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文/羅立珊 圖/傅暄閔 摘要 截至目前,台灣陸續取得莫德納疫苗與AZ疫苗,但國外時常傳出副作用的案例,更有傳言指出孕婦接種新冠肺炎疫苗後會流產,讓不少備孕的媽媽心生恐懼,害怕接種疫苗後會對孩子產生副作用,但究竟接種後可能有哪些不良反應?哪些族群可以暫緩施打?在這篇美醫誌要將新冠肺炎疫苗的重點一次通通告訴你! 一次搞懂莫德納疫苗與AZ疫苗的研發方式與保存差異 莫德納疫苗(Moderna) 莫德納疫苗的正式名稱為「mRNA-1273」,是由美國製藥生技公司藉由mRNA技術開發的新冠肺炎疫苗,其原理是mRNA不進入細胞核與人體DNA,直接在細胞質生產新冠病毒的抗體。 婦產科醫師郭信宏解釋,可以想像人體細胞核是一個工廠,工廠裡面有許多產線(DNA),而mRNA不需要進入工廠,而是可以在工廠外自行生產東西,也就是抗體,用來抵抗新冠病毒入侵,也因為不進入人體細胞核,所以普遍安全性會來得高一點,但mRNA不會進入細胞核,所以比較容易被人體代謝掉,官方建議在四週內施打完兩劑才能有較高保護力,保護力大約有94%,但因為莫德納疫苗需要超低溫保存(攝氏零下20度),過於嚴苛的運送環境,讓莫德納疫苗較難被廣泛施打。 AZ疫苗(Oxford–AstraZeneca) AZ疫苗又稱牛津疫苗,是由阿斯特捷利康藥廠與英國牛津大學合作的腺病毒載體疫苗,利用腺病毒的DNA嵌入工廠內做出抗體對抗病毒(但不會在人體內複製,對人不會有致病性),因為會進入人體細胞核,所以較不容易被代謝掉,兩劑施打的間隔可以比較久,大約8~12週。郭信宏醫師建議在疫苗有限的情況下,比較適合打的就是AZ疫苗,因為儘管只施打一劑,也有不錯的保護力,大約70%,第二劑打完保護力大約有80%。除此之外,AZ疫苗只需冷藏於攝氏2~8度,運送上較方便,所以能被廣泛施打。 新生兒、孩童、孕婦不能施打新冠肺炎疫苗?疫苗接種副作用看這裡 郭信宏醫師表示,目前新冠肺炎疫苗的研究,還沒有針對新生兒、孩童、孕婦等做出實驗結論,所以不確定新冠肺炎疫苗對這些族群會不會有療效及安全上的疑慮,目前藥廠也陸續為這些族群進行實驗,若以上族群希望有疫苗保護,可以等官方宣布,或考慮施打mRNA疫苗(莫德納疫苗、輝瑞疫苗),因為mRNA不會進入人體,是較安全的疫苗,可經醫師評估後進行施打。 此外,有在服用賀爾蒙藥物或凝血功能異常的民眾,應避免施打AZ疫苗。因為根據AZ疫苗的報導,有可能導致罕見且嚴重的副作用「血栓」,而賀爾蒙藥物本身的副作用就是血栓,若又施打AZ疫苗可能會增加血栓的風險。 除了上述提到的族群,其他民眾不需要太過擔心注射AZ疫苗後會有血栓發生,以郭醫師在臨床上的經驗,台灣人會產生血栓的機率非常低,中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞在記者會上也強調,台灣的肺部血栓事件,發生率只有萬分之1.59,相對白種人千分之1~2低許多,也就是說,歐美等國的血栓發病率是黃種人的5~10倍。 除了上述提到「血栓」這個嚴重副作用之外,兩種疫苗施打完後都有可能產生其他較輕微的副作用,像是疲憊、頭痛、肌肉痛、發燒、身體不適等,這些副作用通常會在接種疫苗1~2天後出現,但預計幾天內副作用就會消失,民眾不需要太過恐慌。 新冠肺炎疫苗保護力不夠高?其實疫苗對重症死亡保護力接近100% 現階段國際上認證的疫苗,不論在第一劑或第二劑,接種完後的保護力皆約落在60%到90%左右。基本上所有疫苗的保護力很難達到100%,但郭信宏醫師強調,所有疫苗的「重症死亡保護力」都是接近100%,也就是說幾乎100%能預防民眾患有重症、住院甚至死亡,所以打疫苗最大的目的,就是有效避免民眾進入最嚴重的狀況,與其執著在疫苗的綜合保護力不夠高,大家更需要關心的是現有的「重症死亡保護力」已經非常好了,因此郭醫師鼓勵民眾有疫苗就可以施打,先建立重症死亡保護力的屏障。 莫德納疫苗與AZ疫苗雞尾酒混合接種是趨勢 郭信宏醫師也提出他的看法,在未來疫苗充裕且不衝突的情況下,注射兩種不同型態的疫苗(例如先AZ兩劑再莫德納兩劑),理論上可以更增加保護力,所以新冠肺炎疫苗混合接種可能會是一個趨勢,民眾不需要執著在第一個疫苗是打哪一種。 新冠肺炎疫苗打完後保護力有空窗期,戴口罩、勤洗手不可少 大部份的疫苗要等到接種1~3週之後才會建立起免疫力,新冠肺炎疫苗也不例外,在這之前若暴露在病毒下,還是有可能會被感染,且會傳染其他人,所以戴口罩、勤洗手消毒、保持安全社交距離還是非常重要。 看完這篇,ME粉們對新冠肺炎疫苗有更多的了解嗎?疫情當前,施打疫苗也是非常重要的唷! 諮詢醫師:郭信宏醫師 現職: 長庚紀念醫院 婦產部內視鏡科 主治醫師 學經歷: 台灣婦產科內視鏡醫學會 副秘書長 亞太婦產科內視鏡醫學會 國際教學醫師 台北醫學大學醫學系 林口長庚婦產科住院醫師 林口長庚婦產部內視鏡科 延伸閱讀 文章|全台肺炎疫情延燒,癮君子脫口罩抽菸要開罰!吸菸真的容易得新冠肺炎嗎? 文章|肺炎疫苗導致腫痛發炎副作用 醫美填充物惹的禍? *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.05.28
文、圖/翁嘉妤 摘要 國內新冠肺炎疫情持續延燒,針對戶外未戴口罩抽菸的行為,地方政府也開始開罰,癮君子若勸導不聽者,將可能遭罰新台幣3,000~15,000元,在目前肺炎疫情格外受到關注的時期,網傳有抽菸習慣者,因為肺部功能較差,是較容易感染新冠肺炎的族群,這是真的嗎?抽菸還會對肺部產生哪些不好的影響呢?美醫誌藉著5月31日的「世界無菸日」,要來教大家如何顧好自己的肺,提升自身的抵抗力! 隨著全台防疫進入三級警戒,政府對於防止新冠肺炎疫情擴散,也開始加重執法力度。不少地方政府紛紛表態,戶外抽菸是「非民生生活的必需行為」,因此抽菸沒戴口罩,經勸導不聽者一律開罰,讓癮君子們大嘆室內無法抽菸,到戶外又會被規勸、罰款,真的只剩戒菸一途了。 隨著全台其實戒菸不只為了荷包著想,也與健康息息相關,世界衛生組織(World Health Organization,WHO)已將2021年訂為「戒菸承諾年」,並公開表示吸菸者罹患新冠肺炎重症和死亡的風險,比非吸菸者還高。以往我們普遍認知抽菸對健康有害無利,但事實上菸癮對身體造成的影響,可能遠比我們想像中的還更加嚴重。 抽菸會怎麼影響身體健康?老痰變多、走路易喘,你感覺到了嗎? 人體肺部的主要功能是交換氣體,也就是我們所謂的「呼吸」,呼吸這一動作其實可分為外呼吸及內呼吸。正常的外呼吸流程是在肺泡中進行,肺泡裡的空氣會和肺泡壁微血管中的血液進行交換,而內呼吸則是指身體內微血管中的血液,與組織細胞間氣體交換的過程。 家庭醫學科醫師洪暐傑表示,吸菸者與二手菸者的肺部是一直在產生發炎反應的,在不斷受到刺激、發炎的環境下,肺部會形成大小不一的空泡(肺氣腫),並失去交換氣體的功能,隨著健康的肺泡越來越少,長期以來便會造成慢性支氣管發炎,開始有各種不適症狀,例如喉嚨積痰變多、容易咳嗽,感冒也經常久咳不癒,甚至走幾步路就容易喘、呼吸困難,對身體影響甚鉅。 雖然隨著時代變化,電子煙與加熱煙的上市,讓吸菸者有更多元化的選擇,但根據世界衛生組織發表的聲明指出,所有形式的菸品和新型菸品,都會對人體產生危害。目前已知電子煙油裡含有約7,000種化學成份,經歐盟檢測發現,其中有超過41種有害物質易造成肺部發炎、過敏、氣喘等症狀,發生心肌梗塞的機率也比非吸菸者增加2倍,因此無論是吸傳統紙菸還是新型菸品,其實都難逃菸害帶來的影響。 有些吸菸者可能認為「少量抽」就可以降低抽菸對身體造成的傷害,但其實抽菸並沒有所謂的安全標準值,即使吸菸量不多,菸中的有害物質也會破壞肺部。洪暐傑醫師指出,過去曾有數據顯示,1天抽10支菸者,罹患心血管疾病的風險約增加50%,而1天只抽1支菸者,心血管疾病的風險約增加40%。也就是說,大量抽和偶爾抽,其實都會提高心血管疾病的風險,趁早戒菸才是最佳的選擇。 抽菸易罹患新冠肺炎?WHO建議吸菸者速速戒菸,遠離肺炎病毒 國內肺炎疫情持續延燒,吸菸者不僅因為政府規範而限縮了抽菸的場域,其實自身也是新冠肺炎重症的高危險族群。世界衛生組織早在2020年指出,吸菸者若是感染新冠肺炎,會更有可能導致重症及死亡的風險。據國際研究表示,吸菸者感染新冠肺炎引發重症的機率,是非吸菸者的2倍;住院治療後持續惡化的風險,則會比非吸菸者增加14倍;若是使用電子菸等新型菸品者,感染機率將會增加7倍。 洪暐傑醫師進一步表示,由於新冠肺炎主要是影響肺部機能的病症,而抽菸則會損害肺部的正常功能,因此會讓身體難以抵抗冠狀病毒等疾病。世界衛生組織更將新冠肺炎風險列為「戒菸的一百種理由」中的第一名,呼籲全球的癮君子儘早戒菸。 癮君子成「另類散播者」?別讓三手菸危害你的家人! 目前呼吸道飛沫傳染被視為新冠肺炎病毒主要的傳播方式,但洪暐傑醫師提醒,若吸菸者罹患新冠肺炎,在抽菸呼氣時,便可能將受感染的飛沫呼出到空氣中,增加周遭人們感染的風險。 根據衛福部國健署指出,研究顯示即使在二手菸的菸味消散後,病毒仍會附著在衣服、灰塵、傢俱、牆壁上,換句話說我們俗稱的「三手菸」也有可能沾染病毒,冠狀病毒在物體表面可存活7天,但是三手菸可殘留在屋內長達6個月甚至數年,癮君子們不可不慎。 目前全台防疫進入三級警戒期,民眾長時間待在屋內,與家人接觸的時間更多,提醒吸菸者千萬別在家中吸菸,即使在戶外吸菸,身上殘留的三手菸還是會被「帶回家」,危害屋內其他人員的健康。面臨新冠肺炎疫情侵襲,保護家人的最佳方式,還是要從戒除「一手菸」開始,也讓自己遠離肺炎重症及死亡的威脅。 戒菸沒那麼簡單,要戒,就讓專業的來!全台戒菸門診輕鬆查 戒菸並非說戒就戒,要徹底除去菸癮其實相當困難,現在全台已有多家院所提供戒菸門診服務,民眾可以利用衛福部國健署戒菸治療與管理網站的查詢系統,依照所在的地區,查詢各縣市合約戒菸機構。 戒菸門診能提供戒菸輔助療法,減少吸菸者生理和心理對菸的依賴,也讓戒斷症候群不會過於明顯,讓吸菸者在這段期間不會承受獨自戒菸時的痛苦。除此之外,戒菸門診也會協助與吸菸者的家人溝通,畢竟在戒菸的過程中,家人的支持也是相當重要的,並非旁人的一昧苛責、逼迫就能成功,因此洪暐傑醫師鼓勵吸菸者,想要戒菸就勇敢說出來,千萬不要暗自決定,否則很容易放棄,不妨透過戒菸門診的幫助,與醫師一同制定適合個人的戒菸計劃,使自身及家人遠離菸害,重拾健康。 資料來源: 1.Vardavas CI, Nikitara K. COVID-19 and smoking: A systematic review of the evidence. Tob Induc Dis. 2020;18:20. Published 2020 Mar 20. doi:10.18332/tid/119324. 諮詢醫師:洪暐傑醫師 現職: 義大醫院家庭暨社區醫學部預防醫學科主任 學經歷: 義大醫院家醫科主治醫師 義守大學醫學院學士後醫學系外國學生專班講師 中華民國骨質疏鬆症學會理事 延伸閱讀 文章|肺炎疫苗導致腫痛發炎副作用 醫美填充物惹的禍? 影片|聲音啞啞無法飆高音!聲帶整形手術讓你成為「聲林之王」 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.05.28
文/林聖錡 圖/傅暄閔 摘要 新冠肺炎疫情持續延燒,世界各地仍無停歇的跡象,就連台灣本地也出現了大幅人數確診的消息,全台更是進入第三級的防疫警戒狀態,除了個人本身做好防疫措施外,就必須仰賴COVID-19疫苗來達到防堵病毒的功效。但疫苗對於每個人都會有不同狀態的呈現,對於曾經在臉上注射過填充劑或是玻尿酸的人,有可能會因為疫苗讓身體感到不適,究竟是怎麼一回事?跟著國際新知一起來看看! 你曾經在臉上做過微整嗎?是否有注射過填充物呢?在新冠肺炎期間想注射COVID-19疫苗可得先想一想,根據American Society for Aesthetic Plastic Surgery (ASAPS)美國美容整形外科學會指出,曾經在臉上有注射填充物的民眾,在接受疫苗接種後,身體出現了紅腫以及發炎的副作用,還有人出現嘴唇腫大的情形;不過這僅僅是個位數的個案,而身體出現狀況的患者在接受類固醇及抗組織胺的治療後,症狀已得到緩解。 其實這是很罕見的狀況,尤其是此類報導一出,不少曾經注射過填充物的民眾紛紛打電話詢問醫師是否可以接受COVID-19疫苗接種,皮膚科醫師Dr. Brooke Jackson指出,副作用出現的案例雖少,但是隨著疫苗接種人數越來越多,就數學統計上這些案例仍有可能會發生。而上述案例的患者,其實他們注射填充物至少有半年至一年的時間,會產生這種情形不一定是跟疫苗有關,人體內的免疫系統作用也是因素之一。 在COVID-19疫苗上市前都會經過美國FDA的測試及實驗,舉某牌疫苗為例,15,184名的受試者中有3名受試者之後出現不適的狀況,但是測試時並不會知道受試者過去曾經服用過或施打過的藥物,這並不代表疫苗就是有問題或是出現瑕疵,大部分受試者身體仍然是出現正常的反應。注射填充物出現紅腫或發炎情況也不是施打疫苗後獨有的,原本個人的體質也是有可能會引發一些不良反應,所以把施打疫苗和不適症狀劃上等號其實是不太正確的。 當然在疫情嚴峻狀況下,接受疫苗接種還是必須的,美國皮膚科手術學會The American Society for Dermatologic Surgery(ASDS)建議民眾不要因為你注射過相關填充物就害怕去接受疫苗的施打,畢竟病毒是相當可怕的,傳播速度又快,疫苗才能有效地隔絕病毒,幫助人體免於危害。當然如果有個人病史或是其他的藥物使用歷史,最好在施打前告知相關單位或醫師,請他們詳細評估後再進行,保持正確的認知來面對疫苗施打後的狀況也非常重要,不要因為恐慌或是一些消息來源就錯失了疫苗的施打時機,畢竟沒有人希望成為疫情下的受害者。 資料來源: 1. FDA: Moderna Vaccine May Cause Reaction in People With Facial Fillers | Health.com 2. Are the Covid-19 Vaccines Safe for Facial Fillers? (vogue.me) 3. Q&A: Reaction to facial fillers may be seen with Moderna COVID-19 vaccine (healio.com) 4. COVID-19 Vaccine and Facial Fillers: The Interactions and Side Effects to Know About (goodhousekeeping.com) 5. About Us | Skin Wellness Dermatology Associates 6. Oral angiotensin-converting enzyme inhibitors for treatment of delayed inflammatory reaction to dermal hyaluronic acid fillers following COVID-19 vaccination-a model for inhibition of angiotensin II-induced cutaneous inflammation (jaadcasereports.org) 7. COVID-19 - Facial Fillers and COVID-19 Vaccine (surgery.org) 延伸閱讀 文章|我不喜歡鏡頭前的自己!疫情下的醫美整形熱潮 影片|新冠肺炎病毒從「眼」入?防疫期間戴隱形眼鏡要小心 *國際新知報導為國外資訊分享,並非國內產品或技術,詳細內容請見資料來源,網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.05.27
文、圖/翁嘉妤 摘要 台灣新冠肺炎疫情自5月初爆發後持續延燒,也讓民眾警戒性隨之提高,只要開始咳嗽,或是喉嚨感到稍有不適,便會不自覺懷疑是罹患新冠肺炎而緊張焦慮,其實雖然新冠肺炎與我們常見的感冒、流感的症狀相當類似,但細分下來還是有些不同,民眾不必過度驚慌,但生病了還是要在家休息,避免病情惡化或傳染他人。 隨著國內疫情爆發以來,民眾面對疫情開始顯得人心惶惶,遇到他人咳嗽便敏感得後退三步,現今許多醫院湧進大量要求進行肺炎篩檢的人潮,造成醫療資源吃緊,其實僅憑咳嗽、發燒判斷是否罹患新冠肺炎,不免還是容易與感冒、流感混淆,民眾不妨先了解3種病況的差異,自我觀察後再做適當處理,以免因誤判而浪費了珍貴的醫療資源。 新冠肺炎症狀特色,遇到這種情況須特別注意! 根據2021年3 月2日權威醫學期刊《Lancet》發表的研究顯示,目前多數新冠肺炎的感染者會出現全身性不適的10大症狀: 1.發燒 2.肌肉痠痛 3.疲勞、全身無力 4.咳嗽 5.噁心、嘔吐 6.腹痛、腹瀉 7.鼻塞、流鼻水 8.嗅覺、味覺喪失或異常 9.頭痛 10.呼吸急促、困難 初期情況都偏輕微,部份患者甚至只會出現其中一項症狀,難以辨識出是罹患新冠肺炎。研究團隊認為目前病毒已進入「第四代傳播」,初期症狀會變得更加隱蔽,潛藏於人體中而不易察覺,因此民眾判別新冠肺炎、感冒、流感前,需要先對病症有一定程度的了解,才能做出最佳的處置。 資料來源:Zhaowei Chen,Jijia Hu,Zongwei Zhang,Shan Jiang,Tao Wang,Zhengli Shi,Zhan Zhang. (2021).Caution: Clinical Characteristics of COVID-19 Patients Are Changing at Admission 新冠肺炎的特徵在於「潛伏期較長」和「下呼吸道症狀」,體內潛伏期平均為5~6天,更長者可能潛伏到14 天,病程則可能長達數週,甚至數個月以上。由於新冠肺炎主要是感染「下呼吸道」,也就是指氣管、支氣管及肺部的症狀會比較多,因此如果出現嚴重的症狀就要特別留意,包括發燒超過 3 天、呼吸急促、胸悶、呼吸困難、意識不清、皮膚或指甲發青等,很有可能是重症的徵兆,建議須盡快通報疾管署1922專線,並立即就醫。 新冠肺炎、流感、感冒差別在哪?看圖立即了解差異 與新冠肺炎不同的是,流感的潛伏期短,大概只有1~2 天,雖然流感和新冠肺炎一樣都有發燒症狀,但流感發燒僅會持續2~3天,整體而言從病發到痊癒,大約是1~3週。而一般感冒的潛伏期約1~3天,病程約4~10天就能痊癒,感冒的症狀大部份都很輕微,很少會有併發症,但抵抗力較差的族群(例如嬰幼兒)還是可能會引發急性中耳炎、肺炎等併發症,成年人也可能會因為感冒時鼻竇黏膜腫脹,堵塞鼻腔開口,而併發鼻竇炎。 新冠肺炎症狀多變,並無一定的標準症狀及特異性,因此民眾只能保持自我警覺,根據疾管署防疫醫師陳婉青16日記者會表示,大多數新冠肺炎感染者症狀輕微,休養後便可自行康復,為了將醫療資源留給重症患者,並控制感染範圍,確診者請先留在家中不要離開,等候公衛人員通知,並注意不要搭乘大眾交通工具、計程車就醫。 資料來源: 1. https://www.commonhealth.com.tw/article/84171 2. https://www.businesstoday.com.tw/article/category/183027/post/202105120040/ 3. https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202105165009.aspx 4. https://www.cdc.gov.tw/Category/ListContent/TKG-8nvtp3Y1fHxeMxWJ1Q?uaid=gGbTm9igEVG0U0YebU0qMw 延伸閱讀 文章|新冠肺炎罩得住,選擇醫用口罩三要素,你買對口罩了嗎? 影片|濕洗手V.S 乾洗手V.S 次氯酸水V.S次氯酸鈉 一次教你如何正確使用 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.05.26
文/林聖錡 圖/傅暄閔 圖片來源:藍心湄Facbook粉絲專頁 摘要 新冠肺炎在台灣連日都突破百位本土確診者,各種消息也甚囂塵上,日前藝人藍心湄在臉書就發文詢問「開車自駕是否也要戴口罩?」不少網友也貼出資訊「開車不戴口罩要罰1.5萬」資訊,原本疾管署回應的確是有這項規定,不過後來中央疫情指揮中心做出宣布,自行開車,若是兩人以上同車,就應該戴口罩,若為獨自駕車,在密閉空間內,不影響、不接觸他人可以不用佩戴。 你是不是感到這波疫情時間長又久呢?因為本土疫情連續幾天爆發的原因,使得我們生活必須繼續和口罩為伍,目前這波疫情仍沒有看到終點的跡象,除了為國人付出的醫護外,許多人上班和生活的狀態也與從前大不相同。升級為第三級警戒後,最重要的一點就是外出必須戴著口罩,只有在吃飯喝水的時候才能夠拿下來,不過戴口罩的時機與場合有人就提出了疑問,藝人藍心湄就在Facebook上發問「開車自駕是否也要戴口罩?」尋求最正確的解答方式。 的確蠻多人與藍心湄有相同的疑問,網友也很熱心的尋找正確方式,貼出相關罰則資訊「開車不戴口罩要罰1.5萬」,疾管署表示進入三級警戒狀態之後,外出需全程佩戴口罩,否則將會依照《傳染病防治法》開罰,將處以3千元至1.5萬元不等罰鍰。證實了有這項規定的存在,只要是外出就是要戴口罩,全台各地都是如此。 不過根據中央疫情指揮中心後續作出的修正,若是自駕開車門窗緊閉可脫下口罩,兩人以上同車需強制配戴口罩,但罰則的部分並未統一,仍是由各地政府機關訂定罰則;不過這項規定對於台北市長柯文哲來說,他覺得有些東西過猶不及,做得太過頭的話沒有那麼大的意義。車內兩人以上戴口罩要查核是有一定難度,掌握傳染源和管控的作法跟居家隔離也會不太一樣。 對於民眾來說,現階段的確就是做好自我防護,盡量減少外出頻率和接觸人群,就可以降低被病毒傳染的可能性,不管是不是有開車,保護自己和他人最好還是戴好口罩及清潔,期盼有一天這場風暴能快點度過,重回正常的生活。 延伸閱讀 文章|新冠肺炎罩得住,選擇醫用口罩三要素,你買對口罩了嗎? 影片|防疫導致口罩痘和酒精手?! 對抗病毒應該這樣做 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.05.25
文/羅立珊 圖/傅暄閔 摘要 在新冠肺炎疫情嚴峻下,許多人開始居家辦公,在家工作的你是不是容易嘴饞亂吃甜食呢?也有生物學家表示,人們在覺得有危機時,會特別想吃蛋糕、奶油等碳水化合物,大啖甜食的確會讓人產生幸福感,讓人心情愉悅,但其實含糖量過高的食物,吃多了除了導致肥胖、代謝異常,也跟皮膚老化息息相關,還有研究指出,攝取太多糖會間接損害腦部功能,像是認知功能缺損、記憶力衰退,甚至引發抑鬱,現在就讓我們深入了解「糖」的甜蜜與負荷吧! 過多糖份會加速皮膚老化以及痘痘產生 吃太多富含糖份的食物會讓大腦釋放腦內啡,腦內啡是一種快樂激素,會調控大腦的感受,讓我們內心充滿愉悅,這份幸福感會誘使你增加對於糖份的渴望,讓你不自覺吃更多甜食,造成惡性循環,引發「糖化作用」過度運作,「糖化作用」是體內過多的糖分子與蛋白質分子結合,導致肌膚的膠原蛋白、彈力纖維硬化脆裂,所以肌膚會變得泛黃暗沈、失去彈潤感,久而久之會產生討人厭的皺紋,甚至肌膚鬆弛下垂的老化現象。 高糖份食物在研究中被認為是和痘痘發生有關聯的,理論上是高糖飲食使得血糖升高,為了降低血糖會大量分泌胰島素,而高濃度的胰島素會使角質細胞過度增生,毛囊油脂分泌增加,張宜婷營養師指出,高糖飲食會刺激身體發生發炎反應,就會大大增加痘痘生成的機會,讓皮膚變差。 記憶力衰退、憂鬱風險連帶增加 食用大量甜食除了造成肌膚老化、變差之外,還會在不知不覺中影響我們的認知功能,認知功能除了記憶力之外,也包含理性思考的能力,而這兩大功能都和我們大腦的前額葉有關,當吃太多糖時,會讓前額葉的活性下降,漸漸地記憶力、工作處理能力就會逐漸下降。 除此之外,糖所帶來的快樂會讓你在短時間內大量攝食糖份,促使血液中的葡萄糖含量急劇上升,為了平穩血糖,胰島會分泌大量的胰島素,血糖又再度快速下降,血糖大幅度變化就會讓情緒相對不穩定,容易產生焦慮、抑鬱,讓憂鬱感漸漸襲捲而來。 適量攝取好的糖份,找回無負擔輕生活 其實,糖對人類的身體與心靈還是有益處,但重要的是不過度的「嗜甜」,並且少食用有精緻糖的食品,張宜婷營養師解釋,「精緻糖」指的是非食物本身的天然糖份,而是加工食品內精製過的糖,例如冰糖、砂糖、高果糖糖漿、玉米糖漿等,像是手搖飲,糖果、餅乾等可能都有添加,所以建議用其他適量天然的食材來取代,例如:蜂蜜、楓糖、椰子糖或椰棗糖等,打造出健康無負擔的生活! 諮詢營養師:張宜婷 現職: Cofit線上營養師平台營養部副總監 學經歷: 台北醫學大學 保健營養學系 團膳營養師 校園營養師 線上、診所減重諮詢營養師 電視、網路影片專家營養師 延伸閱讀 文章|夜夜不成眠,失眠該怎麼辦?吃對食物讓你睡眠沒障礙 影片|年後減肥看過來!用錯168減肥法易增復胖危機! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.05.21
文、圖/翁嘉妤 摘要 你知道「護士」和「護理師」到底有什麼差別嗎?在稱呼護理人員時,應該要用什麼稱謂比較妥當呢?其實兩者的差別主要只在於學歷上的不同而已,「護士」是指高職畢業取得國家證照者,而「護理師」是大學、專科相關科系畢業後,取得國家證照者,職務內容基本上都是一樣的,都是需要24小時輪班、幫助救援患者的偉大職業。無論稱謂如何,取得證照的管道如何,只要是全心提供患者專業照護的護理人員,都應該要獲得大眾的尊重。 「國際護師節」的由來是來自於南丁格爾(Florence Nightingale)女士的生日,護理人員無論職務內容、大小、地區,皆秉持著南丁格爾女士的精神,一生為醫療護理奉獻,因此國際護師節的成立目的,便是表彰護理工作的使命與專業。然而為什麼這天要叫「護師節」,而不是以往俗稱的「護士節」呢?這點就要先從護理界的「正名運動」開始看起了,想要表達對護理人員的感謝、尊重專業,就要先了解如何正確稱呼他們的職業,以後可別再傻傻分不清楚了! 「護理師」和「護士」到底差在哪?原來護士普考早就停辦了! 護理師和護士的差別,其實只在於考試科目和學習經歷的不同,基本上護理師和護士的考試內容大致相同,但在「基礎醫學」和「基本護理」的項目上,護理師還必須學習病理學和護理行政的科目。至於護理師的學習經歷,是指在高職護理學校學習3年的課程,並在大學或專科進修後,考取所謂的「專技護理師高考」,才能獲得合格證書成為護理人員。而護士則是指尚未完成進修者,在應考「專技護士普考」後,取得護士證書的護理人員。 話雖如此,但在2005年時,考慮到高職生的心理年齡還尚未成熟,可能較無法面對醫療環境下的龐大壓力,所以台灣高職護理科便停止招生,護士等級普考也在2013年停辦了,因此現階段的護理從業人員,將近有九成都是具有護理師執照的,但台灣一直以來都習慣統稱護理人員為「護士」,甚至以「小姐」稱之,對於實則為「護理師」的護理人員,是相當不尊重的。 2014年,台灣護理學會理事長黃璉華過去曾在媒體報導時表示,「護士」一詞是從日本時代的稱謂沿襲下來的,不過隨著學制的改變,新進的護理人員都是專科以上畢業,所以要求民眾改稱「護理師」其實並不為過。 網友拍片直諷「根本沒人在乎叫妳什麼」,衛福部出來說話了 然而,有些民眾還是認為護理師的正名「小題大作」,2017年,網友陳睿明(藏王)在網路上分享了「根本沒人在乎叫妳護士還是護理師」的影片,在Facebook和YouTube上公開直酸護理師的職稱,並在貼文中寫道「護理人員穿的衣服好看,做的事情懶散」,甚至於影片中直稱護理人員為「臭婊子」、「一群輸卵管」,引發各界公憤。 圖片來源:台灣護師醫療產業工會Facebook粉絲專頁 這起事件也讓衛福部立即發表聲明嚴厲譴責,除了認為影片中的不當言論已嚴重詆毀了護理人員的專業形象外,也呼籲民眾應正視護理人員的職業地位。衛福部重申,「護理師」及「護士」都是護理人員法規定的法定名稱,因此應尊重護理人員受聘於院所的職稱,如果職稱為「護理師」,便應尊重其職稱及專業,以「護理師」稱之。 尊重護病關係,就從正名護理師開始 換個角度思考,若是自己遇到職業稱呼的問題,你是否也會認為心裡不舒服呢?過去台大醫院護理部的張慈惠副主任就曾在新聞中提到,坊間的美髮師、美甲師也都被稱之為「師」,但領有國家證照的護理人員,就算讀到碩士、博士,卻還老是被叫「小姐」,這叫人情何以堪。 其實,我們從出生開始直到死亡,包括生命過程中許多突發的醫療事件,每一個階段除了醫師堅守著崗位外,護理人員也是一直陪伴著我們,在高風險的職業環境下,盡心盡力的為患者提供妥善的照護服務,並鼓勵家屬走過各種煎熬的難關。尤其在這兩年來新冠肺炎疫情爆發後,護理人員的留任更是面臨了極大的挑戰,如果我們能給予護理師應有的尊重,他們也會對於自己的職業使命有更多的信心和熱情以及堅持下去的動力,讓我們一起支持護理專業,在5月12日國際護師節的時候,對他們說聲「謝謝,辛苦了!」,慰勞一下他們的辛勞吧! 資料來源: 1. https://www.mohw.gov.tw/cp-3567-37680-1.html 2. https://www.setn.com/News.aspx?NewsID=300678 3. https://n.yam.com/Article/20130822701843 4. https://health.udn.com/health/story/5999/355738 5. https://www.setn.com/News.aspx?NewsID=300727 6. https://dep.mohw.gov.tw/DONAHC/cp-1089-41114-104.html 7. https://www.setn.com/News.aspx?NewsID=267215 8. https://www.paqqo.com.tw/Article/Detail/44636?lang=zh-TW 延伸閱讀 文章|美醫誌上課囉!「美容醫學」各國大不同,日本韓國原來要找這一科! 影片|外科手術大直擊!詳細開刀房知識醫師講給你聽 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.05.12
文/林聖錡 圖/傅暄閔 摘要 時序來到2021年,對於全世界的人來說並沒有特別好過,因為新冠肺炎在世界各地仍持續肆虐,甚至出現了新的變種病毒,各國死亡及感染人數仍不斷上升中;在封城及鎖國的政策下,工作和生活社交上變得相當不便,大多數人依賴社群軟體及視訊來溝通,但是在這情況下衍生出了一項經濟效應,那就是醫美整形的需求大增,這到底是為什麼呢?本期國際新知帶您看看疫情籠罩下的醫美發展。 新冠肺炎導致世界的經濟重挫,但是在此困境中仍有不少產業是向上發展的,例如遠距視訊軟體產業的ZOOM、Microsoft Teams、CiscoWebex、Facetime等等都成為當紅炸子雞,拜疫情及封城的措施下,股價更是一飛衝天,目前許多的商業及學習活動都必須透過遠距來進行,就連社交也是;除此之外,醫美產業也在這波疫情下產生極大的需求,根據American Society of Plastic Surgeons(ASPS)美國整形外科醫生協會調查指出,2020年已有64%的協會成員增加遠距醫療的諮詢,68%開始使用遠距醫療為民眾診斷,多數民眾詢問的療程前五名分別是肉毒桿菌素的注射、隆乳、填充物的施打、抽脂以及腹部的整形,這顯示了民眾在疫情期間對於自身的外觀改變仍然是有興趣的,並不會因為疫情而打退堂鼓,對於醫美整形產業來說可說是正面的發展。 當然在視訊軟體的推波助瀾下,大多數人是透過螢幕來看見對方的狀態,尤其是自己的臉部完全暴露在電腦螢幕前,臉上和頸部的缺點很容易就被對方看見,因此不少人求助醫美來改善自身的臉部狀況,多數人抱怨:「我如果不改善我的臉,我就會失去我的工作!」或是有人會說:「我再不打肉毒,我覺得我看起來更老了,我沒有自信!」The Washington Post(華盛頓郵報)指出,醫美從業人員是相當吃驚這樣的狀態,對比同期去年來說,一個整形外科醫生竟然多花了90%的時間在為病患注射填充物上,因為患者特別在意頸部、下顎線條和下巴看起來的模樣,希望在鏡頭前面能看起來更有魅力。 這個現象被稱作「Zoom boom」,意指在視訊軟體下的產業大躍進,醫美產業也是受惠的一環,尤其現在科技相當發達,攝影機的畫質越來越好,當然人們在使用的的時候臉上的缺點會更容易被看到,因此想要改善本身的缺點也是相當有道理。除此之外,疫情導致遠距工作的機會增多,這也代表個人可以運用的時間變多,連帶其他醫美療程的施做也被重新評估,例如臉部拉提,不僅可以在家休息,又可以兼顧工作,算是一舉兩得的好做法。再來因為疫情,有些人無法出國從事更多娛樂或是放鬆休閒,多了一筆閒置的資金就拿來犒賞自己,讓自己變得更加賞心悅目,而且不用見到人,更是恢復的最佳時機。 這波潮流帶動的趨勢,說明了經濟活動是有它的市場,不論在社交或是工作上,當你感到自信,你就會投射出更多正面的意念,讓自己更有活力和動力去完成更多事情,當然有些人對於療程持正反兩面的意見,總而言之,進行醫美就像是找回自己對生活的控制感,也是投資自己的一部份,那為何不給自己一些機會嘗試看看呢? 資料來源: 1. https://www.plasticsurgery.org/news/press-releases/american-society-of-plastic-surgeons-predicts-new-industry-trends-amidst-covid19-reopenings 2. https://www.bbc.com/news/uk-wales-54651078 3. https://www.washingtonpost.com/road-to-recovery/plastic-surgery-cosmetic-covid-zoom/2020/12/07/6283e6d2-35a2-11eb-b59c-adb7153d10c2_story.html 4. https://www.engadget.com/zoom-calls-cosmetic-surgery-plastic-surgeons-174512835.html?utm_source=dlvr.it&utm_medium=twitter 5. https://www.radio.com/kluv/latest/plastic-surgery-on-the-rise-due-to-zoom-calls 延伸閱讀 文章|你所不知道的美國大選:身分不核可 40%跨性別者仍無法投票 文章|豬脂肪可治療下頜關節功能障礙?你,想讓掉落的下巴輕鬆回原位嗎? *國際新知報導為國外資訊分享,並非國內產品或技術,詳細內容請見資料來源,網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.01.27
文/高芷瑩 圖/傅暄閔 摘要 還記得去年流感疫苗開打時,排隊搶打的盛況嗎?不用再擔心輪不到你,現在人人都可打囉!自1月30日起,全台6個月以上尚未接種的人,可至各地方轄區合約院所及衛生所作施打。秋冬氣溫變化大,人人都擔心病毒找上身,接種流感疫苗就能為身體提供抵抗力,也多了一層保護力,讓你平安過好年。 中央流行疫情指揮中心今(26)日表示,截至今(110)年1月25日,公費流感疫苗總接種數約600多萬劑,為使疫苗發揮最大效益,自今年1月30日起,公費流感疫苗擴大提供全國6個月以上尚未接種之民眾接種,至疫苗用罄為止,呼籲尚未接種的計劃對象,尤其是65歲以上長者及學齡前幼兒等重點族群儘快接種,以保障自身及周遭人員的健康。 指揮中心指出,因應109年度公費流感疫苗開打初期,因新冠肺炎(COVID-19)疫情民眾接種踴躍,共增購41萬劑疫苗,其中35萬劑為限18歲(含)以上使用之自美國專案進口Flublok四價流感疫苗,該增購疫苗均已配送至地方政府衛生局轉發轄區合約院所及衛生所,提供民眾接種。另考量接種疫苗後,少數人會有發燒、肌肉酸痛等全身性反應,不易與其他感染分辨,所以建議自主健康管理者,於自主健康管理期滿後,再接種流感疫苗。 指揮中心進一步表示,為節省等候及排隊時間,建議民眾接種前可先至各地方政府衛生局網站或疾管署流感防治一網通(https://antiflu.cdc.gov.tw/)查詢,並電洽有提供接種服務的院所進行預約,確認有疫苗後再前往接種。此外,民眾前往醫療院所或接種站接種時,應落實佩戴口罩、適度保持安全距離及手部衛生等措施。 指揮中心提醒,天氣預報資料指出,本週有另一波冷空氣南下,各地氣溫將明顯下降,請民眾留意自身健康狀況,並落實勤洗手及咳嗽禮節等衛生防護措施,有呼吸道症狀時應佩戴口罩;打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻,或用衣袖代替;與他人交談時,請保持安全社交距離。民眾如有類流感症狀,應就近就醫並充份休息,以降低病毒傳播的風險。 延伸閱讀 文章|公費流感疫苗你打了嗎?一次搞懂流感疫苗接種事項,現在打還來得及! 影片|市面口罩真真假假分不清?口罩續命術!藥師獨門口罩保存法! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.01.26
文/高芷瑩 圖/傅暄閔 摘要 根據指揮中心監測資料顯示,截至昨日全球已累計9千萬例確診新冠肺炎(COVID-19),分布於193個國家/地區,病例數以美國、印度、巴西、俄羅斯及英國為多。台灣近日則是於桃園地區爆發群聚感染,累計至今也有10多人確診染疫。為防止新冠肺炎疫情持續擴散,澎湖、苗栗、雲林、南投等四縣宣佈了「避桃禁令」,希望所屬機關同仁若非必要,不可至桃園地區出差、洽公。 衛生福利部桃園醫院爆發疫情,將近10多人確診,中央流行疫情指揮中心也公布了確診者的活動範圍(桃園廣德海鮮、桃園南門市場、桃捷摩斯漢堡、桃源三民麥當勞等地),提醒民眾若有前往上述地區,應採自主健康管理,若有發燒、嗅味覺異常症狀應盡速至社區採檢院所就醫,有相關疑問也可撥打1922尋求協助。臨近農曆年節,因應疫情影響,台灣各地區紛紛取消相關新春活動,如北市年貨大街、台灣燈會、台東元宵遶境活動等,多家公司也都宣布取消了尾牙活動,希望能夠避免員工群聚,減少感染風險。 指揮中心也再次提醒,民眾出入醫療照護、公共運輸、生活消費、教育學習、觀展觀賽、休閒娛樂、宗教祭祀及洽公機構等八大類高感染傳播風險場域,因不易與他人保持社交距離,且會近距離接觸不特定對象,請務必佩戴口罩,並應落實勤洗手、咳嗽禮節等個人衛生習慣。自國外入境時,如有發燒、咳嗽等不適症狀,應主動通報機場及港口檢疫人員,並配合防疫措施;返國後應落實居家檢疫,期間如出現疑似症狀,請主動聯繫衛生局或各縣市關懷中心,並依指示就醫,切勿搭乘大眾運輸工具;就醫時請務必告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC),以供及時診斷通報,這樣才是降低新冠肺炎感染風險的首要條件。 延伸閱讀 影片|濕洗手V.S 乾洗手V.S 次氯酸水V.S次氯酸鈉 一次教你如何正確使用 文章|新冠肺炎肆虐全球 維他命C成為抗毒主角 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.01.21
文/高芷瑩 圖/傅暄閔 摘要 秋冬時節新冠肺炎(COVID-19)疫情升溫,台灣更是出現醫護人員染疫事件,民眾開始提高防疫警戒,只為避免染疫上身。然而一名好萊塢整形名醫為患者做了豐唇手術時,被口水噴滿臉而染疫身亡,也讓人們對於疫情期間是否要做整形手術,引發熱烈討論。 根據外媒報導著名的比佛利山莊整形外科醫師Payman Simoni(音譯:佩曼西蒙尼)死於新冠肺炎(COVID-19),報導中表示Payman Simoni在進行豐唇手術時被一名患者傳染。 當時Payman Simoni正在為患者進行豐唇手術,進行的部位是嘴唇是無法將口罩戴上的,而患者在手術中朝著Payman Simoni咳嗽,儘管當時醫師有配戴口罩,但還是不能避免新冠肺炎的傳染。手術前該名女子也有確實填寫新冠肺炎調查表,然而在術後醫師卻被通知女子確診新冠肺炎,深入了解後才知道原來女子在術前並未通過新冠肺炎檢測。 當Payman Simoni得知接觸確診患者後,即刻進行自我隔離,依舊躲不過新冠肺炎的攻擊,在短時間內出現發燒、呼吸急促等現象,肺部開始衰竭甚至昏迷,最後於上週五死亡,享年50歲。 圖片來源:IG_@simoniplastic 圖說:圖中為Payman Simoni與美國演員Melissa Riso合照,非報導中確診女子 新聞報導一出,令眾人感到震驚,另一方面,疫情期間任何近距離接觸都有可能染上新冠肺炎,臉部整型手術又是一項醫師與病患需要近距離接觸的療程,「在療程中會發生哪些不明風險,無人能知,因此這段期間是否該停止進行任何手術,尚需要審慎評估」比佛利山莊整形外科醫師這樣表示。 疫情期間人人都會戴上口罩,減少染疫上身的機率,在這期間也有不少人會利用戴著口罩的時候進行臉部微整形療程,藉此遮住術後恢復期的紅腫症狀,然而好萊塢卻發生豐唇染疫的憾事,這是否會降低民眾求美的意願還有待觀察,就現階段還是遵守防疫守則戴口罩、勤洗手,避免群聚,才是保護自己也保護他人。 延伸閱讀 文章|新冠肺炎罩得住,選擇醫用口罩三要素,你買對口罩了嗎? 文章|戴口罩引發肌膚災難?!口罩防痘Q&A!就算天天戴口罩臉也不會爛! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.01.14
文/高芷瑩 圖/傅暄閔 摘要 新冠肺炎疫情延燒至今,各國專家都在為全民健康安全努力,積極研發可以抵禦病毒的疫苗。如今隨著疫苗研發核准上市,許多人也紛紛接種疫苗防疫,但在日前,美國卻傳出首起施打Moderna Covid-19疫苗(莫德納疫苗)的過敏案例,曾在臉部注射過填充物的患者,施打疫苗後出現了臉部腫脹、過敏的情形。 新冠肺炎疫情在2020年讓全世界淪陷,在這一年中,各國皆致力研發可以抵禦病毒的疫苗,美國在12月18日核准了莫德納(Moderna)和輝瑞(Pfizer)疫苗的施打。然而,日前一名波士頓醫師在施打莫德納疫苗後,卻傳出過敏反應。根據美國食藥局(FDA)的說法,莫德納疫苗可能導致使用臉部填充劑的人出現腫脹反應,有患者在接種疫苗前六個月進行了臉頰填充劑的治療,另一名患者則是在接種疫苗後兩天做了唇部填充,都出現了相同的過敏反應。 那名出現過敏反應的美國波士頓醫生Hossein Sadrzadeh指出,自己對貝殼類過敏,屬敏感體質,在施打疫苗後短短幾分鐘內就出現頭暈、心跳加速、舌頭麻木、冒冷汗等嚴重過敏反應,緊急使用速效注射型腎上腺素(EpiPen)才得以緩解。而美國疾控中心(CDC)也建議有嚴重過敏史的人不適合接種莫德納(Moderna)和輝瑞(Pfizer)疫苗。 另一方面,加州皮膚科Shirley Chi博士表示:「當注射疫苗後,造成發炎反應的免疫系統會加速運轉,此時某些體內非自然存在的物質就會產生免疫反應,這是很正常的運作原理,只要使用類固醇或抗組織胺藥物就能治療這些副作用。」FDA生物學評估與研究中心負責人Peter Marks指出,新冠疫苗中含有「聚乙二醇(PEG)」,是可能導致過敏反應的一種成分。目前疫苗製造廠與美國衛生研究院正在考慮是否要將產生嚴重過敏反應的接種者進行臨床試驗,以釐清引發過敏的原因。 疫情遲遲不退,進入秋冬時節,更是讓民眾人心惶惶,深怕成為下一個確診者,在有效且安全的疫苗上市前,建議還是要依照各個國家規範執行防疫措施,保持安全距離,戴上口罩,才能保護自己及他人。 資料來源: 1. https://www.thesun.ie/news/6333625/doctor-allergic-shellfish-suffers-severe-reaction-moderna-vaccine-epipen/ 2. https://meaww.com/is-moderna-covid-19-vaccine-allergic-reactions-side-effects-cosmetic-facial-fillers?fbclid=IwAR2m67woYEFd0iZ98gKZRZtvPprwu4ntXLesnSdKWVKdDnLuex6LfgczAO4 延伸閱讀 文章|公費流感疫苗你打了嗎?一次搞懂流感疫苗接種事項,現在打還來得及! 文章|女打抗皺填充物致失明!醫療糾紛頻出如何預防? *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.12.29
文/楊雅雲 圖/傅暄閔 摘要 近日,一名紐西蘭籍機師確診新冠肺炎,卻違反防疫隔離措施,頻到台灣北部各地區留下足跡,身旁友人也因為他而染疫,新聞一爆出更是讓所有人對於許久不見的案例發生感到人心惶惶。進入冬季,新冠肺炎疫情升溫,政府制定了「秋冬防疫專案」,進入八大類場所都必需配戴口罩,降低疫情傳播風險。在那之前,口罩的選擇就很重要,口罩戴對了,才能安心又健康。 醫用口罩標準「BEF大於95%」 依醫療器材管理法規定口罩可分為「醫用口罩」及「非醫用口罩」,而「外科口罩」、「活性碳口罩」又有哪些不同: 「醫用口罩」 屬於醫療器材等級,受醫療器材管理辦法規範檢驗,所有醫用口罩需符合二個條件,一為BFE (Bacterial Filtration Efficiency) 細菌過濾效果大於95%,二為呼吸阻抗壓需達安全標準,並符合國家標準「CNS14774」。 「外科口罩」 同樣屬於高層級防護,除了需符合醫用口罩的二個條件之外,還需具備血液及次微粒粒子的穿透率標準及防火等級的係數,防護效果高於一般醫用口罩。 「非醫用口罩」 無法阻擋較小分子的病毒和細菌,只能阻絶大分子的飛沫及細菌及病毒,無法達到良好的細菌過濾效率,這一類口罩稱為非醫用口罩,市面上常見為棉布口罩及紙口罩等。 「活性碳口罩」 是在不織布口罩上再加一層活性碳分子的塗料,以利用活性碳有效吸附病毒的功效。活性碳口罩適合機車族、油漆工人使用,運用活性碳吸附原理,能有效阻絶汽油、柴油及廢氣殘留等有機溶劑釋出,達到人體保護的效果。 口罩應放置在陰涼乾燥的地方妥善保存 口罩的保存期限從製造生產日起算為3至5年,而各家廠商設定自家產品的保存期限會有不同,所以實際上需依產品包裝上標示的保存期限為準。口罩需在陰涼乾燥的地方妥善保存,口罩容易受環境高溫、高壓、潮濕的影響,若發生口罩遭受液體噴灑,會導致口罩變質或是發霉的狀況。 電鍋乾蒸口罩消毒法,真的可行嗎? 配戴口罩應每日更換,由於口罩內層會接觸到人體唾液分泌,外層也會有病菌或細菌的沾附,若需重複使用口罩,以不超過三天為限。防疫初期曾發生醫用口罩不足的狀況,為了提高口罩的再用率,專家提出可使用「電鍋乾蒸口罩消毒法」延長口罩壽命,衛福部食藥署也證實使用電鍋乾蒸口罩消毒後可用三至五次。王明媛藥師指出醫用口罩的核心生命為中間作為過濾功能的熔噴不織布層,熔噴不織布層最怕受潮及高溫,電鍋乾蒸口罩法恐有民眾操作不當及高溫破壞的疑慮。醫用口罩也不建議使用噴灑酒精的消毒方式,以免影響過濾效果。若遇到口罩不足需重複使用的狀況,王明媛藥師也提供了一個居家延長口罩使用期限的方法,除了將口罩放置在陰涼乾燥的地方,也能運用家中的除濕機,將口罩放在乾淨的面紙上,讓除濕機帶走口罩中的水氣,是適合口罩延長使用的方法。 口罩正確配戴,保護不防漏 醫用口罩安心三要素:產品資訊完整、認明醫療器材字號、合法通路購買 防疫期間民眾購買口罩,請把握以下原則,並配合政府防疫新生活運動,就能安心生活: 1、 於合格通路購買合格認證的醫用口罩,切莫貪圖便宜或一時方便,購買來路不明的口罩—持有合格藥商執照皆可販售醫用口罩,民眾購買醫用口罩需注意外盒或外包裝上的「產品資訊」(包含品名、製造商資訊、醫療器材字號),並選擇「合法通路」購買。購買小包裝口罩時,外包裝上仍需有完整的產品資訊標示。 2、 口罩具有保存期限,不過度囤積口罩。 3、 不需過度擔心口罩不足的問題—口罩在台灣視為防疫物資,更視為戰略物資,目前全國口罩日產能及儲備能都很充裕,政府固定存量約為一億片,每日徵用量為八百萬片,若遇口罩存量不足時,會將口罩日徵用量由八百萬片增加到一仟二佰萬片,所以民眾莫需恐慌,配合政府實名制的購買規則,每個人都能有足夠的口罩。 4、 不需盲目追求雙鋼印口罩—雙鋼印口罩是政府便於民眾分辨口罩是否為「國內產製」的醫療口罩措施,規定於109年9月24日起台灣製造的平面式醫療口罩,每片均應有雙鋼印「MD」及「Made In Taiwan」,避免民眾購買到來路不明及混充的產品。市面上沒有雙鋼印的醫用口罩,政府會透過查訪抽驗工廠和市場監測確保口罩的品質,民眾購買到具備國產許可字號之盒裝或袋裝口罩,都可放心購買。 諮詢藥師:王明媛藥師 學經歷: 予志藥局負責人 台北市藥師公會常務理事 台北市藥師公會媒體發言人 中華民國藥師公會全國聯合會副發言人 高雄醫學大學 台北醫學大學臨床藥學碩士在職專班 延伸閱讀 影片|市面口罩真真假假分不清?口罩續命術!藥師獨門口罩保存法! 文章|新冠肺炎肆虐全球 維他命C成為抗毒主角 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.12.25
文/郭佳語、林聖錡 圖/傅暄閔 摘要 時序進入到年尾,2020年對於全世界來說,尤其是新冠肺炎感染者及死亡人數仍尚未停歇,今年的確不是好過的一年;不過在太平洋的彼岸美國,剛剛完成了四年一度的總統大選,選情就像是洗三溫暖一樣,雙方陣營都宣稱自己才是勝利的一方,然而在這場選舉的背後,有很多人其實是無法投票的,跨性別者就是屬於其中,究竟為什麼他們無法投票呢?跟著本期國際新知一同了解箇中的原因。 我們熟知的美國社會,是由多個族群和各國族裔融合而成,當然其中也包含了常聽到的同性戀及跨性別者,大多數的人都有身分證明可以行使個人及公民權益,而投票是一個民主社會中可以表達自己聲音的方式,無論當選者為何,都代表了民主價值的誕生。但是根據UCLA大學統計,全美目前約有42%的跨性別者因為沒有正確的ID識別,因此在這2020這場大選失去了他們想要發聲的權利,ID身分識別正確與否就成了重要的關鍵。 美國ID身分識別包含什麼? 必須要有照片、名字,當然還有性別,但是文件中並不會顯示跨性別者的性別,因為這會對他們在工作上、生活中如租屋或是遇到警察盤查和進入政府部門時造成困擾,因此若是跨性別者想要投票就會遇到無法辨識出正確性別的窘境。其實這跟美國的投票制度很有關係,當註冊投票時,投票者個人必須提供駕照或是社會安全碼的後四碼並填寫在註冊表格,第一次投票必須郵寄回選務機構,若投票者沒有辦法提供資料,就必須另外提出可以證明自己身分的文件;除了投票者文件之外,美國有35州制定投票者身分法律,最嚴謹的部分州必須提出政府核可的照片才能進行投票,因此在2020這場大選中,超過37萬8000名的跨性別者在投票時遭遇到了困境,而其中約8萬1000名的跨性別者因為沒有照片,當然也就沒有辦法投票。 目前針對跨性別者投票的因應辦法 為此,國家跨性別平等中心(National Center of Transgender Equality)提供了跨性別投票清單,讓無法投票的跨性別的朋友們,遇到相關情況時,能知道透過哪些方法保障自己的權益。若在該州投票須準備ID身分識別證明,跨性別者只需確認上頭的姓名與住址正確,無須擔心身分證明上的性別與自己現在看起來的性別有所不同,畢竟法律並未對此有所限制。另外,攜帶選民投票登記卡、水電費帳單,也都是能證明你登記地址的方法,能在選務工作者質疑你的身分或投票資格時,以此維護自己的權利。 在提出證明後,可能仍會遇到無法投票的情況,此時可以尋求投票站的志工律師協助,假若現場沒有人能給予幫助,也可撥打全國選舉保護熱線(National Election Protection Hotline)。此外,美國的選舉還有一種特殊選票——臨時選票(provisional ballot),能讓有投票意願卻被認為不符合選民資格的民眾,可以先進行投票,但所投的票須在幾天內證明選民資格後才算有效。 跨性別者看起來可能與身分證上所顯示的性別不同,但這並不構成無法投票的理由,只要能從身分證明上識別該投票者,就不該因其外貌(如穿著、妝容、髮型)質疑他們的投票資格。 跨性別者至今仍因許多限制而無法更新身分證明,當然,改變身分證明上的性別標記可能是許多跨性別者的希望,但要通過法律程序獲得修改,實際上仍非常困難,例如須請醫師開立診斷書或手術證明,或是需提出已修改過的出生證明等等,龐大金額開銷並非所有跨性別族群得以負擔。 以現況來看,儘管法律並未限制,跨性別族群面臨投票時仍會遭受許多阻擾,維護跨性別者的權利仍有漫長的路要走,儘管如此,目前仍有相對應的組織可提供援助與諮詢,以打造平等與友善的投票環境為目標,持續努力。 資料來源: 1. https://www.transequality.org/sites/default/files/docs/resources/voting%20while%20trans.pdf 2. https://williamsinstitute.law.ucla.edu/publications/trans-voter-id-impact/ 3. https://www.cbsnews.com/news/transgender-voters-id-laws-2020-election-barriers/ 延伸閱讀 文章|豬脂肪可治療下頜關節功能障礙?你,想讓掉落的下巴輕鬆回原位嗎? 影片|變性壽命會減短嗎? 想達到期望術後應該這麼做 *國際新知報導為國外資訊分享,並非國內產品或技術,詳細內容請見資料來源,網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.12.16
文/高芷瑩 圖/傅暄閔 摘要 2020年台灣整形外科醫學會年會於12月5日、6日在國防醫學院舉辦,本次除了邀請整形外科醫師、皮膚科醫師之外,會議上更與多位知名的國外醫師一同盛會,因疫情影響,會議更採用現場跟視訊結合的連線會議來交流國內外技術。此外,當天也有多家廠商於現場展示醫材及醫美儀器,讓人看出台灣整型外科市場於未來的優勢所在。 整形外科所包含的範圍很廣泛,以往多是治療乳房重建、顯微重建、肢體重建、淋巴水腫重建等等,而如今,大多人對於整形外科的了解似乎都是圍繞在美麗這件事上,像是常見的抽脂、隆乳等身體雕塑。因此每年的整形外科醫學會不僅會著重在整形重建的課題去做探討,也會提供注射微整課程讓更多的國內外整形外科醫師將整形外科及醫美微整做結合。整形外科醫學會理事長陳錫根表示全世界害怕疼痛的人還是占大多數,相較於侵入式、需要動刀的整形手術來說,微整注射療程能夠被接受的比例普遍較高,因此希望透過每年一次的會員教育,能讓整形外科醫師不要只注重在手術面,若能同時兼顧注射微整療程,才能提供顧客全方位的服務。 圖說:整形外科年會理事長陳錫根 皮膚科醫師黃柏翰表示每項治療都會有侷限性,單一性的治療方法若無法達到顧客的期許,就需要聯合侵入式治療來改善,有別於整形外科醫師都從肌膚面積較大的部位著手,皮膚科醫師專長較接近雷射、注射微整,則會注重在肌膚細節處,藉由侵入式手術及微整療程的合併治療,就能為顧客達到想要的效果。 圖說:皮膚科醫師黃柏翰 另一方面,整形外科醫師賴雅薇則介紹了一項拉皮技術,許多生產後的女性、抽脂術後的患者,都會出現皮膚變鬆弛的情形,藉由Renuvion氦氣電漿技術去刺激輕度及中度鬆弛的肌膚收縮,讓肌膚達到緊實、恢復彈性,相信這項技術在未來能夠針對產後婦女及抽脂後鬆弛的皮膚帶來更良好的應用。 圖說:整形外科醫師賴雅薇 台灣整形外科醫學會年會已舉辦多年,藉由每年的會員課程及講座分享,讓國內外醫師都能提升自我的技術,跟上時代潮流,也希望藉由技術的提升,能夠為身體有功能喪失、外觀不全或是想要變美的人提供更豐富且優質的整形外科技術。 延伸閱讀 影片|臺灣皮膚科醫學會年會不畏肺炎疫情 線上串流打造國際交流盛會 文章|美容外科醫學年會「整合和互補治療」 讓美麗境界再升級 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.12.10
文/林子涓 圖/傅暄閔 摘要 新冠肺炎疫情爆發至今已長達十多月,全球染疫情形不見好轉,台灣確診人數也持續增加,三天內境外移入確診人數印尼籍佔最高比例,也因此指揮中心提出因應政策,今年12月4日起至12月17日將暫時停止引進印尼籍移工入境。此政策也對部分家庭、產業帶來影響。 近期新冠肺炎疫情嚴峻,根據中央流行疫情指揮中心宣布,今日新增24例境外移入病例,創下今年以來單日確診數第三高。其中20例為印尼移工確診,分別為17女3男,年齡介於20多歲至40多歲另有美國2例,英國、菲律賓各1例。國內累計病例數達675例。連續三天印尼籍移工確診人數暴增,其陰性報告也遭到外界質疑,指揮中心也坦承,確實難以辨識報告的真假,但也不排除因為潛伏期或是感染時間長,呈現陰陰陽陽的時候檢驗才會有這些狀況,目前能做的就是歸納分析這些證明,也特別指出若有造假最高可開罰15萬元。 為減少印尼籍移工境外移入病例及維護國內防疫安全,指揮中心也提出因應政策。自今年12月4日起至12月17日為期兩週,將暫時停止引進印尼籍移工入境。待確診人數趨緩後,12/18日起將視當地疫情狀況評估是否減半入境人數。受疫情影響印尼籍移工無法入境,不少仲介公司也表示,全台移工約70多萬人,以社福類人數來看,印尼籍佔最大宗,約有19.3萬人,佔了總人數的7成,若暫緩印尼籍來台可能對許多家庭造成影響,雇主如有需求需透過就業服務機構另外媒合本國、他國勞工。 因應新冠肺炎疫情,疾管署仍會持續加強疫情監測與邊境管制,除了減少群聚,民眾平時搭乘交通工具時也應配戴口罩、保持安全社交距離,如有類似症狀應依照指示盡速就醫,並主動告知旅遊史及接觸史,以利及時診斷及通報。 延伸閱讀 文章|「Carry mask口罩」成防疫破口?3大要點教你如何購買MIT口罩! 文章|疫情後,變美之路不能少!男孩女孩都適用的醫美大全 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.11.30
文/美醫誌編輯部 圖/傅暄閔 臺灣皮膚科醫學會年會不畏肺炎疫情 線上串流打造國際交流盛會 由臺灣皮膚科醫學會主辦的第46屆皮膚科年會,於11/13至11/15為期三天在高雄展覽館舉行,今年適逢新冠肺炎疫情肆虐,原訂要來台演講的醫師專家們,改採用線上串流的方式與台灣的醫師進行對談和交流。總計約有46位國外專家醫師採用線上錄影,約100位在世界各地的醫師同時在線上觀看,創下皮膚科年會新的創舉。三天的議程中約有900名國內專業的醫師及講者與會,許多專業的藥品及儀器製造商也投入,共同打造國際級的皮膚科年會。 延伸閱讀 文章|三大皮膚醫學會齊聚高雄 線上串流會議成交流焦點 影片|2020美容外科醫學會「整合和互補治療」再創醫美新高峰 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.11.23
文/高芷瑩 圖/傅暄閔 摘要 今(2020)年14日、15日於南港展覽館舉辦了一連兩日的美容外科醫學會年會,本次的年會主題是以「整合和互補治療」為主軸,希望能將個別治療做整合,以達到更好的效果,活動上更與泰國、印尼簽訂MOU,再次建立台灣美容外科於國際間的里程碑,促進台灣美容外科產業的發展。當天也邀請了六龜育幼院擔任開場嘉賓,為這個紛擾不斷的一年提升士氣,也為這個不安的世界傳達更多的愛。 美容外科醫學會理事長楊國輝表示以往的美容外科醫學會只是台灣地區的醫學會,提供台灣醫師相關會員服務跟醫學研討,倘若因會員人數有限,而無法吸收外來新知,台灣醫療技術則會被侷限的。因此從上屆的理事長曹賜斌任內,即和日本、韓國、新加坡、泰國、蒙古等多國簽訂MOU,一方面希望能夠促進國際間的醫療技術交流、進步,另一方面也能讓世界看見台灣美容外科醫學會的實力,而今年也再度與泰國簽訂整形外科MOU(前處和泰國簽訂的是美容外科MOU)、印尼簽訂美容外科MOU,也讓人更加開心台灣的醫美技術備受肯定。 本次醫學會主軸圍繞在「整合和互補治療」,楊國輝理事長進一步說明:「以往的手術方式大多是個別完成,如眼睛、隆乳、抽脂等手術,這次的主題就是希望當顧客在做療程時,不單單是針對局部去做改善,藉由多項療程整合的觀念,改善的部位不再受限,整體看起來也較為融洽,顧客也能得到更滿意的結果。」醫療技術也是如此,若單單只學會一個技法是不夠的,多方吸取經驗,融會貫通,就能讓技術再進步,引領台灣醫美走向最高點。 圖說:美容外科醫學會理事長楊國輝與泰國簽訂MOU 另一方面,隨著求美形態改變,許多人都會藉由美容醫學來讓自己變得更美、更好,因此對於美容醫學的安全也是更加重視。常務理事蔡豐州表示台灣美容外科醫學會醫師越來越多,有部定專科的醫師,也有非部定專科的醫師,因此台灣衛生福利部和財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會在今(2020)年推行「診所美容醫學品質認證」,提供民眾在選擇診所時,有參考的標準,並教育民眾如何去選擇部定專科醫師,在求美的路上能得到安全保障。 蔡豐州常務理事進一步說明一個行業的完整,必須要有各個專業人士的投入,美容醫學產業也是如此,一個醫療體系會有專科醫師、專業護理師及行政人員。因此在美容外科醫學會除提供醫師技術服務,也成立了非醫師會員、非醫師人員的論壇,目的是讓所有醫美從業人員都能藉此提升自我的專業水平,讓顧客在接受治療時能夠得到好的品質及安全保障。另外,由於世界各國都有非常先進的醫美技術,希望可以把全世界的美容醫學技術做整合,如同本次年會主題「整合和互補治療」,藉由整合治療,給予顧客最好的結果。 圖說:美容外科醫學會常務理事蔡豐州 楊國輝理事長最後也表示:「承醫療前輩們的努力,美容外科已有建立一定的規模,希望在醫事人員共同努力下能一起將美容外科推向更高峰,我也相信新進後輩能夠繼續帶領這個學會,讓每個人都在專業上持續不斷的進步,給於顧客最好的結果,讓世界更美麗。」今(2020)年,美容外科醫學會年會雖多採用數位連線會議與國外醫師討論及分享經驗,但也讓人看出就算受到疫情影響,全球醫師仍在為美容外科領域奮鬥,共同打造安全、優質的醫美環境。 延伸閱讀 影音|顏面拉提塑造年輕感 整外年會交流抗老化 文章|深耕顏面年輕化技術 醫事交流齊聚整外年會 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.11.18
文/美醫誌編輯部 報導 市面口罩真真假假分不清?口罩續命術!藥師獨門口罩保存法! 後疫情時代來臨,防疫依然不能鬆懈,但口罩名額的釋出也造成了許多人紛紛開始「囤積」口罩,但你知道嗎?其實口罩是有保存期限的。另外美醫誌請專業藥師教你如何買到MIT口罩!就讓美醫誌帶你了解口罩到底能「罩」你多久吧! 各節重點: 00:00 精彩片段 00:12 全新未拆封口罩可以存放多久 01:00 口罩類型會影響保存期限嗎? 01:18 市面上販售的口罩種類及用途 04:14 辨別真假口罩 05:26 口罩存放方式 07:05 藥師小叮嚀 08:50 正確穿脫口罩 諮詢藥師:王明媛藥師 學經歷: 予志藥局負責人 台北市藥師公會常務理事 台北市藥師公會媒體發言人 中華民國藥師公會全國聯合會副發言人 高雄醫學大學 台北醫學大學臨床藥學碩士在職專班 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.10.08
文/高芷瑩 圖/傅暄閔 摘要 因應新冠肺炎疫情,台灣推出實名制口罩制度,並組織口罩國家隊生產印有Made In Taiwan的口罩,然而就在近日爆出新北藥局販售的口罩是「大陸製」,讓民眾人心惶惶,擔憂所購買、所使用的是陸製口罩,安心防疫是否白做工了呢?而總統蔡英文得知消息後,更在臉書發文怒斥「中國製口罩冒充MIT,政府絕對查辦到底,確保防疫沒有破口!」 根據食品藥物管理署(以下稱食藥署)於109年9月2日接獲新北市三重區藥師發現收到來自加利科技有限公司八里廠(以下稱加利八里廠)出貨之實名制口罩一箱共36包,其中1包附有安徽製等簡體字樣標籤,經新北市藥師公會通報食藥署。食藥署隨即透過政風處,會同台北市調查處及新北市政府衛生局漏夜赴加利八里廠查核,發現加利八里廠於109年8月間,輸入數批約337萬餘片非醫療用口罩,於廠內分裝改標以醫療用名義混充醫療用銷售。 現場查獲有標示「平面型非醫用一次性防護口罩」(已印有該公司Carry mask鋼印)之大陸進口產品及相關進口報單,部分已分裝改標為該公司實名制醫用口罩成品(皆印有該公司Carry mask鋼印)。食藥署已依據藥事法命廠商即刻停工,相關庫存品停止出貨,食藥署將持續清查該公司口罩產品流向,另相關內容檢調已介入偵辦。 經查,加利八里廠供配銷予實名制1.0之藥局與衛生所,主要分配在新北市10行政區(三重、新莊、蘆洲、五股、林口、泰山、八里、淡水、三芝、石門)與宜蘭縣及少數分配於台北市。倘民眾買到口罩本體標示「Carry mask」之口罩,可於9月4日起至9月11日至有販售口罩實名制1.0之藥局或衛生所進行換貨。 食藥署證實假口罩販賣已嚴重違反藥事法,可開罰業者3萬~200萬。衛福部部長陳時中也於今(4)日也針對口罩事件表示:「業者做出這種魚目混珠的行為,讓台灣一直以來做出的努力就在一夕之間被打破,實在不應該。」這次爆發的假口罩事件,讓人對於台灣政府防疫安全的把關,不免會出現些許疑慮,但不可否認的是,台灣防疫工作做得優異,在政府的帶領下,防疫有成,也希望這次的口罩事件,不會成為防疫破口,讓民眾又再度陷入疫情恐慌危機。 購買口罩3要點 第1要 要有口罩外盒:確認口罩外盒是否印有廠商名稱、住址、醫療器材字號、電話號碼、製作日期及批號,若沒有外盒包裝的口罩,購買時可以詢問藥局或該店家通路口罩來源。 第2要 認明「CNS 14774」:CNS是「國家標準」,即代表口罩有通過國家認證。而CNS 14774則是醫療級口罩代表字號。 第3要 注意購買通路:假口罩也會印有Made In Taiwan,不可以MIT即認可是真口罩,購買時可於政府公告的各大電商、藥局等通路,不要在不明通路購買,就可避免買到假貨。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.09.04