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• 醫療衛教文章變宣傳廣告？中央地方不同調，醫界紛表不滿

  文/美醫誌編輯部　圖/傅暄閔     　摘要　 新冠肺炎疫情持續延燒，不過，在高雄的醫護人員除了抗疫外，還需要面對衛生局頻頻祭出的處分。本月份於高雄舉辦的公聽會，集結數個醫學會，針對醫療衛教文章是否違規，以及近期網路抹黑的風氣為主題，邀請醫界相關人士、民意代表，以及高雄市衛生局與會，希望能夠打造讓醫病雙方安心且安全的醫美環境。     中央與地方作法不同調，醫界紛表不滿   為了減少醫病之間的知識不對等，並保障病人知的權益，醫師多會針對醫療專業知識撰寫衛教資料，同時輔以治療前後照片加以說明，讓民眾更加清楚明白，但此舉被高雄市衛生局認定違規並祭出罰則，同時要求醫師將網路上的相關資訊下架。據了解，醫事司針對醫療衛教文章和醫療廣告的區別，已於去（2020）年底通過函釋，表示醫療人員基於衛教可撰寫文章、談衛教，然而高雄市衛生局依舊約談裁罰，地方與中央不同調的做法，讓醫師紛表不滿。       圖說：美容外科醫學會理事長蔡豐州表示政府應該聆聽民意       對此，高雄醫師公會張榮州副理事長和蔡昌學常務監事表示，同樣在網站上放照片，寫文章，高雄市似乎有雙重標準。另一位不願具名的醫師透露，這樣的情況大多發生在高雄市，且似乎只針對特定科別的醫師，若按照正常管道申訴也無濟於事，徒具形式，照樣開罰，實在令人難以信服。台灣美容外科醫學會曹賜斌顧問也強調，醫療衛教文章及醫療廣告應該鬆綁，更廣義化，讓台灣更有競爭力，帶動高雄醫療觀光之發展。       圖說：與會來賓大合照，聯合呼籲政府「打擊網路抹黑平台」     臨時取消出席公聽會　衛生局：忙防疫   有鑑於此，各大醫學會受基層醫療院所委託，1月24日在高雄市召開了公聽會，希望蒐集資訊、聽取建言、交換意見，能讓高雄市府和民意代表能重視民意，給站在第一線的醫師一個生存空間。原訂出席的高雄市衛生局卻在公聽會前日取消出席，令在場醫師認為地方政府不願聆聽基層的心聲。為此，美醫誌記者也去電衛生局詢問，衛生局僅表示「因近日忙於防疫醫療整備工作，且法令規定涉及中央權責，因此沒有派員出席」。       圖說：黃文益議員允諾，會協助醫界找出解決辦法，避免惡法擾民     多位議員從中協調 政府不應放大檢視、惡法擾民   到場聲援的陳若翠議員、黃文益議員及郭建盟議員認為，政府主管機關應體察民意、民情，輔導合法專業醫療人員。黃文益議員更現場允諾，將邀約高雄市衛生局與醫界共商解決方法，希望保障基層醫師的權益，政府也不該對合法醫療從業人員用放大鏡檢視執法，甚至錯誤解讀法條，使醫療人員權益受損。     延伸閱讀 文章｜彩色口罩恐含致癌染劑？食藥署：市售112件全數過關  文章｜醫美醫師遭威脅恐嚇？6大醫學會發表聯合聲明　望制止有心人士不實操控！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.25

• 秋冬疫情升溫，全民提高警覺！別忘記勤洗手、戴口罩、保持1.5公尺喔！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 根據指揮中心監測資料顯示，截至昨日全球已累計9千萬例確診新冠肺炎（COVID－19），分布於193個國家／地區，病例數以美國、印度、巴西、俄羅斯及英國為多。台灣近日則是於桃園地區爆發群聚感染，累計至今也有10多人確診染疫。為防止新冠肺炎疫情持續擴散，澎湖、苗栗、雲林、南投等四縣宣佈了「避桃禁令」，希望所屬機關同仁若非必要，不可至桃園地區出差、洽公。     衛生福利部桃園醫院爆發疫情，將近10多人確診，中央流行疫情指揮中心也公布了確診者的活動範圍（桃園廣德海鮮、桃園南門市場、桃捷摩斯漢堡、桃源三民麥當勞等地），提醒民眾若有前往上述地區，應採自主健康管理，若有發燒、嗅味覺異常症狀應盡速至社區採檢院所就醫，有相關疑問也可撥打1922尋求協助。臨近農曆年節，因應疫情影響，台灣各地區紛紛取消相關新春活動，如北市年貨大街、台灣燈會、台東元宵遶境活動等，多家公司也都宣布取消了尾牙活動，希望能夠避免員工群聚，減少感染風險。       指揮中心也再次提醒，民眾出入醫療照護、公共運輸、生活消費、教育學習、觀展觀賽、休閒娛樂、宗教祭祀及洽公機構等八大類高感染傳播風險場域，因不易與他人保持社交距離，且會近距離接觸不特定對象，請務必佩戴口罩，並應落實勤洗手、咳嗽禮節等個人衛生習慣。自國外入境時，如有發燒、咳嗽等不適症狀，應主動通報機場及港口檢疫人員，並配合防疫措施；返國後應落實居家檢疫，期間如出現疑似症狀，請主動聯繫衛生局或各縣市關懷中心，並依指示就醫，切勿搭乘大眾運輸工具；就醫時請務必告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚（TOCC），以供及時診斷通報，這樣才是降低新冠肺炎感染風險的首要條件。     延伸閱讀 影片｜濕洗手V.S 乾洗手V.S 次氯酸水V.S次氯酸鈉 一次教你如何正確使用  文章｜新冠肺炎肆虐全球 維他命C成為抗毒主角   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.21

• 好萊塢整形名醫開豐唇手術卻染疫身亡！疫情期間還能做醫美嗎？

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 秋冬時節新冠肺炎（COVID-19）疫情升溫，台灣更是出現醫護人員染疫事件，民眾開始提高防疫警戒，只為避免染疫上身。然而一名好萊塢整形名醫為患者做了豐唇手術時，被口水噴滿臉而染疫身亡，也讓人們對於疫情期間是否要做整形手術，引發熱烈討論。     根據外媒報導著名的比佛利山莊整形外科醫師Payman Simoni（音譯：佩曼西蒙尼）死於新冠肺炎（COVID-19），報導中表示Payman Simoni在進行豐唇手術時被一名患者傳染。   當時Payman Simoni正在為患者進行豐唇手術，進行的部位是嘴唇是無法將口罩戴上的，而患者在手術中朝著Payman Simoni咳嗽，儘管當時醫師有配戴口罩，但還是不能避免新冠肺炎的傳染。手術前該名女子也有確實填寫新冠肺炎調查表，然而在術後醫師卻被通知女子確診新冠肺炎，深入了解後才知道原來女子在術前並未通過新冠肺炎檢測。   當Payman Simoni得知接觸確診患者後，即刻進行自我隔離，依舊躲不過新冠肺炎的攻擊，在短時間內出現發燒、呼吸急促等現象，肺部開始衰竭甚至昏迷，最後於上週五死亡，享年50歲。     圖片來源：IG_@simoniplastic 圖說：圖中為Payman Simoni與美國演員Melissa Riso合照，非報導中確診女子   新聞報導一出，令眾人感到震驚，另一方面，疫情期間任何近距離接觸都有可能染上新冠肺炎，臉部整型手術又是一項醫師與病患需要近距離接觸的療程，「在療程中會發生哪些不明風險，無人能知，因此這段期間是否該停止進行任何手術，尚需要審慎評估」比佛利山莊整形外科醫師這樣表示。   疫情期間人人都會戴上口罩，減少染疫上身的機率，在這期間也有不少人會利用戴著口罩的時候進行臉部微整形療程，藉此遮住術後恢復期的紅腫症狀，然而好萊塢卻發生豐唇染疫的憾事，這是否會降低民眾求美的意願還有待觀察，就現階段還是遵守防疫守則戴口罩、勤洗手，避免群聚，才是保護自己也保護他人。     延伸閱讀 文章｜新冠肺炎罩得住，選擇醫用口罩三要素，你買對口罩了嗎？  文章｜戴口罩引發肌膚災難？！口罩防痘Q&A！就算天天戴口罩臉也不會爛！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.14

• 醫美注射恐與新冠疫苗排斥？爆首例過敏反應 嚴重者引起臉部腫脹

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 新冠肺炎疫情延燒至今，各國專家都在為全民健康安全努力，積極研發可以抵禦病毒的疫苗。如今隨著疫苗研發核准上市，許多人也紛紛接種疫苗防疫，但在日前，美國卻傳出首起施打Moderna Covid-19疫苗（莫德納疫苗）的過敏案例，曾在臉部注射過填充物的患者，施打疫苗後出現了臉部腫脹、過敏的情形。     新冠肺炎疫情在2020年讓全世界淪陷，在這一年中，各國皆致力研發可以抵禦病毒的疫苗，美國在12月18日核准了莫德納（Moderna）和輝瑞（Pfizer）疫苗的施打。然而，日前一名波士頓醫師在施打莫德納疫苗後，卻傳出過敏反應。根據美國食藥局（FDA）的說法，莫德納疫苗可能導致使用臉部填充劑的人出現腫脹反應，有患者在接種疫苗前六個月進行了臉頰填充劑的治療，另一名患者則是在接種疫苗後兩天做了唇部填充，都出現了相同的過敏反應。   那名出現過敏反應的美國波士頓醫生Hossein Sadrzadeh指出，自己對貝殼類過敏，屬敏感體質，在施打疫苗後短短幾分鐘內就出現頭暈、心跳加速、舌頭麻木、冒冷汗等嚴重過敏反應，緊急使用速效注射型腎上腺素（EpiPen）才得以緩解。而美國疾控中心（CDC）也建議有嚴重過敏史的人不適合接種莫德納（Moderna）和輝瑞（Pfizer）疫苗。   另一方面，加州皮膚科Shirley Chi博士表示：「當注射疫苗後，造成發炎反應的免疫系統會加速運轉，此時某些體內非自然存在的物質就會產生免疫反應，這是很正常的運作原理，只要使用類固醇或抗組織胺藥物就能治療這些副作用。」FDA生物學評估與研究中心負責人Peter Marks指出，新冠疫苗中含有「聚乙二醇（PEG）」，是可能導致過敏反應的一種成分。目前疫苗製造廠與美國衛生研究院正在考慮是否要將產生嚴重過敏反應的接種者進行臨床試驗，以釐清引發過敏的原因。   疫情遲遲不退，進入秋冬時節，更是讓民眾人心惶惶，深怕成為下一個確診者，在有效且安全的疫苗上市前，建議還是要依照各個國家規範執行防疫措施，保持安全距離，戴上口罩，才能保護自己及他人。     資料來源： 1.  https://www.thesun.ie/news/6333625/doctor-allergic-shellfish-suffers-severe-reaction-moderna-vaccine-epipen/ 2. https://meaww.com/is-moderna-covid-19-vaccine-allergic-reactions-side-effects-cosmetic-facial-fillers?fbclid=IwAR2m67woYEFd0iZ98gKZRZtvPprwu4ntXLesnSdKWVKdDnLuex6LfgczAO4     延伸閱讀 文章｜公費流感疫苗你打了嗎？一次搞懂流感疫苗接種事項，現在打還來得及！  文章｜女打抗皺填充物致失明！醫療糾紛頻出如何預防？ *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.12.29

• 新冠肺炎罩得住，選擇醫用口罩三要素，你買對口罩了嗎？

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 近日，一名紐西蘭籍機師確診新冠肺炎，卻違反防疫隔離措施，頻到台灣北部各地區留下足跡，身旁友人也因為他而染疫，新聞一爆出更是讓所有人對於許久不見的案例發生感到人心惶惶。進入冬季，新冠肺炎疫情升溫，政府制定了「秋冬防疫專案」，進入八大類場所都必需配戴口罩，降低疫情傳播風險。在那之前，口罩的選擇就很重要，口罩戴對了，才能安心又健康。     醫用口罩標準「BEF大於95%」   依醫療器材管理法規定口罩可分為「醫用口罩」及「非醫用口罩」，而「外科口罩」、「活性碳口罩」又有哪些不同：   「醫用口罩」   屬於醫療器材等級，受醫療器材管理辦法規範檢驗，所有醫用口罩需符合二個條件，一為BFE (Bacterial Filtration Efficiency) 細菌過濾效果大於95%，二為呼吸阻抗壓需達安全標準，並符合國家標準「CNS14774」。   「外科口罩」   同樣屬於高層級防護，除了需符合醫用口罩的二個條件之外，還需具備血液及次微粒粒子的穿透率標準及防火等級的係數，防護效果高於一般醫用口罩。   「非醫用口罩」   無法阻擋較小分子的病毒和細菌，只能阻絶大分子的飛沫及細菌及病毒，無法達到良好的細菌過濾效率，這一類口罩稱為非醫用口罩，市面上常見為棉布口罩及紙口罩等。   「活性碳口罩」   是在不織布口罩上再加一層活性碳分子的塗料，以利用活性碳有效吸附病毒的功效。活性碳口罩適合機車族、油漆工人使用，運用活性碳吸附原理，能有效阻絶汽油、柴油及廢氣殘留等有機溶劑釋出，達到人體保護的效果。       口罩應放置在陰涼乾燥的地方妥善保存   口罩的保存期限從製造生產日起算為3至5年，而各家廠商設定自家產品的保存期限會有不同，所以實際上需依產品包裝上標示的保存期限為準。口罩需在陰涼乾燥的地方妥善保存，口罩容易受環境高溫、高壓、潮濕的影響，若發生口罩遭受液體噴灑，會導致口罩變質或是發霉的狀況。     電鍋乾蒸口罩消毒法，真的可行嗎？   配戴口罩應每日更換，由於口罩內層會接觸到人體唾液分泌，外層也會有病菌或細菌的沾附，若需重複使用口罩，以不超過三天為限。防疫初期曾發生醫用口罩不足的狀況，為了提高口罩的再用率，專家提出可使用「電鍋乾蒸口罩消毒法」延長口罩壽命，衛福部食藥署也證實使用電鍋乾蒸口罩消毒後可用三至五次。王明媛藥師指出醫用口罩的核心生命為中間作為過濾功能的熔噴不織布層，熔噴不織布層最怕受潮及高溫，電鍋乾蒸口罩法恐有民眾操作不當及高溫破壞的疑慮。醫用口罩也不建議使用噴灑酒精的消毒方式，以免影響過濾效果。若遇到口罩不足需重複使用的狀況，王明媛藥師也提供了一個居家延長口罩使用期限的方法，除了將口罩放置在陰涼乾燥的地方，也能運用家中的除濕機，將口罩放在乾淨的面紙上，讓除濕機帶走口罩中的水氣，是適合口罩延長使用的方法。     口罩正確配戴，保護不防漏               醫用口罩安心三要素：產品資訊完整、認明醫療器材字號、合法通路購買   防疫期間民眾購買口罩，請把握以下原則，並配合政府防疫新生活運動，就能安心生活：   1、 於合格通路購買合格認證的醫用口罩，切莫貪圖便宜或一時方便，購買來路不明的口罩—持有合格藥商執照皆可販售醫用口罩，民眾購買醫用口罩需注意外盒或外包裝上的「產品資訊」（包含品名、製造商資訊、醫療器材字號），並選擇「合法通路」購買。購買小包裝口罩時，外包裝上仍需有完整的產品資訊標示。   2、 口罩具有保存期限，不過度囤積口罩。   3、 不需過度擔心口罩不足的問題—口罩在台灣視為防疫物資，更視為戰略物資，目前全國口罩日產能及儲備能都很充裕，政府固定存量約為一億片，每日徵用量為八百萬片，若遇口罩存量不足時，會將口罩日徵用量由八百萬片增加到一仟二佰萬片，所以民眾莫需恐慌，配合政府實名制的購買規則，每個人都能有足夠的口罩。   4、 不需盲目追求雙鋼印口罩—雙鋼印口罩是政府便於民眾分辨口罩是否為「國內產製」的醫療口罩措施，規定於109年9月24日起台灣製造的平面式醫療口罩，每片均應有雙鋼印「MD」及「Made In Taiwan」，避免民眾購買到來路不明及混充的產品。市面上沒有雙鋼印的醫用口罩，政府會透過查訪抽驗工廠和市場監測確保口罩的品質，民眾購買到具備國產許可字號之盒裝或袋裝口罩，都可放心購買。     諮詢藥師：王明媛藥師    學經歷： 予志藥局負責人 台北市藥師公會常務理事 台北市藥師公會媒體發言人 中華民國藥師公會全國聯合會副發言人 高雄醫學大學 台北醫學大學臨床藥學碩士在職專班   延伸閱讀 影片｜市面口罩真真假假分不清？口罩續命術！藥師獨門口罩保存法！  文章｜新冠肺炎肆虐全球 維他命C成為抗毒主角   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.12.25

• 你所不知道的美國大選：身分不核可　40%跨性別者仍無法投票

  文/郭佳語、林聖錡　圖/傅暄閔     　摘要　 時序進入到年尾，2020年對於全世界來說，尤其是新冠肺炎感染者及死亡人數仍尚未停歇，今年的確不是好過的一年；不過在太平洋的彼岸美國，剛剛完成了四年一度的總統大選，選情就像是洗三溫暖一樣，雙方陣營都宣稱自己才是勝利的一方，然而在這場選舉的背後，有很多人其實是無法投票的，跨性別者就是屬於其中，究竟為什麼他們無法投票呢？跟著本期國際新知一同了解箇中的原因。     我們熟知的美國社會，是由多個族群和各國族裔融合而成，當然其中也包含了常聽到的同性戀及跨性別者，大多數的人都有身分證明可以行使個人及公民權益，而投票是一個民主社會中可以表達自己聲音的方式，無論當選者為何，都代表了民主價值的誕生。但是根據UCLA大學統計，全美目前約有42%的跨性別者因為沒有正確的ID識別，因此在這2020這場大選失去了他們想要發聲的權利，ID身分識別正確與否就成了重要的關鍵。     美國ID身分識別包含什麼？   必須要有照片、名字，當然還有性別，但是文件中並不會顯示跨性別者的性別，因為這會對他們在工作上、生活中如租屋或是遇到警察盤查和進入政府部門時造成困擾，因此若是跨性別者想要投票就會遇到無法辨識出正確性別的窘境。其實這跟美國的投票制度很有關係，當註冊投票時，投票者個人必須提供駕照或是社會安全碼的後四碼並填寫在註冊表格，第一次投票必須郵寄回選務機構，若投票者沒有辦法提供資料，就必須另外提出可以證明自己身分的文件；除了投票者文件之外，美國有35州制定投票者身分法律，最嚴謹的部分州必須提出政府核可的照片才能進行投票，因此在2020這場大選中，超過37萬8000名的跨性別者在投票時遭遇到了困境，而其中約8萬1000名的跨性別者因為沒有照片，當然也就沒有辦法投票。     目前針對跨性別者投票的因應辦法   為此，國家跨性別平等中心（National Center of Transgender Equality）提供了跨性別投票清單，讓無法投票的跨性別的朋友們，遇到相關情況時，能知道透過哪些方法保障自己的權益。若在該州投票須準備ID身分識別證明，跨性別者只需確認上頭的姓名與住址正確，無須擔心身分證明上的性別與自己現在看起來的性別有所不同，畢竟法律並未對此有所限制。另外，攜帶選民投票登記卡、水電費帳單，也都是能證明你登記地址的方法，能在選務工作者質疑你的身分或投票資格時，以此維護自己的權利。     在提出證明後，可能仍會遇到無法投票的情況，此時可以尋求投票站的志工律師協助，假若現場沒有人能給予幫助，也可撥打全國選舉保護熱線（National Election Protection Hotline）。此外，美國的選舉還有一種特殊選票——臨時選票（provisional ballot），能讓有投票意願卻被認為不符合選民資格的民眾，可以先進行投票，但所投的票須在幾天內證明選民資格後才算有效。     跨性別者看起來可能與身分證上所顯示的性別不同，但這並不構成無法投票的理由，只要能從身分證明上識別該投票者，就不該因其外貌（如穿著、妝容、髮型）質疑他們的投票資格。   跨性別者至今仍因許多限制而無法更新身分證明，當然，改變身分證明上的性別標記可能是許多跨性別者的希望，但要通過法律程序獲得修改，實際上仍非常困難，例如須請醫師開立診斷書或手術證明，或是需提出已修改過的出生證明等等，龐大金額開銷並非所有跨性別族群得以負擔。     以現況來看，儘管法律並未限制，跨性別族群面臨投票時仍會遭受許多阻擾，維護跨性別者的權利仍有漫長的路要走，儘管如此，目前仍有相對應的組織可提供援助與諮詢，以打造平等與友善的投票環境為目標，持續努力。     資料來源： 1. https://www.transequality.org/sites/default/files/docs/resources/voting%20while%20trans.pdf 2. https://williamsinstitute.law.ucla.edu/publications/trans-voter-id-impact/ 3. https://www.cbsnews.com/news/transgender-voters-id-laws-2020-election-barriers/     延伸閱讀 文章｜豬脂肪可治療下頜關節功能障礙？你，想讓掉落的下巴輕鬆回原位嗎？  影片｜變性壽命會減短嗎？ 想達到期望術後應該這麼做       *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.12.16

• 單日新增24例肺炎確診！12/4起暫停印尼籍移工來台工作2週

  文/林子涓　圖/傅暄閔     　摘要　 新冠肺炎疫情爆發至今已長達十多月，全球染疫情形不見好轉，台灣確診人數也持續增加，三天內境外移入確診人數印尼籍佔最高比例，也因此指揮中心提出因應政策，今年12月4日起至12月17日將暫時停止引進印尼籍移工入境。此政策也對部分家庭、產業帶來影響。     近期新冠肺炎疫情嚴峻，根據中央流行疫情指揮中心宣布，今日新增24例境外移入病例，創下今年以來單日確診數第三高。其中20例為印尼移工確診，分別為17女3男，年齡介於20多歲至40多歲另有美國2例，英國、菲律賓各1例。國內累計病例數達675例。連續三天印尼籍移工確診人數暴增，其陰性報告也遭到外界質疑，指揮中心也坦承，確實難以辨識報告的真假，但也不排除因為潛伏期或是感染時間長，呈現陰陰陽陽的時候檢驗才會有這些狀況，目前能做的就是歸納分析這些證明，也特別指出若有造假最高可開罰15萬元。   為減少印尼籍移工境外移入病例及維護國內防疫安全，指揮中心也提出因應政策。自今年12月4日起至12月17日為期兩週，將暫時停止引進印尼籍移工入境。待確診人數趨緩後，12/18日起將視當地疫情狀況評估是否減半入境人數。受疫情影響印尼籍移工無法入境，不少仲介公司也表示，全台移工約70多萬人，以社福類人數來看，印尼籍佔最大宗，約有19.3萬人，佔了總人數的7成，若暫緩印尼籍來台可能對許多家庭造成影響，雇主如有需求需透過就業服務機構另外媒合本國、他國勞工。   因應新冠肺炎疫情，疾管署仍會持續加強疫情監測與邊境管制，除了減少群聚，民眾平時搭乘交通工具時也應配戴口罩、保持安全社交距離，如有類似症狀應依照指示盡速就醫，並主動告知旅遊史及接觸史，以利及時診斷及通報。   延伸閱讀 文章｜「Carry mask口罩」成防疫破口？3大要點教你如何購買MIT口罩！  文章｜疫情後，變美之路不能少！男孩女孩都適用的醫美大全   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.11.30

• 臺灣皮膚科醫學會年會不畏肺炎疫情 線上串流打造國際交流盛會

  文/美醫誌編輯部　圖/傅暄閔       臺灣皮膚科醫學會年會不畏肺炎疫情 線上串流打造國際交流盛會   由臺灣皮膚科醫學會主辦的第46屆皮膚科年會，於11/13至11/15為期三天在高雄展覽館舉行，今年適逢新冠肺炎疫情肆虐，原訂要來台演講的醫師專家們，改採用線上串流的方式與台灣的醫師進行對談和交流。總計約有46位國外專家醫師採用線上錄影，約100位在世界各地的醫師同時在線上觀看，創下皮膚科年會新的創舉。三天的議程中約有900名國內專業的醫師及講者與會，許多專業的藥品及儀器製造商也投入，共同打造國際級的皮膚科年會。     延伸閱讀 文章｜三大皮膚醫學會齊聚高雄 線上串流會議成交流焦點 影片｜2020美容外科醫學會「整合和互補治療」再創醫美新高峰   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.11.23

• 三大皮膚醫學會齊聚高雄 線上串流會議成交流焦點

  文/林聖錡　圖/傅暄閔     　摘要　 由臺灣皮膚科醫學會主辦的第46屆皮膚科年會，於11/13至11/15為期三天在高雄展覽館舉行，今年適逢新冠肺炎疫情肆虐，原訂要來台演講的醫師專家們，改採用線上串流的方式與台灣的醫師進行對談和交流。總計約有46位國外專家醫師採用線上錄影，約100位在世界各地的醫師同時在線上觀看，創下皮膚科年會新的創舉。三天的議程中約有900名國內專業的醫師及講者與會，許多專業的藥品及儀器製造商也投入，共同打造國際級的皮膚科年會。   由臺灣皮膚科醫學會主辦的第46屆皮膚科年會，於11/13至11/15為期三天在高雄展覽館舉行，三天的議程中約有900名國內專業的醫師及講者與會，本次大會同時邀請到亞洲皮膚病理學會（Asian Society of Dermatopathology）以及東亞白斑醫學會（East Asia Vitiligo）共同參與；展覽館現場也有許多專業的藥品及儀器製造商，展示最新的科技和實用性，共同打造國際級的皮膚科年會。   今年適逢新冠肺炎疫情肆虐，世界各國無不傳出災情，截至目前都未恢復到過去的狀態，本屆皮膚科年會的會長藍政哲醫師表示，很可惜全世界都處在疫情籠罩之下，原訂要來台演講的醫師專家們，紛紛不克前來並改採用線上串流的方式與台灣的醫師進行對談和交流。總計約有46位國外專家醫師採用線上錄影，約100位在世界各地的醫師同時在線上觀看，創下了皮膚科年會新的創舉。相較於國外疫情，國內則是相對不那麼嚴重，在中央流行疫情指揮中心指揮下，本次大會也依照相關準則來進行會議，包括量體溫、實名制、戴口罩和保持社交距離，會議也順利舉辦成功。       圖說：皮膚科醫學會會長藍政哲     三天的議程中內容相當豐富，包括組織感染與腫瘤癌症的關聯，皮膚發炎和免疫系統的作用，更有幹細胞和自體細胞療法的運用；透過專業醫師的交流和科學上的驗證，對於醫師們在日後執業上有長足的幫助。另外會議也針對兒童及青少年的皮膚狀況、化妝品的人體測試、填充物和如何用藥反應等等都有深入的探討。而在東亞白斑醫學會的議程中，詳盡針對白斑的成因和病例治療方案做出討論。相信醫師可以造福更多需要的患者，這也是臺灣皮膚科醫學會舉辦年會的意義所在。   藉由皮膚科醫師們於年會互相交流，可以了解到其他國家常見的病症與台灣的不同之處，不僅厚實醫師的國際學習經驗，也鼓勵年輕醫師致力於學術研究，醫學技術和產品不斷快速進步之餘，相信醫師可以造福更多需要的患者，這也是臺灣皮膚科醫學會舉辦年會的意義所在。   延伸閱讀 文章｜美容外科醫學年會「整合和互補治療」　讓美麗境界再升級 文章｜移工無照行醫觸法 施打非法醫材獲利數百萬   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.11.20

• 公費流感疫苗你打了嗎？一次搞懂流感疫苗接種事項，現在打還來得及！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 今（109）年公費流感疫苗已於本（10）月開打，有鑑於去（108）年全球傳染病新冠肺炎的爆發，民眾對於健康預防更加重視，截至今日，施打流感疫苗全台人數已破兩百萬，可見疫苗接種相當踴躍。根據疾病管制署表示，今年公費流感疫苗接種對象與去年一致，採購流感疫苗數量亦與往年相同約600萬劑，疫苗量可涵蓋25.5%全人口數，不須擔心疫苗數量過少，出現施打不到的問題。     進入秋冬，除了要防範新冠肺炎疫情再度大爆發之外，冬季流感問題也是讓人最為擔心的，因此本月開始實施流感疫苗開打後，相較於以往的接種比例，今年的接種意願較過去踴躍，但是，哪些人有符合疫苗接種的條件？疫苗的成分到底是什麼？你都了解嗎？別擔心，以下就為你細說分明。     一秒就懂「流感疫苗比較表」   疫苗品名 Vaxigrip Tetra 巴斯德 AdimFlu-S(QIS) 「安定伏」裂解型 Flucelvax Quad 輔流威適流感疫苗 Fluarix Tetra 伏適流 廠牌 賽諾菲股份有限公司 國光生物科技股份有限公司 台灣東洋藥品工業股份有限公司 葛蘭素GSK 產地 法國 台灣 德國 荷蘭 價數 為四價流感疫苗 公費／自費 公費、自費 公費、自費 公費、自費 自費 培養方式 雞蛋培養 雞蛋培養 細胞培養 雞蛋培養 接種資格 1. 滿6個月以上至國小入學前幼兒。 2. 國小、國中、高中、高職、五專一至三年級學生。 3. 50歲以上成人。 4. 高風險慢性病人、BMI>=30者、罕見疾病患者及重大傷病患者。 5. 孕婦及6個月內嬰兒之父母。 6. 幼兒園托育人員及托育機構專業人員（含社區公共托育家園）。 7. 安養、養護、長期照顧等機構之受照顧者及其所屬工作人員。 8. 醫事及衛生防疫相關人員。 9. 禽畜業及動物防疫相關人員。 副作用 接種後，施打處會有紅腫、疼痛現象，少數人會出現發燒、頭痛、疲倦感、蕁麻疹等現象，約1～2天會恢復。       施打的疫苗有安全嗎？   依據衛生福利部食品藥物管理署公布，其施打的流感疫苗皆符合相關單位查驗登記規定，得以核准使用，同時每一批疫苗均經食藥署檢驗合格，在品質上有保障且安全，若於接種時尚有疑慮，也可至疾管署網站查詢。另一方面，因新冠肺炎的影響，近日也開放肺炎鏈球菌疫苗接種，少部分人會擔心，若同時接種不同疫苗是否會影響人體？因此疾管署表示由於流感疫苗屬不活化疫苗，可以和其他疫苗同時接種於不同部位，或間隔任何時間接種於不同部位，或是隔段時間再去接種都是沒有問題的，若於接種後有出現任何不適反應也要盡速告知醫護人員協同處理。     美醫小教室   不活化疫苗是什麼？ 不活化疫苗的原理是將病原殺死，取其抗原製造而成，需要固定注射才能維持免疫力，像是A型肝炎疫苗、B型肝炎疫苗、流行性感冒疫苗都屬此類。     劑量充足，不需擔心打不到   根據疾管署表示，今年已採購600多萬的公費流感疫苗劑量提供施打，同時也會要求各區衛生局將疫苗優先供應給醫療院所，但因部分醫療院所的冷儲空間有限，可能出現一時疫苗銜接不上之情形，呼籲民眾如要接種公費流感疫苗，可先向接種院所詢問、預約，即可避免人潮擁擠、排隊久候的狀況，維護接種品質。     全球新冠肺炎疫情尚未明朗化，轉眼間也即將進入流感好發季節，因流感與新冠肺炎部分症狀相似，且難以排除同時感染流感及新冠肺炎的可能性，若流感造成大流行，將可能增加醫療體系負擔，接種流感疫苗將可降低感染流感風險，減少非必要就診。     美醫小教室   咳嗽、頭痛就是感冒了嗎？     流感病毒 新冠肺炎 感冒 症狀 流感病毒發燒、頭痛、喉嚨痛、咳嗽、全身痠痛、倦怠 新冠肺炎咳嗽、呼吸急促、發燒高於38°C 感冒流鼻水、鼻塞、咳嗽、喉嚨痛 潛伏期 流感病毒1～4天 新冠肺炎7～14天 感冒1天 感染途徑 三者皆為飛沫或接觸傳染   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.10.16

• 市面口罩真真假假分不清？口罩續命術！藥師獨門口罩保存法！

  文/美醫誌編輯部 報導       市面口罩真真假假分不清？口罩續命術！藥師獨門口罩保存法！   後疫情時代來臨，防疫依然不能鬆懈，但口罩名額的釋出也造成了許多人紛紛開始「囤積」口罩，但你知道嗎？其實口罩是有保存期限的。另外美醫誌請專業藥師教你如何買到MIT口罩！就讓美醫誌帶你了解口罩到底能「罩」你多久吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:12 全新未拆封口罩可以存放多久 01:00 口罩類型會影響保存期限嗎？ 01:18 市面上販售的口罩種類及用途 04:14 辨別真假口罩 05:26 口罩存放方式 07:05 藥師小叮嚀 08:50 正確穿脫口罩       諮詢藥師：王明媛藥師    學經歷： 予志藥局負責人 台北市藥師公會常務理事 台北市藥師公會媒體發言人 中華民國藥師公會全國聯合會副發言人 高雄醫學大學 台北醫學大學臨床藥學碩士在職專班   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.10.08

• 「Carry mask口罩」成防疫破口？3大要點教你如何購買MIT口罩！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 因應新冠肺炎疫情，台灣推出實名制口罩制度，並組織口罩國家隊生產印有Made In Taiwan的口罩，然而就在近日爆出新北藥局販售的口罩是「大陸製」，讓民眾人心惶惶，擔憂所購買、所使用的是陸製口罩，安心防疫是否白做工了呢？而總統蔡英文得知消息後，更在臉書發文怒斥「中國製口罩冒充MIT，政府絕對查辦到底，確保防疫沒有破口！」     根據食品藥物管理署（以下稱食藥署）於109年9月2日接獲新北市三重區藥師發現收到來自加利科技有限公司八里廠（以下稱加利八里廠）出貨之實名制口罩一箱共36包，其中1包附有安徽製等簡體字樣標籤，經新北市藥師公會通報食藥署。食藥署隨即透過政風處，會同台北市調查處及新北市政府衛生局漏夜赴加利八里廠查核，發現加利八里廠於109年8月間，輸入數批約337萬餘片非醫療用口罩，於廠內分裝改標以醫療用名義混充醫療用銷售。   現場查獲有標示「平面型非醫用一次性防護口罩」（已印有該公司Carry mask鋼印）之大陸進口產品及相關進口報單，部分已分裝改標為該公司實名制醫用口罩成品（皆印有該公司Carry mask鋼印）。食藥署已依據藥事法命廠商即刻停工，相關庫存品停止出貨，食藥署將持續清查該公司口罩產品流向，另相關內容檢調已介入偵辦。   經查，加利八里廠供配銷予實名制1.0之藥局與衛生所，主要分配在新北市10行政區（三重、新莊、蘆洲、五股、林口、泰山、八里、淡水、三芝、石門）與宜蘭縣及少數分配於台北市。倘民眾買到口罩本體標示「Carry mask」之口罩，可於9月4日起至9月11日至有販售口罩實名制1.0之藥局或衛生所進行換貨。           食藥署證實假口罩販賣已嚴重違反藥事法，可開罰業者3萬～200萬。衛福部部長陳時中也於今（4）日也針對口罩事件表示：「業者做出這種魚目混珠的行為，讓台灣一直以來做出的努力就在一夕之間被打破，實在不應該。」這次爆發的假口罩事件，讓人對於台灣政府防疫安全的把關，不免會出現些許疑慮，但不可否認的是，台灣防疫工作做得優異，在政府的帶領下，防疫有成，也希望這次的口罩事件，不會成為防疫破口，讓民眾又再度陷入疫情恐慌危機。     購買口罩3要點   第1要 要有口罩外盒：確認口罩外盒是否印有廠商名稱、住址、醫療器材字號、電話號碼、製作日期及批號，若沒有外盒包裝的口罩，購買時可以詢問藥局或該店家通路口罩來源。   第2要 認明「CNS 14774」：CNS是「國家標準」，即代表口罩有通過國家認證。而CNS 14774則是醫療級口罩代表字號。   第3要 注意購買通路：假口罩也會印有Made In Taiwan，不可以MIT即認可是真口罩，購買時可於政府公告的各大電商、藥局等通路，不要在不明通路購買，就可避免買到假貨。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.09.04

• 電動牙刷PK手動！刷牙流血牙齦發炎該怎麼辦？美女牙醫親授「貝氏」刷牙大法

  文/美醫誌編輯部 報導   電動牙刷PK手動！刷牙流血牙齦發炎該怎麼辦？美女牙醫親授「貝氏」刷牙大法 牙不是有刷就好，其中大有學問！看到市面上與手動價差甚大的電動牙刷，真的會刷得比較乾淨嗎？你有遇過後方牙齒或縫隙死角容易刷不乾淨，等到發現蛀牙只能驚呼回不去了？還是常常刷到牙齦流血的慘烈狀況才發現牙齒在發出警訊！美女醫師牙醫－劉芷伊來教你如何用貝氏刷牙法清除口腔汙垢，給自己一口清新的亮白美齒！         諮詢醫師：劉芷伊醫師    現職： 麗星牙醫診所執業牙醫師 學經歷： 台中女中 台北醫學大學牙醫學系 畢業 台北市立聯合醫院 和平院區 訓練 衛生福利部雙和醫院 訓練   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.06.25

• 疫情後，變美之路不能少！男孩女孩都適用的醫美大全

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   隨著新冠肺炎疫情明朗化，相信許多人都已開始踏出戶外，享受期待好久的陽光了吧？疫情期間許多不能做的事，就在此刻開始解放，你的內心是否也已蠢蠢欲動，迫不及待了？但疫情期間所養成的熬夜痘痘肌、黑眼圈、啤酒肚、水桶腰、大屁股、大象腿，卻讓你覺得難以見人了嗎？別害怕，美醫誌就是如此貼心，非常了解男孩女孩們在想什麼，ME粉們手指頭快動起來吧！先來看看你需要什麼療程，才能讓你變得更好吧！ 醫美臉部改善法 疫情期間戴著口罩，許多人就開始不上妝，平日就是洗個臉就出門，雖說這樣也可以達到防曬效果，但偶爾做點小保養慰勞自己，也是很不錯的呀！鏡子拿來，先認真端詳一下你的臉，讓我們來打造就算不上妝，也吹彈可破的肌膚！   臉部困擾 療程改善 痘痘、粉刺 水飛梭、杏仁酸 黑眼圈、黯沉、斑點、毛孔粗大 皮秒雷射、淨膚雷射、脈衝光、飛梭 下垂、雙下巴 電波拉提、音波拉提、埋線拉提、消脂針 皺紋（抬頭紋、魚尾紋、法令紋、眼下細紋） 肉毒桿菌素、玻尿酸   醫美身體改善法 疫情期間不能出門，那就只能天天待在家，家裡有床有沙發，能夠坐著就不站，能夠躺著就不坐，天啊～小編打到這裡都覺得好羞愧，這不就是小編的人森嗎？雖然有很多室內也可以運動的APP或是教學影片可以看，可是有溫暖的床可以躺，運動就不是首選了啊……再這樣下去真的不行，我要振作起來，不能再癱軟下去，動一動很辛苦，還可以做點輔助瘦身的療程，增加運動的動力～   身體困擾 療程改善 蝴蝶袖、虎背、熊腰、屁股肥大、大象腿 抽脂、消脂針、電波減脂、冷凍減脂 手毛、腳毛、私密處 淨膚雷射、亞歷山大雷射 美白 美白針 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.06.15

• 川普最愛「奎寧藥物」可抗新冠肺炎？WHO宣布：恐增加致死率！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   隨著新冠肺炎疫情趨緩，台灣雖已連續多日無本土確診案例，但國外確診數還是未見改善，讓人不免懷疑新冠肺炎真的無藥可醫了嗎？然而，就在日前，美國總統川普的一番言論引發了眾議，川普宣稱「我每日服用奎寧來預防新冠肺炎！」，讓許多人在震驚之餘，也產生了許多疑問，到底奎寧是什麼呢？效果又是什麼？美醫誌就來為你揭開「奎寧」的真實面貌！ 在疫情最嚴重的時期，當各國專家都在埋頭研究可以有效抗疫的藥物時，美國總統川普卻發表了關於「奎寧」可以有效預防且抑制新冠肺炎的言論，發表會上更大力讚揚氯奎寧與羥氯奎寧的治療效用。但美國FDA（食品暨藥品管理局）立馬對此番言論做出警告，「氯奎寧與羥氯奎寧常用於預防和治療某些類型的瘧疾，以及類風濕關節炎，狼瘡和其他疾病是有效用的。但對於新冠肺炎的抑制目前尚無研究可以證實，且服用奎寧後的副作用會有噁心，腹部絞痛和嘔吐，嚴重一點還會造成肝衰竭，聽力下降和肌肉麻痺等症狀，因此不要在沒有處方的情況下隨意服用。」 近日WHO也正式宣布「確診病患服用羥氯奎寧和氯奎寧2種藥物，不僅沒有療效，甚至會引發強烈副作用，造成心跳紊亂等問題，死亡率風險大幅增加。目前已暫停羥氯奎寧和氯奎寧的相關臨床試驗，並進行全面性的安全檢討。」 台灣疫情已朝向明朗化，許多人對於疫情何時會再爆發仍心存擔憂。雖然目前仍無任何藥物可以來加以預防、治療，但相信憑藉著國內外的專家齊心努力之下，不論疫情停止與否，藥物的研發，都能夠安定全世界人民的心。   美醫小教室 氯奎寧：一種治療與預防瘧疾的藥物，可用口服或是靜脈注射來給藥。常見的副作用包括有頭痛、耳鳴、視覺障礙以及盜汗。嚴重一點可能導致失聰、血小板過少還有心律不整症狀。 羥氯奎寧：對於治療類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡和緩發性皮膚病變紫質症能夠有效改善。常見副作用包括嘔吐、頭痛、影響視力和肌肉無力，更甚會有過敏反應。此藥物名列世界衛生組織基本藥物標準清單，被認可為醫療系統中最有效且安全的藥物。 資料來源： 1. https://www.businessinsider.com/trump-touts-chloroquine-for-covid-19-but-dismisses-risks-2020-4 2. https://www.euroweeklynews.com/2020/04/05/coronavirus-hopes-raised-for-a-cure-as-france-authourises-the-use-of-chloroquine-in-the-treatment-of-covid-19/    *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.06.02

• 戴口罩引發肌膚災難？！口罩防痘Q&A！就算天天戴口罩臉也不會爛！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   肺炎疫情讓口罩成為外出標配，為了有效阻絕病毒的傳染，戴口罩時必須緊貼鼻樑和臉頰，在長期配戴下，容易因為肌膚環境悶熱，導致紅癢、發炎、濕疹、暗瘡症狀，該如何避免配戴口罩時可能會引發的皮膚疾病呢？戴了口罩又化妝，可以怎樣不讓肌膚出問題呢？美醫誌提醒您，別一味追求防疫，卻反而忽略了皮膚的保養喔！ 因應防疫措施，人人都戴上了口罩，皮膚科醫師楊志勛表示因為疫情的關係，患者大概多了5成以上，而大部分的症狀都是戴口罩所引起的。     戴口罩容易有以下肌膚症狀： 1.環境悶熱：戴口罩時肌膚環境悶熱，造成臉部出油、毛孔阻塞，就會引起痘痘、粉刺、毛囊炎等常見症狀。 2.口罩材質：口罩戴久不僅會起毛球，肌膚較敏感的人也容易會有刺癢感，而產生接觸性皮膚炎、刺激性皮膚炎或是脂漏性皮膚炎情形。 美醫誌Q&A Q1. 小梅：請問醫師，因為工作的關係，戴了口罩還是需要上妝怎麼辦？ 志勛醫師：建議大家若是一定要上妝，比起液狀或膏狀的底妝，可以使用粉狀或是粉餅類的產品，質地較輕透，妝容也不厚重，就不會因為戴了口罩環境太悶熱，而冒出粉刺痘痘，或是在口罩不會遮住的眼睛部位，上眼妝就可以了！化妝品、保養品，甚至是防曬品也盡量不要使用，戴上口罩其實就可以達到防曬的效果了！ Q2. 小依：醫師，我很怕被病毒傳染，所以戴上N95口罩，是不是就可以避免中鏢了呢？ 志勛醫師：N95口罩的配戴更悶、更不舒服，若你不是特定的醫護人員，其實一般民眾配戴醫用口罩就可以達到防護的效果了。另外，當口罩的內層變髒或是起毛球就要更換，不要再使用！戴上口罩也盡量少講話，可以減少口沫細菌噴在口罩上！ Q3. 小智：我自己去藥局購買痘痘藥使用，是否就可以解決痘痘問題？ 志勛醫師：很多人都會自行去購買藥局或是日本有名的痘痘藥，其實這些痘痘藥都有去角質、殺菌，煥膚的作用，使用後容易會有脫屑、皮膚炎的問題，肌膚狀況反而更不理想。建議你可以去尋求專業醫師的諮詢，服用口服藥或擦藥膏，才能正確且有效的治療痘痘問題。 楊志勛醫師表示鄰近夏季，天氣開始變熱，臉部更容易流汗、出油，若再戴上口罩，肌膚就更加悶熱，長痘痘的機率更高。選擇口罩時，挑選內層面光滑不刺激且時常更換！外出回家第一件事就是拿下口罩、清潔卸妝、洗手、換下外出服，才是防疫抗痘的重點！   諮詢醫師：楊志勛醫師    現職： 志勛皮膚科診所院長 學經歷： 長庚醫院、長庚大學教授 台灣皮膚科醫學會理事長 長庚醫院北院區皮膚科系主任 台北長庚醫學美容中心主任 美國約翰霍普金斯大學皮膚外科研究員 日本東京虎之門外科研究員     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.05.06

• 新冠肺炎病毒從「眼」入？防疫期間戴隱形眼鏡要小心

  文/美醫誌編輯部 報導   新冠肺炎病毒從「眼」入？防疫期間戴隱形眼鏡要小心 現代人因便利性及觀感的考量，有些人選擇以隱形眼鏡取代眼鏡的配戴，然而在防疫期間，醫師不建議使用！在配戴隱形眼鏡的過程中，極有可能出現清潔不慎的狀況，若直接接觸到眼睛的黏膜組織，便容易造成感染，因此使用隱形眼鏡，必須非常去注意配戴的過程，防疫時期多留心，配合勤洗手、戴口罩的觀念，才能一同阻止病毒擴散！     諮詢醫師：李文浩醫師    現職： 聖光眼科診所院長 學經歷： 美國國家衛生院國家眼科中心臨床研究 美國Duke University Eye Center臨床進修 高雄醫學大學醫學系畢業 中華民國眼科醫學會專科醫師 長庚大學醫學系&康寧大學視光系教職 台北/林口長庚醫院眼科資深主治醫師 壢新/秀傳/康寧醫院眼科主任 彰基總院眼科主治醫師兼管理中心主任 南京明基醫院顧問/廣東寶成醫院院長   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.05.01

• 5招洗眼睛清潔法，帶你遠離新冠肺炎病毒！

  文/美醫誌編輯部 報導   5招洗眼睛清潔法，帶你遠離武漢肺炎病毒！ 新冠肺炎持續在世界延燒，目前仍無相對應的解藥問世，因此防疫的重要性已是全民都必須共同去了解，防疫常宣導外出時可配戴護目鏡，醫院的醫護人員也幾乎是人人配戴，可以得知眼睛的防疫是十分重要，究竟新冠病毒是如何藉由眼睛傳染，李文浩醫師將帶您一起來了解，並隨時注意眼睛的防疫及清潔！       諮詢醫師：李文浩醫師    現職： 聖光眼科診所院長 學經歷： 美國國家衛生院國家眼科中心臨床研究 美國Duke University Eye Center臨床進修 高雄醫學大學醫學系畢業 中華民國眼科醫學會專科醫師 長庚大學醫學系&康寧大學視光系教職 台北/林口長庚醫院眼科資深主治醫師 壢新/秀傳/康寧醫院眼科主任 彰基總院眼科主治醫師兼管理中心主任 南京明基醫院顧問/廣東寶成醫院院長   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.04.30

• 新冠肺炎侵入「眼」好驚慌？眼周清潔做好，病毒就看不上眼

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   新型冠狀肺炎（簡稱新冠肺炎）爆發至今，疫情不減反增，各國人民都很心慌；政府媒體天天宣導戴口罩、注意衛生，藥局也是天天大排長龍見不到尾，只因一罩難求。而先前有消息指出，新冠肺炎可能經由眼睛作為途徑進入人體傳染，導致網上出現許多人帶著奇形怪狀的護目鏡來做防護，雖說看似搞笑，但是否能夠真正的達到預防效果，就需要來請教專業眼科醫師告知我們最正確的防護知識了！   謠言不可信，減少觸碰次數，才能避免病毒傳染眼睛 「首先需要導正一下民眾的觀念！」聖光眼科診所院長李文浩說，目前尚無科學根據指出新冠肺炎病毒會從眼睛傳染，所以不要隨意聽從謠言，就相信肺炎會透過眼睛而染上疾病，若是有不明確的症狀，建議可以查詢衛服部所公布的疑似病狀檢視情況，或是撥打1922等相關專線去做諮詢，千萬不要聽信謠言造成恐慌。 李文浩醫師進一步說明，由於病毒容易透過眼、口、鼻、喉嚨及傷口等黏膜組織來傳遞，所以眼睛是有可能成為病毒傳染途徑之一。但為何說與新冠肺炎比較無關？這是因為新冠肺炎症狀主要會出現發燒、咳嗽及喉嚨痛等呼吸道感染症狀，讓肺部器官受到損害；若硬要與眼睛扯上關係，那比較會是因為手上的病毒碰觸眼睛，經由眼睛的黏膜組織去傳染至呼吸道再傳到肺部，使其感染後才有可能會是染上新冠肺炎。另外根據報導指出，每個人每3小時會觸摸眼睛7.4次、摸鼻子16次，觸碰嘴巴27次，此時若是手部去沾染到口罩上的口水及飛沫，再去碰到眼睛，就有可能把病毒帶到眼睛，藉而引起結膜炎等病菌感染眼部的情形，這也是這段期間眼科病患增加的原因之一。在防疫期間，勤洗手、戴口罩很重要，但就眼科醫生的立場，手部清潔才是避免病毒感染眼睛的不二法門。   最常出現的眼睛感染不外乎就是結膜炎症狀，但是否染上結膜炎，你可以從下述判別 當出現紅、腫、熱、痛且伴隨偏頭痛等不適症狀，包圍在眼睛周圍所產生的情形。大都分為急性結膜炎及慢性結膜炎。 ● 急性結膜炎 1. 病毒性感染：通常與上呼吸道感染比較有關，主要病原體為腺病毒及腸病毒，屬於急性結膜炎的一種。 2. 細菌性感染：由多種細菌引起，當中以流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌最常見，或是經由受污染的手指、衣服和其他物品傳染，屬於急性結膜炎的一種。 ● 慢性結膜炎 1. 過敏性感染：花粉及其他過敏症狀引起眼部感染造成結膜炎。 2. 戴隱形眼鏡：長期配戴下，讓眼睛滋生細菌，引發感染而出現的結膜炎症狀。   清潔眼睛5VG v.s. 病毒入眼5NG VG行為(very good) NG行為(no good)   眼瞼邊緣徹底清潔乾淨 熱敷 配戴高含水、高透氧及含油的隱形眼鏡 吃魚油 使用人工淚液     任意觸摸 眼鏡沒有清潔 沒洗手就戴隱形眼鏡 眼瞼邊緣沒有清乾淨 沒有熱敷   美醫誌小教室 ● 眼瞼清潔這樣做… 1. 首先將雙手清潔乾淨 2. 使用眼瞼專用的清潔劑（不建議使用肥皂及洗面乳等強烈刺激物） 3. 拿取一張乾淨的棉片沾取清潔劑擦拭眼睛 4. 眼睛閉上由內而外擦拭，重複2～3次 5. 接著翻開上眼皮，擦拭睫毛內側處及眼瞼根部 6. 兩眼皆擦拭乾淨，就完成眼瞼清潔 ● 隱形眼鏡就該這樣戴… 1. 雙手清潔乾淨 2. 將隱形眼鏡鏡片放在指腹上 3. 使用雙手無名指，左手在上，右手在下 4. 眼睛直視前方，將鏡片輕輕靠近眼球 5. 鏡片吸附眼球後，眼睛往下看，手指下撥放開鏡片 6. 稍微轉動眼球之後睜開眼睛，即完成     諮詢醫師：李文浩醫師    現職： 聖光眼科診所院長 學經歷： 美國國家衛生院國家眼科中心臨床研究 高雄醫學大學醫學系畢業 中華民國眼科醫學會專科醫師 長庚大學醫學系&康寧大學視光系教職 台北/林口長庚醫院眼科資深主治醫師     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.04.25

• 新冠肺炎肆虐全球 維他命C成為抗毒主角

  文/林聖錡　圖/傅暄閔   新冠肺炎（Covid-19，俗稱武漢肺炎）肆虐全球，自爆發以來人心惶惶，更有人因此而失去生命，各國也造成巨大的經濟損失；目前疫情仍在進行式，除了備妥個人的防護口罩之外，盡量減少到群聚的場合是減少病毒入侵人體的一種方式。在各國醫學和科學研究的努力下，疫苗似乎仍需等待一段時間才有可能問世，不過近期有報導指出，民眾平時所服用的維他命C，可以抵抗新冠肺炎的病毒，究竟這項療法有沒有效？有沒有科學根據？鎖定本期的國際新知就可明瞭。   維他命C療法成救世主？高劑量可減緩病情？ 新冠肺炎爆發至今已接近半年，世界各國的災情和死亡人數不斷增加，不少國家選擇封國或是封城來作為防堵病毒的手段，與此同時，研發疫苗的腳步也不曾停下，在不斷嘗試各種療法之際，傳統用來保養的藥品「維他命C」躍上版面。 根據報導指出，在美國紐約長島的醫療機構中，胸腔外科醫師Dr. Andrew Weber表示，他透過靜脈注射方式，給予罹患肺炎的重症患者一天3至4次、1,500毫克的維他命C；這對於成年人來說，是相當高的劑量，一般成年男性約攝取90毫克，而女性約為75毫克，但是接受維他命C注射的患者，比起那些尚未注射維他命C的患者來說，病情相對的減低許多。數據顯示，在美國已經至少有700多位病患使用來對抗肺炎病毒。    多國試驗投入維他命C療法 似乎可見部分成效 Dr. Andrew Weber另外說明，感染肺炎的患者可能會出現敗血症、或是身體發炎反應，維他命C的使用會使肺炎症狀的情況減輕許多，但在美國官方是准許給予奎寧、阿奇黴素等藥物混合的「雞尾酒療法」來減輕患者的痛苦，維他命C的療法則是尚未有任何直接證據被認可。在芬蘭與澳洲總共1,766名的患者試驗中，有12名接受維他命C療法者，則是減低了7.8%在重症病房待的時間。除此之外，上海市醫學會在網路發表了《上海市2019冠狀病毒病綜合救治專家共識》，當中也提及每日使用100-200毫克的維生素C，有助於患者減輕肺炎症狀。   肥胖過重者免疫系統低落 成為病毒攻擊的最佳缺口 對抗新型冠狀病毒，個人免疫系統尤為重要，對於患有肥胖、高血壓、糖尿病等症狀的人，和年紀漸長的族群來說，更有可能受到病毒的侵襲而轉化成更嚴重的病症。英國國民保健署（National Health Service）指出，確診得到新冠肺炎的住院民眾當中，63%有過重和肥胖的現象，其中的40%是在60歲以下，只有9%的人是因為心臟或是肺部疾病所引起的併發症。這些患者平常飲食缺乏了纖維素和抗氧化劑，而部分水果和蔬菜中就富含了這些成分，攝取這些食物就是增強免疫系統的方式之一。 維他命C隨手可得 源自兩屆諾貝爾獎得主 維他命C各式藥丸和膠囊常見在我們隨手可得的環境中，對於一般人得到感冒或身體有些微的不是，多會透過服用這些錠狀藥品，期望病情的恢復，事實上，如此方便的取得方式其來有自。 蘇格蘭亞伯丁大學的生物科學教授Peter McCaffery表示，維他命的發現可以追溯到20世紀初期，在1932年維他命C首次被記錄為可用來治療壞血病的藥品；而將維他命C拿來治療感冒的這項點子，則是由兩屆諾貝爾化學獎得主Linus Pauling在1970年所提出的，他提出每人每天應該要服用3,000毫克的維他命C，然後在數十年裡就可以完全根除感冒，他的著作因此大賣，而相關藥廠也連帶獲利，但是後來各國研究機構紛紛投入研究和實驗，並沒有相關證據能夠證明維他命C能夠治癒感冒，後來再也沒有人支持Linus Pauling的相關說詞和各項研究。 各式各類的流感仍然存在於現今，由此可見維他命C療法並不是治療新冠肺炎的解決方式，但是維他命C的確可以幫助你身體變得比較健康，想要對抗肺炎還是需要勤洗手、戴口罩、保持良好生活作息及維持社交距離，才是讓自己在這一波新冠肺炎疫情中安然度過的最佳之道。 資料來源： 1. https://www.nutraingredients.com/Article/2020/03/25/Hospital-turns-to-high-dose-vitamin-C-to-fight-coronavirus 2. https://nypost.com/2020/03/24/new-york-hospitals-treating-coronavirus-patients-with-vitamin-c/ 3. https://theconversation.com/coronavirus-its-time-to-debunk-claims-that-vitamin-c-could-cure-it-132803 4. https://www.bmj.com/content/361/bmj.k2392 5. https://www.theatlantic.com/health/archive/2013/07/the-vitamin-myth-why-we-think-we-need-supplements/277947/ 6. https://www.sciencehistory.org/distillations/vitamins-come-to-dinner 7. https://mp.weixin.qq.com/s/bF2YhJKiOfe1yimBc4XwOA 8. https://www.ccn.com/the-unlikely-coronavirus-treatment-no-one-talks-about/    *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.04.22