醫美整形

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• 隆鼻後變鬥雞眼？！隆鼻後眼型會變很多嗎？

  文/劉惠瑀　圖/翁嘉妤   隆鼻能讓五官變得立體，不過許多愛美人士對於這個手術還有另一份期待─順便開眼頭。其實是鼻模植入後，稍微拉扯周邊皮膚造成的，加上隆鼻讓五官看起來較為集中，對於本身眼距寬的民眾，產生開眼頭的視覺效果。但如果本來的眼距正常、甚至偏窄，做完隆鼻手術會不會變成鬥雞眼呢？或是眼型變得很奇怪？這次我們就要來解答大家的疑惑。   隆鼻手術後眼型改變？ 很多人在隆鼻後覺得自己的眼型變得很奇怪、變成長長的狐狸/狸貓眼，甚至抱怨自己的長相變得有「妖氣」，尤其本身眼睛若比較大，更會有明顯的感受，更有網友隆鼻後覺得自己快變成鬥雞眼了！ 其實隆鼻並不會真正使眼距變窄，也沒有開眼頭的作用。整形外科專科醫師何格彰指出，本身山根低的民眾，墊高山根後會感到兩眼間不那麼空曠，產生眼距變近的錯覺，因此隆鼻有開眼頭效果這個說法是不恰當的。 而變成狐狸眼甚至鬥雞眼的狀況，一般來說是因為隆鼻術後的腫脹造成的，但每個人體質不同，有些人兩週就完全消腫，也有人因為體質關係，術後兩個月才恢復正常。 對於隆鼻在臉部比例上的影響，何格彰醫師提到，通常鼻翼寬度要和兩邊眼頭的距離相等，在視覺比例上才會較為理想，因此若本身眼距較窄，醫師就須評估民眾的五官比例，寬度適中的鼻樑和高度適中的山根，對眼型的效果是加分的，反之，比例不當，就可能造成負面的影響！ 以下幫大家做個小結～ 隆鼻眼型改變原因： 1.鼻樑寬度與山根高度影響比例 2.術後腫脹造成，消腫後即恢復正常     眼距窄適合做隆鼻手術嗎？ 眼距窄是可以隆鼻的，但要評估適當的鼻樑寬度和山根高度。何格彰醫師對此表示，鼻樑的理想寬度和一個人的臉型、體型、甚至與性別有關。比如說臉小、個子小、女性適合較窄的鼻樑，眼距本身比較近的人不適合太寬的鼻樑，臉寬、個子高大、或男性適合較寬的鼻樑，而山根的位置及高度大約要落在眼瞼和瞳孔之間。 因為山根低的人，會因墊了山根，而覺得兩眼之間沒那麼空曠，所以隆鼻後五官看起來會有立體、集中的效果。     在想要進行隆鼻、選擇去哪間診所諮詢時，建議挑選有3D影像模擬系統及專業醫師的診所。3D影像模擬系統可以模擬隆鼻術後的外觀、模擬術後的外觀成果。 在與醫師諮詢時，就可以觀看臉部3D影像、聽取醫師分析並依眼部條件與醫師溝通，醫師便會依照客戶情形和對術後的期待，打造適合客戶的鼻樑高度與外型，也能避免術後結果跟想像有落差的情形發生哦！   諮詢醫師：何格彰 現職： 格嘉整形外科院長 學經歷： 彰化基督教醫院整形外科主治醫師 彰化基督教醫院燒燙傷中心主任 韓國心美眼診所鼻整形手術研習 韓國 Bio 診所眼整形手術研習 韓國 JK 整形醫院凍隆乳手術及拉皮手術研習 100年度整形外科專科醫師甄試全國榜首 中國醫藥大學附設醫院整形外科臨床研究員 台南奇美醫院整形外科總醫師、臨床研究員 台南奇美醫院整形外科住院醫師 台南奇美醫院外科部住院醫師、總醫師 中國醫藥大學附設醫院實習醫師 中國醫藥大學醫學系畢業   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.08.01

• 隆乳後悔了？隆乳假體會致癌？愛力根全球回收絨毛面義乳

  文/林聖錡　圖/翁嘉妤     後悔隆乳了？隆乳植入物引起致癌淋巴瘤？！愛力根全球回收絨毛面義乳 隆乳是愛美女性最常做的整形手術之一，由於行之有年，在全球各地都有不少成功且亮麗的案例，隆乳技術及植入物也不斷推陳出新，廠商和醫師的配合造就了現今的廣大藍海。不過在成功的案例背後，並不是所有的手術、使用的材質全無瑕疵，除了醫師本身經驗及操作技術外，關乎患者安全性的就是義乳使用的材質。 美國乳房填充物製造商愛力根（Allergan）宣布，全球回收Biocell絨毛面乳房填充物，根據美國整形外科醫學會雜誌數據顯示，截至2018年11月底，全球共有656件確認的「乳房植入物相關未分化大細胞淋巴瘤」Breast Implant-Associated Anaplastic Large Cell Lymohoma（BIA-ALCL）案例中，有17名案例是死亡案例。而目前為止，全世界超過3500萬位女性接受過隆乳手術，每年以150萬人的速度在增加，依照這個比例來算，得到BIA-ALCL的比率約為3百萬分之一至3千分之一，這項比率來說是非常的低，尤其以統計來看，會得到淋巴瘤的患者大多屬歐美人士，台灣更是沒有這方面的案例，因此民眾在接獲訊息的當下不用太過擔心。   資料來源：美國整形外科醫學會雜誌 什麼是「乳房植入物相關未分化大細胞淋巴瘤」（BIA-ALCL）呢？整形外科專科醫師謝承翰表示，這是一個罕見的淋巴瘤，被發現在義乳周圍的莢膜之中，全世界發現的案例中，最早是於1997年時候發現第一個案例，但是直到2008年才有證據公開顯示是與絨毛面乳房植入物相關；至於它會不會致癌，這就沒有完整的研究能夠證明是有相關。醫師補充，目前理論是認為可能是因為手術時細菌侵入，導致絨毛面不潔影響到乳房組織，進而產生淋巴瘤。 因此，會發生這類的患者通常不是因為植入物本身，而是手術過程及技術的準則要遵守，例如手術切口的選擇、是不是採用半筋半肉的做法、以及相關過程中器械有沒有滅菌，這些都是很重要的；當然患者若感到胸部在植入義乳後感到腫脹或硬塊，甚至查覺到任何變化如莢膜攣縮等後遺症，都應盡速諮詢醫師或醫學中心做進一步的診斷。   在發生這項消息後，國內最高主管機關食藥署也說明，過去已發給愛力根BIOCELL乳房植入物相關許可證共三張，分別為娜琦麗矽膠乳房植入物（衛署醫器輸字第019946號）、“愛力根”娜綺麗矽膠乳房植入物（衛部醫器輸字第026658號）、”愛力根”娜綺麗音斯蓓拉矽膠乳房植入物（衛部醫器輸字第031266號）。根據此次美國愛力根總部宣布回收訊息，食藥署也立即要求台灣愛力根公司於7月底前回覆相關回收產品之數量及流向，並儘速於1個月內完成回收作業。 謝承翰醫師再度強調，ALCL並非乳癌，而是長在乳房周圍疤痕組織裡的淋巴瘤，民眾也不必太過恐慌，以為只要是絨毛面就義乳很緊張要去除，事實上不是所有絨毛面義乳都有問題，只是單純部分案例被美國FDA認定為重大疑慮必須下架，而非亞洲地區的民眾也沒有相關案例產生。醫師呼籲如果有疼痛、腫脹等不尋常現象，最好到專業的醫學中心做核磁共振檢查，而不是簡單照乳房X光就可以的，經過多方的檢驗才能確保個人身體的安全。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.07.26

• 隆鼻沒那麼簡單！蒜頭鼻、朝天鼻有救了！鼻整形手術前認知

  文、圖/翁嘉妤   東方人的山根多屬扁平，加上鼻頭朝天、鼻翼豐滿等特徵，容易使五官看起來較為呆板，也因此隆鼻長期以來一直名列國人最愛的整形手術之一。然而針對各種多樣化的鼻型，改善的方式也不盡相同。由於鼻整形是根據整體的臉部輪廓來評估，可以說是相當客製化的手術，醫師考量的因素也相當複雜，也因此我們更應該了解隆鼻的過程和風險，不僅可以在諮詢時幫助醫病雙方更快抓到重點，也可以加強自己對於鼻整形的認知，至少知道自己挨這幾刀的目的囉！ 針對隆鼻手術，美醫誌這次特別訪問了隆鼻專家，整形外科專科的何格彰醫師，詳細解說各種常見鼻型以及醫師建議的矯正方法。隆鼻術前必做的功課，就是仔細看過這篇懶人包！   我的鼻子哪裡出了問題？先從認識鼻唇角開始 鼻唇角簡單來說，就是鼻尖傾斜的角度，也就是指鼻中柱和上嘴唇間的角度。何格彰醫師表示，通常理想的鼻唇角角度是介於90～95度之間，但實際適合的角度，還是需要配合個人臉部的五官比例而定。   怎樣才算朝天鼻？側面觀察最清楚 何格彰醫師指出，朝天鼻主要的特徵是鼻子較短，鼻孔外露往上翹，鼻頭較塌的鼻型，類似用手指往上推鼻頭的「豬鼻子」。有的人會因為鼻翼較寬，使鼻孔外露更明顯，嚴重者還會合併鼻柱內縮。以客觀的標準而言，朝天鼻可以從側面觀察鼻唇角的角度，若鼻唇角角度過大，便是常見的朝天鼻問題。   改善朝天鼻 蓋好鼻中膈地基 朝天鼻的問題來自於鼻頭過短，因此手術目的是將鼻頭延長，處理方式除了使鼻頭「向前」外，還需要「向下」，讓鼻頭向下轉，才能創造自然的鼻型。何格彰醫師表示，由於朝天鼻患者的鼻中膈較短，因此目前較為主流的改善方式是取鼻中膈內側的軟骨，這部份是耳鼻喉科在進行鼻中膈彎曲手術時，會切除的部位，位於左右鼻翼軟骨的中間底部，切除後不會影響鼻子的結構。鼻中隔軟骨是片狀的，且具有厚度適中、形狀不彎曲等特點，適合運用於鼻中隔延長手術。朝天鼻矯正便是將這段軟骨拿來做再利用，接在鼻中膈尾端，使鼻頭有延長的效果。   何格彰醫師解釋，鼻中膈延長主要功能是做為支撐，就像蓋房子的地基般相當重要，爾後再以耳軟骨做細節的修飾。尤其需要注意的是，若鼻中膈的基礎做得不夠紮實，鋪墊耳軟骨後會因為皮膚的張力往下壓，可能會造成術後歪斜的鼻型。傳統的L型鼻模便是如此，傳統的手術方式是將鼻模短邊插在兩側軟骨中間，使其卡在鼻中膈上，但這種做法假體較為不穩，因此傳統的L型鼻模較容易產生歪斜移位的後遺症。 鼻頭過大的煩惱 蒜頭鼻和蓮霧鼻的矯正 蒜頭鼻的特徵是鼻頭明顯肥厚，同時合併鼻翼外擴，看起來就像蒜頭一樣有3瓣。何格彰醫師指出，由於蒜頭鼻患者的山根通常較短小，所以視覺上只能看到鼻頭，因此才類似「蒜頭」狀。而蓮霧鼻與蒜頭鼻不同的地方在於，蓮霧鼻鼻頭整體較渾圓，沒有蒜頭鼻的「分瓣」，這種情況在隆鼻的患者中不算少見，特別以男性居多。 蒜頭鼻及蓮霧鼻患者的鼻頭通常較塌扁，因此術前會評估患者鼻頭側面高度，或用手按壓鼻頭，測試鼻頭組織是否較軟，若鼻頭過軟代表支撐性不佳，建議採鼻中膈打底，以做好底部支撐。   通常蒜頭鼻患者鼻樑會顯得特別低，何格彰醫師建議，針對較塌的鼻樑，需加底板墊高。若鼻樑過寬者，則應考慮同時進行截骨手術，以縮減鼻樑。此外，由於蒜頭鼻患者的鼻頭構造是「分瓣」式的，因此可能需要進行縮鼻翼手術。若患者還有鼻翼後縮，造成鼻翼明顯缺角的情況，何格彰醫師指出，可以透過軟骨做鋪墊，或結合耳軟骨及皮膚做移植，以類似補釘的概念，將其缺角補滿。 通常蒜頭鼻及蓮霧鼻都會有鼻頭過大的問題，需調整軟骨結構來改善，若組織太厚，便需要打薄皮下脂肪層。值得注意的是，雖然鼻整形手術不會影響鼻子的功能，但打薄仍然應由專業的醫師來操刀，以免無法拿捏適當的厚度，影響術後傷口癒合、疤痕攣縮，甚至造成皮膚血液循環不良而壞死等後遺症。 東方人常見的鼻型 馬鞍鼻 以外觀來說，馬鞍的形狀是鼻背呈現「凹凸凹」的弧線，何格彰醫師指出，這種鼻型在東方人中相當常見，也因此韓國有Bistool假體是專為馬鞍鼻這種鼻型設計的。馬鞍鼻通常要矯正的情況較輕微，但有些患者中間骨突會較為突出，這部份則需要稍微磨平做修飾，不太會要進行敲鼻骨改善。   我其實沒看起來那麼老 鷹勾鼻矯正 鷹勾鼻與朝天鼻的情況剛好相反，若鼻唇角角度過小，就會變成下垂的鷹勾鼻，也有別稱稱作「箭頭鼻」（Arrow Nose），這種鼻型容易給人老氣、嚴肅的印象。何格彰醫師表示，相對於朝天鼻，鷹勾鼻的處理較為容易。簡單來說就是將鼻型往上調整，使鼻柱的部位有支撐，材質可以取鼻中膈或耳軟骨，調整鼻中柱到適當的角度即可。   鼻樑間藏著一隻單峰駱駝 駝峰鼻 駝峰鼻西方人中較為常見，成因多為遺傳，特徵是側面看鼻樑會有一個明顯的三角形突出，因為像駝峰般而得名。何格彰醫師指出，駝峰鼻患者是因鼻骨太大，若情況輕微者，可以透過磨骨矯正，墊假體使線條平順。若鼻型過高，沒有墊假體的空間，駝峰鼻情況嚴重者，則需要截骨讓上面的山丘切平，由於切掉後平面可能過大，因此兩側仍需敲鼻骨，使側邊收進來，進一步做細節的修飾。   鼻整形學問大 牽一髮動全臉 何格彰醫師表示，位於視覺中央的鼻子是臉部美學的關鍵，若想將鼻整形拆開成單一部位要求改善，可能會無法達到理想的效果。有的情況只要調整一下鼻型，就能達到改善臉部輪廓的目的，因此術前評估是相當重要的。   此外，何格彰醫師也建議，專業資訊應該透明化，使患者術前能夠獲得正確的認知，但網路資料雖然豐富，患者仍須過濾資訊來源，以免獲得錯誤知識。 近來大陸鼻整形糾紛頻傳，包括深圳女模花7萬隆鼻隆成鳥嘴、貴州女大生隆鼻死亡等駭人新聞，令更多愛美人士更加注重整形風險。患者在進行任何療程前，應謹記重要的關鍵，術前與醫師做好詳細評估，必須找專業醫師操刀，注意診所設備是否合乎標準，術後謹遵醫囑護理，才能讓手術安全更有保障。   諮詢醫師：何格彰 現職： 格嘉整形外科院長 學經歷： 彰化基督教醫院整形外科主治醫師 彰化基督教醫院燒燙傷中心主任 韓國心美眼診所鼻整形手術研習 韓國 Bio 診所眼整形手術研習 韓國 JK 整形醫院凍隆乳手術及拉皮手術研習 100年度整形外科專科醫師甄試全國榜首 中國醫藥大學附設醫院整形外科臨床研究員 台南奇美醫院整形外科總醫師、臨床研究員 台南奇美醫院整形外科住院醫師 台南奇美醫院外科部住院醫師、總醫師 中國醫藥大學附設醫院實習醫師 中國醫藥大學醫學系畢業   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.07.21

• 你真的了解舒顏萃嗎？注射舒顏萃前的必修功課

  文/翁嘉妤　圖/郭佳語   你真的了解舒顏萃嗎？注射舒顏萃前的必修功課 2018年春晚王菲與那英同台合唱的畫面令許多粉絲驚豔，談起這位空靈天后的保養秘訣，最令人好奇的，應該就是媒體報導王菲豪擲五百萬來台施打「童顏針」的消息。童顏針是舒顏萃的俗稱，而這項微整形注射物，是近年來改善老態的熱門療程，但舒顏萃是否真的能讓人重拾童顏呢？醫學美容是否真有這麼神奇？就讓我們來為你解密吧。 舒顏萃全臉都可以注射 眼皮嘴唇是地雷區 舒顏萃主要成份是聚左旋乳酸，是由葡萄醣發酵成乳酸後聚合而成，注射在真皮層後，可以透在組織之間刺激纖維母細胞產生膠原蛋白，讓皮膚變得飽滿豐潤，改善臉部皺紋、鬆弛、凹陷等問題。與玻尿酸不同的是，舒顏萃的刺激效果大約在4～6週才會開始慢慢顯現出來，其刺激膠原新生的作用可以長達兩年以上。 皮膚專科醫師黃幼鳴指出，舒顏萃全臉都可以治療，他可以達到一個漸進式的、自然美麗效果，但注射時須小心避開皮膚較薄的眼皮，或是肌肉纖維較多的紅唇部份，避免產生外觀可見的結節。 舒顏萃使用前原來要泡開？專業操作避免結節 雖然舒顏萃的特色在於它的人體相容性很高，能夠被人體自行分解代謝，可是任何治療都有可能會發生相對應的副作用，當然注射舒顏萃也不例外，黃幼鳴醫師表示，注射舒顏萃的副作用大多都是輕微且可恢復的，例如常見的注射部位的瘀青、水腫，這些症狀大約會在1～2週內的時間自動緩解。較嚴重的副作用則相對少見，而且大多都可以避免。 注射舒顏萃可能發生的副作用還包括形成結節，因為舒顏萃其實是一種粉末，使用前必須加入水調配，因此會形成結節通常與施打前舒顏萃的稀釋、泡製方式有關。黃幼鳴醫師指出，只要透過適當的稀釋及泡製，並且小心避開危險的區域，同時配合療程後適當的按摩，就可以大幅減少結節發生的機會。 舒顏萃劑量怎麼估醫師教你簡單換算法 舒顏萃要打多少才會有效，是很多患者都會有的問題，其實這個問題的答案牽涉到「需要改善的部位」及「改善的程度」。黃幼鳴醫師提供簡單的換算方式，一瓶舒顏萃可以增加的膠原蛋白體積，約等於兩支玻尿酸注射的效果。舒顏萃注射的瓶數與治療的總面積相關，總注射次數則與凹陷的程度相關。但膠原蛋白增生的效果會依個體的新陳代謝速率而有所差異，因此每個人的效果顯現時間點都不同。 黃幼鳴醫師更進一步解釋，其實單次注射舒顏萃便能有部份的改善效果，但要達到比較完整的治療，則需要多次的注射，由專業醫師根據膚況評估，研擬適當的療程計劃才是最妥當的做法。 「返老還童」就靠舒顏萃？影響舒顏萃效果的原因有這些 舒顏萃近年來盛傳成為藝人王菲、張曼玉、湯姆克魯斯的愛用微整療程，也因此患者對於舒顏萃的效果也有許多期待。黃幼鳴醫師指出，患者應先與醫師進行溝通，了解對於治療的預期效果是否合理，其實舒顏萃治療的部位、面積、凹陷程度，都會決定患者需要多少量與多少次的治療，不足量的治療當然會無法達到很好的預期效果。值得注意的是，醫師的專業評估以及注射技巧，也會影響到治療的結果，因此選擇合格的醫師進行治療也是非常重要的。 黃幼鳴醫師提醒，注射舒顏萃後的按摩也十分關鍵，必須謹記「555原則」，每天5次、每次5分鐘、連續5天進行按摩，可以有助於療程後膠原蛋白的增生。除此之外，體質、年紀、生活習慣等因素也會影響到最終治療的結果。排除體質及年紀等先天因素，生活習慣就是患者可以注意的細節了。不良的生活習慣包括抽菸、酗酒、熬夜等等，都會降低舒顏萃刺激膠原蛋白新生的效果，並加速人體老化的過程，因此在接受療程的同時，也應該一併改正不良的生活習慣。使舒顏萃的效果達到更佳的理想狀態，維持「從裡美到外」的青春好氣色。   諮詢醫師：黃幼鳴 現職： 璞之妍診所皮膚專科醫師 學經歷： 台灣大學醫學系醫學士 台大醫院皮膚部總醫師 台大醫學皮膚部兼任主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.06.10

• 「玻尿酸殘留」會陪著你慢慢變老？莫急莫慌莫害怕

  文/翁嘉妤　圖/郭佳語   「玻尿酸殘留」會陪著你慢慢變老？莫急莫慌莫害怕 臉部有任何凹陷，注射玻尿酸就對了？根據國內美醫治療使用量調查顯示，「肉毒桿菌素」和「玻尿酸」是愛美人士的最常使用的醫美微整治療，玻尿酸幾乎可以說是國內最普遍的醫美療程，運用範圍也很廣泛，不只可以改善皺紋、填補凹陷、拉提，也可以用來雕塑臉部輪廓。但這麼夯的玻尿酸，真要研究起來可是大學問，到底注射進你臉上的是什麼東西，你對「玻尿酸」夠了解嗎？   玻尿酸並不會「打完會變更凹」 人類在老化的過程中，大約在25歲開始，皮膚的玻尿酸含量就會隨之減少，造成角質層老化，便容易出現皺紋、凹陷，這是皮膚老化的自然現象。然而部份網路謠傳認為，施打完玻尿酸後，長時間下來注射部位會慢慢產生凹陷。關於這點迷思，皮膚專科醫師黃幼鳴表示是項謬誤，這是因為和注射玻尿酸後較好的膚況相比產生的一種落差，由於皮膚老化是自然的現象，因此應重視定期的維持性治療的重要性。   注射玻尿酸一定要零間斷打不停？ 玻尿酸是一種高分子的多醣體，人體中本來就分佈著許多玻尿酸，而玻尿酸也會被人體慢慢的分解吸收，這是玻尿酸的特色之一。因此比起選擇外來的植入物，愛美人士也會利用注射玻尿酸，來找回皮膚失去的光澤彈潤。 但容易吸收也是玻尿酸的一個缺點，玻尿酸必須頻繁施打才能維持效果，大約6至18個月就必須補打。值得注意的是，玻尿酸與肉毒桿菌素一樣不適合頻繁注射，以免因為抗藥性造成施打部位的肌肉萎縮，反而凹陷更深，甚至產生其他併發症。因此在進行療程前，必須與專業醫師溝通，請醫師評估玻尿酸的施打時機。   「別碰我的鼻子！」打完玻尿酸千萬不能捏？ 以往我們對玻尿酸的印象就是「注射的部位會變得很容易變形」，例如隆鼻後擔心打噴嚏、捏鼻子時會讓玻尿酸移位，其實玻尿酸沒有你想得那麼脆弱。黃幼鳴醫師指出，玻尿酸有一定的可塑性，但也具有一定的黏性及支撐力，在注射進入人體之後，約3～7天玻尿酸便會與組織完全的融合，可塑性也就會漸漸降低，患者在療程後3天要格外注意療程後的照護，避免大力按壓，也要避免前往高溫的環境（如溫泉、三溫暖）。除了這段期間外，日常活動並不會導致玻尿酸位移或變形。   大分子玻尿酸不一定是最好的選擇 注射進身體的玻尿酸，其實不只有一種分類，一般而言較常以玻尿酸的分子大小做區別。大分子玻尿酸主要具有填充、支撐的作用，黃幼鳴醫師表示，大分子的顆粒型玻尿酸及黏稠度高的凝膠式玻尿酸，較適合施打在深部的真皮層或皮下組織層，達到替代流失的骨質或脂肪墊，並且可以支撐韌帶、筋膜，以達到拉提的效果。由於分子較大，因此可以在組織中存活較久的時間，但並不是所有部位都適合施打大分子玻尿酸，不同的分子大小，都各有其適應的改善項目，必須注射在對的位置，才能有最好的發揮。而小分子的顆粒式玻尿酸與黏稠度較低的凝膠式玻尿酸，主要用途是撫平細紋或補水，加強細節的處理。 黃幼鳴醫師解釋，大分子的玻尿酸就像為大樓打地基，建立穩固的結構，小分子的玻尿酸則是為大樓修補外牆，醫師透過不同的搭配，可以達到為患者重塑美麗藍圖的效果。     玻尿酸生物相容性高不易過敏殘留 雖然玻尿酸的生物相容性非常高，可以被人體自然降解吸收，但黃幼鳴醫師指出，也有組織切片的報告顯示，玻尿酸可以殘留在人體內長達十年以上的時間。然而只要玻尿酸與組織的相容性好，不要形成異物肉芽腫或結節的情況，其實不用太擔心殘留在體內的玻尿酸會對人體造成嚴重的危害或是毒性。 黃幼鳴醫師更進一步表示，即使有產生異物肉芽腫或結節的情形，也可以透過注射玻尿酸的降解脢或是外科的處置來改善，患者不用太過擔心玻尿酸的殘留問題。 玻尿酸注射並不是簡單的學問，當中還包括許多的專業知識，注射時還需要避開血管避免栓塞，因此醫師的專業判斷十分重要。療程前做足功課，與醫師充份溝通，並主動告知以往注射的時間、劑量及病史，才能保障自身權益，美得放心又安心。   諮詢醫師：黃幼鳴 現職： 璞之妍診所皮膚專科醫師 學經歷： 台灣大學醫學系醫學士 台大醫院皮膚部總醫師 台大醫學皮膚部兼任主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.05.26

• 汗漬不要來！3大妙招防止不再噴汗

  文、圖/翁嘉妤   每當夏天汗如雨下的時候，總是擔心會在身上留下汗漬，國內外不少藝人也經常因此留下尷尬的一面。包括國際名模林志玲在上海出席時尚活動時，腋下經典的兩片「深巧克力色」裝飾，以及多年前林志玲擔任子宮頸抹片檢查大使時，遭現場媒體拍到的腋下大片濡濕等，次數頻繁簡直堪稱多汗苦主。   汗水為什麼會臭 萬萬「酶」想到 如此煞風景的汗漬，在日常生活中經常會殘留在衣領、腋下、袖口處，久未處理甚至可能會泛黃，讓衣物只能報銷。皮膚科醫師朱芃年表示，汗水的成份除了水之外，也含有少量鹽份、蛋白質及脂肪。有時候汗水與細菌結合後，產生發酵作用，因而造成惱人的汗漬和臭味。 人人都會流汗，但為什麼有的人汗水就比較容易發臭？朱芃年醫師指出，汗水和體質也有關係，主要影響的原因來自於「酶」這個因素。酶具備體內解毒能力的效果，如果身體缺少酶，代謝物體的時候跟別的成份就會不太相同，特別容易被細菌所吸收轉換成別的分子，就會產生濃厚的氣味。部份體型較為肥胖、老人、免疫有問題的患者等族群，身上較缺乏「酶」，也因此流汗時較容易產生異味。     穿著透氣通風 汗漬不再出來見客 朱芃年醫師建議，如果要減低汗水異味，可盡量減少攝取有強烈味道的食物，例如九層塔、蒜頭等辛香料。其實要避免腋下汗漬出來煞風景，不只可以藉由醫美整形等方式止汗，平時也可以用清水擦拭汗水再仔細擦乾，切記擦拭時不要使用含有香精等刺激成份的面紙、手帕，以免造成皮膚發紅刺痛。 此外，也可以藉由穿搭巧妙避免汗漬外漏，媒體分析志玲女神自從腋下風光被大肆報導後，多改穿無袖上衣參加活動，大方解決腋下「洪水氾濫」的問題。朱芃年醫師提醒，多汗症患者建議純棉材質的衣物較能吸汗，但棉質的衣物就像毛巾一樣，仍然有吸汗量的上限，因此若持續吸汗，也會產生異味，建議可多帶2～3件衣物做替換。多數觀念可能認為穿著排汗衣便可以減少出汗，但事實上是相反的，排汗衣基本上不吸汗，因此較適合運動時穿著，讓運動時排出的汗可以被風乾，達到乾爽的目的。   室內外溫差太大 當心心悸頭痛 天氣越來越熱，大家猛往室內跑，但小心從戶外炎熱的環境突然進到室內，容易因為身體無法在短時間內調適體溫，產生頭痛、心悸、肌肉痠痛等不適感，因此室內與室外溫差最好不要超過攝氏5～6度。專家指出，人體是感到最舒適的室溫是攝氏26～28度，濕度則約45%～55%間，所以冷氣溫度不是越低溫越爽快，也要注意別一進室內就溫度遽降，容易對身體造成傷害。更有研究顯示，當冷氣每調高攝氏1度，便可節省約6%的空調電力，所以不要把冷氣溫度調太低，也能守住荷包的健康喔！   諮詢醫師：朱芃年 現職： 悠美診所院長 學經歷： 長庚醫學中心實習 台北醫學大學醫學系畢業 中華民國醫用雷射光電醫學會專科醫師 中華民國皮膚科醫學會專科醫師 台北市立萬芳醫學中心皮膚科醫師 台北醫學大學附設醫院皮膚科醫師 台北土城觀護所義診醫師 台北醫學大學持續教育講師 Lancome防曬諮詢合作醫師 落健生髮希望工程合作醫師 KingNet國家網路醫院諮詢醫師 台灣吸脂外科醫學會理事 MindCare Medical Spa醫學美容中心創辦人 BEAUTY美人大賞國內外保養品評比 專業評審 BODY金纖大賞國內外保養品評比 專業評審 學學文創 美力講堂 主講人 亞洲首爾鼻整形研討會結業   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.05.24

• 防曬的重要性，你選對防曬產品了嗎？防曬係數大解析

  文/黃俊翔　圖/翁嘉妤   防曬的重要性，你選對防曬產品了嗎？防曬係數大解析 防曬的重要性大家應該知道，無論是防止曬黑還是防止紫外線造成身體的危害，防曬其實不只是為了愛美，也是為了身體健康著想。 那麼，你知道如何挑選防曬品嗎？除了質地舒不舒服之外，防曬乳最重要的還是防曬係數，那攸關到他的防曬功效如何，才是重點，防曬係數如何解讀，以下將一一說明。 首先，要先解讀防曬係數前，必須先了解紫外線。   紫外線UVA、UVB、UVC UVA：95%的UVA可以到達地表，會造成曬紅曬黑，也會穿過窗戶、玻璃，只要陽光照射得到的地方，就會有UVA，也是造成皮膚老化的主要紫外線，是需要特別防備的紫外線。 UVB：5%的UVB會到達地表，但能量比UVA強，是造成曬紅的主要紫外線，由於能量強，所以也需特別防備。 UVC：大部分的UVC會被臭氧層阻擋，所以比較不需要擔心UVC對人體造成的傷害。   防曬係數SPF、PA代表什麼意思？ SPF(Sun Protection Factor) SPF是代表對UVB的防曬指標。假設在完全不防曬的情況下，被紫外線照射到皮膚開始泛紅需要10分鐘，那麼塗抹SPF10的防曬乳，就可以延長10倍被曬紅的時間，也就是100分鐘才會開始皮膚泛紅，SPF50的意思就是可以延長50倍被曬紅的時間。 PA(Protection Grade of UV-A) PA則是代表對UVA防黑及防老的指標。PA後面通常都會有1-4個「+」的符號，當「+」號越多，就表示防曬效果越好。「PA+」代表延長二倍曬黑時間，「PA++」代表延長4倍曬黑時間，「PA+++」代表延長8倍曬黑時間，而目前市售防曬乳也有標示到「PA++++」的產品。 除了防曬係數外，防曬乳的抗水性也是很重要的，夏天總是會流汗、出去玩水或是遇到其他狀況，如果碰到水防曬就掉了，那也失去了防曬的意義。但通常這些防曬產品都只「抗水」，並沒有辦法完全地碰到水都不會掉，不可能，最多就是碰到水之後還剩下部分的保護力。 防曬不是只有晴天時需要做，就算是陰雨天，也會有紫外線穿過大氣層到地表，只要長時間暴露在紫外線下，就有可能造成皮膚的傷害，因此基礎的防曬是每天出門都應該要做的工作，才能夠有效抵禦紫外線。 小編總結： 如果還是看不懂應該怎麼挑選的話……請把文章重讀10遍！或是牢牢記住這個大原則：防曬產品的防曬係數不是數字越高就越厲害，也不是越多+就越棒！（不要再給我打分數了～！）而是要根據適合自己使用習慣做挑選，讓防曬品可以發揮最大的效用才是正途啊～！這樣不僅可以節省荷包，也可以讓自己的皮膚不會被過度影響，才可以有更健康的夏天呦！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.05.13

• 國際大師級醫學專家的交流盛會 AMWC美容醫學會再次引領先驅

  文/林聖錡　圖/翁嘉妤   第二屆世界美容醫學高峰會亞洲大會（AMWC）暨第七屆臺灣皮膚科美容醫學學術研討會（TDAC）於5/10～5/12在台北國際會議中心舉行，包括美國、英國、法國、日本、韓國、泰國等多個國家，吸引國內外從業人員及專家學者與會，是東南亞規模最大的美容醫學及皮膚科學盛會，今年大會更上層樓，超過百餘場的專題演講，來自全世界的專家全程以英語來說明及演示最新的技術和知識觀念，今年大會還特地設置中文場次，讓鄰近的中國、香港和馬來西亞等地的華人也能夠接受到產業的一手訊息。     連續3天的議程中包含許多值得關注的部分，尤其現今科學技術發達，機器人和人工智慧漸漸在研發生產中占有一席之地，對於微整注射者，可以了解AI與微整注射的發展；例如患者術前的檢測和觀察，透過AI模擬人工手術和機器人手術，並比較其兩者之間的差異性。另外特別的議題是針對靜脈曲張注射硬化劑和指甲的非侵入式治療，尤其是針對有指甲內生或甲溝炎的患者；這些工作坊不僅帶來新知識和治療方案，也用實際操作的方式讓參與的醫師和專家了解面對病灶時如何跟患者溝通和採取的作法。     身為主辦的地主國，台灣的美容醫學市場在亞洲也是不落人後，不少民眾對於自己的皮膚和外型都有改善的需求，皮膚科呂佩璇醫師表示，這次大會中她針對複合式多層次埋線拉提來進行演說，特別提到奈米脂肪和間質細胞的療法，對於患者臉上的細紋及疤痕有著相當良好的改善作用。另外也受邀的整形外科陳瑞鋒醫師指出，對於臉部的線條塑造是多數客戶想做的需求之一，微整及手術這兩項則是主要的方法，藉由工作坊可以與其他醫師探討在同一臉型下，是不是可以達到微整及手術兩者合併使用，或是運用其中某一種來達到客戶的要求，這也是會議中許多醫師和專家可以共同討論的。     本次美容醫學會也有許多廠商進駐，展現其最新及特殊的醫療器材，在安全的前提下，無論是針對臉部或是身體部位，可以為專業醫師和病患之間提供更滿意的結果，非侵入性治療更是現今許多民眾詢問的首選，整形外科賴雅薇醫師表示，越來越多人都在意小部分雕塑，因為那也是一般大面積治療所難以達到的，包括臀部、腰側和手臂的部分，因此在真正夏季來臨前，藉由美容醫學會實地觀察廠商技術的發展，有助於在治療上增添一分利器。 連續3天國內外大師施展渾身解數，透過會議和實地操作加深美容醫學會的深度，對於台灣的美容醫學領域有相當大的助益，不僅醫師可以精進，對於患者來說，藉由醫師的專業來完成各項療程，可以達到滿意的效果，這也是醫病雙方所想要的溝通。國際級的會議水準，全方位的演講內容，想厚植專業的競爭力，下次萬萬不可錯過。 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.05.13

• 防曬乳、防曬霜、防曬噴霧，根據質地選擇防曬品！

  文/黃俊翔　圖/翁嘉妤   防曬乳、防曬霜、防曬噴霧，根據質地選擇防曬品！ 對台灣絕大多數的女性來說，夏天的時候防曬絕對是列在頭等要事，但是防曬產品每年都推陳出新，各種瓶瓶罐罐也都讓人搞不清楚用途，究竟每一種防曬產品各自的質地都有什麼作用呢？以下來做簡單分類！   銷售第一寶座——防曬乳 防曬乳一般用來通稱乳液質地的防曬產品，這類的防曬產品特點除了乳一般的質地以外，還有一些相近或相似的產品，像是添加防曬成份的粉底液就是一個很好的例子。一般粉底液為了附著在皮膚上所以質地會更加濃密一些，防曬乳也是類似的原理，透過較為黏密的質地將防曬成份附著在皮膚上來達到有效防曬。   厚厚一層還是薄薄的就好？防曬露與防曬霜 防曬的時候很多人會覺得要像穿衣服一樣越厚越好，所以擦了厚厚的防曬霜，但是夏天悶熱容易出汗，過多黏膩的防曬產品會堵塞毛孔，影響皮膚健康甚至造成皮膚發炎、過敏的狀況。凝膠、凝露甚至是液態的防曬產品因為給人一種「不信任感」所以乏人問津，市面上也比較少這樣的產品，但是只要用對的話即使是薄薄的一層也可以發揮大妙用！ 所以防曬產品要針對合適的使用情境來做使用才可以達到最好的效果，像是在「防曬的重要性，妳選對防曬產品了嗎？防曬乳係數大解析」當中有提到防曬時數與補擦的計算小方法，趕快加到手機的備忘錄裡面吧！   清涼+防曬一次搞定—防曬噴霧 前面提到的液態的防曬品由於塗抹的時候不容易操作，加上一般觀念中防曬品要夠濃密才可以有效防曬，所以一直不被青睞。但是防曬噴霧就徹底扭轉了液態防曬品的命運，透過噴霧的方式大面積噴灑，可以快速在身體部位途上防曬品，對於想要將時間盡情玩樂的人來說非常方便，而且噴灑的時候由於高壓氣體產生的氣流，以及各家廠牌添加的不同成份，讓防曬噴霧同時可以達到防曬、清涼的效果，特別對於戶外運動的使用者來說非常便利！   防曬蜜粉、BB霜，是化妝品還是防曬品？ 最近幾年快速竄紅的BB霜甚至是各家廠商推出的CC霜、DD霜…，主打的都是多合一的功效，在短時間內可以快速上妝，一次完成打底、潤色、防曬、保溼等多種功效，但是這麼便利的產品勢必要更加注意，為了不要給皮膚造成過多負擔，塗在臉上的東西當然是越乾淨越好囉！也要注意這些同時是化妝品的防曬產品的防曬係數是不是足以應付自己的需求，像是海邊或山上活動只擦一層BB霜是肯定不夠的。 而防曬蜜粉因為訂妝蜜粉的產品往往是妝容的最後一個步驟，所以快速補妝也仰賴蜜粉居多，再加上防曬甚至控油功能就更加讓人生火了。但要注意防曬蜜粉因為質地的關係，只會有薄薄的一層，而且覆蓋並不完全，所以中午出去買午餐可以補一下，但整個下午都要跑客戶的話還是乖乖補防曬吧！   選擇適合的防曬品，因應各種膚質狀況 選擇防曬品的同時也要考慮到皮膚狀況，油痘肌就不適合太過黏膩的防曬品，最好是選擇清透的防曬產品並按時補防曬。夏天也乾的乾性肌膚則要注意水分保溼，並且注意塗防曬品的時候不要為了貪快而過度搓揉肌膚喔！ 選擇適合自己的防曬品才是最重要的，並非名牌就是好貨，應該要了解每個防曬品所針對的膚況、使用情境，這樣才可以在夏天也可以盡情享受豔陽！   諮詢醫師：陳怡安 現職： 台北教主整形外科診所醫師 學經歷： 現任教主醫美整形外科診所醫師 英國劍橋大學醫學士 英國劍橋大學醫學管理學學士 英國卡地夫大學皮膚科碩士 台北國泰醫院外科醫師 英國劍橋大學醫學院附設醫院外科醫師 英國劍橋大學醫學院附設醫院整形外科醫師 英國愛丁堡皇家外科醫學院院士 英國皇家學院外科微創手術認證 Hyadermis專業認證醫師 Fotona專業認證醫師 Botox專業認證醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.05.11

• 雷射美容全攻略！面對雷射不再霧煞煞

  文/翁嘉妤　圖/郭佳語   雷射美容全攻略！面對雷射不再霧煞煞 雷射可以說是近年來許多「小資族」最喜愛的醫美療程，根據去年國內美妝保養網站調查顯示，有近八成的受訪者願意嘗試醫美療程，而讓受訪者感到最滿意、最多人嘗試過的醫美療程，便是溫和不刺激的淨膚雷射，可見雷射是許多人初次接觸醫美的選擇。然而隨著愛美人士的需求增加，雷射的應用也越來越多元化，在五花八門的各種雷射機種中，到底該如何選擇呢？   雷射打越深 效果越好？ 雷射在醫學美容中的用途多為除斑、除疤、除刺青，原因在於雷射精準攻擊的特色，可以針對黑色素組織，利用雷射對黑色選擇性吸收的特性，讓黑色素吸收能量後遭到分裂擊碎，進而隨人體代謝排除，達到淡斑的目的。 由於在進行雷射治療時，表皮和附近組織也會吸收部份雷射能量，因此療程後皮膚才會有輕微腫脹泛紅的現象，所以並不是用深入一點的波長效果就會比較好，除了可能會造成皮膚受傷外，膚色較黑的人能量反而應該要調低，否則會對表皮產生較嚴重的熱傷害。 因為雷射屬於是醫療行為，所以需要由專業醫師來執行，才能根據膚況精準控制波長和範圍，患者也要做好療程後的保養，才能美得安全又有保障。     532/1064奈米雷射 雙管齊下 我們在敘述雷射種類時，會利用波長來區別，波長的單位是奈米。（nm）綠光常見波長為532奈米，較為接近正常視力的肉眼看得最清楚的波長555奈米，所以綠光是我們可以看得最清楚的波長。綠光的特色是波長較短，穿透力不深，可以運用於清除淺層的色素斑，例如曬斑、雀斑、太陽斑等。 紅外光常見波長為1064奈米，因為波長較長，所以穿透力的深度較深，適合處理較深層的黑色素以改善暗沈。由於紅外光可刺激到較為深入的淺真皮層，所以能夠刺激膠原蛋白再生並抑制皮脂線，改善青春痘、粉刺，幫助縮小毛孔。 通常醫師也會運用紅外光進行肝斑治療，但雖然肝斑是較深層的色素斑，卻不是狂打雷射就能完全治癒，雷射過量卻容易造成反黑甚至反白，因此建議由專業醫師根據膚況安排治療方針，例如搭配美白煥膚或調整雷射能量、療程頻率等來淡化肝斑。   急速的高能量 皮秒雷射 近年來風行的全像超皮秒雷射Picoway、探索皮秒雷射Discovery Pico、enlighten（PicoQ）等機種中的「pico」，就是表示皮秒的英文「pico-second」，代表雷射作用時間從奈秒進化到了皮秒，因此又被稱為「二代雷射」。皮秒是一種時間單位，一皮秒等於一萬億分之一秒（也就是10的負12次方），表示每一個雷射脈衝皆能在極短的皮秒內完成。 皮秒雷射的另一個特色「短脈衝」，優點在於可以用很強的瞬間能量形成光震波效應，破壞深層色素斑，將黑色素粉碎成為極微小的粒子，讓人體內的吞噬細胞快速代謝黑色素。由於瞬間能量強，所以可以將黑色素破壞得很徹底，加上時間短，發散熱能少，也能夠減少雷射對皮膚的傷害。 皮秒雷射機種使用的是532/1064雙波長的奈米雷射，除了利用532波長處理淺層的黑色素斑塊外，也運用1064波長深入淺真皮層，以改善肌膚暗沉、刺激膠原蛋白再生、抑制皮脂腺，進行多元的全方位治療。     755/810奈米雷射 除毛利器 波長755奈米的紫翠玉雷射（Alexandrite Later）又俗稱「亞歷山大雷射」，雖名為「紫翠玉」，但它並不是紫色的雷射，而是755奈米的紅光雷射。 與一般雷射機種不同的是，紫翠玉雷射通常運用在除毛療程上。紫翠玉雷射與波長810奈米的「二極體雷射」（Diode Laser）都是常見除毛雷射，兩者也各有研究證明是非常適合除毛的雷射，但缺點就是治療時較有疼痛灼熱感，療程前通常必須要敷麻藥。     1064奈米雷射 溫柔對待你的肌膚 運用1064奈米波長的淨膚雷射（Skin Purification Laser）及柔膚雷射（Spectra Laser）是廣受歡迎的雷射類型，優點顧名思義便是柔和，過程較無疼痛感，術後恢復期較短，也不易反黑。但缺點在於不一定能產生立即性的效果，部份較嚴重的情況需要長期治療，或配合其他療程才能改善。   694/1550奈米雷射 有破壞才有重生 694奈米波長的紅寶石雷射（Ruby Laser）因為能量較強的緣故，較不適合運用於有色人種，以免產生反黑等副作用。紅寶石雷射較適合利用在改善介於表皮層與真皮層之間的明顯斑點，例如彷彿瘀青的「太田母斑」、在顴骨處隨著年紀增長的深褐色斑點「顴骨母斑」、面積通常較大的淺褐色斑點「貝克氏母斑」等，比起溫和的1064奈米雷射有不錯的改善效果。 1550奈米波長的飛梭雷射（Fraxel Laser）已行之有年，特色是術前會在患處塗抹特殊的藍色光學導引劑，再使用波長1550nm的雷射穿透到真皮層下進行治療。雷射的能量能夠穿透到真皮層，啟動皮膚自我修復，並刺激膠原白增生，達到改善膚質和淡化細紋的目的，部份的黑色素細胞也會在過程中被代謝掉。   專業評估對症下藥 原廠機種確保安全療效 雷射機種百百款，不同雷射的波長，可以改善的問題也不同，術前必須要由專業醫師考量膚況問題，判斷適合的治療方式，才能夠達到最好的效果。患者在進行雷射治療前，也必須慎選醫師，並注意診所是否使用原廠的雷射儀器，以確保治療的安全性。   諮詢醫師：陳怡安 現職： 台北教主整形外科診所醫師 學經歷： 現任教主醫美整形外科診所醫師 英國劍橋大學醫學士 英國劍橋大學醫學管理學學士 英國卡地夫大學皮膚科碩士 台北國泰醫院外科醫師 英國劍橋大學醫學院附設醫院外科醫師 英國劍橋大學醫學院附設醫院整形外科醫師 英國愛丁堡皇家外科醫學院院士 英國皇家學院外科微創手術認證 Hyadermis專業認證醫師 Fotona專業認證醫師 Botox專業認證醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.05.10

• 開架防曬乳大比拚，誰才是美白救贖王者

  文/黃俊翔　圖/翁嘉妤   開架防曬乳大比拚，誰才是美白救贖王者 炎炎夏日即將來臨，又是三五好友一起出遊的好季節了。其實夏天一到，面對強烈的陽光和紫外線，無論是不是到戶外出遊，都應該做好防曬措施，曬太陽雖然有益身體健康，但過量的刺激是會對皮膚造成嚴重傷害。因此到了夏天，防曬就變得很重要了，該如何挑選適合又經濟實惠的開架防曬品呢？以下介紹五種在藥妝店就可以購入的開架防曬，趁夏天來臨前，趕緊去找到適合自己的防曬乳。 1.SUNCUT曬可皙高效防曬噴霧／凝露（防曬係數SPF50+ PA+++） （圖片引用自網路） 防曬噴霧主要是擦完防曬乳需要再補的話可以使用，或是不用長時間在太陽底下但還是要出門的話也可以噴一下，總之噴霧的效果不會比防曬乳來得好，但是質地輕薄噴起來也比較不會感受到不舒服的黏膩感。 高絲出的這款SUNCUT高效防曬噴霧，帶有柑橘的香味，噴起來清爽不黏膩，可有效抵擋紫外線。 防曬凝露的部分是適用於臉和全身，一樣屬於清爽型的防曬品，身體吸收也很快，不太會造成皮膚的負擔，如果擔心黏膩感會很重的話可以試試看SUNCUT系列產品。 2.露得清極透氣運動防曬噴霧 （圖片引用自網路） 這款在藥妝店的熱銷產品，有許多長時間在戶外練習的運動員愛用，主要是因為它主打清爽透氣，就算上了防曬也不會皮膚無法呼吸而感到悶熱，這對於要在炎熱夏天裡活動的運動員最適合不過了。 3.BANANA BOAT 香蕉船運動系列酷涼防曬噴霧／乳液   （圖片引用自網路） 同樣屬於運動系列的還有BANANA BOAT香蕉船推出的酷涼防曬噴霧和乳液系列。香蕉船的防曬力很高，但是小缺點就是黏膩感較重，許多人可能比較沒辦法適應，噴霧系列質地相對輕薄，如果炎夏無法接受乳液帶來的悶熱感，可以改用酷涼防曬噴霧，也有不錯的防曬效果。 4.防曬專科 礦泉水感防曬乳 （圖片引用自網路） 專科這款的防曬乳，質地水潤，很適合女生使用，也適用於臉部肌膚，會有泛白效果，有時候偷懶不想化妝也可以直接使用防曬乳來遮蓋一下。不過使用防曬乳和其他化妝品一樣，最好都要卸妝，不只是用一般洗面乳清洗就好，盡量還是要用卸妝產品才能清潔得更乾淨。 5.蜜妮高防曬乳液 （圖片引用自網路） 這款應該是最常出現在藥妝店的防曬產品之一，也是很多小資族會優先入手的防曬產品，除了價格實惠以外，水潤度也相當高，保濕和防曬的效果都很好，是很受歡迎的防曬乳，而且是常年的銷售榜資優生。   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.05.08

• 防曬也要看場合，你用對防曬方式了嗎？

  文/林子靖　圖/翁嘉妤   防曬也要看場合，你用對防曬方式了嗎？ 防曬工作的重要性，除了防曬黑曬紅外，其實更重要的是要防止紫外線對皮膚造成的傷害如黑斑、老化、甚至皮膚病變。所以不只有夏天曝曬在大太陽底下需要防曬，陰雨天長時間在室外也要上一些防曬乳或隔離霜。就算是在室內，長期坐在靠窗位置也必須做防曬，否則長時間下來還是會曬黑。 至於室內的人造光源會不會有紫外線呢？基本上現在大部分的光源、燈管，幾乎都已採用比較沒有疑慮的LED燈取代，根據實測基本上室內光源幾乎沒有紫外線釋放，所以不用太擔心。 那什麼樣的場合要怎麼做防曬呢？防曬除了防曬乳之外，還可以用其他衣物遮蔽，畢竟防曬乳不是萬能，如果碰到水或大量流汗，效果就會降低許多，還必須補上，以下就來教教大家不同場合的防曬小撇步。 海邊出遊 海邊出遊最重要的就是要使用具抗水性的防曬產品，畢竟在去海邊玩水也沒有太多衣物遮蔽身體，身體大面積暴露在陽光底下，防曬絕對是最重要的，但是有抗水功能的防曬也不是萬能，泡在水裡一定時間後防曬乳還是會掉，適時地要補擦。 登山健行 登山健行雖然沒有往水裡去，但是大量的運動還是會造成大量的出汗，如果用一般防曬乳也很容易就掉了，所以建議還是要使用比較抗水的防曬產品。另外如果怕防曬乳保護力不夠的話，也可以直接用薄長袖、袖套、遮陽帽等等作為輔助，效果也會更好，更能直接地隔離紫外線的照射。 日常防曬/室內防曬 對一般上班族來說，一天在外頭接觸陽光的機會可能不是那麼多，但就代表不用防曬了嗎？其實以目前整體的空氣環境、紫外線強度，就算不長時間曝曬於陽光底下，但只要出了室外，或是室內空間有玻璃透進來的地方，還是容易暴露在對皮膚有傷害的環境當中，所以建議皮膚比較敏感或是希望可以保持皮膚健康的人，日常可以上一些具有防曬功能及修飾氣色的隔離霜或防曬乳，一天就吃出門前上一次，基本上也不用再補，只要基本地能保護肌膚就夠了。   小編總結： 日常生活中原來也會接觸到這麼多讓皮膚受損的光線！在室內還是需要做好皮膚的基礎保養及防護，而且除了光線以外還有灰塵等因素會導致皮膚受損，隔離霜不只是阻隔光線的傷害，而是提供較完整的防護呢！ 不同的場合所需要的防曬有這麼多種，不知道怎麼挑選的話可以參考這篇開價防曬比拼的文章喔！這些常年都位居銷售排行前段班的產品當然是有其過人之處囉！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.05.05

• 化學性防曬還是物理性防曬？不同防曬乳有不一樣的使用方式！

  文/林子靖　圖/翁嘉妤   化學性防曬還是物理性防曬？不同防曬乳有不一樣的使用方式！ 夏日來臨，防曬工作不可少，防曬不只能夠防止皮膚變紅變黑，強烈的紫外線光波其實還會造成皮膚老化、皮膚細胞產生病變等等，所以做好防曬是不可被忽略的步驟！以下介紹會一併說明清楚，如此一來在挑選防曬乳時也可以選擇更適合自己的產品。 化學性防曬 化學性的防曬乳，組成的成分能夠將紫外線的能量吸收，並轉成熱能散發掉，藉此降低紫外線對皮膚的傷害。一般來說，化學性的防曬產品質地比較清爽，皮膚比較不會產生不舒服的黏膩感。化學性防曬產品能夠有效防禦UVA長波，不過在安全性方面，有可能會有滲透皮膚或是造成皮膚敏感的問題，所以如果肌膚屬於比較敏感容易受刺激的人就要多注意成分，或是給專業皮膚科醫師評估是否適合使用化學性防曬產品。 物理性防曬 物理性防曬的原理則是利用防曬劑的顆粒，在皮膚上形成一層類似防護膜，來反射、散射或折射紫外線光波，避免紫外線傷害皮膚。物理性防曬產品成分的本質是白色粉末，因此擦起來會比較油膩、厚重還有泛白的情況，但也因為不容易滲透到皮膚，安全性和穩定性較高，如果有痘痘或是肌膚敏感問題的人，使用物理性防曬產品或許是比較適合的選擇。 混合型防曬 顧名思義，就是混合了物理和化學兩種性質的防曬產品，市面上大部分也都是混合型防曬居多。市面上的防曬產品，沒有「絕對」的物理性或化學性，即使是物理性防曬，也隨著科技的進步可以製作出質地輕薄比較不黏膩的產品；相反地，化學性防曬也不完全就不會反射紫外線光波，而為了讓消費者有更好的使用體驗，愈來愈多產品也朝向混合型防曬產品開發，讓消費者可以有更多選擇。     我適合什麼樣的產品？ 市面上有這麼多防曬產品，該如何選擇自己最適合的呢？首先，要先了解自己膚況，例如自己是否容易長痘痘、出油，是否為敏感肌等。如果是青春痘患者，根據青春痘的嚴重程度，若為嚴重發炎的青春痘，建議不要再於傷口上塗抹防曬乳，可以用衣物遮蔽的方式防曬；若屬於比較輕微症狀的青春痘粉刺，化學性防曬、但不帶有香料、色素等刺激性元素的產品會比較適合的，如上面所說，化學性防曬產品通常質地比較輕薄，比起質地油膩的物理性防曬來說，對青春痘患者來說比較適合。 而對敏感肌膚的人來說，物理性防曬就會比較適合一點了，可以防止因防曬乳滲透到皮膚而刺激。但無論是使用物理性防曬、化學性防曬或是混合型防曬產品，都要記得先評估自己皮膚當時的狀況，傷口感染、紅腫、敏感等，如果真的有疑慮，記得請專業醫師評估，是最安全的方式。 小編總結： 不管是物理性還是化學性防曬，其實大多數的防曬產品或多或少都稍稍兼具兩者的特性，消費者在挑選上應該要選擇適合自己的產品，而非迷信種類或是品牌呦！想要知道更多關於防曬品挑選的小秘訣嗎？記得關注我們的文章！除了物理性以及化學性防曬以外，防曬產品的質地以及使用環境也都需要斟酌考量喔！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.04.28

• 按摩淋巴５部位 打造桃花臉美人肌

  文/郭佳語　圖/翁嘉妤   按摩5部位 打造桃花臉美人肌 隨著年齡增長越來越無法抵抗地心引力，抹保養品、補充維他命已經力道不夠，臉部肌肉開始遲鈍下垂、皮膚狀況顯得岌岌可危該怎麼辦才好？由於人體相當複雜，俗謂「牽一髮動全身」，許多小地方的累積便能造成大大的影響，從吃到抹的，市面上各種相關產品琳瑯滿目，除了透過這些外在輔助之外，有沒有什麼是我們自己能夠改善皮膚狀況的方式呢？別急，皮膚科醫師黃美月表示，按摩動作簡單容易上手，大家或許可以試著透過幾個簡單的小動作幫助改善體質，促進循環讓我們都能擁有好氣色！   按摩淋巴 淋巴系統是維護人體健康，維持免疫力的重要組成，若淋巴系統循環差，容易使毒素累積、關節僵硬、睡眠品質降低等等。若能維持淋巴良好循環，便可以避免水腫、臉色黯沉，改善內分泌，也能淨化身體改善關節僵硬，提高自身免疫力。淋巴按摩須注意指法要輕柔，按壓淋巴的重點位置位於頸部、腋下以及腹股溝淋巴，以下逐一說明。   頸部淋巴按摩 頸部淋巴按摩著重於下巴到鎖骨部位，淋巴主要分布於耳下、下巴、頸前及頸後，頸部淋巴淤塞容易造成肩頸痠痛、腦部供氧不足而記憶力不佳，也因身體排毒效果差而臉部易冒痘，連帶使的面色泛黃。要確實按摩這部分的林巴，可從一路從耳根按壓至下巴及頸部的連線，鎖骨凹陷處亦是相當重要的位置，溫和按壓有助於改善淋巴系統循環。   腋下淋巴按摩 腋下淋巴疏通後，則能幫助代謝胸部毒素。腋下淋巴按摩可用單手拇指按住腋下胳肢窩處，感受到有些痠痛的程度就好，而針對後肩部分也同時加以施壓，此舉除了能有效增強免疫力外，也能改善腋下淋巴阻塞，減少肩頸痠痛、頭痛等症狀。   腹股溝淋巴按摩 腹股溝位在大腿跟內側的區域。腹股溝淋巴淤塞，便會毒素累積使周遭部位變黑，影響身體淋巴循環。欲改善腹股溝淋巴阻塞，可坐下後雙手捉住腳踝，呈蝴蝶振翅的方式輕輕上下擺動膝蓋。或者是透過按壓的方式，感受到輕微痠痛刺激穴道即可。 另一種方式是呈站立姿勢，雙手輕拍腹股溝位置，促使血脈流通，藉由動態以及靜態方式改善淋巴堵塞，疏通淤塞的腹股溝淋巴。   活動表情肌 除了淋巴之外，肌肉也是維持人體健康相當重要的組織。黃美月醫師建議，若希望臉部肌膚緊緻，肌肉也是不可或缺的要素之一，有足夠的支撐力才能使臉部皮膚不再鬆垮垮或是產生細紋。臉部按摩強調的是拉提，所以按摩方向要由下往上，並用同方向的方式由內往外。按摩時可擦乳液讓推展的動作更輕鬆，臉部也較不容易產生細紋，同時注意力道無需太大，輕輕推直到臉部有點痠痠的即可。   持之以恆，注重日常保養 黃美月醫師表示，當全身淋巴循環通順後，排毒狀態改善，連帶就會帶來臉部的好氣色，更可以減少冒痘的機率；而訓練臉部肌肉，使肌膚支撐力增強，臉部皮膚就不容易下垂，自然不會再愁容滿臉，藉由按摩5步驟從內而外達到淨化調理，每天都是滿面春風渾身散風粉紅光芒，人自然就漂亮囉！   諮詢醫師：黃美月 現職： 麥茵茲美形診所院長 學經歷： 麥茵茲醫學美容事業集團醫事總監 留德皮膚科博士／曾任榮總皮膚科醫師／陽明醫院皮膚科主任 開創全台第一個青春痘門診 率先開啟國內醫學結合美容的風氣成立第一間醫學美容診所 目前已成立敦北／台北／竹北／台中／高雄／澳門分所 深耕台灣30年醫美集團   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.04.21

• 厚植美容醫學競爭力 2019美醫會研討最新趨勢

  文/林聖錡　圖/翁嘉妤       第24屆美容醫學學術研討會 由中華民國美容醫學醫學會主辦的第24屆美容醫學學術研討會，日前於張榮發基金國際會議中心舉行，本研討會囊括了40個專業議題的新知，50間新款儀器及廠商的展出，當然還有100位優秀的講師針對國內外科技新知和趨勢進行座談和Q&A，總共超過700名醫師專家的聚會。現場還開闢了皮秒雷射以及面部線雕的專場，透過研討會議舉辦和醫師間的交流，相信能再提升台灣的美容醫學的競爭力。   美容醫學產業的技術逐年在不斷的進步，新的觀念也不斷地被提出，例如再生醫學，尤其在幹細胞與自體細胞上的運用在國際上成為主要的研究療法；美容醫學醫學會常務理事索南多杰醫師表示，讓所有醫師會員能夠掌握國際最新訊息，有助於台灣對於再生醫學的重視和發展，不僅僅是在本次春季研討會，於秋季研討會也會舉辦相關課題讓醫師們吸收最新知識。他特別也提到2018年9月政府開放細胞療法等6項技術開放，在政府規範及人員認證之下，可以再提升國內醫師的水準。 美容醫學醫學會微創美容組委員莊德揚醫師指出，細胞療法技術開放之後，但是在台灣是尚未普遍化，例如纖維母細胞療法，可以應用在改善膚質、痘疤或凹疤等症狀。因此多數醫師採用自體血小板的作法來活化人體生長因子，達到改善膚況的目的。   本次的研討會針對兩項技術特地開闢專場，例如皮秒雷射應用與怎麼做複合式治療、多數消費者分不清的皮秒和淨膚雷射的差異。另外一個專場就是面部線雕，並在現場進行示範，協助醫師會員有更深一層的認識。除了一般技術之外，研討會也帶給醫師們BLS和麻醉安全的教育訓練，了解如何在手術中如何應對及處理併發症狀況。   藉由定期的學術研討會，不僅傳遞醫學美容的新知，更可以了解的國際趨勢和國內醫療法規的進度；透過專家們經驗傳授和交流，加強美容醫學的競爭力和專業度，對於愛美的消費者來說，在有技術經驗的醫師和安全的把關下，充分溝通期望和所需的手術過程，呈現自信的光采才是雙方所想要達到的結果。   延伸閱讀 文章｜深耕顏面年輕化技術 醫事交流齊聚整外年會 影音｜臺灣皮膚科醫學會年會不畏肺炎疫情 線上串流打造國際交流盛會   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.04.15

• 洗臉方式對不對？該用冷水還是熱水？醫師教你這樣洗才對

  文/郭佳語　圖/翁嘉妤   洗臉這樣洗，幫助皮膚幼咪咪 洗完臉後還是油膩膩或是又乾又緊繃到不行嗎？該怎麼做才能讓臉不要再油、油、油？其實我們肌膚本身就有所謂油水平衡的機制，過度洗去油脂或角質層不僅會傷害皮膚，也會連帶使鎖水保濕的功能下降；然而若任由死去角質層和髒汙阻塞毛孔，也會使得皮膚狀況愈來愈糟，更遑論隨著汽機車普及後造成的空氣髒污，對於皮膚的負擔也逐漸加重了。 除了透過飲食調整來控制出油量之外，其實正確的洗臉方式也是個簡單且日常能做的保養。究竟臉該怎麼洗，又該注意什麼才不會「過與不及」呢？我們簡單地列出了三個重點。   洗臉水溫很重要 不知道大家有沒有發現，用熱水洗臉往往會有種清潔得特別深層，去油也特別厲害的感覺？就像是洗碗時，油膩的碗盤往往透過熱水沖洗就會變得特別乾淨。由於熱水沖洗油汙時會使得油脂的吸附力降低，自然就能使油脂透過水流的沖洗脫離表面。 然而用熱水洗臉雖然能達到將油脂清洗乾淨的效果，但清洗掉過多油脂除了會對皮膚造成過度刺激，引起油脂分泌更加旺盛之外，也因為熱水的過度清洗，使皮膚的保濕功能下降。若使用冷水洗臉，則會使毛孔收縮，髒污較難以洗刷出來，另外冷水雖相較於熱水對皮膚傷害較小，但對肌膚也是種刺激，所以一般來說，使用溫水洗臉會是比較好的選擇，除了水溫與體溫相近較不刺激肌膚之外，也不會有過度清洗或使毛孔收縮難以清潔的狀況，是比較溫和的去油方式。     洗臉手法要正確 想像手中拿著一塊髒兮兮的海綿，只透過搓洗將縫隙中的髒污，洗潔乾淨的程度其實相當有限，對吧？臉上的毛孔也是一樣的，若只是透過搓洗，很容易漏掉毛孔中的髒汙，搓洗的力道過大也會使臉部產生細紋。所以該怎麼洗才不會傷肌膚，也能把毛孔的髒東西清乾淨呢？ 較適合的洗臉方式是用指腹輕柔地在臉頰上打圈，以及透過輕輕按壓的方式推出毛孔中的髒污，這樣不僅能避免力道過猛所產生的傷害，也能達到深層且溫和清潔的效果。   洗臉時間要控制 洗臉時間過久，對於肌膚來說就是種過度清潔，不僅會傷害角質層，也會使皮膚變得過度乾燥，激發肌膚產生更多油脂。像是每天洗臉的次數若太多（譬如說超過兩次）就會破壞臉上的天然油脂保護膜，刺激油脂分泌，並使皮膚變得更加敏感。所以為了抗油，並不是臉部越油就猛洗臉，努力把所有油脂清光光，反而會讓臉部大崩潰。   清潔用品要注意 依照每個人膚質狀況不同，中性、油性、乾性肌膚所需要且適合的洗面乳都不同。乾性肌膚保濕能力較為不足，皮膚易容易產生細紋，所以特別需要補充水以及油脂，也因為臉部較乾，一天洗臉的次數最好不要超過一次。乾性肌膚可以再臉部清潔完後使用較為補水的保養品或者乳液，以幫助臉部保濕。 油性肌膚因好發油脂容易使毛孔被皮脂堵塞，除了要少吃糖以及刺激性的食物之外，一天洗臉的次數最好也不要超過兩次，免得洗去過多油脂使肌膚失去天然的保護膜。雖然臉部偏油也盡量不要使泡沫停留太久，避免肌膚過度緊繃或者乾燥，清潔不當使皮膚失去原有活力。 注意以上四個小秘訣，擁有正確的洗臉方式後，別忘了再配合良好的作息以及飲食習慣，每日持之以恆地溫和呵護保養，希望大家也都能擁有水噹噹水潤潤，讓人羨慕不已的好肌膚！   諮詢醫師：陳怡安 現職： 台北教主整形外科診所醫師 學經歷： 現任教主醫美整形外科診所醫師 英國劍橋大學醫學士 英國劍橋大學醫學管理學學士 英國卡地夫大學皮膚科碩士 台北國泰醫院外科醫師 英國劍橋大學醫學院附設醫院外科醫師 英國劍橋大學醫學院附設醫院整形外科醫師 英國愛丁堡皇家外科醫學院院士 英國皇家學院外科微創手術認證 Hyadermis專業認證醫師 Fotona專業認證醫師 Botox專業認證醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.04.13

• 雷射後多久後才能化妝？術後馬上就能「效果立現」？

  文/翁嘉妤　圖/郭佳語   雷射術後馬上就能「效果立現」？雷射後多久後才能化妝？ 雷射療程是近年來時下正夯的醫學美容，這股雷射風潮不僅深受女性喜愛，連男性也趨之若鶩。據統計，較多年輕男性偏好利用雷射消痘疤，而熟齡男性則是希望去除老人斑。現今雷射改善的範圍適合滿足不同年齡層的需求，但雷射療程除了適應症多元外，廠牌儀器也是種類繁多，不少民眾對於醫美療程的認知以為雷射可以「立即見效」，其實並非所有雷射術後都能達到零恢復期的效果，術前仍須請教專業醫師如何護理，遵守醫囑做好術後保養工作，才能擁有無瑕的理想膚質。   淨膚雷射溫和不刺激 術後妝感清透明亮 皮膚科專科醫師呂佩璇指出，雷射療程前，醫師會針對斑點的成因及深度診斷，以評估適當的雷射方式。通常雷射的目的在於保養，因此不建議使用能量過強、過於刺激的雷射，以免使皮膚反黑。 雷射療程的恢復期主要是視施打的波長及程度而定，其中一些較溫和的雷射療程例如淨膚雷射、粉餅雷射、保養性質的飛梭或脈衝光等，因為施打時的雷射能量較微弱，所以幾乎沒有傷口和恢復期，經醫師評估後便能化妝。完妝後可能還會覺得上妝過程更容易，發現肌膚感覺比以往更透亮自然，妝容也會看起來特別的明亮乾淨。呂佩璇醫師表示，這是由於雷射一併清除了皮膚的老舊角質層與細毛，由於接受雷射能量的皆為生長期的毛髮，但皮膚毛髮仍有休止期、靜止期的狀況，這些毛髮之後仍會再生，所以不用過度擔心。     雷射術後勿刺激肌膚 可幫助穩定療程效果 如果是除斑、除疤的療程，使用的雷射能量相對較強，術後通常都會有輕微出血、紅腫、發熱的情況。由於每個人的膚況和治療的程度不同，因此很難有一定的標準。以下恢復期僅供參考，實際恢復情形還是需要由專業醫師進行診斷，才能獲得妥善處理。 能量較強的雷射例如飛梭雷射、紅寶石雷射等，建議在術後3～5天，臉上的痂皮較穩固後再化妝。在痂皮尚未自然脫落前，不要頻繁碰觸傷口，以免新生的皮膚失去保護。而複合式治療的皮秒雷射，術後皮膚會有輕微的發紅腫脹，通常隔天退紅消腫後即可上妝，但仍建議術後3～5天盡量不要化妝，讓皮膚適度休息，使雷射效果更穩定。 呂佩璇醫師提醒，無論皮膚是否有開放性傷口，皆不建議在術後的照護期間使用化妝品，以免阻礙傷口復原速度。通常淺層的紅腫、結痂情況約一週後便會消退，剛進行完雷射的恢復期盡量不要給予皮膚過度的刺激。   皮膚流組織液勿驚慌 讓肌膚多休息 呂佩璇醫師表示，進行點痣雷射、磨皮雷射、痘疤雷射療程時，皮膚可能會流出少量組織液。由於皮膚表面破損，因此身體裡的組織液會自然流出。較淺層的傷口約3～7天即會逐漸復原，較深層的破皮則需要約1～2週的恢復期。 雷射術後的化妝方式以淡妝為佳，並選擇較單純、不刺激的成份，盡量避免使用粉底液、BB霜等會覆蓋住肌膚的產品，以免讓粉刺及痘痘無法代謝掉。如果有明顯的傷口未癒或敏感性膚質者，最好等待1～2週後再開始化妝，以免過度刺激皮膚。 術後保養是維持效果的關鍵，因此雷射術後除了需注意防曬外，卸妝時也要注意是否清潔乾淨，並加強保溼工作。術前須與醫師做好溝通，了解雷射後肌膚的恢復期及護理方式以做好準備，避免術後保養不當，反而讓滿意度大打折扣。   諮詢醫師：呂佩璇 現職： 琢禾美學診所醫師 學經歷： 長庚大學醫學系第一名畢業 美國加州大學聖地牙哥分校整形外科研究員 美國加州聖地牙哥FACESPLUS整形外科診所研究員 美國紐約市Body Sculpt整形外科診所研究員 東京虎之門醫院皮膚外科研究員 東京資生堂美容皮膚科Skin Navi Clinic研究員 韓國首爾延世大學皮膚外科訪問學者   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.04.09

• 雷射療程「只要人到」就好嗎？雷射術前保養知多少！

  文/翁嘉妤　圖/郭佳語   雷射療程「只要人到」就好嗎？雷射術前也要保養！ 現代人工作壓力大，加上日夜顛倒的不正常生活習慣，種種原因都會產生皺紋、暗沉、黑斑，使肌膚呈現鬆垮、下垂的老態，也因此使雷射成為熱門的美容選擇。但醫美科技日新月異，消費者對於療程的認知往往跟不上技術發展，在資訊落差下，忽略術前準備功課的結果，甚至可能會影響療程成效。其實療程前除了要慎選診所及醫師外，也要預先做好防曬準備，並避免使用去角質、果酸煥膚的保養品，以免過度刺激肌膚。做好術前功課，才能兼顧效果及安全性，順利擊退難纏的肌膚問題。   雷射術前保養 前一週應避免日曬 以往我們對雷射護理的認知都是「療程後」要特別注意防曬，但其實在進行雷射術前一週就應該做好防曬，避免前往高曝曬的地區，例如高山、海邊等。在了解原因前，我們可以先認識陽光中的3種紫外線。其中紫外線A（UVA），是陽光中波長最長的紫外線，它可以穿過大部份透明的窗戶，進入人體的真皮層，造成曬傷、曬黑，並使膠原蛋白流失，影響免疫系統及黑色素細胞。 至於紫外線B（UVB）只有不到2%可到達地面，在夏季和午後會特別強烈，過量照射紫外線B會造成曬傷、脫皮、曬黑。紫外線C（UVC）雖然已經大多被高空的臭氧所吸收，但短時間照射仍會灼傷皮膚，如果長期曝曬在高強度的紫外線C下，嚴重者甚至會罹患皮膚癌。 而雷射療程前主要避免的，就是紫外線照射。皮膚科專科醫師呂佩璇建議，過度日曬可能會使黑色素細胞活化，如果不慎曬傷，可能會提高進行雷射療程時的風險。所以術前一週最好盡量避免曝曬於陽光下。如果無法避免外出，也要做好防曬的前置工作。     美白防曬必知 少吃光敏感食物 呂佩璇醫師指出，進行雷射療程前，通常會使用專業膚質檢測儀評估皮膚狀態，算出定量數據當作治療前後分析的參考。檢測項目包括斑點、皺紋、質地、毛孔、紫外線斑點、棕色區域、紅色區域、紫質。而「紫質」便與皮膚的光敏感度有關，「光敏感」顧名思義就是會讓皮膚在陽光下更容易形成黑色素的部位。 常見的光敏感蔬果如檸檬、芹菜、橘子、芒果、九層塔、香菜等，海鮮部份包括蝦、蟹、蚌、螺類等。關於療程前是否應減少攝取光敏感食物的迷思，呂佩璇醫師表示，光敏感食物在料理後，對皮膚的影響已經不大，不用過度擔心。此外，不少患者也會疑惑，雷射術後是否能喝咖啡、吃醬油，其實並沒有科學證據表示這些深色食物會造成皮膚的黑色素沉澱，不必刻意避免。 平常如果想要美白肌膚，也可以適量攝取蕃茄、奇異果、綠花椰菜等水果。蕃茄含有豐富的抗氧化劑茄紅素，能降低酪胺酸酶的活性，減少生成黑色素。而奇異果內含的維生素C能夠幫助生成膠原蛋白，保持肌膚光澤和彈性，還有光防護作用。綠花椰菜則可以加速幫助皮膚代謝黑色素，也有助於增強人體免疫力。   雷射術前停用去角質保養品、果酸煥膚美容 呂佩璇醫師提醒，雷射術前要停止使用去角質或含有酒精等刺激性成份的保養品，也要避免果酸煥膚、做臉等美容，以免因過度摩擦造成皮脂障壁毀損，使療程後皮膚敏感，甚至受傷的情況。如果已經有安排美容的話，一定要事先告知醫師，以調整執行雷射療程的時間。 呂佩璇醫師更進一步指出，雷射療程前若須洗臉、卸妝，可以使用溫和介面活性劑的產品，不要使用含有皂鹼成份的產品。洗臉時間須控制在30秒以內，盡量不要用洗臉刷、洗臉海綿過度摩擦刺激皮膚，洗完後可用乾淨面紙將臉上水份吸乾，並擦上適度的保濕產品。 雖然醫美雷射技術不斷進化，但患者在治療前仍須注意防曬及肌膚保養，不能忽視這些小細節帶來的影響。呂佩璇醫師建議，患者須慎選有合格的皮膚專科證照的醫師，因為專業醫師才能正確判斷每一種皮膚斑點形成的原因、病理狀況及治療後恢復狀況等。除了醫師專業度外，診所信譽及機器設備也相當重要，須確認診所是否使用原廠認證的雷射儀器。如果自身患有疾病、過敏體質，或近期有戶外活動、美容療程安排等，也應在療程前告知醫師以利評估，才能使雷射治療事半功倍。   諮詢醫師：呂佩璇 採訪感謝： 台北亞緻整形外科診所醫師 學經歷： 長庚大學醫學系第一名畢業 美國加州大學聖地牙哥分校整形外科研究員 美國加州聖地牙哥FACESPLUS整形外科診所研究員 美國紐約市Body Sculpt整形外科診所研究員 東京虎之門醫院皮膚外科研究員 東京資生堂美容皮膚科Skin Navi Clinic研究員 韓國首爾延世大學皮膚外科訪問學者   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.04.06

• 美國ASAPS整形外科學會預測2019年的醫美趨勢

  文/郭佳語　圖/翁嘉妤   美國ASAPS整形外科學會預測2019年的醫美趨勢 隨著醫美技術的日新月異，以及相關產業的蓬勃發展，在追求美的路上人們也逐漸調整心態及需求，針對現在社群網路的活躍，以及手機美妝軟體APP的發展，醫美趨勢的影響力遍及了線上與線下，在2018年關之際，美國ASAPS美容整形外科學會發布了2019年整形外科手術的趨勢預測。 美國ASAPS美容整形外科學會是由2,600名整形外科醫師組成，活躍成員皆有相關認證資格，在研究與教育上是美容產業的前線戰將，本次預測中該學會成員洞察出手術及非侵入式手術的具體趨勢，以及在未來十年的重點預測。 美國整形外科學會理事長指出，2019年將會著重皮膚表面修復、體型塑造、肌膚緊緻等美容醫學方面的技術改進，滿足消費者微創的需求，並縮短恢復期，提升手術結果並且吸引更廣泛的群眾。 根據美國美容整形外科學會的外科醫師們反應，即使他們現在仍會收到患者想依名人特徵打造的需求，如像梅根（Meghan Markle）的鼻子，或是凱莉．詹娜（Kylie Jenner）的嘴唇等等，但總體來說這類的要求已經下降，換言之，越來越多的患者更偏好選擇整形成「最好的自己（the best version of themselves）」。同時，也有更多患者會選擇使用自拍後，用濾鏡修改過的照片來反應他們的美感期待。 許多美容整形外科學會的成員亦表示，在整形手術領域，民眾也逐漸偏向精巧準確、更加細微的改變，而非太過迷人，甚至「做過頭」的外表。 而針對保守派，他們會趨向選擇較小的胸部植入物，或是以非植入物的方式隆乳。ASPAS的數據就反映了這些新趨勢，像是自體脂肪隆乳的比例增加（41.4%），而臉部脂肪移植也再提升16.7%。 隨著未來十年醫美產業的進步，促使外科手術程序有所進展，能讓患者接受侵入性更小的療程，同時縮短恢復期。手術的效果會再延長，甚至永久維持，這點會讓患者對於整形手術的接受度更加提高。 隨著越來越多人湧向社群媒體獲得手術資訊，針對千禧世代的行銷、訂閱社群為基礎的服務也將不斷發展。對於男性來說，為了追求理想體格的方式，腹部脂肪轉移的手術也可能因此而普及。 總結來說，醫美技術的進步將會逐漸提升美容外科手術的體驗，儘管預測之相關數據雖並非以亞洲為主，在醫學美容的產業相關技術仍是有很高的重疊性以及流通性，譬如皮膚修復、皮膚緊緻等，以及微創手術的改善，恢復期的縮短等，在醫美體驗上消費者也能獲得更好的服務，讓我們拭目以待吧。 資料來源： 1. https://www.smartbeautyguide.com/about    *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.03.30

• 雷射反黑怎麼辦？解析反黑原因別害怕！做好術後照顧迎接透亮美肌

  文、圖/翁嘉妤   雷射反黑怎麼辦？解析反黑原因別害怕！做好術後照顧迎接透亮美肌 雷射療程深獲不少愛美人士的喜愛，但術後容易反黑的問題，也是讓許多人對雷射卻步的原因之一。其實大多數的反黑是雷射術後皮膚正常的恢復過程，因此為了達到理想的治療效果，術後照顧便顯得格外重要。這段期間不化妝做臉、傷口結痂時不刺激痂皮、做好保濕防曬工作等小細節，都能加速色素代謝並幫助傷口癒合。皮膚科醫師葉斯維表示，術前與專業醫師進行詳細溝通，評估雷射療程的強度預先做好準備，也可以使術後恢復事半功倍，輕鬆擁有白皙透亮的肌膚。   雷射反黑讓人聞之色變 實為未代謝黑色素 雷射術後的「反黑」有很多原因，有可能是雷射後黑色素代謝現象所造成，這種情況通常會在使用較強能量的雷射清除一些深層斑點後出現。葉斯維醫師表示，原因在於當雷射能量打到深層皮膚時，會被黑色素吸收，黑色素吸收能量後被破壞，會分裂成許多碎片，較小的碎片會先被身體自然吸收代謝掉，留下較大的黑色素碎片，因此雷射術後看起來可能無法有立即性的效果。也由於原本集中在一起的黑色素被雷射打散之後，色素範圍看似會比術前更散，但這些情況皆為正常現象，在術後妥善的照顧後黑色素便會逐漸代謝淡去。   皮膚正常保護機制 術後須細心照護 而另一種反黑原因也很常見，當皮膚在接受雷射能量時，會產生微小的傷口，傷口發炎時便會產生色素沉澱，因此造成反黑。是否會出現這種情形，主要與個人體質有關，色素沉澱大約在術後1〜3個月便會逐漸消失，葉斯維醫師建議，恢復期須注意加強保濕防曬，避免紫外線對開放性的脆弱皮膚造成刺激，增加黑色素沉澱。此外也要留意不要按壓傷口增生的新皮膚組織或結痂處，甚至刻意破壞痂皮使其脫落，以免過度刺激皮膚造成感染。   慎選合格專業醫師 避免雷射後遺症 另外患者本身體質的影響，也有引發反黑的可能性。少部份體質的患者，在雷射的刺激下黑色素細胞容易活化，使皮膚原本想改善的範圍變得更棘手難除。因此術前醫師的專業判斷、患者詳述個人的身體狀況等過程都非常重要，醫病間的溝通，往往是最基礎也最關鍵的一步。 至於極難治療的「肝斑」成因複雜，通常和紫外線日曬、荷爾蒙變化、生活作息、化妝保養品、藥物、遺傳較有關聯。以雷射治療肝斑，容易因為雷射能量過強或次數過於頻繁而破壞色素細胞，形成反黑或色素細胞死亡後「反白」的情況。目前尚無單一的治療方式能有效解決肝斑，須結合雷射及其他美容保養，採複合式治療改善膚況。 葉斯維醫師提醒，雷射治療固然方便，但後續保養維護也很重要，除了做好保濕防曬外，也要遵守醫囑，保持生活作息正常，才能讓臉蛋重回晶瑩透亮的好膚質。   諮詢醫師：葉斯維 現職： 天母麥茵茲美形診所院長 學經歷： 天母麥茵茲美形診所院長 雙和醫院皮膚科主治醫師 美國哈佛大學醫學博士 巴西聖保羅聯邦大學醫學系   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.03.23