，脂肪槍可以說是幫助醫師「穩定輸出」的一大福音，以往可以做脂肪移植的地方，大多都可以透過脂肪槍來完成手術，但仍需由專業醫師視部位評估，看是否需要透過脂肪槍輔助。 一般做脂肪移植的部位，可以大略分成胸部及臉部兩大範疇，傳統的胸部脂肪填充過程中，容易產生團塊，而有囊腫、硬化、鈣化等風險，因此以身體的結構來說，無論施打部位是臉部還是胸部，都要盡量保持讓脂肪平均、分散、不宜過大的原則，避免產生不必要的併發症。 周杰醫師表示，在進行胸部填充時，醫師通常會用10㏄的脂肪槍，來進行大容量的填補。雖然脂肪槍的型號不同，但基礎原理仍然相同，意即每次扣動板機時，輸出的量、脂肪團塊的大小都是固定的，如此一來醫師便能將脂肪平均的回填到胸部，進一步提升脂肪的存活率，使術後胸型更自然、效果更穩定。   脂肪槍做臉部填補 事半功倍成效大躍進 以人類的臉部而言，由於顏面是相當細緻精巧的部位，每一個地方的鬆緊度、組織厚薄都有所不同，尤其眼周的皮膚更是沒有容忍錯誤的範圍，因此脂肪移植的施力及落點都必須相當精準，但以往醫師較難使用脂肪針去精細的填補這種細小部位。如今，醫師可以運用脂肪槍定量輸出脂肪，將脂肪平均填補，不僅能夠避免產生併發症，也使術後效果更佳。 周杰醫師舉例，過去較難施做的眼周部位，因為皮膚較薄，如果注射的脂肪顆粒過大，容易造成壞死或皮膚表面凸起等併發症，而現在醫師可以使用脂肪槍，將脂肪轉成極細微的240分之1的顆粒去填充，但這也代表了每1㏄的脂肪，醫師需要扣動240下的板機才能完成填充，由此可見在脂肪槍器具的輔助下，填補的精準度已經被大幅優化，剩下的就必須仰賴醫師的經驗判斷，還有慢工出細活的細膩作業了。   術前應與醫師評估溝通 合併療程全面改善現況 目前市面上脂肪移植的方式繁多，周杰醫師指出，不是所有的情況都需要搭配脂肪槍輔助，但如果是較為細節的部位，或存活率高的需求時，這時候交給脂肪槍做穩定處理便可達到更好的效果。周杰醫師表示，脂肪填充只是一個大方向，如果臉部還有其他問題，如鬆弛、下垂等狀況，通常醫師會建議配合拉提或其他治療，透過完整規劃達到全面性的改善。 在網路資訊普及的時代，患者在術前有許多管道可以查閱資料，做好術前功課。周杰醫師建議，做任何手術前，患者都必須尋求合格、經驗豐富的專業醫師，與醫師進行充份溝通，做好通盤規劃，不僅可以幫助自己術後照護更加輕鬆，也能夠讓手術安全更有保障。     諮詢醫師：周杰醫師    現職： 台南凡登整形外科診所院長 學經歷： 聖緹雅心美學診所醫師 中國醫藥大學醫學系畢業 高雄醫學院整形外科住院醫師 高雄醫學院整形外科總醫師 高雄醫學院整形外科主治醫師 ISPRES受邀講師 美國整形外科年會受邀講師 整形外科&美容外科暨TST國際會議講師 Asia Pacific Burn Congress 受邀講師 韓國Eight整形外科研修 韓國MBW乳房整形外科研修 韓國BIO眼整形外科研修 韓國HANABI鼻整形診所研修 韓國心美眼鼻整形診所研修   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.01.08

• 「水飛梭」跟你以為的飛梭很不一樣！

  文/紀璇　圖/游捷安   水飛梭因為療程時間短、沒有恢復期等特色，近兩三年來已經成為愛美女性的保養型醫美療程。究竟水飛梭是什麼樣的療程？打了是不是真的會變很「水」？它跟我們以往認識的飛梭雷射有什麼不同？讓我們一起來認識這個許多好萊塢明星愛用的「洗臉保養」究竟是什麼吧！   水飛梭到底是什麼？ 在介紹水飛梭以前，先來了解水飛梭名稱的由來。「水飛梭」英文叫Hydrafacial，由於發音接近「飛梭」，主要功能又在強調臉部保濕與清潔，於是「水飛梭」這樣的中譯名稱便因此誕生。目前，水飛梭已經更名為更直覺式音譯的「海菲秀」，故市面上看到的水飛梭及海菲秀，指的都是同一種療程喔！不過因為大家還是比較熟悉水飛梭這個名稱，本篇文章還是會以「水飛梭」來介紹。 水飛梭是從美國原廠引進的活膚煥膚美容療程，主要功能是在淨化毛孔、清除皮膚的老廢角質、提升臉部保濕度並導入精華，全程採用非侵入式、非雷射的醫療儀器，來達到清潔與導入的雙重功效。  時代在走，水飛梭臉部深層淨化你不能不懂！ 既然水飛梭是一種溫和的保養型醫美療程，這跟傳統的「做臉」有什麼不同？我們為什麼會需要花更高額的費用來做水飛梭的療程呢？ 對此，皮膚科專科醫師張佳穎表示，水飛梭獨特的技術，就是四合一水渦流技術（4-in-1 Votex technology），透過水渦輪加負壓，來達到深層淨化的效果。在清潔方面，水飛梭專利的探頭設計，搭配上專業醫師對其吸力的掌控，能夠選擇性地去除排列不整齊的老廢角質和毛孔的髒汙，相較於全臉去角質或是換膚，都還要來得溫和。 在深層清潔後，水飛梭的導入探頭可以接著導入保濕精華，或是特殊機能的美容精華，張佳穎醫師認為，這絕對比單純的做臉更有效率，加上在診所接受水飛梭療程，都會由專業的皮膚科醫師評估膚質狀況，協助選擇合適的水飛梭課程，同時提供雷射、藥物、保養等建議，為客人量身打造客製化保養療程，也是相較一般做臉更有優勢之處。   市面上「飛梭」不只一種　你要的「飛梭」是哪一種？ 究竟，「水飛梭」跟「飛梭雷射」是不是同一種療程呢？張佳穎醫師解釋，水飛梭簡而言之就是溫和且有效率的做臉，主要作用在皮膚的淺層的角質層與表皮層；而我們常聽到的飛梭雷射，則具有穿透性與光熱效應，能夠深入到更底層的皮膚，舉凡細紋、凹疤等真皮層的問題，都可以透過飛梭雷射有效的改善。 你適合哪種「飛梭」？兩者並行效果更佳！ 在釐清水飛梭與飛梭雷射的差異後，什麼樣的人會比較適合水飛梭？什麼樣的人則會比較適合接受飛梭雷射呢？ 依據兩種療程的特色，張佳穎醫師建議，水飛梭適合希望皮膚滑細度、亮度、保濕度提升，但不想要有恢復期的人，不論油性、中性、乾性肌膚，都能夠透過適合肌膚狀況的水飛梭療程得到改善。特別要留意的是，嚴重敏感的肌膚，或正在嚴重發炎、甚至生長大膿痘的肌膚，皆需要皮膚科醫師協助評估把關，千萬不要盲目地接受療程。而飛梭雷射，則較適合想要縮小毛孔、改善凹疤，並且能夠接受些微修復期的人。 張佳穎醫師也指出，水飛梭及飛梭雷射兩者其實並不衝突，且可以是相輔相成的兩項療程。依據醫師的個人觀察，水飛梭因為可以使皮膚代謝及保濕維持在相對好的狀態，因此透過交替接受水飛梭和飛梭雷射兩項療程，能夠提升雷射療程的滿意度與效果。 愛美不落人後，水飛梭保養週期報你知 由於水飛梭療程可立即見效，因此，除了定期保養的客人外，也常常有準備結婚的新嫁娘趕在婚前做一次水飛梭，希望婚禮當天自己的皮膚能夠達到最佳狀態。 張佳穎醫師補充說明，水飛梭療程後，最佳保濕度大約能維持2～3周的時間，不過效期的長短，也和個人膚質、角質代謝、出油速度、居家保養及防曬狀況息息相關。考量到皮膚角質細胞代謝週期，1個月做一次水飛梭，是較適合一般肌膚的保養週期，不過張佳穎醫師也提醒，每個人的體質與膚質都不相同，在接受任何醫美療程前，都應該諮詢專業的皮膚科醫師，來為您的皮膚健康與安全作最嚴謹的把關。     諮詢醫師：張佳穎 現職： 璞之妍診所 副院長 學經歷： 台大皮膚科專科醫師 台大皮膚科兼任主治醫師 台大皮膚科總醫師 台大皮膚科住院醫師 國立台灣大學醫學系畢業   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.12.31